Можно ли принимать пропицил во время беременности

Содержание

Пропицил – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги — МОГБУЗ Поликлиника № 2

Можно ли принимать пропицил во время беременности

Латинское название: propicilКод АТХ: H03BA02Действующее вещество: пропилтиоурацилПроизводитель: Солвей Фарма, НидерландыУсловие отпуска из аптеки: По рецепту

Применение пропицила показано в качестве средства, подавляющего усвоение элементарного йода при признаках передозировки данным веществом.

Показания по применению

К ним относятся:

  • Тиреотоксикоз в анамнезе
  • Подготовка к хирургическому изъятию щитовидной железы
  • В период терапии радиоактивным йодом.

Состав препарата

Активное действующее вещество в одной таблетке – пропилтиоурацил в количестве 50 мг. Вспомогательные вещества в составе: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кремния диоксид, стеарат магния, повидон.

Лечебные свойства

Активное действующее вещество эффективно блокирует тиреоидную пероксидазу, из-за чего ионизированный йод не может перейти в форму элементарного йода. Антитиреоидный эффект обеспечивается торможением перехода тетрайодтиронина в трийодтиронин.

Благодаря медикаменту происходит подавление негативной симптоматики, связанной с титеотоксикозом.

Благодаря чему уменьшается размер самой щитовидной железы, увеличение которой связанно со снижением концентрации тиреотропных гормонов в крови, что является реакцией в ответ на повышение продуцирования гипофизом тиреотропина.

После перорального приема лекарственное средство быстро усваивается из желудочно-кишечного тракта, после чего происходит его активная метаболизация печенью. Частично средство выводится в изначальном виде с помощью почек.

Формы выпуска

Маленькие, белые таблетки, круглые и выпуклые с обеих сторон. Средство продается во флаконах или пластиковых контейнерах по 20 штук.

Способ применения

Средняя стоимость лекарства в России составляет 700 рублей за упаковку.

Принимать медикамент нужно полностью и целиком, не разжевывая, а запивая большим количеством воды, через каждые 7-8 часов. Изначальная терапевтическая доза для взрослых и детей после 12-летнего возраста составляет 75-100 мг в день.

Поддерживающая дозировка варьируется в пределах 25-100 мг в сутки. Тяжелое течение заболевания, а также усиленная нагрузка йодом требует дозы в пределах 300-600 мг, в зависимости от показаний и назначений в конкретном случае.

Суточная дозировка обычно разбивается на 4-6 приемов.

Тиреотоксикоз у новорожденных – дозировка составляет 5-10 мкг на кило веса в сутки, которая разделяется на три приема. Если нет клинически значимого эффекта, то суточную дозировку можно увеличить в 2 раза.

Поддерживающая дозировка рассчитывается из 3-4 мг на килограмм веса. Дети в возрасте от 6 до 10 лет должны принимать по 50 – 150 мг в день. В случае поддерживающей терапии, не более 0.5-1 таблетки в день.

Терапия тиреотоксикоза индивидуальна. В зависимости от конкретного организма и степени поражения срок лечения может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет. Если больного нужно подготовить к радиоактивному облучению или операции на щитовидной железе, то длительность применения медикамента и дозировки определяются строго по ситуации лечащим врачом.

При беременности и грудном вскармливании

Во время беременности терапия медикаментом возможна, но под тщательным наблюдением лечащего врача и регулярным сбором анамнеза больной.

К примеру, уровень тиреотропного гормона должен быть понижен, а остальные гормоны щитовидной железы – в пределах верхней границы нормы.

Для того, чтобы не спровоцировать преждевременные роды или выкидыш, а также не спровоцировать появление у плода зоба или гипотиреоза, дозировки лекарственного средства должны быть максимально низкими.

Если развивается диффузный токсический зоб у беременной, то кроме пропицила нельзя ничего больше назначать, и он используется в качестве средства для монотерапии. В период грудного вскармливания данный медикамент также назначается с большой осторожностью, поэтому нужно следить за ребенком, чтобы у него не возник гипотиреоз.

Противопоказания и меры предосторожности

К противопоказаниям относятся:

  • Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам медикамента
  • Недостаточность функции щитовидной железы, гипотиреоз
  • Агранулоцитоз
  • Циррозы печени
  • Почечная недостаточность
  • Лейкопения
  • Гепатиты в стадии обострения
  • При сильных побочных эффектах в виде поражения функций печени и при агранулоцитозе средство отменяется.

К мерам предосторожности можно отнести прием в период беременности, лактации и детском возрасте.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Если параллельно назначается тироксин, то дозы пропицила также увеличиваются. Если одновременно принимать йодосодержащие медикаменты, то пропицил уменьшает свою эффективность.

