ЛГ повышен

Лютеинизирующий гормон у женщин

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – это двухкомпонентный белок, который продуцируется особыми (ƅ-клетками) железистыми клетками передней доли гипофиза.

Он относится к группе тропных гормонов, мишенью которых являются железы эндокринной системы.

Вместе с еще одним гонадотропным гормоном, синтезируемым гипофизом – фолликулостимулирующим (ФСГ), ЛГ воздействует на ткани-мишени репродуктивной системы и продуцируется как в женском, так и мужском организме.

В каких случаях назначают анализ лг?

Анализ на уровень лютеинизирующего гормона в крови назначают при следующих отклонениях:

• нарушение менструального цикла;
• отсутствие овуляции (ановуляция);
• снижение либидо;
• гирсутизм – избыточный рост волос по мужскому типу;
• задержка роста;
• бесплодие;
• маточные кровотечения неустановленного характера;
• нарушение полового развития – опережение или отставание;
• привычное невынашивание беременности;
• отсутствие менструации (аменорея);
• эндометриоз;
• обнаружение гормонпродуцирующих новообразований;
• для контроля эффективности гормональной терапии.

Секрецию ЛГ контролирует гонадотропин-рилизинг-фактор. Попадая с венозной кровью в гипофиз, он активизирует в нем выработку ЛГ. Также продукция ЛГ регулируется стероидными гормонами, вырабатываемыми половыми железами.

Для исследования у женщины проводят забор венозной крови. Как правило, сбор материала назначают на 5-7 день менструального цикла, если врачом не указаны другие сроки.

Правила подготовки к исследованию и сдачи анализа такие же, как для всех видов исследований венозной крови.

Что означают результаты анализа

Повышать уровень ЛГ могут такие факторы, как:

• голодание или обедняющая диета;
• интенсивные физические нагрузки, в том числе и при занятии спортом;
• почечная недостаточность;
• синдромы преждевременного истощения и поликистоза яичников;
• доброкачественная опухоль аденогипофиза (передней доли);
• эндометриоз.

Кроме патологических нарушений, влияющих на уровень ЛГ, ученые установили связь с внешними факторами – сезонами года, средой обитания, суточными ритмами. Так, например, количество ЛГ в крови здоровых женщин достигает максимального значения весной, а минимального – зимой. Такие колебания связывают с продолжительностью светового дня.

Если при исследовании результат показывает пониженную концентрацию ЛГ в сыворотке крови, то причиной этого могут быть как внешние факторы, так и патогенные внутренние.

Снижать активность ЛГ может гормонозаместительная терапия, формирование в организме эстрогенпродуцирующих новообразований. Пониженные показатели гонадотропинов могут наблюдаться и при недостаточности гипофизарного типа.

Также понижать содержание ЛГ в организме способны:

• повышение пролактина;
• карликовость;
• множественные кисты яичников;
• избыточный вес;
• вредные привычки;
• стресс;
• оперативные вмешательства.

На уровень вещества влияют и некоторые виды лекарственных препаратов. Например, стероиды, оральные противозачаточные контрацептивы, антиконвульсанты, противогрибковые препараты, антагонисты опиатных рецепторов и др.

У женщин в детородном возрасте секреция гонадотропинов играет важную роль в регуляции менструального цикла. В период менопаузы выработка половых гормонов уменьшается. Из-за отрицательной обратной связи продуцирование гонадотропных гормонов гипофиза значительно повышается, в сравнении с репродуктивным периодом организма.

У женщин в период менопаузы низкое количество гонадотропинов выявляется при проведении гормональной заместительной терапии, а также при формировании в организме эстрогенпродуцирующих опухолей.

За что отвечает лютеинизирующий гормон

В организме человека лютеинизирующий гормон отвечает за репродуктивную функцию.

Фолликулостимулирующий гормон активирует созревание женских половых клеток, которые продуцируют половые гормоны – эстрогены.

Когда количество эстрогенов становится максимальным, происходит «включение» гипоталамуса, стимулирующего гормонпродуцирующие функции гипофиза. Железа начинает интенсивно вырабатывать ЛГ и ФСГ.

Пик активности лютеинизирующего гормона помогает высвобождению яйцеклетки и способствует трансформации остаточного фолликула в желтое тело – временную железу в яичнике.

Оно синтезирует прогестерон – гормон, подготавливающий внутреннюю поверхность матки (эндометриальный слой) к внедрению оплодотворенной яйцеклетки. Лютеинизирующий гормону женщин поддерживает существование желтого тела на протяжении 2 недель.

