Пролактин ниже нормы после достинекса

Причины снижения уровня пролактина у женщины

Пролактин – наиболее важный гормон для женских молочных желез. Его отклонения от нормы могут быть или следствием серьезных заболеваний, или вызвать их возникновение. Низкий пролактин у женщин – более редкое явление, чем высокий.

Пролактин влияет на состояние женских молочных желез

Какие функции пролактина в организме

Этому гормону отведены важнейшие функции:

• Стимулирует рост и развитие молочных желез у девушек – подростков.
• При беременности и в послеродовом периоде отвечает за выработку грудного молока.
• Чем выше концентрация пролактина, тем ниже уровень фолликулостимулирующего гормона. Это не дает новым яйцеклеткам развиваться, и кормящая мать не может забеременеть снова.
• Отвечает за материнский инстинкт у женщины и уровень либидо.
• Снижение болевой чувствительности.

Какие нормы у женщин

Диагноз «пониженный пролактин» врач может поставить только после лабораторных исследований крови. Уровень гормона значительно меняется в течение менструального цикла и во время беременности.

Нормы для беременных женщин указаны в таблице.

У небеременной женщины нормы иные:

Эти значения не постоянны в организме женщины. Иногда врачи руководствуются общими верхними и нижними границами, не разделяя менструальный цикл на фазы. Если женщина не беременна и у нее нет патологий, уровень пролактина составляет от 4,1 нг/мл до 34 нг/мл.

У беременных уровень пролактина растет

Какие причины снижения

Низкий уровень гормона может вызываться либо серьезными заболеваниями, либо нарушением образа жизни, если организм неустойчив к стрессам.

Причины понижения пролактина:

• Синдром Шихана – послеродовая патология, вследствие которой гипофиз перестает функционировать. Наступает при тяжелых родах с обширным кровотечением. Из–за недостатка кровоснабжения гипофиз, который вырабатывает пролактин, частично атрофируется.
• Прием гормональных препаратов, например, эстрогена, противоэпилептических и психотропных средств, низкий пролактин бывает после приема Достинекса – препарата, который подавляет синтез пролактина. Его назначают для прекращения выработки грудного молока, если женщина отказывается от кормления грудью или после аборта.
• Опухоль головного мозга в области расположения гипофиза.
• Переношенная беременность свыше 42 недель.
• После лучевой терапии головного мозга.
• После черепно-мозговых травм.
• Инфекционные заболевания головного мозга, например, туберкулез.

Снижение уровня пролактина происходит при климаксе, но это не является патологией.

Травма головы может вызвать нарушения в выработке гормона

Как проявляется дефицит пролактина

Чаще всего врач назначает комплексное обследование. Поскольку симптомы низкого пролактина у женщин неспецифичны, они могут быть и при нарушении уровня других гормонов:

• Недостаточное количество молока при кормлении грудью.
• Невозможность забеременеть.
• Позднее половое созревание.
• Нарушения менструального цикла.
• Нарушения сна.
• Лабильность психики.
• Неконтролируемый набор веса.
• Снижение сексуального влечения.
• Рост волос на теле в местах, нехарактерных для женщин.

Диагноз невозможно обосновать только этими симптомами, их причиной могут быть колебания и других гормонов. Поэтому лабораторное исследование необходимо.

Какие обследования нужны

Для определения уровня гормона необходимо:

• Исследование крови на пролактин и гормоны щитовидной железы.
• Рентген черепа, а именно области расположения гипофиза. Это поможет выявить новообразования или врожденные аномалии этой железы, если они есть.

Диагностика обычно включает рентген головы

• Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
• Консультация врача – офтальмолога. При патологиях гипофиза также отмечаются нарушения зрения.

Если проблем с гипофизом нет, а анализ крови показал повышенное содержание пролактина, лучше пересдать его еще раз. Возможно, это было временное отклонение вследствие стресса или хронической усталости.

Какое лечение

Поскольку чаще всего снижение пролактина вызвано серьезными заболеваниями, то сначала потребуется их излечение:

• При синдроме Шихана восстанавливается кровопотеря, затем назначается заместительная гормональная терапия. После некроза гипофиз восстановить невозможно.
• При обнаружении опухолей в головном мозге требуется операция для их удаления. Если опухоль злокачественная, проводят лучевую терапию.
• После черепно-мозговых травм организм сам должен восстановить синтез гормона в течение полугода.
• Если некроз гипофиза произошел из-за туберкулеза или лучевого облучения, выходом станет только заместительная гормональная терапия.
• Бывают ситуации, когда устранить причину невозможно. Тогда назначается симптоматическая терапия, которая улучшит качество жизни пациента – прием антидепрессантов, мочегонных препаратов при отеках, коррекция лишнего веса с помощью диеты.

Как нормализовать уровень пролактина, вы узнаете, если посмотрите данное видео:

Лечить это состояние необходимо, и как можно более быстро. Последствия понижения пролактина – бесплодие или невозможность грудного вскармливания.

