При пмс рецидив тонзилита, перерос в ангину вмесячные

Обострение хронического тонзиллита — лечение: как лечить рецидив, симптомы рецидивирующего

Ангина – едва ли не самое распространённое заболевание, знакомое всем нам с детства. Но не все знают, что в медицине оно именуется тонзиллитом.

Помимо неприятных симптомов, ангина характеризуется серьёзными осложнениями и способна переходить в хроническую форму.

Самое примечательное, что человек может долгое время даже не подозревать, что у него хронический тонзиллит, пока не начнётся обострение болезни. Что делать в этом случае и как бороться с тонзиллитом в периоды обострения?

Определение заболевания

Если вы широко откроете рот, то сможете увидеть два образования, расположенные глубоко по бокам глотки. Они имеют форму миндального ореха и в народе называются гландами. Но медики их называют нёбными миндалинами.

Гланды, или миндалины, являются важной частью иммунной системы. Это самые крупные лимфоидные образования из всего глоточного кольца. Они участвуют в утилизации бактериальной и вирусной инфекции, попадающей в глотку воздушно-капельным путём.

Нёбные миндалины первыми встают на пути микробов, попавших в ротовую полость извне, и защищают организм от заражения вирусами, бактериями и другими микроорганизмами.

В их тканях вырабатываются основные защитные вещества: лимфоциты, интерферон и гамма-глобулин.

Таким образом, нёбные миндалины, выполняя роль серьёзного инфекционного и воспалительного барьера, являются важным компонентом создания местного и общего иммунитета в организме человека.

Когда речь заходит об удалении нёбных миндалин, надо очень хорошо подумать, взвесить все за и против и уже после этого принимать решение об операции.

Хронический тонзиллит – это аутоиммунное заболевание, возникающее вследствие частых ангин и снижения общей сопротивляемости организма.

При развитии заболевания и его обострении у больного не хватает общего иммунитета для того, чтобы нёбные миндалины активно боролись с инфекцией.

Когда на поверхность слизистой попадают микробы, начинается настоящее сражение между микробами и иммунной системой человека.

Нёбные миндалины борются со всей патогенной инфекцией, но, оказываясь не в состоянии противостоять атакующим микробам, провоцируют либо новую вспышку ангины, либо обострение хронического тонзиллита.

Лечение откладывать нельзя, поскольку в нёбных миндалинах запускается инфекционно-воспалительный процесс.

В лакунах миндалин скапливаются и застаиваются гнойные массы, которые раздражают ткани миндалин изнутри и действуют на них токсически.

При отсутствии быстрого и адекватного лечения лакуны и крипты нёбных миндалин становятся местом для размножения болезнетворных микробов и постоянным источником инфекции.

Существует несколько форм хронического тонзиллита:

• Рецидивирующая форма, то есть с часто повторяющимися ангинами.
• Затяжная форма с вялым и длительным течением воспалительного процесса в нёбных миндалинах.
• Компенсированная форма с редкими вспышками ангин и обострений.

Причины

Развитие хронического тонзиллита тесно связано с частыми ангинами, т. е. с острым тонзиллитом. К хронической форме, как правило, приводит не до конца вылеченная ангина.

Другие причины развития:

• Неблагоприятные условия труда (загазованность и запыленность воздуха на производстве);
• Плохая экология (выхлопные газы автомобилей, вредные выбросы в атмосферу и пр.);
• Низкое качество потребляемой воды;
• Слабый иммунитет;
• Сильное переохлаждение организма;
• Частые стрессы;
• Наличие хронических заболеваний в носовой и ротовой полости (зубной кариес, гнойный синусит и т.д.), что нередко приводит к инфицированию нёбных миндалин;
• Нерациональное или скудное питание с потреблением избыточного количества белков и углеводов.
• Наследственность;
• Частые переутомления, синдром усталости;
• Курение и злоупотребление алкогольными напитками.

Многие заболевания дыхательных путей (например, гайморит) можно отнести к психосоматическим заболеваниям. Тонзиллит также в их числе. Плохая экология, недосыпания, переутомления, стрессы, однообразное и скудное питание, а также плохая наследственность являются предрасполагающими факторами к развитию данного недуга.

Симптомы

Для заболевания характерны такие симптомы, как:

• Головная боль.
• Ощущение чего-то инородного в горле. На самом деле, это большие скопления казеозных масс, то есть пробок в толще нёбных миндалин.
• Повышенная утомляемость, слабость, снижение работоспособности. Данные симптомы обусловлены тонзиллогенной интоксикацией.
• Ноющая боль в суставах и мышцах.
• Боль ноющего характера в сердце.
• Болевые ощущения в пояснице и области почек.
• Плохое настроение, беспричинное повышение температуры тела.
• Стойкие кожные высыпания.
• Неприятный запах изо рта, который появляется из-за скопления органических веществ и разложения бактериальной инфекции в лакунах и криптах.

Все эти симптомы появляются вследствие попадания из нёбных миндалин в кровь продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, т.е. стафилококовой и стрептококковой инфекции, отравляющей весь организм.

Если миндалины не справляются со своей функцией иммунного органа, то даже незначительное переутомление, стресс, небольшое переохлаждение способны резко снизить иммунную защиту и открыть дорогу для обострения заболевания.

Осложнения

Хронический тонзиллит опасен из-за быстро возникающих осложнений. Самые тяжёлые из них:

1. Заболевание сердца (миокардит);
2. Воспаление суставов (ревматизм)
3. Поражение почек (гломерулонефрит).

