Тяжесть в шейном отделе позвоночника

Симптомы при остеохондрозе шейного отдела

13.05.2019

Остеохондроз шейного отдела позвоночника развивается из-за дегенеративно-дистрофических процессов в межпозвонковых дисках. В сети клиник «Здравствуйте» проводят качественное лечение этого заболевания, учитывая степень развития болезни и сопутствующие синдромы.

Общие симптомы

Боль в области шеи и спины – это основной признак остеохондроза, однако возникает он только на второй стадии этого заболевания. Сначала пациенты отмечают лишь чувство тяжести и мышечного напряжения.

Появляется привычка рефлекторно разминать область шеи или поворачивать голову, чтобы избавиться от дискомфортных ощущений.

Кроме болевого синдрома, основными признаками остеохондроза шейного отдела являются:

• хруст при повороте корпуса или головы;
• онемение и чувство слабости в руках;
• снижение гибкости;
• головные боли, обморочные состояния;
• слабость и постоянная усталость;
• нарушение когнитивных функций, слуха и зрения.

С развитием патологии ощущение небольшого дискомфорта перерастает в ноющие и тянущие боли, а затем в резкую боль, проявляющуюся при физическом напряжении, резких движениях или в состоянии усталости.

На поздних стадиях заболевания боль разной степени интенсивности ощущается постоянно, даже в состоянии покоя или во сне.

Со временем боль начинает иррадиировать в область затылка, рук, плеч и пальцев – это вызвано повреждением нервных корешков.

Связанные с остеохондрозом нарушения функций верхних конечностей

Развитие этого заболевания часто приводит к различным проблемам, связанным с руками. У больных шейным остеохондрозом руки почти всегда холодные и мерзнут даже в теплом помещении. Также могут наблюдаться:

• ощущение покалывания или зуда, жжения в руках;
• периодическое онемение;
• слабость рук (в том числе ослабление захвата предметов ладонью);
• нарушение двигательной функции рук;
• внезапные «стреляющие» боли.

При остеохондрозе в пораженной зоне начинают откладываться соли кальция – это компенсаторная реакция организма на разрушение фиброзных колец межпозвонковых дисков. При отложении солей пациент может отмечать:

1. снижение гибкости шеи;
2. хруст при наклоне или повороте головы;
3. боль при попытке наклонить голову.

Некоторые симптомы могут проявляться только в определенных позах или при совершении некоторых движений. К примеру, для шейного остеохондроза характерно ощущение проходящего вдоль рук «тока» при попытке опустить голову.

Проблемы, вызванные нарушением кровотока

Заболевание вызывает серьезные нарушения кровотока, а также влияет на обменные процессы. Из-за этого страдает не только позвоночник, но и головной мозг, а также другие системы, вследствие чего могут наблюдаться:

• колебания кровяного давления;
• двигательные нарушения;
• слабость;
• головные боли;
• внезапная тошнота;
• звон в ушах;
• «мошки» перед глазами;
• обморочные состояния.

С развитием остеохондроза и, как следствие, нарушением кровотока у пациента могут ухудшаться когнитивные функции. Снижаются аналитические и творческие способности, возникают проблемы с памятью.

Также возможно ухудшение зрения или слуха.

Из-за постоянной боли и недостаточного кровоснабжения мозга пациент становится нервным, капризным, могут проявиться депрессия, внезапные вспышки апатии или гнева.

Другие последствия шейного остеохондроза

Напряжение мышц, неправильное положение головы и постепенно развивающийся сколиоз могут провоцировать возникновение проблем со здоровьем, которые на первый взгляд сложно связать с остеохондрозом.
Некоторые симптомы можно принять за проявление заболеваний сердца или органов ЖКТ:

• боль в середине груди;
• боль в области сердца;
• тахикардия и экстрасистолия;
• боль или спазмы при глотании;
• приступы тошноты.

Также пациент может заметить изменение голоса, охриплость или частое желание «прочистить» горло. Могут появиться ощущение «кома в горле» или сильный храп. Возможны резкое ухудшение состояния зубов, проблемы с дикцией и внезапные приступы онемения лица или языка.

Симптомы шейного остеохондроза на разных стадиях развития болезни

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника проявляются в зависимости от степени заболевания. На ранних стадиях пациент может испытывать только тяжесть или дискомфорт в области шеи, а также ощущение постоянного напряжения мышц. Позже возникает и усиливается болевой синдром. На более поздних стадиях болезнь может привести к инвалидности.

