Глюкофаж, как принимать?

Содержание

Глюкофаж 500, 750, 850, 1000 инструкция, до или после еды

Глюкофаж, как принимать?

Фармацевтические препараты с гипогликемическим действием широко применяются в лечении сахарного диабета 2 типа.

В случае, когда низкоуглеводная диета и специальная зарядка не оказывают должного эффекта, терапия дополняется лекарственными средствами.

Глюкофаж – один из известных препаратов для борьбы с проявлением гипергликемии. Лекарство регулирует выработку инсулина, снижая резистентность глюкозы. Концентрация средства (500, 750, 850 и 1000) указывает на количество действующего вещества в одной сахароснижающей таблетки.

Что такое Глюкофаж

Глюкофаж – лекарственный препарат, регулирующий метаболические процессы. Принадлежит к группе бигуанидов, обладает выраженным гипогликемическим эффектом. Применяется в лечении сахарного диабета инсулиннезависимого типа.

Сахароснижающий препарат действует в нескольких направлениях:

  • снижает массу тела пациента,
  • предупреждает набор лишних килограмм,
  • подавляет аппетит,
  • усиливает гликолиз,
  • оказывает гиполипидемическое и фибринолитическое действие,
  • стабилизирует относительное повышение сахара в крови.

Препарат реализуется в аптечных сетях. Средняя стоимость в дозировке 750 N60 (для МСК) – 388 рублей.

Как действует

Фармакологическое действие обусловлено присутствием метформина – основного бигуанида, который применяется в лечении СД. Средство снижает уровень сахара в крови, но не приводит к гипогликемии. Связано это со способностью блокировать процесс абсорбции глюкозы в желудочно-кишечном тракте.

Усиливается синтез гликогена, снижается вес пациента за счет потери жировой прослойки. Активный компонент вступает в реакцию с клетками тканей, но не способен связываться с протеинами крови.

Снижение уровня глюкозы наблюдается через 2-2,5 часа после приема лекарственного средства.

Форма выпуска и состав

Глюкофаж – таблетки белого цвета, овальной или округлой формы. Других лекарственных форм у препарата не имеется. Таблетки лишены запаха, однако, при раскусывании возможно появление специфического привкуса.

Средство покрыто специальной оболочкой, что позволяет медикаменту абсорбироваться в полости желудка, в непосредственной близости к поджелудочной железе.

Действующим компонентом Глюкофажа выступает метформин – высокоэффективное средство от диабета 2 типа. В таблетке содержится от 500 до 1000 мкг метформин гидрохлорида. Активное вещество дополняют повидон и стеарат магния.

Препарат запакован в блистеры по 20 штук (в 1 упаковке 3 блистера, то есть 60 таблеток). К медикаменту прилагается инструкция к приему Глюкофажа. Увеличение или уменьшение дозировки зависит от тяжести эндокринной патологии.

Инструкция

Дозировка препарата зависит от особенностей заболевания и степени выраженности диабета. Врач учитывает такие факторы, как:

  • возраст пациента,
  • тип патологии,
  • развившиеся осложнения,
  • признаки и симптомы болезни.

При легком течении СД, либо при обнаружении заболевания на ранних стадиях, прием Глюкофажа осуществляется в дозировке 500 и 750. Усложненный вид – 850. При отсутствии эффективности от соблюдаемой диеты и физических упражнений, рекомендуемая доза – 1000 мкг метформина.

Медикамент принимается 2 раза в день во время приема пищи. Терапия начинается с минимальной дозировки (500 мг) — ½ таблетки дважды в день. Последний прием осуществляется в вечернее время, за час до отхода ко сну.

Через 3-5 дней при необходимости дозировка увеличивается до 750 мг, и так далее, пока не подберется нужная концентрация препарата, вызывающая гипогликемическое действие.

Максимальная дозировка – 2500 мг в сутки. Нельзя начинать прием Глюкофажа сразу с больших доз, так как возникают различные осложнения и побочные реакции.

Медикамент запивается значительным объемом воды для усиления фильтрации мочи и вывода продуктов метаболического распада (ацетон, кетон). Курс лечения зависит от показателей крови, в частности — глюкозы и гликозилированного гемоглобина. Для лучшей результативности не рекомендуется пропускать прием таблеток.

Особые указания

Допускается совместный прием медикамента с инсулиновыми инъекциями. В таком случае Глюкофаж способствует снижению веса и частичному отступлению симптомов гипергликемии. Лекарство принимается при диабете с инсулиновой резистентностью к глюкозе.

Аптечный препарат не относится к аналогу инсулина, поэтому при возникновении необходимости в проведении инъекций инсулином — потребность в пероральном приеме ЛС отпадает. Совместный прием может привести к резкому падению сахара в крови или усилить побочные эффекты.

В случае применения лекарства для снижения массы тела важно следить за употребляемой суточной дозировкой (не более 3000 в сутки). Детям Глюкофаж 500 назначается в комплексе с инсулином и ежедневным измерением гликемии крови.

Побочные эффекты

Метформин – действующее вещество медикамента, прием которого может сопровождаться развитием негативных симптомов со стороны пищеварительной системы и желчевыводящей системы.

Возникновение побочного действия связано с индивидуальной восприимчивостью организма, а также вследствие иммунного ответа. Нередко причина кроется в неправильном применении препарата.

Не исключается развитие следующих симптомов:

  • диарея,
  • тошнота,
  • повышенное газообразование,
  • метеоризм,
  • колики,
  • отсутствие аппетита,
  • увеличенное образование желчных пигментов,
  • гепатит невирусного генеза.

