Повышенный уровень лейкоцитов у ребенка

Повышенные лейкоциты в крови у ребенка: причины, анализ, расшифровка результатов

лейкоцитов в крови является наиболее значимым исследованием при любом заболевании у ребенка. Лейкоцитоз (повышенное количество форменных клеток) иногда носит физиологический характер, в других случаях – показатель болезни.

Норма

Уровень содержания лейкоцитов зависит от возраста ребенка. В крови новорожденного они повышены всегда, но это является нормой. В подростковом возрасте верхняя граница клеток крови достигает уровня взрослого человека.

Верхняя граница нормы для разных возрастных групп:

Превышение нормируемых показателей у детей должно насторожить родителей.

Причины

Если по результатам исследований обнаружены повышенные лейкоциты в крови у ребенка, что это значит? Как правило, это связано с мобилизацией иммунной системы, что характерно при инфекционных заболеваниях, травмах, аутоиммунных процессах. Вместе с тем, определен ряд факторов, при которых число белых кровяных телец у здоровых детей завышено.

Физиологические

Повышение лейкоцитов у детей наблюдается:

• После кормления;
• У грудных детей при изменении рациона питания, включения прикорма;
• После активной физической нагрузки;
• Во время интенсивного плача или испуга;
• После вакцинации;
• После приема горячей ванны или душа.

Некоторые мясные продукты, повышающие белые кровяные тельца у ребенка, являются для его организма чужеродными веществами. Радость, эмоциональные нагрузки также служат причиной физиологического лейкоцитоза.

Лечить это состояния не требуется, показатели крови через 2-3 часа приходят в норму. Для исключения патологии следует через 3-4 дня провести повторный анализ. Если содержание лейкоцитов в крови ребенка не снизилось до нормы – это свидетельствует о заболевании.

Патологический лейкоцитоз

Повышение лейкоцитов возможно при нарушении их образования в органах кроветворения и изменении их количества и качества. Вторичный лейкоцитоз – это защитная реакция на патологические процессы, проходящие в организме. Повышение также характерно:

• Инфекциям бактериального происхождения (пневмонии, менингиту, аппендициту, пиелонефриту, сепсису, абсцессу).
• Болезням вирусной этиологии (ОРВИ, мононуклеозу, вирусному гепатиту, ветряной оспе).
• Аллергическим заболеваниям (дерматитам, бронхиальной астме).
• Аутоиммунным патологиям (ревматоидному артриту, волчанке).
• Злокачественным образованиям (лейкозу).
• Массивным кровопотерям, травмам и ожогам.
• Хроническим воспалениям.

Лейкоцитоз также отмечается при пищевых отравлениях, во время приема некоторых лекарственных препаратов.

Лейкоцитарная формула

Лейкоциты – это группа клеток, объединенная общим названием, и относятся к системе иммунитета. Форменные клетки имеют не только разное строение, но и выполняют различные функции. Например, на защиту организма ребенка при вирусной инфекции выступают лимфоциты, на борьбу с бактериями – нейтрофилы.

Лейкоцитарная формула – соотношение всех лейкоцитов, выраженная в процентах, состоит из:

• Нейтрофилов;
• Эозинофилов;
• Лимфоцитов;
• Моноцитов;
• Базофилов.

Клинический анализ крови содержит данные о количестве белых клеток, а лейкоцитарная формула расскажет об их процентном соотношении.

Высокий уровень белых кровяных телец в крови говорит о присутствии в организме инфекции, но благодаря лейкограмме можно определить ее вид:

• Нейтрофилез (в крови много нейтрофилов) при общем лейкоцитозе говорит о бактериальной инфекции.
• При заболевании вирусной этиологии в крови отмечается лимфоцитоз.
• Повышение эозинофилов и лейкоцитов характерно при глистных инвазиях или аллергических заболеваниях.
• Моноцитоз отмечается при затяжных и вялотекущих инфекциях, например при туберкулезе. Увеличение моноцитов является специфическим признаком инфекционного мононуклеоза.

Основные причины повышения лейкоцитов в крови у детей, таблица:

Симптомы

Большое количество лейкоцитов в периферической крови у ребенка не имеет специфических проявлений. Каждое заболевание с лейкоцитозом крови характеризуется своей симптоматикой. Вместе с тем, определен ряд общих симптомов:

Основной способ выявления лейкоцитоза – это исследование крови.

Анализы

Для того, чтобы получить достоверные результаты необходимо придерживаться следующих правил:

• Кормите грудничка за 2 часа до взятия крови;
• Для питья используйте только воду;

Для исключения физиологического лейкоцитоза перед проведением манипуляции успокойте младенца.

При обнаружении лейкоцитоза педиатр проводит визуальный осмотр ребенка, при необходимости рекомендует дополнительные исследования. Для уточнения диагноза назначает клинический анализ крови, при подозрении на онкологию – биопсию костного мозга, лимфатических узлов, селезенки.