• 1-я степень. На этом этапе симптомы выражены слабо: это ощущение тяжести или мышечного напряжения, появление головных болей. Неприятные ощущения усиливаются при физической нагрузке
• 2-я степень. Появляются локальные болевые ощущения из-за начинающейся протрузии дисков. Болевой синдром становится интенсивнее при наклоне или повороте головы. Может появиться отраженная боль, как правило, между лопаток или в руках. Пациент чаще испытывает слабость, снижается общий тонус организма.
• 3-я степень. Начинается формирование межпозвонковой грыжи, наблюдается значительная деформация позвоночника. Болевой синдром интенсивный, постоянный. Возникают серьезные нарушения мобильности в зоне поражения, меняется походка.
• 4-я степень. Может наблюдаться интенсивная боль при попытке наклонить или повернуть голову или, напротив, отсутствие всякой боли при невозможности совершить какие-либо движения головой. Чаще всего больной испытывает сильные головные боли, ухудшаются зрение и слух, нарушается координация движений. На этой стадии нередко происходит инвалидизация пациента.

Тест: проверьте себя на симптомы остеохондроза шейного отдела

Ответьте на несколько вопросов, чтобы проверить у себя наличие признаков остеохондроза шейного отдела позвоночника.

1. У вас были травмы головы или шеи?
2. Испытываете ли вы ощущение боли в шее после сна?
3. Есть ли боль при запрокидывании, наклоне или повороте головы?
4. Появляется хруст при движении головы?
5. Испытываете ли вы мышечное напряжение или желание размять шею?
6. При физической нагрузке или после нее есть неприятные ощущения, резкая или тянущая боль?
7. Часто ли у вас бывают головокружения, головная боль?
8. При резком подъеме болит голова или появляются «мошки» перед глазами?
9. Замечаете ли вы, что руки стали холодными и периодически немеют?

Если вы ответили положительно хотя бы на несколько вопросов – это повод обратиться к врачу. Позвоните в клинику «Здравствуй!», чтобы уточнить цену консультации и записаться на прием. Мы проведем полноценную диагностику и назначим вам грамотное лечение.

Шейный остеохондроз симптомы, лечение

Остеохондроз шейного отдела – это заболевание позвоночника, которое проявляется быстрым старением межпозвоночных дисков, а со временем и тел самих позвонков шеи.

Это заболевание опасно тем что,  изменения в позвоночнике быстро становятся необратимыми и исправить что-либо практически невозможно.

Остеохондроз может поражать любой отдел позвоночника или несколько отделов одновременно, исходя из чего, выделяют шейный, грудной, поясничный и комбинированный остеохондроз.

Диагностика при шейном остеохондрозе

Позвоночник состоит из позвонков (костная часть), соединенных между собой  суставами, и межпозвоночных дисков (хрящевая часть) между ними. Шейные позвонки – самые уязвимые и самые подвижные среди других для того, чтобы человек мог выполнять повороты головы во всех направлениях.

Кроме того, в телах шейных позвонков проходит позвоночная артерия, которая кровоснабжает важные части головного мозга,  и нервные стволы, дающие чувствительность рукам, шее и даже диафрагме.

При образовании протрузии шейного отдела, шейной грыжи диска, остеофитов (костные выросты, сдавливающие либо раздражающие окружающие ткани) и других проявлениях остеохондроза нарушается кровоснабжение и чувствительность этих областей.

Существует заблуждение, что остеохондроз шеи поражает только пожилых людей или то, что он есть у всех – это не так! В настоящее время становится все больше больных, у которых первые симптомы проявляются в возрасте 15-20 лет, но даже при всем этом, своевременное обращение к врачу способно избавить от проявлений шейного остеохондроза и тем самым, уберечь здоровье, пройти своевременное лечение в клинике Киева.

Причинами шейного остеохондроза являются:

• Сидячий образ жизни, травмы;
• Длительное вынужденное положение тела, нагрузки на шею;
• Нарушение обмена веществ;
• Недостаточная физическая активность;
• Курение, алкоголь;
• Избыточный вес;
• Неправильный сон: слишком большая подушка, плохой матрац;
• Наследственная предрасположенность, заболевания шейного отдела позвоночника у родственников.

Шейный отдел позвоночника

К сожалению, мало кто обращает внимание на первые проявления,  их очень легко спутать с обычной усталостью или простудой: боль в шейном отделе, тяжесть в затылке, покалывание в руках – ощущают тысячи людей каждый день и даже не подозревают об опасности. Чем раньше обратить внимание на симптомы, тем эффективнее и проще будет лечение остеохондроза.

Оценка подвижности в шейном и грудном отделах при остеохондрозе

Возникновение симптомов  может быть связано с ущемлением корешков спинного мозга (корешковый синдром), с давлением самого спинного мозга, либо с сужением артерий и вен, проходящих в телах шейных позвонков.

Корешковый синдром, также называемый шейным радикулитом, проявляется чувством дискомфорта, покалыванием, болями, неприятными ощущениями либо онемением в области руки, плеча, лопатки, передней стороны груди, шее.