Побочные эффекты

Возможны такие побочные явления:

  • Увеличение размеров щитовидной железы
  • Рвота, тошнота и чесотка тела
  • Облысение и головокружение
  • Отказ от еды
  • Расстройства нервов и мышечных функций
  • Артралгия
  • Парестезии
  • Снижение выработки красных кровяных телец
  • Крапивница и высыпания на теле.

Передозировка

При лечении в нормальных дозировках обычно признаков передозировки не наблюдалось, но при увеличении рекомендуемых дозировок во много раз, возможно развитие зоба и гипотиреоза со всеми вытекающими последствиями.

Условия и срок хранения

Не более пяти лет подряд при комнатной температуре.

Тирозол

Средняя стоимость медикамента в России – 250 рублей за упаковку.

Тирозол состоит из активного действующего вещества – тиамазола. Данный медикамент назначается в тех же случаях, что и его основной аналог. Имеет большой перечень противопоказаний и множество возможных побочных эффектов.

Плюсы:

  • В 3 раза дешевле
  • Многим помогает.

Минусы:

  • Более токсичен
  • Вызывает много побочных эффектов.

Мерказолил

Средняя стоимость лекарства – 150 рублей за упаковку.

По действующему веществу средство является полным аналогом тирозола. Выпускается в таблетированной форме, по 5 мг в таблетке. В одной упаковке содержится 50 таблеток. Обладает тем же перечнем побочных явлений, что и его аналог. Не используется у беременных.

Плюсы:

  • Самый дешевый аналог
  • Многим помогает.

Минусы:

  • Большой перечень побочных эффектов
  • Имеет много противопоказаний.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Пропицил»Скачать инструкцию «Пропицил»
56 кб

Простым языком о применении препарата Пропицил

  • Пропицил относится к лекарственным средствам, регулирующим работу щитовидной железы.
  • Принимать самостоятельно данный препарат нельзя, так как не при всех типах заболеваний он подойдет.
  • В состав медикамента входит пропилтиоурацил – антитиреоидный компонент, а также вспомогательные вещества: лактоза, кукурузный и желатинизированный крахмал, кремния диоксид, повидон и стеарат магния.

Механизм действия

Фармакологическое действие таблеток Пропицил заключается в подавлении функции щитовидной железы за счет регулирования сложных взаимосвязей в организме человека.

Медикамент после использования в течение короткого времени всасывается через пищеварительный тракт. В последующие полтора часа лекарство наполовину выводится почками.

  1. Несложно догадаться, насколько моментальный лечебный эффект дает медикамент.
  2. После всасывания действующее вещество блокирует фермент щитовидной железы – пероксидазу, принимающий активное участие в образовании йода.
  3. В результате медленного подавления синтеза йодированного тиреоглобулина осуществляется угнетение выработки тиреоидных гормонов.
  4. Пропицил предотвращает образование йодтирозина, что приводит к подавлению Т3 и Т4.

Лекарство влияет на работу гипофиза, провоцируя повышение ТТГ. В результате этого сохраняется вероятность зобогенного эффекта.

Показания для использования

Пропицил инструкцией по применению рекомендуется к использованию при показаниях:

Как показывает практика, молодые женщины чаще страдают диффузным токсическим зобом. При этом курение повышает вероятность формирования патологии.

  • Тиреотоксикоз является симптомокомплексом патологических процессов, происходящих в щитовидной железе.
  • Причины формирования отклонений могут быть самыми разными: наследственность, инфекционные заболевания, психологическая нестабильность, травмы головы, патологии эндокринной и аутоиммунной системы.
  • Пропицил таблетки в этом случае необходимы для устранения симптомов нарушений, а не истинной причины.

Противопоказания

  1. Препарат не используется при повышенной чувствительности к активному действующему или второстепенным компонентам.
  2. Противопоказано лечение Пропицилом при острых заболеваниях печени, недостаточности или активном гепатите.
  3. Нельзя применять таблетки при гипотиреозе, а также при некоторых изменениях показателей крови (лейкопении, агранулоцитозе).

Способ использования: дозировка и схема приема

Медикамент принимается внутрь с комфортным количеством воды. Желательно пить его в строго установленное время.

В соответствии с индивидуальными показателями лекарство используется с перерывом в 6-8 часов. Доза медикамента зависит от характера патологического процесса, возраста и особенностей функционирования организма:

при тиреотоксикозе, токсической аденоме щитовидной железы и диффузном токсическом зобе

если лечению предшествует взаимодействие организма с йодом

для поддержания состояния

назначается до 2 таблеток (75-100 мг);
то стартовую дозу повышают до 600 мг;
рекомендуется не более 3 таблеток (от 25 до 150 мг).

В детском возрасте

Детям 10 лет и старше медикамент рекомендуется использовать во взрослой дозировке. Ребятишкам младшего возраста объем препарата должен быть уменьшен.

С 6 лет рекомендуется использовать для лечения не более 150 мг в сутки, что составляет 3 капсулы. В дальнейшем объем медикамента снижается до 50 мг.

