Превенар 13 или пневмо 23

Пневмо 23 или Превенар 13: что лучше переносится и в чем отличие вакцин?

Вакцинация прочно закрепилась в нашей жизни. Благодаря ей, мы и наши дети не знакомы с такими страшными заболеваниями, как натуральная оспа и чума, защищены от кори, краснухи, гепатита В, полиомиелита, дифтерии, свинки и столбняка. Естественное желание каждого родителя — защита своего ребенка от всех возможных заболеваний.

Но не все родители знают, что можно сделать прививку против пневмококковой инфекции, отита, бронхита, менингита и пневмонии. Для этих болезней разработаны специальные вакцины Пневмо-23 и Превенар.

Нужно ли проводить вакцинацию, какой из препаратов выбрать, какие побочные реакции могут быть у малыша и есть ли противопоказания?

От чего защищают вакцины?

Вакцинирование проводится в целях защиты населения от опасных заболеваний, которые носят характер эпидемий. С возникновением вакцин многие болезни перестали представлять смертельную опасность для человека.

Обязательная вакцинация введена в большинстве стран и регулируется на законодательном уровне. С этой целью в каждом государстве разработан Календарь профилактических прививок. В последнее время в некоторых странах введена вакцинация от пневмококков.

В России данный тип вакцины добавили в национальный календарь прививок с 1-го января 2014 года, но в качестве рекомендации.

При менингите добавляется бессвязность мышления, дезориентация, повышенный тонус мышц на затылке, симптомы бактериемии включают все вышеуказанные признаки и общую боль по всему телу.

По статистике, коэффициент смертности в результате инфицирования пневмококками значительно превышает показатели остальных инфекционных заболеваний.

Они защищают от возможного заражения пневмококками и самих результатов инфицирования — бронхит, пневмония, острый отит среднего уха, гнойный менингит, плеврит, артрит, эндокардит и бактериемия (наличие бактерий в крови). После вакцинации вырабатывается иммунитет, который существенно снижается возможность заражения пневмококками, а в случае инфицирования, болезнь протекает в легкой форме.

Особенности проведения вакцинирования

Препараты Превенар-13 и Пневмо-23 сертифицированы и зарегистрированы на законодательном уровне, прошли все обязательные тестирования. Главные отличия:

• Превенар-13 защищает от 13 штаммов пневмококковой инфекции, а Пневмо-23 — от 23 (отсюда и название);
• Превенар-13 применяется в раннем детском возрасте, можно вакцинировать всех деток, Пневмо-23 применяется с 2-х лет и для взрослых, только по медицинским показаниям;
• выработанный иммунитет в первом препарате действует дольше, во втором — требуется ревакцинация каждые 5 лет;
• серотипы Превенара-13 характерны для детей до 5 лет, серотипы Пневмо-23 — от 2-х лет и более.

Что представляют собой данные вакцины? Рассмотрим подробнее специфику вакцинации препаратами, способы введения вакцины и показания к применению.

Препарат «Превенар»

Данный препарат выпускают в двух формах, в зависимости от количества штаммов инфекции, против которых направлено действие вакцины – Превенар-7 и Превенар-13. Последняя форма выпуска используется чаще, так как защищает организм от 13 серотипов заболеваний.

В соответствии с инструкцией, вакцинацию можно проводить для детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Именно в этот период детки наиболее подвержены пневмококковой инфекции.

Вакцина направлена против штаммов пневмококков, которые инфицируют ребенка до 5 лет, но иммунитет сохраняется и в старшем возрасте, но не пожизненно.

Детям до 2 лет вводят сыворотку в боковую часть бедра, в старшем возрасте – в дельтовидную мышцу плеча. Ниже представлены особенности использования вакцины Превенар-13.

Таблица прививок вакциной Превенар13:

Условия использования сыворотки в таком случае:

• период проведения вакцинации — не меньше 8 недель после прошлой прививки;
• дети уже были вакцинированы препаратом Превенар.
• если вакцинация начата Превенаром, ее можно продолжать Превенар-13.

Для взрослых и детей от 6 лет данную вакцину не используют. Результативность препарата при прохождении полного курса — не менее 80%.

Главный недостаток Превенар-13 – высокая стоимость сыворотки. В последнее время в некоторых детских поликлиниках появилась возможность вакцинировать ребенка бесплатно.

Препарат «Пневмо 23»

Вакцина Пневмо-23 рассчитана на выработку иммунитета от 23 штаммов пневмококковой инфекции. Также, как и Превенар-13, сыворотка предназначена для профилактики заболевания, но вырабатывает иммунитет к большему количеству серотипов.

После введения препарата иммунитет сохраняется до 5-ти лет. Вакцинация проводится исключительно пациентам, которые по показаниям входят в группу риска. Пневмо 23 наиболее эффективен при первой вакцинации, последующее введение препарата не усиливает иммунитет, а просто поддерживает.

Препарат разрешено использовать с 2 лет, но врачи рекомендуют вводить вакцину Пневмо-23 после 5 лет. До пятилетнего возраста ребенку лучше использовать Превенар-13. Сыворотка вводится в дельтовидную мышцу или подкожно, вводить внутривенно категорически запрещено.

Вакцинация и ревакцинация проводится один раз, вводится 0,5 мл действующего вещества. Эффективность препарата достигает 90%.

