Сифилис или нет как распознать
Первые признаки сифилиса у мужчин, женщин, детей и беременных
Инфекционное венерическое заболевание, которое передается преимущественно половым путем, называют сифилис.
Нынешняя медицина легко одолевает эту болезнь. Но если воздерживаться от лечения, то это приведет к неминуемой смерти.
Возбудитель
Возбудителем инфекции является бледная трепонема.
Инкубационный период.
Длительность 1-6 недель. На этой стадии даже анализами сложно определить возбудителя. У больного нет жалоб, и он не ощущает никакого дискомфорта.
Пути передачи
Основной путь передачи сифилиса – половой. Бытовой путь – более редкий, это связанно с тем, что возбудитель быстро погибает без нужных условий.
Передача сифилиса, также осуществляется путем контакта кровь в кровь, например, при переливании.
Еще внутриутробно (от матери к ребенку), через грудное молоко и во время родов (когда ребенок проходит по половым путям женщины).
Причины заражения сифилисом. Пути передачи болезни
Заразиться человека может от больного, как с начальной стадией, так и с активной, чаще всего во время полового акта.
При этом самыми опасными являются люди с активными, мокрыми язвами. Также, будет иметь значение частота и продолжительность половых актов.
К другим способам передачи относят сифилис бытовой. Достаточно редко встречается, но имеет место при наличии глубоких или даже слабо заметных, ран на коже, которые и становятся «воротами» для проникновения возбудителя.
Какие первые признаки сифилиса?
В конце инкубационного периода проявляются первые признаки заражения – первичная форма сифилиса.
Клиническая картина: на теле или слизистой появляются шанкр или множество шанкров (уплотнения в виде небольшого шарика), облысение, сыпь по телу или на гениталиях.
Шанкр (язва) – небольшое уплотнение, плоское у своего основания.
Проявление сифилиса у мужчин
Признаки заражения у мужчин — появление уплотнения на мошонке, пенисе (головке) или у его начала. Также, он может появиться возле анального отверстия или на слизистой рта, горле.
Первые проявления сифилиса у мужчин обычно остаются без внимания, потому, что они не реагируют на уплотнения.
Проявление сифилиса у женщин
У девушек признаки заболевания проявляются также, с обнаружения твердого шанкра. Локализация: половые органы, ротовая полость, возле анального отверстия, все зависит от места проникновения возбудителя в тело девушки.
Первые признаки сифилиса у мужчин и первые признаки сифилиса у женщин проходят одинаково, поэтому нет необходимости разделять их.
Симптомы первичного сифилиса. Начальная стадия
Болезнь начинается с появления шанкра (первый признак), как и писалось ранее. Больные сифилисом не ощущают при этом никаких неудобств.
Спустя время, происходит нагнивание шанкра. Он приобретает алый или сильно синюшный цвет.
В период первой недели с его появления поражается лимфатическая система и сосуды в районе шанкра (региональный склераденит). Они формируют заметные опухлости и отеки.Если шанкр находится во рту, то его воспаление затрудняет процесс приема пищи, дыхания и даже комуникации. Склераденит в области половых путей усложняет передвижение и опорожнения.
Симптомы вторичного сифилиса
Появление характерной сыпи на кожном покрове больного свидетельствует о наступление стадии вторичного сифилиса. Кожная сыпь образует язвы, которые достигают размера в 15 мм.
Затем, язвы могут увеличиваться и соединяться с другими в огромные раны.
Различают три вида сифилетической сыпи:
- Розеолезная– пурпурныерозеолы (пятна) по телу с четкими или размытыми границами. В размере они достигают 5-50 мм. Над кожей они не выступают. Локализуются на коже лица и конечностях.
- Папулезная сыпь – это мелкие наслоения, конусной формы и розового цвета, с характерным шелушением на вершине.
- Пустулезная сыпь – это наросты с гнойными полостями.
Поражение НС (нервной системы) возникает одновременно с сыпью. Ее симптомами служат:ухудшение зрения, плохая регуляция движений, потеря памяти и внимания.
Даже если начать лечение на этой стадии, то деградация прекратиться, но вернуть прежнее состояние ЦНС не получиться.
Также, ярким признаком заболевания сифилисом является облысение. Для него характерно ухудшение состояния волос, а потом частичная потеря. Другими словами, появляются лысые участки, которые не исчезают даже после излечения.
Нейросифилис. Признаки и симптомы
Симптомы третичного сифилиса проявляется такими диагнозами:
- Асимптомныйнейросифилис возникает через 1-1,5 года после заражения. При нем еще нет внешних признаков, но в анализах видны воспаление и заражение ликворы.
- Гуммозный нейросифилис – это уплотнения (гуммы) глубоко лежащие под кожей. Вызывают повышение давления у больного.
- Сифилетический менингит – это возникновение серьезных нарушений памяти, общего и эмоционального состояния, мышления и памяти.