Также он воздействует на клетки теки, которые синтезируют предшественники женских половых гормонов.

Норма лютеинизирующего гормона у женщин

Уровень ЛГ различается в различные периоды жизни женщины. Максимальное его количество отмечается в фазе овуляции и в норме составляет 24-150 мЕД/л.

В фолликулярной фазе — 2,0-14 мЕД/л, а в лютеиновой — 2-17 мЕд/л. Средний показатель 0,4-3,0 мкг/л сыворотки крови.

Колебания уровня ЛГ имеют волнообразный характер и изменяются в зависимости от возраста, активности репродуктивной системы, сезона, фазы менструального цикла.

Таблица нормы показателей гормона ЛГ по возрасту

В представленной ниже таблице приводятся нормы содержания ЛГ в крови женщины в зависимости от возраста, фазы менструального цикла и в период менопаузы:

В норме всплеск активности гормона отмечается в середине менструального цикла, когда фолликул в яичнике достигает определенного размера. Это самое благоприятное время для зачатия.

Продолжается этот период совсем недолго – начинается за 36 ч до овуляции и длится еще 1 сутки после выхода яйцеклетки из яичника. Поэтому необходимо контролировать уровень гормона для определения наиболее благоприятного момента оплодотворения.

Нормой являются низкие значения ЛГ у детей до наступления половой зрелости и высокие у женщин в менопаузе.

Повышенный ЛГ у женщин: что это значит и каковы причины роста гормона лютеотропина в первой и других фазах

Лютеинизирующий гормон отвечает в человеческом организме за работу половых желез. Повышение уровня данного показателя говорит о необходимости прохождения обследования и назначении дальнейшего лечения.

Причины

У женщин высокий уровень гормона в крови свидетельствует о начале периода овуляции. Обычно это происходит на 12-16-й день цикла (цикл рассчитывается от первого дня месячных).

Непосредственно в день овуляции содержание наивысшее и в десять раз может превосходить стандартную норму. В остальных случаях повышение может свидетельствовать о следующих отклонениях:

1. Поликистоз яичников. Он возникает, когда в организме нарушен баланс половых гормонов. В этом случае начинает вырабатываться тестостерон в повышенных количествах, яйцеклетка не созревает и овуляция не наступает. Подобное состояние приводит к образованию кист из наполняющихся жидкостью фолликулов. Часто в таких случаях женщина жалуются на длительное отсутствие месячных, на обильные кровотечения, на боли в нижней части живота.
2. Опухоль гипофиза. Наличие в гипофизе доброкачественных, либо злокачественных образований приводит к нарушению функций всего организма.
3. Почечная недостаточность. Нарушение в работе почек приводят к невозможности выполнения ими основной функции – выведения из организма токсичных веществ. В результате происходит отравление организма продуктами распада и наступление различных осложнений.
4. Голод, стресс, физические нагрузки. При негативном влиянии внешних факторов на общее состояние организма происходит повышенная выработка гормона для поддержания нормального функционирования организма.
5. Эндометриоз. Распространенное среди женщин детородного возраста гинекологическое заболевание, вызванное разрастанием эндометрия за пределы матки. При этом наблюдаются неприятные ощущения в нижней части живота, кровянистые межменструальные кровотечения, дискомфорт во время полового контакта. Проблема устраняется путем назначения гормонов, которые оказывают значительное воздействие на клетки эндометрия.

Симптомы увеличения гормона

При повышенном уровне гормона могут наблюдаться следующие симптоматические состояния:

• отсутствие месячных в течение длительного периода времени;
• скудность менструации, продолжительность не более трех дней;
• кровянистые выделение между месячными;
• бесплодие (первичное, вторичное);
• невынашивание плода;
• задержка полового развития;
• чрезмерно раннее наступление половой зрелости;
• эндометриоз;
• пониженная половая активность;
• поликистоз;
• значительный волосяной покров по мужскому типу.

Что это значит?

Лютеинизирующий гормон обычно сдается на 5-7 день цикла. Если по результатам полученных лабораторных исследований выявляется повышенное содержание, можно с большой уверенностью говорить о предшествующей овуляции.

Обычно в подобные дни цикла овуляция ожидается через несколько дней. Наивысшая концентрация будет в день самой овуляции.

Если у пациентки диагностировано бесплодие, ставится вопрос об отсутствии овуляции. В этом случае назначается сдача гормона для подтверждения диагноза.

Помимо бесплодия, вопрос о повышенном уровне гормона ставится и при частых выкидышах, сбоях в половой сфере, нарушениях менструального цикла и других явных проблемах с половой функцией пациентки.