На фоне терапии сахаропонижающим препаратом развивается гиповитаминоз: наблюдается дефицит витаминов группы В, в особенности — В12 и В6. Впоследствии недостаток витаминов влечет развитие анемии и папулезных высыпаний на коже.

На фоне терапии лекарственным средством не исключено превышение допустимой суточной дозы. В таком случае возникают симптомы передозировки:

  • выраженная гипогликемия,
  • лактоацидоз,
  • кома.

Пациент нуждается в экстренном оказании медицинской помощи и незамедлительной госпитализации.

Противопоказания

Глюкофаж 500, 750 и 1000 ограничен к приему в следующих случаях:

  • нарушение работы мочевыделительной системы,
  • нефропатия,
  • панкреонекроз,
  • системные заболевания печени,
  • кетоацидозная кома,
  • хроническая гипогликемия,
  • алкоголизм и стадия восстановления после лечения алкогольной зависимости,
  • молочнокислый ацидоз,
  • отравление этанолом,
  • при осуществлении грудного вскармливания,
  • во время беременности,
  • при диабете инсулинозависимого типа.

Возрастные ограничения к применению: дети старше 10 лет и пожилые люди не старше 85 лет. Следует учитывать, что в преклонном возрасте при недопустимых физических нагрузках увеличивается риск возникновения ацидоза кисломолочного типа.

Сочетание с алкоголем

Употребление спиртных напитков при сахарном диабете любого типа категорически недопустимо. Этанол (входит в состав алкоголя) негативно сказывается на состоянии печени, эластичности кровеносных сосудов.

Значительно снижается влияние метформина и развиваются симптомы передозировки: тошнота, рвота, гипертермия, головокружение.

Возможно падение сахара в крови до критических показателей, что чревато развитием гипогликемической комы.

Комбинирование с другими препаратами

В составе комплексного лечения необходимо учитывать сочетание Глюкофажа с другими лекарственными средствами:

  • Сочетание с Даназолом приводит к обратному эффекту – концентрация глюкозы увеличивается.
  • Инсулин усиливает гипогликемический эффект.
  • Антибактериальные препараты затрудняют усвояемость метформина.
  • Диуретики увеличивают риск возникновения гипергликемии, но при наличии нефрологических патологий.

Допускается сочетание метформина с поливитаминными комплексами (без сахара) и седативными препаратами на основе лекарственных трав.

Аналоги

Фармацевтических средств с подобным действием достаточно много. Основными заменителями выступают: Глюкофаж Лонг и Метформин. Медикаменты имеют идентичный состав и фармакологические особенности. Глюкофаж Лонг отличается пролонгированным действием.

К гипогликемическим препаратам для лечения сахарного диабета инсулиннезависимого вида с подобным действием относятся:

  • Метформин 850 — таблетки (производится в Германии),
  • Диаформин — таблетки и капсулы,
  • Форметин — таблетки,
  • Сиофор.

Стоимость аналогов зависит от дозировки и количества таблеток в упаковке. Наиболее доступным для потребителей остается Глюкофаж. Его стоимость варьирует от 240 до 390 рублей за 60 таблеток (чем выше концентрация действующего вещества, тем выше цена).

Отзывы

Медикамент обладает в большей степени лестными отзывами.

Ирина Т.: «Сахарный диабет 2 типа поставили недавно, и помимо низкоуглеводной диеты и физических нагрузок, врач выписал «Глюкофаж 750». Я могу отметить только положительные изменения. Отсутствуют скачки сахара, чувствую себя намного лучше. Что немаловажно, снизился вес».

Елена С.: «Я диабетик со стажем. Испробовала множество способов борьбы с болезнью: народные, традиционные, сверхновые. Эффект отсутствовал, диабет прогрессировал. Возникла потребность в инсулиновых уколах. В комплексе с инсулином мне назначили метформин (Глюкофаж). Самочувствие улучшилось моментально. Сейчас в инсулине нет нужды, но от препарата я не отказалась».

Глюкофаж – одно и распространенных лекарственных препаратов для лечения эндокринного заболевания. В нем сочетаются цена и качество. Эндокринологи рекомендуют принимать лекарство согласно установленной схеме без пропусков. А в погоне за стройным телом не превышать суточную дозировку.

ГЛЮКОФАЖ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Глюкофаж, как принимать?
Препарат Глюкофаж — гипогликемическое лекарственное средство.Метформин — бигуанид с антигипергликемический эффектом. Снижает уровень глюкозы в плазме крови как натощак, так и после приема пищи.

Не стимулирует секрецию инсулина и не вызывает гипогликемического эффекта, опосредованного этим механизмом.

Метформин действует тремя путями: приводит к снижению выработки глюкозы в печени за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза; улучшает чувствительность к инсулину в мышцах, что приводит к улучшению периферического захвата и утилизации глюкозы; задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

Метформин стимулирует внутриклеточный синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазы. Увеличивает транспортную способность всех известных типов мембранных переносчиков глюкозы (GLUT).Независимо от своего действия на уровень глюкозы в крови, метформин проявляет положительный эффект на метаболизм липидов.

Этот эффект был доказан при применении терапевтических дозировок в контролируемых средне- или долгосрочных клинических исследованиях: метформин снижает содержание общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов.В ходе клинических исследований при применении метформина масса тела пациентов оставалась стабильной или умеренно снижалась.