По причине того, что в миндалинах длительное время находится очаг инфекции, возникает извращение реактивности организма, в результате чего происходят аллергические сдвиги. В некоторых случаях тонзиллит приводит к развитию приступов бронхиальной астмы.

Лечение

Лечение тонзиллита (и острого, и хронического) важно проводить комплексно, с устранением всех воспалений, имеющихся в ротовой полости и носоглотке. Особое внимание следует уделить случаям, при которых нарушено дыхание через нос, а по задней стенке глотки стекает слизь или слизисто-гнойное отделяемое.

Медикаментозные способы лечения, можно ли антибиотики при беременности

Лечение хронического тонзиллита может быть консервативным и хирургическим.

Удаление миндалин способно нанести серьёзный ущерб защитным силам и иммунитету организма, поэтому оториноларингологи изо всех сил стараются сохранить миндалины и восстановить их функции, не прибегая к операции. Современные методы лечения позволяют в большинстве случаев вылечить заболевание без оперативного вмешательства.

При вирусной природе тонзиллита хороший эффект даёт промывание лакун нёбных миндалин. Существует 2 способа промывания нёбных миндалин:

1. Традиционный метод – промывание миндалин с помощью шприца. Недостатки этого метода: в процессе промывания нёбных миндалин создаваемое давление шприцом недостаточно для эффективного вымывания казеозных масс из лакун миндалин. Кроме того, данная методика является травматичной, поскольку при использовании иглы её тонкий и острый конец может колоть внутреннюю поверхность нёбной миндалины. Вместо иглы иногда используется наконечник из набора со шприцом, который, напротив, очень широк в диаметре и травмирует ткань миндалины при его введении в лакуну.
2. Наиболее современный метод – промывания лакун посредством насадки «Тонзилор».

Помимо промываний, врач предложит оптимальную схему выздоровления, которая может включать:

• Применение антибактериальных средств. Терапия антибиотиками важна и чаще всего необходима. Но решение о назначении подобных лекарственных препаратов принимает только врач после визуального осмотра пациента. Антибиотики могут быть лёгкими или тяжёлыми, которые необходимо назначать под прикрытием пробиотических лекарственных препаратов. Выбор антибиотика зависит от степени выраженности хронического тонзиллита и микрофлоры, поддерживающей данное состояние. Чаще всего назначают при бактериальном тонзиллите.
• Антисептические препараты. Антисептические спреи, аэрозоли, а также растворы для полоскания также дают хороший эффект и поэтому обязательны в борьбе с хроническим тонзиллитом. Как правило, врачи отдают предпочтение 0,01% раствору Мирамистина, 1% раствору Диоксидина и Октенисепту, которые должны быть обязательно разведены кипячёной тёплой водой или физиологическим раствором.
• Противоотёчные средства. Они нужны для того, чтобы снять отёк с нёбных миндалин, а также со слизистой оболочки задней стенки глотки. Данные средства необходимы также для лучшего всасывания всех применяемых лекарственных препаратов. С этими задачами справятся такие современные лекарственные препараты, как: Цетрин, Кларитин, Телфаст.
• Иммуностимулирующие препараты. Обратите внимание: ЛОР- врач назначает препараты, стимулирующие иммунитет, но не иммуномодуляторы, которые должен назначать только врач-иммунолог, основываясь на результатах анализа крови. Препаратов, стимулирующих местный иммунитет на уровне нёбных миндалин и слизистой задней стенки глотки, не так уж много. Самый известный из них – Имудон.
• Гомеопатическое лечение. Кроме общепринятой лекарственной терапии, необходимо принимать гомеопатические препараты, улучшающие питательную функцию нёбных миндалин. Препаратами выбора могут стать такие средства, как Тонзиллотрен и Тонзилгон.
• Смягчающая терапия. Применяется симптоматически, обычно на фоне обострения тонзиллита, чтобы снять сухость, саднение и першение в горле.
• Обезболивающие средства. Применяются при необходимости, по мере выраженности болевого синдрома. Из таблетированных форм предпочтение лучше отдать Нурофену или Кетоналу.
• Диетотерапия. Питание играет значительную роль на пути к выздоровлению. Необходимо ограничить приём острой, жареной, кислой, солёной и перчёной пищи. На период лечения рекомендуется исключить из рациона питания жёсткую пищу. Также лучше оградить себя от сильно горячей и сильно холодной пищи. Приём алкоголя, особенно крепкого, также противопоказан.

Удаление нёбных миндалин

Операция по полному удалению миндалин называется двусторонней тонзиллэктомией. Частичное удаление нёбных миндалин – это двусторонняя тонзиллотомия.

С одной стороны нёбную миндалину удаляют крайне редко. В редких случаях делается операция по удалению нёбной миндалины или миндалин при резвившемся паратозиллярном абсцессе. Такое вмешательство называется абсцесстонзиллэктомия. Однако следует знать, что на фоне выраженного болевого синдрома, вызванного абсцессом, удаление миндалины проходит крайне болезненно.

Сейчас появилось современное оборудование, позволяющее проводить удаление нёбных миндалин под общим наркозом или под наркозом с применением холодно-плазменной коагуляции – Коблатора. Также активно развивается лазерное лечение хронического тонзиллита.

Как лечить обострение ангины народными средствами

Сразу следует отметить, что лечить тонзиллит народными средствами можно только в сочетании с медицинскими препаратами.

В фитотерапии хронического тонзиллита применяются сборы из противовоспалительных и антисептических средств. Для этих целей используются растения, в составе которых содержатся эфирные масла, смолы, алкалоиды, витамины, фитонциды.