Можно ли использовать народную медицину

Если отклонения незначительны, можно урегулировать баланс пролактина с помощью таких трав:

• Малина – плоды, листья, цветки содержат природные эстрогены, от которых зависит пролактин.
• Шалфей – улучшает работу гипофиза.
• Хмель – успокаивает, восстанавливает репродуктивную функцию.
• Донник – применяют при многих женских заболеваниях.
• Душица – успокаивает, налаживает лактацию.
• Масло тмина.
• Семена подорожника, укропа.
• Анис.

Лечение травами эффективно использовать также в комплексе с другими средствами.

Какая профилактика дефицита пролактина

Если нет специфических заболеваний гипофиза, наладить уровень пролактина вполне просто:

• Пересмотреть свой рацион – ввести туда больше овощей, фруктов, злаков, орехов. Стимулируют выработку гормона чеснок, морковь, сельдерей, петрушка. Масла – льняное, кунжутное, ими можно заправлять салаты.

Чтобы восстановить гормональный фон надо отказаться от сигарет

• Отказ от курения, алкоголя, крепкого чая и кофе.
• Не применять жесткие диеты, питание должно быть сбалансированным.
• Умеренные физические нагрузки, закаливание, прогулки на свежем воздухе.
• Если есть хронические инфекции – лечить их.
• Старайтесь избегать травмирующих ситуаций, если вы впечатлительны. Рекомендованы занятия с психологом, чтобы научиться правильно реагировать на неприятные моменты жизни.
• Соблюдайте режим труда и отдыха.

Низкий уровень гормона пролактина – это нечастая проблема, поэтому необходимо сначала обследоваться и исключить серьезные заболевания, и только затем применять народную медицину и менять образ жизни.

Низкий пролактин: причины, симптомы, лечение, восстановительный период и советы эндокринолога

Пролактином называют пептидный гормон, продуцированный передней долей гипофиза, эндометрием и децидуальной оболочкой матки. Название гормона обусловлено его способностью влиять на процесс лактации. Помимо этого, биологическим действием пролактина является поддержание всей репродуктивной системы женского и мужского организма.

Этот гормон влияет на процесс овуляции и зачатия, а также отвечает за активность сперматозоидов. Когда пролактин у женщины ниже нормы, это отражается на ее здоровье и самочувствии.

Чаще всего понижение этого гормона является следствием заболевания или гормонального сбоя.

Чтобы не запустить возможную болезнь, необходимо знать о симптомах низкого пролактина, а также методах лечения этой проблемы.

Пролактин и женское здоровье

На женщин пролактин оказывает более сильное влияние, чем на мужчин. Поэтому при его понижении или повышении, это сразу же сказывается на состоянии здоровья женщины и ее самочувствии. Пролактин отвечает за следующие процессы в женском организме:

• Половое созревание и формирование вторичных половых признаков.
• Эмоциональный фон в период полового созревания.
• Защиту плода от иммунных реакций матери во время беременности.
• Этап формирования органов дыхания у эмбриона.
• Выработку грудного молока.
• Образование материнских инстинктов.
• Водно-солевой баланс.

В период лактации пролактин предотвращает овуляцию, а также защищает женщину от гормонального сбоя. Именно этот гормон не дает забеременеть во время кормления ребенка грудью.

Почему пролактин понижается

Этот гормон редко снижается сам по себе. Обычно его скачок сопровождается сбоем и других половых гормонов. Даже небольшое снижение пролактина от установленной нормы может спровоцировать значительные изменения в самочувствии и внести изменения в нормальную работу репродуктивной системы.

Врачи называют низкий пролактин гипопролактинемией. Большинство докторов уверены в том, что этот гормон снижается вторично, в следствие нарушения работы передней доли гипофиза.

Подобные патологии часто возникают после сильных кровотечений во время родов, которые приводят к некрозу гипофиза.

В таком случае, во время лабораторного обследования обнаружится недостаток не только одного пролактина, но и других гормонов.

Признаки понижения пролактина у женщин

Гормон пролактин может понизить свои показатели в организме женщины по многим причинам. Большинство из них будут свидетельствовать о серьезных патологических процессах.

Лишь изредка причиной низкого пролактина может стать депрессия или слабая иммунная система. Поэтому каждая женщина, заметившая у себя признаки гормонального сбоя, должна отправиться на консультацию к терапевту и сдать необходимые анализы.

Чаще всего низкий пролактин можно определить по следующим симптомам:

• Плохая лактация после родов.
• Бесплодие.
• Медленное половое созревание.
• Частые выкидыши, особенно на ранних сроках.
• Беспокойный сон и бессонница.
• Резкий набор веса.
• Постоянные депрессии и нервозность.
• Нарушение менструального цикла.
• Пониженное либидо.

Любой из этих признаков свидетельствует о нарушении в работе половой или вегетативной системы. Наиболее распространенным симптомом пониженного пролактина считается нехватка грудного молока.

Иногда низкий пролактин у женщин не проявляется какими-либо признаками.

Именно поэтому так важно регулярно осуществлять меры профилактики и раз в полгода делать анализы, исследующие гормональный фон и другие важные процессы организма.