- Менинговоскулярный нейросифилис. Другими словами – хронический менингит. Симптоматика: происходит разрушение сосудов головного мозга. Бывают судороги и даже инсульты.
- Спинная сухотка. Разрушение волокон спинного мозга.Симптомы болезни: потеря ориентации в пространстве у больного.
- Паралич, который прогрессирует. Признаком данного диагноза служит полная потеря личности человека.
- Потеря зрения. При атрофии зрительного нерва, сначала поражается один глаз, затем инфекция переходит на второй. Такие изменения необратимы.
- Поздний висцеральный сифилис – это сифилетическое разрушение тканей внутренних органов. Чаще всего поражает сердце и печень. Другие органы – редко. Возникают серьезные осложнения. Больному становится плохо даже при небольшой физической нагрузке.
- Поздний сифилис на костях и суставах. Возникают гуммы на костях.
Атипичный сифилис или сифилис без симптомов
Может ли сифилис протекать бессимптомно? Может, и диагноз атипичного(скрытого) сифилиса получат пациенты, если в биологическом материале находят возбудитель, а первичных проявлений болезни нет.
Например, всем известная реакция Вассермана не обнаруживает возбудитель в крови, а при наличии крапивницы или беременности, даже может давать ложный положительный результат.
Поэтому данный тест больше не является точным методом диагностики латентного заболевания.
Больной скрытым сифилисом является особо опасным, так как может продолжать инфицировать своих партнеров.
Симптомы сифилиса у детей
Детям сифилис передается внутриутробно, через пораженные сосуды плаценты или при родах, когда ребенок проходит половые пути.
Различают 3 стадии: ранний, поздний и врожденный сифилис. В зависимости от сложности различаются и клинические картины.
Врожденный сифилис или ранний. Возникает у ребенка, мать которого была больна вторичной стадией сифилиса, в первые 3 месяца жизни.
При этом у них наблюдаются судороги (поражение ЦНС), изменения кожных и слизистых покровов.Ранний сифилис возникает у ребенка от 1 до 4 лет. Для него характерны: неврологические нарушения, поражение зрительных нервов, птоз или маскообразное лицо.
Поздний сифилис начинается с 4 лет. К этой стадии относят такие проявления: недержание мочи, дефекты развития (мизинец Дюбуа-Гуссара), глухоту и др.
Чтоб избежать детского сифилиса, женщине в период планирования беременности важно сделать анализы на наличие или отсутствие венерических болезней. Если анализы показывают присутствие трепонемы в крови, необходимо, чтоб женщина лечилась.
Лечение и профилактика сифилиса
В современном мире сифилис уже не является приговором. Вылечить сифилис можно, если во время обратиться к врачу.
Чтоб процесс излечения наступил максимально быстро,за активное лечение сифилиса стоит взяться с момента возникновения первых симптомов.
Именно тогда, лечение сифилиса будет нести большую эффективность. Проходит оно настрого в стационаре.
Как лечат сифилис?
Ранее сифилис лечили с помощью доз пенициллина. Этот препарат и на сегодняшний день является более эффективным в борьбе с возбудителем трепонемной инфекции.
Также, часто используют медикаменты на его основе, так как возбудитель не проявляет стойкости к ним.
Когда у больного наблюдается аллергия, для лечения сифилиса используют тетрациклин и эритромицин.
При нейросифилисе для лечения используют пиротерапию – это искусственное повышение температуры тела. Дополнительно вводят антибактериальные средства внутримышечно.
При лечении третичного сифилиса вместе с антибиотиками используют препараты на основе висмута.
Подлежат строгому лечению все половые партнеры больного за последние 3 месяца, если это первичный сифилис; и 1 год если это вторичный сифилис.
К лечению сифилиса нужно относиться очень серьезно. Важно, не прерывать курс лечения назначенного врачом, чтоб избежать рецидива болезни.
Длительность медикаментозного лечения зависит от фазы и сложности протекания сифилиса.
Самостоятельно лечить или применять народные средства не рекомендуется. Это может иметь плачевные последствия. На сегодняшний день, нет ни одного случая излечения от сифилиса данными средствами.
Если не лечить сифилис, пациент проживет максимум 15-20 лет с момента заражения.Для профилактики сифилиса стоит избегать любых незащищенных половых контактов.
Для профилактики передачи сифилиса бытовым путем необходимо поддать дезинфекции все предметы, которыми пользовался больной: посуда, санузел, полотенце и др.
При малейшем подозрении на сифилис нужно обратиться за помощью к компетентным врачам.
Как распознать сифилис
Знание, как распознать сифилис, необходимо каждому. Своевременное выявление этой болезни поможет быстрейшему излечению.