Рецепты лечения хронического тонзиллита народными средствами:

• В аптеке можно приобрести фиточай, состоящий из зверобоя, календулы, ромашки, полыни, чабреца, ромашки, смородины, эвкалипта, мать-и-мачехи, смородины, аира. Возьмите 1 ч. ложку сбора, залейте 200 мл воды (25º С). Настаивайте смесь в течение 4 часов, затем поставьте на огонь и кипятите в течение 2 минут. После процеживания принимайте по 100 мл 2 раза в день. Раствором также можно полоскать горло при наличии гнойных лакун и белой плёнки.
• Антибактериальный иммуностимулирующий сбор: 10 г зверобоя, 10 г полевого хвоща, 5 г солодки, 20 г корня девясила, 25 г аира, 15 г корня лавзеи, 25 г шиповника. Для приготовления сбора измельчите смесь и добавьте её в 200 мл воды. Прокипятите на небольшом огне и настаивайте в течение 1 часа. Настой процедите и принимайте по 50 мл 6 раз в день.
• Хронический тонзиллит лечат прополисом в сочетании со спиртом. Для приготовления настойки смешайте его со спиртом в равных количествах. Дайте лекарству отстояться в течение 5 дней в тёмном месте. Для лечения принимайте по 20 капель 3 раза в день. Терапия прополисом продолжается 2 недели. Затем необходимо сделать перерыв на неделю. Повторяйте курс 3 раза.

Терапия воспаления глоточных миндалин должна носить комплексный характер. Кроме народных, фармацевтических средств и физиотерапии, следует повышать иммунную систему организма.

Профилактика хронического тонзиллита у взрослых и детей

Профилактика хронического тонзиллита в целом не отличается от профилактики большинства простудных заболеваний. Рекомендуется с детства закаливать организм, вести здоровый образ жизни, принимать меры по укреплению иммунитета. Полезны также и умеренные физические нагрузки. Во избежание рецидивов, следует избегать переохлаждения и контактов с инфекционными больными.

Что такое сенсоневральная тугоухость и как лечить данное заболевание

Лечение гриппа во время беременности подробно описано в данной статье.

Узнайте, как лечить тонзиллит при беременности //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/angina/osobennosti-lecheniya-tonzillita-pri-beremennosti.html

При возникновении первых симптомов тонзиллита немедленно принимайте меры по лечению, регулярно полощите горло и делайте орошения носоглотки с помощью лекарственных растворов. Положительный эффект оказывают периодические промывания миндалин в амбулаторных условиях. Своевременно проведённые профилактические процедуры не позволят развиться очагу инфекции и остановят воспалительный процесс.

Особое значение носит профилактика данного заболевания для женщины, планирующей стать матерью: хронический тонзиллит и беременность плохо совместимы, поскольку постоянный источник инфекции в организме может стать даже причиной выкидыша. До наступления беременности женщине необходимо пройти курс консервативного лечения под наблюдением специалиста, а при частых обострениях заболевания имеет смысл избавиться от миндалин.

Выводы

Итак, хронический тонзиллит опасен не только в период обострения, но и в состоянии ремиссии, так как инфекция постоянно присутствует в организме. Ни в коем случае нельзя игнорировать заболевание. Необходимо лечить тонзиллит комплексно под наблюдением специалиста. Грамотная терапия и профилактические меры сведут на нет болезнь и её симптомы.

Перед месячными начинается ангина

Ангиной или тонзиллитом хоть раз в жизни болел каждый. Но мало кто знает, какое влияние заболевание может оказать на женский организм. И те, у кого оно совпадает с критическими днями с удивлением и тревогой обнаруживают, что месячные при ангине идут совсем иначе, чем всегда.

Как это может быть связано

Ангина — это воспалительный процесс, распространившийся в миндалинах, чаще всего небных. Эта часть организма ответственна за формирование иммунитета.

Часто заболевание случается в детском возрасте, когда защитные силы еще не сформировались, а возможность попадания в полость рта инфекции очень высока. Ее обострения и частые рецидивы замечены у девочек-подростков.

То есть они совпадают по времени с интенсивным развитием и переходом на новый уровень эндокринной и репродуктивной систем. Получается, что ангина и месячные связаны самым тесным образом, ведь последние регулируются гормонами.

У девушек с хроническим тонзиллитом зафиксированы сложности с циклом:

• Серьезные неполадки с половыми гормонами;
• Маточные кровотечения;
• Укорачивание или увеличение продолжительности менструального цикла;
• Отсутствие менструаций.

Инфекция, где бы она ни локализовалась, неизбежно воздействует на мозг. Сопровождающая ее интоксикация мешает достаточной выработке веществ, которые влияют на уровень половых гормонов. Может ли ангина повлиять на месячные, учитывая все это? Конечно, да.

Длительность цикла

Хроническая форма заболевания способна оказать существенное влияние на работу репродуктивной системы в целом на долгое время. Но и единичное возникновение воспаления миндалин не останется без последствий для нее. Самое частое проявление, которое демонстрирует ангина — задержка месячных.

Особенно заметно это при лакунарной и фолликулярной формах, когда воспаление гнойное. Очаг инфекции влияет на работу гипофиза, который регулирует функционирование яичников, а значит, выработку ФСГ, ЛГ. Задержка месячных из за ангины вызвана их дефицитом, провоцирующим недоразвитость слизистой оболочки матки. Затягиваются и пролиферативная фаза цикла, и секреторная.

Так что менструация может прийти и на 2 недели позже ожидаемого по графику.