Чаще всего пролактин ниже нормы сигнализирует о патологиях, происходящих в женской репродуктивной системе. Чтобы не запустить болезнь, которая проявила себя подобным признаком, необходимо знать, что именно провоцирует упадок этого гормона. Основными причинами, провоцирующими снижение пролактина, считаются следующие процессы:

• Некроз гипофиза, образовавшийся после неудачных родов.
• Образование опухоли в головном мозге.
• Переношенный срок беременности более 42 недель.
• Лечение злокачественных новообразований.
• Травмы черепно-мозговые.
• Воспалительные заболевания.
• Врожденные патологии.
• Инфекционные заболевания головного мозга (туберкулез, гистоплазмоз и др.).
• Прием гормональных лекарств.

Некроз гипофиза и туберкулез вызывает необратимое снижение уровня гормона пролактина. Употребление лекарственных средств или же черепно-мозговая травма лишь временно понижает его концентрацию. При жалобах на низкий пролактин после 45 лет врачи чаще всего связывают этот сбой с проявлением симптомов климакса.

Снижение пролактина во время беременности

Нормальная и здоровая беременность без осложнений предполагает естественное увеличение пролактина в пределах установленной нормы. Этот гормон оказывает сильное влияние на стимуляцию выработки грудного молока, а также на развитие плода.

Именно под воздействием пролактина повышается синтез сурфактанта в органах дыхания малыша. Согласно многочисленным исследованиям ученых, существует связь между проявлением гипопролактинемии и повышенным уровнем смертности у недоношенных детей.

Когда пролактин во время вынашивания ребенка начинает падать ниже допустимых значений, следует опасаться преждевременных родов, а в дальнейшем проблем с грудным вскармливанием.

Если вышеперечисленные методы не дали результата, следует перейти на искусственное вскармливание ребенка.

Пониженный пролактин у мужчин

Пролактин оказывает сильное влияние и на работу репродуктивной системы у мужчин. Этот гормон отвечает за активность сперматозоидов и успешное оплодотворение. Мужчины довольно редко страдают от низкого уровня пролактина. Гораздо чаще этот гормон у них бывает повышен.

Уровень пролактина может понижаться из-за естественных факторов и различных заболеваний. Независимо от причин, сопутствующих этому отклонению, необходимо обратиться к врачу для постановки точного диагноза.

Низкий пролактин у мужчин отражается на психике и ухудшает сексуальную жизнь. Значительно снижается либидо, ухудшается качество сперматозоидов, что негативно сказывается при попытках зачать ребенка.

Мужчина начинает мучиться от бессонницы, депрессии и нервозных состояний.

Уровень гормона пролактина может понизиться в следствии употребления алкоголя, а также курения сигарет. Поэтому при подозрении на его недостаточность, следует пересмотреть отношение к вредным привычкам, заняться спортом и начать правильно питаться.

Диагностика пониженного пролактина

При подозрении на низкий пролактин, необходимо сдать анализ крови на этот гормон, чтобы определить его точное количество в крови.

Если признаки его понижения возникли на фоне лечения опухоли головного мозга, некроза гипофиза или любых других заболеваний, нужно подойти к определению уровня пролактина с особым вниманием. У людей с такими патологиями будет понижен не только этот гормон, но и все остальные.

Также при этом понижается и сывороточный пролактин. Поэтому отправляясь в клинику, необходимо сдать анализ на адренокортикотропный, тиреотропный, соматотропный, фоликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон.

Как лечить низкий пролактин

Метод выбранного лечения зависит только от причины, которая привела к снижению уровня гормона. Низкий пролактин у женщин и мужчин сам по себе не является болезнью. Поэтому лечить гипопролактинемию самостоятельно строго запрещается.

Сначала необходимо выяснить все о заболевании, которое привело к понижению этого гормона. Нельзя пытаться нормализовать гормональный фон с помощью народных рецептов. Только выявив причину патологии, можно выровнять количество пролактина в крови.

Самолечение в этом случае не только станет безрезультатным, но и усугубит состояние здоровья.

Выявив симптомы низкого пролактина, следует сразу же записаться на прием в ближайшую поликлинику. В первую очередь, необходимо обратиться за помощью к одному из следующих специалистов:

• Гинекологу.
• Эндокринологу.
• Психотерапевту.

Посещение последнего врача в списке поможет скорректировать эмоциональный фон, который часто подвергается сбою при низком пролактине. Мужчине, страдающему от понижения этого гормона, необходимо записаться на прием к андрологу. Этот врач лечит заболевания репродуктивной системы у мужчин.

Медикаментозное лечение гипопролактинемии

Лечение этой патологии проходит методом восстановления гормонального фона. Делают это с помощью лекарств, имеющих в составе пролактин. Одним из наиболее популярных средств в этой категории считается препарат «Достинекс». Низкий пролактин лечится и другими медикаментами, но большинство эндокринологов отдают свое предпочтение именно ему. Он содержит следующие активные вещества:

• Лактозу.
• Каберголин.
• Лейцин.

Уже через полчаса после приема гормонального средства наблюдается улучшение самочувствия больного. Низкий пролактин после «Достинекса» заметно вырастает в своих показателях.