  • Новорожденные при гипертиреозе должны принимать Пропицил в дозе, соответствующей массе тела.
  • Она рассчитывается по формуле 1 кг*5-10 мг.
  • Полученный объем делят на 3 части и дают через каждые 8 часов.
  • Если ответной реакции на лечение нет, то объем медикамента повышают в 1,5-2 раза.

Во время беременности и лактации

Пропицил во время беременности не противопоказан. Напротив, отказ от использования медикамента при наличии показаний может привести к выкидышу или мертворождению.

Нередко женщинам удается зачать ребенка во время лечения тиреотоксикоза.

Если забеременела, то надо пить лекарство и дальше. Важно сразу обратиться к врачу для коррекции схемы приема медикамента.

При лечении беременных женщин лекарственная дозировка выбирается минимально эффективная, чтобы при этом уровень гормонов ЩЖ был на верхней границе нормы, а показатели тиреотропина находились ниже стандартных.

При необходимости лечения тиреотоксикоза во время грудного вскармливания предпочтительным препаратом будет Пропицил.

Этот медикамент, в отличие от своих аналогов, имеет минимальную концентрацию в грудном молоке. Несмотря на это, необходимо наблюдать за состоянием младенца во избежание формирования гипотиреоза.

При нарушении функции печени и почек

На основании медицинской статистики и многолетней практики использования Пропицила, при заболеваниях почек лекарство не требует коррекции дозы.

При патологиях печени таблетки можно использовать, если для этого нет противопоказаний.

Побочные реакции

Несмотря на хорошие характеристики, отзывы, а также долгий опыт использования, Пропицил может вызывать негативные эффекты и побочные действия:

  • агранулоцитоз, сопровождающийся септическими осложнениями;
  • формирование зоба;
  • аллергия;
  • артралгия;
  • нервно-мышечные расстройства;
  • диспепсия;
  • головокружение;
  • увеличение щитовидной железы.

Безопасно ли принимать препарат Пиперазин во время беременности — Все паразиты человека: опасность, симптоматика и формы

Можно ли принимать пропицил во время беременности
Подобрать противогельминтные средства беременным женщинам сложно. Действующие вещества могут пагубно повлиять на развитие плода. Пиперазин при беременности единственный препарат, который поможет безопасно избавиться от глистной инвазии.

«Пиперазин» выпускается в форме таблеток и раствор, который используется педиатрами. Назначают препарат с осторожностью, когда без медикаментозного лечения обойтись нельзя. Средство помогает надежно избавиться от остриц и аскарид в кишечнике.

Показания к применению «Пиперазина» беременным

Противоглистный препарат «Пиперазин» содержит одноименное действующее вещество. Активный компонент оказывает паралитическое действие на мышцы круглых червей. Обездвиженные паразиты теряют способность прикрепляться к стенке кишечника, легко выводятся во время акта дефекации. Пиперазин активен против личинок и взрослых гельминтов обоих полов.

«Пиперазин» помогает избавиться от следующих гельминтозов:

  • энтеробиоз (инвазия остриц);
  • аскаридоз (инвазия аскарид).

Препарат очень эффективен, с его помощью из организма выводится больше 95% глистов.  Пиперазин хорошо всасывается эпителием тонкого кишечника, попадает в кровь, выводится почками с мочой в течение 24 часов.

Безопасность пиперазина для беременных связана с тем, что вещество не оказывает негативного влияния на рост, развитие плода, быстро выводится из организма. Также препарат не убивает, а только парализует червей, после чего они выходят естественным путем. Поэтому влияние на плод токсичных продуктов распада клеток паразитов исключается.

При обнаружении глистной инвазии у беременной, врачи прибегают к медикаментозной терапии в крайних случаях. Предпочитают провести лечение после родов.

«Пиперазин» также назначают, если численность популяции остриц или аскарид большая, заболевание протекает с тяжелыми симптомами.

Самолечение противоглистными средствами беременным категорически запрещено. Нужен строгий контроль лечащего врача.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Инструкция по применению препарата

Дозировки, длительность курса лечения «Пиперазином» для беременной женщины определяет лечащий врач. Учитываются сроки и характер течения беременности.

Общие рекомендации по применению лекарственного препарата:

  1. Терапия аскаридоза: средство принимают дважды в день, за час до или через час после еды. Курс приема препарата два дня. Разовую дозу для беременных определяет врач.
  2. Терапия энтеробиоза: способ применения и дозы совпадают с таковыми для лечения аскаридоза. Длительность приема препарата составляет 5 дней. Терапия проводится в три цикла с недельными перерывами. В перерыве между приемами «Пиперазина» пациентке назначают клизмы. Клизму ставят на ночь, в одном стакане воды растворяют половину чайной ложки пищевой соды. Объем клизмы – 4-5 стаканов.