Аналогичные причины имеет задержка месячных после ангины, которая также нередко наблюдается. Но здесь свое влияние оказывают еще и антибиотики, которыми, как правило, лечат инфекцию.

Препараты широкого спектра действия охватывают не только область распространения инфекции, но и организм в целом. Он получает двойной удар болезнью и лекарствами.

Такое стрессовое состояние имеет не только физиологическую, но и психологическую природу. А волнение способно отсрочить менструацию и без дополнительных «помощников».

В конечном счете все сводится опять к гормональному нарушению с дефицитом веществ.

Тем не менее, осторожными нужно быть тем, кто, несмотря на болезнь вел половую жизнь. Антибиотики мешают работе противозачаточных таблеток в организме. Менструация может не приходить из-за неожиданной беременности.

Почему ангина и менструация совпадают

Те, у кого инфекция прочно поселилась в организме, вынуждены задаваться вопросом: почему перед месячными начинается ангина? Хроническое течение заболевания означает, что оно не исчезает совсем, а лишь затихает на время отсутствия благоприятных для нее обстоятельств. Таковыми могут быть:

• Переохлаждение;
• Резкая смена климата;
• Жесткая диета;
• Стресс.

Все эти проявления ослабляют организм, давая инфекции возможность активизироваться. Но перед менструацией иммунитет тоже снижается по естественным причинам.

Виною тому обычное резкое падение уровня половых гормонов, которое и обеспечивает отделение слизистой полости матки. Защитные силы организма подчинены задаче формирования свежего слоя эндометрия.

Миндалины остаются без прикрытия иммунитета, чем успевают воспользоваться бактерии.

Ангина во время месячных протекает обычно тяжелее, чем в другие дни. Сказывается усиление общего недомогания, наложение симптомов заболевания на признаки менструации.

Характер месячных при тонзиллите

Месячные во время ангины у разных женщин могут иметь неодинаковые параметры. В любом случае их отличие от того, что привыкла наблюдать у себя каждая, будет очень заметным.
Свойственные инфекции гормональные нарушения способны иметь различный характер. Они обусловлены влиянием выделяемых бактериями токсинов на гипофиз.

Если он отдает неправильную команду яичникам, фолликул из них формируется и доходит до готовности дольше обычного. А среди гормонов преобладают эстрогены, поэтому фаза утолщения эндометрия будет длиться дольше. Нехватка прогестерона приведет к тому, что слизистая матки останется объемной и сразу перед падением количества обоих веществ.

Поэтому месячные, проходящие при ангине, будут обильными и долгими.

Репродуктивной системе понадобится время, чтобы избавиться от чрезмерного объема тканей.

Но еще чаще при хроническом тонзиллите менструации бывают скудными и короткими по времени. В этом виновно длительное воздействие интоксикации на некоторые отделы мозга, ответственные за выработку гормонов. Это провоцирует недостаточное функционирование яичников и серьезный дефицит всех веществ.

Менструация при ангине

Ангиной или тонзиллитом хоть раз в жизни болел каждый. Но мало кто знает, какое влияние заболевание может оказать на женский организм. И те, у кого оно совпадает с критическими днями с удивлением и тревогой обнаруживают, что месячные при ангине идут совсем иначе, чем всегда.

Почему меняется менструация после тонзиллита

О том, что месячные после ангины имеют обыкновение задерживаться, уже было сказано. Организм, изнуренный болезнью, никак не может собраться с силами для полноценной работы половой и эндокринной систем. Но когда критические дни все же наступают, они отличаются от того, что было прежде.

Даже если внешние признаки месячных не меняются, они могут сопровождаться более сильной болью. Ангина нередко переходит в осложнения, задевающие не только репродуктивные органы. При поражении мочевыделительной системы может пострадать мочевой пузырь.

И тогда к боли от сокращения матки при менструации дополняются ощущениями, свойственными циститу.

Месячные, наблюдаемые при ангине, в большинстве случаев являются признаками общего неблагополучия в организме. По статистике у значительной части женщин с бесплодием и гинекологическими заболеваниями имелась эта хроническая инфекция.

А переходила ангина в такую форму при самостоятельном или не завершенном лечении. Вот почему так важно получать все назначения от врача.

Иначе простенькая инфекция в миндалинах может стать решающим фактором в личной жизни, лишив возможности иметь ребенка.

Причины обострения и способы лечения хронического тонзиллита у взрослых

Хронический тонзиллит – это рецидивирующее заболевание, характеризующееся частыми обострениями воспалительного процесса в области миндалин. Пациенты жалуются на боль при глотании, першение в горле, появление неприятного запаха изо рта.

Веб камеры высокого качества в реальном времени показывают города изолированные от вируса, смотреть по ссылке веб камеры мира

Такая форма ангины как хронический тонзиллит является очагом инфекции в организме, может вызывать поражение суставов, органов сердечно-сосудистой и мочеполовой системы. Обострение хронического тонзиллита требует особого внимания.

Причины хронического тонзиллита

Миндалины и лимфатические узлы выполняют барьерную функцию, не дают болезнетворным бактериям проникать в бронхи и легкие.

При попадании микроорганизмов на слизистые оболочки гланд развивается воспаление – острый тонзиллит.

Если не провести лечение своевременно, заболевание переходит в хроническую форму и проявляет себя регулярными обострениями при создании благоприятных условий.

Спровоцировать рецидив ангины и переход в хроническую форму могут следующие факторы:

• перенесенные простудные, вирусные недуги;
• длительное переохлаждение;
• лечение антибиотиками, иммуносупрессорами, гормональными препаратами;
• авитаминоз;
• воспаление слизистых оболочек ротовой полости: стоматит, гингивит, пародонтоз;
• кариес зубов;
• эндокринные заболевания;
• гормональный дисбаланс;
• хронический отит, гайморит, отит.