Советы эндокринолога

Врачи отмечают, что большинство сданных анализов могут отличаться от реального состояния гормонального фона.

Происходит это из-за несоблюдения элементарных правил, которыми нужно руководствоваться перед сдачей крови на анализ. Для определения количества пролактина проводится забор венозной крови.

Делают это строго натощак после ночного голодания. Также следует тщательно подготовиться к анализу. Для этого нужно:

• Не заниматься физической активностью за сутки до сдачи анализов, исключить сексуальные контакты и любой вид спорта. Нельзя переохлаждаться, употреблять алкоголь, ходить в сауну, на пляж или в солярий.
• За несколько часов до забора крови успокоиться и пребывать в состоянии покоя. Нельзя ничего есть или пить, кроме стакана воды.

Восстановительный период

При пониженном пролактине он начинается уже после первого дня приема гормональных лекарств. Неприятные симптомы, сопутствующие гормональному сбою, начнут исчезать через неделю комплексного лечения. Восстановительный период пройдет гораздо легче, если выполнять следующие рекомендации:

• Не нервничать и не беспокоиться. От психического состояния зависит работа многих жизненно важных процессов организма.
• Избавиться от вредных привычек. Курение и алкоголь крайне негативно влияют на состояние здоровья и нормализацию уровня пролактина в крови.
• Перестать пить кофе, крепкие напитки, газировку.
• Не употреблять в пищу жареное, копченое, консервированное и мучное.
• Отказаться от шоколада и других десертов с повышенным содержанием сахара.
• Питаться полезными продуктами, которые содержат насыщенные жирные кислоты.

Специальная диета и отказ от вредных привычек не только восстановит организм во время гормонального сбоя, но и послужат ему отличной профилактикой.

Низкий пролактин у женщин — как повысить уровень гормона

Нарушение гормонального дисбаланса на сегодня является довольно распространенной проблемой. С ней чаще всего сталкиваются женщины детородного возраста, которые неправильно питаются и неверно распределяют свою энергию для повседневных дел.

Однако низкий пролактин у женщин также может являться признаком более серьезных проблем, требующих немедленного устранения. Именно поэтому при возникновении признаком дисбаланса необходимо как можно скорей обратиться к врачу.

Роль пролактина для женского организма

Выработка пролактина происходит в гипофизе, а его рецепторы располагаются практически по всему телу женщины. Среди его основных функций и задач выделяют:

• Формирование молока в молочных железах в период лактации;
• Образование и развитие молочных желез;
• Снятие болевого синдрома;
• Развитие плода в период беременности;
• Регуляция и нормальная работа менструального цикла;
• Регуляция уровня половых гормонов;
• Формирование материнского инстинкта.

Гормон является одним из катализаторов нормального развития иммунной системы. Низкий пролактин у женщин может стать причиной частых болезней и нарушением менструального цикла.

Пролактин вырабатывается на протяжении всего дня неравномерно. Наибольшая концентрация гормона обычно наблюдается в утренние часы во время фазы быстрого сна. В норме в течение суток он не должен снижаться ниже отметки в 40 мЕд/л.

Уровень пролактина также зависит от двух других важных факторов: возраст женщины и беременность. Как правило, в детском и пожилом возрасте он чаще всего оказывается несколько снижен, во время беременности же выработка гормона стимулируется.

Симптомы снижения уровня гормона

Одним из наиболее выраженных признаков пониженного пролактина у женщин является нарушение менструального цикла. Чаще всего именно с этим симптомом женщины обращаются к гинекологу при возникновении проблемы. Среди других проявлений:

• Изменение массы тела в сторону повышения (чем меньше выработка гормона, тем быстрее и больше будет набран вес);
• Раздражительность и беспокойство без видимых причин;
• Резкие перепады настроения;
• Быстрая утомляемость;
• Уменьшение количества молока в период лактации (в тяжелых случаях его выработка вообще не наблюдается);
• Нарушения сна (бессонница или постоянная сонливость);
• Невозможность забеременеть;
• Прогрессирование угревой сыпи и других проблем с кожей;
• Отечность во всем теле;
• Постоянные головные боли.

Трудности с зачатием могут возникнуть из-за постоянных выкидышей на ранних сроках. Женщина, у которой наблюдается пониженный пролактин, чаще болеет и тяжелее переносит периоды менструации.

Причины понижения показателей

Снижение выработки может быть связано со многими факторами, в том числе не связанными с женским здоровьем. Среди причин выделяют:

• Черепно-мозговые травмы, повлекшие за собой повреждения гипофиза;
• Доброкачественные и злокачественные новообразования головного мозга;
• Туберкулез гипофиза;
• Большая потеря крови;
• Прием гормональных лекарственных средств, неправильно подобранных противозачаточных средств;
• Функциональная недостаточность аденогипофиза, синдром Шихана;
• Неправильное питание, недостаток пищи и полезных веществ в рационе;
• Длительное проведение лучевого лечения, при котором задействуется голова и головной мозг;
• Длительное или бесконтрольное использование сильнодействующих лекарственных средств;
• Вредные привычки.