Нарушение кровоснабжения головного мозга проявляется головными болями разной интенсивности (вплоть до мигреней), головокружениями, шумом в ушах, нарушением зрения, вегето-сосудистой дистонией.

Также может возникать так называемый кардиальный синдром, который проявляется сдавливающими болями в сердце, в связи с ущемлением нервов шейного сплетения, а не с нехваткой кровоснабжения сердца.

Раздражение диафрагмального нерва может привести к учащению сердцебиения и различным нарушениям сердечного ритма.

Диагностика мануальными техниками

Первые симптомы

• Хруст в шее при вращениях головой (свидетельствует про изменения в межпозвоночных дисках, позвонках);
• Незначительные боли в шее;
• Периодически возникающее онемение в плече, руке, тяжесть, боль в затылке, голове, шее, плечах, руках.

Если у вас есть эти симптомы, вы относитесь к группе риска по возникновению шейного остеохондроза, стоит задуматься о диагностике и лечении этого заболевания.

Как жалуются при шейном остеохондрозе:

• Болит в шее, особенно при поворотах или после сна;
• Шея деревенеет, немеет и болит, пока ее не разработаешь;
• Немеют указательный, средний и большой пальцы или мизинец и безымянный;
• Мучает сильная боль в затылке, головная боль от позвоночника;
• Возникает головокружение и шум в ушах, неустойчивая походка;
• После переохлаждения, сна воспалились мышцы и невозможно повернуть головой;
• При наклоне головы вперед возникает боль под лопаткой;
• Чувствую точки на шее которые сильно болят;
• Лежа на спине, начинает все кружиться, пока не поднимешь голову выше тела.

Чем опасен остеохондроз шеи?!

Если заболевание возникает в молодом возрасте, следует ожидать возможных осложнений во всех отделах позвоночника:

1. Межпозвоночная протрузия (выпячивание) в шейном отделе;
2. Грыжа шейного отдела позвоночника (межпозвонкового диска);
3. Радикулопатия шейных корешков;
4. Вертеброгенная цервикалгия, цервикоторакалгия, цервикобрахиалгия, цервикокраниалгия;
5. В запущенных случаях могут образоваться, большие остеофиты шейного отдела, парез, проблемы с позвоночными артериями и т.д.

Лечение шейного остеохондроза

Первым делом стоит обратиться к квалифицированному специалисту. При подозрении на начало заболевания, врач назначит вам исследование и, возможно, дополнительные методы диагностики. Для полной и своевременной диагностики могут потребоваться: рентгенограмма шейного отдела позвоночника, МРТ, КТ или другие исследования.

Лечить шейный остеохондроз необходимо комплексно, после проведения всех необходимых исследований и консультаций, подтверждения предварительного диагноза, выяснения всех противопоказаний и возможных осложнений.

Важно, чтобы метод воздействия был направлен на устранение основной причины заболевания, а не только на уменьшение симптомов, было безопасно и эффективно для больного, не вызывало неудобств и нежелательных последствий.

После окончания курса лечения надо продолжать придерживаться рекомендаций врача, выполнять лечебную гимнастику и другие назначения.

Лечение зависит от тяжести заболевания. На ранних стадиях достаточно мануальной терапии и выполнения комплекса упражнений по укреплению и расслаблению мышц шеи, которые будут поддерживать позвоночник, не давая болезни развиваться.

Пройдите лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника в Киеве, обратившись к специалистам Клиники Доктора Игнатьева.

Здоровый образ жизни, достаточная физическая активность и забота о своем здоровье может предотвратить развитие шейного остеохондроза.

ФОТОГАЛЕРЕЯ ↓

Боли в шее,в затылке и в руке, остеохондроз шейного отдела позвоночника

С проблемами в виде болей в шее сталкивается в своей жизни большинство людей. Чаще всего боли в шее возникают в мышцах. Шейные мышцы (трапециевидная мышца, мышца поднимающая лопатку, лестничная мышца) помимо того, что двигают и удерживают голову, ещё и учувствуют в работе при движении руки.

Локализация типичных мышечных болевых точек при травме (ушибе) или хронической перегрузке мышц и связок шеи. Острые боли в шее носят исключительно мышечный характер и могут иррадиировать («отдавать» или «простреливать») в голову сзади, в лоб, в глаз, в ухо или плечо с тянущим ощущением или жжением в лопатке или под ней.

На этом этапе уже часто самими пациентами или их врачами допускаются диагностические ошибки. Больной с острой мышечной болью в шее начинает  сам или с помощью врача проходить аппаратную диагностику: рентгенографию шейного отдела позвоночника, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

В результате чего, помимо финансовых затрат, пациент по вине врача получает необоснованно и лучевую нагрузку на организм.