Лечение

Основные принципы лечения определяются течением основного заболевания, которое спровоцировало повышение белых кровяных телец. К ним относятся следующие препараты:

• Возьмите на заметку: Противовоспалительные свечи Вольтарен для детей

После выздоровления малыша показатели крови приходят в норму.

Профилактика

Основные профилактические мероприятия направлены на:

• Своевременную диагностику и лечение вирусных и бактериальных инфекций;
• Повышение иммунного статуса ребенка;
• Профилактические наблюдения у педиатра;

Периодические исследование крови помогут предупредить заболевания у детей.

Почему у ребенка в крови повышен уровень лейкоцитов?

Лейкоциты можно назвать маленькими «защитниками» организма. Синтезируемые костным мозгом, эти клетки устремляются к месту повреждения (воспалению, травме), активно борются с инфекцией и способствуют быстрому выздоровлению.

Различают несколько видов лейкоцитов (лейкоцитарная формула). Одни из них, фагоциты, уничтожают чужеродные агенты. Другие, эозинофилы, реагируют на аллергически активные вещества.

Третьи, лимфоциты, отвечают за выработку антител и иммунитет.

Правила сдачи анализа крови

Уровень лейкоцитов колеблется в течение дня. У ребенка его повышение могут спровоцировать:

• физическая нагрузка (активные игры перед сдачей анализа);
• питание;
• пребывание на морозе.

Дабы исключить воздействие этих факторов, анализ крови сдают утром, желательно натощак.

Норма лейкоцитов у ребенка

Не стоит сравнивать показатели крови у ребенка с анализом взрослого. По мере роста малыша (от рождения и до 10 лет) количество лейкоцитов значительно изменяется. Нормальные возрастные показатели лейкоцитов (х109/л):

• 1 день — 8,5 – 24,5;
• 1 месяц — 6,5 – 13,8;
• 6 месяцев — 5,5 – 12,5;
• до 1 года — 6,0 – 12,0;
• 1-4 года — 6,1 – 12,0;
• 4-10 лет — 5,2 – 11,4;
• от 10 лет — 4,5 – 10,0.

Физиологически изменяется и соотношение лейкоцитарной формулы (определяется в %):

• палочкоядерные: у новорожденных — 1 – 17; в 1 месяц – 1 год — 0,5 – 4,0; старше — 0,5 – 5,0;
• сегментоядерные: у новорожденных — 45 – 80; до 1 года — 15 – 45;, до 6 лет — 25 – 60; до 12 лет — 35 – 65;
• эозинофилы: у новорожденных — 0,5 – 6,0, далее 1 – 4;
• базофилы: в любой возрастной группе 0 – 1;
• моноциты: в любом возрасте 4 – 8;
• лимфоциты: у новорожденных — 12 – 36; 1 месяц — 49 – 76; 6 месяцев — 42 – 74; 1 год — 38 – 72; 1 – 6 лет — 26 – 60, старше — 24 – 54.

Иногда для уточнения диагноза и выяснения фактора, спровоцировавшего лейкоцитоз, важно зафиксировать отклонение определенных видов лейкоцитов. Поэтому нередко наравне с определением общего количества лейкоцитов в детской крови проводится подсчет лейкоцитарной формулы.

Почему повышаются лейкоциты в крови?

Если у ребенка лейкоциты повышены в сравнении с возрастной нормой, диагностируется лейкоцитоз. Нельзя дать однозначный ответ, почему у ребенка фиксируется лейкоцитоз.

Лейкоцитоз крови — лишь признак отклонения в организме, истинную причину которого можно выяснить только при анализе симптомов и оценке показателей крови.

Нередко факторы, вызывающие лейкоцитоз в крови малыша, достаточно безобидны:

• Смена питанияЛейкоцитоз у новорожденных не всегда указывает на болезненное состояние, поэтому нормальные показатели лейкоцитов до 1 года столь вариабельны. Лейкоциты у малышей физиологически повышаются в период введения прикорма (при поступлении в организм новых, неизвестных белков), при переходе с грудного вскармливания на искусственное и даже при смене производителя детского питания.
• Смена климатаДетский организм очень чувствителен. Поэтому даже на резкий приход холодов, установление жаркой погоды или длительное пребывание на солнце малыши реагируют незначительным лейкоцитозом. Радикальная смена климата (поезда в жаркие страны) вызывает длительные изменения состава крови.
• Употребление большого количества продуктов животного происхожденияС мясом в детский организм попадают и чужеродные антитела. Поэтому у детей-любителей мяса фиксируется стойкий незначительный лейкоцитоз.
• Прием некоторых лекарствВоздействие лекарственных препаратов на кровь достаточно сложно. Некоторые из них (Бисептол) при длительном приеме провоцируют эозинофилию на фоне общего снижения лейкоцитов, а кортикостероиды вызывают стойкое повышение общего лейкоцитарного показателя.
• Стрессовые ситуацииЛюбое волнение детский организм воспринимает как угрозу. Поэтому даже незначительный испуг или психологическое напряжение (невысказанные эмоции, проблемы в школе) повышают количество кровяных стражей. Однако изменения часто носят временный характер и исчезают без лечения спустя некоторое время после устранения психологического раздражителя.
• Физические нагрузкиНе стоит беспокоиться, если у вашего чрезмерно подвижного малыша обнаруживается незначительный лейкоцитоз. Физические нагрузки заставляют весь организм, в том числе и кроветворную систему, работать в авральном режиме.
• Предменструальное состояниеУ девочек в подростковом возрасте нередко повышенные лейкоциты в крови отмечаются в предменструальный период. Это физиологическое отклонение не требует коррекции. Однако не стоит исключать и возможную беременность, если у девушки уже установился менструальный цикл.