Иммунная система больного человека не способна полностью подавить болезнетворные бактерии, поэтому стафилококковая флора присутствует постоянно в небных миндалинах и складках. Обострения возникают, когда защитные свойства организма сильно ослабевают и не могут сдерживать рост и размножение патогенных микроорганизмов.

Еще одной причиной развития хронической ангины может послужить нарушение выхода экссудата из лакун. Это происходит при замещении нормальной ткани соединительной после перенесенного гнойной, язвенно-некротической ангины.

Хронический тонзиллит характеризуется волнообразным течением. Ремиссия сменяется обострениями, рецидивы происходят 1–3 раза в год, чаще всего в осенне-зимний период. Во время латентной стадии человек чувствует себя здоровым, иногда может беспокоить першение в горле, незначительно повышаться температура тела до 37,5°.

Появляется неприятный запах изо рта утром после пробуждения, ощущение инородного предмета в гортани, уплотнение подчелюстных лимфоузлов. Гипертермия, как правило, возникает вечером, сопровождается повышенным потоотделением, головной болью, распространяющейся в ухо или шею.

Во время обострения хронической ангины симптомы усиливаются, температура поднимается до 39°, миндалины гиперемированы, отечные, воспаленные, сверху покрыты белесым налетом или мелкими гнойниками.

Присутствуют признаки общей интоксикации организма: тошнота, рвота, диарея, мигрень, плохой аппетит. Болевой синдром усиливается, человеку трудно проглатывать пищу, кислые продукты вызывают жжение слизистых оболочек.

Миндалины становятся очагом хронической бактериемии. Из него патогенные микроорганизмы попадают в кровоток и разносятся по всему организму. При запущенном течение недуга поражаются почки, сердце, сосуды, развиваются аутоиммунные заболевания (ревматизм), системная красная волчанка, псориаз, геморрагический васкулит.

К местным осложнениям хронического тонзиллита относится паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс. Болезни опасны для жизни, так как вскрытие гнойника может привести к истечению некротических масс в мышечные ткани шеи, вызвать развитие флегмоны, медиастенита, стеноза гортани и сепсиса.

Виды хронического тонзиллита

Хроническую ангину классифицируют на простую и токсико-аллергическую. Первый вид характеризуется преобладанием местного воспалительного процесса, увеличением регионарных лимфоузлов. Края небных дужек отечные, гиперемированные, из лакун выделяется гной или образуются некротические пробки.

Декомпренсированная стадия хронического тонзиллита разделяется на 2 категории. Аллергическая форма заболевания проявляется не только местными симптомами.

Пациенты отмечают быструю утомляемость, общую слабость, периодическое повышение температуры до субфебрильных значений.

Беспокоит ломота и боль в суставах, мышцах, загрудинной области, усиливающаяся при холодной, сырой погоде. Выздоровление длительное, затяжное.

Вторая токсико-аллергическая форма тонзиллита сопровождается нарушением функционирования сердца с изменением ЭКГ. Долгое время держится гипертермия, изменяется сердечный ритм (тахикардия или брадикардия). Могут воспаляться любые суставы, развиваться воспаление почек, печени. Дополнительно присоединяются сопутствующие заболевания эндокринной, мочеполовой, иммунной системы.

При аллергической форме хронического тонзиллита обострения случаются чаще 3 раз на протяжении года, вызывают тяжелые осложнения. Кроме симптомов ангины, появляются признаки поражения какого-либо внутреннего органа, верхних дыхательных путей. Человек постоянно чувствует слабость, температура долго держится на уровне субфебрильных значений.

Диагностика хронического тонзиллита

Правильно установить диагноз помогают данные анамнеза. Пациент жалуется на частые ангины, образование перитонзиллярных гнойников, беспричинное повышение температуры тела, уплотнение подчелюстных лимфоузлов.

ЛОР осматривает гортань, внешние признаки заболевания могут отсутствовать или визуализируется незначительная отечность, разрыхление, гиперемия миндалин. При надавливании на поверхность гланд шпателем обнаруживаются гнойные пробки, начинают выделяться некротические массы.

В диагностических целях используется проба Ясиновского. Это метод последовательных полосканий зева. При острых формах ангины в 1 мм³ жидкости обнаруживается от 80 до 200 лейкоцитов, а при хронических этот показатель составляет – 140–500 ед.

А также пациенты сдают общий, биохимический анализ мочи и крови, цитологические мазки с поверхности зева на состав микрофлоры, делают тест для определения иммунного статуса, ЭКГ.

При токсико-аллергической форме хронического тонзиллита требуется проведение дополнительных лабораторных и инструментальных исследований пораженных органов. Больного направляют на консультацию к профильным специалистам.

Медикаментозное эффективное лечение

При подборе схемы лечения тонзиллита хронической формы учитывают вид заболевания, в стадии ремиссии или обострения патология протекает на данный момент. Терапия направлена на устранение воспалительного процесса, снятие симптомов недомогания, предотвращение развития осложнений и уменьшение частоты рецидивов.

Начинают лечение с санации очагов бактериемии – стоматита, гингивита, хронического отита, гайморита, пломбирования кариозных зубов. Если причиной обострения служат инфекционные, простудные, вирусные заболевания, необходимо их вылечить.