Какая может быть реакция на препараты?

Препарат Превенар-13 часто вызывает такие побочные реакции:

• снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, кожные высыпания;
• повышенная температура, повышенная возбудимость, сонливость, нарушение сна;
• покраснения, нарушение подвижности, болезненность на месте укола, припухлость, уплотнение размером от 2,5 до 7 см. (зачастую при вакцинации детей от 2 до 5 лет);
• редко проявляется гиперчувствительность, отдышка или судороги.

К возможным побочным эффектам относятся: лимфаденопатия, анафилактическая реакция (включая шок и ангионевротический отек) и многоформная эритема. Эти реакции не были выявлены при тестировании препарата на контрольной группе, но отмечены после проведения вакцинации.

Пневмо 23 может вызвать следующие побочные реакции: гиперемия, отек, болезненность, уплотнение тканей на месте укола, повышенная температура, астения, озноб, головные боли, в единичных случаях — феномен Артюса. Также возможно возникновение аденопатии, анафилактического шока, ангионевротического отека, артралгии.

Разница в реакциях на препараты незначительная. Если у ребенка появились побочные эффекты на введение препарата, следует обратиться к врачу.

Противопоказания

Превенар-13 и Пневмо-23 противопоказаны в случаях:

• повышенной чувствительности к компонентам препаратов;
• непереносимости или чувствительности к дифтерийному анатоксину;
• гипертермии, острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях, рецидивах хронических болезней;
• беременности в І и ІІ триместре.

Нельзя применять Пневмо 23 пациентам, которые были вакцинированы пневмококковой сывороткой менее 3-х лет назад, за исключением групп риска. Перенесенная пневмония не является противопоказанием для вакцинации.

Пневмо 23 или Превенар 13 — какая вакцина лучше?

Пневмококковая инфекция представляет смертельную угрозу для ребятишек до пяти лет. С 2003 года в России вакцина от пневмонии внесена в список официально одобренных правительством прививок и назначается для иммунизации деток двухлетнего возраста. С 2014 года прививка ставится бесплатно, так как входит в плановый календарь профилактической иммунизации.

Опасность пневмококковой инфекции

Данная группа инфекционных вирусов (более 90 видов) циркулирует среди популяции людей по всему миру. По своей природе Streptococcus Pneumoniae считается условно-патогенным, потому что является частью микрофлоры человека и может циркулировать в организме на постоянной основе. Носителями данного вируса являются 70% всех людей.

Вирус активно циркулирует в больших коллективах в закрытых пространствах — детских дошкольных/школьных учреждениях, армейских организациях, интернатах и др. Отмечено, что циркуляция вируса выражена в большей степени в семьях с маленькими детьми.

Однако заболевание возникает не в любой момент, а при снижении иммунитета по причинам внешнего или внутреннего порядка.

Пневмококковая инфекция, помимо пневмонии, вызывает:

• гнойный менингит;
• бронхит;
• средний отит;
• синусит.

Также данный вид бактерий вызывает артриты, эндокардиты и сепсис, которые при некоторых условиях могут привести к летальному результату (сепсис, тяжелая форма менингита).

До шестимесячного возраста детки не подвержены заболеванию по причине полученных из крови матери антигенов пневмококка. Частота заболеваемости пневмонией и иными недугами, вызванными пневмококком, отмечена у детей от полугодика до шести лет.

Тяжесть осложнений напрямую зависит от возраста ребеночка: чем младше, тем опаснее форма заболевания.

Данные вакцины существенно отличаются друг от друга по составу и схеме иммунизации. Какая из них лучше? Рассмотрим особенности каждой вакцины с учетом эффективности по отношению выработки антител к возможным разновидностям микробактерий (их более 90).

Вакцина Pneumo

Препарат Pneumo 23 производится во Франции компанией «Санофи Пастер». Вакцина показана деткам от двухлетнего возраста и взрослым по соответствующим медицинским показаниям.

После иммунизации Пневмо вырабатываются устойчивые антигены к пневмококковым бактериям на 5 лет.

Однако на детей до двухлетнего возраста Pneumo 23 не оказывает положительного влияния, то есть, стойкий иммунитет не формирует.

В состав данной вакцины входит:

• антигены 23-х видов пневмококков, наиболее агрессивных в Европе;
• консервирующее вещество фенол;
• фосфат натрия.

Вакцина представляет собой порошок, разведенный водой для инъекций. Иммунизацию проводят внутримышечно в дельтавидную мышцу плеча однократно. Допускается введение препарата Pneumo 23 и подкожно. Доза введения составляет 0.5 мл. Ревакцинацию проводят через три года в тех же пропорциях однократно.

После шестилетнего возраста дополнительная иммунизация препаратом Пневмо 23 считается нецелесообразной по причине выработки достаточно устойчивой формы антигенов к пневмо бактериям.Вакцина показана лишь пациентам, находящимся в группе особого риска. К ним причисляются:

• граждане старше 65 лет;
• пациенты с хронической формой легочных заболеваний;
• больные неврологическими заболеваниями в тяжелой форме;
• пациенты с иммунодефицитом;
• инфицированные ВИЧ;
• больные циррозом печени;
• больные туберкулезом легких;
• больные заболеваниями крови;
• диабетики.