Отклонения в первой фазе

Повышенный уровень в первой фазе свидетельствует о наличии серьезных отклонений в работе половой системы. Именно превышение показателя нормы является частой причиной бесплодия.

Важно! Между ЛГ и эстрогенами в организме женщины существует непосредственная связь. Чем выше в первой фазе ЛГ – тем выше эстроген. Результатом этого взаимодействия и становится наступление овуляции.

При нарушении функций повышение уровня ЛГ не влечет за собой увеличение содержания эстрогенов в крови, в итоге не происходит созревание яйцеклетки и образование желтого тела. Цикл проходит с нарушениями, в результате чего не созревший фолликул превращается в кисту.

Лечение

Увеличение ЛГ в крови не является само по себе болезнью. Данная ситуация лишь свидетельствует о наличии сбоев в работе организма, которые необходимо обнаружить и устранить.

При получении данных о повышенном содержании ЛГ в крови, врач должен назначить дополнительные обследования по следующим направлениям:

• наблюдение нескольких циклов подряд с целью выявления гинекологических проблем;
• исключение возможных патологий (почечная недостаточность, доброкачественные или злокачественные новообразования, нарушения в работе гипофиза и др.);
• выявление нарушений, вызванных эмоциональными перегрузками, стрессами, голоданием, повышенными физическими нагрузками и т.д.

Нормализация гормона происходит в результате лечения обнаруженных проблем со здоровьем, назначения гормональной терапии, оперативного вмешательства (при необходимости). Так, при обнаружении опухоли в гипофизе происходит ее удаление хирургическим путем, при наличии эндометриоза назначается гормональная терапия, при поликистозе часто принимается решение о назначении оральных контрацептивов.

Важно! Гормональные препараты пьются курсами по назначению врача. Важно не прекращать самостоятельно употребление гормональных лекарств, поскольку это может привести к сильному сбою в работе организма.

Эффективность проведенного лечения проверяется путем повторной сдачи анализа в положенный период, проведения ультразвуковой диагностики.

Высокий ЛГ: причины и лечение

Гипофиз – одна из наиболее важных желез внутренней секреции у мужчин и женщин. Он синтезирует большинство самых востребованных биологически активных веществ, которые отвечаю за нормальное функционирование всего организма. Лютеинизирующий гормон, (ЛГ, лютеотропин) – один из них.

Он относится к числу активаторов внутренних органов, поскольку отвечает за увеличенное выделение прогестерона у женщин и тестостерона у мужчин. Повышение количества ЛГ или его снижение может значительно сказаться на половой жизни человека.

В большинстве случаев при избытке или дефиците данного биологически активного вещества может понадобиться адекватное лечение недуга.

Функции

Лютеинизирующий гормон вместе с фолликулостимулирующим (ФСГ) и пролактином относится к числу половых. Главной его задачей у женщин является стимуляция синтеза прогестерона – биологически активного вещества, которое необходимо для зачатия и нормального развития ребенка. У мужчин он отвечает за продукцию тестостерона и поддержание нормального состояния половой системы.

Если уровень ЛГ завышен в крови представительниц прекрасного пола, значит, скорее всего, произошла овуляция. Существует особое взаимодействие данного вещества с ФСГ, которое регулирует правильный менструальный цикл.

Менструальный цикл

С момента полового созревания каждая девушка начинает испытывать регулярные изменения в своем организме. Они представлены циклическим ростом и отторжением эндометрия (внутренней оболочки матки), которое протекает в виде ежемесячных кровотечений. Данный процесс разделен на несколько фаз:

1. Фолликулярная (1-14 день). Она характеризуется постепенным ростом маленьких мешочков (фолликулов) с яйцеклетками внутри. Главную роль в данном периоде играет ФСГ. Нормальным значением лютеинизирующего гормона в этой фазе является 1-13 мЕд/л.
2. Овуляция (13-15 день). Очень короткая фаза, которая проявляется разрывом оболочки мешочка с выходом половой клетки в брюшную полость женщины. Нормальное количество ЛГ составляет 25-150 мЕд/л.
3. Лютеиновая (15-28 день). Характеризуется ростом желтого тела и продукцией прогестерона. Нормальные значения ЛГ в этой фазе – 2-18 мЕд/л.

Отдельно стоит сказать про представительниц прекрасного пола в период после менопаузы. В этом возрасте количество лютеотропина возрастает до отметок в 15-50 мЕд/л, что считается нормой.

