В крови есть хламидии, в мазке нет
Титр хламидий
Титр хламидий, а точнее антител к ним рекомендуется определять в том случае, если есть подозрение на то, что человек заразился этим патогенным микроорганизмом.
Хламидиоз относится к распространенным инфекциям, передающимся половым путем. Правда, включен он в эту группу был не так давно, но прочно в ней обосновался.
Каковы стандартные титры анализов на хламидии, часто интересуются пациенты у своих лечащих врачей, и какими вообще бывают антитела.
В чем особенность болезни, и бывают ли результаты ложными?
Хламидии: подробнее про заболевание
Прежде чем определяться, что означают титры хламидий в организме, необходимо узнать, что это вообще за болезнь, и каковы ее особенности.
Хламидиоз – одно из распространенных заболеваний. В основном передается от больного к здоровому посредством половых контактов.
Довольно редко случается бытовое заражение этим патогенным микроорганизмом. Однако врачи не советуют списывать со счетов этот путь передачи.
Болезнь отличается хорошей способностью поражать половые органы. Причем она способна протекать как с яркой симптоматикой, так и в довольно скрытой форме.Когда симптомы полностью отсутствуют или выражены очень слабо. Помимо половых органов в редких случаях определяется поражение глаз, ротоглотки.
Заболевание при поражении половых путей отличается наличием болей в нижней части живота, выделениями, дискомфортом при сексе. Явными симптомами страдают в основном представительницы женского пола.
Мужчина может быть разносчиком и даже не подозревать об этом. Однако бывают случаи, когда симптоматика проявляется и у мужчин.
Хламидиоз способен в течение длительного времени протекать скрытно. При этом симптоматика будет полностью отсутствовать. Хотя патоген будет находиться в организме и подтачивать здоровье человека.
Не диагностированный вовремя, хламидиоз опасен в первую очередь своими осложнениями, которые могут приводить к развитию бесплодия. Во многом в диагностике скрытой формы инфекции оказывают помощь именно анализы, позволяющие определить антитела.
Когда рекомендуется анализ на хламидии
Титр к антителам хламидии – исследование, которое назначается не всем пациентам. Объясняется это просто. Обычно хламидиоз диагностируется по мазкам или посеву. Рекомендация пройти анализ на антитела может прозвучать в следующих случаях:
- женщина встает в поликлинику на учет по поводу беременности;
- пара планирует зачать ребенка в ближайшее время, но еще не проходила для этого никакие обследования (важно в этом случае пройти анализ не только женщине, но и мужчине);
- пара в течение длительного времени лечится от бесплодия, и планирует узнать причины, по которым не может завести ребенка;
- беременности у женщины оканчиваются невынашиванием;
- в анамнезе гинекологического типа есть эпизод мертворождения.
Часто исследование рекомендуется в том случае, если есть клиническая картина, напоминающая хламидиоз. Но микроскопическое исследование или посев отрицательны.
Также определение наличия антител рекомендуется в том случае, если есть подозрение на нетипичную локализацию инфекционного процесса. Конечно, вероятность того, что патоген заселит какую-то область, откуда невозможно взять мазок, мала, однако она существует. И в этом случае именно АТ-диагностика позволит доктору сделать заключение о состоянии здоровья пациента.
Какими бывают антитела к хламидиям
Антитела к хламидиям в крови обнаруживаются в том случае, если организм сталкивался с инфекцией, и это понятно для большинства пациентов. Однако далеко не все знают, что АТ могут быть различными.
При хламидиозе в результате исследования можно получить различные результаты.
Антитела класса IgA относятся к так называемым быстрым АТ. Их особенность в том, что они быстро увеличиваются, как только в организм попадает патогенная инфекция.
В среднем пик активности этих белковых структур наблюдается на 7-14 день болезни. Затем они постепенно уменьшаются, доходя до нормы.Повторные эпизоды повышения IgA возможны при повторном заражении микробом или обострении хронической патологии.
Антитела IgG – это медленные антитела, которые появляются в зараженном бактерией организме далеко не сразу. В первые дни и даже недели болезни обнаружить в анализах увеличение этого показателя невозможно.
Важно понимать, что антитела к хламидии IgG, появившись однажды, не исчезают всю жизнь. Они обеспечивают в организме быструю реакцию на патоген.Это важно в случае, если произойдет повторное заражение микроорганизмом.
- IgM
Белковые структуры IgM – еще один вариант, который можно увидеть в результатах анализов. Эти структуры также говорят о том, что заболевание находится в острой фазе. Считается, что если в организме присутствует IgM, значит контакт с патогеном произошел совсем недавно.
Хламидии: положительный результат в крови и отрицательный в мазке
В некоторых случаях диагностика хламидиоза может быть затрудненной. Например, принято считать, что если хламидии есть в крови, то они должны быть и в мазке.
На практике это утверждение не всегда верное. Из-за чего вызывает у пациентов вполне закономерные вопросы о состоянии их здоровья.
Может ли быть такое, что хламидии в крови есть, а в мазке нет, интересуются пациенты у своих докторов. Да, это возможный результат анализа. Объяснений у него два.
Возможно, при определении антител были совершены ошибки. Лаборант мог неправильно обработать материал. Используемые реагенты могли быть недостаточного качества, что и сказалось на результатах.
Также бывает, что пациент нарушает рекомендации по подготовке к исследованию, что также неминуемо влияет на итоги. Но гораздо больше вероятность того, что ошибка произошла при оценке мазка.