Если пролактин ниже нормы по одной из перечисленных причин, то восстановление его выработки возможно после ее устранения. Если же в процессе лечения или течения отклонений гипофиз оказывается поврежден, низкий уровень гормона может стать постоянным.

Проявление негативной симптоматики должно стать поводом для обращения пациентки к гинекологу. Для подтверждения или опровержения факта выработки пролактина ниже нормы у женщин проводится анализ крови. Если первичный диагноз подтверждается, врач дополнительно назначает иные исследования для определения причины проблемы. Среди необходимых процедур:

1. Внешний осмотр на наличие повышенного оволосения, увеличения молочных желез, а также на наличие изменений объема и формы щитовидной железы;
2. Магнитно-резонансная и компьютерная томография и УЗИ для визуализации головного мозга и выявления возможного наличия опухоли;
3. Анализ крови на определение уровня других гормонов в организме.

Анализы крови принято делать в утренние часы и в первую неделю цикла.

Основным направлением в устранении низкого уровня пролактина является лечение основного заболевания, которое стало причиной проблемы. Именно поэтому важно своевременно и правильно установить первичный диагноз.

Лечение и восстановление гормонального фона

При обнаружении сниженного уровня пролактина в организме врач назначает методы восстановления баланса гормона, а также средства для устранения первопричин снижения его уровня.

Опухоли, как правило, устраняются оперативными методами или при помощи лучевой и химиотерапии. Дополнительно могут быть назначены витаминно-минеральные комплексы.

Для непосредственного восстановления уровня гормона применяются и дополнительные меры.

Прием лекарственных средств

В первую очередь пациентам предлагают прием лекарств, которые снимают основную симптоматику проблемы. В их число входят антидепрессанты, транквилизаторы, противоотечные средства, а также гормональные медикаменты, содержащие пролактин. Все эти препараты способны поддерживать близкий к норме гормональный фон, а также удовлетворительное самочувствие пациентки.

Если причинами проблем становится прием вредных гормональных средств и противозачаточных, то их курс останавливают. В таком случае баланс восстанавливается естественным путем.

Народные методы

Рецепты народной медицины в восстановлении гормонального фона могут быть эффективными, если их применение будет разрешено врачом. Без потенциального вреда здоровью повысить пролактин без лекарств возможно следующими средствами:

1. Малиновый чай. Рекомендуется употреблять в качестве постоянного напитка настой из соцветий и листьев малины. Для этого потребуется залить стаканом кипятка две столовые ложки сухого сырья. Настаивать продукт следует до полного охлаждения. За сутки необходимо употребить до половины литра такого чая.
2. Настой шалфея. Для приготовления достаточно залить литром кипятка 50 граммов сухой травы. Настой принесет должный результат, если принимать его трижды в день по 100 миллилитров за прием.
3. Семена фенхеля. Для приготовления необходимо залить стаканом кипятка ложку сухого сырья. Весь настой следует употребить в течение суток, выпивая его небольшими порциями между основными трапезами.

Рецепты народной медицины не устраняют причин возникновения патологического состояния, а лишь оказывают непосредственное влияние на гипофиз, стимулируя его работу. В связи с этим рекомендуется использовать их с особой осторожностью при наличии отклонений в мозге.

Диета и общие рекомендации

Соблюдение диеты, основанной на принципах правильного питания, окажет общее благотворное влияние на организм и поможет сбалансировать гормональный фон. Прямое воздействие на выработку пролактина могут оказать следующие продукты питания:

• Мясо белое и красное;
• Куриные и перепелиные яйца;
• Кисломолочные продукты, творог, цельное и обезжиренное молоко;
• Рыба и морепродукты;
• Морская капуста.

Также важно обогатить рацион свежими овощами и фруктами, а также сократить в нем количество сладостей, выпечки и кондитерских изделий. Молочные продукты рекомендуется употреблять в пищу ежедневно. Количество белка, который ежедневно поступает в организм, следует балансировать (не менее грамма протеина на килограмм веса).

Ежедневно необходимо выполнять посильные физические упражнения, а также регулировать время сна и отдыха. Недосып также может стать катализатором для негативных процессов и гормонального дисбаланса.

Профилактические меры

Предотвратить серьезные заболевания, из-за которых возникает снижение пролактина у женщин, достаточно трудно. Однако существует список рекомендаций, который поможет свести к минимуму вероятность возникновения проблем:

• Отказаться от вредных привычек (касается, в первую очередь, алкоголя и курения);
• Нормализовать питания, согласно принципам здоровой диеты; включить в рацион больше свежих овощей и фруктов, а также белковой пищи;
• Отказаться от чрезмерного употребления кофе (допускается не более двух чашек в сутки);
• Своевременно устранять системные заболевания и систематически проходить диагностику на предмет возможного наличия проблем со здоровьем;
• Регулировать массу тела (от избыточного веса необходимо избавиться полностью);
• Вести активный образ жизни, заниматься физической культурой.

При изменении менструального цикла, появлении болезненности и резких перепадов настроения рекомендуется как можно скорей обратиться к врачу. Подобные расстройства часто становятся признаками нарушения гормонального фона.