У мужчин показатели данного биологически активного соединения остаются стабильными на протяжении всей жизни. Они могут колебаться в рамках 1-10 мЕд/л. Если наблюдается значительное повышение количества лютеинизирующего вещества, значит, возникла проблема, которая требует адекватной терапии.

Причины патологии

Когда может быть высоким лютеинизирующий гормон? Физиологическими периодами у женщин являются:

• период овуляции,
• климакс.

У представителей сильного пола он должен оставаться в пределах нормы. Тем не менее, нужно понимать, что указанные выше цифры являются приблизительными. В зависимости от индивидуальных особенностей каждого организма могут изменяться критерии нормальных значений ЛГ. Однако они никогда не поддаются варьированиям больше чем на 10 мЕд/л.

Причинами повышения количества ЛГ могут стать следующие патологии:

1. поликистоз яичников,
2. недостаточность внутренних половых органов у женщин,
3. новообразования в гипофизе,
4. стресс,
5. почечная недостаточность,
6. усердные и изматывающие физические нагрузки,
7. длительное голодание,
8. эндометриоз.

У мужчин повышенный лютеинизирующий гормон может наблюдаться в возрасте старше 60 лет, что является следствием истощения половой системы представителей сильного пола.

Симптомы

Главной опасностью повышенного уровня данного гормона у женщин является нарушение нормального менструального цикла. Как результат:

• нерегулярные кровотечения,
• развитие железодефицитной анемии,
• невозможность забеременеть,
• возрастание риска выкидышей,
• патология других внутренних органов и систем.

Такая картина обязательно должна насторожить пациентку. Здесь необходимо соответствующее лечение и уход за организмом девушки. Однако она первой должна обратиться к врачу при возникновении указанных выше симптомов. В противном случае, терапия может принести ощутимо меньше эффекта.

У мужчин высокий уровень такого вещества может стать поводом для развития сексуальной дисфункции. Нехватка тестостерона ведет к:

• значительному снижению либидо,
• плохому кровенаполнению полового члена во время сексуальных сношений,
• уменьшению количества эякулята,
• полной потере оргазма,
• ожирению,
• ослаблению мускулатуры.

В любом случае необходимо проводить соответствующее оздоровление организма, и снижать высокий уровень гормона.

Когда необходимо обследоваться?

Важно понимать, что далеко не всегда увеличение количества лютеотропина является патологическим. Каждый организм индивидуален и может на одну и ту же ситуацию отвечать по-разному. Наиболее часто врачи приписывают своим пациентам соответствующие анализы при:

• бесплодии,
• эндометриозе,
• снижении либидо,
• задержке или ускорении полового созревания девушек,
• для контроля результативности проведенной гормональной терапии,
• поликистозе яичников,
• для определения дня менструального цикла,
• при частичном или полном отсутствии месячных.

Важно знать, что представительницы прекрасного пола для определения количества лютеотропина должны сдавать кровь на 3-9 или 18-22 день менструаций. Мужчины могут проходить обследование в любое удобное время. Главное условие – тест проводится натощак.

Увеличение количества лютеотропина должно насторожить врачей и пациента. Вовремя проведенная терапия может полностью ликвидировать проблему и обеспечить нормальную половую жизнь.

Норма лютеинизирующего гормона у женщин, об отклонениях; что такое анализ лг

В сегодняшнем материале о том, что такое лютеинизирующий гормон,какова его норма у женщин. Что значат обнаруженные отклонения.

Лютеинизирующий гормон относится к гонадотропных гормонам, секретируемым передней гипофизарной долей. Основной эффект ЛГ реализует через стимуляцию секреции половых гормонов.

Общепринятые синонимы лютеинизирующего гормона – ЛГ, лютеотропин, Luteinizin ghormone, Interstitial cell stimulating hormone. Проведение лабораторного анализа на уровень ЛГ необходимо с целью оценки функциональной активности половой системы и при установлении причин бесплодия.

Как женщина обнаруживает дисбаланс этого гормона? Первый признак дисбаланса – это нерегулярная менструация, дисфункциональные маточные кровотечения и длительное бесплодие неясной этиологии. Следует отметить, что в комплексе с этим гормонов определяется уровень пролактина, эстрадиола и фолликулостимулирующего гормона.

Что это значит, если лютеинизирующий гормон повышен у женщин?

Нормальное содержание гормона у женщин варьирует. Это определяет то, что величина референсных значений представлена в виде интервала, а не точных значений. Основная причина повышения ЛГ у женщин в фолликулярной фазе – это близкая овуляция. Как правило, овуляция наступает в ближайшие 24 часа, а концентрация ЛГ возвращается к нормальным величинам в течение двух суток.