Местная терапия

Для уменьшения отечности, покраснения миндалин следует регулярно полоскать горло антисептиками: Хлоргексидином, Фурацилином, Хлорофиллиптом, Ротоканом. В домашних условиях можно делать содовый раствор или добавлять в воду несколько капель йода. Процедуру необходимо повторять 5–6 раз в сутки.

При наличии в миндалинах гнойного содержимого выполняют промывание лакун. Лечение проводит врач, для устранения пробок доктор набирает в специальный шприц с насадкой антисептические средства и аккуратно вычищают некротизированные участки. Затем в образовавшую полость вводит антибактериальные препараты.

А также промывание лакун при хронической ангине делают с помощью вакуумного прибора «Тонзиллор», такая методика более эффективна, карманы очищаются глубже даже в труднодоступных местах.

Сочетание процедуры с ультразвуком и фонофорезом обеспечивает разжижение гнойных масс в лакунах, гибель болезнетворных бактерий.

Ультразвуковые волны помогают лечебным препаратам глубже проникать в пораженные ткани.

Назначение антибиотиков

Антибактериальные средства при хроническом тонзиллите применяют только в период обострения. Лекарства подбирают по результатам бактериологического посева мазка или прописывают антибиотики широкого спектра действия.

Для лечения острой ангины чаще всего используют Цефтриаксон, Ампициллин, Оспамокс, Сумамед, Амоксициллин, бактериостатические антибиотики (Сульфадиметоксин, Сульфамонометоксин), подавляющие рост и размножение бактерий. Дозировку и длительность приема таблеток подбирает лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Препараты Фото Цена

Цефтриаксон	От 26 руб.
Ампициллин	От 17 руб.
Оспамокс	От 84 руб.
Сумамед	Уточняйте
Амоксициллин	От 57 руб.

Антибиотики также вводят в промытые полости лакун после удаления гнойных пробок. Нельзя самостоятельно принимать таблетки, так как это может вызвать развитие резистентности бактерий к определенной группе препаратов, и дальнейшее лечение будет неэффективным, а заболевание может стать хроническим.

Обезболивающие и противовоспалительные средства

Для снятия острого болевого синдрома и местного воспаления применяют таблетки для рассасывания: Трахисан, Нео-ангин, Стрепсилс, Фарингосепт. Препараты содержат антисептики, лизоцим, усиливающий слюноотделение и стимуляцию естественных барьерных свойств слизистых оболочек. Леденцы увлажняют воспаленные ткани, благодаря чему уменьшается раздражение, сухость, першение в горле.

Препараты Фото Цена

Трахисан	Уточняйте
Нео-ангин	От 160 руб.
Стрепсилс	От 170 руб.
Фарингосепт	От 172 руб.

Растительные экстракты, эфирные масла, входящие в состав таблеток оказывают местное анестезирующее, бактериостатическое и фунгицидное действие, освежают дыхание и улучшают микроциркуляцию крови в пораженных тканях.

Другие препараты

При токсико-аллергической форме тонзиллита требуется назначение антигистаминных средств, которые подавляют гистаминовую реакцию, снимают зуд, раздражение слизистых, отек гортани и небных миндалин, общую интоксикацию организма. Пациентам прописывают Лоратадин, Диазолин, Супрастин.

При высокой температуре, ломоте в теле и суставах можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Нурофен, Найз. Для орошения зева рекомендуется использовать Люголь, Орасепт, Ингалипт. В период ремиссии и снятия острых симптомов полезно делать ингаляции со спиртовой настойкой эвкалипта, цветков календулы, прополиса, Малавитом, Мирамистином.

Иммуномодуляторы повышают защитные свойства организма, помогают бороться с бактериями и стимулируют естественный процесс регенерации. К препаратам данной группы относится Ликопид, Арбидол, Деринат. Противопоказано принимать лекарства при аутоиммунных заболеваниях, высокой температуре (выше 38°), сопровождающейся лихорадкой, беременным женщинам.

Препараты Фото Цена

Лоратадин	От 63 руб.
Ибупрофен	От 17 руб.
Ингалипт	От 113 руб.
Ликопид	От 298 руб.
Арбидол	От 180 руб.

Когда нужно удалять миндалины

Если хронический тонзиллит является очагом бактериальной инфекции, вызывает поражение внутренних органов, рекомендуется иссекать гланды хирургическим путем.

Показания к проведению операции:

• рецидивы ангины чаще 4 раз в год;
• нарушение дыхания;
• неэффективность медикаментозного лечения;
• паратонзиллярный абсцесс;
• поражение почек, сосудов, сердца.

Миндалины при тонзиллите хронической формы прижигают жидким азотом, используют метод электрокоагуляции, радиочастотной абляции, лазерное воздействие. Манипуляции выполняют под местной анестезией в амбулаторных условиях. В постоперационный период проводится антибактериальная терапия.

Профилактика обострений тонзиллита

Чтобы предотвратить развитие рецидива хронического заболевания необходимо укреплять иммунитет, принимать витамины, иммуномодуляторы, сбалансировано питаться, не допускать переохлаждений, вовремя лечить сопутствующие патологии, отказаться от вредных привычек, выполнять закаливание, посещать оздоровительные санатории.

Важно соблюдать правила гигиены ротовой полости, не допускать образования глубокого кариеса, воспаления десен и слизистых оболочек. Во время приема антибиотиков дополнительно следует пить препараты с живыми лактобактериями для поддержания естественного баланса микрофлоры.

Рецидивирующий тонзиллит развивается на фоне запущенной острой ангины, в редких случаях хроническая форма диагностируется первично. Для эффективного лечения хронической патологии выполняют местную обработку миндалин, принимают антигистаминные, противовоспалительные, жаропонижающие и обезболивающие препараты. В запущенных случаях развиваются тяжелые осложнения, поражающие внутренние органы.