Фармакокинетика

.Всасывания. После приема метформина время достижения максимальной концентрации (Т max ) составляет около 2,5 часа. Биодоступность таблеток 500 мг или 800 мг составляет примерно 50-60% у здоровых добровольцев. После приема внутрь фракция невсосавшейся и выводится с калом, составляет 20-30%.После приема внутрь абсорбция метформина является насыщаемая и неполной.

Предполагается, что фармакокинетика абсорбции метформина является нелинейной. При применении в рекомендованных дозах метформина и режимов дозирования стабильные концентрации в плазме крови достигается в течение 24-48 часов и составляют менее 1 мкг / мл.

В контролируемых клинических исследованиях максимальные уровни метформина в плазме крови (С mах ) не превышали 5 мкг / мл даже при применении максимальных доз.При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и слегка замедляется.

После приема внутрь дозы 850 мг наблюдалось снижение максимальной концентрации в плазме крови на 40%, уменьшение AUC — на 25% и увеличение на 35 минут времени достижения максимальной концентрации в плазме крови. Клиническая значимость этих изменений неизвестна.Распределение. Связывание с белками плазмы крови незначительное. Метформин проникает в эритроциты.

Максимальная концентрация в крови ниже, чем максимальная концентрация в плазме крови, и достигается через то же время. Эритроциты, вероятнее всего, представляют вторую камеру распределения. Средний объем распределения (Vd) колеблется в диапазоне 63-276 л.Метаболизм. Метформин выводится в неизмененном виде с мочой. Метаболитов у человека не обнаружено.Вывод.

Почечный клиренс метформина составляет> 400 мл / мин. Это указывает на то, что метформин выводится за счет клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После приема период полувыведения составляет примерно 6,5 часа. При нарушении функции почек почечный клиренс снижается пропорционально клиренсу креатинина и поэтому период полувыведения увеличивается, что приводит к увеличению уровня метформина в плазме крови.

Показания к применению

Препарат Глюкофаж применяется при сахарном диабете 2 типа при неэффективности диетотерапии и режима физических нагрузок, особенно у больных с избыточной массой тела:- в качестве монотерапии или комбинированная терапия совместно с другими пероральными гипогликемическими средствами или совместно с инсулином для лечения взрослых.- в качестве монотерапии или комбинированная терапия с инсулином для лечения детей в возрасте от 10 лет и подростков.

Для уменьшения осложнений диабета у взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа и избыточной массой тела как препарат Глюкофаж первой линии при неэффективности диетотерапии.

Способ применения

Взрослые.
Монотерапия или комбинированная терапия препарата Глюкофаж совместно с другими пероральными гипогликемическими средствами.Обычно начальная доза составляет 500 мг или 850 мг (Глюкофаж, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг или 850 мг) 2-3 раза в сутки во время или после приема пищи.

Через 10-15 дней дозу необходимо откорректировать согласно результатам измерений уровня глюкозы в сыворотке крови.Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта.

При лечении высокими дозами (2000-3000 мг в сутки) возможно замещение каждых 2-х таблеток препарата Глюкофаж, 500 мг на 1 таблетку препарата Глюкофаж, 1000 мг.

Максимальная рекомендованная доза составляет 3000 мг в сутки, разделенная на 3 приема.

В случае перехода с другой противодиабетического средства необходимо прекратить прием этого средства и назначить метформин как указано выше.Комбинированная терапия в сочетании с инсулином .

Для достижения лучшего контроля уровня глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии.

Обычно начальная доза составляет 500 мг или 850 мг метформина гидрохлорида 2-3 раза в сутки, в то время как дозу инсулина следует подбирать в соответствии с результатами измерения уровня глюкозы в крови.
Дети.Монотерапия или комбинированная терапия совместно с инсулином.Препарат Глюкофаж применять детям в возрасте от 10 лет и подросткам. Обычно начальная доза составляет 500 мг или 850 мг Глюкофаж 1 раз в сутки во время или после приема пищи. Через 10-15 дней дозу необходимо откорректировать согласно результатам измерений уровня глюкозы в сыворотке крови.Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта.

Максимальная рекомендованная доза составляет 2000 мг в сутки, разделенная на 2-3 приема.У пациентов пожилого возраста возможно снижение функции почек, поэтому дозу метформина необходимо подбирать на основе оценки функции почек, которую необходимо проводить регулярно (см. Раздел «Особенности применения»).Пациенты с почечной недостаточностью. Метформин можно применять пациентам с умеренной почечной недостаточностью, стадия Ша (клиренс креатинина 45 — 59 мл / мин или СКФ 45 — 59 мл / мин / 1,73 м 2 ) только в случае отсутствия других условий, которые могут повысить риск развития лактоацидоза, с последующей корректировкой дозы: начальная доза составляет 500 мг или 850 мг метформина гидрохлорида 1 раз в сутки. Максимальная доза составляет 1000 мг в сутки и должна быть разделена на 2 приема. Следует проводить тщательный мониторинг функции почек (каждые 3 — 6 месяцев).Если клиренс креатинина или СКФ снижается до 1/10), часто ( > 1/100 и 1/1000 и 1/10000 и

Глюкофаж® (850 мг)

Глюкофаж, как принимать?

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, 850 мг и 1000 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество — метформина гидрохлорид 500 мг, 850 мг или 1000 мг,

вспомогательные вещества: повидон, магния стеарат,

состав пленочной оболочки — гидроксипропилметилцеллюлоза, в таблетках 1000 мг – опадрай чистый YS-1-7472 (гидроксипропилметилцеллюлоза, макрогол 400, макрогол 8000).