Если содержание ЛГ отклоняется менее чем на 5 – 10 единиц, то беспокоиться не о чем.Пациентке проводят повторный замер гормона через несколько суток. При этом важно в этот промежуток исключить физическое и эмоциональное напряжение.

Стабильно высокая концентрация ЛГ в крови указывает на:

• нарушение гормонсекреторной функции передней доли гипофиза, когда он начинает неконтролируемо секретировать гормон в избыточном количестве;
• первичную дисфункцию половых желёз;
• поликистоз яичников (синдром Штейна-Левенталя), при котором происходят масштабные нарушения в работе органов эндокринной системы. Изменение функциональной активности наблюдается в работе яичников, коры надпочечников, гипофиза и гипоталамуса. Заболевание проявляется олигоменореей, бесплодием, гирсутизмом, маскулинизацией, ожирением, алопецией, тяжелым акне, депрессивными расстройствами и т.д.;
• злокачественное поражение гипофиза;
• преждевременное наступление пубертатного периода у девочки. Средним возрастом первого менархе считается 11 – 13 лет. Синдром преждевременного полового созревания выносится, если менструация и формирование вторичных половых признаков у девочки началась в 8 лет. Следует учитывать, что в последние 30 лет среди женского населения отмечается тенденция к более раннему пубертатному периоду. Что обуславливает необходимость пересмотров современных стандартов;
• врождённые генетические нарушения, затрагивающие количество хромосом. Например, при синдроме Шерешевского – Тернера у девочки из двух ХХ хромосом присутствует только одна. В большинстве случаев пациенты бесплодны;
• эндометриозе;
• почечной недостаточности и т.д.

Среди непатологических аспектов следует выделить влияние лекарственных препаратов. Например, кломифен®, налоксон®, бомбезин®, пиронол®, местранол® и лекарства на основе женских половых гормонов существенно искажают достоверность лабораторных анализов.

О чём говорит снижение уровня лютеинизирующего гормона?

Низкий уровень ЛГ у женщин наблюдается при:

• злокачественных опухолевых новообразованиях, блокирующих нормальную работу половых желёз;
• вторичной гипоталамической аменорее;
• гиперпролактинемии;
• гипофизарном нанизме;
• синдроме Шихана;
• атипичных формах синдрома поликистозных яичников;
• крайней форме нервной анорексии, при этом наступление менструации не происходит;
• сильных стрессовых переживаниях;
• запоздалом наступлении полового созревания;
• пренебрежении правилами подготовки к сбору биоматериала. Ложноотрицательные результатывозникают на фоне приёма оральных контрацептивов, высоких доз женских половых гормонов и фенотиазина.

Читайте далее: Табличка норм антимюллерова гормона у женщин по возрасту

Анализ ЛГ у женщин – что это такое?

Пептидный лютеотропин вырабатывается передней долей гипофиза. Его функция – стимуляция секреции половых гормонов. Оказывая прямое воздействие на оболочку яичника, лютеотропин активирует синтез эстрогенов и прогестерона. Когда содержание ЛГ достигает максимальных значений, то запускается процесс роста фолликулов и дифференциации клеток зернистого слоя яичников. Происходит овуляция.

Контроль над ЛГ осуществляется фактором гонадотропин-рилизингом по принципу обратной зависимости. Иными словами, как только содержание ЛГ сокращается, гонадотропин-рилизинг фактор начинает стимулировать его секрецию, и наоборот.

Исследование пациентке назначает врач гинеколог, эндокринолог или репродуктолог. Показаниями для проведения являются:

• длительное бесплодие неясной этиологии;
• раннее наступление первой менструации у девочки;
• необходимость подбора гормонального лечения с целью стимуляции естественной овуляции;
• гирсутизм (повышенное оволосение на теле);
• акне;
• сухость влагалища;
• нарушение полового развития;
• задержка роста;
• ослабление полового влечения;
• отсутствие овуляции или нерегулярный менструальный цикл:
• кровотечения неясной этиологии;
• привычное невынашивание беременности;
• клиническая картина развивающегося поликистоза яичников;
• эндометриоз.

Как сдавать анализ на ЛГ?

На достоверность исследования крови на ЛГ влияют несколько факторов. Нарушение технологии взятия венозной крови провоцирует распад эритроцитов и выход их содержимого в пробирку. Таким образом, получены результаты из образца с гемолизом не являются достоверными. Необходимо повторное взятие биоматериала.