Первые наблюдения за больными сифилисом в Европе относятся к 15 веку, симптомы сифилиса были описаны итальянским врачом Иеронимом Фракасторо. Патология названа по имени наказанного богами за дерзость пастуха Сифилуса, которому была послана болезнь, поражающая половые органы и превратившая его в чудовище.
Европа в средние века пережила несколько пандемий болезни; в зависимости от стран, откуда распространялась инфекция ее называли французской, испанской или итальянской болезнью. Одно из распространенных названий болезни – ЛЮЭС.
До середины пятидесятых годов прошлого столетия заболевание было фактически «отсроченным смертным приговором», очень быстро сокращавшим жизнь человека. Изучением болезни и ее лечением в медицине занимается специальное направление – сифилидология.
Описание болезни
Сифилис — хроническая венерическая болезнь, распространяющаяся как половым, так и контактным способом, системно поражающая организм. Отличительной особенностью болезни является циклическое течение.
Широкое применение антибиотиков (с 1943 года) позволило полностью излечивать заболевание в первичной и вторичной стадиях.
Неоправданное применение антибиотиков в медицине привело к размыванию клинических симптомов патологии, сделало протекание сифилиса скрытым.
Согласно медицинской статистике ежегодно в мире заражаются 12-15 млн. человек, поэтому вопрос как выявить сифилис, остается актуальным и сегодня.
Различают следующие циклы протекания болезни:
- Скрытый;
- Первичный;
- Вторичный;
- Третичный.
Каждый из этих циклов разделяется на периоды. Первичный сифилис классифицируется в зависимости от показателей анализа крови:
- Серонегативный;
- Серопозитивный.
Второй цикл развития болезни формирует:
- Скрытый;
- Свежий;
- Рецидивирующий сифилис.
В последней стадии, или третичной наблюдается как скрытый сифилис, так и активный.
Возбудитель болезни и пути заражения
Причиной патологии является живущая исключительно в человеческом организме спиралеобразная бактерия бледная трепонема (спирохета).
Она не устойчива во внешней среде, выдерживает нагревание при температуре 50 градусов не более получаса, не переживает контакта со спиртом, мылом, гибнет при высушивании.
Обладает возможностью проникать в организм человека через малейшие поражения и микротрещины на слизистых и коже.
Прямое непосредственное инфицирование происходит при половом контакте с зараженным партнером, риск при незащищенном сексе с новым партнером-50%.
Трепонема проникает через микротрещины в кишке или ротовой полости.
При близком бытовом контакте с зараженным человеком (не зная об этом) можно заразиться через использование общей посуды или предметов гигиены, бытовых предметов (помады, сигареты, чашек, зубных щеток). Сейчас такой путь передачи инфекции достаточно редко отмечается.
Инфицирование бледной спирохетой может происходить при незащищенном контакте с кровью больного:
- При вливании зараженной, непроверенной крови;
- Если один инъекционный шприц используется разливными людьми;
- Вследствие нарушения техники безопасности у медицинских работников при лечении зараженного человека (принятии родов, лечении зубов). Описаны случаи заражения врачей при вскрытии больного, страдавшего сифилисом.
Первые признаки заражения при классическом сифилисе можно обнаружить именно в точке проникновения бледной спирохеты. Более подвержены заражению женщины из-за специфического строения половых путей – широких, склонных к появлению ранок и трещин.
Отличительные признаки болезни на первой стадии
Отсчет начала заболевания начинается с момента проникновения инфекционного агента в организм, и продолжается до 40 дней.
При одновременном попадании спирохеты в организм в нескольких местах инкубационный период сокращается до 10-15 дней.
Если проводится лечение антибиотиками срок перехода болезни ко второму циклу растягивается до трех месяцев. В инкубационном периоде визуально распознать болезнь нельзя.
Началом первичного сифилиса является момент появления главного признака болезни – твердого шанкра. Ок возникает в месте проникновения спирохеты и дает возможность диагностировать способ заражения.Твердый шанкр представляет собой твердое круглое образование, часто одинарное, с четкими резко очерченными приподнятыми над кожей краями, обычно величиной с небольшую монетку, с красной, темно-розовой глянцевой поверхностью. Часто имеет форму вогнутого диска, при ощупывании жесткий, цвет кроваво красный – это указывает на инфицирование.
При заживлении такой шанкр (можно посмотреть на фото) оставит рубец на поверхности кожи. Он не болезненный, не вызывает зуда или дискомфорта. Но спутать такое кожное образование с обычными кожными дефектами трудно – шанкр проявляется на:
- Головке полового члена мужчины;
- Крайней плоти;
- Половых губах у женщин;
- Границе слизистых и кожи в зоне ануса;
- Губах, языке, углах глаз;
- Между пальцами.
Характерным симптомом у мужчин является появление характерного утолщения, опоясывающего корень полового члена – сифилитический лимфаденит. Оно безболезненно, не доставляет неудобств.