Важно! Особые медицинские показания к профилактике препаратом Pneumo относятся к находящимся на воинской службе и детям в дошкольных учреждениях закрытого типа (интернаты).

Вакцина Prevenar

Данный препарат производят в США — компания «Вайет». Вакцина содержит 13 (или 7) наиболее опасных видов пневмококковых бактерий, циркулирующих среди населения.

Отличительная особенность препарата Превенар 13 — включение в состав дополнительных компонентов против дифтерии.

Вакцина содержит стабилизирующие вещества, обеспечивающие длительную локализацию иммунного вещества в тканях тела — белок формы CRM197 и гидроксид алюминия.

Разница между конъюгированными препаратами (Превенар 13) и полисахаридными (Пневмо 23) состоит в отличительном свойстве первых удерживаться в клетках тела и формировать устойчивый иммунитет к возбудителям заболеваний. Первые препараты Превенар были сделаны на основе семи самых опасных форм пневмо бактерий, в последнее время вакцина содержит 13 видов опасных бактерий.

Назначение вакцины Превенар 13 — иммунизация деток до пяти лет. Сравните: в отличие от Пневмо 23 вакцинация Prevenar показана грудничкам с двухмесячного возраста. Схема иммунизации выглядит так:

• возраст 2-6 месяцев: трехкратная вакцинация Превенар 13 с интервалом в месяц и ревакцинация в полтора годика;
• возраст 7-11 месяцев: двукратная вакцинация Prevenar с интервалом в месяц и одноразовая ревакцинация в 2 годика;
• возраст 1-2 года: двукратная вакцинация Превенар 13 с интервалом 2 месяца без ревакцинации;
• возраст от 2-х лет: одноразовое введение вакцины без ревакцинации.

Прививку ставят внутримышечно: малышам до двух лет — в наружную поверхность бедра, малышам после двух лет — в мышцу плеча.

Важно! Применение препарата «7» всегда можно заменить вакциной Превенар 13.

Что выбрать?

Какая вакцина лучше? Следует подчеркнуть, что Пневмо 23 в Соединенных Штатах не признают. Считается, что вакцина хоть и содержит 23 компонента, но устойчивые антигены вырабатываются только на 17 видов пневмококков.

Европейская вакцина является неконъюгированной, а значит, не действует на детский организм до двухлетнего возраста. В этом кроется опасность: самые тяжелые осложнения после вирусных инфекций наблюдаются именно в этом возрасте.

Из двадцати трех компонентов только тринадцать являются «детскими», а остальные 10 форм вирусов поражают взрослый организм.

https://www.youtube.com/watch?v=hsE14t5wvbE

Есть еще один недостаток у европейской вакцины Pneumo: с каждой ревакцинацией эффективность выработки антигенов снижается. Сам укол переносится крайне болезненно, что тоже имеет свои минусы.

Важно! По рекомендациям иммунологов данный препарат целесообразнее и лучше вводить по конкретным медицинским показаниям, а не по личным соображениям.

Допустим, если вам удастся доказать, что ваш ребеночек или вы сами часто простужаетесь и имеете ослабленный иммунитет, вас провакцинируют в поликлинике бесплатно европейским препаратом Pneumo.

Единственный недостаток американской вакцины — высокая цена (около 4 000 рублей). Однако и эффективность тоже на высоком уровне.

Являются ли данные виды вакцины взаимоисключающими? Нет, не являются. После иммунизации Пневмо можно ставить препарат Превенар.

Вопрос о целесообразности введения одного из этих препаратов желательно скоординировать с лечащим терапевтом/педиатром. Немаловажное значение имеет и стоимость при выборе приоритета.

Однако риск возникновения осложнений после вирусных заболеваний у европейского препарата на порядок выше.

О прививках смотрите видео передачу:

Какая вакцина лучше — «Превенар» или «Пневмо 23»?

пневмококковая инфекция

Профилактика пневмококковой инфекции в России проводится детям с недавних пор в первые годы жизни.

Если врачи предлагают несколько вариантов защиты от пневмококка — то задача родителей своевременно приехать на вакцинацию и по возможности выбрать оптимальную подходящую ребёнку вакцину.

Вот только количество препаратов на медицинском рынке за последние годы увеличилось и непонятно в чём разница между вакцинами.

К примеру, для защиты от пневмококка что лучше — «Превенар» или «Пневмо 23»? Какие принципиальные отличия этих двух препаратов? Можно ли заменить одну вакцину другой и нужно ли это делать?

От чего защищают вакцины «Превенар» и «Пневмо 23»

Действие «Превенар» и «Пневмо 23» направлено на защиту против опасных бактерий — пневмококков, которые чаще других инфекций могут вызывать в детском возрасте воспаление лёгких или пневмонию. Начиная с 2014 года, иммунизация проводится всем нуждающимся категориям населения. Первыми в списке стоят маленькие дети.