Заключение

Гормональный дисбаланс у женщин может оказаться потенциально опасной проблемой. На первых этапах недостаток пролактина вызывает дискомфортные ощущения, нарушения менструального цикла.

Затем, по мере прогрессирования, симптоматика усиливается, развивается и причина дисбаланса, которая может быть потенциально опасной. Если ее устранить, гормональный фон восстановится сам.

Поэтому важно своевременно обращаться к врачу уже после проявления первых признаков поражения.

Пониженный уровень пролактина — симптомы, причины, диангостика

Пролактин — это белковый гормон передней доли гипофиза, который был назван из-за его способности стимулировать лактацию. Кроме этого, его биологическое действие включает снижение болевой чувствительности, поддержание гомеостаза, и влияние на яичники, что приводит к изменению уровня других половых гормонов.

Пониженный пролактин встречается редко, как правило, в комбинации с недостаточностью остальных гормонов. Даже умеренное уменьшение этого вещества может провоцировать серьезные симптомы, что ведет к нарушению репродуктивной функции женщины.

Причины

Низкий уровень пролактина, или гипопролактинемия, часто свидетельствует о наличии тяжелых заболеваний.

Согласно данным английского ученого Чарльза Бэнсона, опубликованным в журнале «Medscape» в 2014 году, низкий пролактин у женщин чаще всего возникает вторично, из-за общей дисфункции передней доли гипофиза.

Такое состояние наблюдается при массивном кровотечении в родах, которое приводит к некрозу гипофиза (синдром Шихана). При этом результаты лабораторных исследований покажут недостаток не только пролактина, но и других гормонов этой железы.

Частичный или полный изолированный дефицит пролактина встречается еще реже (практически единичные случаи), и может иметь генетический характер.

Основные причины низкого пролактина у женщин:

• послеродовой некроз гипофиза;
• сдавливание гипофиза близлежащей опухолью;
• переношенная беременность больше 42 недель;
• лечение злокачественных новообразований питуитарной железы;
• черепно-мозговая травма;
• заболевания различного характера, локализированные близко к турецкому седлу;
• врожденные недуги, связанные с мутацией генов PROP1или Pit1;
• наследственная остеодистрофия Олбрайта;
• инфекции головного мозга (туберкулез, гистоплазмоз);
• прием препаратов для снижения пролактина (бромкриптин, карбамазепин, допамин);
• редкие инфильтративные заболевания (саркоидоз, гемохроматоз).

Синдром Шихана, туберкулез и некоторые заболевания вызывают необратимое понижение уровня пролактина. Прием медикаментов или черепно-мозговая травма, порождает временное снижение концентрации гормона в плазме крови. Если пролактин понижен после 50 лет, это связано с физиологическим явлением, которое свидетельствует о наступлении климакса.

Низкий пролактин при беременности

Во время нормальной беременности уровень пролактина у женщин увеличивается в несколько раз. Кроме влияния на организм матери, связанного со стимуляцией молочных желез, гормон воздействует и на плод.

Под влиянием пролактина увеличивается синтез сурфактанта в легких ребенка. Это вещество не дает спадаться легким малыша после рождения. Согласно исследованию А. Лукаса в 1990 году, даже есть взаимосвязь между гипопролактинемией и повышенной смертностью недоношенных детей.

При снижении пролактина во время беременности, особенно в третьем триместре или перед родами, нужно опасаться гипогалактии. Самостоятельное лечение народными средствами в данной ситуации недопустимо. При наличии у матери после родов недостаточной лактации, ребенка переводят на искусственное вскармливание.

Симптомы

Выделение пролактина носит циркадный ритм, то есть его концентрация меняется в течение суток. Уровень возрастает во время беременности и кормления грудью. Если уровень этого гормона недостаточен, у женщины появляются  признаки, связанные с половой и вегетативной системой, а также состоянием психики. Симптомы пониженного пролактина:

• отсутствие молока или недостаточная лактация после рождения ребенка;
• бесплодие;
• задержка полового развития;
• повторяющие выкидыши на ранних сроках;
• бессонница;
• повышение массы тела;
• депрессивные состояния;
• нарушения менструации;
• снижение либидо.

О пониженном пролактине чаще всего  свидетельствует недостаточная лактация после родов. В этом случае женщине рекомендуют принимать заместительную терапию.

Иногда гормон может уменьшаться бессимптомно, а выявить его понижение удается лишь при случайном обращении пациентки в лабораторию.

Диагностика

Во всех случаях подозрения на низкий пролактин у женщин, нужно сдать анализ для определения его уровня.

Особенно если симптомы возникли на фоне лучевой терапии опухолей головы, приема достинекса и бромкриптина, черепно-мозговой травмы или после родов. У таких больных в комбинации с другими гормонами часто понижен и сывороточный пролактин.

Поэтому необходимо провести исследование для определения адренокортикотропного, тиреотропного, соматотропного, фоликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

Если женщине долгое время не удается забеременеть, то для установления причин бесплодия также назначают анализ на уровень пролактина. При планировании беременности рекомендовано комплексное обследование, с определением гормональной панели пациентки.