Проявление этих признаков при достаточной внимательности и наличии секса с незнакомым человеком позволяет распознавать заражение после самостоятельного обследования. Дополнительным признаком будет увеличение нескольких лимфатических узлов в зоне появления шанкра – при прощупывании под руками будут безболезненно двигаться уплотнения размером как фасоль.
Но в некоторых случаях шанкр после заражения не выявляется:
- Трепонема приникает в организм через кожу при глубоких ранах или поражениях, тогда на коже появятся сразу высыпания;
- Шанкр формируется во внутренних половых органах женщин, внутренней части ануса мужчин и своевременно не обнаруживается;
- При поражении в зоне ногтей формируется панариций, который трудно диагностировать.
Возможен скрытый сифилис, при котором проникновение трепонемы в организм остается незамеченным, диагноз проявляется на поздних стадиях.
При обращении больного, у которого выявили твердый шанкр и увеличение лимфатических узлов, врачом применяются лабораторные способы определения болезни. До месяца лабораторные анализы могут быть отрицательными, так как основного маркера заболевания – неспецифических антител в крови критически мало. После 28 дня можно определить наличие специфических белков к трепонемам.
Скрытый сифилис у мужчин на первых циклах заболевания можно определить только при проведении анализов. Это чаще всего возникает при обязательном обследовании партнерши на сифилис при беременности.
Достаточно часто первые симптомы заболевания остаются не выявленными, после исчезновения шанкров болезнь переходит во второй цикл, при котором поражения визуально распознать намного легче.
Как выявить вторичный и третичный сифилис
Отличить сифилис при вторичной форме сифилиса в начале течения заболевания можно по появлению характерной сыпи – яркой, многокомпонентной, расположенной симметрично по телу. Наиболее часто она определяется на боках туловища, руках и ногах. Сыпь характерная, безболезненная, без шелушения.
При нажатии – сыпь бледнеет и пропадает. Появление сыпи часто сопровождается симптомами, сходными с ОРВИ. Через некоторое время сыпь пропадет, активная фаза болезни перейдет во вторичный скрытый сифилис. Больные латентным сифилисом не имеют внешних симптомов, но остаются крайне заразными.
При обращении к врачу на этой стадии применяются прямые методы диагностики сифилиса. Для точности применяются несколько лабораторных методов.
На последней стадии сифилис проявляется крупными бугорковыми высыпаниями и сифилитическими язвами, облысением, костными и неврологическими нарушениями.
Распознавание методами аналитической диагностики
Выявленный комплекс симптомов сифилиса у больного подлежит подтверждению методами лабораторной диагностики. Для этого применяются следующие методики:
- Микроскопическое (бактериологическое) исследования, предполагает изучение влажного содержимого шанкра или язв. Недостаток – может применяться только при тяжелых формах заболевания;
- Исследование сыворотки крови (серологическое), при котором анализируется наличие в крови специфических белков (глобулинов), что вырабатываются как антитела к бледной трепонеме, эффективен после 28 дня заражения, может давать неправильные результаты;
- Исследование тканей (гистология) назначается если предыдущие методы не дали результата, для проведения исследуется ткань из подкожных или лимфатических узлов для определения бледной трепонемы.
Наиболее часто назначаются следующие типы анализов:
- Реакция иммунофлуоресценции;
- Пассивной гемагглютинации (реакция);
- Иммуноферментный анализ определит болезнь спустя месяц после заражения.
- Реакция иммобилизации бледных трепонем;
- Реакция Вассермана – устаревший неточный анализ с большим количеством ошибок.
Для профилактики болезни проводится массовое обследование некоторых категорий людей, которые могут потенциально заражаться или переносить заболевание – медики, учителя, беременные женщины, доноры, лица под стражей, военные.
Знание первых симптомов проявления сифилиса, немедленное обращение к врачу при первых его проявлениях, соблюдение элементарных правил гигиены поможет своевременное выявить заболевание. Осторожность при выборе партнеров и защищенный секс поможет защититься от заражения.
Как распознать сифилис и спасти себе жизнь
Добрый день! Сегодня поговорим о сифилисе. Его устаревшее название — Льюис (Lues). Работая в наркологическом отделении, нередко приходится сообщать пациенту, что у него сифилис. Лечить это заболевание научились, а вот как распознать сифилис?
Немного истории…Считается, что такая страшная болезнь как сифилис, не щадила даже римских понтификов и французских монархов. По одной из версий возникновения сифилиса, он появился и распространился по свету именно из страны любви – Франции. Страдали сифилисом и известные поэты и деятели искусства, такие как, Оскар Уайльд, Огюст Флобер и Ги де Мопассан.
Точно установлено, что болел сифилисом Иван Грозный.
Некоторые уверены, что от сифилиса головного мозга умер и Владимир Ульянов (Ленин).