Серьезные причины лейкоцитоза у детей

• ИнфекцияНа любое вторжение (бактериальное, вирусное или грибковое) организм практически мгновенно реагирует увеличением защитных клеток — лейкоцитов. В первые дни болезни наблюдается максимальный скачок этого показателя, но даже после выздоровления (при отсутствии симптомов) некоторое время может сохраняться незначительный лейкоцитоз.Лейкоцитоз характерен как для обычных в детском возрасте инфекций (ОРЗ, ОРВИ, ветрянка, краснуха, цистит), так и для более тяжелых патологий (туберкулез, гепатит, бруцеллез).
• Глистная инвазияЛюбые кишечные паразиты (чаще у детей выявляются глисты, особенно при наличии кошек/собак и при проживании в собственном доме) провоцируют повышенные лейкоциты в крови и высокий показатель эозинофилов.
• АллергияПопадание в организм аллергена сразу отражается лейкоцитозом. Лейкоцитарная агрессия направляется на чужеродные сенсибилизирующие белки. При этом в месте внедрения аллергена возникает воспаление (отек, покраснение, зуд), указывающее на вовлечение в процесс лейкоцитов. Также неотъемлемым спутником аллергии является эозинофилия. Изменения в крови могут вызвать как незначительные аллергические реакции (например, крапивницу), так и более тяжелые сенсибилизации организма (бронхиальную астму, отек Квинке).
• ТравмыДаже незначительное повреждение (заноза, маленькая ссадина) отражается в картине крови. Костный мозг вырабатывает дополнительное количество лейкоцитов для борьбы с повреждением и скорейшего заживления. При этом, чем больше площадь повреждения (например, ожогов, переломов), тем выше уровень лейкоцитов.
• Заболевания селезенкиСелезенка — орган утилизации отживших свой срок лейкоцитов. При ее повреждении или спленэктомии (операции по удалению селезенки) наблюдается значительный, длительно фиксируемый лейкоцитоз.
• Кровопотеря, гемолитическая анемияСнижение количества эритроцитов в крови в связи с кровопотерей или анемией заставляет костный мозг работать в усиленном режиме. При этом синтезируются и новые (незрелые) лейкоцитарные клетки, поэтому практически всегда данным состояниям сопутствует нейтрофильный лейкоцитоз.
• Эндокринная патологияНапример, при гипотиреозе (недостаточной функции щитовидной железы) наблюдается базофилия — повышение уровня базофилов.
• Аутоиммунные нарушенияНаиболее серьезные причины лейкоцитоза кроются в аутоиммунной агрессии лейкоцитов против собственных клеток организма. Сбой, приведший к такому патологическому состоянию, наблюдается при красной волчанке и ревматоидном артрите.
• ОнкологияОчень важный признак: очень часто при онкологии в крови обнаруживается большое количество моноцитов. Колебание лейкоцитов 0,1 – 300 х 109/л (от лейкопении до масштабного лейкоцитоза) наблюдается при лейкозе — раковом перерождении лейкоцитов.

Причин повышения лейкоцитов множество: от физиологических изменений до патологических состояний. Лечение лейкоцитоза как такового не проводится. Лекарственная терапия должна быть направлена на устранение причины такого изменения крови. О правильно назначенном лечении и процессе выздоровления будет говорить постепенная нормализация лейкоцитов в крови.

Серьезную опасность представляет состояние, если у ребенка лейкоциты повышены до уровня 30 х 109/л (особенно при сопутствующей анемии и тромбоцитопении). При показателе 100 х 109/л необходима немедленная консультация гематолога.

Почему в анализе крови младенца уровень лейкоцитов может быть значительно повышен

Детям часто приходится сдавать кровь на анализ. Это делается во время плановых осмотров или при болезни. Значение одного из основных показателей, лейкоцитов, может многое рассказать о состоянии ребенка. Чтобы понимать, почему они отклоняются от нормы, нужно знать основные функции «белых» кровяных телец.

Ребенок

Понятие лейкоцитов

Лейкоциты – «белые» клетки крови, находящиеся на страже иммунитета. Основная их задача – обнаружить вредоносные бактерии, вирусы и обезвредить их. Также они реагируют на инородные тела, шлаки.