Во время лечения глистной инвазии важно соблюдать рекомендации по питанию. Из рациона исключают все продукты, которые скрепляют стул. Нужно употреблять в пищу больше каш, бульоны, овощи, зелень. У беременных женщин часто случаются запоры. В этом случае врач должен назначить мягкое слабительное, чтоб глисты регулярно выводились из кишечника.

Совместно с «Пиперазином» назначают антигистаминные препараты (чтобы исключить развитие аллергии), пробиотики (чтобы восстановить микрофлору кишечника и влагалища), витаминные комплексы (для повышения сопротивляемости организма и нормализации обмена веществ).

Пиперазин можно применять для лечения глистов в период лактации. В инструкции по применению сказано, что на время приема препарата кормление ребенка грудью лучше приостановить.

Противопоказания к использованию средства беременным

В некоторых случаях «Пиперазин нельзя принимать беременным. К ним относятся:

  1. Повышенная чувствительность к пиперазину и другим компонентам препарата.
  2. Заболевания центральной нервной системы (органические поражения головного мозга разной степени).
  3. Эпилепсия.
  4. Воспалительный процесс в почках (нефрит).
  5. Хроническая почечная недостаточность.
  6. Хроническая печеночная недостаточность.

Пиперазин всасывается в кишечнике, попадает в кровь, претерпевает трансформацию в печени и выводится почками. Если функция печени или почек нарушена, вещество будет задерживаться в организме, что может привести к нежелательным явлениям.

Пациенткам с анемией любого происхождения «Пиперазин» назначают с осторожностью.

Побочные реакции организма на препарат

Обычно в терапевтических дозах «Пиперазин» переносится хорошо. В редких случаях могут возникать побочные эффекты:

  1. Головная боль, головокружение.
  2. Мышечная слабость.
  3. Судороги.
  4. Помутнения сознания.
  5. Спастические боли в животе.
  6. Тошнота, рвота.
  7. Нарушения стула.
  8. Крапивница, кожный зуд.
  9. Лихорадка.
  10. Бронхоспазм.

У беременных риск развития побочных реакций выше. При появлении нежелательных симптомов нужно прекращать прием препарата и обращаться к врачу.

Передозировка препаратом характеризуется более острыми побочными эффектами, также могут появиться галлюцинации, тремор конечностей, нарушенная координация движений.

При передозировке нужно провести срочное промывание желудка и симптоматическое лечение.

Рекомендации для эффективного лечения гельминтозов у беременных

Чтобы повысить эффективность лечения глистов у беременных «Пиперазином» нужно соблюдать простые рекомендации:

  1. Строгий гигиенический режим. Особенно это важно при лечении энтеробиоза, когда человек самозаражается фекально-оральным путем. Нужно мыть руки после туалета, перед каждым приемом пищи, принимать душ и менять нижнее белье два раза в сутки. Больному выделяют отдельное полотенце, посуду.
  2. Дезинфекция квартиры. Перед началом приема препаратов нужно провести генеральную уборку, перестирать постельное белье.
  3. Коллективное лечение. Если глистами заразилась только беременная женщина, принять противоглистные для профилактики должны все члены семьи.
  4. Обработка продуктов питания. Овощи и фрукты нужно тщательно мыть, обдавать кипятком, питьевую воду кипятить, мясо полностью прожаривать.
  5. Контроль лечения. После окончания курса лечения обязательно нужно сдать анализ кала на наличие яиц паразита, а также кровь на антитела.

Лечение глистной инвазии у женщин проходит под строгим контролем врача, заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.

Беременные женщины из-за нестабильного гормонального фона и ослабленного иммунитета подвержены глистным инвазиям, особенно энтеробиозу и аскаридозу.

Подобрать эффективный, безопасный для матери и ребенка противогельминтный препарат очень сложно. Активный компонент «Пиперазина» не вредит развитию плода, быстро выводится из организма, редко вызывает побочные эффекты.

Его можно использовать во время беременности и лактации, но только по назначению врача.

Пропицил: инструкция по применению таблеток

Можно ли принимать пропицил во время беременности
Латинское название: propicil
Код АТХ: H03BA02
Действующее вещество: пропилтиоурацил
Производитель: Солвей Фарма, Нидерланды
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Применение пропицила показано в качестве средства, подавляющего усвоение элементарного йода при признаках передозировки данным веществом.

Тиреотоксикоз и беременность

Можно ли принимать пропицил во время беременности

Повышение функции щитовидной железы (ЩЖ) называется тиреотоксикозом. Данное состояние во время беременности встречается достаточно редко. Однако, правильная диагностика и лечение гипертиреоза у беременных — непростая задача.

При его выявлении потребуется наблюдение высококвалифицированного эндокринолога, имеющего опыт ведения данной категории больных.

Хотелось бы отметить, что назначение препаратов содержащих йод при повышенной функции ЩЖ категорически противопоказано.