Адольфа Гитлера, мечтавшего подчинить себе весь мир, также не обошла эта болезнь. Данный факт описан его личным врачом Тео Моррелл (заражение произошло после посещения фюрером еврейской проститутки в 1908 году).
Причины возникновения сифилиса
Маленькая, невидимая невооруженным глазом бактерия бледная трепонема и является возбудителем одного из самых страшных и опасных венерических заболеваний.
При попадании в организм бактерия начинает интенсивное размножение и заражение всего организма. Обычно ждать первых симптомов болезни приходится недолго.
Уже на третьей недели после попадания вируса в организм заболевание начинает себя проявлять.
Если не обращать внимание на симптомы болезни, она приводит к сумасшествию, а потом и к смерти.
Опасным сифилис является еще и потому, что заражение происходит не только при половом сношении с человеком – носителем трепонемы, но и при контакте с посудой или вещами больного.У больных сифилисом женщин очень высокий риск родить уже больного сифилисом ребенка, и в большинстве случаев такие дети долго не живут.
Симптомы протекания болезни
Первым звонком при заражении сифилисом может стать язва или рана, чаще всего размещенная возле половых органов. Такая ранка не болезненна, не склонна к кровотечению и не доставляет человеку никаких беспокойств. Могут наблюдаться увеличения лимфатических узлов в паховых областях.
Такие проявления называют первичным сифилисом, и его иногда бывает трудно определить из-за слабовыраженных симптомов. Иногда при первичных симптомах все тело или отдельные участки могут покрыться язвами или небольшими ранками.
Через три месяца, если болезнь не лечить, проявляются вторичные симптомы, которые характеризуются мелкой сыпью практически по всему телу.
Мелкие высыпания могут сопровождаться следующими симптомами: незначительным повышением температуры тела, головокружениями и общим плохим самочувствием, в некоторых случаях, болью в горле.
Если вовремя не начать лечение, то болезнь переходит в третью стадию, при которой развиваются уже более серьезные болезни, начиная от психических расстройств и заканчивая параличом.
Как распознать сифилис (Льюис, Lues)
Очень важно, как можно раньше выявить сифилис.
Помните!
Сифилис, заболевание, которое очень часто путают с проявлением других кожных болезней.
Каждому пациенту, поступающему в стационар, проводится диагностика сифилиса в виде серологического теста — реакции Вассермана (RW). Для этого берется кровь из вены.
В моей практике часто встречаются ложноположительные результаты, например, если пациент страдает ревматоидным артритом.
Поэтому, если вам сказали вдруг, что анализ на RW у вас «положительный», а никаких предпосылок к тому не было, не паникуйте! Бывает ложноположительный результат на сифилис.«Ложный» сифилис могут выявить в следующих случаях:
- «Системные» болезни: дерматомиозит, РА, васкулит, склеродермия, системная красная волчанка.
- Некоторые инфекционные заболевания: гепатит, кишечная группа инфекций, инфекционный мононуклеоз, туберкулез.
- Эндокардит или миокардит.
- Диабет всех типов.
- Рак.
- Беременность.
- Прививки, которые сделали вам в последние несколько недель.
- Сильное алкогольное или наркотическое опьянение накануне анализа на сифилис.
- Употребление в пищу солений, копченостей, острых блюд за сутки до взятия крови на сифилис.
- Уже излеченный в прошлом сифилис.
Теперь вам понятно, что только на основании результата анализа крови на RW нельзя ставить диагноз сифилиса. Существуют специфические серологические реакции. Это ИФА, РИФ, РИБТ, ПЦР.
ПЦР (полимеразная цепная реакция) — это тест, показывающий максимально точно наличие в организме человека ДНК бледной трепонемы.
Вы должны знать, что после излечения от сифилиса серологические тесты еще могут долго оставаться положительными, что свидетельствует об иммунитете к трепонеме.
Одним из методом диагностики сифилиса является бактериоскопия. Чаще берется мазок с поверхности высыпаний или твердого шанкра.
Гистологическое исследование путем биопсии пунктата проводится реже.
Способы лечения сифилиса
В былые времена еще до появления антибиотиков людей, зараженных сифилисом, лечили растворами ртути.
Сегодня лечение проводится только под наблюдениями врачей и включает в себя применение современных антибиотиков.
При первичной и вторичной стадии болезни вылечиться полностью возможно, а вот на третьей стадии сифилиса чаще всего лечение не приводит к позитивным результатам. В этом случае врачам остается возможность лишь немного облегчить страшные симптомы болезни и продлить жизнь больного на короткое время.
Чтобы не пасть жертвой страшной болезни, лучше всего предупредить возможность заражения сифилисом. Беспорядочная половая жизнь, употребление спиртного и наркотиков, все это может привести к болезни, которая станет клеймом на всю жизнь. Берегите себя!