При обнаружении у такого больного с болью в шее естественных возрастных или связанных с образом особенностей жизни структур позвоночника на снимках и томограммах (остеохондроз шейного отдела позвоночника, выпрямление шейного лордоза, спондилёз, унковертебральный артроз, протрузия или грыжа межпозвонкового диска) идёт отклонение от понимания сути происходящего с пациентом. К сожалению, после этого в подавляющем числе случаев врачами пропускается и не проводится дальнейшая элементарная диагностика биомеханики шейного отдела позвоночника у больного. Видимо они считают, что обнаруженные аппаратом изменения шейного отдела позвоночника имеют первостепенное значение в точном диагнозе у пациента, а все остальные мелочи уже второстепенны.

При этом виде острой мышечной боли в шее пациенту достаточно просто пройти осмотр у нашего специалиста, после чего ему уже будет оказана первая адекватная лечебная помощь, направленная на снятие острого болевого приступа. При этом пациент с болью в шее:

• получает точный диагноз
• избегает необоснованных методов диагностики и сопутствующих им финансовых и временных затрат
• избегает необоснованной лучевой нагрузки на свой организм
• получает адекватное лечение острого приступа мышечной боли в шее
• получает дальнейшие врачебные рекомендации по реабилитации после снятия острой боли в шее

Так же боль в шее, в затылке и в руке может провоцировать травмированный или воспалённый межпозвонковый (фасеточный) сустав при его артрозе.

Шея болит (мышцы и связки) так же после длительного пребывания в одном положении (сидячая работа), или после «хлыстового» механизма травмы шеи.

Появлению симптома боли в шее способствует обострение остеохондроза шейного отдела позвоночника, напряжённые и перегруженные мышцы шеи и т.д.

При хлыстовом механизме травмы связок и мышц шеи при резком кивке головы во время автомобильной аварии или столкновении при катании на коньках, роликах, лыжах или сноуборде болит шея, затылок и кружиться голова.

При корешковом типе симптома боли в шее при шейном остеохондрозе и спондилёзе, нерв, сдавленный окружающими его воспаленными оболочками сустава или смещёнными структурами позвоночника, или протрузией или грыже диска может испытывать компрессию с сильной болью по ходу руки, в затылочной области, в виске и т.д.

Симптом боли в шее при растяжении связок шейного отдела позвоночника сравнима с нудной зубной болью. Когда болит шея при травме связок и мышц, пациент не может найти удобного положения для сна, с трудом поворачивает голову. Без специализированной помощи пациенту боли в шее, затылке или голове могут длиться несколько недель не ослабевая.

Мышечные и корешковые виды симптома боли в шее обычно хорошо устраняются физиотерапевтическим лечением, вытяжением шейного отдела позвоночника (петлёй Глиссона или руками во время мануальной терапии), медикаментозной терапией (противовоспалительные препараты, миорелаксанты и т.д.).

Диагностика симптомов боли в шее, в затылке и в руке, остеохондроза шейного отдела позвоночника

Что делать когда болит шея (сзади или сбоку) и самостоятельное лечение этой боли в шее в виде растирок мазями, её прогревания и приём обезболивающих препаратов не помогают? Следует как можно раньше обратиться к врачу за неврологическим и ортопедическим осмотром в клинику. Только так можно поставить правильный диагноз и выявит истинную причину из-за которой болит шея.

По результатам консультации врача, в случае необходимости, пациенту с симптомом боли в шее при шейном остеохондрозе могут быть назначены дополнительно следующие диагностические процедуры:

Позвоночная артерия проходит в поперечных отростках шейных позвонков и при болях в шее на фоне шейного остеохондроза может рефлекторно спазмироваться за счёт болевой рецепции, вызывая головокружение и слабость.

• РЭГ, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга
• рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами
• компьютерная томография (КТ) шейного отдела позвоночника
• магнитно-резонансная томография (МРТ) шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела позвоночника способен приводить к рефлекторному спазму сосуды шейного отдела — это позвоночные артерии (проходит в поперечных отростках шейных позвонков).

В результате этого спазма позвоночных артерий возникают стойкие нарушения кровоснабжения задних отделов головного мозга с приступами головокружения, шума или звона в ушах и голове, шаткостью при ходьбе, онемение лица и языка и т.д.

У пациентов с остеохондрозом шейного отдела позвоночника часто болит шея сзади, а так же отмечаются головные боли в области затылка одновременно. Иногда эти боли в шее могут попутно отдавать (иррадиировать) в руку и доходить от плеча до кисти с онемением пальцев.

Это онемение в руке и пальцах кисти (безымянный и мизинец) связанно с хроническим перенапряжением лестничных мышц.

Подобное состояние гипертонуса передней группы мышц шеи приводит к частичному сдавлению нервного шейного сплетения и проявляется парестезиями в руке и пальцах кисти.