Итак, тиреотоксикоз при беременности может быть обусловлен следующими состояниями:

Транзиторный гестационный гипертиреоз.

Во время I триместра беременности, в связи со стимулирующим влиянием хорионического гонадотропина (ХГЧ) на ЩЖ, возможно развитие транзиторного гестационного гипертиреоза. Это состояние является физиологическим и не требует лечения. Так, у 2% беременных при обследовании выявляется низкий уровень тиреотропного гормона (ТТГ ) и повышенный уровень свободной фракции тироксина (Т4св).

Клинически транзиторный гестационный гипертиреоз часто никак себя не проявляет, в редких случаях возможны незначительные проявления тиреотоксикоза. При подобном состоянии ТТГ и Т4св обычно незначительно выходят за границы нормы. Однако, иногда, уровень свободного тироксина может достигать 30-40 пкмоль/л. В этом случае потребуется дифференцировать данное состояние с истинным тиреотоксикозом.

Диффузный токсический зоб (ДТЗ или болезнь Грейвса).

Пациенткам, страдающим данной патологией необходимо тщательно планировать беременность, так как некомпенсированный тиреотоксикоз может серьезно осложнить течение беременности, и представляет опасность, как для здоровья матери, так и плода. Больная должна быть предупреждена обо всех рисках и особенностях лечения ДТЗ при беременности.

В связи с этим, оптимальным, является проведение хирургического лечения или радиойодтерапии еще до зачатия. После выполненной хирургом тиреоидэктомии или предельно субтотальной резекции ЩЖ планирование беременности может быть разрешено уже через 2 месяца.

Обязательным условием для этого будет являться полная компенсация послеоперационного гипотиреоза препаратами левотироксина , и достижение целевого уровня ТТГ менее 2,5 мЕд/л. При возникновении беременности доза левотироксина увеличивается на 50 мкг в сутки.

Кроме этого к терапии добавляется йодид калия в дозе 200 мкг/сут для предотвращения йодной недостаточности у плода.

При лечении радиоактивным йодом беременность следует отложить на 6-12 мес. Во всем остальном тактика ведения таких пациенток не отличается от послеоперационного гипотиреоза.

Помимо этого, зачатие могут планировать женщины с ДТЗ, достигшие стойкой ремиссии после проведенного длительного курса консервативной терапии. У таких пациенток рецидив заболевания во время беременности маловероятен. Связано это, прежде всего, с угнетением иммунной системы на всех сроках беременности.

К счастью, манифестация болезни Грейвса при беременности возникает достаточно редко, всего в 0,2% случаев. Что, также, обусловлено иммунносупрессией.

Для лечения диффузного токсического зоба во время беременности необходимо назначение тиреостатических препаратов. Препаратом выбора в 1 триместре является Пропицил в дозе не превышающей 200 мг/сут. Во втором и третьем триместрах — Тирозол в дозах не более 15 мг/сут.

Контроль свободного тироксина осуществляют через 2-3 нед. Затем, после достижения целевых значений Т4св, доза антитиреоидного препарата постепенно снижается до минимальной поддерживающей (для Тирозола 2,5 мг/сут, для Пропицила 25 мг/сут).

Следует заметить, что ведение беременных необходимо осуществлять на минимально низких дозах тиреостатиков, так как они все проходят через гематоплацентарный барьер и могут привести к угнетению функции ЩЖ у плода.

К III триместру, в связи с иммунной супрессией, часто наступает временная ремиссия ДТЗ, поэтому тиреостатики отменяют. Контроль гормонального фона при болезни Грейвса необходимо осуществлять каждые 3-4 недели.

После родов, функция иммунной системы восстанавливается, и возникает рецидив заболевания. Это опять потребует назначение препаратов, подавляющих функцию ЩЖ. В период лактации большие дозы тиреостатиков противопоказаны, так как они проникают в грудное молоко.

Допустимыми считаются 100 мг/сут для Пропицила и 10мг/сут для Тирозола.

Если возникает необходимость назначения более высоких доз, то больной следует прекратить кормление грудью, так как это может привести к угнетению функционирования ЩЖ малыша, а также развитию у него зоба.

При тяжелом течении ДТЗ, отсутствии компенсации тиреотоксикоза допустимыми дозами препаратов, а также в случае непереносимости терапии или отказе женщины от приема таблеток, во 2 триместре беременности возможно проведение хирургического лечения. После операции сразу необходимо назначить полную дозу левотироксина из расчета 2,3 мкг/кг и йодомарин 200. Дальнейшая тактика ведения таких пациенток, как при банальном послеоперационном гипотиреозе.

Лечение радиоактивным йодом во время беременности категорически противопоказано.

Если хирургическое лечение проведено после родов, то заместительная гормональная терапия (ЗГТ) проводится в обычных дозах. После операции возможно возобновление лактации. В этом случае важно не забыть подключить к левотироксину йодид калия на весь лактационный период.