Как правильно распознать симптомы сифилиса
Сифилис – древнейшее из заболеваний ЗППП (заболевания передающиеся половым путём). Бледная трепонема преследует человека на протяжении веков и по сей день остаётся опасным врагом.
Передаётся заболевание чаще всего при половом контакте, но нередки случаи передачи возбудителя от матери к ребёнку, а так же при переживаниях крови в больницах.
Ранее считалось, что бывают случаи заражения в быту, то есть, например, через общую посуду или средства личной гигиены. Но они не доказаны, и в наше время не входят в перечень рисков заражения.
Первые симптомы сифилиса
Основными симптомами сифилиса являются язвы на слизистой оболочке, сыпь, и общее недомогание. Но на самом деле их гораздо больше и возникают они не одновременно, а в зависимости от стадии болезни. Всего у сифилиса выделяют 3 стадии. Конечно, у людей, подозревающих у себя наличие заболевания возникает вопрос, какие признаки сифилиса проявляются в первую очередь.
Стоит отметить, что сразу же после незащищённого контакта, больной не обнаружит у себя никаких изменений. Так же, не покажет ничего и анализ крови. Инкубационный период этого заболевания 3-4 недели. Первичные признаки сифилиса начнут проявляться по истечении этого срока.
Первые симптомы сифилиса — это язвочки, возникающие именно там, где бактерия проникла в организм заражённого.
Если половой контакт был оральным, то именно во ротовой полости появится твёрдая язва, которая не принесёт никаких болезненных ощущений и сама пройдёт через месяц-полтора.
Это – твёрдый шанкр, первый серьёзный симптом, после обнаружения которого нужно сразу обратиться к врачу, несмотря на безболезненность. Следующим этапом, через пару недель после появления язвы, будет увеличение лимфатических узлов в непосредственной близости от места поражения.
Опять же, если это была ротовая полость, то будут увеличены лимфоузлы под челюстью, в месте соединения с шеей. Если были поражены половые органы, то паховые. У мужчин есть ещё один первичный признак – на половом члене появляется так называемый шнур – хрящеподобное уплотнение.
Вторичные симптомы сифилиса
Кожные проявления сифилиса проявят себя через 2-4 месяца после возникновения первого симптома – язвы на слизистой. Это будет уже, так называемый, вторичный сифилис. По всему телу больного распространяется симметричная сыпь бледного оттенка.
Сыпь при сифилисе действительно покрывает фактически всё тело, даже ладони и ступни. Как правило зуда она не вызывает. При этом возникает недомогание, похожее на состояние при гриппе: ломит тело, болят голова и горло, увеличивается температура тела.
Подробнее о вторичном сифилисе читайте тут: https://sifilis-guide.com/vtorichnyj_sifilis.html
Лимфатические узлы увеличиваются уже по всех местах, у больного выпадают волосы. На половых органах и в складках под грудью и паховых складках разрастаются широкие кондиломы.
Это новообразования телесного или светло-серого цвета, именно в них возбудителя болезни содержится больше всего. Во время протекания второй стадии, болезнь может чередоваться обострениями и ремиссиями.В ремиссии все симптомы на время исчезают, может показаться, что болезнь отступила. Однако, это не так.
О третичном сифилисе
Если не получать необходимого лечения и запустить сифилис, то наступит его третья стадия или третичный сифилис. Через несколько лет после заражения, у больного уже будет поражена нервная система, включая спинной и головной мозг, многие внутренние органы, а так же костные ткани. На этой стадии лечение уже бесполезно. Человек выглядит безобразно, части тела загнивают, наступает смерть.
В наши дни человек знает как обезопасить себя и стремится не допускать заражения этой опасной для жизни болезнью. Но если это всё-таки происходит, то незамедлительно получает лечение.
Благодаря тому, что симптомы сифилиса легко поддаются расшифровке уже в первых своих проявлениях, есть возможность вылечить пациента на первой стадии и не запускать болезнь. В каждой поликлинике есть брошюры с подробным описанием того, как определить сифилис на начальной стадии.
Однако, если так произошло, что вы всё-же оказались в группе риска, не спешите ставить себе сами диагноз и начинать лечение. Следует без промедления следует пойти к врачу-венерологу и сделать анализ крови на выявление болезней ППП.
Заходите к нам на сайт — получите бесплатную консультацию и запишитесь на прием к венерологу в вамшем городе!
Как распознать сифилис на первых этапах?
Как узнать, что вы больны сифилисом – серьезный вопрос, требующий рассмотрения целого ряда факторов. Человек должен правильно оценить риски: была ли возможность подхватить смертельно опасный недуг при сексуальном контакте или медицинской процедуре.
Во вторую очередь, важно правильно оценить имеющиеся симптомы, не перепутать с другими патологиями и не начать лечение, которое может исказить клиническую картину. Для того чтобы не столкнуться с такой проблемой, важно своевременно обращаться к врачу и полностью рассказывать ему обо всех тревожащих соматических проявлениях.