Лечение

Выбор методов лечения зависит от причины заболевания. Самостоятельное лечение гипопролактинемии народными средствами без консультации врача может быть не только неэффективно, но и опасно.

Доза медикаментозных средств, снижающих значения гормона в крови, должна контролироваться врачом. К ним относятся: бромкриптин, парлодел, достинекс, абегрин, норпролак и другие.

Лечение гиполактии и алактии по данным исследования A. Гупта, опубликованного в 1985 году, включает таблетки, снижающие допамин-индуцированный контроль выделения пролактина. К таким препаратам относится метоклопрамид (церукал). Улучшение наблюдалось у 66,6% матерей без лактации, и у 100% женщин с недостаточным грудным вскармливанием.

Лечение гипопролактинемии народными средствами :

• Шалфей содержит вещества, которые оказывают стимулирующее влияние на гипофиз. Готовят отвар листьев шалфея из расчета 50 г на 1 литр кипятка. Полученный настой принимают трижды в день.
• Настой листьев и цветков малины— растение, которое издавна считалось женским. Берут 2 столовые ложки сырья, заливают кипятком и дают настояться 1 час. Пьют небольшими глотками на протяжении дня по 500 мл.

Источник по народной медицине. Позиция сайта gormonal.ru: только врач после обследования правильно подберет решения проблемы с пониженным гормоном

Исключают вредные привычки, такие как алкоголь и курение. И также назначается диета с высоким содержанием мяса, молока, яиц и морепродуктов.

Метод лечения подбирается врачом-эндокринологом. В тяжелых случаях может созываться консилиум совместно с гинекологом, неврологом, онкологом и нейрохирургом. Так как этот гормон снижается при различных патологических процессах, последствия от самолечения могут быть плачевными.

Достинекс и беременность: снижение пролактина

Гормональный дисбаланс является одной из распространенных причин бесплодия. Если уровень пролактина в женском организме начинает расти, происходит сбой менструального цикла.

Чтобы справиться с бесплодием, врач назначит пациентке лечение. Оно может базироваться на препарате под названием Достинекс.

Беременность после подобного курса лечения наступает с большей вероятностью, поэтому уже при планировании зачатия важно пройти обследование гормонального фона.

Пролактин – что это?

Если мужчина и женщина здоровы, но беременность не наступает в течение года, нужно сдать анализы на гормоны. Часто причина бесплодия кроется в высоком уровне пролактина.

Пролактин представляет собой пептидный гормон, который продуцируется гипофизом. Благодаря его работе у женщины появляется молоко, которое необходимо для вскармливания младенца. Грудь начинает готовиться к этому процессу уже спустя несколько недель после случившегося зачатия. Под влиянием пролактина железистая ткань растет, а ребенок получает дополнительную защиту.

Для беременных женщин увеличение уровня пролактина является нормой, так как этот гормон препятствует овуляции. Поэтому еще одного зачатия произойти не может. Однако в некоторых случаях пролактин повышается у женщин, которые не находятся в положении. В результате овуляция не происходит и беременность не наступает.

Концентрация пролактина в организме зависит от фазы менструального цикла:

•  252-504 мМ/л. Эти показатели являются нормой с 1 дня от начала менструации и до начала овуляции (до 12-17 дня цикла);
• 361-619 мМ/л. В норме такие значения диагностируются у женщин во время овуляции;
• 299-612 мМ/л. Эти показатели характерны для момента завершения овуляции и до конца цикла.

Причины повышения пролактина

Спровоцировать скачок уровня пролактина могут самые разнообразные факторы. Часто подобная ситуация наблюдается после умственного или физического перенапряжения.

Еще одной распространенной причиной является стресс. В этих случаях никаких дополнительных лечебных мер предпринимать не нужно. Спустя некоторое время уровень пролактина придет в норму самостоятельно.

Важно лишь устранить негативное влияние на организм.

Когда гормон долгое время сохраняется на высокой отметке, доктор должен назначить женщине дополнительные анализы.

Необходимо проверить работу щитовидной железы, печени, яичников, почек. Ряд серьезных заболеваний сопровождается скачком пролактина. К таковым можно отнести почечную недостаточность, поликистоз яичников и пр.

Признаки, которые могут указывать на высокие значения пролактина:

1. Появление молозива из сосков.
2. Нарушение менструального цикла.
3. Высокая масса тела. Ее набор не будет обусловлен погрешностями в диете.
4. Головная боль.

Без сдачи специальных анализов определить уровень гормона в крови не удастся. Назначить их должен врач.

Чем может помочь Достинекс?

Достинекс назначают женщинам на этапе планирования беременности. Прием этого препарата позволяет уменьшить значения пролактина, что способствует нормальной овуляции и зачатию.

Самостоятельное использование лекарственного средства недопустимо. Этот гормональный препарат может назначить только врач. Лечение начинается с минимальных дозировок.

Это позволяет снизить вероятность развития побочных эффектов.

Каберголин – это основное действующее вещество препарата Достинекс. Оно является алкалоидом спорыньи (один из рода грибов). В качестве вспомогательных компонентов выступают лейцин и лактоза. Отпускается Достинекс в аптечных пунктах только при условии наличия врачебного рецепта.