Существуют и другие причины появления симптома боли в шее:

• травмы связок и мышц шеи — шейно-черепной синдром
• перелом тел и дужек позвонков шейного отдела позвоночника
• дегенеративные заболевания шейного отдела позвоночника — остеохондроз шейного отдела позвоночника, остеопороз тел позвонков, спондилоартроз межпозвонковых суставов, спондилёз
• опухоли шейных позвонков, спинного мозга и его оболочек
• инфекции на уровне шеи — миелит, эпидурит, воспаление и увеличение шейной группы лимфоузлов,
• повреждения межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника — грыжа диска, протрузия диска, дисцит

Строение шейного отдела позвоночника.

Дегенеративные болезни позвоночника (остеохондроз шейного отдела позвоночника, остеопороз шейных позвонков и остеоартроз межпозвонковых суставов) на уровне шеи происходят обычно из-за естественного старения позвоночника. Повторная травма шеи может ускорить эти процессы дегенерации при имеющемся остеохондрозе, спондилоартрозе и спондилёзе шейного отдела позвоночника.

Пациенты часто жалуются на боль в шее, онемение и покалывания вниз в руках до пальцев кистей (иногда усиливающихся лёжа на спине во время сна), треск, хруст или щелчки в шейном отделе при осуществлении движения (повороты, наклоны головы) в нём.

Симптомы обострения остеохондроза шейного отдела позвоночника:

• симптом мышечной боли в шее, затылке, плече или руке
• хруст в шее при поворотах или наклонах головой в стороны
• жжение или боль между лопаток
• ограничение подвижности шеи при обострении симптома мышечной боли
• головокружение, тошнота, двоение перед глазами, онемение лица, языка, слабость
• онемение в руке, в пальцах кисти
• прострелы в шее, затылке, виске, лобной части головы, плече, руке, в пальцах кисти

Лечение симптома боли в шее,в затылке и в руке, остеохондроза шейного отдела позвоночника

В зависимости от тяжести проявлений и причин возникновения боли (остеохондроз шейного отдела позвоночника, травма и растяжение связок и мышц шеи при падении и т.д.) в шее у пациента возможны следующие лечебные действия:

При лечении боли в шее и остеохондроза шейного отдела позвоночникафизиотерапия устраняет отёчность, воспаление, болезненность, восстанавливает объём движений в суставах и мышцах.

• медикаментозная терапия (НПВС, анальгетики, гормоны)
• блокады — инъекции препаратов в болезненные мышцы
• мануальная терапия (безоперационное «вправление» позвоночной грыжи диска при помощи мышечной, суставной и корешковой техник)
• физиотерапия (УВЧ, СМТ и т.д.)
• лечебная гимнастика
• иглоукалывание
• оперативное лечение

В межпозвонковые (фасеточные) суставы также могут быть произведены лечебные блокады. Блокады применяются тогда, когда обычное лечение боли в шее при остеохондрозе шейного отдела позвоночника не даёт стойкого положительного эффекта.

Для проведения блокады при болях в шее достаточно низких доз анестезирующего средства (Новокаин, Лидокаин) и Кортизона, Дипроспана или Кеналога, вводимого в просвет или около поражённого сустава.

При сочетании с правильно подобранным режимом физиотерапии, эти инъекции могут дать хороший и долгосрочный эффект при головных болях и болях в шее.

Ношение шейного бандажа (шина Шанца) при лечении боли в шее и остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Ношение шейного бандажа (шина Шанца) при боли в шее и остеохондрозе шейного отдела позвоночника ограничивает объём движений. При этом шейный бандаж (шина Шанца) создаёт дополнительную разгрузку напряжённым и защитно спазмированным мышцам в результате боли в шее.

На фоне ношения шейного воротника (бандаж, корсет, шина Шанца) у пациента болевой симптом в области шеи устраняется значительно быстрее. Наступившее ослабление боли в шее приводит к быстрому восстановлению прежнего объёма движений головы и шее при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Длительность ношения шейного бандажа (шейный воротник, шина Шанца) зависит лишь от наличия болевого симптома у пациента с болью в шее и остеохондрозом шейного отдела позвоночника. В шейном бандаже (шина Шанца) пациент может так же спать.

Существует несколько видов шейного бандажа (шейного воротника, шины Шанца). Все шейные воротники и бандажи подбираются по размеру и могут быть неоднократно использованы в случае повторного появления боли в шее и остеохондрозе шейного отдела позвоночника. В шейном воротнике пациент может спать и заниматься своей обычной дневной деятельностью.

Длительность ношения шейного бандажа (шейного воротника, шины Шанца) при боли в шее на фоне шейного остеохондроза может быть от нескольких дней до нескольких недель, зависимости от тяжести состояния больного с болями в шее.