Подобным образом на анализе крови на ЛГ сказывается проведение сцинтриграфии (радиоизотопный метод диагностики костей). Минимальный промежуток между сцинтриграфией и визитом в лабораторное отделение – 1 неделя.

От того насколько правильно пациентка подойдет к подготовке для лабораторной диагностики на 70 % зависит точность полученных результатов. Остальные 30 % возлагаются на сотрудников лаборатории и применяемые реагенты.

Сдавать кровь необходимо утром, последний приём пищи должен быть за 8-12 часов до похода в лабораторию. Алкоголь исключается за 2-3 дня, курение на 3 часа до сбора биоматериала.

Спортивные тренировки следует отменить минимум на трое суток. Пренебрежение правилом – причина получения ложных результатов. Следует также избегать и эмоциональных перенапряжений вечером и утром перед анализами.

Особое значение имеет стадия менструального цикла. Именно по ней индивидуально для каждой пациентки определяется норма содержания лютеинизирующего гормона в крови.

Предпочтительно если в направлении врач укажет день, когда лучше сдавать анализ. При отсутствии подобных указаний стандартный рекомендуемый срок сдачи – с пятого по седьмой день цикла.

Резюме по лютеинизирующему гормону

• если лютеинизирующий гормон повышен в первой фазе менструального цикла, то это считается нормой. Его физиологическое повышение необходимо для стимуляции процесса овуляции;
• определение нормы ЛГ у женщин оптимально проводить на 3 день менструального цикла;
• референсные значения для различных возрастных категорий и фаз цикла отличаются;
• получение максимально точных результатов лабораторных исследований возможно при соблюдении пациенткой вех правил преаналитической подготовки.

Читайте далее: Можно ли пить алкоголь перед сдачей крови на анализ и за сколько дней?

Лютеинизирующий гормон повышен у женщин — причины и лечение

17.03.2018

Если лютеинизирующий гормон повышен, имеют место особые физиологические состояния или патологии репродуктивной системы.

Одна из фаз менструального цикла называется лютеиновой или стадией желтого тела. Названия связаны периодом от овуляции до наступления месячного кровотечения. На 12-16 день цикла начинается активная секреция гормона гипофиза лютеотропина или лютеинизирующего (ЛГ).

От уровня этого вещества зависит вероятность зачатия и выработка прогестерона. В лютеиновую фазу организм активно готовится к возможной беременности. Это лишь небольшая часть функций, которые выполняет лютеотропин в организме женщины. Для мужчин ЛГ не менее важен, так как влияет на выработку тестостерона и созревание сперматозоидов.

Причины повышения

Пик ЛГ и овуляция взаимосвязаны. Лютеинизирующий гормон оказывает непосредственное влияние на маточный цикл и нормальное течение беременности. Максимальное количество лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов приходится на момент выхода из разорвавшегося фолликула зрелой яйцеклетки.

Высокий уровень лютеотропина фиксируется в детском и подростковом возрасте, у женщин во время климакса, у мужчин после 60 лет. Повышение уровня ЛГ в период возрастных перестроек организма женщины связано с резким снижением эстрогенов, так как яичники прекращают свою секреторную деятельность.

Если повышение уровня ЛГ произошло у женщины репродуктивного возраста и не связано с физиологическими причинами, необходимо обратиться к врачу. Причинами повышения лютеотропина являются:

• истощение нервной системы, вызванное постоянными стрессами;
• голодание;
• эндометриоз;
• синдром Шершевского-Тернера;
• СПКЯ;
• аденома гипофиза;
• гипергонадотропный гипогонадиз;
• физические перегрузки;
• употребление некоторых лекарственных средств в дозировках, превышающих врачебные рекомендации;
• почечная недостаточность;
• травмы и заболевания гипофиза;
• дисфункция половых желез.

У женщин стабильно высокий лютеинизирующий гормон связан с поликистозом яичников, эндометриозом и другими патологиями.

Интерферирующие факторы. Препараты

Медикаменты, которые могут быть причиной роста ЛГ гормона.

• бомбезин;
• бромокриптин;
• финастерид;
• гозерелин;
• кетоконазол;
• местранол;
• налоксон;
• нилутамид;
• окскарбазепин;
• фенитоин;
• спиронолактон;
• тамоксифен;
• тролеандомицин.