Для каждого человека очень важно знать, как определить сифилис на раннем этапе инфицирования, во второй и третий период болезни. Данные вопросы мы и разберем в нашей статье.
Подумайте, могли ли вы заразиться?
Сифилис – это воспалительный процесс инфекционного генеза, провоцируемый бледной трепонемой (Treponema pallidum). Бактерия поражает весь организм: сначала возникают дефекты кожного покрова, затем присоединяется поражение внутренних органов, в частности нервной системы. При отсутствии необходимого лечения, болезнь приводит к летальному исходу.
Способы заражения:
- Трепонема попадает в организм через кожные покровы, слизистые и повреждения на коже. Сначала бактерия размножается в лимфатической жидкости и только потом проникает в кровеносную систему, по которой распространяется по всему организму.
- Самый частый способ передачи трепонемы – половой.
- По статистике, приблизительно в 5% случаев заражения сифилисом происходит другими путями: бытовым путем (при контакте с посудой, полотенцами или постельным бельем, на которых могут быть любые биологические жидкости зараженного человека), при переливании крови, от матери к плоду и при контакте с больными в ходе выполнения профессиональных обязанностей.
Вспомните, были ли у вас незащищенный сексуальный контакт с новым партнером. Прежде чем выяснить, как распознать сифилис, важно правильно оценить свои риски оказаться зараженным.
- Любые сексуальные контакты – вагинальные, оральные и анальные с зараженным человеком приводят к развитию болезни.
- Наиболее высокий риск при анальном контакте: из-за микротрещин на слизистой оболочки кишечника.
- У гомосексуалистов риск заражения выше, так как при анальном сексе на слизистой кишечник образуются микротрещины, через который трепонема быстро принимает в кровоток.
- Важно учитывать, что биологические жидкости во время интимного контакта могут попадать на другие участки тела, откуда спирохеты и проникают в организм.
- Презерватив защищает от заражения сифилисом приблизительно на 85%. В ряде случаев его эффективность снижается в результате неправильного или неаккуратного использования.
При малейшем риске заболеть, обратитесь в медицинское учреждение и сдайте анализы крови.
Проверьте, нет ли у вас шанкра – первого признака
После заражения возникает период отсутствия любых клинических проявлений патологии, называемый инкубационным. Он может протекать от 10 дней до 3 месяцев. Конкретный срок зависит от состояния иммунитета человека: если защитные силы ослаблены в результате хронических патологий или недавно перенесенных инфекций, патология проявится быстро.
После периода инкубации наступает первая стадия сифилиса, которая определяется образованием твердого шанкра.
- Шанкр – твердая язва, возникает в месте проникновения инфекции. Так как обычно болезнь передается половым путем, эрозивная язва красного или синеватого цвета обычно локализуется около половых органов или анального отверстия.
- Шанкр не вызывает никаких болезненных ощущений.
- Благоприятнее для своевременного распознавания заражения через слизистую рта, так как язва в этой области обязательно обратит на себя внимание.
Как протекает беременность и роды после перенесенного сифилиса?
Проверьте размер лимфоузлов.
- Через 1-2 недели, когда трепонема начинает активно размножаться, возникает воспаление лимфатических узлов.
- Первыми воспаляются те лимфоузлы, которые расположены ближе к шанкру.
- Боли при этом также не возникает, но лимфатический узел увеличивается в размере и становится более подвижным.
- Крайне редко в ходе данного патологического процесса в лимфоузлах воспаляются кровеносные сосуды: в этом случае ставится диагноз лимфангит.
Помните о бессимптомном этапе первой стадии сифилиса.
- Когда шанкр исчезает, размер лимфоузлов становится нормальным, и человек не испытывает никаких признаков недуга.
- В это время трепонема активно размножается, и человек является не просто носителем, но и распространителем смертельно опасной инфекции.
Знайте о проявлениях на второй стадии
Через 3 месяца с момента заражения сифилис переходит во вторую стадию. Ее несложно перепутать с простой респираторной инфекцией.
- Симптоматическая картина включает в себя лихорадку, слабость и головную боль. Это объясняется тем, что в тот период концентрация трепонемы в организме достигает максимума, происходит поражение органов.
- Высыпания на коже являются своеобразным способом организма показать, что имеется серьезная проблема.
- Сыпь может иметь разный цвет, форму, локализацию и называется сифилитической розеолой.
- Сыпь при вторичном сифилисе отличает ряд признаков: высыпания исчезают сами без лечения, при адекватной терапии на коже не остается следов, и на фоне кожных дефектов нет дискомфорта: зуда и покраснения.
- Внешним проявлением сифилиса на второй стадии может быть выпадение волос – алопеция.
Помните, что сифилис бывает трудно распознать. В древности заболевание именовали «болезнью-обезьяной», так как она может скрываться под признаками любой другой патологии.