Осложнения после ангины

Осложнения после ангины возникают при несвоевременном купировании инфекции дыхательных путей. В результате этого патологический процесс поражает весь организм больного и становится причиной развития новых заболеваний, большая часть из которых опасны для жизни.

Главные причины развития осложнений

Осложнения ангины – это реакция иммунитета человека на возбудителя. Иммунная система работает так, что как только в организм попадают чужеродные микроорганизмы, против них начинают вырабатываться антитела. их задача – это уничтожение антигенов микроорганизмов.

Ангина вызывается стрептококком. Эта бактерия содержит комплекс антигенов, имеющих сходство с антигенами сердца, печени, почек и других органов. Поэтому иммунитету в этом случае трудно отличить чужеродные микроорганизмы от собственных, и он атакует собственные ткани.

Осложнения после ангины бывают двух видов:

• Местные. Они проявляются нарушениями структуры носоглотки. Эти нарушения требуют лечения, но не угрожают здоровью и жизни человека.
• Общие. При этом происходит поражение суставов, сердечной мышцы, почек. Также может возникнуть стрептококковый шок, заражение крови, отек гортани, абсцесс. Все эти последствия очень опасны для здоровья.

Осложнения после ангины у взрослых могут быть и множественными. Это значит, что одновременно с болями в сердце возникнут абсцессы или поражения суставов. Точно сказать, какими будут последствия нельзя. У одних больных их не возникает вообще, а другие от этого умирают.

Развитие осложнений происходит из-за неправильного лечения или его полного отсутствия. Каждое из них имеет свои симптомы и появляется в разные сроки. Так последствия ангины могут проявиться в течение нескольких недель, месяцев или даже лет после заболевания. Иногда их даже не могут связать с ангиной, из-за чего к этой болезни стоит относиться со всей серьезностью.

Последствия для сердца

В результате тонзиллита часто развивается сердечный ревматизм. Для этого заболевания характерно наличие патологических изменений в соединительной ткани.

Эта патология представляет серьезную опасность, так как она постепенно вызывает порок сердца и может сделать человека инвалидом. Это последствие чаще всего развивается при ангине у детей 5-15 лет.

Ревматизм развивается, даже, если раньше никаких проблем с сердцем не было.

От ангины осложнения на сердце имеют такие симптомы:

•         общая слабость;
•         болезненные ощущения в области сердца;
•         высокая температура;
•         тахикардия.

Ревматизм, вызванный ангиной, часто сопровождается миокардитом. Для этой сердечной болезни характерно воспаление миокарда.

Впоследствии, болезнь может привести к образованию тромбов и закупорке сосудов. Если патология распространяется на внутренний листок миокарда, развивается такое осложнение ангины, как эндокардит. Это состояние проявляется:

•         частыми кровотечениями;
•         возникновением отеков;
•         изменением структуры суставов пальцев;
•         высокой температурой;
•         учащение сердцебиения.

Боли в сердце появляются поздно, поэтому на начальных этапах трудно определить, что проблема именно в сердце. Но тем временем патология прогрессирует. Ревматизм развивается очень быстро. Это осложнение на сердце формирует пороки клапанов и может вызвать развитие перикардита.

При перикардите могут беспокоить такие симптомы:

•      Сильные болезненные ощущения в сердце, которые усиливаются во время кашля, движения.
•      Значительное повышение температуры тела.
•      Озноб.
•      Сердечная боль иррадиирует в левый бок.

Если возникла ангина сердце может пострадать очень сильно. Осложнения могут привести к нарушению качества жизни и инвалидизации человека.

Поражение почек

Какие осложнения могут быть после ангины для почек? Для этой части организма ангина может быть опасна последующим развитием пиелонефрита и гломерунефрита. Именно почки, вторые после сердца, страдают от последствий тонзиллита. Первые проявления осложнений можно заметить  через несколько недель после перенесенной ангины.  Каждое из них имеет свои особенности течения и симптомы:

     Пиелонефрит. Это заболевание поражает воспалительным процессом почечную лоханку. Чаще всего патология затрагивает одну почку, но есть вероятность развития двухстороннего поражения. При пиелонефрите возникает лихорадка, болезненные ощущения в области поясницы, учащается количество позывов в туалет.

•      Гломерунефрит. Заболевание имеет симптомы в виде повышения артериального давления, наличия примесей крови в моче, отечности. Патология обычно поражает взрослых мужчин, но осложнения после ангины у детей также могут проявляться развитием гломерунефрита. Заметить проблему можно даже через 10 лет после ангины. Поэтому большинство больных даже не знают о связи между этими патологиями. Хотя врачи утверждают, что самой частой причиной развития гломерунефрита является именно тонзиллит.

Осложнения на почки после ангины могут вызвать почечную недостаточность. Самостоятельно их лечить нельзя, больного должны срочно госпитализировать. Почечные осложнения лечат препаратами для уничтожения стрептококковой инфекции, противовоспалительные средства, иммунодепрессанты.

Болезни суставов

Осложнения после ангины на суставы возникают часто. Происходит развитие артрита и ревматизма. Поражение может проявляться такими симптомами:

•         припухлостью и увеличением размеров суставов;

•         болезненными ощущениями при движении или в состоянии покоя;
•         гиперемией и отеками кожи над сочленениями.

После тонзиллита чаще всего страдают нижние конечности, особенно колено или голеностопы. Ревматическая атака может поражать мелкие суставы и локти. Но у молодых людей, благодаря тому, что ткани быстро регенерируют, эти проблемы протекают незаметно.

Их путают с крепатурой после занятий спортом или активного отдыха. Если болят суставы после ангины, то лечение будет заключаться в употреблении антибактериальных и противовоспалительных препаратов, иммунодепрессантов, применении физиотерапевтических методик, компрессов и грязевых процедур.

Стрептококковый шок и сепсис Одними из самых страшных осложнений тонзиллита являются стрептококковый шок и заражение крови или сепсис. Стрептококковый шок развивается, из-за пагубного воздействия на организм стрептококковых токсинов.

Это последствие возникает редко, но в 30% случаев заканчивается смертью больного.

Это состояние вызывает такие симптомы:

•      Сильную лихорадку.
•      Нарушения дыхания.
•      Появление сыпи на коже.

К смерти больного приводят дыхательная недостаточность и шок. Эта проблема может развиваться очень быстро. Иногда, пострадавшего даже не успевают доставить в больницу. Лечение проводят в реанимации с применением искусственной вентиляции легких, сосудосуживающих средств, антибиотиков.

Очень важно вовремя определить это состояние, так даже незначительная задержка может быть фатальной. Существуют разные осложнения от ангины. Одним из самых опасных считается заражение крови. В результате него в кровоток попадают патогенные бактерии и распространяются по всему организму.

Это последствие обычно возникает при наличии абсцессов, когда микробы попадают в кровь через пораженные стенки сосудов. В результате сепсиса могут развиваться воспаления в любой части организма и даже в нескольких органах сразу. Скорость протекания этого процесса может быть разной.

Нарушение функций всех органов может произойти в короткий срок. Лечение проводят в реанимации. Больному вводят антибиотики, назначают оперативное вмешательство, в ходе которого из пораженных тканей выводя гной. Может понадобиться переливание крови.

Это осложнение может возникнуть в очень запущенных случаях, когда бактерий уже так много, что они поразили весь организм. Если терапия

тонзиллита была начата вовремя и правильно, то вероятность развития этой проблемы очень низкая.

Особенности местных осложнений

Ангина последствия может иметь и местные. Часто происходит развитие отита. Болезнь возникает у детей и взрослых  и характеризуется развитием воспаления в среднем ухе. Может также повредиться барабанная перепонка. Воспаление проявляется такими симптомами:

•         высокой температурой;
•         возникает сильная слабость;
•          ухудшается общее состояние организма;
•         снижается или полностью пропадает способность слышать.

Осложнения при ангине бывают разные. Может возникнуть пневмония, отек гортани, флегмона сетчатки и много других. В качестве последствия гнойной ангины может развиваться абсцесс и флегмона. Эти патологические процессы проявляются:

•      Сильными болезненными ощущениями в горле.
•      Увеличением лимфоузлов.
•      Высокой температурой.

Глотать становиться очень больно. Человеку приходится сильно сжимать челюсть. Лечить эти осложнения можно только с помощью хирургического вмешательства. Только так можно избавиться от гноя. При отеке гортани сначала меняется голос. Больному все время хочется откашляться, но ничего не получается. Со временем отек будет усиливаться и это вызовет трудности с дыханием. Будет сложно вдыхать и выдыхать. Из-за сильных нарушений дыхания может наступить смерть. Флегмоны могут стать причиной кровотечений из миндалин. Это происходит, когда повреждаются артерии, питающие небные миндалины.

Все эти осложнения лечат только в условиях стационара. При первых признаках больного нужно сразу доставить в медучреждение, так как вероятность летального исхода при этом очень высока.

Профилактика последствий тонзиллита

Осложнения на сердце после ангины –это далеко не самое страшное, что может произойти. Существует большое количество состояний, которые могут окончиться смертью человека. Поэтому лучше предупредить развитие осложнений. Для этого следует соблюдать такие рекомендации:

•      При наличии тонзиллита больной должен находиться в постели. Даже, если температура тела не повышена, но в ротоглотке ощущается дискомфорт, следует придерживаться постельного режима.
•      Лечение должно быть правильным и своевременным. Местно можно использовать антисептические аэрозоли и различные растворы для полоскания горла.
•      Смазывать больные миндалины специальными средствами.
•      Употреблять лекарственные препараты в зависимости от причины заболевания. Если это вирус, то противовирусные, при бактериальном происхождении патологии необходимы антибиотики.
•      Важно соблюдать питьевой режим. Больному показано большое количество теплой жидкости.
•      Даже, если развитие болезни остановлено и состояние улучшилось, необходимо в течение нескольких недель избегать переохлаждений и сильных физических нагрузок.
•      Для профилактики тонзиллита и других заболеваний, необходимо укреплять иммунную систему. Это можно делать с помощью специальных препаратов – иммуномодуляторов, а также отварами шиповника и фейхоа.

Все эти рекомендации следует соблюдать не менее чем месяц после полного выздоровления. Если советами пренебрегать, то недолеченная ангина вызовет последствия обязательно, может и не через месяц, то в будущем, перенесенное заболевание даст о себе знать.

Если человек перенес любую форму тонзиллита, он должен находиться под наблюдением врача, который лечил заболевание и периодически сдавать кровь на анализ.

С помощью лабораторных исследований можно контролировать состояние всего организма. даже, если осложнение возникнет, то профилактические обследования помогут их вовремя обнаружить и вылечить. Чем опасна ангина, должен знать каждый.

Это поможет людям отказаться от самолечения и вовремя обращаться к специалистам.