Несмотря на определение, лейкоциты при ближайшем рассмотрении в микроскоп розово-фиолетовые. Они активно двигаются по организму, обнаруживая и идентифицируя опасные тела. Лейкоциты свободно перемещаются сквозь стенки капилляров, чтобы добраться до патогенных частиц.

Обратите внимание! «Белые» кровяные тельца стремятся в места скопления опасных вирусов и бактерий, они уничтожают их вместе с зараженными клетками. В результате образуется гной, это и есть лейкоциты, выполнявшие свою работу.

Виды и функции лейкоцитов

Выделяют следующие виды лейкоцитов:

• Нейтрофилы. Это самая обширная группа. Нейтрофилы находятся в тканях и формируют резерв, располагаясь в костном мозге. Как только организм испытывает в них нужду, они активизируются. Они первыми пребывают в места скопления микробов и токсинов. Быстро перемещаясь по организму, они стремятся уничтожить зараженные клетки и чужеродные частицы. Один нейтрофил убивает около 20-30 микробов, он действует на них собственными ферментами и бактерицидными веществами. Если он погибает, размножение бактерий не прекращается;
• Эозинофилы. Это немногочисленная группа лейкоцитов. Они также свободно двигаются по организму и проникают к месту опасности. Но, по сравнению с нейтрофилами, их не так много, поэтому роль у них не такая значительная. При возникновении аллергических реакций в организме активизируются тучные клетки, на уничтожение которых направляются эозинофилы. Поэтому их количество возрастает при заражении глистами, аллергиях. Также при этом разрушаются базофилы, еще один вид лейкоцитов. При борьбе с тучными клетками выделяется гистамин, который провоцирует симптомы аллергии. Если он попадает в кровь в больших количествах, возникает, например, отек слизистых оболочек, появляются высыпания на коже. Именно эозинофилы призваны уничтожить опасный гистамин;
• Базофилы. Вид лейкоцитов, производящий гистамин, который помогает расширить капилляры, что необходимо для заживления клеток и тканей. Еще базофилы выделяют гепарин, создающий препятствия для свертывания крови в области воспаления. Их количество увеличивается при аллергиях, стрессах и воспалениях;
• Моноциты. Это главная действующая сила против микробов. Они работают эффективнее нейтрофилов в этом направлении в несколько раз. Также они способны выжить и сохранить активность в кислой среде. Это еще одно преимущество перед нейтрофилами, погибающими в таких условиях. Они не только борются с микробами, но и очищают организм от погибших нейтрофилов;
• Лимфоциты. Этот вид лейкоцитов после того, как попадает в ткани, способен вернуться обратно в кровь. Они живут довольно продолжительное время, в отличие от других видов, зачастую существующих несколько дней.

Лейкоциты под микроскопом

Нормальные значения у ребенка

Нормальные значения у ребенка зависят от его возраста. Так показатели на первый день жизни и через месяц сильно отличаются.

Нормальные значения лейкоцитов у ребенка до года

Изменение показателей позволяет оценить процессы, происходящие в организме, определить наличие вирусной или бактериальной инфекции.

Существует такое понятие, как сдвиг лейкоцитарной формулы:

• Влево она смещается, если растет количество палочкоядерных нейтрофилов. Значит, организм находится под воздействием инфекции;
• Вправо формула сдвигается, соответственно, при уменьшении палочкоядерных нейтрофилов и росте сегментоядерных. Это может свидетельствовать о проблемах с почками и печенью.

В любом случае только результаты анализов не представляют полную картину о состоянии ребенка. После осмотра, в частности, изучения горла, ощупывания лимфоузлов и беседы с родителями врач назначает дополнительные исследования, чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение.

Обычно в первую очередь направляют на общий анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей и проконтролировать работу почек.

Прием врача

Обратите внимание! Расшифровать результаты анализов может только специалист, который понимает, что могло увеличить и уменьшить основные показатели. Он сразу определит, идет ли речь об опасном заболевании или волноваться не стоит.

Диагностика лейкоцитоза

При лейкоцитозе количество «белых» кровяных телец возрастает, по сравнению с их нормальным значением. Повышение может быть незначительным или сильным.

Так, уровень лейкоцитов растет после еды или во время нагрузок. Это физиологические процессы, опасности они не несут. Через небольшой промежуток времени показатели приходят в норму. Если подобный рост рассматривается как патологическая реакция организма, речь идет о воспалительном процессе.

Известный педиатр Комаровский признает необходимость общего анализа крови. Он, в первую очередь, позволяет определить природу заболевания, бактериальную или вирусную. Это является основой для последующего лечения.

Если этого не происходит, и болезнь развивается, скорее всего, присоединилась бактерия.

Возможные симптомы у ребенка

Когда лейкоциты повышены у ребенка, это указывает не только на то, что он болен, но и на то, что иммунная система активна. Защитные силы организма начали борьбу с патогенными микроорганизмами.

