Выявление антител
Анализ крови на антитела
Иммунная система человека способна не только самостоятельно бороться с различными заболеваниями, но и запоминать патогенные микроорганизмы и «вредоносные агенты», с которыми ей пришлось столкнуться. В результате этого в сыворотке крови появляются специфические белки, которые на профессиональном языке называются антителами.
Одним из самых информативных обследований является анализ крови на антитела, позволяющий определить, с какими заболеваниями раньше сталкивался человек и чем он болеет сейчас. Кроме того, обследование помогает выявить общий уровень иммунной системы и сбои в ее функционировании.
Что такое антитела
Антитела – это иммуноглобулины или глобулины, которые вырабатываются иммунной системой с целью выявления и уничтожения вредоносных и патогенных микроорганизмов.
Но их продуцирование не всегда направлено на защиту от различных типов возбудителей. При разных патологиях и аутоиммунных заболеваниях они могут атаковать здоровые ткани организма.
Анализ крови на антитела помогает выявить, с чем именно столкнулся пациент.
Формирование специфических белков в крови человека начинается только в следующих случаях:
- организм подвергается атаке вредоносных агентов, ведущих к дальнейшему инфицированию;
- при вакцинации (введение в организм искусственно ослабленных бактерий).
Развитие памяти иммунитета – важнейший для человека процесс, при котором глобулины запоминают антигены с прикрепленными к ним антителами.
Если они попадут в организм повторно, иммунная система сможет обезвредить их. Медики предупреждают о том, что присутствие антител в сыворотке крови – важнейший показатель состояния иммунной системы.
Любые отклонения от референсных значений указывают на развитие патологии.
Разновидности антител
На протяжении жизни человеческий организм сталкивается с различными возбудителями заболевания, химическими компонентами (средства бытовой химии, лекарства), продуктами переработки собственных клеток. В качестве ответной реакции организм начинает вырабатывать собственные иммуноглобулины. Антитела формируются из лимфоцитов и выступают как стимулятор иммунной системы.
В международной медицине различают 5 типов антител, каждый из которых реагирует только на определенные антигены:
- IgM. Иммуноглобулин этого типа вырабатывается, если в организм попала инфекция. Его основная задача – стимуляция иммунной системы и оказание сопротивления болезни;
- IgG. Их выработка начинается через несколько суток после начала болезни. Антитела IgG формируют устойчивый к инфекциям иммунитет, также от них зависит эффект от вакцинации. Клетки этой фракции отличаются крошечными размерами, поэтому они могут проникать сквозь плацентарный барьер, формируя первичный иммунитет плода;
- IgA. Отвечают за безопасность ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), органов мочевыделительной системы и дыхательных путей. Такие тела обнаруживают и «фиксируют» между собой патогенные организмы, мешая им прикрепиться к стенкам слизистой оболочки;
- IgE. Отвечают за защиту от грибков, паразитов и аллергенов. Антитела IgE обитают в бронхах, кишечном тракте и желудке. Также от них зависит формирование вторичного иммунитета. В свободной форме их практически невозможно найти в плазме крови;
- IgD. Эта фракция до сих пор изучена лишь частично. Последние исследования показали, что агенты IgD отвечают за местный иммунитет и обычно начинают вырабатываться при обострении хронических инфекций. Их количество составляет менее 1% от всех антител, присутствующих в сыворотке крови.
Специалисты утверждают, что вне зависимости от типа все антигены могут присутствовать как в плазме крови, так и фиксироваться к инфицированным клеткам. Обнаружив тип антигена, специфические белки прикрепляются к ним. После этого иммунной системе поступает сигнал о присутствии чужеродных объектов, которые необходимо уничтожить.
https://www.youtube.com/watch?v=TXSRth097Fs
В международной медицине антитела также различаются с учетом того, как именно они взаимодействуют с антигенами:
- антиинфекционные и антипаразитарные. Прикрепляются к телу микроорганизма, приводя к его гибели;
- антитоксические. Антитела этого типа нейтрализуют токсины, продуцируемые инородными телами, но сами по себе они неспособны уничтожать патогенные микроорганизмы;
- аутоантитела. Приводят к развитию аутоиммунных заболеваний, поскольку атакуют здоровые клетки организма;
- аллореактивные. Конфликтуют с антигенами тканей и клетками других организмов того же биологического типа. Анализ на эту фракцию всегда проводится, если человеку назначена трансплантация почек, печени или костного мозга;
- антиидиотипические. Вырабатываются для нейтрализации собственных антител (только при их избытке).