Описание

Глюкофаж 500 мг и 850 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета

Глюкофаж 1000 мг: овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской для разлома с обеих сторон и маркировкой «1000» на одной стороне таблетки

Фармакотерапевтическая группа

Средства для лечения сахарного диабета. Сахароснижающие препараты для перорального приема. Бигуаниды. Метформин.

Код АТХ A10ВА02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После перорального приема таблеток метформина максимальная концентрация (Cmax) в плазме достигается приблизительно через 2,5 часа (Tmax). Абсолютная биодоступность у здоровых лиц составляет 50-60%. После перорального приема 20-30% метформина выводится через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) в неизменном виде.

При применении метформина в обычных дозах и режимах приема постоянная концентрация в плазме крови достигается в течение 24-48 часов и составляет в целом менее 1 мкг/мл.

Степень связывания метформина с белками плазмы крови незначительная. Метформин распределяется в эритроцитах. Максимальный уровень в крови ниже, чем в плазме и достигается приблизительно в то же самое время. Средний объем распределения (Vd) составляет 63–276 л.

Метформин выводится в неизмененном виде с мочой. Какие-либо метаболиты метформина у человека не идентифицированы.

Почечный клиренс метформина составляет более 400 мл/мин, что указывает на выведение метформина с помощью клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После приема внутрь период полувыведения составляет приблизительно 6,5 часов.

При нарушении функции почек почечный клиренс понижается пропорционально клиренсу креатинина, и таким образом, период полувыведения увеличивается, что приводит к повышению уровня метформина в плазме крови.

Фармакодинамика

Метформин – бигуанид с антигипергликемическим эффектом, снижающий как базальный, так и постпрандиальный уровни глюкозы в плазме крови. Он не стимулирует секрецию инсулина и в связи с этим не вызывает гипогликемию.

Метформин имеет 3 механизма действия:

  • снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза;

  • улучшает захват и утилизацию периферической глюкозы в мышцах за счет повышения чувствительности к инсулину;

  • задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

    Метформин стимулирует синтез внутриклеточного гликогена, воздействуя на гликогенсинтазу. Он также улучшает способность всех типов мембранных транспортеров глюкозы (GLUT).

    В клинических исследованиях прием метформина не влиял на массу тела или несколько снижал ее.

    Независимо от своего действия на гликемию метформин оказывает положительный эффект на метаболизм липидов. Во время контролируемых клинических исследований с применением терапевтических доз было установлено, что метформин снижает содержание общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов.

  • Способ применения и дозы

    Взрослые:

    Монотерапия и комбинированная терапия с другими пероральными противодиабетическими средствами:

    Обычная начальная доза составляет 500 или 850 мг препарата Глюкофаж

    2-3 раза в сутки во время или после приема пищи.

    Через 10-15 дней от начала терапии необходимо корректировать дозу препарата на основании результатов измерения глюкозы крови. Медленное увеличение дозы может способствовать улучшению желудочно-кишечной переносимости.

    У пациентов, получающих высокую дозу метформина гидрохлорида (2-3 г в сутки), две таблетки Глюкофаж с дозировкой 500 мг можно заменить на одну таблетку Глюкофаж с дозировкой 1000 мг. Максимальная рекомендованная доза составляет 3 г в сутки (разделенная на три приема).

    В случае планирования перехода с другого противодиабетического средства: необходимо прекратить приём другого средства и начать приём препарата Глюкофаж в дозе, указанной выше.

    Комбинация с инсулином:

    Для достижения лучшего контроля глюкозы в крови Глюкофаж и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Глюкофаж составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза в сутки, в то время как дозу инсулина подбирают на основании результатов измерения глюкозы в крови.

    Дети и подростки:

    У детей с 10-летнего возраста Глюкофаж может применяться как при монотерапии, так и в сочетании с инсулином. Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг один раз в сутки во время или после приема пищи.

    Через 10-15 дней проведенной терапии необходимо провести коррекцию дозы препарата на основании результатов измерения глюкозы крови. Медленное увеличение дозы может улучшать желудочно-кишечную переносимость.

    Максимальная рекомендованная доза составляет 2 г препарата Глюкофаж в сутки, разделенная на 2-3 приема.

    Пациенты пожилого возраста:

    Из-за возможного снижения почечной функции у лиц пожилого возраста, дозу препарата Глюкофаж необходимо подбирать на основании параметров функции почек. Необходимо проводить регулярную оценку функции почек.

    Пациенты с нарушениями функции почек:

    Метформин можно применять у пациентов с умеренными нарушениями функции почек – стадия 3а хронической болезни почек (клиренс креатинина [КлКр] 45-59 мл/мин или расчетная скорость клубочковой фильтрации [рСКФ] 45-59 мл/мин/1,73 м2) – только при отсутствии других состояний, которые могут повышать риск развития лактатацидоза, и при следующей корректировке дозы: начальная доза метформина гидрохлорида составляет 500 мг или 850 мг 1 раз в сутки. Максимальная доза составляет 1000 мг в сутки, поделенная на 2 приема. Необходимо проводить внимательный мониторинг функции почек (каждые 3-6 месяцев).

    Если значения КлКр или рСКФ снизятся до уровней

    Гипогликемическое средство Глюкофаж — инструкция по применению

    Глюкофаж, как принимать?

