У ребёнка 10 лет температура 37-37,2 2 недели

Температура 37.2-37.5 без симптомов у ребенка

Повышение температуры тела у детей вызывает оправданное беспокойство у родителей. Особенно сильно молодые мамы переживают, когда на градуснике 37.2-37.5 без симптомов у ребенка. Но надо ли начинать паниковать?

Следует отметить, что у совсем маленьких детей еще не настроен окончательно регулятор температуры и ее значения часто могут достигать отметки 37.2˚С. Это нормальное явление и об этом вам более подробно должен рассказать педиатр.

Причины бессимптомного повышения температуры у детей

1. Наиболее частой причиной значения 37.5 на градуснике у малыша является перегрев. Именно по причине неокончательно развитой терморегуляции может возникнуть лихорадка. Конечно, его надо тепло одевать, но если слишком перестараться, то получите повышение температуры без других явных симптомов.

Стабилизируется привычные 36.6˚С у детей примерно в возрасте одного года.

У более взрослых деток при длительном нахождении на солнце также может случиться перегрев.

2. Прорезывание зубов также может быть причиной этого без симптомов. Что бы определить, что это именно та причина, следует последить за поведением ребенка и осмотреть его десна на предмет покраснения.

3. 37.5 может быть ответной реакцией на вакцинацию. Это нормально, ведь в вакцине подсаживается в организм малыша слабые возбудители болезни, а организм таким способом реагирует на них, вырабатывая иммунитет против болезни.

4. Аллергия может быть причиной высоких значений на градуснике. Аллергеном могут быть

• цветущие растения
• пища
• или даже компоненты сыворотки вакцины.

5. У легковозбудимых деток стресс может вызвать значения 37.2-37.5 без симптомов из-за стресса. Возбудителем может стать в грудном возрасте

• незнакомый человек
• яркие световые и звуковые раздражители

а в более старшем возрасте, например,

• ожидания дня рождения
• или сильное желание владеть какой-то игрушкой.

6. Врожденный порок сердца может быть причиной лихорадки. Детки с этим диагнозом остро реагирует изменением температуры тела на смену климатических условий. Таким детям рекомендованы закаливания с самых ранних годов.

7. И наиболее очевидной причиной является попадание в организм извне вирусов и инфекций, например, Коксаки. Иммунная система борется, в том числе и повышением температуры. Но в данном случае через несколько дней обязательно проявятся симптомы болезни, такие как

• тошнота
• рвота
• сыпь
• или кашель

в зависимости от места поражения.

Когда начинать паниковать и бежать к врачу

Надо понимать, что при отсутствии симптомов при 37.2-37.5 врач вряд ли сможет поставить правильный диагноз ребенку. Вы знаете своего чада гораздо лучше врача, поэтому присмотритесь к нему. Есть ли какие-то изменения в поведении (вялость, инертность)? Ухудшился ли аппетит? Повышается ли она снова после ее сбивания?

Соберите хотя бы какую-то информацию, которая сможет помочь врачу.

Если никаких изменений не наблюдается, то подождите 2-3 дня. За это время болезни проходит инкубационный период и должны проявиться симптомы, кроме повышенной температуры у ребенка.

Если же и спустя несколько дней никаких других признаков заболеваний не обнаружено, то на 4-5 дней обратитесь к врачу. По истечению этого срока можно заподозрить

• инфекцию мочевыводящих путей
• или поражения других скрытых органов.

Врач должен направить вас на анализы мочи и крови, по результатам которых уже можно судить о причинах показаний на градуснике выше 37.2˚С.

Доктор Комаровский: о температуре у малышей.

Как сбивать температуру

• 37.5 без симптомов у малыша сбивать не рекомендуется. Если это делать, то можно ослабить и без того не окончательно сформированный иммунитет.
• Значения до 38.5˚С сбивайте безопасными физическими методами, такими как принятие теплых ванн или обтирание влажными полотенцами.
• При значениях выше 38.5˚С необходимо применять лекарственные препараты. Для детишек рекомендуются средства на основе действующего вещества парацетамола или ибупрофена. Также можно приготовить литическую смесь для детей (дозировка в ампулах).
• Подводя итоги, хочется сказать, что родителям не стоит паниковать, а надо внимательно следить за состоянием малыша, если у него температура тела 37.5 и нет других симптомов. Это не обязательно опасная болезнь, а просто такой период развития и становления.

с подругой:

7 Комментариев

Что делать, если температура держится у ребенка уже неделю: причины 37, 38 и 39

Нормальная температура тела (ТТ) у младенцев и детей разного возраста – около 36.4°С, но она может незначительно колебаться. Когда на термометре 38 градусов и больше, температура считается повышенной, при которой может возникать жар. О его наличии у ребенка говорят следующие симптомы:

• на таких участках тела, как лоб, спина или живот, на ощупь горячее, чем обычно;
• выступил пот, или тело стало липким;
• покраснели щеки.

У ребенка высокая температура

Что в этом случае делать родителям? Они должны измерить ТТ с помощью термометра. Это поможет решить, нужно ли вызывать врача, чтобы получить медицинскую консультацию и помощь.

Вот краткий обзор, с помощью которого можно быстро классифицировать измеренную температуру правильно:

• 36,5-37,5 ° С – нормальная температура тела здорового ребенка;
• 37,6-38,5 ° С – повышенная температура;
• 38,6°С и выше – высокая температура.

Внимание! Измерять ТТ у здорового ребенка нужно несколько раз в течение дня. Во-первых, так можно узнать, какова базовая ТТ ребенка, во-вторых, обнаружить, что ТТ меняется в течение дня. В зависимости от активности, температуры окружающей среды и времени суток, ТТ колеблется в пределах 0,5°С, причем вечером температура выше, чем утром.

Порой родители начинают паниковать и давать жаропонижающие средства даже при отсутствии симптомов, указывающих на ОРВИ или грипп. Однако им не мешало бы разобраться, когда следует обращать внимание на повышенную ТТ, а когда нет.

К сведению. Если высокая температура (от 39 градусов и выше) у ребенка держится больше суток, при этом не помогают жаропонижающие лекарства, нужно обязательно вызвать врача, а не заниматься самолечением.

Если температура держится неделю

Наличие жара обычно является признаком того, что организм ребенка пытается бороться с такими инфекциями, как кашель, простуда, или любым другим раздражителем. Тело мобилизует свои защитные механизмы. Увеличивается производство красных кровяных телец, что способствует борьбе с инфекцией.

Это естественный защитный механизм организма, часто нет необходимости обращаться к врачу. Типичные причины лихорадки:

• реакция на вакцину;
• простуда;
• отит;
• инфекции мочевых путей;
• круп;
• ветряная оспа;
• вирусная инфекция;
• тонзиллит.

Если во время того, как организм борется с инфекцией, начать давать лекарства, это может принести не столько пользу, сколько вред.

Почему у детей бывает гипертермия

Согласно медицинской статистике, младенцы и малыши довольно часто болеют или плохо себя чувствуют. Организм приспосабливается к окружающей среде, поэтому некоторые заболевания распространены в течение первого года жизни.

 К счастью, большинство из этих болезней не является ни серьезными, ни опасными. Поэтому при любых сомнениях или проблемах следует обращаться за помощью к педиатру. Это будет лучшим решением, как для малыша, так и для родителей.

Внимание! Родителям следует знать, что прежде, чем начать реагировать на ТТ выше 38 градусов, нужно выяснить, почему она появилась, а не начинать самим лечить малыша. Диагноз может поставить только врач. Он же назначит необходимое лечение.

Когда у ребенка неделю держится температура и не сбивается, появились слабость и сонливость, это может быть признаком начавшейся пневмонии. Бывает, что шумы в легких не прослушиваются, и только рентген подтверждает этот диагноз. Также ТТ до 39 градусов дает гнойный отит, который может протекать у некоторых детей без симптоматики и ушных болей.

Высокая ТТ, которая не сбивается антибиотиками, может указывать на скрытый воспалительный процесс. Если у ребенка неделю без причины держится температура 37°С, его нужно полностью обследовать, для этого сдать развернутые анализы крови и мочи.

У детей повышенную температуру в течение одной – двух недель может давать пиелонефрит – инфекционно-воспалительное заболевание почек, вызванное бактериальной природой. Самостоятельно лечить пиелонефрит опасно.

Без надлежащего лечения это заболевание может привести к серьезным последствиям. Поэтому не следует откладывать визит к специалисту, при высокой температуре вызвать неотложную помощь.

Чтобы уточнить диагноз, врач назначит сдать общий и развернутый анализы крови и мочи.

Диагностика пиелонефрита

Как долго ТТ остается в пределах 37-38°С при пиелонефрите, зависит от общего состояния детского организма и от того, в какой форме заболевание диагностируется у ребенка. Однако при любой форме заболевания гипертермия длится не менее одной недели, довольно часто начинаясь с почечной колики.

Иногда пиелонефрит развивается в контексте другого воспалительного заболевания, как цистит или респираторные болезни. При правильном терапевтическом лечении продолжительность температурных явлений ограничивается несколькими неделями. Нельзя допускать почечную перегрузку и переход из острой формы заболевания в хроническую. В этой форме гипертермия может длиться до двух месяцев.

Важно! Во время лечения детям необходимо отказаться от физических нагрузок и активных игр, соблюдать эмоциональный покой и отдых в постели.

Причины гипертермии у детей

Иногда у детей бессимптомно поднимается ТТ до 38°С. Это может служить как индикатором происходящих в организме патологических процессов, так и защитной реакцией организма на внешний раздражитель.

Таким образом, поднявшаяся до 38 градусов ТТ является не причиной заболевания, а реакцией организма в попытке справиться с болезнью.

Специалисты считают, что, снимая температуру преждевременно или ненадлежащим образом, из-за страха или невежества родители лишают ребенка возможности быстро и эффективно бороться со своей болезнью.

Повышенная ТТ вызывает целый каскад иммунологических реакций в организме, который добавляет к врожденной части иммунной системы самоприобретенный иммунитет. Сильная иммунная система создается посредством активной борьбы с заболеванием самим организмом ребенка, а не путем предотвращения этой борьбы жаропонижающими таблетками. Однако родители неоднократно нарушают этот принцип.

Причины гипертермии, не связанные с болезнями

1. Перегрев тела малыша, при котором происходят нарушение теплового баланса и затруднение естественной теплоотдачи. У младенцев еще не достаточно развита система потоотделения, поэтому они быстро перегреваются, если их кутать. В жаркую погоду детям рекомендуется давать питье.

2. Чаще всего гипертермия бывает у детей при прорезывании резцов (с 6 до 12 месяцев), а также в полуторагодовалом возрасте, когда прорезываются коренные зубы. Температура может подниматься до 39°С и держаться в течение недели. После прорезывания зуба она начинает спадать, становясь нормальной.

3. Гипотермия наступает иногда после сделанной прививки. Это не заболевание, а реакция организма на вакцинацию. Не у всех детей реакция одинаковая, но у тех, у кого повысилась температура, она не держится долго (максимум до четырех дней).

   Можно дать жаропонижающее средство, согласовав, какое именно, с педиатром, также температурящему больному рекомендуется обильное питье.

Температура после прививки

1. Аллергическая реакция детского организма на новую еду и ягоды может сопровождаться повышенной температурой. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу, так как реакция организма на ТТ больше 38 градусов на фоне аллергии может сопровождаться анафилактическим шоком.
2. Бурная радость или стресс может вызвать у детей 5-7 летнего возраста повышение температуры до 38 градусов.

Все вышеперечисленные примеры гипертермии проходят в недельный срок. Родителей малышей и детей постарше волнует вопрос, в каком случае температура 37, не связанная с заболеванием у чада, может держаться больше недели?

Повышение температуры тела не всегда говорит о заболевании. Без видимых причин у детей случается повышение ее, длящееся не один день. Симптомов заболевания нет, анализы нормальные.

Длительно держащаяся температура выше 37 градусов может быть при нарушении работы гипоталамуса, отвечающего за терморегуляцию тела. Сбой может произойти в любом возрасте. Наиболее часто проблемы в гипоталамусе возникают у детей в период полового созревания.

Наряду с повышенной температурой, у них могут быть головные боли, наблюдаться раздражительность и бессонница.

Второй пример наблюдения у детей в течение длительного периода субфебрильной температуры (в пределах 37.1-38.0) – при глистном заражении. В данном случае доктор должен дать направление на сдачу общих анализов крови, мочи и кала.

Травматические повреждения головного мозга часто вызывают гипертермию. Иногда температура 37 градусов длится больше двух недель. Это связано с повреждением той части мозга, которая отвечает за терморегуляцию. Как только тело восстанавливается, симптом исчезает.

Болезни, сопровождающиеся субфебрильной температурой

Основными причинами субфебрильной температуры у детей могут быть следующие заболевания:

• ОРЗ;
• отравление, сопровождающееся рвотой и поносом;
• корь;
• ветряная оспа;
• краснуха;
• эпидемический паротит (свинка);
• цистит;
• отит;
• инфекционное заболевание.

Если температура у детей при этих заболеваниях держится больше недели, нужно обращаться к врачу. Диагностировать лихорадочное состояние ребенка сложно даже для опытного специалиста.

Облегчить постановку диагноза можно, выявив другие симптомы, кроме субфебрильной ТТ.

Для определения диагноза потребуются полное обследование и консультации педиатров, отоларингологов, инфекционистов, фтизиатров, кардиологов и онкологов.

Температура держится больше недели

Обычно для установления диагноза того или иного заболевания, сопровождающегося длительное время повышенной температурой, специалист назначит конкретные виды анализов, исходя из анамнеза и сопутствующей клинической картины. При диагностировании необходимо пройти следующие исследования:

1. анализ крови (общий, биохимический, на сахар и коагуляцию);
2. анализ мочи (в целом, по Нечипоренко, с интерпретацией солей);
3. УЗИ брюшной полости (почки, малый таз, органы пищеварения);
4. обследование сердца и сосудов (УЗИ, ЭКГ, Доплер);
5. рентген и флюорография;
6. определение антител, анализы на опухолевые маркеры, патогены и более узкий набор диагностических манипуляций (при необходимости).

ТТ ребенка может быть субфебрильной в течение длительного времени из-за нарушений работы эндокринной системы. В большинстве случаев гормональный дисбаланс может быть вызван нарушением работы щитовидной железы.

Когда прибегнуть к оказанию помощи

Повышенная температура, которая держится у детей более трех дней, если появились отягчающие симптомы течения заболевания, должна быть поводом для вызова скорой помощи на дом. К таким симптомам следует отнести:

1. ТТ выше отметки 39.5 градусов;
2. на фоне высокой ТТ открылась рвота, появились спазмы мышц шейного отдела позвоночника, резкая головная боль, не дающая наклонить подбородок к груди;
3. повышенная температура сопровождается резкой болью в желудке;
4. лающий сухой кашель, как симптом сужения гортани;
5. появление судорог.

Если показания термометра ниже 38 градусов, не стоит давать ребенку жаропонижающие средства. Организм сам пытается справиться с вирусами и бактериями. Если повышенная температура вызывает дискомфорт, можно уменьшить или избавиться от его симптомов следующим способом:

• нанесение влажных компрессоров на лоб, запястья и икры;
• протирая тело водой, слабым раствором водки или уксуса;
• необходимо охладить тело, сняв лишнюю одежду, одеяло.

Помощь ребенку при высокой температуре

В заключении следует отметить, что температура 37 градусов при отсутствии других симптомов заболевания часто наблюдается у маленьких детей. У них организм все еще формируется, поэтому любое постороннее вещество в нем может вызвать повышение температуры.

Существуют ситуации, в которых бессимптомное повышение температуры выше 37 градусов требует применения жаропонижающих препаратов.

Например, у маленьких детей с врожденными иммунными нарушениями температурные реакции могут ухудшить их состояние, следовательно, требуют лечения.

 Если у ребенка возникают судороги во время повышения температуры, незначительные изменения в состоянии здоровья могут вызвать повторный приступ. В такой ситуации врач назначает жаропонижающие препараты.

Субфебрильная температура

Субфебрильная температура — это температура на уровне 37-37,5°C в течение длительного времени. У человека при этом могут полностью отсутствовать симптомы любого заболевания, а может проявляться недомогание.

Речь о субфебрильной температуре ведется не тогда, когда фиксируются единичные случаи повышения температуры: это может быть связано с индивидуальными особенностями организма и вышеописанными факторами, а если субфебрилитет фиксируется в температурной кривой с замерами, проводящимися на протяжении многих дней подряд.

Истинным повышением температуры считается температура, выше 38,3 градусов. Такая температура сопровождается вполне конкретными симптомами, которые соответствуют вполне определенному заболеванию. А вот длительный субфебрилитет зачастую является единственным признаком, чтобы выяснить причину которого придется побегать по врачам.

Нормальной температурой человеческого тела признана температура 36,6 °С, хотя у многих в качестве нормальной температуры фиксируется 37°С. Именно такая температура наблюдается у здорового организма: детского или взрослого, мужского или женского — не имеет значения.

Это не стабильная статичная неизменяемая температура, в течение дня она колеблется в обе стороны в зависимости от перегрева, переохлаждения, стресса, времени суток и биологических ритмов. Поэтому показатели температуры от 35,5 до 37,4 °C считаются диапазоном нормы.

Температуру тела регулируют эндокринные железы — щитовидная железа и гипоталамус. Рецепторы нервных клеток гипоталамуса реагируют на температуру тела изменением секреции ТТГ, что регулирует активность щитовидки. Гормоны щитовидки Т3 и Т4 регулируют интенсивность метаболизма, от которого и зависит температура.

У женщин в регуляции температуры участвует гормон эстрадиол. При повышении его уровня снижается базальная температура — этот процесс зависит от менструального цикла. У женщин температура тела меняется на 0,3-0,5 °C в течение менструального цикла.

Самые высокие показатели до 38 градусов наблюдаются между 15 и 25 днями стандартного менструального цикла в 28 дней.

Кроме гормонального фона на показатели температуры немного влияют:

• физические нагрузки;
• прием пищи;
• у детей: сильный длительный плач и активные игры;
• время суток: утром температура обычно ниже (самая низкая температура наблюдается между 4-6 часами утра), а вечером достигает максимума (с 18 до 24 часов ночи — период max температуры);
• у стариков температура снижается.

Нормой считаются физиологические колебания термометрии в течение суток в пределах 0,5- 1 градуса.

Субфебрилитет не относится к нормальному состоянию организма и поэтому основной вопрос, который ставится перед врачом — выявление причин патологии. Если больной недавно переболел и долго лечился, считается, что повышение температуры связано с процессом выздоровления. Если же ничего такого не было, значит приходится искать дисфункцию, которая вызвала этот симптом. Для более точного выявления патологии рекомендуется составление температурной кривой, анализ самочувствия, лабораторная диагностика.

Инфекционные причины заболеваний

Инфекции — самая частая причина субфебрилитета. При длительном существовании заболевания симптоматика обычно стирается и только остается субфебрилитет. Основными причинами инфекционного субфебрилитета считаются:

• ЛОР-заболевания — гайморит, тонзиллит, отит, фарингит и пр.
• Стоматологические заболевания и кариозные зубы в том числе.
• Заболевания ЖКТ — гастрит, панкреатит, колит, холецистит и пр.
• Заболевания мочевыводящих путей — пиелонефрит, цистит, уретрит и пр.
• Заболевания половых органов — воспаление придатков и простатит.
• Абсцессы от уколов.
• Незаживающие язвы больных сахарным диабетом.

Аутоимунные заболевания

При аутоиммунных заболеваниях иммунитет организм начинает атаковать собственные клетки, что вызывает хроническое воспаление с периодами обострения. По этой причине изменяется и температура тела. Самые распространенные аутоиммунные патологии:

• ревматоидный артрит;
• системная красная волчанка;
• тиреоидит Хашимото;
• болезнь Крона;
• диффузный токсический зоб.

Для выявления аутоиммунных заболеваний назначаются анализы на СОЭ, С-реактивный белок, ревматоидный фактор и еще некоторые обследования.

Онкологические заболевания

При злокачественных опухолях субфебрилитет может быть ранним проявлением заболевания, на 6 – 8 месяцев опережающим ее симптомы. В развитии субфебрилитета играет роль образование иммунных комплексов, запускающих иммунную реакцию.

Однако раннее повышение температуры связывают с началом выработки опухолевой тканью специфического белка. Этот белок обнаруживается в крови, моче и в ткани опухоли. Если опухоль пока никак себя не проявила, диагностическое значение имеет сочетание субфебрилитета со специфическими изменениями в крови.

Часто субфебрилитет сопровождает хронический миелолейкоз, лимфолейкоз, лимфому, лимфосаркому.

Другие заболевания

Могут вызвать субфебрилитет и другие заболевания:

• вегетативная дисфункция: нарушение работы сердца и сердечно-сосудистой системы;
• дисфункция эндокринных желез: гипертиреоз и тиреотоксикоз (выявляется УЗИ щитовидной железы и анализом крови на гормоны Т3, Т4, ТТГ, антитела к ТТГ);
• гормональные нарушения;
• скрытая инфекция: вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирусная инфекция, герпетическая инфекция;
• ВИЧ-инфекция (выявляется ИФА и ПЦР);
• гельминтоз (выявляется анализом кала на яйца глист);
• токсоплазмоз (выявляется ИФА);
• бруцеллез (выявляется ПЦР);
• туберкулез (выявляется пробами Манту и флюорографией);
• гепатиты (выявляются ИФА и ПЦР);
• железодефицитная анемия;
• аллергические реакции;
• термоневроз.

Для инфекционного субфебрилитета характерны:

1. снижение температуры под действием жаропонижающего;
2. плохая переносимость температуры;
3. суточные физиологические колебания температуры.

Для неинфекционного субфебрилитета характерны:

1. незаметное протекание;
2. отсутствие реакции на жаропонижающее;
3. отсутствие суточных изменений.

Безопасный субфебрилитет

1. Полностью безопасна субфебрильная температура при беременности, климаксе и грудном вскармливании, которая является просто симптомом гормональной перестройки.

2. До двух месяцев и даже полугода может сохраняться температурный хвост после перенесенных инфекционных заболеваний.
3. Невроз и стрессы вполне могут обеспечить подъем температуры по вечерам.

   Сопутствовать субфебрилитету в этом случае будет чувство хронической усталости и общая слабость.

Психогенный субфебрилитет

На субфебрилитет, как и на любые другие процессы в организме оказывает влияние психика. При стрессах и неврозах в первую очередь нарушаются обменные процессы. Поэтому часто у женщин наблюдается немотивированная субфебрильная лихорадка.

Стрессы и неврозы провоцируют рост температуры, а также излишняя внушаемость (например, о заболевании) может оказать влияние на действительный рост температуры.

У молодых женщин астенического типа, склонных к частым головным болям и ВСД гипертермия сопровождается бессонницей, слабостью, одышкой, болью в груди и в животе.

Для диагностики состояния назначаются тесты для оценки психологической устойчивости:

• тесты для выявления панических атак;
• шкала депрессии и тревожности;
• шкала Бека;
• шкала эмоциональной возбудимости,
• Торонтская алекситимическая шкала.

По результатам проведенных тестов больному дают направление к психотерапевту.

Лекарственный субфебрилитет

Длительное применение некоторых лекарственных препаратов также может вызвать субфебрильное повышение температуры: адреналин, эфедрин, атропин, антидепрессанты, антигистаминные, нейролептики, некоторые антибиотики (ампициллин, пенициллин, изониазид, линкомицин), химиотерапия, наркотические обезболивающие, препараты тироксина. Отмена терапии избавляет и от навязчивого субфебрилитета.

Субфебрилитет у детей

Конечно, любой родитель начнет беспокоиться, если у его ребенка каждый день к вечеру повышается температура. И это правильно, ведь у малышей повышение температуры в некоторых случаях является единственным симптомом заболевания. Нормой для субфебрилитета у детей является:

• возраст до года (реакция на вакцину БЦЖ или неустановившиеся процессы терморегуляции);
• период прорезывания зубов, когда повышенная температура может наблюдаться несколько месяцев;
• у детей от 8 до 14 лет, в связи с критическими фазами роста.

О длительном субфебрилитете, который происходит из-за нарушения терморегуляции, говорят, если 37,0–38,0° у ребенка держится больше 2 недель, а ребенок при этом:

• не теряет в весе;
• обследование показывает отсутствие заболеваний;
• все анализы в норме;
• частота пульса в норме;
• температуру не снижают антибиотики;
• температуру не снижают жаропонижающие.

Часто у детей в повышении температуры повинна эндокринная система. Довольно часто бывает, что у температурящих детей нарушена функциональность коры надпочечников, а иммунная система ослаблена.

Если нарисовать психологический портрет температурящих без причины детей, то получится портрет необщительного, мнительного, замкнутого, легко раздражающеегося ребенка, которого любое событие может выбить из колеи.

Лечение и правильный образ жизни приводят детский теплообмен в норму. Как правило, после 15 лет мало у кого наблюдается эта температура. Родители должны организовать правильный режим дня ребенку. Дети, страдающие субфебрилитетом, должны высыпаться, гулять и реже сидеть у компьютера. Хорошо тренирует терморегуляторные механизмы закаливание.

У детей постарше субфебрильная температура сопровождает такие частые заболевания, как аденоидит, гельминтоз, аллергические реакции. Но субфебрилитет может свидетельствовать и о развитии и более опасных заболеваний: онкологических, туберкулеза, астмы, заболеваний крови.

Поэтому однозначно следует обратиться к врачу, если у ребенка больше трех недель держится температура 37-38 °С. Для диагностики и выяснения причин субфебрилитета будут назначены следующие исследования:

• ОАК;
• биохимия крови;
• ОАМ, исследование суточной мочи;
• кал на яйца глист;
• рентгенография пазух носа;
• рентгенография легких;
• электрокардиография;
• туберкулиновые пробы;
• УЗИ внутренних органов.

Если в анализах будут выявлены отклонения, это будет поводом для направления на консультации узких специалистов.

Как правильно измерять температуру у детей

Температуру у детей не стоит измерять сразу после пробуждения, после обеда, активной физической деятельности, во взволнованном состоянии. В это время температура может повыситься по физиологическим причинам. Если ребенок спит, отдыхает или голоден температура может понизиться.

При измерении температуры нужно протереть подмышечную впадину насухо и держать градусник не меньше 10 минут. Периодически меняйте градусники.

Как бороться с субфебрилитетом

Для начала следует диагностировать субфебрилитет, потому что не каждое повышение температуры в указанном диапазоне является именно субфебрилитетом.

Заключение о субфебрилитете выносится на основании анализа температурной кривой, для составления которой используются данные измерений температуры 2 раза в день в одно время — утром и вечером.

Измерения проводятся в течение трех недель, результаты измерений анализирует лечащий врач.

Если врач ставит диагноз субфебрилитет, больному придется посетить следующих узких специалистов:

• отоларинголога;
• кардиолога;
• инфекциониста;
• фтизиатра;
• эндокринолога;
• стоматолога;
• онколога.

Анализы, которые нужно будет сдать для выявления скрыто текущих заболеваний:

• ОАК и ОАМ;
• биохимия крови;
• накопительные пробы мочи и исследование суточной мочи;
• кал на яйца глист;
• кровь на ВИЧ;
• кровь на гепатиты В и С;
• кровь на RW;
• рентгенография пазух носа;
• рентгенография легких;
• отоларингоскопия;
• туберкулиновые пробы;
• кровь на гормоны;
• ЭКГ;
• УЗИ внутренних органов.

Выявление отклонений в любом анализе становится поводом для назначения более углубленного обследования.

Меры профилактики

Если патология в организме не выявлена, следует обратить пристальное внимание на здоровье своего организма. Чтобы постепенно привести терморегуляционные процессы в норму, нужно:

• своевременно лечить все очаги инфекции и появляющиеся заболевания;
• избегать стрессов;
• минимизировать количество вредных привычек;
• соблюдать режим дня;
• высыпаться в соответствии с потребностями своего организма;
• регулярно заниматься спортом;
• закаливаться;
• больше гулять на свежем воздухе.

Все эти методы способствуют укреплению иммунитета, тренировке процессов теплообмена.

Смотрите, какая тема — Температура 37-38 у ребёнка держится неделю — почему?

Когда нет никаких других симптомов, температуру 37℃ чаще всего обнаруживают случайно. Сама по себе на таком уровне она не сильно влияет на самочувствие и работоспособность. Малыш может играть и быть в хорошем настроении.

Но заботливый родитель должен разобраться, почему температура 37 у ребёнка держится неделю. Так, например, 37-38 при перегревании или после активной игры — нормальная физиологическая реакция.

Когда малыш успокаивается и попадает в комфортные условия, быстро происходит снижение.

Причина небольшого повышения температуры может быть не болезненной: организм реагирует на прививку, режутся зубы. Но в виде субфебрильной гипертермии 37-38 без других симптомов иногда проявляются опасные инфекции, заболевания внутренних органов, эндокринной или нервной системы.

Если температура на уровне 37-38 поднимается постоянно у ребёнка и держится без видимых воздействий, нужно искать её источник.

Прививки

Типичный случай — побочный эффект после прививки.Педиатр должен предупредить, что может быть:

• От 37,4 до 37,7℃ через 5-14 дней после применения живых вакцин от кори, паротита, краснухи. Вы можете уже забыть про прививку и не связать появление температуры с ней. Жар держится чаще всего 1-2 дня, но может быть и до недели.
• На уровне 37,5 при введении АКДС, иногда до 38,5℃.  Обычно в первые пару суток, но в редких случаях у ребёнка может держаться 5 дней и даже неделю. Это зависит от индивидуальных особенностей организма.
• 37-38, когда дают инактивированную вакцину против полиомиелита. Обычно 2-3 дня, но у некоторых детей способна продержаться до 1-2 недель.
• До 37,5 даже через несколько месяцев после противотуберкулёзной БЦЖ. При этом место укола воспаляется. Может даже появиться язвочка. Обязательно надо обратиться к врачу.

После вакцинации по рекомендации врача дают жаропонижающие, такие как Парацетамол и Ибупрофен. Но не после 38,5℃, как при простуде, а от 37,4. Педиатры считают, что жар для выработки иммунитета после прививки не так полезен, как для борьбы с активными вирусами при ОРВИ. Если есть склонности к судорогам, тогда сбивают, начиная с 37,3℃.

Будьте осторожны с дозировками Парацетамола. Это лекарство — слабый гепатотоксин, то есть вещество, вызывающее в больших концентрациях повреждение печени.

При 37,7 можно делать обтирание слегка теплой водичкой или слабым раствором уксуса (но только не водки!). И после этого дать ребёнку обсохнуть, не кутая и не надевая тёплые вещи.

Аллергия

Жар выше 38 может быть проявлением аллергической реакции. На этот случай доктор должен заранее выписать антигистаминный препарат.

Прорезывание зубов

Есть ещё события, которые не минуют никого. При них температура 37 в некоторых случаях держится неделю. Это прорезывание зубов.

• Появление молочных зубок происходит в 3-9 месяцев. Обычно сочетается с обильным слюнотечением, прозрачными выделениями из носа, повышенной возбудимостью, набуханием и покраснением десен, попытками грызть все, что оказывается в зоне досягаемости. Помогут мази для обезболивания дёсен, специальные охлаждающие слизистую игрушки-прорезыватели.
• Коренные начинают расти в 5-7 лет. Температура 37 при прорезывании первых и вторых коренных с четырьмя вершинами держится обычно 1-2 дня, но бывает и до недели. Больше трех дней — лучше сходить к стоматологу, бывают сложные случаи. Облегчат состояние охлаждающие мази Холисал, Дентинокс, Калгель, Мундизал, Камистад. Но не применяйте их без врачебной рекомендации — есть противопоказания.

При каких болезнях температура 37 у ребёнка держится неделю и дольше?

Постановка диагноза человеком без медицинского образования — дело неблагодарное. Особенно когда речь идет о собственном ребенке. Ваша задача — убедиться в том, что жар 37, действительно, держится стабильно.

А потом обратиться к педиатру, он поможет сам или направит к узкому специалисту, если тревожные опасения подтвердятся. Не стоит ждать неделю, на третий день в таких случаях рекомендуется идти на приём. Если это 37,7, то надо вызывать доктора на дом.

Длительное ожидание при такой температуре — это уже преступное промедление.

Давайте перечислим самые распространённые детские заболевания, при которых бывает температура 37 в течение недели!

Молочница

То есть грибковая инфекция полости рта. Чаще бывает до 2 лет, когда надо почесать зубки и все окружающие предметы для этого тянутся в рот. Вместе с ними на отекшие дёсны может попасть возбудитель болезни. На языке и щечках появляется белёсый налет, на местах его отпадания красные пятна. Малыш вялый и слабый, отказывается от еды.

Необходимо срочно обратиться к врачу. Рот надо полоскать слабыми растворами соды, марганцовки или перекиси.

Нарушения работы кишечника

Понос, запор, повышенное газообразование.

На первом году жизни проявление этих и других симптомов нарушений пищеварения (рвота, боль в животе) могут появиться при быстром введении нового прикорма, в котором много белков и сложных углеводов.

 В таком случае повышение температуры — реакция организма на усилия по переработке тяжелой пищи, и она постоянно держится, пока работа желудочно-кишечного тракта не наладится.

Если понос или рвота без температуры — причина может быть в том же, то есть в неправильном питании. В возрасте 5-15 лет держащаяся неделю температура 37 с желудочно-кишечными симптомами вызывает подозрение на гастрит, энтерит, колит.

Нейрогенный субфебрилитет

Эта болезнь — нарушение работы центров терморегуляции в головном мозге или функционирования желез внутренней секреции.

Об этой проблеме можно говорить, если 37-37,9℃ держится дольше 3 недель. Такое состояние может быть результатом нарушения работы гипоталамуса. Требуется консультация эндокринолога и невролога.

Вирусная инфекция

Может сопровождать все вышеперечисленные случаи, но происходит такое редко. Иногда протекает без других признаков простуды.

Туберкулез

Именно это заболевание начинается медленно. Температура 37℃ без видимых причин и ярко выраженных симптомов появляется через 6-12 месяцев после заражения и держится аж до года. Изредка бывает повышение до 38-39℃.

Вероятнее всего может появиться у ребёнка, которому не сделали прививку, но в группе риска также остаются дети с сахарным диабетом, часто болеющие, ВИЧ-инфицированные.

Кишечные гельминты или другие паразиты

Дают интоксикацию, которая приводит к слабому иммунному ответу.

Аутоиммунные воспалительные заболевания

Возникают как патологическая реакция организма на собственные клетки без вмешательства инфекций. Это может быть тиреоидит, то есть воспаление щитовидной железы. Ревматоидный артрит поражает суставы. Язвенный неспецифический колит — неинфекционная болезнь толстого кишечника.

Заболевания сердца и легких

Миокардит, эндокардит, обструктивная болезнь легких, эмфизема. Температура 37 у ребёнка держится неделями в этих случаях из-за присутствия во внутренних органах стойких очагов воспаления.

Пиелонефрит и другие болезни почек

На начальной стадии они могут никак не проявляется, кроме температуры 37-37,4℃ неделю и более. Чаще бывает у девочек.

Причины длительной температуры у детей — таблица

Причины гипертермии 37-38 у ребёнка в течение недели

Причина Другие симптомы Что делать?

Вакцинация	Покраснение в месте укола, капризность или сонливость	Следить за температурой, если начнет расти, сделать обтирание, выше 37,4 дать Ибупрофен или Парацетамол.
Прорезывание зубов	Видимые изменения дёсен, зуд и жжение.	Следить, чтобы не было перегрева и дальнейшего подъема температуры; сделать обертывание листьями капусты: снять с кочана, обдать кипятком, охладить, срезать толстые жилки, приложить грудничку к голове и телу под одежду, детям 5-7 лет на нижнюю часть лица на 15 минут; по назначению врача охлаждающие и обезболивающие мази.
Молочница	Творожистый налёт в ротовой полости, красные пятна на слизистой.	Обратиться к педиатру или детскому стоматологу, полоскание рта, приём противогрибковых препаратов.
Проблемы с кишечником	Жидкий стул или запор, рвота, боль в животе.	Вызвать врача, давать тёплое питье, до выяснения причины не кормить, в возрасте старше 5 лет пройти обследование у гастроэнтеролога.
Эндокринные болезни	Повышенная или пониженная нервная возбудимость.	Сделать анализ крови на гормоны, стать на учет у эндокринолога, постоянно наблюдаться, после постановки диагноза пройти курс лечения.
ОРВИ	Общая слабость, ломота в суставах, увеличение шейных лимфоузлов, кашель, насморк.	Обильное питье, витамин С, вызов педиатра.
Туберкулез	Ухудшение аппетита, ребёнок вялый, похудение, повышенная потливость.	Обратиться к врачу-инфекционисту, проверить реакцию Манту, сделать флюорографию.
Гельминтозы	Бледность, головокружения, нарушения работы кишечника, плаксивость.	Консультация с доктором, лечение противогельминтными препаратами, которые он выпишет.
Аутоиммунные неинфекционые заболевания	В зависимости от места воспаления.	Сдать анализы крови и мочи, обследоваться с помощью УЗИ и компьютерной томографии, пройти лечение в стационаре.
Заболевания сердца и лёгких	Боль в области грудной клетки, одышка, затруднённое дыхание.	Сдать анализ крови, сделать электрокардиографию и спирографию, УЗИ, пройти курс лечения.
Пиелонефрит	На начальных стадиях без других симптомов.	Сдать анализ мочи, при высоком уровне лейкоцитов обратиться к нефрологу.

Заключение

Температура 37 говорит о слабом или хроническом воспалительном процессе. Прививка и прорезывание зубов — это случаи протекания слабого воспаления в организме здорового ребёнка. Их нужно контролировать и стараться облегчить состояние малыша или подростка. Сбивать только при повышении до 37,4 после прививки и при склонности к судорогам. Во всех других случаях 37-38℃ не сбивают. 

Если ситуация не улучшается на третий день, температура повышается или остаётся стабильной, обращайтесь к врачу. Ждать неделю чаще всего недопустимо.

Есть множество заболеваний, при которых 37-38 держится до недели и больше. Распознать их в самом начале иногда не по силам даже опытным терапевтам.

Нужно внимательно следить за появлением других симптомов, пройти комплексное обследование, при необходимости обратиться к нескольким специалистам.

В результате Вы или определите причину и начнёте лечить ребёнка, или это тревожное явление пройдет само по себе. Такое тоже бывает.