Если в кровь попадает любой вредоносный микроорганизм, иммунная система начинает активно производить специальные белки, направленные на его уничтожение
Показания к проведению анализа
Врачи часто назначают пациентам проведение анализа на антитела. Такое исследование помогает выявить, что стало причиной повышения или снижения уровня глобулинов. После расшифровки результатов врач сможет понять, что значит и с чем связано отклонение от нормы.
Также анализ часто назначается для отслеживания динамики развития некоторых патологий. Исследование необходимо, если у медика есть подозрение на дефицит иммуноглобулинов, что становится причиной ослабления иммунитета и увеличивает вероятность развития разных заболеваний.
Чаще всего анализ на антитела назначается при подозрении на следующие заболевания:
- гепатит C;
- заболевания щитовидной железы аутоиммунного происхождения. Определяется по количеству антител к тиреопероксидазе (ТПО);
- вирус иммунодефицита человека. Для постановки достоверного диагноза пациенту придется сдать кровь на исследование не менее 3 раз;
- ветрянка;
- краснуха;
- корь;
- воспаление щитовидной железы, хронический тиреоидит. При этих заболеваниях сильно повышается продуцирование антител к тиреоглобулину;
- паразитарные заболевания, вызванные глистами, аскаридами, круглыми и колючеголовыми червями;
- дифтерия, столбняк;
- полиомиелит;
- герпес, вирус Эпштейна-Барра (ВЭП);
- коклюш;
- заболевания инфекционного происхождения, вызванные хламидиями.
Анализ крови при туберкулезе
Также исследование на иммуноглобулины определенного класса может быть назначено при следующих заболеваниях:
- ревматоидный артрит;
- рак;
- цирроз печени;
- заражение крови;
- отит, воспаление легких, менингит хронической формы;
- дисфункция иммунной системы;
- ВИЧ-инфекции.
Исследование незаменимо и при выявлении причин бесплодия. При сложностях с зачатием ребенка обычно назначается анализ на антитела к ХГЧ и на антиспермальные антитела. Во время беременности всегда назначается анализ на антитела к резус-фактору. Также беременным женщинам нужно сдавать кровь на групповые антитела.
Один из наиболее распространенных анализов этого типа – изучение крови на присутствие антител к тиреоглобулину.
Повышение выработки подобных антител указывает на патологии щитовидной железы и помогает определить присутствие воспалительного процесса.Несомненным преимуществом этого исследования является то, что оно дает возможность выявить заболевание на начальном этапе и свести к минимуму риск нежелательных осложнений.
Как подготовиться к анализу
Если пациенту назначен анализ на антитела, врач обязательно должен рассказать, зачем проводится исследование и как к нему подготовиться. Состав сыворотки крови человека постоянно меняется. На него влияет образ жизни, особенности питания, психическое состояние.
Чтобы свести к минимуму риск ложных результатов, за 3 дня до сбора биоматериала необходимо соблюдать определенный режим.
https://www.youtube.com/watch?v=ZgrEaz0gRLY
Пациентам необходимо запомнить следующие правила:
- забор крови осуществляется утром натощак (только в условиях стационара). Кушать перед анализом запрещено;
- за 3 суток до анализа нужно отказаться от потребления жирной и жареной пищи, солений и копченостей, концентрированных соков. Категорически запрещено употреблять спиртные напитки и курить. По возможности в подготовительный период рекомендуется отказаться от потребления лекарственных средств;
- если анализ назначен для определения наличия венерического заболевания, гепатита или паразитных заболеваний, за 2 дня до сдачи биоматериала рекомендуется перейти на молочную диету.
Кровь нельзя сдавать, если за несколько дней до предполагаемого анализа пациент перенес эмоциональное потрясение или стресс. Также существует повышенная вероятность ложного результата, если накануне проводилось ультразвуковое исследование, МРТ или делалась флюорография.
Техника проведения
Наиболее современным и эффективным методом выявления антител в сыворотке крови считается иммунофлюоресцентный анализ. При помощи такого лабораторного исследования можно определить тип и титр (активность) иммуноглобулинов, а также выявить, насколько сильно развилась патология. Исследование включает в себя следующие этапы:
- лаборант забирает у пациента биологический материал;
- несколько капель полученной крови капают на специальную планшетку с лунками, в которых содержатся очищенные антигены предполагаемого возбудителя;
- далее лаборант добавляет в лунки специальный реагент;
- с учетом окрашивания медик делает выводы о результате анализа.
Само исследование может быть 2 типов:
- качественное. Назначается для подтверждения присутствия или отсутствия искомого антигена;
- количественное. Этот тип анализа считается более сложным и показывает концентрацию антител в изучаемой сыворотке. При помощи него можно оценить, насколько быстро развивается инфекция.
Вне зависимости от типа анализа расшифровка результатов занимает от 1 до 3 суток.
При контакте с реагентом антитела меняют свой цвет, что указывает на положительную реакцию
Расшифровка результата
Анализ проводится с целью определения присутствия и числа глобулинов различных типов. Если количество антител повышено, это означает присутствие определенного заболевания. Для выявления общей клинической картины и назначения подходящей схемы лечения пациенту назначают дальнейшую диагностику. Норма иммуноглобулинов в крови отличается в зависимости от пола и возраста.
IgA | IgM | IgG | |
Дети | 0,15-2,5 | 0,8-1,6 | 7,2-13,4 |
Женщины | 0,53-3,44 | 0,38-1,96 | 5,88-16,2 |
Мужчины | 1,02 | 0,55-1,43 | 6,63-14,01 |
IgA
Антитела этого типа находятся на слизистых оболочках (желудок, ротовая полость). Они присутствуют в секрете, выделяемом бронхами, и молоке кормящей женщины. Их повышенная концентрация может свидетельствовать о суставных патологиях, гнойных инфекционных процессах, заболеваниях желудочно-кишечного тракта и хронических недугах гипатобилиарной системы.
Если количество и активность антител IgA сильно снижены, это может быть признаком заболеваний кровеносной системы и кожных патологий. Также уровень антител к тканевой трансглютаминазе может быть сильно снижен у пациентов, которые длительное время принимали иммунодепрессанты или цитостатики.
IgM
Глобулины IgM отличаются повышенной активностью, именно они первыми начинают атаковать вредоносные микроорганизмы и бактерии, проникшие в организм. Их концентрация в крови начинает увеличиваться в первые недели развития инфекционного заболевания:
- повышение антител класса M может наблюдаться при внутриутробных инфекциях, паразитарных заболеваниях, патологиях органов дыхания и желудочно-кишечного тракта;
- снижение антител. Часто обнаруживается у людей, перенесших тяжелые кожные ожоги. Также их нехватка может указывать на лимфому.
IgG
Продуцирование глобулинов класса G увеличивается при бактериальных инфекциях и аллергии. Повышенный уровень антител IgG может быть признаком красной волчанки, вируса иммунодефицита человека, туберкулеза, суставных заболеваний. Снижение иммунных белков наблюдается при мышечной дистрофии генетической природы, аллергии и опухолевых процессах лимфатической системы.
Заключение
Определение уровня антител в крови имеет важнейшее значение при диагностировании различных заболеваний.
Также исследование незаменимо во время вынашивания ребенка, поскольку оно помогает выявить различные патологии у плода.
Но необходимо учитывать, что результат исследования зависит от того, насколько правильно была проведена подготовка. Именно поэтому перед сдачей крови пациенту необходимо строго соблюдать все врачебные рекомендации.
Титр антител — это… Понятие, алгоритм проведения и расшифровка результатов
Титр антител — это максимальное разведение кровяной сыворотки, содержащее в своем составе специфические антитела. При изучении иммунного статуса делается одно разведение сыворотки, соответственно, прилагаемой к тест-системе (1:50, 1:100), после чего при необходимости рекомендуется ее титрование посредством последовательных двукратных разведений.
Установлено, что при наличии в анализе титров антител до обратного значения 1:600-1:800 существует прямо пропорциональная связь между показателем оптической плотности и значением титра антител данной сыворотки. Выше данной обратной величины подобная зависимость нарушается и при последующем двукратном титровании (1:1600, 1:3200, 1:6400 и т.д.) возникает ошибка, которая тем больше, чем больше разведение.
Рассмотрим подробнее, что это — титр антител.
Исследование крови
Современным методом лабораторной диагностики различных заболеваний считается анализ крови ИФА (иммунофлюоресцентный анализ). Этот тест на антитела позволяет определить титр (функциональность) иммуноглобулинов, их разновидность и установить, на каком этапе развития находится конкретный патологический процесс.
Алгоритм проведения
Методика определения титра антител состоит из нескольких стадий: сначала лаборант получает у человека сыворотку крови.
Полученный образец помещается на специализированную пластиковую планшетку с наличием лунок, в которых присутствуют очищенные антигены искомых возбудителей или белка (в случаях если необходимо определить антиген).
В лунки добавляется специальное окрашивающее вещество, которое при возникновении положительной ферментной реакции меняет цвет иммунных комплексов. По плотности окрашивания делается вывод о результатах проведенного анализа крови на титр антител.
Сроки
Для проведения данного тестирования исследователям необходимо от одного до трех дней. Сам анализ бывает двух видов: качественный и количественный.
В первом случае указывается, что в сыворотке крови будет найден или, наоборот, отсутствовать искомый антиген.
Тест количественного типа проводится в соответствии с более сложной цепной реакцией и позволяет сделать вывод о концентрации антител, установить их разновидность, оценить с какой скоростью развивается патологический инфекционный процесс.
Показания к назначению
Полный перечень показаний к проведению ИФА охватить невозможно, однако наиболее распространенными целями осуществления данного анализа является диагностика острых и хронических форм таких инфекционных патологий:
- IgG к ВИЧ;
- IgM и IgG к гепатитам вирусного происхождения А, B, C, E;
- IgM и IgG к цитомегаловирусу;
- IgM и IgG к герпесу;
- IgM и IgG к вирусу Эпштейна-Барр;
- IgG к паразитарным болезням;
- IgM и IgG к токсоплазмозу;
- IgM и IgG — титры антител к кори, краснухе, сальмонеллезу, клещевому энцефалиту, дизентерии и прочим заболеваниям;
- IgM и IgG к инфекциям, которые передаются через половые пути;
- IgG к хеликобактерной инфекции;
- в целях общей оценки показателей иммунитета и маркеров аутоиммунных заболеваний;
- определение онкологических маркеров (фактор некроза опухоли, простатспецифический антиген, раково-эмбриональный антиген и другие);
- определение уровня гормонов крови (прогестерон, пролактин, тестостерон, тиреотропный гормон и другие).
Расшифровка
В норме титров антител в анализе быть не должно. Результатом качественного типа исследования является однозначное заключение: искомое вещество либо не обнаружено, либо найдено в образце крови. Если же речь идет о количественном типе анализа, то концентрация может быть выражена числовым значением либо количеством знаков «+».
Анализируемыми показателями при этом считаются:
- IgM – присутствие данного класса иммуноглобулинов свидетельствует об остром течении инфекционного процесса в организме. Их отсутствие может свидетельствовать об отсутствии возбудителя либо о переходе патологического процесса в хроническую стадию.
- IgA при отрицательном результате тестирования на IgM в большинстве случаев свидетельствует о скрыто протекающей либо хронической инфекции.
- Совместное присутствие IgM и IgA — два положительных результата свидетельствуют о разгаре острой фазы имеющейся патологии.
- IgG — хронизация заболевания либо выздоровление и формирование иммунитета к конкретному инфекционному агенту.
Многих пациентов интересует вопрос – что значит результат отрицательный? Титры антител отсутствуют? Результат, который отмечен знаком «—», считается отрицательным и означает, что иммунитета к определенному инфекционному возбудителю в организме пациента не обнаружено.
Еще одним важным количественным показателем является индекс авидности антител, который выражается в процентах. Он указывает на то, какой промежуток времени прошел от начала развития инфекционного процесса. Чем такой индекс выше, тем длиннее данный период.
Преимущества методики
Бесспорными преимуществами данной методики исследования считаются ее специфичность и высокая чувствительность.
Чувствительность означает возможность распознать искомый элемент, даже если его содержание в образце невысокое.
Специфичность подразумевает безошибочность диагностирования: если результаты положительные, значит, обнаружены именно те антитела или антигены, которые предполагались.
Высокая степень технологичности осуществления иммуноферментного анализа методом титрования минимизирует воздействие человеческого фактора, что существенно уменьшает вероятность ошибки. Основная масса используемых в современных клиниках реактивов и тест-систем для ИФА производятся в промышленных условиях, что гарантирует достоверный результат.
Основной недостаток
Основным недостатком данной диагностической методики является то, что для ее проведения необходимо знать, что именно нужно найти. Анализ подразумевает, что врач заранее предполагает, каким патологическим агентом вызвано то или иное заболевание.
Еще один недостаток данного исследования заключается в том, что ИФА на титры антител – это довольно дорогой метод анализа крови, что часто не по карману многим пациентам. А это означает, что к назначению такой диагностики врач должен подходить с умом.
«Антитела действительно дают иммунитет»: какую роль в борьбе с COVID-19 может сыграть тест-система Роспотребнадзора
На следующей неделе в России должна быть зарегистрирована тест-система, которая сможет выявлять характерные антитела в крови людей, болеющих или уже переболевших коронавирусной инфекцией COVID-19. Об этом сообщила на пресс-конференции глава Роспотребнадзора Анна Попова.
Ранее она отмечала, что такое тестирование позволит определять людей с иммунитетом — это особенно важно для медицинских сотрудников, которые работают с заражёнными.
Между тем исчерпывающих данных о том, может ли человек, победивший инфекцию, вновь её подхватить, пока нет, поскольку, по словам экспертов, неясно, как долго антитела сохраняются в кровотоке.
Глава Роспотребнадзора, главный санитарный врач РФ Анна Попова сообщила, что в скором времени завершатся исследования, которые позволят выявлять антитела, вырабатывающиеся в организме человека, справившегося с коронавирусом. Такое заявление она сделала в субботу, 4 апреля, в ходе пресс-конференции, проходившей в ведомстве.
По словам Поповой, работая на этом направлении, ФБУН ГНЦ вирусологии и биотехнологии «Вектор» уже создал тест-систему, которая способна выявлять антитела. Процедура анализа занимает порядка шести часов.
«Какой уровень людей сегодня имеют иммунитет (к коронавирусу. — RT) в Российской Федерации, мы сможем сказать чуть позже, после того, как, я очень надеюсь, на следующей неделе мы зарегистрируем тест-систему, которая будет использоваться в иммуноферментном анализе», — сообщила Попова.
Как уточнила глава Роспотребнадзора, тест-система позволит определять фазу заболевания коронавирусом.
Наличие в крови иммуноглобулина класса М (IgM, антитела «быстрого реагирования») означает, что борьба с инфекцией находится в острой фазе и ещё не завершена.Между тем присутствие иммуноглобулина класса G (IgG, антитела «памяти») свидетельствует, что пациент уже встречался с этим вирусом и имеет к нему иммунитет.
Также по теме
«К середине апреля — 4 млн масок в сутки»: как Россия наращивает производство средств индивидуальной защиты
Для борьбы с распространением коронавируса Минпромторг РФ увеличивает объёмы производства средств индивидуальной защиты (СИЗ). По…
Ссылаясь на результаты исследования отечественных специалистов, Попова рассказала, что «первая реакция коллективного иммунитета» к COVID-19 в России была зафиксирована в середине марта.
При этом, отметив недостаточность научных данных, главный санитарный врач воздержалась от утверждения о том, что обладатели антител к коронавирусу нового типа имеют гарантированный иммунитет к повторному заражению.
Руководитель Роспотребнадзора считает необходимым продолжить исследование процесса выработки иммунитета к COVID-19. Именно с этой целью была создана тест-система «Вектора». Хотя, как отметила Попова, ведомство готово работать с любыми аналогами.
27 марта, выступая на совещании правительственного координационного совета по коронавирусу, главный санитарный врач России сообщила, что появление теста на антитела позволит в том числе среди медицинского персонала определять «людей, которые уже имеют иммунитет и которые могут более свободно работать с пациентами».
В комментарии RT профессор, доктор биологических наук Константин Северинов отметил, что тест-система на антитела «в техническом отношении упростит и ускорит скрининг больших масс людей».
Это позволит выявлять граждан, которые перенесли инфекцию и стали устойчивы к коронавирусу.
В то же время эксперт призвал дождаться первых практических результатов использования тест-систем, чтобы делать выводы об их «чувствительности и надёжности».
- РИА Новости
- © Павел Кононов
В свою очередь, заведующий лабораторией экологии вирусов Научно-исследовательского центра фундаментальной и трансляционной медицины Кирилл Шаршов считает, что разработка тест-системы позволит нарастить темпы проведения исследований в области коллективного (популяционного) иммунитета к COVID-19.
«Принято считать, что чем больше людей переболело каким-либо вирусом, тем выше коллективный иммунитет. Тест-системы как раз необходимы для проведения соответствующих исследований, выявления людей, которые перенесли коронавирус, в том числе в бессимптомной форме», — сказал Шаршов в разговоре с RT.
«Иммунная система отвечает»
О значимости создания тест-системы на антитела во время совещания президента РФ с членами правительства высказалась вице-премьер Татьяна Голикова.
Она заявила, что к концу марта российские учёные изучили 226 образцов сыворотки крови людей, «которые не были зарегистрированы как больные новой коронавирусной инфекцией».
По её словам, из этого числа «было выявлено 11 человек, переболевших и имеющих антитела к новому коронавирусу».
«В настоящее время в Государственном научном центре «Вектор» Роспотребнадзора разработана тест-система для выявления антител в сыворотках крови больных и тех, кто выздоровел после перенесённого нового коронавируса, а также для изучения популяционного иммунитета и оценки эффективности разрабатываемых вакцин», — сообщила Голикова.
Как выяснили сотрудники Научно-клинического центра прецизионной и регенеративной медицины Казанского федерального университета (КФУ), антитела в крови человека вырабатываются через пять-семь дней после инфицирования.Также по теме
«Если обстановка позволит, скорректируем в сторону сокращения»: Путин продлил период нерабочих дней до 30 апреля
Владимир Путин обратился к гражданам России в связи с распространением коронавируса. Глава государства объявил о продлении режима…
В конце марта в интервью RT Константин Северинов заявил, что тестирование на антитела поможет усовершенствовать способы борьбы с COVID-19. В то же время он обратил внимание на ряд сложностей, связанных со сбором большого количества биологического материала и «детектированием антител».
«В чём смысл антительного теста: у заболевших людей в кровотоке появляются возбудители, наша иммунная система отвечает на это заболевание производством антител. Антитела — это специальные белки, которые взаимодействуют с инородным агентом и помогают нам его инактивировать», — пояснил Северинов.
Помимо «Вектора», над разработкой тест-системы на антитела в РФ работают сотрудники КФУ в сотрудничестве с АНО «Научно-исследовательский центр ДНК».
По словам директора Научно-клинического центра прецизионной и регенеративной медицины, профессора кафедры генетики Института фундаментальной медицины и биологии КФУ Альберта Ризванова, тест-система будет работать по принципу тест-полоски на беременность, но на неё будет наноситься капля крови. Если человек заражён коронавирусом или недавно переболел, тест покажет две полоски.
«В данной разработке будут определяться одновременно антитела как раннего (IgM), так и позднего иммунного ответа (IgG), которые вырабатываются сразу на несколько вирусных белков. Всё это, как мы ожидаем, повысит чувствительность и информативность нашей тест-системы», — цитирует Ризванова Единый информационно-издательский центр КФУ.
«Клиническая картина»
Большое внимание использованию антител в борьбе с коронавирусом уделяется в Китае. В частности, в период разгула эпидемии медики КНР переливали плазму крови выздоравливающих от COVID-19 доноров тяжелобольным пациентам.
Этот метод, как сообщил в феврале Комитет по контролю и управлению государственным имуществом КНР, в ряде случаев позволил спасти людей, находившихся в критическом состоянии.
«Клиническая картина изменилась, в течение 12—24 часов после такой терапии лабораторные исследования подтвердили значительное снижение индикаторов воспалительных процессов. Доля лимфоцитов в крови возросла, степень её насыщения кислородом также повысилась, показатели вирусной нагрузки на организм стали лучше», — цитирует ТАСС заявление китайского ведомства.
Метод переливания плазмы крови планируют использовать и власти Соединённых Штатов (на сегодняшний день США являются лидером по числу заболевших COVID-19). В конце марта о соответствующих клинических исследованиях заявил губернатор штата Нью-Йорк Эндрю Куомо.
- РИА Новости
- © Евгений Епанчинцев
По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, переливание плазмы крови людей, победивших коронавирус, облегчает врачам задачу лечения пациентов.
Однако эксперты, опрошенные RT, указывают, что эффективность данного метода пока не доказана.
«Переливание часто используется в медицине, например при поддержке онкобольных. Однако в случае с коронавирусом, на мой взгляд, не стоит воспринимать данный метод как универсальный и действенный способ помощи инфицированным, поскольку достоверных научных данных на этот счёт пока нет», — сказал Шаршов.
Ещё один вопрос, на который пытаются ответить учёные, — возможно ли повторное инфицирование COVID-19. В начале года китайские медики провели эксперимент на макаках и выяснили, что обезьяны не могут заразиться коронавирусом после перенесённого заболевания.
Комментируя вопрос о повторном инфицировании, Константин Северинов отметил, что антитела вырабатываются в ходе иммунного ответа и делают организм устойчивым к заражению. В то же время, как подчеркнул эксперт, на сегодняшний день нет данных о том, какое количество времени иммуноглобулины против COVID-19 могут сохраняться в кровотоке.
«Эпидемия началась совсем недавно, и сейчас невозможно дать ответы на ключевые вопросы, в том числе касающиеся свойств антител против COVID-19.
Антитела действительно дают иммунитет и значительно снижают вероятность повторного заражения, но сколько они могут находиться в кровотоке — мы не знаем. Чтобы понять это, нужны продолжительные исследования.
По этой же причине сегодня нереально определить частоту вакцинирования», — пояснил Северинов.
Также учёный подчеркнул, что обладатель иммуноглобулинов против COVID-19 должен соблюдать меры предосторожности — наличие у человека иммунитета к коронавирусу не исключает вероятность того, что он может стать его переносчиком, навредив таким образом окружающим.
Значение анализов на антитела IgG, IgM, IgA в диагностике инфекций
В онлайн-лаборатории Lab4U мы хотим, чтобы каждый из вас мог заботиться о своем здоровье. Для этого мы просто и понятно рассказываем о показателях организма.
В онлайн-лаборатории Lab4U делаются серологические исследования для обнаружения антигенов возбудителя и специфических антител к ним — это самый точный метод диагностики инфекционных заболеваний. «Зачем надо сдавать анализ на антитела для диагностики инфекций?». Такой вопрос может возникнуть после направления врача в лабораторию. Попробуем на него ответить.
Что такое антитела? И как расшифровать результаты анализа?
Антитела — это белки, которые иммунная система вырабатывает в ответ на проникновение инфекции. В лабораторной диагностике именно антитела служат маркером проникновения инфекции.
Общим правилом подготовки к анализу на антитела является сдавать кровь из вены натощак (после приема пищи должно пройти не менее четырех часов). В современной лаборатории сыворотку крови исследуют на автоматическом анализаторе с использованием соответствующих реагентов.
Иногда серологический анализ на антитела является единственным способом диагностики инфекционных заболеваний.
Анализы на инфекции могут быть качественными (дают ответ, есть ли инфекция в крови) и количественными (показывают уровень содержания антител в крови).
Норма антител для каждой инфекции своя (для некоторых их не должно быть совсем). Референсные значения (показатели нормы) антител можно получить с результатом анализа.
В онлайн-лаборатории Lab4U можно сдатькомплекс анализов на все TORCH-инфекции за один раз и со скидкой 50%!
Различные классы антител IgG, IgM, IgA
Иммуноферментный анализ определяет антитела инфекций относящиеся к различным классам Ig (G, A, M).
Антитела к вирусу, при наличии инфекции, определяются на очень ранней стадии, что обеспечивает эффективную диагностику и контроль течения заболеваний.
Самые распространенные методы диагностики инфекций — это тесты на антитела класса IgM (острая фаза течения инфекции) и антитела класса IgG (устойчивый иммунитет к инфекции). Эти антитела определяют для большинства инфекций.
Однако, один из самых распространенных анализов — госпитальный скрининг (анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты B и С) не дифференцирует тип антител, поскольку наличие антител к вирусам данных инфекций автоматически предполагает хроническое течение заболеваний и является противопоказанием, например, для серьезных хирургических вмешательств. Поэтому важно опровергнуть или подтвердить диагноз.Детальную диагностику типа и количества антител при диагностированном заболевании можно сделать, сдав анализ на каждую конкретную инфекцию и тип антител. Первичная инфекция выявляется при обнаружении диагностически значимого уровня антител IgM в образце крови или значимым ростом числа антител IgA или IgG в парных сыворотках, взятых с интервалом 1-4 недели.
Реинфекция, или повторная инфекция, выявляется быстрым подъемом уровня антител IgA или IgG. Антитела IgA имеют более высокую концентрацию у пациентов старшего возраста и более точно диагностируют текущую инфекцию у взрослых.
Перенесенная инфекция в крови определяется как повышенные антитела IgG без роста их концентрации в парных образцах, взятых с интервалом 2 недели. При этом отсутствуют антитела классов IgM и А.
Антитела IgM
Их концентрация повышается вскоре после заболевания.
Антитела IgM определяются уже через 5 дней после его начала и достигают пика в промежутке от одной до четырех недель, затем снижаются до диагностически незначительных уровней в течение нескольких месяцев даже без проведенного лечения.
Однако, для полной диагностики недостаточно определения только антител класса М: отсутствие этого класса антител еще не говорит об отсутствии заболевания. Острой формы заболевания нет, но может быть хроническая.
Антитела IgM имеют большое значение в диагностике гепатита А и детских инфекций (краснуха, коклюш, ветрянка), легко передающихся воздушно-капельным путем, так как важно как можно раньше выявить заболевание и изолировать заболевшего.
Антитела IgG
Основная роль антител IgG — это длительная защита организма от большинства бактерий и вирусов — хотя их выработка происходит более медленно, но ответ на антигенный раздражитель сохраняется более устойчивым, чем у антител класса IgM.
Уровни антител IgG повышаются медленнее (через 15-20 дней после начала заболевания), чем IgM, но остаются повышенными дольше, поэтому могут показывать давно текущую инфекцию при отсутствии IgM АТ. IgG могут находиться на низком уровне в течение многих лет, но, при повторном воздействии того же антигена, уровень антител IgG быстро повышается.
Для полной диагностической картины необходимо определить антитела IgA и IgG одновременно. При неясном результате IgA, подтверждение осуществляется определением IgM.
В случае положительного результата и для точной диагностики второй анализ, сделанный через 8-14 дней после первого, должен быть проверен параллельно для определения роста концентрации IgG.
Результаты анализа должны интерпретироваться в комплексе с информацией, полученной в других диагностических процедурах.
Антитела IgG, в частности, используются для диагностики Helicobacter pylori — одной из причин язвы и гастрита.
Антитела IgA
В сыворотке появляются через 10-14 дней после начала заболевания, и вначале их даже можно обнаружить в семенной и вагинальной жидкостях.
Уровень антител IgA обычно снижается к 2-4 месяцу после инфицирования в случае успешного лечения. При повторном инфицировании уровень антител IgA вновь возрастает.
Если уровень IgA не падает после проведенного лечения, то это — признак хронической формы инфекции.
Анализ на антитела в диагностике TORCH-инфекций
Аббревиатура TORCH появилась в 70-х годах прошлого столетия, и состоит из заглавных букв латинских названий группы инфекций, отличительной особенностью которых является то, что при относительной безопасности для детей и взрослых, TORCH инфекции при беременности представляют чрезвычайную опасность.
Анализ крови на TORCH инфекции является комплексным исследованием, в его состав входит 8 тестов:
— Определение антител к вирусу простого герпеса 1,2 типа IgM и IgG
— Определение антител к цитомегаловирусу IgM и IgG
— Определение антител к вирусу краснухи IgM и IgG
— Определение антител к Toxoplasma gondii IgM и IgG
Нередко, заражение женщины инфекциями TORCH-комплекса во время беременности (наличие в крови только антител IgM) является показанием для ее прерывания.
В заключение
Иногда, обнаружив в результатах анализа антитела IgG, например, токсоплазмоза или герпеса, пациенты приходят в панику, не посмотрев на то, что антитела IgM, которые показывают наличие текущей инфекции, могут отсутствовать вовсе. В этом случае анализ говорит о перенесенной ранее инфекции, к которой выработался иммунитет.
В любом случае, интерпретацию результатов анализа лучше доверить врачу, и с ним же в случае необходимости определиться с тактикой лечения. А сдать анализы вы можете доверить нам.
Почему быстрее, удобнее и выгоднее сдавать анализы в Lab4U?
Вам не нужно долго ждать в регистратуре
Все оформление и оплата заказа происходит онлайн за 2 минуты.
Путь до медцентра не займет более 20 минут
Наша сеть вторая по величине в Москве, а еще мы есть в 23 городах России.
Сумма чека не шокирует вас
Постоянная скидка в 50% действует на большинство наших анализов.
Вам не придется приходить минута-в-минуту или ждать в очереди
Сдача анализа происходит по записи в удобный промежуток времени, например с 19 до 20.
Вам не придется долго ждать результатов или ходить за ними в лабораторию
Мы пришлем их на эл. почту в момент готовности.
TORCH инфекции
(комплексный анализ)
4 910 2 455 р. / 4 дня
Антитела к вирусу
простого герпеса
620 310 р. / 4 дня