На лейкоцитоз у ребенка могут указывать следующие симптомы:

• Повышение температуры тела без установления причины;
• Слабость и головокружение;
• Нарушение пищеварения, отсутствие аппетита, потеря в весе;
• Тошнота, рвота;
• Головная боль и мигрень;
• Ломота в суставах и мышцах;
• Расстройство сна, чаще всего бессонница. Ребенок становится тревожным, вздрагивает;
• Усиленная потливость;
• Капризность и раздражительность.

Грудной ребенок не сможет рассказать о своем самочувствии, родителям лишь приходится догадываться о существующих проблемах.

Насторожить должно то, что поведение малыша изменилось, он стал не таким, как раньше. Когда такое происходит один раз, а затем малыш снова становится собой, то беспокоиться не стоит.

Если состояние затягивается, поведение и самочувствие ухудшаются, то необходимо обратиться к педиатру.

Расстроенный ребенок

Нужно помнить! У грудничка нормальной считается температура до 37,5°. При этом он спокоен и активен, никаких неприятных симптомов не наблюдается. Зачастую это связано с некомфортными условиями в помещении и слишком теплой одеждой. Если температура выше, и малыш начинает капризничать, стоит проконсультировать с врачом.

Как правильно сдавать кровь

Сдавать кровь нужно натощак: как минимум два часа до процедуры малыш не должен есть.

Иначе это не только повлияет на результаты исследования, но может испортить сам материал – кровь младенца может свернуться, тогда забор придется повторить в другой день.

Утром можно предложить ребенку только воду, в небольшом объеме. Лучше взять перекус с собой и сразу после процедуры обрадовать младенца.

Обратите внимание! Когда нет возможности сдать кровь натощак, то при повторном анализе нужно провести его в то же время и лучше не менять лабораторию. Главное – создать одинаковые условия, чтобы отследить изменение показателей.

Лучше осуществить процедуру с первого раза, чтобы малыш не испытывал лишний стресс, который также может повлиять на результаты анализов. Сильные эмоции, как и физическая нагрузка, приводят к росту лейкоцитов.

Если ребенок проходит медикаментозную терапию, то нужно предупредить об этом врача. Он определит, повлияет ли это на результат, или посоветует перенести прием лекарства на время после взятия анализа.

https://www.youtube.com/watch?v=23S96rk_gt0

Чем меньше ребенок, тем сложнее ему объяснить значимость процедуры, поэтому придется его отвлекать. У плачущего младенца кровь взять намного сложнее, он вырывает и сжимает ручки, поэтому приходится добывать материал по капле. В результате процесс затягивается, у малыша от страха может начаться истерика.

Если младенец замерз, то нужно согреть его руки, чтобы ускорить процесс забора крови.

Забор крови

Нужно с самого детства объяснять детям, куда они идут и зачем. Нельзя пугать младенцев врачами и белыми халатами, они должны понимать, что люди работают для их блага, их задача – помогать и лечить.

О чем свидетельствует повышение лейкоцитов

Если в крови у ребенка повышены лейкоциты, значит, организм обнаружил угрозу и принялся с ней бороться. Возможно, он справится самостоятельно, но часто нужно обращаться к медикаментозной терапии, чтобы избавиться от воспаления и нормализовать состояние ребенка. По показателям врач определит, что стало причиной лейкоцитоза в крови у ребенка:

• Высокие лейкоциты обычно говорят о наличии бактериальной инфекции, если при этом растет СОЭ, и падает гемоглобин. Минимально допустимое значение последнего показателя – 110 г/л. Иногда, чтобы его поднять, приходится принимать препараты железа. При этом диагностируют анемию, которая часто сопровождается понижением тромбоцитов. Скорость оседания эритроцитов должна быть ниже 10 мм/час. Если все три показателя: лейкоциты, гемоглобин и СОЭ, не в норме, то, скорее всего, врач назначит антибактериальную терапию;
• Ростом нейтрофилов организм реагирует на распространение бактериальной или грибковой инфекции. Если показатели сильно завышены, то думают о панкреатите, болезнях костного мозга. Также такие изменения могут сопровождать сильные ожоги и гнойные процессы. После болезни нейтрофилы могут быть понижены, если они не успели восстановиться в результате борьбы с вредными телами. При этом обычно наблюдается рост лимфоцитов;
• Высокие значения моноцитов сигнализируют о наличии вирусной инфекции, часто указывают на развитие болезней герпесного типа;
• Превышение эозинофилов случается при глистной инвазии, аллергии. Так, например, у малышей с расстройством стула, без наличия других симптомов, можно заподозрить непереносимость белка коровьего молока;
• Роста базофилов у детей практически не наблюдается. Он сопровождает анафилактический шок, язвенные заболевания желудка;
• Высокие лимфоциты подтверждают распространение вируса. Это случается при детских инфекциях, таких как корь, краснуха, ветрянка. Также вызывают их рост коклюш и туберкулез. Чаще всего увеличение числа лимфоцитов связано с развитием аденовирусной инфекции, которая может затрагивать дыхательные пути, провоцировать конъюнктивит, расстраивать работу кишечника.

Обратите внимание! Все показатели нужно оценивать в совокупности. По значению одного из них нельзя поставить диагноз.

Когда повышены лейкоциты у ребенка, обязательно необходимо смотреть на другие показатели. Нужно связать их, чтобы перед глазами предстала точная картина, это сможет сделать только врач.

Профилактические меры

Профилактические меры должны быть направлены на восстановление и укрепление пониженного иммунитета ребенка. К ним относятся:

• Полноценное и здоровое питание;
• Прогулки на свежем воздухе и достаточная активность ребенка в течение дня;
• Комфортные условия дома, поддержание оптимальной температуры и влажности;
• Употребление необходимого по возрасту количества жидкости;
• Закаливание организма. Это не значит, что нужно обливать младенца ледяной водой. Можно, например, купать его в прохладной ванной, но делать это постепенно. Начиная с комфортной для младенца температуры воды, каждый день делать ее ниже на один градус. Для каждой возрастной группы определены минимальные ее значения. Так, детей до года не нужно купать в воде, температура которой ниже 26-27 градусов. После 12 месяцев можно принимать более прохладные ванны, но продолжать следить, чтобы вода была теплее 23-24 градусов.

Купание

Чтобы контролировать состояние ребенка, нужно своевременно приходить на плановые осмотры к педиатру, сдавать необходимые анализы. Если у карапуза обнаружены повышенные лейкоциты, и назначено лечение, то можно провести повторное обследование через 10-14 дней. Если понизить показатели не удалось, то необходимо менять тактику лечения, опираясь на новые результаты.

Лейкоциты в крови у ребенка повышаются, когда иммунитет начинает активно работать. Он борется с воспалением, уничтожая патогенные организмы и частицы. Его действий не всегда бывает достаточно, чтобы малыш выздоровел. Общий анализ крови подскажет, как помочь иммунитету и не навредить ребенку.

Норма лейкоцитов в крови у детей, причины повышения

Норма лейкоцитов в крови у детей: причины повышения и возможные заболевания
Снижение либо увеличение уровня лейкоцитов указывает на развитие нарушений в организме человека.

По-другому лейкоциты называют белыми кровяными тельцами, которые вырабатывает костный мозг, Их функция — восстановление поврежденных тканей и поддержание иммунитета на надлежащем уровне.

Живут лейкоциты 20 и более лет, хотя некоторые виды клеток — всего несколько часов. Продолжительной жизнью отличаются клетки памяти, которые при необходимости готовы в любой момент вспомнить нарушителя здоровья и броситься на его уничтожение.

При количественном нарушении сразу возникает подозрение на проникновение инфекции или вируса.

В любом случае уровень лейкоцитов изменяется часто, на это влияют стрессовые ситуации, физические нагрузки, изменения в состоянии организма, но показатели колеблются в рамках нормы. Однако забор крови на исследование проводится рано утром на голодный желудок, тогда показатели дают точный результат.

Что такое лейкоциты и для чего они нужны?

Белые кровяные клетки вырабатываются костным мозгом и перемещаются по всему организму, проникая даже в самые укромные его участки.

Если в каком-либо органе или ткани обнаруживается воспаление — количество телец начинает увеличиваться именно в этом очаге, а костный мозг приступает к их выработке с новой силой. Сами же лейкоциты подразделяются на несколько видов.

Клетки с зернистым составляющим принято называть гранулоцитами, без наличия зёрен – агранулоцитами.

Все они имеют различное строение и выполняют отличные друг от друга функции в процессе кроветворения. Общее количество лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой организма.

Белые кровяные тельца стоят на страже защиты ребёнка от различных заболеваний, развивающихся из-за проникновения вирусов и инфекций в организм.

Стоит отметить, что они являются главным помощником при восстановлении тканей после травм и воспалений, а также способствуют проявлению реакций организма на аллергены, непривычные нагрузки, колебания температуры окружающей среды. 

Норма лейкоцитов в крови у ребенка

Норма лейкоцитов у детей в разном возрасте неодинакова и отличается от аналогичного показателя у взрослых. У ребенка уровень белых клеток в крови обычно выше.

Их содержание показывает лейкоцитарная формула, которая меняется у ребенка в зависимости от возраста. При расшифровке результатов анализа оценивают и абсолютное количество разных видов лейкоцитов, и относительное (в %). У новорожденного в норме высокие лимфоциты (до 60%), при этом нейтрофилы снижены до 40%. К одному году происходит снижение лимфоцитов и рост нейтрофилов.

Для детей по возрастам установлена следующая норма лейкоцитов в крови:

• для новорожденных – 8-25Х10⁹/л;
• в первую неделю – 7-18Х10⁹/л;
• первый месяц – 6,5-14Х10⁹/л;
• первые полгода – 5,5-12Х10⁹/л;
• вторые полгода – 6-12Х10⁹/л;
• второй год – 6-17Х10⁹/л;
• от 2 до 12 лет – 4-5,2Х10⁹/л;
• от 12 лет – как у взрослых – 4-8,8Х10⁹/л.

Относительное содержание разных видов лейкоцитов у ребенка выглядит следующим образом:

• нейтрофилы сегментоядерные – 59%;
• нейтрофилы палочкоядерные – 2%;
• базофилы – 0-1%;
• эозинофилы – 1-4%;
• лимфоциты – 46%;
• моноциты – 8%.

При расшифровке результатов важно оценивать и общее число, и относительный уровень. Абсолютное количество может соответствовать норме, в то время как отдельные виды лейкоцитов будут от нормы отклоняться.

Так, высокий уровень нейтрофилов чаще всего свидетельствует о развитии бактериальной инфекции, а повышенные эозинофилы скорее всего говорят о заражении паразитами.

Каждый вид лейкоцитов выполняет свою специфическую функцию, поэтому изменение уровня конкретной разновидности может указывать на возможное заболевание и его происхождение.

В таблице нормы представлены в зависимости от возраста (общее количество и относительный уровень (в %) разных видов белых клеток).

Как сдаётся анализ?

При исследовании крови на общий или, как его еще называют, клинический анализ ребенок по возможности должен быть голодный, т. е. процедура делается натощак. Обычно кабинеты забора крови в поликлиниках работают с 8.00. до 9.30. В это время показатели крови в организме самые оптимальные.

Кровь надо сдавать именно натощак, т. к.

после приема пищи желудок начинает активно работать и количество лейкоцитов может увеличиться, а это в свою очередь, может дать доктору неправильную информацию о состоянии здоровья ребенка.

Также перед сдачей анализа нельзя проходить никаких процедур, таких так рентген, ФГДС и различные физиотерапевтические процедуры, это так же может привести к повышению лейкоцитов в крови. [adsen]

Классификация причин

Повышенные лейкоциты в крови у ребенка имеют следующие формы:

1. Физиологический (естественный) лейкоцитоз;
2. Патологический – на фоне различных изменений;
3. Моноцитарный – при бактериальной инфекции и раковых новообразованиях;
4. Эозинофильный – при аллергических реакциях;
5. Патолого-симптоматический – возникает при инфекционных заболеваниях;
6. Нейтрофильный скачок – проявляет себя на фоне острых инфекций, хронических воспалений;
7. Кратковременный – внезапно возникает и исчезает;
8. Базофильный – при неспецифическом язвенном колите.

Процесс, характеризующийся изменением клеточного состава крови, когда лейкоциты повышены, получил название лейкоцитоза. Для ребенка в крови повышенные лейкоциты могут служить признаком двух групп состояний: физиологических и патологических. Поэтому помимо исследования тщательно собирают анализ и учитываю возраст.

Физиологические причины увеличения белых кровяных телец

Повышенный уровень лейкоцитов в крови для ребенка может быть признаком физиологических состояний, которые вызваны такими причинами, как:

1. Принятие ванны, как горячей, так и холодной перед проведением медицинских манипуляций.
2. Физическая активность. Поэтому перед анализом лучше воздержаться от активных игр с ребенком, которые могут повысить количество форменных элементов в крови.
3. Недавнее кормление. Это связано с тем, что попадание еды в желудок способствует увеличению числа лейкоцитов. После еды отмечается наибольший показатель. К тому же их число может колебаться в течение дня. Именно поэтому и существует определенные требования к подготовке перед сдачей крови.
4. Проведение физиологических процедур: рентгена, фиброгастродуоденоскопии.
5. Страх. Перед посещением лаборатории необходимо отвлечь ребенка от грустных мыслей и не акцентировать внимание на процедуре. Большое количество лейкоцитов может быть связано даже с плачем ребенка перед анализом.

Почему лейкоциты повышены: возможные заболевания

В некоторых случаях показатели превышают допустимые значения в силу патологического процесса. Причинами этого могут быть:

1. Глистная инвазия. Любые кишечные паразиты (чаще у детей выявляются глисты, особенно при наличии кошек/собак и при проживании в собственном доме) провоцируют повышенные лейкоциты в крови и высокий показатель эозинофилов.
2. Инфекция. На любое вторжение (бактериальное, вирусное или грибковое) организм практически мгновенно реагирует увеличением защитных клеток — лейкоцитов. В первые дни болезни наблюдается максимальный скачок этого показателя, но даже после выздоровления (при отсутствии симптомов) некоторое время может сохраняться незначительный лейкоцитоз.
   Лейкоцитоз характерен как для обычных в детском возрасте инфекций (ОРЗ, ОРВИ, ветрянка, краснуха, цистит), так и для более тяжелых патологий (туберкулез, гепатит, бруцеллез).
3. Аллергия. Попадание аллергена в организм тут же отзывается лейкоцитозом. Если на месте аллергической реакции возникает воспаление (зуд, отек, покраснение), это тут же провоцирует дополнительную выработку лейкоцитов.
4. Заболевания селезенки. Селезенка — орган утилизации отживших свой срок лейкоцитов. При ее повреждении или спленэктомии (операции по удалению селезенки) наблюдается значительный, длительно фиксируемый лейкоцитоз.
5. Аутоиммунные нарушения. Наиболее серьезные причины лейкоцитоза кроются в аутоиммунной агрессии лейкоцитов против собственных клеток организма. Сбой, приведший к такому патологическому состоянию, наблюдается при красной волчанке и ревматоидном артрите.
6. Эндокринная патология. Например, при гипотиреозе (недостаточной функции щитовидной железы) наблюдается базофилия — повышение уровня базофилов.
7. Кровопотеря, гемолитическая анемия. Снижение количества эритроцитов в крови в связи с кровопотерей или анемией заставляет костный мозг работать в усиленном режиме. При этом синтезируются и новые (незрелые) лейкоцитарные клетки, поэтому практически всегда данным состояниям сопутствует нейтрофильный лейкоцитоз.
8. Онкология. Очень важный признак: очень часто при онкологии в крови обнаруживается большое количество моноцитов. Колебание лейкоцитов 0,1 – 300 х 109/л (от лейкопении до масштабного лейкоцитоза) наблюдается при лейкозе — раковом перерождении лейкоцитов.

У новорожденных, особенно в первые недели жизни, высокий уровень лейкоцитов объясняется тем фактом, что плод первое время не нуждается в собственной иммунной системе, привыкнув развиваться за счет материнского иммунитета.

Вместе с грудным вскармливанием мать поставляет антитела и другие вещества малышу, замещая тем самым иммунитет грудного ребенка.

Потому переизбыток лейкоцитов в анализе у новорожденных малышей – стандартное явление, свидетельствующее о недостаточной зрелости его иммунитета. 

О каких заболеваниях говорят повышенные показатели?

Уровень СОЭ и эозинофилов у детей выше нормы:

• гельминтоз;
• аллергия на медицинские препараты;
• бронхиальная астма;
• дерматит, вызванный аллергией;
• онкозаболевания.

Количество нейтрофилов и скорость СОЭ выше нормы:

• менингит;
• сепсис;
• воспаление легких;
• ангина;
• пиелонефрит;
• абсцесс;
• воспаление аппендикса.

Повышенное количество базофилов в крови — редкое явление, которое говорит о:

• лимфогранулематозе;
• некоторых видах лейкоза;
• заболеваниях щитовидки;
• аллергических реакциях.

Количество моноцитов и скорость СОЭ выше нормы:

• красная волчанка;
• туберкулез легких;
• сифилис;
• бруцеллез;
• лейкоз.

Лимфоциты и СОЭ могут быть повышены при:

• кори;
• мононуклеозе, вызванном инфекцией;
• цитомегаловирусе;
• гриппе;
• ОРВИ;
• коклюше;
• краснухе;
• гепатитах;
• туберкулезе.

Важно: отклонения лимфоцитов от нормы в большую сторону для детей в возрасте до 5 лет может быть физиологическим. Для подтверждения возможной причины необходимо пройти дополнительное обследование.

Какие симптомы могут беспокоить ребенка?

Сам лейкоцитоз не проявляется какими-либо симптомами, но патологические состояния его вызвавшие, вызывают сбои в организме и проявляются следующими признаками:

1. Боли в животе;
2. Общая слабость;
3. Повышенное потоотделение;
4. Отсутствие аппетита;
5. Повышение температуры;
6. Повышенная усталость;
7. Головокружения;
8. Кровотечения.

Если у ребенка старше одного месяца обнаружен хотя бы один из перечисленных симптомов, следует обязательно обратиться к врачу и провести лабораторный анализ крови. 

Что делать и как лечить?

Чтобы снизить уровень лейкоцитов, сначала необходимо выяснить причину их появления и поставить диагноз. Сам по себе лейкоцитоз — это не заболевание, а лишь следствие какой-либо причины, которую может установить только грамотный специалист.

Лечение может быть разным в зависимости от причины:

• нестероидные противовоспалительные препараты назначают от воспалительных процессов;
• антибиотики применяют при вирусных и инфекционных заболеваниях;
• диета назначается, если отклонения вызваны нарушением питания;
• противомикробные мази или спрей используют при лечении травм и повреждении тканей;
• при онкологии лечение подбирается индивидуально;
• антигистаминные препараты снимают последствия аллергических изменений;
• если резкое повышение лейкоцитов было вызвано препаратом, уменьшают его дозировку или отменяют.

Физиологический лейкоцитоз не требует лечения. Нужно сдать анализ повторно, если были нарушения в подготовке к нему (например, прием пищи).