Дело в том, что для поиска хламидий необходимо использовать микроскоп.
В некоторых случаях патогенные микроорганизмы не попадают в мазок, но они есть в организме. В некоторых доктор недостаточно внимательно исследует биологический материал или просто не замечает возбудителей.
В любом случае, если результаты двух разных видов диагностики противоречивые, рекомендуется пройти обе диагностики повторно. Это поможет исключить ошибки с последующей недостаточной или избыточной терапией.
Что берут для анализа на хламидии и как готовиться
Часто пациенты задаются вопросом о том, как определяются хламидии в крови.
Какой биологический материал необходимо сдать, чтобы получить результаты, помогающие поставить диагноз?
Для определения антител, вопреки распространенному среди больных мнению, используются не мазки, а кровь. Кровь доктор забирает из вены в специальном процедурном кабинете. В целом рекомендации по подготовке к этой процедуре не отличаются от стандартных рекомендаций по подготовке к сдаче венозной крови.
Пациенту стоит:
- посетить врачебный кабинет строго в утреннее время, желательно в промежуток с 8 до 11;
- желудок пациента должен быть пустым, не рекомендуется даже пить чай, так как это может повлиять на показатели крови;
- стоит не употреблять алкогольную продукцию в течение минимум суток перед исследованием;
- нельзя курить за полчаса до анализа;
- перед тем, как заходить в кабинет, необходимо немного отдохнуть перед ним, чтобы организм не был в состоянии стресса.
Если подготовка к исследованию выполнена верно, результаты будут достоверными. Соблюдение врачебных советов по подготовке позволит быть уверенным в том, что диагноз поставлен правильно.
Титр хламидий: разные показатели – разные выводы
Титр хламидий в крови может значительно разнится. Результаты должны оцениваться опытным врачом, который сможет верно оценить все симптомы и данные, указанные в бланках. Даже с опорой на интернет-рекомендации заниматься диагностикой, и тем более самолечением ни в коем случае нельзя!
Не более 10*3
Титр хламидии трахоматис, составляющий около 10*3 воспринимается многими пациентами халатно. Люди склонны считать, что их здоровью при таких титрах не угрожает никакая опасность, так как они невысокие. Это мнение в корне неверно.
Важно помнить, что хламидии – однозначно патогенные микроорганизмы.
Даже в минимальных количествах они способны вызывать патогенные изменения на слизистых оболочках. В итоге даже, казалось бы, небольшое количество патогена может нанести непоправимый вред здоровью.
Если в организме определяются показатели, равные 10*3, то врач делает вывод о том, что удалось застать острую форму патологии. Это значит, что как пациенту, так и его половому партнеру, должны проводить срочную антибактериальную терапию.
Если лечение игнорировать. Титр будет постепенно только возрастать. Неминуемо появятся симптомы болезни, а затем станут заметны и те изменения, что свидетельствуют об осложнениях.
10*3 – показатель, который требует строго врачебного контроля. Пациенту необходимо не только проходить терапию, причем как можно более тщательную, но и сдавать контрольные анализы. Только под медицинским наблюдением удастся не только понизить показатели, но и, возможно, полностью от них избавиться.Итог 1/ 80
Обнаруженный титр к хламидиям 1 /80 может интерпретироваться по-разному. В первую очередь доктор определяет, какой класс антител обнаружен в кровеносной системе.
Если это антитела класса G, то с высокой долей вероятности беспокоиться о здоровье не имеет смысла. Ведь этот показатель свидетельствует о том, что организм успешно поборол инфекцию и выработал к ней иммунитет.
Если обнаружен не G-класс, а A? Стоит подумать о том, что инфекция находится в активной форме и требует немедленного назначения лечения.
Игнорирование этой рекомендации может в будущем привести к осложнениям, которые провоцируются нахождением бактерии в теле. В некоторых случаях, если доктор подозревает ложные результаты, он может порекомендовать прохождение ПЦР. Именно с ее помощью уточняется диагноз, если итоги антител к хламидиям определяются доктором, как сомнительные.
Острая форма заболевания при показателе 1 80 ставится в том случае, если у человека есть симптомы, соответствующих хламидиозу. Из-за сложностей оценки показателя при его определении рекомендуется обращаться к доктору, чтобы получить точные сведенья о здоровье.
Титр хламидий 1/ 160
Антитела к хламидиям положительные с титром в 1 /160 – это тревожный признак. Дело в том, что хламидиоз – коварная инфекция, способная в течение длительного времени протекать в скрытой форме. При этом, несмотря на отсутствие симптомов, заболевание способно провоцировать образование антител. Это приводит к соответствующим изменениям в кровеносной системе.
Если титр составляет 1 /160, стоит подумать о том, что хламидийное заражение существует в течение уже длительного времени. То есть ставится диагноз «хронический хламидиоз».
В этом случае пациенту требуется не только лечение конкретного микроорганизма, но и мероприятия, которые помогут справиться с осложнениями.
Также рекомендуется пройти более глубокую оценку здоровья, чтобы понять, нет ли в организме других ЗППП.При обнаружении титра, равного 1 /160, лечение стоит проходить не только самому пациенту, но и его половому партнеру. Даже при использовании презервативов в этом случае остается риск бытового заражения. Его исключают с помощью своевременной диагностики и тщательной терапии при обнаружении положительных итогов.