Несформированный иммунитет у новорождённых и быстрая восприимчивость ко многим инфекционным заболеваниям послужила основанием к внесению в длинный список Национального календаря прививок ещё одной. Но пневмококк приводит к развитию не только пневмонии. Бактерии в небольшом количестве находятся на слизистых оболочках верхних дыхательных путей и в любой момент могут стать причиной появления:

• бактериального воспаления среднего уха или отита;
• трахеита, бронхита;
• тонзиллита;
• воспаления оболочек головного мозга;
• если у малыша есть склонность к развитию аллергического ринита — то ему может грозить бактериальное пневмококковое осложнение в виде нагноения гайморовых пазух (для детей старшего возраста);
• бактерии вызывают инфекции и в других органах — в почках (гломерулонефрит), в суставах (артрит), в сердце (эндокардит).

Пневмококковая инфекция внутренних органов иногда приводит к инвалидизации или летальному исходу.

Поэтому в Национальный календарь прививок была внесена ещё одна обязательная вакцинация против пневмококка.

Многие родители сейчас стоят перед выбором какую вакцину предпочесть — «Превенар» или «Пневмо 23». Итак, проведём короткий экскурс по показаниям, сходствам и отличиям между двумя вакцинами.

«Пневмо 23», зарегистрированная на Российском рынке, выпускается Французской компанией «Санофи Пастер». В Европе препарат работает уже не первый год.

Этот факт послужил основанием для разработки этой вакцины.

«Превенар» выпускается совместной американо-британской фирмой «Вайет Фармасьютикалз». Вакцина представлена двумя видами — это «Превенар» и «Превенар 13». Первая защищает только от семи серотипов бактерий, вторая соответственно от 13. Это конъюгированные вакцины, защита которых повышена с помощью дифтерийного белка, а, значит, защищает она дольше и эффективнее.

В чём разница «Пневмо 23» и «Превенар»?

Особенности вакцины «Превенар»

К особенностям «Превенар» относится раннее введение препарата. По рекомендациям производителя её можно использовать, начиная уже с двухмесячного возраста. Именно в этот период согласно утверждённому календарю нужно делать первую вакцинацию против пневмококка. Чем ещё отличается эта вакцина?

1. Назначается малышам с двух месяцев до 5 лет, в более поздний период компания-производитель уверяет, что нет необходимости вакцинировать детей.
2. Не используется для вакцинации взрослых.
3. Вводятся оба вида вакцины «Превенар» только внутримышечно в бедро (переднебоковая её область) детям до двух лет. После двух лет в дельтовидную мышцу плеча.
4. Применяется троекратно с интервалами между введением вакцины не менее одного месяца, ревакцинация с 12 месяцев до двух лет.
5. Если иммунизация ребёнка проводится в более позднем периоде есть несколько схем введения «Превенар»: в семь месяцев вводят только две дозы, ревакцинация в 2 года; с 12 до 23 месяцев препарат используют только двукратно через два месяца; после двух лет введение вакцины предусмотрено всего один раз.
6. Если ребёнку проведена полная схема вакцинации — эффективность в отношении пневмококка составляет более 80%.

«Превенар» защищает малышей весь опасный период, когда они наиболее подвержены развитию не только бактериальной инфекции с участием пневмококка, но и многочисленным осложнениям после её перенесения.

Особенности вакцины «Пневмо 23»

Французский препарат «Пневмо 23» применяется уже не первый десяток лет во многих странах Европы и тоже неплохо себя зарекомендовал.

Какие особенности у вакцины «Пневмо 23»?

1. Французская вакцина «Пневмо 23» имеет более широкий диапазон защиты от патологических пневмококков (тех, которые чаще вызывают заболевания в организме человека) и защищает от 23 разновидностей бактерий.
2. «Пневмо 23» используется только с двух лет.
3. Вводится препарат внутримышечно в дельтовидную мышцу и подкожно.
4. Вакцинация, так же, как и ревакцинация проводится однократно.
5. Защита против пневмококка действует в течение пяти лет.
6. Подходит для иммунизации взрослых, если человек находится в группе риска по развитию инфекций, вызываемых патогенными пневмококками.
7. После введения вакцины эффективность, то есть иммунная защита, может доходить до 90%.

Как вакцины переносятся

Реакция на препарат и побочные эффекты — то на что обращают внимание многие родители в процессе выбора вакцины. Какая лучше переносится «Пневмо 23» или «Превенар 13»?

На любой препарат организм может отреагировать. Не всегда всё зависит от вида вакцины. Имеют значение и качество, срок годности препарата, особенности восприимчивости организма, правильное поведение во время иммунизации и многие другие условия.

Реакции на прививку приблизительно одинаковые, с небольшими исключениями:

• бывает болезненность и уплотнение в месте введения вакцины;
• повышение температуры до 39 °C;
• общая реакция организма в виде слабости, апатии, вялости, раздражительности и потери аппетита;
• аллергические реакции различного типа от мелкой сыпи в месте инъекции до отёка Квинке и анафилактического шока;
• после «Превенар» возможна болезненность конечности, в которую ввели вакцину, были зарегистрированы судороги, рвота, увеличение некоторых групп лимфоузлов;
• при введении «Пневмо 23» в редких случаях дети жаловались на боль в суставах, врачи отмечали ухудшение течения хронических заболеваний в виде их обострения.

Большое количество осложнений на вакцину не нужно принимать за плохое качество самого препарата. Если в аннотации реакции и побочные эффекты на препарат не вмещаются в одну строчку — это говорит о том, что он был тщательно изучен и были проведены соответствующие опыты.

Какую вакцину выбрать

Что лучше «Превенар 13» или «Пневмо 23»? Оба препарата могут занять свою индивидуальную нишу на медицинском рынке, так как у каждого есть свои особенности.

1. «Превенар» конъюгированная, дольше действует, назначается детям с двух месяцев, но её стоимость значительно выше Французской.
2. «Пневмо 23» может применяться у взрослых, короткий курс профилактики (всего две инъекции), имеет меньшее число осложнений, стоит дешевле.

Можно ли одну вакцину заменить на другую? — не стоит, так как у каждой из них график вакцинации и состав немного отличается.

Какая из них лучше зависит от ситуации. Детям до года показана «Превенар», но для полной защиты нужно выдержать весь график.

«Пневмо 23» в поликлинике можно сделать бесплатно, её назначают и взрослым, находящимся в группе риска по развитию пневмококковых инфекций. Американская вакцина удобна двукратным введением и небольшим количеством побочных эффектов.

Чтобы выбрать подходящую вакцину желательно проконсультироваться со специалистом, работающим непосредственно с этими препаратами.

Сравнение вакцин Превенар и Пневмо 23: в чем разница и что лучше?

В последнее время врачи все чаще предупреждают своих пациентов об опасностях пневмококковой инфекции, особенно, если речь идет о малышах в возрасте до пяти лет. Эти микробные агенты способны пребывать в латентном состоянии в организме человека до тех пор, пока его иммунная система не даст сбой.

При падении иммунитета пневмококки начинают вести себя достаточно агрессивно, провоцируя развитие воспалительных заболеваний дыхательной сферы, в частности, обструктивного бронхита и пневмонии.

Помимо этого, у маленьких деток первых лет жизни возбудители недуга могут стать причиной возникновения симптомов синусита, пневмококкового менингита, миокардита, среднего отита или поражения суставов. Нередко такие патологические состояния отличаются сложным течением и в конечном итоге ведут к летальному исходу.

Начиная с 2014 года, прививка против пневмококковой инфекции в нашей стране входит в Национальный календарь вакцинации, поэтому регулируется на законодательном уровне.

Защитную инъекцию можно сделать абсолютно бесплатно, обратившись в поликлинику по месту проживания. Сегодня основными вакцинными препаратами против недуга являются Превенар и Пневмо 23.

Оба эти раствора обладают доказанной эффективностью, неплохо переносятся организмом и способствуют выработке стойкого иммунитета против основных штаммов пневмококковой инфекции.

Итак, какому препарату лучше отдать предпочтение? Можно ли чередовать Превенар и Пневмо 23? Как подобные действия скажутся на состоянии иммунной реактивности?

Чем Prevenar отличается от Pneumo 23?

Несмотря на то, что обе вакцины защищают от одной инфекции, они кардинально разнятся составом и имеют абсолютно разные схемы иммунизации.

Отличия в составе вакцин

Вакцина Пневмо 23 является препаратом французского происхождения, которая была разработана для формирования стойкого иммунитета против 23 самых патогенных видов пневмококка.

В состав раствора входит:

• антигены к 23 наиболее распространенным на континенте штаммам пневмококковой инфекции;
• фенол в качестве консерванта;
• натрия фосфат.

Прививка выпускается в виде белого порошка, который перед введением необходимо растворить водой для инъекций согласно инструкции. Препарат заключен в одноразовые шприцы в дозе по 0,5 мл, предназначенных для однократного применения.

Вакцина Превенар – иммунная жидкость американского происхождения. Сначала она содержала антигены к семи основным возбудителям пневмонии, но в скором времени этот список был пополнен.

Сегодня в состав прививки Превенар входят антигенные комплексы к 13 самым опасным для человеческого организма разновидностям пневмококка, стабилизатор гидроксид алюминия, белковая составляющая и компонент против дифтерии. Раствор помещен в шприцы для одноразового использования, которые применяются однократно и после процедуры утилизируются.

Разница в механизме действия

Превенар 13 относится к числу конъюгированных вакцинных суспензий, которые способны удерживаться на клетках организма и формировать стойкий иммунный ответ. Тогда как Пневмо 23 – классический полисахаридный препарат, не обладающий подобными свойствами.

Американские ученые отрицают эффективность Пневмо 23 как надежного средства профилактики пневмококковой инфекции. Превенар показан малышам от двух месяцев, а Пневмо 23 можно вводить только после двух лет.

Это является огромным минусом полисахаридной вакцины, так как наибольшую опасность пневмококки составляют именно для детей первых месяцев жизни, у которых они чаще всего приводят к развитию жизненно опасных патологических состояний.

Различия в реакции на прививку

Многочисленные исследования подтверждают, что после инъекции Превенара 13 стойкий иммунитет против пневмококков появляется уже к концу второй недели и удерживается на достаточном уровне много лет.

К сожалению, после инъекции Пневмо 23 в большинстве клинических случаев появляется иммунитет только к 17-18 заявленным штаммам вместо 23.

Ко всему прочему, укол препарата является очень болезненным, что еще раз подчеркивает его аутсайдерские позиции. Все современные вакцины достаточно хорошо переносятся человеческим организмом. Естественно, их использование иногда приводит к развитию реакций на препарат.

Согласно исследованиям, частота возникновения пробочных эффектов при использовании Превенара и Пневмо 23 практически одинаковая, поэтому нельзя утверждать, что одна вакцина опаснее другой.

Превенар или Пневмо 23: что лучше?

Несмотря на то, что американские коллеги негативно относятся к прививке Пневмо 23, отечественные иммунологи продолжают рекомендовать ее в качестве обязательной профилактической меры своим пациентам.

Дело в том, что у детей после шести лет и взрослых препарат способствует синтезу достаточного количества защитных комплексов, которые отличаются особой долговечностью. После такой инъекции не нужна повторная вакцинация.

Ревакцинироваться специалисты советуют только людям из групп риска, а именно:

• пожилые пациенты после 65 лет с разными сопутствующими заболеваниями внутренних органов, у которых даже легкая инфекция может спровоцировать осложнение общего состояния и летальный исход;
• больные, страдающие туберкулезом легких и хроническими патологиями органов дыхательной сферы, циррозом печени, сложными формами течения неврологических патологий;
• люди с иммунодефицитом и ВИЧ-инфицированные пациенты;
• диабетики;
• больные с заболеваниями крови.

По рекомендациям специалистов данный препарат лучше вводить по конкретным медицинским показаниям, а не по личным соображениям. Пневмо 23 целесообразно использовать при наличии у человека непереносимости Превенара.

Превенар 13 является вакциной с высоким уровнем доверительности как среди врачей, так и у их пациентов. Этот препарат назначают грудничкам, начиная с двухмесячного возраста. Отличительная черта прививки – она великолепно усваивается, редко провоцирует развитие побочных эффектов и надежно защищает организм от пневмококков.

Вакцину вводят в несколько этапов:

• в возрасте от 2 до 6 месяцев необходимо трехкратное введение Превенар 13 с интервалом в месяц и обязательной ревакцинацией в 18 месяцев;
• в возрасте 7-11 месяцев: двукратная иммунизация Превенар с интервалом в месяц и ревакцинация в 24 месяца;
• в возрасте 1-2 года назначается двукратная вакцинация с интервалом 2 месяца (при этом в последующих ревакцинациях необходимости нет);
• в возраст от 2-х лет вакцина вводится один раз без ревакцинации.

При выборе вакцины важную роль играет ее стоимость. Цена Пневмо 23 в несколько раз ниже стоимости Превенара. Поэтому в большинстве случаев приходится останавливаться именно на первом варианте.

Можно ли делать прививку Пневмо 23 после Превенара?

Детям до двух лет прививка Пневмо 23 противопоказана. Об этом следует помнить, прививая грудничком и малышей ясельной группы. Таким деткам показана вакцина Превенар 13, который смело можно заменить на Превенар 7 без каких-либо последствий.

Прививку против пневмококковой инфекции после пяти лет ставят исключительно вакциной Пневмо 23. Этот раствор смело можно применять после Превенара, если иммунизация с его помощью не была в свое время до конца реализована.

по теме

Доктор Комаровский о вакцинации от пневмококка:

Схожесть и отличие вакцин Превенар и Пневмо-23

Современный человек, казалось бы, живёт в отличных условиях. Действительно, качество жизни, а, соответственно, её продолжительность растут с каждым годом.

Во многом это происходит благодаря высокому уровню медицинского обслуживания. Каждому доступны различные лекарства, позволяющие справляться с болезнями.

Однако известно, что лучше предупредить, чем лечить, поэтому, несмотря на многочисленные споры и сомнения, большинство делает выбор в пользу иммунизации.

Пневмококк – бактерия, вызывающая ряд инфекционных заболеваний: пневмонии, менингиты, отиты. В наиболее тяжёлых случаях болезни отягчаются гнойными осложнениями и сепсисом.

В группе риска – малыши до пяти и пожилые люди старше 65 лет.

Заражение опасно и тем, что пневмококки обладают повышенной резистентностью к антибиотикам, что усложняет симптоматику и снижает шансы на успешное выздоровление.

В Европе прививка от пневмококка много лет является обязательной. В нашей стране вакцинация от опасной пневмококковой инфекции появилась недавно – в 2014 году.

Поэтому у пациентов возникает множество вопросов: как она переносится, какие существуют противопоказания, а главное – какой препарат выбрать. Сегодня есть два варианта – Превенар или Пневмо-23.

Перед прививкой важно ознакомиться с их особенностями, чтобы избежать неприятных последствий.

Пневмо-23 и Превенар: в чём разница в составе вакцин

В названии вакцины Пневмо-23 указано количество опасных для человека бактерий, которые и входят в её состав. Из них – тринадцать серотипов представляют угрозу для детского здоровья, а ещё десять добавлены для защиты взрослых. Помимо этого, в составе – фенол для консервации и фосфат натрия.

По сути, это – порошок, разведённый водой для инъекции. Суспензия гомогенизирована (приведена в однородное состояние) и поставляется в одноразовых стерильных шприцах, рассчитанных на одну дозу. Препарат является полисахаридным.

В России он прошёл государственную регистрацию и включён в Национальный календарь прививок.

Превенар – тоже неживая вакцина, содержащая конъюгированный полисахаридный антиген. В его состав также входит дифтерийный белок, который обеспечивает более длительную и эффективную защиту.

Форма выпуска – белая однородная суспензия в одноразовых шприцах, рассчитанных на одну дозу.

Есть ли разница в противопоказаниях

Это важный фактор, который может решить вопрос о том, какой выбрать препарат – Превенар или Пневмо.

Противопоказания к применению Превенара:

• при введении вакцины отмечалась высокая чувствительность, проявляющаяся в форме тяжёлой аллергии, в том числе синдрома анафилактического шока;
• высокая чувствительность к дифтерийному компоненту или другим веществам в составе;
• острое протекание инфекционных и хронических заболеваний, вакцинация откладывается до полного выздоровления.

Обычно не назначается взрослым, используют до пяти лет. Хотя в инструкции производителя возрастные границы не обозначены.

Противопоказания к использованию Пневмо-23:

• острая реакция при предыдущем введении;
• иммунизация проводится меньше, чем за три года до предполагаемой её даты.

Не применяют для вакцинации детей до двух лет, беременных и кормящих.

Превенар и Пневмо-23: отличия в реакции на прививку

Для многих пациентов, особенно для родителей, выбирающих препарат для прививки, большое значение имеет реакция на вакцинирование. При этом следует учесть, что не всегда дело именно в препарате, особенности организма тоже важны. К тому же необходимо соблюдать правила иммунизации. Вакцина должна храниться в соответствующем месте, при определённой температуре.

Реакции на Превенар и Пневмо-23 практически не отличаются. К ним относятся:

• местная реакция в области укола;
• гипертермия до 39 градусов;
• слабость, раздражительность, снижение аппетита;
• аллергические реакции разной степени тяжести – от небольшого покраснения до отёка Квинке;
• после Превенара нередко отмечается боль в конечности, куда поставлена прививка, сообщалось о появлении судорог, рвоты, увеличении лимфатических узлов;
• после Пневмо отмечались жалобы на боли в суставах, обострение хронических патологий.

Негативные реакции – это не всегда вина препарата. Необходимо чётко изучить инструкцию по применению и соблюдать все показания и рекомендации врачей.

Какую вакцину выбрать – Превенар или Пневмо-23, что лучше

На этот вопрос ответит специалист, он посоветует подходящий вариант для каждого конкретного случая. Согласно статистике, Превенар переносится лучше, реже наблюдаются побочные эффекты.

Если исходить из финансовой стороны, то Пневмо стоит меньше – около полутора тысяч рублей, при этом стоимость Превенара достигает четырёх тысяч.

Для кого-то может сыграть роль страна-производитель. Пневмо изготавливают во Франции (фармацевтическая компания «Санофи Пастер), Превенар – в Америке (по лицензии – в Великобритании и России).

Отечественный партнёр – ООО «НПО Петровакс Фарм». Обе вакцины отвечают требованиям Всемирной организации здравоохранения.

Интересно, что американцы не признают европейскую вакцину, считая, что она не защищает именно от тех разновидностей инфекции, которые встречаются на их континенте.

Заменять эти вакцины друг другом не нужно, действуют они по-разному. Хотя после использования Пневмо можно вводить Превенар. Различается в них и количество серотипов пневмококковой бактерии. К тому же конъюгированный препарат (Пневмо) способствует формированию более стойкого и длительного иммунитета к инфекции.

Несомненное преимущество Превенара – то, что ним можно прививать самых маленьких пациентов (с двух месяцев), вакцина формирует иммунитет у новорожденных, и быстрая восприимчивость тоже относится к плюсам. Однако препарат не подойдёт при повышенной чувствительности к дифтерийному анатоксину. Пневмо-23 назначается только с двух лет.

Пневмо-23 хороша своим коротким графиком, не так велика вероятность пропустить очередную прививку.

Обе вакцины сочетаются с другими прививками, кроме БЦЖ.

Итак, у препаратов Превенар-13 и Пневмо-23 основная разница заключается в количестве штаммов вируса, от которого они призваны защищать, и в возрасте пациентов.

Некорректно говорить о том, какой из них лучше, ведь всё всегда индивидуально – и механизм действия, и реакция организма.

Главное – соблюдать правила иммунизации и прислушиваться к рекомендациям профессионалов, тогда вакцинация пройдёт без проблем, и её результатом станет формирование крепкого иммунитета против пневмококка.

Превенар и пневмо 23: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Прививку против пневмококковой инфекции до сих пор считают новой, хотя она внесена в Национальный календарь профилактических прививок РФ еще в начале 2014 года. Во многих странах мира это уже прививка «со стажем».

Заболевания, возбудителями которых являются пневмококки, представляют угрозу в первую очередь для детей до 5 лет и пожилых людей старше 65 лет.

Вакцинация важна, поскольку лечить пневмонии, менингиты, гнойные отиты и сепсис становится все сложнее из-за возрастающей резистентности пневмококков по отношению к антибиотикам.

Превенар — не живая вакцина, а конъюгированный полисахаридный антиген.

Характеристика Превенара

Препарат выпускается в 2 вариантах. Один из них содержит 7 серотипов бактерий, а другой — 13, что отражено в наименовании — Prevenar 13. В медицинских учреждениях России используется эта форма, обеспечивающая защиту от самых опасных и распространенных видов возбудителей. Это не живая вакцина, а конъюгированный полисахаридный антиген, усиленный фрагментами дифтерийного белка.

Вакцину Превенар производят фармацевтические предприятия США, Великобритании и России (ООО «НПО Петровакс Фарм») в соответствии с требованиями ВОЗ. Однородная суспензия (смесь) белого цвета расфасована по 1 дозе в одноразовые шприцы.

Возрастные границы в инструкции не обозначены.

Допустимо прививать Превенаром и детей, и подростков, и взрослых.

Курс вакцинации обеспечивает выработку антител и формирование стойкого иммунитета у 90% пациентов. Эффективность препарата в профилактике инфекционных заболеваний доказана масштабными исследованиями медицинских клиник США и Европы.

Характеристика препарата Пневмо 23

Вакцина Пневмо 23 состоит из очищенных полисахаридов Streptococcus pneumoniae (13 серотипов наиболее опасны в детском возрасте и 10 — представляют угрозу взрослым с ослабленным иммунитетом).

Применяется для специфической профилактики бактериальных инфекций у детей старше 2 лет и взрослых пациентов из группы риска (больные диабетом, лейкемией, анемией, туберкулезом и другими легочными заболеваниями, циррозом печени, ВИЧ-инфицированные и лица преклонного возраста).

Иммунитет формируется после прививки в течение 12-14 дней и защищает организм от пневмококковой инфекции на протяжении 5 лет.

Вакциной Пневмо 23 прививают детей и взрослых в учреждениях закрытого типа (воинские коллективы, интернаты), где пневмококковая инфекция циркулирует особенно активно.

Производитель вакцины — французская фирма Санофи Пастер. В России препарат прошел государственную регистрацию и включен в перечень вакцин прививочного календаря.

Гомогенизированная суспензия выпускается в стерильном шприце, готовом к применению.

В чем разница между превенаром и пневмо 23

Главные отличия вакцин:

• различное количество штаммов Streptococcus pneumoniae, включенных в состав препаратов;
• возраст вакцинируемых (Превенаром прививают детей с 2 месяцев, а Пневмо 23 — с 2 лет);
• формирование иммунного ответа (конъюгированная вакцина дает более стойкий и длительный иммунитет);
• стоимость препарата Пневмо 23 — до 1500 руб., Превенар намного дороже — до 4000 руб.

Вакциной Пневмо 23 прививают детей и взрослых в учреждениях закрытого типа.

Что общего

Обе вакцины созданы для профилактики пневмококковых инфекций, относятся к одной фармакологической группе и могут при необходимости быть взаимозаменяемыми. При этом необходимо четкое соблюдение рекомендаций производителей. Дозировка препаратов для 1 прививки одинакова — 0,5 мл.

Что лучше Пневмо 23 или Превенар

К преимуществам Превенара относят возможность вакцинировать детей грудного возраста, в том числе и недоношенных. Для них Streptococcus pneumoniae иногда смертельно опасна, часто провоцирует тяжелые осложнения.

Превенар не используют в случае повышенной чувствительности к дифтерийному анатоксину, белок которого входит в состав препарата.

Некоторые мамы выбирают для своих детей более короткие схемы вакцинального комплекса (этим отличается Пневмо 23).

В каждом случае важно взвесить все аргументы, выбор необходимо в первую очередь согласовать с педиатром.

Как ставить вакцину Превенар и Пневмо 23

Стандартная схема вакцинации против пневмококка: в 2 месяца, в 4,5 и ревакцинация в 15 месяцев; другая — трехкратная вакцинация с месячными перерывами и бустерной дозой в 15 месяцев. Таким детям проводят иммунизацию вакциной Превенар 13.

При вынужденном нарушении графика врач составит индивидуальную программу: если ребенку исполнился год, прививка делается двукратно с интервалом в 2 месяца; с 2 до 5 лет достаточно 1 дозы.

Прививки Пневмо 23 делаются однократно; ревакцинация может назначаться через 5 лет.

Противопоказанием служит реакция на предыдущее введение пневмококковой вакцины.

До 2 лет препарат вводят в мышцу переднебоковой поверхности бедра, а старшим детям и взрослым — в дельтовидную мышцу плеча.

Превенар или Пневмо 23 разрешается сочетать с другими вакцинами прививочного календаря (кроме БЦЖ), но вводить их нужно в разные участки тела.

При нарушении свертываемости крови допустимо подкожное введение препарата.

В рамках Национального календаря профилактических прививок Российской Федерации вакцинация проводится бесплатно, однако возможно приобрести препараты в аптеках по рецепту врача.

При нарушении свертываемости крови допустимо подкожное введение препарата.

Отзывы врачей

Анастасия Д., педиатр, стаж 9 лет

Советую мамам делать прививки по графику, в этом случае дети переносят прививки гораздо легче. На Превенар 13 поствакцинальные реакции встречаются редко, иногда требуется десенсибилизирующая подготовка.

Александр Л., отоларинголог

Считаю верным решение ввести в календарь прививок вакцинацию против пневмококковой инфекции. У привитых детей острые средние отиты лучше поддаются лечению и практически не дают тяжелых осложнений.

Доктор Комаровский

Прививка Превенар (отзывы о которой далеко не однозначны) считается по максимуму обработанной, клинически проверенной и достаточно безопасной.