Функциональная автономия узлов щитовидной железы.

Во время беременности категорически противопоказано проведение сцинитграфии ЩЖ.

Поэтому, с целью дифференциальной диагностики функциональной автономии узла и ДТЗ проводится исследование уровня АТ к рецепторам ТТГ.

В случае выявления во время беременности крупного образования (более 1 см в диаметре) или роста узла, возможно проведение тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) на любом сроке.

Ведение данной патологии во время беременности обычно не требует назначения больших доз тиреостатической терапии. В связи с этим оперативное лечение откладывается на послеродовый или, даже, послелактационный период. Контроль гормонального фона зависит от компенсации тиреотоксикоза и может, на усмотрение лечащего врача, осуществляться 1 раз в 3-8 недель.

Помните, что тиреотоксикоз во время беременности представляет опасность, как для матери, так и для плода.

В связи с этим, при возникновении жалоб на сердцебиение, перебои в работе сердца, тремор рук, внутреннюю дрожь в теле, необоснованное чувство тревоги, чувство жара, отсутствие прибавки массы тела или даже похудание, жидкий стул несколько раз в день необходимо выполнить гормональное исследование крови с целью исключения тиреотоксикоза.

:.Пропицил при беременности инструкция=Пропицил цена на ckimm.com.ua.:

Можно ли принимать пропицил во время беременности
Действующее вещество: Пропилтиоурацил* (Propylthiouracilum)
Состав и форма выпуска препарата Пропицил:

Таблетки 1 табл.
пропилтиоурацил 50 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал кукурузный; кремния диоксид коллоидный; повидон; крахмал желатинизированный; магния стеарат

во флаконах по 20 шт.; в коробке 1 флакон.

Показания:

  • тиреотоксикоз (диффузный токсический зоб, токсическая аденома щитовидной железы);
  • подготовка к резекции щитовидной железы;
  • подготовка к лечению радиоактивным йодом.

Во избежание осложнений применять только после консультации с врачом.

Противопоказания:

  • гиперчувствительность;
  • лейкопения, агранулоцитоз;
  • гипотиреоз;
  • активный гепатит, цирроз печени, нарушение функции печени.

Применение пропицил при беременности и кормлении грудью:

Как тиреотоксикоз, так и гипотиреоз у беременных женщин ассоциируется с увеличением частоты выкидышей, мертворождения и аномалий развития.

Частота аномалий развития в случаях лечения Пропицилом не отличается от частоты спонтанных аномалий развития плода.

Доза Пропицила должна быть как можно более низкой во избежание выкидыша, а также развития гипотиреоза и зоба у плода.

В последние три месяца беременности часто наблюдается спонтанное уменьшение выраженности тиреотоксикоза.

Лечение пропицил при беременности проводится под строгим наблюдением (уровень гормонов щитовидной железы должен находиться у верхнего предела нормы, уровень тиреотропина должен быть ниже нормы).

B период грудного вскармливания Пропицил® считается препаратом выбора, т.к. его концентрация в грудном молоке составляет 1/10 от уровня в сыворотке крови матери. Однако необходимо наблюдение за новорожденным, т.к. имеются сообщения об отдельных случаях развития гипотиреоза.

При сочетании диффузного токсического зоба и беременности Пропицил назначают только в виде монотерапии.

Побочные действия:

Агранулоцитоз представляет собой тяжелое, но редкое побочное явление, сопровождающееся септическими осложнениями.

Иногда отмечаются высыпания на коже, крапивница, боли в желудке, артралгии без признаков воспаления суставов, образование зоба у новорожденного; в очень редких случаях (особенно при применении препарата в высоких дозах) наблюдались следующие побочные явления: поражения печени (печеночноклеточный некроз, транзиторный холестаз), реакции гиперчувствительности, лекарственная лихорадка, лимфоаденопатия и тромбоцитопения.

Имеются сообщения об отдельных случаях нервно-мышечных расстройств, полиартрита, волчаночноподобного синдрома, узелкового периартериита, желудочно-кишечных расстройств (тошнота, рвота), головокружения, нарушений эритропоэза, гемолиза, положительной реакции Кумбса, интерстициальной пневмонии, периферических отеков и алопеции.

В процессе лечения Пропицилом® может возникнуть увеличение щитовидной железы.
Передозировка: Случаев острой интоксикации не наблюдалось. Хроническая передозировка приводит к развитию зоба и гипотиреоза с симптомами, зависимыми от тяжести гипотиреоза, обусловленного специфическим действием антитиреоидного средства.

Лечение: специальных мер/мероприятий не существует. Промывание желудка и эндоскопическое удаление остатков таблеток не эффективны из-за быстрого всасывания активного вещества.

При развитии зоба и гипотиреоза, сопровождающегося симптомами, коррелирующими с тяжестью гипотиреоза, и обусловленного хронической передозировкой препарата, лечение Пропицилом®прекращают и ожидают спонтанного восстановления функции щитовидной железы.