В каждой такой бутылочке содержится 8 таблеток Достинекса по 0,5 мг. Стоит такой препарат недешево, в среднем по аптекам цена составляет 2500 руб. Аналоги гораздо дешевле (Берголак, Каберголин, Агалатес).

Помните, назначать препарат должен только лечащий врач!

Прием препарата позволяет блокировать продукцию пролактина, тем самым способствуя наступлению беременности.

Если уровень гормона находится в норме, фолликулы имеют возможность созревать и выпускать здоровые яйцеклетки.

Овуляция под прикрытием Достинекса имеет нормальное течение.

Эффект от приема препарата развивается через несколько часов после его приема внутрь. Если лекарственное средство было отменено, то его действие начинает постепенно ослабевать. Тем не менее, полностью оказывать влияние на организм женщины препарат перестанет только через месяц.

Средняя дозировка для женщины репродуктивного возраста составляет 0,5 мг в неделю. Это значит, что препарат достаточно принимать по 1 таблетке 1 раз в 7 дней. Если пациентка хорошо переносит лекарственное средство, доза может быть увеличена. Максимум в неделю можно принять 4,5 мг препарата.

Лечение Достинексом может проводиться только под врачебным контролем. Пациентке потребуется регулярно сдавать кровь на анализ. Это необходимо для определения уровня пролактина в организме.

Побочные эффекты и осложнения

Чаще всего женщины переносят препарат хорошо. Однако иногда перестройка гормонального фона может стать причиной некоторых нарушений, среди которых:

• развитие гастрита или обострение хронической формы воспаления;
• нарушение стула;
• падение артериального давления;
• головные боли;
• тошнота;
• гиперчувствительность молочных желез;
• усиление слабости.

При появлении первых признаков ухудшения самочувствия нужно обратиться к доктору.

Чаще всего, после появления сильных побочных эффектов, от приема препарата отказываются. Это позволяет полностью избавиться от неприятных симптомов уже через несколько дней.

При условии, что женщина чувствует себя удовлетворительно, можно просто уменьшить дозировку лекарственного средства. Когда ее состояние стабилизируется, дозу можно попытаться увеличить вновь.

Через несколько дней все негативные симптомы проходят, так как организм адаптируется к лекарственному средству и к снижению уровня пролактина.

Достинекс подходит не всем

Препарат противопоказан пациенткам с индивидуальной непереносимостью его компонентов. К прочим запретам относят язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки, кишечные кровотечения в анамнезе и скачки артериального давления. В этом случае женщине подбирают другое лекарственное средство.

Достинекс и беременность

Точно определить дату, когда именно наступит беременность после Достинекса, невозможно. Это зависит от множества факторов.

Некоторые женщины узнают о своем положении уже через 2 месяца после начала приема препарата, у других уходит от полугода до года.

Важно понимать, что зачатию способствует не только прием лекарственного средства, но и образ жизни женщины. Поэтому нужно безукоризненно соблюдать все врачебные рекомендации.

Принимать препарат на ранних сроках беременности не следует, так как это несет прямую угрозу ребенку. Пролактин защищает плод, готовит организм женщины к родам. Под влиянием Достинекса его значения снижаются, что может быть опасно.

Чтобы избежать подобной ситуации, нужно пропить курс Достинекса, выждать месяц и приступать к попыткам зачатия.

Спустя это время, лекарственное средство полностью выведется из организма, поэтому можно будет не опасаться за здоровье малыша. Если беременность наступает во время приема препарата, его дозу уменьшают, а затем полностью отказываются от использования Достинекса. Запрещено самостоятельно и без ведома врача прерывать курс.

Совместный прием Дюфастона и Достинекса

При планировании беременности женщинам кроме Достинекса может быть назначен Дюфастон. Его рекомендуют пациенткам, которые ранее перенесли аборты, либо у них в анамнезе прослеживались самопроизвольные выкидыши.

Достинекс нередко назначают одновременно в комбинации с Дюфастоном.

Дюфастон не только позволяет держать под контролем уровень прогестерона в крови, но и подготавливает эндометрий матки к прикреплению к ней плодного яйца.

Положительным образом препарат сказывается на состоянии молочных желез и на работе кишечника. Однако прежде чем назначить комплексную схему лечения, доктор должен обследовать пациентку.

Вопрос специалисту

На вопросы отвечает практикующий акушер-гинеколог Наталья Юрьевна:

1. Я принимаю Достинекс. Если случится беременность, не нанесет ли препарат вреда здоровью ребенка? После зачатия препарат отменяют. Врач решит, как лучше выполнить отказ от использования Достинекса – постепенно или сразу.
2. Я принимала Достинекс 3 месяца. Узнала о беременности, срок 3 недели. Как дальше поступить? Препарат отменяют, но только после консультации с доктором. Посетить врача нужно как можно скорее.
3. Я пью Достинекс, у меня задержка менструации. Уровень ХГЧ составляет 305. В чем причина? Скорее всего, вы забеременели. Достинекс не влияет на значения ХГЧ.

Краткий итог