1 /160 – титр хламидий, способный приводить к необратимым изменениям в организме. В первую очередь он страшен таким осложнением, как бесплодие.
Хламидии у детей
Часто люди задаются вопросом о том, можно ли обнаружить следы хламидиоза у маленького ребенка. Да, это возможно. Чаще всего антитела определяются в кровеносной системе малыша в том случае, если он родился от больной женщины. Или мама перенесла инфекцию еще до беременности.
Как отмечают доктора, если в период беременности был высокий титр IgG, она непременно передаст эти антитела малышу. Это значит, что минимум в первые месяцы жизни ребенок будет защищен от патогена.
Причем его иммунитет характеризуется, как сильный. Положительные хламидии трахоматис IgG у ребенка зачастую говорят не о наличии болезни.
А о том, что малыш защищен от инфекции за счет антител, полученных от матери. Однако доктор все равно должен внимательно относиться к этому показателю.
Ведь порой наличие иммуноглобулинов класса G соответствует активной инфекции. Например, если сочетается с IgA.
Детям, у которых есть подозрение на хламидиоз половых путей, ротоглотки, глаз, стоит уделять особое внимание. Болезнь не должна остаться незамеченной. Требуется точное и достаточно длительное лечение, чтобы в будущем малыш не столкнулся с осложнениями.
Куда обратиться и кто назначает титр на хламидии
Антитела к хламидии в крови – исследование, которое наиболее часто назначается врачом, занимающимся дерматовенерологией.
Доктор направляет на исследование пациентов, у которых выявлена клиническая картина хламидийной инфекции. Или есть другие показания к выполнению этого анализа.
Бояться исследования не стоит, так как все, что необходимо – это сдать кровь.
Никаких выраженных неприятных ощущений не будет, исключая небольшой укол. Помимо дерматовенеролога направление на исследование можно получить от уролога, гинеколога, хирурга. В случае обращения к репродуктологу из-за проблем с бесплодием, пара получит направление от доктора этой специальности.
Сдать кровь на анализ можно в нескольких местах. Самый первый вариант – кожно-венерологический диспансер по месту жительства. Однако посещение КВД обычно связано с очередями, недружелюбностью, отсутствием анонимности. Все это пугает пациентов.
Альтернатива – частный диагностический центр. В нем исследование будет проводиться платно/ Однако пациент получит гарантированную анонимность результатов.Также сможет посетить прием по записи, не ожидая в долгой очереди. Нередко в частных центрах используются более качественные реагенты. Это позволяет получить более достоверные результаты, по которым в последствие будет проводиться терапия.
Хламидиоз – заболевание, относящееся к распространенным недугам, передающимся половым путем.
Игнорировать болезнь – значит столкнуться с ее осложнениями в ближайшем будущем!
При подозрении на хламидии обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Так ли страшен хламидиоз, как о нем говорят?
Рассмотрим особенности клинических проявлений хламидиоза и лекарственные препараты с доказанной эффективностью против этой инфекции. А также последние достижения в области лабораторной диагностики.
Терапия хламидийной инфекции приблизительно в 98% случаев может занять от шестидесяти секунд до семи суток.
Невозможно заразиться этой инфекцией, купаясь в бассейне!
Какова вероятность заразиться
О хламидиозе часто упоминают в печатных изданиях, рекламных роликах различных клиник и на телевидении. Возникает ощущение, что он есть у всех.
А посмотрев на предлагаемые схемы лечения, складывается впечатление, будто эта инфекция настолько трудно поддается лечению, что придется потратить все имеющиеся средства и нанести непоправимый вред здоровью ради полного излечения.
Безусловно, это инфекционное заболевание — неприятная вещь, но не стоит сгущать краски до такой степени.
Заболевание относится к категории наиболее распространенных. Но не стоит считать, что им страдает половина общей популяции.
По статистике хламидиоз встречается примерно у 5% женской половины населения и у 4% – мужского. В случае когда человек имеет 2 и более половых партнеров, то вероятность наличия инфекции возрастает до 28,5%.
Шансы инфицироваться после первого полового контакта с инфицированным партнером распределяются следующим образом: для мужчин 33%, для женщин 39%.
Как развивается хламидиоз
Одной из особенностей этого внутриклеточного паразита является его способность к адгезии (прилипанию) на клетках кубического/цилиндрического эпителия.
Он присутствует исключительно в цервикальном канале шейки матки, внутреннем слизистом слое матки, уретре, маточных трубах, бронхах, нижнем отделе прямой кишки и конъюнктиве глаз.
Так как этого вида эпителия нет в структуре влагалищной стенке, не зафиксировано ни одного случая хламидиоза влагалища.Один из видов хламидий — это Chlamydia trachomatis, инфицирование которой может стать причиной эктопической (внематочной) беременности или бесплодия, имеет только половой путь передачи.
Данной вид относится к разновидности абсолютных патогенов, так как его наличие в организме обязательно вызовет заболевание. Не имеет значения наличие или отсутствие клинических проявлений.
Так, при попадании в сто женских организмов:
- у 70 он не вызовет клинических проявлений (бессимптомный вариант), как результат на протяжении продолжительного времени пациентка не догадывается о существовании инфекции;
- у 30 – может присутствовать различная симптоматика.
У мужчин хламидиоз чаще протекает с развернутой симптоматикой.
Невозможно прогнозировать время, когда реализуется клиническая картина при бессимптомном варианте течения заболевания.
Симптомы болезни у женщин
Клиническая картина у женщин:
- выделения из цервикального канала матки желтого цвета (это проявление может быть установлено только при проведении гинекологического осмотра);
- воспаление шейки матки (цервицит) диагностируется при повышенном содержании лейкоцитов в мазке на флору, взятом из этой области;
- незначительная болезненность в области живота, обычно, не сопровождающиеся лихорадкой (стоит заметить, что данный симптом неспецифичен, и может сигнализировать о многих других патологиях);
- при исключении других причин, которые могли спровоцировать боли, обычно, говорят об остром аднексите (воспаление придатков матки);
- перигепатит (синдром Fitz-Hugh-Curtis), характеризующийся распространением воспалительного процесса с придатков на прилегающую брюшину и переднюю поверхность печени, встречается у 12% пациенток;
- увеличение объема выделений из влагалища (встречается нечасто);
- проявления острого уретрита в виде частого и/или болезненного мочеиспускания;
- острый бартолинит, проявляющийся болезненностью и увеличению размера бартолиновой железы, которая находится у преддверия влагалища и вырабатывает специальную смазку при половом возбуждении.
Нет доказанной связи между перинатальными потерями в разные сроки беременности и наличием данной инфекции.
К самым неприятным осложнениям хламидиоза для женского пола относят внематочную беременность и трубно-перитонеальное бесплодие.
Появление спаечного процесса, охватывающего внутреннюю и наружную поверхность маточных труб, спровоцировано миграцией инфекционного агента из цервикального канала в маточные трубы. В результате диагностируется полная непроходимость маточных труб и возникает бесплодие.
Возможен второй вариант – частичная непроходимость и, как следствие, внематочная беременность. Данные осложнения могут диагностироваться как при наличии, так и при отсутствии клинических симптомов.
Симптоматика хламидиоза у мужчин
Клиника хламидийной инфекции, характерная для мужчин:
- учащенное и/или болезненное мочеиспускание и появление обильных выделений из уретры характерны для острого уретрита;
- у 3% мужчин может быть диагностирован острый эпидимит, в случае, когда не проведена адекватная терапия уретрита;
- не доказана связь между хроническим простатитом и хламидиозом;
- для лиц с гомосексуальной сексуальной ориентации характерны явления острого проктита: выделения из прямой кишки, боли в анусе;
- синдром Рейтера, характеризующийся суставной болью в сочетании с уретритом хламидийного происхождения, может быть у одного процента мужчин (заболевание генетически детерминировано, а хламидии выступают его триггером).
Обследование беременных женщин и новорожденных
К акушерским осложнениям хламидиоза относят: конъюнктивит и пневмонию новорожденных, преждевременное отхождение околоплодных вод.
Во время беременности не зарегистрирован факт передачи хламидии от матери к плоду. Обычно инфицирование ребенка происходит во время естественных родов.
Риск преждевременного родоразрешения и рождение маловесного плода связан с преждевременным излитием вод при хламидиозе.
При обследовании 100 беременных с хламидийным цервицитом, к моменту окончания гестации:
- 67 новорожденных получат хламидии при родах через естественные родовые пути, таким образом, вероятность инфицирования около 65%;
- 23 детей из вышеописанной группы заболеют конъюнктивитом, клиника которого манифестирует в течение первых двух недель их жизни и может закончиться слепотой;
- у 10 детей, инфицированных хламидийным агентом, в течение трех-четырех месяцев жизни возникнет пневмония.
Диагностика заболевания
Основными ошибками в диагностике хламидиоза можно считать попытки решить этот вопрос заборами мазков на флору из шейки и влагалища или цитологическое исследование шейки матки.
Учитывая, что эпителий, к которому могут адгезироваться хламидии, присутствует только в шейке матки, а мазок на флору даст информацию о присутствии воспалительного процесса без установления происхождения инфекционного агента.
Кроме того, только двадцать процентов случаев хламидиоза диагностируется посредством цитологического исследования шейки матки.
Главенствующая роль в диагностике хламидиоза принадлежит:
- методу полимеразной цепной реакции;
- культуральному методу.
Определение наличия или отсутствия антител в крови для диагностики хламидийной инфекции не применяется. Так как однократное определение антител означает наличие контакта организма с данным агентом, но не подтверждает наличие инфекции в данный момент. Однако данный анализ рекомендован при женском первичном бесплодии.
Лечение хламидиоза
В арсенале современной фармакологии имеется два антибактериальных препарата, включенных во многие клинические рекомендации, согласно принятым международным стандартам (Center for Disease Control), основанным на многочисленных исследованиях крупных групп пациентов:
- Доксициклин;
- Азитромицин (сумамед).
В случае установленной ранее аллергической реакции, непереносимости или устойчивости к вышеуказанным медикаментам, применяют другие средства: Офлоксацин, Эритромицин, Амоксициллин или Левофлоксацин.
Во время беременности в случае инфицирования хламидиями рекомендуют применять Азитромицин или Эритромицин, а также разрешен Амоксициллин.
Не рекомендуется применять препараты из групп иммуномодуляторов и иммуностимуляторов. Так как не существует качественных международных исследований, доказавших их высокую эффективность, а главное, безопасность.
В случае когда у одного из половых партнеров диагностирован хламидиоз, следует начинать терапию обоих, не тратя время на обследование другого.
В международных рекомендациях нет строгого указания на контрольное тестирование после курса антибактериальной терапии в случае, если исчезли клинические проявления хламидийной инфекции.
Однако в российских приказах предписано обязательное тестирование всех пациентов по завершении курса терапии. Обычно оно выполняется через три и более недели обоим половым партнерам.
Благоприятной считается ситуация, когда результаты отрицательные у обоих.
Неприятной особенностью хламидиоза считается возможность многократного инфицирования в отличие от кори, эпидемического паротита или краснухи.
Хламидии титр: в крови и мазке. — Венеролог
13.11.
2019
Сдача анализа на хламидии оказалась положительной? Можно ли доверять результатам, если они обнаружены в мазке? Чтобы разобраться с этим вопросом следует ознакомиться со всеми видами анализов в таких случаях, а также необходимо учитывать сопутствующие заболевания и инфекции. Рассмотрим в статье вред, наносимый этим видом инфекции, а также способы заражения носителем заболеваний. Ни один из методов определения хламидиоза не даёт стопроцентную достоверность, но некоторые из них имеют наиболее точные результаты.
Что предпринять если в анализах мазка обнаружены хламидии
В медицинской практике существует несколько способов, с помощью которых можно выявить хламидии. Основные применяемые способы определения паразитов являются мазок и анализ крови, метод ПЦР и ИФА. Проявления возбудителей имеет отличительные черты у мужчин и женщин. Различия симптомов приведем подробнее ниже в статье.
Если в мазке у мужчин есть хламидии, то в 50% случаев положительный анализ показывает даже у женщин, однократно имеющих с ними половые отношения.
При высокой концентрации наблюдаются воспаления придатков яичек и заболевания матки, которые становятся причинами бесплодия. Заражению подвержена и прямая кишка, вследствие попадания паразитов в задний проход. Возможны выделения и боль прямой кишки.Также постоянный зуд становится свидетельством необходимой проверки на эти бактерии. Рассмотрим схожие по своим воспалениям паразиты.
Сходство хламидии и уреаплазмы
Из практики обследования инфицированных людей редко определяются одни хламидии. Совместно с ними получается выявить микоплазмы и уреаплазмы.
Это следует из того, что оба последних микроорганизма принадлежат одному семейству — Mycoplasmataceal. Различают около 100 видов Mycoplasma и Ureaplasma. Опасность для человека представляют наиболее распространенные 6 видов.
Рассмотрим только Ureaplasma urealiticum остальные 5 относят к микоплазмам.
Только при ослаблении здоровья они провоцируют заболевания мочеполовых органов. И выявить возбудитель можно только после сдачи анализов. По наличию бактерий судят о заболевании, называемом — Уреаплазмоз. Если есть этот вид уреаплазм необязательно последует лечение. Наблюдались пациенты, у которых наблюдалось самоизлечение.
Хламидии, как и предыдущие паразиты, относятся к простейшим организмам. Эти возбудители являются видом семейства Chlamydiaceae. Среди общеизвестных можно выделить три вида.
Первый из них Chlamydia trachomatis — развивается внутриклеточно и не проявляется при устойчивом состоянии иммунитета. При развитии новой клетки образуется в ее структуре и продолжает существовать в спящем режиме.
Снижение защитных сил здоровья паразиты просыпаются и возможен лавинообразный процесс развития бактерий с проявлением воспалительных процессов.
Результатом воздействия на организм становятся следующие заболевания:
- Трахома — относится к заболеваниям глаз и приводит к конъюнктивиту или слепоте.
- Урогенитальные инфекции — гонорея, хламидиоз или гепатит.
- Венерическая Лимфогранулема — симптом этого заболевания обнаруживается в увеличенных лимфатических узлах. Есть косвенные признаки, ими становится температура и повышенная потливость, а также если человек испытывает снижение жизненного тонуса организма.
- Инфекции кишечника.
- Воспаления предстательной железы и уретры, проявляющиеся при снижении работоспособности иммунной системы. Они определяются по болям в области поясницы и уретры. Результатом негативных действий могут стать хламидийный простатит, уретрит и атрофия предстательной железы. Эти заболевания поражают только мужчин и первым признаком становятся специфические выделения из уретры. Причастность уреаплазмы и хламидий к простатиту не имеет доказательств.
- Развитие болезней матки и мочевого пузыря. Если есть хламидии у женщин, то наблюдается поражение шейки матки, а также одновременное воспаление мочеиспускательного канала. Эта инфекция развивается внутри матки и страдают все составляющие половой системы. Особенно опасны негативные воздействия при беременности. Первыми признаками инфекции у женщин становятся выделения из влагалища, чувство дискомфорта в промежности и ощущение полного мочевого пузыря.
Третий вид Chlamydophila pneumoniae — основные области поражения наблюдаются в органах дыхания. Распространенность приобрела болезнь — пневмония.
Лабораторные исследования на хламидии
Как решить каким методом пользоваться? Являетсяm> ли положительный результат одного метода достоверным? Этот вопрос поможет решить врач-венеролог, врач-андролог, уролог или гинеколог.
Все виды анализов нет смысла сдавать, это будет недёшево. При отрицательных результатах и если data-rule=»r63″>есть жалобы назначают дополнительный способ с применением провокации.
Рассмотрим широко известные методы исследований на хламидии.
Исследование мазка у мужчин
У мужчин берется материал из уретры. Глубина взятия достигает до трех сантиметров, этим объясняются остаточные болевые ощущения после процедуры. При исследовании предстательной железы назначают пробы после стимуляции простаты. Перед тем как идти сдавать анализы необходимо пройти подготовку:
- Прекращают принимать все лекарства сроком на неделю до взятия проб.
- Исключают физическую близость минимум на сутки.
- Не рекомендуется ходить в туалет за 3 часа до приема.
- Последний прием ванны провести вечером.
- Некоторые врачи проводят за сутки укол-провокатор. Или рекомендуют вечером принять продукты провокаторы: острая или соленая пища, а также бокал пива. Целесообразность такого поступка определяет лечащий врач. В некоторых случаях острого течения болезней нет необходимости в провокаторах. Их используют для выявления инфекций, находящихся в «спящем» состоянии.
Как определить по анализу нормальные показания для сильного пола? Расшифруем значения в анализе:
- Пределы присутствия лейкоцитов находятся до 5 единиц. Значения концентрации, превышающие число 5, позволяют судить об инфицировании органов. Распространенные заболевания, подтвержденные еще одним из методов ПЦР или ИФА, говорят о наличии уретрита или простатита.
- Показатели эпителия присутствуют в здоровом организме в количестве от 5 до 10.
- Слизь должна быть в умеренных количествах.
- Здоровая микрофлора допускает умеренное количество кокков в мазке.
- Полное отсутствие гонококков и трихомонад говорит о здоровой микрофлоре. Если есть любое их количество, то можно сделать вывод о гонореи или трихомонаде соответственно.
Исследование мазка у женщин
- Повышение числа лейкоцитов свидетельствует о наличии кольпита и вагинита.
- Присутствие инородных микроорганизмов говорит о наличии инфекций.
- Могут быть обнаружены споры грибов, они станут свидетельством «бессимптомной молочницы». Наличие же самих грибов позволит поставить диагноз кандидоза.
- Наличие «ключевых» клеток свидетельствует о вагинальном дисбактериозе.
Чувствительность к антибиотикам проводят с помощью бактериологического посева.
Мазок лишь определяет наличие инфекций без установления типа паразита.
Подготовка женщин к анализу дополняется двумя правилами: пробы не берутся в период менструальных циклов и не рекомендуется применять препараты, а также повседневные средства для интимной гигиены за сутки до процедуры. Результаты анализов подтверждаются методом ПЦР.
Мазок не является достоверным свидетельством наличия хламидий
- Этот метод не требует подтверждения за счет добавочных анализов.
- Определение препаратов, к которым чувствительны паразиты. Лечение назначается сразу после получения результатов.
Редкость применения обусловлена тем, что на длительных сроках ожидания результатов, что не всегда полезно для обследуемого. Но, его точность оправдывает затраченное время на ожидания и высокую стоимость работ.
Метод обнаружения хламидий — ПЦР
Исследование крови на ранних сроках может не показать наличие паразитов. Метод исследования соскоба клеток слизистой оболочки уретры дает наиболее точные показания.
Взятие проб эпителиальных клеток берут в течение суток после полового контакта проверяемой пары. Только ПЦР может выявить скрытые инфекции.
Обследование крови даёт точные результаты при правильном соблюдении последовательности исследований.Даже такой точный метод не может дать гарантированной уверенности в точности результата. Если обнаружены хламидии необходимо пересдать анализ в разных лабораториях и сделать окончательные выводы по совокупности разных методов. Этим можем исключить часто возникающие ошибки персонала клиник, отбирающих образцы, и непосредственно проводящих обследование биоматериалов.
Опасность обнаружения хламидий у беременных женщин
- тянущие боли внизу живота, сопровождающиеся выделениями из влагалища;
- кровотечения, которые наблюдаются вне менструальных циклов;
- дискомфортные болевые ощущения при мочеиспускании;
- цистит и гинекологические заболевания матки становятся следствием негативного действия хламидий.
По отрицательным анализам на этот вид паразитов не всегда с уверенностью можно судить об их отсутствии. Ни один анализ не дает точного результата. Рекомендуется использовать несколько методов обнаружения бактерий.
Некоторые врачи перед взятием проб рекомендуют пациентам провокаторы, ослабляющие иммунную систему на короткое время. Паразиты, находящиеся в спящем состоянии, начинают активно действовать и заметить наличие инфекции становиться с большей вероятностью.
У беременных женщин такие процедуры могут вызвать осложнения, поэтому ждя них они противопоказаны.
Избегают лечения хламидиоза некоторыми препаратами во время беременности в связи с возможными осложнениями:
- основной риск относят к вероятности выкидыша;
- вызывают ранние роды;
- во время родов возможно заражение ребенка хламидиями.
Мазок не может быть достоверным показателем хламидиоза. Используют биохимический метод анализа крови совместно с мазком для наиболее вероятного утверждения отрицательных показаний болезни. Если анализы крови женщин имеют положительный результат, обследования тем же методом мужчин могут иметь отрицательный. Это обусловлено некоторыми факторами:
- заражения, вероятно, не произошло;
- сильная иммунная система гасит проявления паразитов;
- не прошел срок инкубационного период.
Для точного выявления заболевания используют методы ПЦР и ИФА. Лечение необходимо проходить обоим партнерам. Если у второго показаний на хламидии нет, то он проходит обязательное профилактическое лечение, чтобы исключить повторного заражения партнера.
Анализы на выявление хламидиоза: как проводятся и можно ли прочитать бланк с результатами самостоятельно
Без своевременного лечения хламидиоз может перейти в хроническую форму и протекать бессимптомно, являясь причиной развития серьезных заболеваний. Как диагностируется хламидиоз? Если вы почувствовали боль во время мочеиспускания или полового акта, следует незамедлительно посетить врача.
Подробнее… Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче. Как подготовиться? Комфорт — превыше всего. Сдать все необходимые анализы можно не выходя из дома.
Вызвать специалиста на дом… Спецпредложения, скидки и акции помогут существенно сэкономить на медицинском обследовании.
Посмотреть текущие акции… Контроль качества лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, — дополнительная гарантия точности результатов анализов. Что учесть при выборе независимой лаборатории?
Все знают, что такое грипп. Каждому более-менее известно, как себя вести, если произошло заражение, и какие препараты могут помочь. Рассказать о том, что такое хламидиоз, — смогут единицы.
А уж о том, какие симптомы у этого заболевания и насколько оно опасно — и того меньше. Между тем хламидиоз является вторым по распространенности инфекционным заболеванием после гриппа.
Если игнорировать его проявления, можно нанести серьезный и даже непоправимый вред здоровью.
Что такое хламидиоз и когда стоит сдать анализ
Хламидиоз — это заболевание, передающееся половым путем, его возбудителем является хламидия — Chlamydia trachomatis.
Инфекция поражает мочеиспускательный канал, прямую кишку, влагалище, шейку матки и даже глаза (при орогенитальном контакте либо через бытовые предметы).
В большинстве случаев заражение происходит во время половых контактов, реже — бытовым путем. Также вероятен вертикальный способ передачи инфекции (от матери к ребенку), в том числе трансплацентарный.
Инкубационный период длится около двух недель. В это время инфекционные агенты встраиваются в здоровые клетки и начинают активно размножаться.
Симптомы заражения проявляются на 2–3 неделе, они выражаются в выделениях из мочеиспускательного канала у мужчин и из влагалища — у женщин, отмечается боль при мочеиспускании.
Кроме того, женщины ощущают тянущую боль внизу живота, могут столкнуться с межменструальными кровотечениями.
Обратите внимание В 50–70% случаев хламидиоз протекает бессимптомно и диагностируется только тогда, когда пара приходит к врачу с жалобой на неспособность зачать ребенка.
Если симптомов заболевания не возникло или если они были проигнорированы, то болезнь переходит в хроническую форму.
У женщин хламидии становятся причиной воспалительных процессов в органах малого таза и брюшной полости, в маточных трубах образуются спайки, которые впоследствии становятся причиной женского бесплодия.
У мужчин хламидии вызывают воспаление придатка яичка — эпидидимит, который грозит бесплодием и импотенцией.
Анализ на хламидиоз нужно сдать, если появились описанные выше симптомы, а также если имел место половой контакт, незащищенный барьерным методом контрацепции с человеком, о состоянии здоровья которого ничего не известно.
Анализы на выявление хламидиоза: как проводятся и можно ли прочитать бланк с результатами самостоятельно
Все знают, что такое грипп. Каждому более-менее известно, как себя вести, если произошло заражение, и какие препараты могут помочь. Рассказать о том, что такое хламидиоз, — смогут единицы.
А уж о том, какие симптомы у этого заболевания и насколько оно опасно — и того меньше. Между тем хламидиоз является вторым по распространенности инфекционным заболеванием после гриппа.
Если игнорировать его проявления, можно нанести серьезный и даже непоправимый вред здоровью.
Что такое хламидиоз и когда стоит сдать анализ
Хламидиоз — это заболевание, передающееся половым путем, его возбудителем является хламидия — Chlamydia trachomatis .
Инфекция поражает мочеиспускательный канал, прямую кишку, влагалище, шейку матки и даже глаза (при орогенитальном контакте либо через бытовые предметы).
В большинстве случаев заражение происходит во время половых контактов, реже — бытовым путем. Также вероятен вертикальный способ передачи инфекции (от матери к ребенку), в том числе трансплацентарный.
Инкубационный период длится около двух недель. В это время инфекционные агенты встраиваются в здоровые клетки и начинают активно размножаться.
Симптомы заражения проявляются на 2–3 неделе, они выражаются в выделениях из мочеиспускательного канала у мужчин и из влагалища — у женщин, отмечается боль при мочеиспускании.
Кроме того, женщины ощущают тянущую боль внизу живота, могут столкнуться с межменструальными кровотечениями.
Обратите внимание
В 50–70% случаев хламидиоз протекает бессимптомно и диагностируется только тогда, когда пара приходит к врачу с жалобой на неспособность зачать ребенка.
Если симптомов заболевания не возникло или если они были проигнорированы, то болезнь переходит в хроническую форму.
У женщин хламидии становятся причиной воспалительных процессов в органах малого таза и брюшной полости, в маточных трубах образуются спайки, которые впоследствии становятся причиной женского бесплодия.
У мужчин хламидии вызывают воспаление придатка яичка — эпидидимит, который грозит бесплодием и импотенцией.
Анализ на хламидиоз нужно сдать, если появились описанные выше симптомы, а также если имел место половой контакт, незащищенный барьерным методом контрацепции с человеком, о состоянии здоровья которого ничего не известно.
Какие анализы сдать для определения хламидиоза
Для анализа берут кровь, мочу либо мазок — это зависит от вида исследования. Какие они бывают и в чем особенности каждого — рассмотрим далее.