Заместительную терапию тироксином проводят в том случае, если это оправдывается степенью тяжести гипотиреоза.
Способ применения и дозы:Внутрь, не разжевывая, проглатывая целиком, запивая достаточным количеством жидкости, через каждые 6–8 ч.

В начале лечения взрослым и детям старше 10 лет назначают по 75–100 мг (от 1,5 до 2 табл.) в день. В тяжелых случаях и после предшествующей нагрузки йодом начальную суточную дозу увеличивают до 300–600 мг (6–12 табл., распределенных на 4–6 разовых доз).

Поддерживающая доза составляет 25–150 мг (от 0,5 до 3 табл.) в день.

Дети в возрасте от 6 до 10 лет получают в начале лечения 50–150 мг (от 1 до 3 табл.) в день, а при поддерживающем лечении — около 25–50 мг (от 0,5 до 1 табл.) в день.

При тиреотоксикозе у новорожденных назначают по 5–10 мг/кг/сут (суточную дозу распределяют на 3 приема). При отсутствии ответа на лечение рекомендуется увеличение дозы в 1,5–2 раза (на 75–100%).

Поддерживающая доза составляет 3–4 мг/кг/сут.

Согласно существующим данным, у больных, страдающих почечной недостаточностью или находящихся на гемодиализе, не возникает необходимости в корректировке дозы. При заболеваниях печени препарат можно принимать в рекомендуемых дозах с учетом соответствующих противопоказаний.

Продолжительность лечения определяется индивидуальной потребностью больного.

Опыт терапевтического применения препарата Пропицил® показывает, что продолжительность лечения тиреотоксикоза при диффузном токсическом зобе и токсической аденоме щитовидной железы должна составлять 1,5–2 года.

При подготовке к хирургическому вмешательству или лечению радиоактивным йодом продолжительность применения препарата должна соответствовать индивидуальной потребности больного. Пропицил® может использоваться для лечения диффузного токсического зоба как в виде монотерапии, так и в схеме «блокируй и замещай».

Меры предосторожности: Агранулоцитоз может развиться в течение нескольких часов.

Поскольку в большинстве случаев развитие агранулоцитоза нельзя предсказать даже при постоянном наблюдении за морфологической картиной крови, больной должен быть информирован о признаках агранулоцитоза (лихорадка, недомогание, тонзиллярная ангина, стоматит) и о необходимости немедленного исследования картины крови.

Во время лечения антитиреоиднымм средством необходим контроль функционального состояния щитовидной железы (определение уровня тиреоидных гормонов и/или тиреотропина крови).

Лечение слишком высокими дозами антитиреоидного средства приводит к появлению или увеличению уже существующего зоба. Это следует иметь в виду прежде всего при интраторакальной локализации зоба, что бывает связано с опасностью сдавливания анатомических структур в средостении.

Можно ли принимать пропицил при беременности

Можно ли принимать пропицил во время беременности

Мы подобрали реальные отзывы о препарате Пропицил, которые публикуют наши пользователи. Чаще всего отзыв пишут мамы маленьких пациентов, но также описывают личную

историю применения медицинского препарата на себе.

Показания к применению

Диффузный и смешанный токсический зоб, аутоиммунный тиреоидит с гипертиреозом, предоперационная подготовка к лечению токсического зоба и послеоперационная терапия, подготовка к лечению токсического зоба радиоактивным йодом.

Обсуждение препарата Пропицил в записях мам

…ждения сына обнаружили гипертиреоз (не наследственный), про кот. прочитала, что сбой мог быть из-за гормональный препаратов. В итоге рецедив в беременность дочей и всю беременность на пропициле.

Вобщем много вопросов врачам.. ответов нет. Спасибо, что отвечаете и пишите!Ответить Мария: 06.05.2013 в 18:10Здравствуйте, спасибо за познавательный материал.

Врач назначает дюфастон, так как свой …

По симптомам у меня все хорошо , доктор удивляется что гормоны не нормализируются, посмотрим по что покажут следующие анализы, но мне до б назначали тирозол, оно мне лучше помогало чем пропицил и не влиял вообще на остальные органы, а пропицил влияет на почки и на печень

… мне врачи объясняли, наша болячка на вынашивание и плод не влияет. Самое главное контроль гормонов. Я тоже узнала в марте и забеременела на 20мл тирозола, меня в 4-5 нед. перевели на пропицил, я его пью до сих пор, да и на тирозоле можно родить.

Мне помогли в Первой Градской больнице. (кдц 1) по направлению., там отличные эндокринологи, которые ведут беременных. Я до этого ходила по врачам и собирала мнения и рыдала сутками от некоторых. Эта не та болезнь, при которой прерывают беременность.

Самое главное — хороший эндокринолог и гинеколог, …

Я принимала пропицил, а потом стала тирозол пить.  Просто выбирала перерыв в кормлении самый большой и перед ним принимала таблетку. Там в инструкции вроде бы было написано, за сколько часов он выводится из крови. И там написано, кстати, что при кормлении грудью его применять допустимо. Что значит- ребенок заразится?)) Это не зара…

Да, всю беременность и ГВ пила Пропицил. На ребенке не отразилось, в родах тоже никак не повляило. Об операции сама попросила, т.к. четвертый рецидив случился. А после второго уже советуют делать операцию, т.к. раз второй случился, то уже лечить бесполезно, все-равно рецидивы будут. Операция несложная, на третий день я уже домой поехала. …

нет. препарат пропицил является препаратом выбора у беременных. но все под контролем ттг и т4св)

У меня то же самое, пью пропицил 3 таб. В день, у меня давно эта болезнь, но до поступления беременности уже была компенсация, и проблема началась во втором триместре, до сих пор пью пропицил , и до конца беременности буду пить, по узи и допплеру у малыша все ок

…дия плачете над неожиданной беременностью??? Да тут если только от счастья рыдать!!! Тиреостатики назначают и в беременность, обязательно, причем раньше в 1 триместре назначали только пропицил, а теперь и тирозол назначают, так что за это не волнуйтесь, главное следите за ТТГ, Т4 и антителами..

первым забеременнела после курса лечения на ‘т’ как-то таблетки назывались, в беременность щитовидка задурила и пила пропицил, а вторым после того, как кормить перестала, без препаратов всю беременность. могу посоветовать врача эндокриногога-гинеколога.

У меня щитовидная очень сработала на фоне беременности. Тоже этот диагноз. Тоже пила пропицил. Отличные таблетки. Я пришла от них в норму. Пью по сей день и собираюсь пить при кормлении ибо врачи разрешают. Не бойтесь. На малыша этот именно этот препарат не влияет!!!

…назначит препараты и гормоны прийдут в норму. У меня в прошлую беременность так было, правда началось за долго до беременности. Во время беременности назначили безопасный тереостатик (Пропицил) и каждый месяц контролировали гармоны. Родился здоровый мальчик. Все будет хорошо, только обязательно к эндокринологу поскорее.

У МЕНЯ ПОВЫШЕН! НО МЫ БЕРЕМЕННЫ 15 НЕДЕЛЬ. ПЬЮ ПРОПИЦИЛ. ПОКА ВСЕ В НОРМЕ. Я С ПЕРВЫМ ХОДИЛА И НИЧЕГО СЫНУ 13 ЛЕТ ЖИВ ЗДОРОВ.

извините, а не подскажете, что безопаснее, тирозол или пропицил? при беременности разрешен только пропицил…

Ясненько. Я почти всю беременность пила пропицил. Диффузор токсический зоб был. Врачи советовали прервать беременность но я отказ написала

пост старый, но раз я забрела, может, и еще кто-то забредет и  прочитает:))) так вот, девчонки!:) мерказолил, тирозол и пропицил — это не ГОРМОНЫ! от них НЕ ПОПРАВЛЯЮТСЯ(если только не перепили слишком высокую дозу и не вошли в гипотериоз, но тогда как тут писали будто опухаешь весь! у меня было).

Почему же мы поправляемся после приема этих препаратов? Потому что гормоны щитовидной железы приходят в норму и обмен веществ становится нормальным, как у всех нормальных людей — сколько жирненького съел , столько жирка на бока:))) А то, что раньше мы могли хомячить все подряд и не толстеть по жизни, было связано именно…

…нет уже целый год, т.к. Доза у меня уже давно меньше 10мг. И врач уже давно не категоричен в этом вопросе, сам приводил мне пример, что пациентка у него родила на тирозоле (даже не на пропициле) недавно.

Нет ничего невозможного, главное не впадать в уныние и не опускать руки. У меня в самом начале была мысль не лечиться, а сразу йод пить, чтобы не откладывать Б. К счастью, быстро сообразила, что орган то не лишний и запасного нет).

Если дано это пережить, значит надо пережить и осозна…

Тиразол и пропицил-аналоги. Но пропицил при беременности лучше. Ну, надеюсь, не придется. Удачи)

…ога, заслуженный врач РФ, она посмотрела мои анализы, до беременности и в начале. Успокоила, много беременных ведет, хожу теперь только к ней, раз в месяц, до беременности перевели на пропицил и так до второго триместра, сейчас на тирозоле и дозу уменьшаем, анализы все лучше становятся. Так что никого не слушайте, врача найдите толкового! Хорош…

А какой препарат принимала в беременность?
Просто у меня тоже, когда только забеременела обострился тиреотоксикоз. Я практически всю беременность пила пропицил, вроде помог, гормоны пришли в норму. Малыш тоже вроде здоровенький родился. Самое главное не переживать, а то это все от нервов.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.