    Глюкофаж – гипогликемический препарат, показывающий высокую результативность в лечении диабета 2 типа.

    Средство быстро нормализует уровень сахара в крови. Популярно также среди пациентов, страдающих лишним весом.

    Общая информация, состав и форма выпуска

    Глюкофаж Лонг – препарат диабетического действия класса бигуанидов с активнодействующим компонентом Метформин гидрохлоридом. В продаже представлен дозировками 500, 850, 1000 мг.

    При попадании в ЖКТ быстро адсорбируется. Максимальное накапливание наступает по истечении 2 часов после приема.

    Это позволяет достичь следующих результатов:

    • нормализовать уровень сахара в крови;
    • повысить реакцию тканей к вырабатываемому гормону;
    • понизить выработку глюкозы печенью;
    • минимизировать всасывание глюкозы кишечником;
    • привести массу тела в норму;
    • улучшить липидный обмен;
    • понизить уровень холестерина.

    Таблетки эффективны при преддиабетном состоянии.

    В продаже лекарство представлено в таблетированной форме, покрыто двояковыпуклой оболочкой белого цвета. Концентрация активнодействующего компонента составляет 500, 850, 1000 мг. Для удобства пациента дозировка лекарства выгравирована на одной половинке таблетки.

    Фармакология и фармакокинетика

    В состав таблеток входит Метформин, гарантирующий ярко-выраженное гипогликемическое действие. У больных с завышенным уровнем глюкозы снижает ее до нормы. У людей с нормальным уровнем глюкозы содержание сахара в крови остается неизменным.

    Действие активнодействующего компонента основано на угнетении глюконеогенеза и гликогенолиза, способности увеличения чувствительности к инсулину и снижения абсорбции в ЖКТ. Кроме этого, указанное лекарство ускоряет метаболические процессы в организме и снижает уровень холестерина.

    Максимальная концентрация Метформина отмечается через 2-3 часа после его приема. Особенностью Глюкофажа Лонг является низкая степень связи с белками плазмы. Главный активнодействующий компонент выводится почками и кишечником в течение 6,5 часов.

    После приема Глюкофажа отмечается полноценное адсорбирование Метморфина ЖКТ. Активнодействующий компонент быстро распространяется по тканям. Большая часть выводится через почки, оставшаяся – через кишечник. Процесс очищения от лекарства наступает через 6,5 часов после его приема. У больных с проблемами почек период полураспада возрастает, что увеличивает риск кумуляции Метформина.

    Показания и противопоказания

    Согласно инструкции, прилагаемой к Глюкофажу, он показан диабетикам 2 типа, страдающим ожирением несмотря на соблюдение диетотерапии.

    Многие пациенты применяют Глюкофаж с целью сброса лишнего веса. При этом следует соблюдать низкокалорийную диету и выполнять ежедневный комплекс физических упражнений. Это позволяет добиться отличных результатов за короткий период времени.

    Внимание! Для похудения препарат используется под наблюдением лечащего врача.

    Как и любое лекарство, Глюкофаж имеет противопоказания.

    Прием лекарства запрещен:

    • людям с непереносимостью одного из компонентов;
    • при коме или диабетическом кетоацидозе;
    • при неправильной работе почек и сердца;
    • при обострении хронических и инфекционных заболеваний;
    • с одновременным приемом алкогольных напитков;
    • при отравлении организма;
    • в период беременности и кормления ребенка;
    • при лактоацидозе;
    • за 2 суток до рентгенографии и 2 суток после ее проведения;
    • лицам до 10 лет;
    • после тяжелых физических нагрузок.

    Прием таблеток пожилыми людьми осуществляется под контролем специалиста.

    Инструкция по применению

    Минимальная начальная доза составляет 500 или 850 мг, которая делится на несколько приемов. Таблетки употребляются во время приема пищи или сразу после нее. Изменение дозировки проводится после изменения показателя сахара.

    Максимальная дозировка равняется 3000 мг в сутки, которая также делится на несколько приемов (2-3). Чем медленнее будет увеличиваться концентрация активнодействующего вещества в крови, тем меньше будет побочных эффектов со стороны ЖКТ.

    При комбинировании Глюкофажа Лонг с инсулином рекомендованная дозировка составляет 500, 750, 850 мг за 2-3 раза в день. Дозировка инсулина регулируется врачом.

    Таблетки используются как в комплексе с другими лекарствами, так и отдельно. В исключительных случаях допустим прием начиная с десятилетнего возраста. Дозировка назначается врачом исходя из концентрации уровня сахара в крови. Минимальная – 500 мг, максимальная – 2000 мг.

    Особые пациенты и указания

    Перед применением лекарства необходимо проконсультироваться с врачом, изучить побочные эффекты, и ознакомиться с рекомендациями для пациентов, относящихся к особой группе:

    1. Период беременности. Прием Глюкофажа в период вынашивания ребенка и лактации категорически запрещен. Поддержка уровня глюкозы в крови проводится с помощью инъекций инсулина. Запрет таблеток при грудном вскармливании обусловлен отсутствием исследований.
    2. Детский возраст. Употребление Глюкофажа детьми, не достигшими 18-летнего возраста, нежелательно. Имеет факт применения лекарства детьми 10 лет. Контроль со стороны врача является обязательным.
    3. Лица пожилого возраста. С осторожностью следует принимать лекарство престарелыми людьми, страдающими заболеваниями почек и сердца. Курс лечения должен контролироваться специалистом.

    При определенных заболеваниях или состояниях препарат принимается с осторожностью, либо вообще отменяется:

    1. Лактоацидоз. Изредка возникает на фоне употребления Метформина, что связано с наличием почечной недостаточности у пациента. Болезнь сопровождается мышечным передергиванием, болевыми ощущениями в области живота и гипоксией. При подозрении на появление заболевание необходима отмена препарата и консультация специалиста.
    2. Заболевания почек. При нарушении работоспособности почек нужно проявлять предельную осторожность, поскольку орган берет на себя всю нагрузку по выведению Метформина из организма. Поэтому перед началом употребления препарата следует уделить внимание уровню креатинина в сыворотке крови.
    3. Хирургическое вмешательство. Прием таблеток прекращается за двое суток до операции. Возобновление лечения начинается через аналогичное время.

    При ожирении прием таблеток помогает диабетикам 2 типа нормализовать вес. Со стороны больного потребуется соблюдение здорового питания при котором количество калорий должно составлять не менее 1000 ккал в сутки. Сдача лабораторных анализов позволит мониторить состояние организма и эффективность Глюкофажа.

    Побочные действия и передозировка

    Список побочных эффектов от приема препарата основан на многочисленных медицинских исследованиях и отзывах пациентов:

    1. Пониженная всасываемость витамина В12 вызывает развитие таких болезней, как анемия и лактоацидоз.
    2. Изменение вкусовых рецепторов.
    3. Со стороны ЖКТ наблюдается понос, боли в области живота, отсутствие аппетита. Практика показывает, что указанная симптоматика отмечается у большинства пациентов и проходит в течение пары суток.
    4. В качестве аллергической реакции возможна крапивница.
    5. Нарушение метаболических процессов может привести к непредвиденным ситуациям, в результате которых возможна срочная отмена таблеток.

    Лекарственное взаимодействие и аналоги

    Гипергликемическое действие лекарства Даназол делает невозможным сочетание его с Глюкофажем. При невозможности исключения приема препарата, дозировка средства корректируется врачом.

    Спиртосодержащие настойки увеличивают риск возникновение лактоацидоза.

    Большие дозировки Хлорпромазина (более 100 мг/сут) способны повысить гликемию и снизить уровень высвобождения инсулина. Корректировка дозы врачами обязательна.

    Совместный прием диуретиков увеличивает риск появления лактоацидоза. Запрещен приема Глюкофажа при уровне креатинина менее 60 мл/мин.

    Йодсодержащие препараты, используемые для проведения рентгеноскопии, у больных с проблемами почек вызывают лактоацидоз. Поэтому при диагностировании пациента методом рентгенографии необходима отмена таблеток.

    Усиливают гипогликемическое действие лекарства Сульфонилмочевина, инсулин, салицилаты, Акарбоза.

    Под аналогами понимаются препараты, предназначенные для замены основного лекарства, их использование согласовывается с лечащим врачом:

    1. Багомет. Предназначен для больных, страдающих диабетом 2 типа с явно-выраженным ожирением. Используется при монотерапии и в комбинациях с инсулином.
    2. Гликомет. Лекарство для диабетиков 2 типа, склонных к ожирению. Возможно использование при диабете 1 типа в сочетании с инсулином.
    3. Дианормет. Помогает нормализовать уровень гормона, особенно это касается больных с нарушением жирового обмена.

    Указанные аналоги являются востребованными и популярными среди диабетиков 2 типа.

    Мнения потребителей

    Из отзывов пациентов можно сделать вывод, что Глюкофаж достаточно эффективен для коррекции сахара в крови, однако применение его исключительно для похудения нецелесообразно, поскольку прием сопровождают многочисленные побочные эффекты.

    Впервые услышали о Глюкофаже от нашей бабушки, которая болеет диабетом 2 типа и никакими лекарствами до этого не могла сбить сахар. Недавно эндокринолог назначил ей Глюкофаж в дозировке по 500 мг дважды в сутки. Удивительно, но уровень сахара снизился вполовину, побочек выявлено не было.

    Иван, 38 лет, Химки

    Глюкофаж принимаю недавно. Сначала немного тошнило и было ощущение дискомфорта в области живота. Примерно через 2 недели все прошло. Показатель сахара с 8,9 снизился до 6,6. Моя дозировка 850 мг в сутки. Недавно стала чесаться, наверное, доза большая.

    Галина, 42 года. Липецк

    Принимаю Глюкофаж Лонг с целью сброса лишнего веса. Дозировку корректирует эндокринолог. Начала с 750. Кушаю как всегда, но тяга к еде снизилась. Стала чаще ходить в туалет. Подействовал на меня как очистительная клизма.

    Ирина, 28 лет, Пенза

    Глюкофаж принимается по назначению специалиста. Это серьезный препарат для диабетиков 2 типа, а не средство для похудения. Об этом мне сообщил мой врач. Уже несколько месяцев принимаю его по 1000 мг в сутки. Уровень сахара снизился быстро, а вместе с ним минус 2 кг.

    Алина, 33 года, Москва

    от доктора Ковалькова о препарате Глюкофаж:

    Стоимость Глюкофажа зависит от дозировки активнодействующего вещества  и количества таблеток в упаковке. Минимальная цена составляет 80 руб., максимальная – 300 руб. Стоит отметить, что столь заметная разница в цене зависит от статуса предприятия, торговой надбавки и количества посредников.

    Рекомендуем другие статьи по теме

    Глюкофаж для похудения: как принимать, инструкция по применению, диета и отзывы принимавших

    Глюкофаж, как принимать?

    Приветствую постоянных читателей и гостей блога!

    Как говорила великая Фаина Раневская, женщина – это не слабый пол, слабый пол – это гнилые доски. Действительно, кроме того, что мы можем и коня на скаку остановить, и в горящую избу войти, и семью обеспечить, именно мы готовы перепробовать на себе все, даже весьма экзотические способы снижения веса, не боясь последствий.

    Глюкофаж для похудения используется относительно недавно, раньше этот препарат был известен лишь тем, что позволил снизить смертность от сахарного диабета более чем на 40%. Предлагаю почитать о том, как работает средство, как пить, а главное, стоит ли это делать, если вас не беспокоит повышенный сахар.

    Что это за препарат и для чего он нужен

    «Аудитория» Глюкофажа – люди, страдающие диабетом. Им необходимо понижать уровень инсулина в крови. С похудением препарат связывает именно этот гормон: его функция заключается в накоплении жира. Соответственно, чем меньше инсулина, тем меньше жировых отложений, и тем ближе мы к заветной цели.

    Условия отпуска/продажи

    Препарат отпускается строго по рецепту. Если фармацевт невозмутимо пробивает Глюкофаж без этого документа, стоит задуматься над тем, насколько аптека надежна.

    Можно ли принимать глюкофаж как средство для похудения

    Насколько оправдано употребление Глюкофажа, чтобы стать стройными при отсутствии диабета, – вопрос спорный. В пользу этого утверждения не проведено пока ни одного исследования. Основное доказательство его эффективности в процессе похудения – лишь положительные отзывы прошедших курс.

    Я весьма скептически отношусь к такого рода способам похудения, поэтому, чтобы быть объективной, обратилась к двум знакомым врачам: терапевту и эндокринологу. По словам обоих, вряд ли найдется специалист, кто без видимой причины, то есть прямой необходимости таблеток, станет назначать это лекарство.

    Наверняка вы слышали парочку историй о том, как после чудесного, очень быстрого превращения из пышечки в худышечку нетрадиционным способом женщины становились жертвами жутких последствий. Ну да ладно, думайте сами, решайте сами, худеть или не худеть таким способом. А я пока продолжу.

    Как действует на организм

    Как вы помните, препарат уменьшает уровень инсулина. Дополнительно, Глюкофаж притупляет чувство голода.

    Фармакокинетика и фармакодинамика

    Метформин выводится из организма с мочой, не подвергаясь метаболизму в печени, хотя и влияет на работу этого органа. При отсутствии серьезной почечной недостаточности в организме не накапливается.

    Действующее вещество уменьшает выработку глюкозы и задерживает ее всасывание в кишечнике.

    Форма выпуска

    Глюкофаж выпускается в упаковках по 30, 50, 60 и 100 таблеток.

    Лонг

    Глюкофаж Лонг – белые капсуловидные таблетки с гравировкой «500» или «750» на одной стороне.

    Глюкофаж 500, 850, 1000

    500 и 850 мг: белого цвета, круглой формы, двояковыпуклые с пленочной оболочкой.

    1000 мг: белого цвета, овальной формы, двояковыпуклые с пленочной оболочкой. На одной стороне выгравировано «1000».

    Польза и вред

    Согласно данным клинических исследований, при отсутствии противопоказаний и побочных эффектов Глюкофаж замедляет развитие осложнений сахарного диабета и продлевает жизнь пациентам. Таблетки понижают уровень сахара в крови, способствуют похудению и регулируют холестерин.

    Чтобы понять, как это работает, посмотрите видео в тему:

    Отмечу еще раз, что все это касается больных, имеющих проблемы с сахаром, на фоне которого возникает ожирение. То есть для того чтобы скинуть 3-5 кг перед пляжным сезоном или праздниками, он не подходит. Глюкофаж может непредсказуемо себя вести в организме человека, не страдающего диабетом.

    Кстати, при приеме Глюкофажа может возникнуть нехватка витамина В12, необходимого для нервной системы и усвоения клетками белков, жиров и углеводов.

    Возможные побочные эффекты

    Пищеварительная система может выразить протест следующими способами:

    • Тошнотой.
    • Рвотой.
    • Привкусом железа во рту.
    • Повышенным газообразованием.
    • Снижением аппетита.
    • Расстройством желудка.
    • Болью в животе.

    А еще может:

    • Нарушиться обмен веществ.
    • Понизиться давление и температура.
    • Появиться сонливость.
    • Нарушиться функция всасывания.
    • Появиться аллергия (кожная сыпь, зуд).

    Передозировка

    Симптом передозировки – лактоацидоз. Его признаки:

    • Апатия.
    • Нарушение сна.
    • Дискомфорт в животе, граничащий с болью.
    • Рвота.
    • Учащенное дыхание.

    На сколько хватает упаковки

    В зависимости от количества таблеток пачки Глюкофажа хватает от 10 дней до полутора месяцев.

    Условия хранения

    Препарат хранится в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

    Срок годности

    Таблетки 500 и 850 мг хранятся 5 лет, срок годности таблеток по 1000 мг – 3 года.

    Как правильно принимать

    Еще раз подчеркну: этот препарат не относится к БАДам для похудения, и все нижеописанное – это не рекомендация к действию, а факты, которые я фактически наскребла по сусекам.

    Способ применения и дозировка

    Чаще всего для похудения применяют дозировку 500 мг. Принимают по 3 раза в день, во время еды. Их не разжевывают и обязательно запивают большим количеством воды. Если появляется чувство тошноты, то суточная доза уменьшается вдвое.

    Как долго можно принимать Глюкофаж

    При отсутствии диабета желательно использовать препарат не более 2 раз в год, то есть 2 курса с перерывом.

    Продолжительность курса

    Курс продолжается 15-21 день, затем, если человек вновь намерен возвращаться к препарату, делается перерыв на 6-8 недель. В это время обязательно исключается сладкое и жирное, что само по себе способствует похудению.

    Схемы приема

    Первые 3-4 дня организму дается время для привыкания к лекарству, в сутки в этот период принимается доза 500 мг. За это время стоит прислушаться к себе – нет ли проявления побочных эффектов.

    Затем доза увеличивается до 1500 мг в сутки, как уже говорилось, лучше разделить ее на три раза.

    Некоторые используют Глюкофаж Лонг, в таком случае на период похудения принимают 1 таблетку в день во время обеда.

    Через сколько начинает действовать

    На этот вопрос конкретного ответа быть не может – все зависит от особенностей организма и того, насколько он примет препарат.

    С чем можно и с чем нельзя сочетать

    Препарат не выносит на территории своего действия:

    • Йодосодержащие средства, которые применяют при радиологических исследованиях.
    • Алкоголь, особенно при недостаточном питании. К этому же пункту относятся спиртосодержащие лекарственные средства.

    Применять вместе с Глюкофажем с осторожностью стоит:

    • Препараты с гипергликемическим действием.
    • Диуретики.
    • Нифедипин.

    Как не купить подделку

    Это, конечно, касается не только Глюкофажа – все препараты важно покупать только в аптеке, причем обязательно проверенных и имеющих соответствующую лицензию. Обратите внимание на стоимость: примерная цена средства в Москве – от 100 до 500 рублей.

    Какой должна быть упаковка

    Блистеры помещены в картонную пачку белого цвета с символом «М». На упаковке пишется доза, следом – название препарата, под ним – надпись «Метформин». Также указывается количество таблеток в пачке. В нижнем правом углу расположен логотип компании-производителя.

    Подделка и подлинник: в чем разница

    К сожалению, фальсификаты теперь – нередкое явление и в аптеках. За последние 5 лет из аптек не раз изымали целые партии Глюкофажа. Разница между подделкой и оригиналом в том, что первый просто не помогает, и если те, кто пытается использовать это средство для похудения, просто не увидит результата, то страдающих диабетом пустышка может привести к неприятным последствиям.

    Кстати, совсем недавно мне попалась информация о том, как один житель Германии приобрел в России пачку Глюкофажа.

    За несколько дней его состояние значительно ухудшилось, чего никогда не происходило, пока он принимал препарат французского производства у себя на родине. Заподозрив, что все дело в средстве, он отвез упаковку домой и отдал на экспертизу.

    Из заключения экспертов следовало, что диабетик несколько дней сидел на безобидных витаминках, не имевших никакого отношения к препаратам, понижающим сахар.

    Отзывы принимавших

    Алия (28 лет):

    «При беременности и после родов мой вес сильно пополз вверх. Перепробовала чаи, диеты и разные препараты, в том числе и Глюкофаж. Все помогало хоть на сколько-нибудь, но ненадолго.

    С глюкофажем скинула за 2 месяца немного – около 7 кг, правда, растяжки разгладились, подтянулась кожа и улучшилось состояние волос.

    Но, знаете, проанализировав, что делала в эти месяцы, поняла, что, наверное, не в препарате дело.

    К строгим диетам больше не возвращалась, но рацион немного откорректировала – сладкое, мучное и жирное практически полностью исключила, стала пить много воды и больше ходить пешком. Еще теперь готовлю под музыку, под которую невозможно не двигаться. Глюкофаж пить перестала, но вес не прибавляется, так что, думаю, что если он и помог, то только в самом начале, в запуске процесса».

    Мария (35 лет):

    «Повелась на моду. Принимала Глюкофаж, две недели пила, все это время болел живот, не покидало ощущение тошноты, был жидкий стул. Все прекратилось, как только прекратила травить организм».

    Рита (41 год):

    «Пью Глюкофаж по назначению эндокринолога. Из-за диабета сильно прибавила в весе, но препарат очень помог, в месяц уходило в среднем по 3 кг, за 4 месяца вес отрегулировался и достиг нужной отметки, теперь держится. В моем случае лекарство очень помогло, правда, не уверена, работает ли оно так же в организме здорового человека».

    Результаты до и после

    Фото людей, страдающим диабетом, принимавших Глюкофаж:

    Что говорят врачи и исследования

    Подавляющее большинство врачей категорически не одобряет прием Глюкофажа в качестве жиросжигателя.

    Эндокринологи и диетологи предупреждают, что это серьезный препарат, прекрасно справляющийся со своими прямыми обязанностями, но в качестве «ленивого» средства для похудения не подходит.

    И напоминают, что лучшего средства в борьбе с лишними килограммами, чем физические нагрузки и диетическое питание (не имеется в виду голодовка) пока не придумали.

    Глюкофаж или Сиофор: что лучше

    Действующее вещество у обоих препаратов одно и то же, и принцип работы практически одинаков. Незначительная разница во вспомогательных компонентах, выбирать средство для похудения следует, отталкиваясь от противопоказаний и побочных эффектов.

    Поделиться:
    Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.