Лечение, как понизить лг

Для нормализации уровня лютеотропина используют различные методы лечения. Их выбор завит от причины нарушения секреции активного вещества:

1. В большинстве эпизодов повышенный ЛГ связан с гиперсекрецией гипофиза. В этом случае назначают женские гормоны (эстрогены, прогестерон). Схему лечения определяет врач.
2. При обнаружении опухолей гипофиза, поликистоза яичников проводится операция по удалению патологических структур. Дополнительно предусмотрена медикаментозная терапия.
3. Поликистоз яичников лечат и медикаментозно. Схема лечения включает оральные противозачаточные средства с андрогенным действием. Их принимают в течение 3 месяцев в определенные дни маточного цикла, затем делают перерыв. Отменяет лекарственное средство только врач. Самостоятельное прекращение лекарственной терапии усиливает гормональный сбой. Если гормональная терапия оказалась неэффективной, предназначают операцию.
4. Длительное употребление гормональных препаратов (около 6 месяцев) прописывается при диагностированном эндометриозе. Эффективность терапии контролируется с помощью УЗИ и лабораторных исследований крови на содержание ЛГ.

Лютеинизирующий гормон выполняет множество функций в организме женщины. Обеспечение зачатия, вынашивания ребенка – наиболее важные. Повышение концентрации вещества вызывают некоторые физиологические процессы.

Патологии гипофиза, органов репродуктивной системы также провоцирует увеличение количества ЛГ. Для назначения лечения необходимо определить первопричину гормонального сбоя.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) повышен: причины, диагностика

Важная функция ЛГ — участие в овуляторном цикле

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) регулирует овуляторный цикл у женщин и способствует выработке тестостерона у мужчин. Концентрация значительно варьирует в зависимости от стадии менструального цикла (МЦ), в мужском организме уровень ЛГ находится в постоянных пределах.

Физиологическое повышение ЛГ у женщин происходит по мере созревания фолликула, на стадии выхода яйцеклетки наблюдается увеличение уровня гормона в 6-10 раз, цикличность изменения концентрации ЛГ сохраняется до наступления менопаузы. В период постменопаузы синтез гормона находится на высоком уровне. У мужчин выработка ЛГ возрастает после 60 — 65 лет.

Патологический рост гормона вызывают следующие факторы:

• синдром Свайера;
• аденома гипофиза;
• синдром Штейна-Левенталя;
• синдром истощения яичников;
• чрезмерные физические нагрузки;
• синдром Шерешевского-Тернера;
• эндометриоз;
• новообразования в яичках;
• синдром преждевременного полового развития;
• приём лекарственных препаратов: бромкриптин, кломифен, спиронолактон, трилептал, кетоконазол.

Симптомы и признаки повышенного уровня ЛГ

Один из признаков высокого ЛГ — невынашивание беременности

Симптомы у женщин:

• тазовые боли постоянные или перед наступлением менструаций;
• олигоменорея и аменорея;
• маточные кровотечения в период между циклами менструаций;
• диспареуния (болевые ощущения во время или после полового акта);
• олигоовуляция;
• головная боль;
• раздражительность, плаксивость, слабость;
• снижение либидо;
• невынашиваемость беременности;
• гирсутизм, маскулинизация;
• признаки климактерического синдрома (учащённое сердцебиение, перепады артериального давления, приливы жара).

У мужчин:

• уплотнение, увеличение яичка;
• боли в нижней части живота и мошонке;
• снижение полового влечения;
• феминизация.

Причины сниженного уровня ЛГ

Лекарственные препараты способны влиять на уровень ЛГ

ЛГ находится на низком уровне у мужчин и женщин в раннем возрасте, при наступлении периода полового созревания продукция гормона в норме увеличивается.

Пониженная концентрация наблюдается при следующих патологиях:

• гипогонадотропный гипогонадизм;
• синдром Каллмана;
• нервная анорексия;
• тяжёлый стресс;
• недостаточность лютеиновой фазы;
• атрофия яичка;
• задержка полового развития;
• синдром Шихана;
• болезнь Марфана;
• приём анаболических стероидов, конъюгированных эстрогенов, пероральных контрацептивов, противосудорожных средств.

Симптомы и признаки сниженного уровня ЛГ

Колебания массы тела могут быть связаны с уровнем ЛГ

У женщин:

• нарушение МЦ;
• выпадение волос, ломкость ногтей;
• отёчность;
• резкая прибавка или потеря веса;
• депрессивность;
• чувство хронической усталости;
• самопроизвольные выкидыши;
• нарушение цикличности овуляции либо отсутствие овуляции;
• бесплодие.

Изменение уровня ЛГ влияет на мужскую репродуктивную систему

У мужчин:

• уменьшение размеров мошонки и яичка;
• нарушение сперматогенеза;
• увеличение массы тела;
• снижение либидо и потенции.