Если кожные проявления локализованы на слизистых оболочках, сифилис может скрываться под следующими патологиями:
- фарингит – если поражается поверхность зева;
- тонзиллит – если сыпь образуется на миндалинах;
- ларингит – при поражении ых связок.
Знайте о симптомах третичного периода
Сегодня пациенты с третичным сифилисом встречаются крайне редко, таких больных определяют намного раньше, в основном на первой стадии инфекционного процесса. Но помнить о симптомах третичного сифилиса все же нужно.
Среди них могут быть следующие проявления:
- На третьей стадии негативное воздействие трепонемы на организм приводит к инвалидности и смерти человека.
- Сыпь сменяется тяжелыми поражениями кожи, именуемыми сифилидами: бугорковыми или узловыми.
- На этой стадии пациенту требуется не только этиологическая терапия, но и поддержание функций пораженных органов. Для многих пациентов прогноз неблагоприятен, не менее четверти больных погибают.
При незащищенном половом контакте, при любом взаимодействии с человеком, больным сифилисом, а особенно, на фоне появления любого недомогания, следует незамедлительно обращаться к врачу для прохождения диагностики.
При малейших подозрениях обращайтесь к врачу
Для обнаружения сифилиса есть два основных исследования: серологическая диагностика (ИФА, ПЦР, РПР) и микроскопическая. Конкретное исследование должно подбираться в зависимости от стадии болезни.
На первой стадии серологические методы изучения крови может быть информативными только через месяц после заражения, поэтому часто применяют исследование соскоба шанкра под микроскопом на выявление бледных трепонем.
В каких случаях диагностируют третичный сифилис, и как его лечить?
Обратитесь к врачу, если у вас есть хотя бы малейшее подозрение, что вы заразились сифилисом.
- Если бы незащищенный секс, особенно – со случайным партнером.
- Если любой из бывших партнеров или близких людей болен сифилисом.
- При беременности или на этапе подготовки к ней.
При помощи современных методов лабораторной диагностики можно не только определить факт наличия сифилиса, но и быстро распознать степень его разрушительной силы на организм и подобрать правильное лечение.
- Серология или ИФА (иммуноферментный анализ) позволяют определить не самого провокатора патологии — трепонему, а антитела, которые вырабатываются иммунной системой против ее. Точность такого исследования приближается к 85%, поэтому существует риск как ложноположительных, так и ложноотрицательных результатов.
- ПЦР-анализ или полимеразная цепная реакция обнаруживает самого возбудителя сифилиса, а именно: РНК трепонемы. Этот метод отличается высокой степенью точности, поэтому при возможности выбора лучше делать именно их. Почему врач не назначает сразу ПЦР, а отправляет пациента на ИФА-исследование или тест на реакцию Вассермана? Дело в том, что стоимость ПЦР выше, поэтому отправлять на него абсолютно всех пациентов нецелесообразно. Если у пациента обнаруживается положительный анализ любого из серологических исследований, то ему рекомендуется уточнить результаты анализа при помощи ПЦР-метода.
- При наличии сомнений в том, что проведенный анализ определил верный результат, нужно пройти исследований повторно, но не ранее, чем через месяц, если сифилис не был обнаружен.
Также можно пройти дополнительные исследования для подтверждения сифилиса:
- анализ выделений из шанкра;
- биопсия лимфатического узла;
- исследование цереброспинальной жидкости.
Диагностика других систем поможет узнать о состоянии внутренних органов, выявить как инфекция влияет на их работу: электрокардиограмма; рентгенография костей и суставов; УЗИ печени, почек, сердца; биохимическое исследование крови и полный анализ мочи; аортография.
Расскажите врачу обо всех проявлениях недомогания. Крайне важно, чтобы специалист правильно определил причину появления клинических признаков. Важно описать врачу все жалобы, а также сообщить о факте, который повышает вероятность наличия именно сифилиса. Например, сексуального контакта со случайным партнером. Это упростит процесс диагностики.
Лечение при подтверждении диагноза
Для терапии применяйте антибиотики из группы пенициллинов. Их эффективность относительно возбудителя трепонемы доказана, а цена делает терапию доступной для каждого человека.
При непереносимости пенициллинов применяйте тетрациклины, макролиды и цефалоспорины. Разницы в результате между всеми этими препаратами нет, зато отличается цена.
Обязательно сообщите врачу о непереносимости любых препаратов до начала терапии.
При первичном сифилисе достаточно вводить пациенту антибиотик внутримышечно на протяжении курса, продолжительность которого определяется, исходя из состояния человека.
Принимайте препараты для симптоматического лечения. То есть, средства, направленные на улучшение самочувствия: снижение температуры, устранение боли.
Найдите хорошего специалиста и принимайте именно те препараты, которые он вам назначил, а не аналоги.