Тяжесть в шее

Чувство тяжести в шее является симптомом различных заболеваний, а не самостоятельной патологией. Встречается нечасто, в основном у людей молодого возраста (от 20 до 40 лет), чаще всего у спортсменов. Пациенты предъявляют жалобы на тяжесть в шейном отделе позвоночного столба, скованность движений и чувство затекания в этой области. Также больных беспокоит зажатость и стягивание мышц.

Врачу необходимо выявить точную причину данных симптомов, чтобы провести эффективную терапию, предотвратить прогрессирование процесса и возможные осложнения.

1. Причины
2. Клиническая картина
3. Диагностика
4. Лечение
5. Профилактика

Причины

Спровоцировать тяжесть в шее может большое количество заболеваний. Самая часто встречающаяся причина – остеоартрит и нестабильность как данного отдела, так и всего позвоночного столба.

Также симптом затекания в шее провоцируют протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, искривления позвоночника.

Причиной могут быть заболевания других органов и систем организма. Например, воспалительные процессы мышечной или нервной ткани. Повышение артериального давления также может проявляться в виде затекания и скованности в шейном отделе.

Главным этиологическим фактором может выступать тревожное и эмоционально лабильное состояние пациента. Чаще всего такое встречается у лиц женского пола.

Довольно редко причинами могут быть врожденные аномалии в строении позвоночного столба, аутоиммунные заболевания, различные инфекционные патологии, травмы.

Клиническая картина

Пациенты предъявляют следующие жалобы:

1. На начальном этапе развития патологии больного будет беспокоить головная боль и тяжесть в шейном отделе, чуть позже присоединяется хруст на протяжении всего позвоночного столба. Пациент пытается принять более удобное положение, которое будет облегчать симптомы.

2. Спустя некоторое время больных начинает беспокоить скованность в шее, особенно после ночного сна. Им требуется некоторое количество времени после пробуждения, чтобы состояние вернулось в норму, они начинают разминать шею физическими упражнениями с целью устранения симптома. Вначале это оказывает положительное действие, но постепенно эффективность снижается.

3. Со временем симптоматика усиливается, присоединяется усталость, слабость. Пациенты жалуются на ухудшение памяти и внимания, им тяжело сконцентрироваться, осуществлять умственную деятельность.
4. Через 1-2 года от начала появления симптомов на поверхности шейного отдела образуются точки, при нажатии на которые болевые ощущения становятся более интенсивными.

   Также данный синдром усиливается при осуществлении поворотов или наклонов головы.

5. При отсутствии лечения пациентов начинает беспокоить ухудшение зрения, в целом они становятся угнетенными и раздражительными.
6. Позже могут возникать осложнения в виде поражения болевым синдромом и асимметрии плечевого пояса, парезов, также параличей лица и конечностей.

   У пациентов происходит пережатие и нарушение тока крови сосудов шеи, что может привести к инсульту, но встречается данное осложнение редко.

Диагностика

Выставлением диагноза обычно занимается врач терапевт или общей практики. В первую очередь, проводится сбор анамнеза, анализ жалоб пациента. Затем приступают к выполнению инструментальных и лабораторных исследований.

Пациентам проводится общий и биохимический анализы крови с целью обнаружить наличие воспалительного процесса и ревмофакторов. Также важно определить липидный спектр и уровень глюкозы.

Больным назначается рентгенологическое исследование шейного и, при необходимости, других отделов позвоночника. На усмотрение лечащего врача с целью определения точной причины патологии может проводиться компьютерная или магнитно-резонансная томография.

При необходимости к консультации привлекаются специалисты узкого профиля – ревматологи, эндокринологи, кардиологи, инфекционисты.

Лечение

Терапия комплексная и достаточно длительная, проводится в амбулаторных условиях.

Сначала необходимо избавить пациента от болевого синдрома.

• С этой целью применяются нестероидные противовоспалительные средства – кеторолак, диклофенак, парацетамол, ибупрофен. Препараты назначаются в инъекционной форме с последующим переходом на таблетированные. Длительность приема зависит от эффективности, корректируется лечащим врачом.
• При неудовлетворительном результате пациентам могут назначаться глюкокортикоиды, противовоспалительное и обезболивающее действие которых более мощное. Длительность применения обычно не более 3-5 суток. Также назначаются в виде внутримышечных инъекций.
• При болевом синдроме выраженной интенсивности и неэффективности предыдущих групп препаратов могут использоваться новокаиновые блокады.
• Пациентам назначаются лекарства, улучшающие периферическое кровообращение (например, пентоксифиллин). Применение курсовое, сначала в виде инъекций, после – таблеток.
• С целью устранения мышечных спазмов используются препараты из группы миорелаксантов, которые также способствуют устранению болевого синдрома. Наиболее популярные – толперизон, сирдалуд.
• Рекомендованы инъекции витаминов группы В, также прием препаратов кальция, способствующих реминерализации и укреплению костной ткани.