- Экспресс-тест
Такой тест можно купить в аптеке и провести дома самостоятельно. Материалом для исследования является моча, у женщин допустим также мазок. Биоматериал помещают на кассету и наблюдают — появится одна красно-фиолетовая полоска или две. Тест основан на выявлении липополисахаридного антигена (LPS). Точность экспресс-теста не превышает 20%, поэтому рекомендуется обращаться в клинику для получения достоверного результата. - Цитоскопический метод
Для проведения анализа производится забор уретрального мазка у мужчин и цервикального — у женщин. Биоматериал распределяют на предметном стекле, высушивают и погружают в метанол или ацетон, после чего рассматривают под микроскопом. Таким образом в мазке пытаются выявить цитоплазматические клетки-включения Гальберштедтера-Провачека, свидетельствующие о хламидиозе. Данный метод является достоверным, однако он эффективен лишь для выявления инфекции в острой стадии. В хронической форме заболевание может протекать без наличия клеток-включений, а значит, зафиксировано не будет. - ИФА
Метод иммуноферментного анализа предполагает поиск в венозной крови антигенов хламидий (IgG, IgA, IgM). С помощью ИФА можно диагностировать заболевание, выявить его возбудителя, а также определить — на какой стадии находится болезнь. Точность метода составляет 60%. Анализ крови на хламидии могут назначить не только при подозрении на заболевание, но также при бесплодии неясного генеза или во время беременности, если в анамнезе есть случаи невынашивания. - ПЦР
Суть метода заключается в расшифровке небольшого участка ДНК, анализ фрагмента которой и помогает выявить хламидию. Материалом для исследования методом ПЦР служит урогенитальный мазок. Достоинствами метода являются его высокие чувствительность и точность. Инфекцию можно выявить не только в острой стадии, но и в скрытой или вялотекущей. Анализ назначают при бесплодии неясного генеза и при беременности с осложнениями. Кроме того, исследование назначают для контроля эффективности курса антибактериальной терапии. Следует учитывать, что после курса химиотерапии возможен ложноположительный результат анализа на хламидии. В таком случае требуется повторное исследование иным способом. Также анализ назначается лицам, больным туберкулезом, вирусным гепатитом, ВИЧ-инфицированным.
Кстати
В 1993 году американский ученый Кэрри Мюллис за открытие метода ПЦР был удостоен Нобелевской премии.
- Посев на хламидии
Также этот метод называют культуральным, он является «золотым стандартом», так как наиболее точен (100% чувствительность) и позволяет не только выявить возбудителя, но его реакцию на различные антибиотики. Это необходимо для назначения терапии заболевания. Также бактериальный посев назначают больным после прохождения курса антибактериальной терапии — для оценки ее результатов. Суть бакпосева состоит в том, что биоматериал «высеивают» в благоприятную среду и выращивают. Через несколько дней по характеру и размеру колонии определяют, какая именно инфекция присутствует в материале.
Итак, на сегодняшний день наиболее точными являются ПЦР и бактериальный посев. Остальные методы диагностики хламидий обычно используют как дополнительный способ исследования, позволяющий подтвердить диагноз или поставить его под сомнение.
Как подготовиться и как сдавать биоматериал на выявление хламидии
Для того чтобы получить достоверный результат, сдавать биоматериал следует в медицинском учреждении, а последующие обработка и анализ должны осуществляться в специализированной лаборатории.
Накануне забора биоматериала следует отказаться от употребления алкоголя, острой и жирной пищи. На 1–2 суток перед посещением врача следует воздержаться от половых контактов. Нельзя сдавать анализ на хламидии во время приема антибиотиков.
За час до сдачи крови нужно отказаться от курения. Важно не нервничать, не испытывать эмоциональных перегрузок перед исследованием.
Если требуется сдать мазок , то мужчинам рекомендуется не мочиться в течение 1–2 часов до забора материала. Женщинам следует сдавать материал на 5–7 день менструального цикла. У девочек забор биоматериала производится со слизистой оболочки преддверия влагалища.
Мочу для анализа собирают утром, требуется средняя порция мочи. То есть первые капли спускают в унитаз, а последующие — собирают в стерильный контейнер. Для исследования требуется примерно 50 мл жидкости. Перед сбором материала стоит ополоснуть наружные половые органы теплой водой, использовать при этом мыло, гели и другие средства гигиены запрещено.Если пациент на момент сдачи анализа проходит медикаментозный курс лечения какого-либо заболевания, об этом обязательно нужно сообщить специалисту.
Расшифровка результатов анализов на хламидии
Результаты анализов на хламидиоз обычно готовятся в течение 1–3 рабочих дней, некоторые платные учреждения предоставляют услугу срочного анализа, тогда пациент может получить заключение уже через несколько часов после забора материала. Исключение составляет бактериологический посев, на это исследование требуется несколько дней, обычно — 5–7.
Иммуноферментный анализ
При анализе биоматериала на хламидиоз методом ИФА используют понятие «титр». Рассматриваются титры антигенов IgG, IgA, IgM. В таблице ниже приведены значения и расшифровка.
|
Стадия заболевания |
Титры IgG |
Титры IgA |
Титры IgM |
|
Острая |
>100–6400 |
> 50–1600 |
> 50–3200 |
|
Хроническая |
>100–1600 |
50–200 |
|
|
Обострение хронического заболевания или повторное инфицирование |
Поделиться:
Добавить комментарий |