При наследственных заболеваниях (болезнь Марфана) наблюдается нарушение зрения, деформация позвоночника, врождённые контрактуры пальцев и локтей.

Синдром Шихана возникает вследствие осложнённых родов, при которых происходит гипоксия гипофиза. Наблюдается нарушение лактации, необъяснимая прибавка в весе, повышенная чувствительность к холоду, сонливость, нарушение памяти, олигоменорея.

Показания и подготовка к исследованию

Поиск причины мужского бесплодия — повод для анализа

Анализ назначается в следующих ситуациях:

• установление причин мужского и женского бесплодия;
• оценка репродуктивной функции;
• определение фазы овуляции;
• оценка гормонального статуса;
• снижение либидо и потенции;
• самопроизвольное прерывание беременности;
• преждевременное развитие вторичных половых признаков;
• задержка полового созревания;
• маскулинизация у женщин (огрубение голоса, усиленный рост волос на теле, появление акне);
• феминизация у мужчин (распределение подкожного жира по женскому типу, потеря волос на теле, снижение либидо);
• нарушения МЦ, проявляющиеся в редких либо скудных менструациях, отсутствии цикличности, усиленных кровотечениях;
• подозрение на синдром поликистозных яичников.

Физические нагрузки стоит ограничить накануне теста

Подготовка к сдаче теста.

1. Анализ сдаётся натощак, приём пищи завершается за 8-10 до процедуры.
2. Повышенная физическая активность ограничивается за 72 часа до теста.
3. Приём гормональных препаратов прекращается за 48 часов.
4. Алкогольные напитки, жирная пища исключаются за сутки до анализа, курение — за 3 часа.
5. Женщинам рекомендуется проходить исследование на 6-7 день МЦ, если врачом не назначено другое время.
6. Период наиболее благоприятного зачатия определяется при помощи анализа ежедневно, начиная с 7 дня МЦ по 20 день.

Чем опасны отклонения от нормы

Отклонения от нормы чреваты бесплодием

ЛГ регулирует репродуктивную функцию, поэтому дефицит гормона в первую очередь провоцирует различные патологии, преимущественным осложнением которых является бесплодие у женщин и у мужчин.

Недостаточная выработка гормона в пубертатной фазе приводит к отставанию в процессе полового созревания, что может стать причиной недоразвития половых признаков во взрослом периоде, нарушений со стороны внутренних органов, бесплодия, развития рака молочной железы или яичников у женщин, новообразований в яичках у мужчин.

Нехватка гормона влияет на психологическое и эмоциональное состояние, наблюдаются приступы раздражения, апатия, депрессивные состояния.

Последствия аномального синтеза ЛГ отражаются на способности к зачатию, у женщин нарушается цикличность овуляции, у мужчин уменьшается количество сперматозоидов в эякуляте.

При высоком значении гормона в раннем возрасте нарушается скорость роста и скелетного созревания.

Рост или снижение продукции гормона не являются обособленной патологией, а следствием наличия заболеваний, поэтому отклонение от нормы без надлежащей терапии опасно развитием факторов, спровоцировавших изменение уровня ЛГ.

Коррекция отклонений от нормы

Способ коррекции зависит от причины сбоя

Для коррекции уровня ЛГ необходимо выяснить причину отклонений. Если изменение концентрации гормона спровоцировано употреблением стероидных препаратов, в некоторых случаях достаточно будет прекратить приём для оптимизации выработки ЛГ, обычно восстановление занимает 5 недель.

При ряде патологий необходимым элементом коррекции служит заместительная гормонотерапия, целью которой является восстановление нормального гормонального фона.

Препараты на основе гормонов применяются при преждевременном половом созревании либо задержке полового развития, синдроме Шихана, преждевременном истощении яичников, синдроме Свайера, эндометриозе, гипогонадотропном гипогонадизме, синдроме Шерешевского-Тернера.

Если причиной изменения синтеза ЛГ является атрофия яичек, терапия может включать операцию по низведению яичек в мошонку, операцию Иваниссевича, в некоторых случаях проводится орхиэктомия.

При наличии опухолей используется лучевая и химиотерапия либо хирургическое вмешательство.

Для профилактики следует исключить косвенные факторы отклонения ЛГ — курение и злоупотребление алкоголем, оградить себя от стрессовых ситуаций. Женщинам рекомендуется не перегружать организм сверх нормы физическими упражнениями, мужчинам — отказаться от приёма анаболических стероидов.