После устранения болевого синдрома больным прописывается посещение занятий лечебной физкультурой. Высокой эффективностью обладают физиотерапевтические методы лечения. Для устранения тяжести в шейном отделе применяется магнито- и лазеротерапия, электрофорез. Также обязательно посещение сеансов массажа и мануальной терапии.

Для стабилизации позвоночного столба временно могут применять специальные корсеты. Иногда с этой целью пациентам может рекомендоваться ношение тейпов.

В некоторых случаях больным показано оперативное вмешательство в специализированных стационарах. Обычно эта мера требуется при неэффективности консервативных методов, при быстром прогрессировании осложнений и высокой интенсивности болевого синдрома, для устранения аномалий развития и последствий травматического воздействия.

Профилактика

Профилактические меры, как и лечение, также комплексные, должны выполняться регулярно в течение всей жизни пациента, иначе обострений и осложнений не избежать.

Больным рекомендуется постоянное выполнение упражнений лечебной физкультуры для укрепления позвоночного столба, повышения эластичности связочного аппарата. Также полезны будут регулярные занятия плаванием, ходьбой и бегом.

Раз в полгода необходимо посещать сеансы физиотерапии и массажа, если требуется – мануального терапевта.

Из лекарственных препаратов рекомендуется курсовой прием средств, улучшающих периферическое кровообращение, также витаминов группы В и препаратов кальция. В рационе необходимо присутствие большого количества нежирных сортов мяса и молочных продуктов.

Только выполнение всех требования поможет пациенту справиться с недугом, надолго избавиться от ощущения тяжести в шее и обеспечить функционирование шейного отдела позвоночника в полном объеме.

Гасанова Сабина Павловна

Почему кружится голова при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Здоровье спины и суставов » Разное

Остеохондроз – это одно из самых распространенных возрастных дегенеративно-дистрофических заболеваний. В последнее несколько лет остеохондроз значительно «помолодел».

Если раньше симптомы болезни появлялись у людей после 40 лет, то теперь первые признаки поражения позвоночника беспокоят людей возрастом от 20 лет.

Такая тенденция связана с ростом факторов риска остеохондроза – сидящий образ жизни, неправильное питание, работа за компьютером др.

Чаще всего дегенеративно-дистрофическим изменениям поддаются подвижные отделы позвоночника – это шейный и поясничный, грудной отдел страдает реже.

Это не значит, что возрастные изменения поражают позвоночный столб избирательно, просто симптомы болезни в подвижных отделах появляются намного раньше, чем в остальных.

Часто первым, а иногда и единственным, симптомом бывает головокружение при шейном остеохондрозе.

Особенности патологического процесса в шейном отделе

Остеохондроз шейного отдела позвоночника намного опаснее, чем поражение других частей позвоночного столба. Чтобы понять это, необходимо знать некоторые анатомо-физиологические особенности строения шейных позвонков:

• они очень подвижны, что делает их уязвимыми;
• располагаются близко друг к другу, потому при изменениях в одном позвонке, непременно будет страдать и соседний;
• большая нагрузка на шейный отдел;
• относительно небольшой мышечный каркас шеи, что еще больше увеличивает нагрузку;
• склонность к подвывихам позвонков;
• узкий спинномозговой канал;
• соседство с жизненно-важными органами и сосудисто-нервными пучками, что при заболевании втягивает и их в патологический процесс.

Как проявляет себя шейный остеохондроз?

Боль в шее – самый частый признак шейного остеохондроза

Чаще всего встречаются следующие признаки шейного остеохондроза:

• боль постоянного, ноющего характера в шее, в затылке, руке и плече;
• боль в виде прострела (острая, внезапная, быстро проходит);
• ограничение подвижности головы;
• хруст в шейных позвонках при движениях головой;
• онемение рук;
• мышечная слабость верхних конечностей;
• боль в области сердца, между лопатками, часто больные путают такой болевой синдром со стенокардией;
• головная боль, общая слабость;
• вызывает головокружение, тошноту, двоение в глазах;
• может сопровождаться ухудшением слуха и зрения.

Среди всех признаков поражения шейного отдела позвоночника самым мучительным и опасным для пациента является головокружение. Давайте разберемся, почему именно так.

Почему кружится голова?

Объяснить, почему кружится голова при патологии шейных позвонков просто с точки зрения анатомии.

Позвоночная артерия – это парный сосуд, который ответвляется от подключичной артерии и проходит через отверстия в поперечных отростках шейных позвонков, входит в полость черепа через большое затылочное отверстие. Именно благодаря данным сосудам снабжается кровью 35% головного мозга и прилегающих тканей.

Кровью из позвоночных артерий обеспечиваются задние отделы мозга, мозжечок, ствол. При сдавливании данных артериальных сосудов, значительно уменьшается приток крови к соответствующим отделам мозга, что и вызывает гипоксию и головокружение. В медицине такие проявления называют «синдромом позвоночной артерии».

Анатомия позвоночной артерии

Факторы, которые приводят к развитию синдрома позвоночной артерии при остеохондрозе:

• разрастание остеофитов шейных позвонков (костных выступов), что приводит не только к механическому сдавливанию артерии, но и вызывает постоянное раздражение нервного сплетения, которое окружает сосуд, что приводит еще и к его спазму;
• смещение позвонков (вывихи и подвывихи), что сдавливает позвоночную артерию и нарушает ее нормальный ход;
• развитие воспалительных изменений в мягких тканях шеи, что сопровождается отеком;
• рефлекторный мышечный спазм, как защитная реакция на утерю стабильности шейного отдела и головы, что приводит к дополнительному сдавливанию нервов и сосудов шеи.

Сейчас вам, наверное, понятно, почему лечение головокружения при шейном остеохондрозе должно быть комплексным, направленным, как на ликвидацию симптомов (кружение головы), так и на причину развития (дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике).

Симптомы синдрома позвоночной артерии

Советуем почитать:
Повышенная температура — симптом остеохондроза?

Нарушение нормального кровотока по системе позвоночных артерий неизбежно порождает типичные симптомы заболевания. В таком случае, коме того что кружится голова, больной жалуется на:

• головную боль пульсирующего характера, монотонная, усиливается или появляется после сна на высокой подушке, с запрокинутой головой, при резких движениях в шее, локализируется в основном в затылочной области;
• ощущение тошноты и рвота, которые возникают внезапно и не приносят облегчения;
• различные нарушения зрения – двоение, боль в глазах, снижение остроты зрение, переходящее появление пелены или тумана перед глазами;
• изменения слуха – снижение остроты слуха с одной стороны, шум в ушах;
• транзиторные ишемические атаки (переходящие нарушения мозгового кровообращения, в некоторых случаях могут прогрессировать с развитием ишемического инсульта в системе вертебро-базилярной артерии).

Какое бывает головокружение?

Кружиться голова при синдроме позвоночной артерии может по-разному, что зависит от механизма развития данного патологического симптома.

Головокружение – опасный признак шейного остеохондроза

Выделяют несколько типов головокружения:
1. Головокружение при вестибулярно-стволовом синдроме.
Возникает при снижении кровоснабжения мозжечка.

Такое головокружение характеризируется ощущением колебаний пола и стен, вращением вокруг себя окружающих предметов, неуверенности при ходьбе и неустойчивости. Также сопровождается подергиванием глаз (нистагм), тошнотой и иногда даже рвотой.

В отличие от других заболеваний мозжечка такие симптомы при шейном остеохондрозе проявляются после сна при подъеме с постели, при резких движениях головы, ее запрокидывании.

Кружение головы в таком случае часто сочетается со свистом, звоном и шумом в ушах, со снижением слуха на одно или оба уха, их заложенностью.

Как и в первом случае, отличить такие последствия остеохондроза от других поражений органа слуха помогают условия появления симптоматики – после сна, при резких движениях головой.

Описывая врачу свои жалобы, не ограничивайтесь только термином “головокружение”, а опишите симптом полностью, расскажите, когда и как появляется, после чего проходит, чем еще сопровождается, какой характер имеет и др. Это поможет доктору сразу заподозрить синдром позвоночной артерии и остеохондроз, избавит вас от ненужных обследований и ускорит лечение.

Принципы лечения

При установлении диагноза “шейный остеохондроз и синдром позвоночной артерии” лечение не сводится только к устранению симптомов головокружения, оно должно быть комплексным.

Терапевтическая программа включает:

• медикаментозные средства: противовоспалительные, сосудорасширяющие, обезболивающие, медикаменты, которые устраняют головокружение, витамины, средства, которые ликвидируют мышечный спазм, укрепляют межпозвоночный хрящ и др.;
• ношение ортопедических приспособлений, например, воротника Шанса, которые снижают нагрузку на шейный позвоночник;
• иглорефлексотерапия;
• мануальная терапия;
• физиотерапевтические процедуры;
• комплекс лечебных и укрепляющих мышцы упражнений;
• изменение образа жизни, чтобы снизить факторы риска развития остеохондроза.

Возможность такого тяжелого осложнения шейного остеохондроза, как инсульт делает очень актуальным вопрос головокружения при шейном остеохондрозе, ведь данный симптом является предупреждением организма о возможных нарушениях в будущем, пренебрегать которым нельзя.

Возможно, вас заинтересует: