Температура 38 уже 9 дней

Опасна ли температура под 40°? Самые важные вопросы о лихорадке у ребенка

У ребенка высокая температура. Можно ли обтереть ребенка спиртом или лучше надеть теплые носки? Послушать бабушку или почитать форумы в интернете? Какое поведение родителей будет наиболее грамотным при возникновении высокой температуры у ребенка – «Правмиру» отвечает педиатр клиники «Фэнтези» Мария Рудницкая.

Мария Рудницкая

Лихорадка у детей сама по себе не так страшна, как представляется большинству родителей, она выступает скорее в качестве стимулятора иммунной системы организма, помогая в адекватном формировании иммунного ответа.

Критерием лихорадки у детей является повышение ректальной температуры тела до 38,0°С, оральной, аксиллярной (температура в подмышечной впадине) и тимпанальной (в области наружного слухового прохода) температуры — до 37,5°С.

Основные «опасности», возникающие на фоне длительной лихорадки — это фебрильные судороги, обезвоживание за счет значимых потерь воды, нарушение микроциркуляции (мраморность кожных покровов, холодные конечности), а также ухудшение общего состояния ребенка на фоне основного заболевания.

У детей с рождения и до 18 лет разрешено применять жаропонижающие средства при температуре выше 38,5°С.

Это мнение связано с тем, что лихорадка — защитная реакция организма, направленная против возбудителя инфекции. Но в любом случае лихорадочные состояния сильно воздействуют на все органы и системы. Это может давать дополнительную нагрузку на сердце, легкие, головной мозг, поэтому высокую температуру выше 38,5°С педиатры все-таки рекомендуют сбивать.

Возможно ли снизить температуру ребенку без лекарств?

Прежде всего хотелось бы сказать о физических методах охлаждения (обтирание водой комнатной температуры, обдувание). Часто родители совершенно о них забывают, но иногда они даже более эффективны, чем жаропонижающее.

Прежде всего нужно не кутать ребенка, раздеть его, а затем обтереть его, смочив губкой или марлей с водой запястья, подмышечные впадины, область паха, висков, лба и шеи — так называемые области проекций крупных сосудов. Испарение воды будет физически охлаждать тело ребенка, и ему станет легче.

Какие лекарства для снижения температуры рекомендуют врачи?

Из лекарств в нашей стране, как и во всем мире, рекомендованы 2 жаропонижающие препарата  — это ибупрофен и парацетамол. Они разрешены у детей с рождения и до 18 лет и наиболее эффективны и безопасны для применения в педиатрической практике.

Очень часто мне задают вопрос, какой препарат «лучше». Здесь важно выяснить, что помогает именно вашему ребенку. Все зависит от индивидуальной переносимости лекарств, поэтому четких рекомендаций тут нет.

Форма введения препарата также может варьироваться в зависимости от клинических проявлений заболевания (наличие рвоты или, наоборот, жидкого стула, аллергических реакций и так далее).

Это больше касается маленьких детей, которым в силу возраста нельзя дать таблетки.

Фебрильные судороги — это довольно тяжелая педиатрическая ситуация. Они могут возникнуть у детей на фоне высокой температуры.

Чем опасны судороги? Прежде всего риском появления неврологической симптоматики, кровоизлияний в головной мозг, а также возникновения эпилептического статуса в будущем.

Если у ребенка начались фебрильные судороги, необходимо обязательно вызывать скорую помощь, а до приезда бригады уложить ребенка на бок, аккуратно отвести голову назад для облегчения дыхания и следить, чтобы не возникло западение языка. Важно понимать, что иногда судороги купируются самостоятельно и больше никогда в жизни не повторяются, а иногда ситуация требует проведения дополнительных методов диагностики (ЭЭГ, МРТ головного мозга, НСГ) и наблюдения невролога.

Вообще риск возникновения фебрильных судорог есть у любого ребенка, но я думаю, что, вероятно, изначально он выше у детей с недоношенностью, осложнениями в раннем и позднем неонатальном периоде, перинатальными поражениями центральной нервной системы и т.д.

Но даже единственный случай возникновения судорог при высокой температуре должен стать для врача-педиатра неким сигналом для более тщательного наблюдения и, возможно, более раннего назначения жаропонижающих препаратов.

Чаще всего врачи назначают препараты по весу. Рекомендованные дозы ибупрофена — 10 мг на килограмм веса, парацетамола — 15 мг на килограмм веса. Это довольно просто и удобно даже для родителей: зная вес ребенка, очень просто рассчитать дозу. Кстати, чаще всего эти расчеты совпадают и с рекомендациями по возрасту.

Обычно снижение температуры на полградуса-градус кажется родителям неэффективным, но это не так. На самом деле такого снижения достаточно для улучшения общего состояния ребенка. Резкое снижение температуры — это стресс для детского организма, то есть колебания температуры могут обладать более негативным эффектом, чем сама лихорадка.

Я думаю, именно по этой причине родители довольно редко применяют физические методы снижения температуры тела. Им кажется, что это незначительный эффект и нужно сразу воспользоваться жаропонижающими препаратами.

Но даже после использования препаратов ждать какого-то волшебного эффекта не стоит. На самом деле, если температура тела снижается на полградуса или на градус в течение двух часов — это уже хороший эффект.

Если температура не сбивается в течение длительного времени, необходимо обязательно вызвать педиатра. В таком случае необходим диагностический поиск или какие-то дополнительные методы обследования, чтобы исключить, например, бактериальную инфекцию. Необходимо провести экспресс-тесты, отоскопию, сдать клинический анализ крови, общий анализ мочи, при необходимости провести рентген.

Паниковать и сразу вызывать скорую — спорное решение, так как есть риск введения ребенку литической смеси (анальгин + димедрол или супрастин + папаверин или но-шпа).

Это острая быстродействующая смесь, она очень эффективно и быстро сбивает температуру, но, к сожалению, имеет ряд побочных явлений, а также «смазывает» истинную картину заболевания — клинический анализ крови может быть недостоверным, так как анальгин, например, зачастую вызывает выраженную нейтропению (снижение нейтрофилов).

В Москве, правда, сотрудники скорой помощи часто действуют более грамотно и не всегда применяют литическую смесь, но такой подход до сих пор встречается довольно часто.

Также настораживающим симптомом должно стать повышение температуры каждые 5-6 часов и последующее резкое сокращение интервалов — когда температура повышается уже каждые 3-4 часа даже на фоне жаропонижающих препаратов.

Не всегда высокая температура требует вызова скорой помощи, потому что в большинстве ситуаций температура тела все-таки снижается на фоне применения ибупрофена или парацетамола.

Врача необходимо вызывать, когда у ребенка есть еще какие-то дополнительные жалобы, кроме повышения температуры тела. Особенно внимательно надо смотреть состояние детей до 3 лет.

У детей до 3 месяцев даже не очень высокая температура (до 38 градусов) требует внимания и осмотра врача. Опять же не обязательно вызывать именно скорую помощь, но осмотр педиатра обязателен, если мы говорим о младенцах.

Спирт или уксус абсолютно не эффективны. Кроме того, они могут вызывать местное раздражающее действие. Лучше применять обычную воду комнатной температуры — это самое простое и безопасное средство для снижения температуры. Как я уже говорила — обтираем водой шею, затылок, паховые складки, подмышечные впадины ребенка.

Обычно бабушки и дедушки (родители в меньшей степени) хотят заболевшего ребенка каким-то образом утеплить, укутать, надеть носочки, укрыть теплым одеялом. Такого лучше не допускать, потому что зачастую дополнительное перегревание бывает именно на фоне избытка одежды. Если у ребенка теплые ножки, ладошки, то точно в дополнительном «укутывании» он не нуждается.

Это периферический спазм сосудов, при котором возникает так называемая централизация кровотока. Звучит страшно, но это не опасно: просто кровь из нижних и верхних конечностей уходит для обеспечения дополнительного кровоснабжения жизненно важных органов — головного мозга, сердца.

Если высокая температура и холодные руки и ноги сочетаются с не очень хорошим самочувствием в целом, скорая как раз и колет литическую смесь, так как но-шпа в составе расширяет сосуды.

Но это только в тех случаях, когда видно, что ребенок чувствует себя очень плохо. В стандартной ситуации ничего дополнительного, кроме какого-то массажа, растирания и, возможно, теплых носков, не требуется.

Сосудорасширяющие препараты в целом не рекомендуются для детей. Чаще всего такие симптомы уходят на фоне обычных жаропонижающих средств.

Если он любит пить чай с медом и малиновым вареньем — пожалуйста (главное, чтобы у него не было аллергической реакции на мед и малиновое варенье).

Часто ребенок в период интоксикации адекватно не отпаивается, потому что просто не хочет пить и вообще ничего не хочет. Может только лежать, грустить, дремать. Поэтому если он пьет хоть что-то, хотя бы просто воду, это уже замечательно.

Тут не стоит вопрос, полезно это или не полезно. Это просто адекватная реакция организма на то, что ребенок выпил жаропонижающие препараты, на фоне того, что до этого он выпил достаточное количество жидкости.

Если ребенок адекватно выпаивался, с поверхности его кожи жидкость начинает испаряться. На фоне такого хорошего теплообмена температура обычно снижается.

Смотрите, какая тема — Долго держится температура 38-39 у ребёнка – причины и что делать?

Когда у детей долго держится температура 38-39℃, то причины могут быть разными. Но при обычном ОРВИ это может объясняться тем, что не созданы подходящие условия для больного ребёнка.

Если малышу обеспечили в комнате температуру 18℃, влажность 50-70%, усиленный питьевой режим; по показаниям выше 38,5℃ давали Парацетамол или Ибупрофен, если нет снижающих этот порог обстоятельств, то на третий день болезни температура должна начинать снижаться.

Это не значит упасть с 38,6 до 36,6. Это значит, уменьшиться, например, с 38,6 до 38,2.

Если снижения не происходит, к примеру, была 38,1℃, а стала 38,4℃, то необходимо повторно вызвать врача. Это же нужно сделать при появлении каких-то дополнительных симптомов.

Почему может долго держаться жар?

Если фебрильная гипертермия не сопровождается никакими другими болезненными симптомами, то это, скорее всего, вирусная инфекция. Любой другой признак можно считать подсказкой, но не поводом для самостоятельной постановки диагноза и самолечению без профессиональной медицинской помощи.

В чём особенности длительной температуры 38-39?

Чаще всего причина такой температуры у ребёнка – ОРВИ. Как долго она обычно держится? Если созданы оптимальные условия для борьбы с инфекцией, то 5 дней, иногда 7. Но с третьих суток должно начинаться снижение, пусть даже постепенное.

Уровень гипертермии от 38 до 39℃ называется фебрильным, а состояние организма при нем – умеренной лихорадкой.

Она оказывает на организм, по мнению доктора Комаровского, высказанному в книге «36 и 6 вопросов о температуре», как положительное, так и отрицательное действие.

Причем, первое в типичном случае больше проявляется на нижней половине диапазона, а второе – на верхней. Давайте рассмотрим эти промежутки отдельно.

От 38 до 38,5℃

При такой лихорадке у ребёнка с нормальной терморегуляцией, без склонности к фебрильным судорогам и тяжелых хронических внутренних болезней лучше выражены хорошие проявления жара.

• Усиливается фагоцитоз – пожирание лейкоцитами крови любых чужеродных частиц, в том числе и микробов.
• Образуется больше антител – иммуноглобулинов, которые вырабатываются на каждого попавшего в организм ребёнка возбудителя болезни отдельно и активно его нейтрализуют.
• Повышается выработка интерферона: неспецифического противомикробного белка крови.
• Снижается аппетит, и лимфоузлы пищеварительной системы настраиваются на борьбу с инфекцией, а не на переваривание еды. Когда вы пытаетесь запихнуть обед из трёх блюд в малыша с ОРВИ и температурой 38, это значит, что вы стремитесь накормить микробов.
• Уменьшается двигательная активность. А это в данном случае хорошо, потому что:
  • экономит силы для борьбы с заболеванием;
  • снижает теплопродукцию, что не даёт температуре повышаться ещё больше.
• Родители наконец-то понимают (в большинстве случаев), что надо вызвать педиатра, чтобы тот поставил диагноз и определил пути лечения. Причём лечения не температуры, которая на этом уровне ещё наш союзник, а непосредственной причины заболевания. Эта причина может быть намного опаснее умеренной лихорадки.
• Если изменения температуры у ребёнка с начала болезни постоянно фиксировались и вы о них расскажете врачу, то это может облегчить выяснение причины и постановку диагноза.

38,5-39℃ и последствия

Положительные моменты, свойственные умеренной гипертермии, в этом промежутке ещё сохраняются. Но они постепенно вытесняются негативными влияниями лихорадки. Поэтому, начиная с 38,5, мы уже принимаем жаропонижающие – Парацетамол или Ибупрофен. Но если ребёнок себя чувствует хорошо и достаточно активен, можно не очень спешить.

Лучше попробовать уговорить малыша выпить ещё стакан компота или другого напитка. А потом уже лекарство в сиропе или суспензии. Ведь главное жаропонижающее вещество – это вода. Именно она выделяется через потовые железы под действием Ибупрофена или Парацетамола и охлаждает организм.

Но мы не теряем бдительности и помним, что после 38,5℃ начинают усиливаться отрицательные последствия высокой температуры, особенно, если она держится долго. Они проявляются следующими симптомами.

• Ухудшается самочувствие. Ребёнку то холодно, то жарко. И нужно следить за этим, постоянно то снимая лишнюю кофточку и тёплые носки, то накрывая ещё одним пледом. Малыш с лихорадкой не должен ни мерзнуть, ни париться.
• Прогрессирует обезвоживание из-за учащённого дыхания и усиленного потоотделения. Оно особенно опасно, если температура больше 38, а тем более 39 держится долго, больше 3 дней. Патологические потери организмом жидкости приводят к тому, что кровь сгущается, кровоснабжение органов ухудшается, слизистые оболочки пересыхают. Действие лекарств становится менее эффективным.
• У ребёнка до 5 лет, а иногда и старше температура выше 38 может привести к фебрильным судорогам. Вероятность этого выше у детей с нервными болезнями.
• Ребёнок становится всё более нервным, капризным, вялым, плаксивым. Его трудно уговорить принять лекарство, выпить побольше жидкости.
• Повышается потребность тканей в кислороде. При сильном насморке, то есть нарушенном носовом дыхании, и если комната не проветривается, это может привести к частичной гипоксии, то есть к кислородному голоданию.
• Когда у ребёнка долго держится температура 38,5, а тем более 39, для его родителей это сильный стресс. Они судят по себе и думают, что малышу очень плохо. Но стоит учесть, что дети переносят фебрильную гипертермию при обычном ОРВИ намного легче, чем взрослые люди. Так что не надо паниковать. 

Умеренная лихорадка – сигнал тревоги, но не повод для паники

Для каждой болезни сроки, в течение которых держится температура, ограничены рамками, но для вирусных инфекций они не очень жёсткие. При одном и том же заболевании жар может держаться и 3 дня, и 5, и 7. Это зависит не только от индивидуальной специфики организма вашего ребёнка, но и от питьевого режима, температуры и влажности воздуха в комнате.

Температура от 38 до 39 может держаться долго по множеству причин. Сама по себе такая гипертермия в большинстве случаев не опасна. А вот причины могут быть очень серьёзными: инфекционными, воспалительными, неврологическими.

Другое дело, что педиатры не всегда бывают такими, как врач Комаровский. Поэтому хорошие родители часто вынуждены сами повышать свою медицинскую грамотность, узнавая о температуре у ребёнка из всех доступных им источников.

Что делать если температура 38 держится уже неделю у взрослого и болит голова

Высокая температура на уровне 37 или 38 градусов, часто может быть при простудных и не только заболеваниях.

В этом смысле, такие показатели для взрослого вполне обычны, однако, что делать, если такая температура продолжает неделю присутствовать, держится постоянно и никак не снижается?

Стоит сразу уточнить, что температура в области 37 или 38 градусов, не представляет серьезной опасности, выше – да, но до 38 можно стараться ее сбить и самостоятельно.

На протяжении дня такая температура при инфекционном заболевании, гриппе, простуде, указывает на то, что иммунная система пациента в порядке, и это организм своеобразно реагирует на присутствие заболевания.

Тем не менее, если высокие показатели не проходят, и температура наблюдается 2-3 дня, а иногда и неделю, то необходимо предпринимать меры по ее снижению и вообще, по лечению причины, которая привела к 37-38 градусам.

Каковы причины скачка температуры тела

Для начала определим, что у взрослого человека температура может подниматься по многочисленным причинам, среди которых:

1. Бактериальные инфекции.
2. Вирусы.
3. Аллергия.
4. Воспаления в тканях и суставах.
5. Нарушение гормонального фона.
6. Инфарктное состояние.
7. Внутренние кровотечения.

Отметим, что сама по себе температура на уровне 37 или 38 градусов или выше, не может быть отдельным заболеванием, это просто симптом проблемы.

Вместе с тем, при такой температуре может быть и кашель, и вот здесь также огромное количество причин. Если отбрасывать все, что не связано с простудными заболеваниями, то у нас кашель может быть симптомом:

• Гриппа.
• Насморка.
• Простуды.
• ОРВИ или ОРЗ.
• Ангины.
• Бронхита и ларингита.

В любом случае, если кашель держится, как и температура несколько дней, то в подавляющем количестве случаев, это говорит о том, что у взрослого пациента развивается простудное заболевание.

Полезна ли высокая температура

Утверждение о том, что температура помогает организму справиться с инфекцией или вирусами очень неоднозначно. Дело в том, что начинают погибать болезнетворные агенты не сразу, а только спустя минимум 36 часов постоянного воздействия жара.

То есть в нашем случае, если жар у взрослого пациента как раз держится несколько дней, это даже будет полезно? И снова ответ не совсем однозначный, так как температуры 37 или 38 градусов просто не достаточно для уничтожения болезнетворных агентов.

В любом случае, если температура беспокоит пациента день или два три дня, это еще не повод для обращения за медицинской помощью.

При каких показателях стоит вызывать врача

Один день даже высокого жара, может пройти для пациента безболезненно, однако, если в этот день показатели поднялись выше 39-40 градусов, это уже повод срочно вызывать скорую. Какие еще есть показания к вызову врача:

1. Важно знать, что при показателях в 41 градус, у пациента могут начаться судороги,
2. А самый опасный момент, это повышение до 42 градусов. При таких показателях начинаются необратимые повреждения мозга.

При критической температуре существует риск фатального исхода, так что здесь речь не том, что можно день подождать, и только потом вызывать врача. Помощь должна оказываться как можно быстрее.

Правда, до таких высоких показателей температура тела все-таки поднимается крайне редко, а при простых инфекционных заболеваниях, такие цифры практически не встречаются.

Что делать и как сбивать жар

Кашель, жар, недомогание – все это симптомы простудных заболеваний, и за один день вылечить простуду практически невозможно.

Однако сбить жар, и знать, как это правильно делать, необходимо. Дело в том, что тот же кашель, да и жар, не обязательно лечить, используя антибиотики, как раз наоборот, потребуются просто жаропонижающие средства.

Однако до того, как начать принимать препараты или, в крайнем случае, антибиотики, если есть серьезное воспаление, можно сбить жар и другими способами:

• Потребление в течение дня большого количества жидкости. При жаре может наступить в течение дня и обезвоживание, а несколько снизить температуру как раз помогает обильное питье.
• Обтирание спиртом или водкой. Спирт быстро испаряется с поверхности тела, что приводит к некоторому снижению градуса тела. Можно отметить, что в течение дня пациент замерзнет и будет испытывать практически чувство холода, но ничего страшного в этом нет.
• В некоторых случаях, если целый день не проходит и держится жар, можно поставить специальную клизму, которая будет состоять из раствора жаропонижающих средств и кипяченной воды.

Что касается потребления большого количества жидкости в течение дня, можно пить:

1. Горячий чай с малиной.
2. Чай с лимоном.
3. Морс с медом.
4. Чай со смородиной.

К жаропонижающим препаратам стоит обращаться в том случае. Если целый день жар не проходит и показывает тенденцию к увеличению. Выбирать можно из большого количества средств, однако мы советуем проверенные препараты:

• парацетамол,
• аспирин,
• ибупрофен

Впрочем, как и антибиотики, жаропонижающие средства имеют и побочные явления, поэтому не стоит ими увлекаться и неконтролируемо принимать, в большинстве случаев они приводят к ухудшению и нарушению свертываемости крови, а также раздражают слизистую желудка.

Вместе с тем, можно сбить температуру уксусом, это проверенный метод, который помогает на первоначальных этапах, и если жар еще не сильно перешел за 37 градусов и выше.

Дополнительные средства и вопросы

Как мы уже говорили, вместе с жаром часто бывает кашель, и для его устранения также требуются отдельные препараты. Наиболее распространены простые отхаркивающие средства, которые можно приобрести в любой аптеке, и которые эффективно устраняют кашель.

Как и антибиотики, принимаются они в необходимых количествах, а курс лечения, длительность и дозировку лучше всего изначально определить с врачом.

Часто вместе с жаром и кашлем болит голова, и в такой ситуации все, что можно делать, это либо принять обезболивающие, либо просто постараться выспаться, если есть такая возможность, голова болит при сильном жаре.

Итак, в заключении можно сказать, что при длительном присутствии жара, есть свои методы его устранения и снижения. Главное вовремя начать предпринимать нужные шаги. Подробно о том, что делать, если жар не проходит более трех дней — в видео в этой статье.

Температура 38,9 °С

Основные причины температуры 38,9 °С

В чем опасность температуры 38,9 °с?

Когда нужно вызывать скорую при температуре 38,9 °С?

Нужно ли сбивать температуру 38,9 °С?

Что нужно делать при температуре 38,9 °С?

Температура 38,9 °С у ребенка

Причины температуры 38,9 °С без симптомов простуды

Что делать, если температура 38,9 °С долго не спадает?

РИНЗА® и РИНЗАСИП® c витамином С при температуре 38,9 °С

Температура 38,9 °С часто становится первым признаком начала простуды или более серьезного заболевания. Гипертермия (жар) может возникать по самым разным причинам.

Но вне зависимости от того, что вызвало повышение температуры, когда столбик термометра приближается к 39 °С, самочувствие значительно ухудшается. Сильный жар обычно тяжело переносят как дети, так и взрослые.

«Раскалывающаяся» голова, слабость, боль в мышцах и суставах – от всех этих симптомов хочется избавиться как можно скорее. Решать, что делать при температуре 38,9 °С, необходимо совместно с врачом.

Основные причины температуры 38,9 °С

Вирусные и бактериальные инфекции. Резкий подъем температуры – это ответ иммунной системы на заражение болезнетворными микроорганизмами. Сильный жар является характерным признаком ОРВИ и гриппа.

Температура 38,9 °С также наблюдается при заболеваниях, вызванных бактериями (например, бронхите, пневмонии, туберкулезе и т. д.). Во всех подобных случаях жар обычно сопровождается другими симптомами, которые зависят от характера патологии.

Например, при простуде начинается насморк, при заболеваниях нижних дыхательных путей – кашель и т. д.

Тепловой удар. Температура тела может подняться после долгого пребывания на открытом солнце или в душном помещении в жаркую погоду. Перегрев нередко сопровождается покраснением кожи, одышкой, учащением пульса, слабостью и т. д. Тепловой удар также может спровоцировать судороги и потерю сознания.

Кишечные инфекции и пищевые отравления. Температура 38,9 °С на фоне рвоты, тошноты, расстройства пищеварения обычно является признаком интоксикации организма. Причина такого состояния – попадание в желудок и кишечник патогенных микроорганизмов (вирусов, бактерий или грибов) с пищей, водой и т. д.

Заболевания щитовидной железы.

Сильный жар – один из симптомов тиреотоксического криза. При таком состоянии в кровь выбрасывается избыточное количество гормонов щитовидной железы, что и приводит к нарушению терморегуляции.

В чем опасность температуры 38,9 °с?

Для взрослых здоровых людей температура 38,9 °С сама по себе не представляет угрозы жизни и здоровью. Но нужно учитывать, что лихорадочное состояние – это всегда повышенная нагрузка на все системы организма. При сильном жаре:

• снижаются показатели артериального давления;
• увеличивается вязкость крови;
• угнетается работа центральной нервной системы.
• повышается риск обезвоживания на фоне обильного потоотделения.

В связи с этим температура 38,9 °С может быть опасной для маленьких детей, ослабленных и пожилых людей, больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Когда нужно вызывать скорую при температуре 38,9 °С?

В некоторых случаях жар сопровождает опасные для жизни состояния. Неотложную помощь нужно вызывать, если:

• высокая температура не сбивается рекомендованными врачом лекарствами;
• у больного на теле появилась сыпь;
• на фоне жара наблюдаются острые боли в брюшной полости;
• у больного начались судороги;
• температура сопровождается спутанностью или потерей сознания.

Нужно ли сбивать температуру 38,9 °С?

Значение 38,9 °С на столбике термометра является пограничным. Согласно рекомендациям ВОЗ (всемирной организации здравоохранения), однозначно сбивать температуру необходимо после 39 °С. Но при этом следует ориентироваться на свое самочувствие.

Большинство людей тяжело переносят подъем температуры выше 38,5 °С. В этом случае нет смысла ждать: можно принять рекомендованный врачом жаропонижающий препарат и облегчить свое состояние.

Как можно быстрее сбить температуру 38,9 °С нужно людям, для которых сильный жар может быть опасен (гипертоникам, больным мерцательной аритмией и т. д.).

Что нужно делать при температуре 38,9 °С?

Соблюдайте постельный режим. Сильный жар – всегда дополнительная нагрузка на организм. Все его силы брошены на борьбу с болезнью, поэтому важно обеспечить полный покой. Если температура поднялась до 38,9 °С рекомендуется отложить все дела и вызвать на дом врача. Соблюдать постельный режим следует в остром периоде заболевания. При ОРВИ это, как правило, 2–4 дня.

Избегайте перегрева. При сильном жаре существует риск критического повышения температуры внутренних органов. Чтобы избежать этого, не укутывайтесь в одеяла и не надевайте теплую одежду. При высокой температуре запрещены любые согревающие процедуры (ингаляции, горчичники и т. д.).

Поддерживайте комфортный микроклимат в помещении. В комнате, где находится больной, должно быть достаточно прохладно: температура воздуха – не выше 24 °С. В этом случае создаются оптимальные условия для потоотделения, которое помогает предотвратить перегрев организма. Комнату необходимо регулярно проветривать.

Пейте часто и понемногу. При сильном жаре организм расходует большое количество жидкости. Чтобы не допустить обезвоживания и ускорить выведение токсинов из организма, пейте ягодные компоты, морсы, отвары или столовую минеральную воду без газа.

Температура 38,9 °С у ребенка

Температура 38,9 °С у ребенка – повод вызвать детского врача. Количество заболеваний, которые могут сопровождаться у малышей жаром, очень велико. Точный диагноз может поставить только специалист (в некоторых случаях осмотра для этого недостаточно – потребуются дополнительные анализы). Дети по-разному переносят температуру 38,9 °С.

Некоторые малыши почти не замечают лихорадку, другие – жалуются на головную боль и слабость, капризничают, отказываются от пищи. Как правило, температуру 38,9 °С у ребенка можно и нужно сбивать при плохом самочувствии маленького больного. Подобрать подходящее по возрасту жаропонижающее поможет врач.

В некоторых случаях при лихорадке у ребенка требуется неотложная помощь:

• при затруднении дыхания;
• судорогах;
• признаках обезвоживания (плач без слез, сухая кожа и слизистые);
• бреде, спутанном сознании;
• отсутствии эффекта от назначенных жаропонижающих.

Причины температуры 38,9 °С без симптомов простуды

Скрытые инфекции. Сильный жар может быть признаком бессимптомного течения серьезных заболеваний (пневмонии, острого пиелонефрита и др.). При заражении ОРВИ или гриппом боль в горле, насморк и другие клинические проявления также могут появиться не сразу, а через несколько часов или даже на следующий день после подъема температуры.

Сепсис. Заражение крови на начальных этапах может не сопровождаться никакими симптомами, кроме высокой температуры. Сепсис – опасное для жизни состояние. При подозрении на попадание инфекции в системный кровоток, нужно сразу же обратиться к врачу.

Прочие причины. Температура 38,9 °С без симптомов может быть связана с аутоиммунными заболеваниями, поражением центров терморегуляции в головном мозге, сильным нервным потрясением и т. д.

Что делать, если температура 38,9 °С долго не спадает?

При простудных заболеваниях температура 38,9 °С у взрослых и детей может сохраняться в течение 3-4-х дней. Если жар не спадает дольше, это может быть признаком присоединения бактериальной инфекции.

В таком случае целесообразно повторно вызвать врача на дом. Специалист назначит дополнительные исследования и анализы.

Чтобы определить причину лихорадки могут потребоваться лабораторные исследования крови и мочи, рентген грудной клетки, УЗИ внутренних органов и т. д.

РИНЗА® и РИНЗАСИП® c витамином С при температуре 38,9 °С

При гриппе и ОРВИ для снижения высокой температуры можно принять препараты РИНЗА® (таблетки) и РИНЗАСИП® c витамином С (порошок для приготовления горячего напитка1).

Они могут применяться для симптоматического лечения взрослых и подростков от 15 лет. В линейке также есть средство РИНЗАСИП® для детей (применяется от 6 лет).

Благодаря сочетанию активных компонентов данные средства действуют комплексно.

В состав препаратов РИНЗА® и РИНЗАСИП® c витамином С  входят:

• Парацетамол — уменьшает температуру, головную боль и «ломоту» теле.
• Фенилэфрин — помогает снять отек и покраснение слизистых оболочек.
• Хлорфенамин (фенирамин) — оказывает противоаллергическое действие.
• Кофеин — усиливает обезболивающий эффект парацетамола2.

Вам также будет интересно

• Температура 39 °С
• Температура 37,4 °С
• Температура 39,5 °С

1В соответствии с инструкцией по применению содержимое 1 саше (пакетика) нужно залить горячей водой и перемешать до полного растворения, в результате чего получается «горячий напиток»

2 По сравнению с препаратами на основе парацетамола 500 мг и без содержания кофеина. «Кофеин ускоряет абсорбцию и усиливает анальгетический эффект ацетаминофена»; Б. Реннер, Д. Кларк, «Журнал Клинической Фармакологии», 18.04.2007 г.

Температура 38-38.9 у взрослых причины и что делать

Повышение температуры тела (или, говоря медицинским языком, гипертермия), это нормальная физиологическая реакция на вторжение в организм инфекционного агента.

Однако не всегда иммунная реакция инициируется болезнетворными агентами, в некоторых случаях таким образом происходит ответ на другие экзогенные и эндогенные факторы.

Опасность подобного состояния заключается в возможности развития тяжелых осложнений. Повышение температуры тела в пределах 38.1-39 градусов в медицинской практике именуется фебрилитетом.

Не всегда такая гипертермия требует лечения. Что же нужно знать о повышении температуры тела до 38.5?

Когда необходима срочная помощь врача?

В любом случае, когда повышается температура необходимо обращаться к врачу. Срочная медицинская помощь требуется в нескольких ситуациях:

• Температура тела не сбивается подручными средствами.
• Температура продолжает расти.
• Наблюдаются судороги.
• Отмечаются проблемы с дыханием.
• Температура повышается до уровня 39-40 градусов.
• Началась ригидность мышц шеи.

Во всех остальных случаях возможна самопомощь (но не самолечение, это большая разница).

Первая помощь больному

Первая помощь требуется только тогда, когда уровень гипертермии превышает 38 градусов. Температуру ниже сбивать не нужно (как правило).

1. Требуется обеспечить в помещение приток свежего воздуха.
2. Больному нужно давать обильное теплое питье (морсы, компоты, чаи, чистую воду без газов).
3. Дать пациенту препарат жаропонижающего. Ибупрофен, Нурофен и др. Принимать их нужно с осторожностью и только до консультации врача, не дольше.

При значениях термометра свыше 39 самым разумным станет вызов скорой помощи.

Лечение

Только этими средствами можно лечиться. Без назначений врача, терапия должна ограничиться приемом жаропонижающих на срок до консультации доктора.

Если температура 38.5 у взрослого что делать больному? Терапия будет медикаментозная, и направлена на устранение первопричины заболевания.

Купирование гипертермии — это симптоматическое лечение. Но только к нему можно прибегать своими силами.

Среди препаратов:

• Противовоспалительные нестероидного происхождения и жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Кеторол, Нурофен, Найз и др.). Используются в форме таблеток.
• Обезболивающие средства (анальгетики). Сюда входят: Анальгин, Темпалгин, Баралгин.

Народные методы терапии

Все народные средства должны применяться с большой осторожностью. Возможно развитие аллергических реакций.

Когда температура 38-38.2 у взрослого что делать больному в домашних условиях? Народные рецепты могут стать хорошим подспорьем в деле терапии, но не более.

Использовать эти средства в качестве основного метода лечения нельзя. Хороший эффект стоит ожидать только комбинируя их с медикаментами.

Наиболее действенными являются следующие рецепты:

• Крепкий чай. Классический рецепт, позволяющий снять температуру. Для приготовления заварить чайную ложку заварки 2/3 стаканами воды. Настоять в течение 15 минут. Сахар не добавлять. Пить мелкими глотками.

• Взять две средних картофелины. Натереть их на крупной терке вместе с кожурой. Смешать со столовой ложкой уксуса. Выложить смесь на марлю или другую ткань. Наложить аппликацию на лоб. Компресс держать два часа, после чего сменить.
• Взять среднюю луковицу, яблоко и столовую ложку меда. Овощ и фрукт натереть до состояния кашицы. Смешать ингредиенты. Принимать по столовой ложке трижды в день.
• Съесть цитрусовый фрукт: два апельсина, целый грейпфрут или три дольки лимона.
• Смешать сок яблока, лимона со столовой ложкой меда. Фрукты должны быть целыми. Теперь необходимо выпить указанную смесь в три приема.
• Взять водку, холодную воду. Смешать в пропорции 1:1, средство применять для обтираний. Не использовать для сбивания температуры детям!
• Чай с мятой и имбирем.
• Отвар листьев черной смородины.
• Ромашковый чай.
• Малиновое варенье. Простой и приятный способ лечения. Употреблять с крепким несладким чаем.

Вас также заинтересует:

Вероятные причины фебрильной гипертермии

Причины повышения температуры тела всегда носят патологический характер. Самостоятельно проводить диагностику не рекомендуется.

Хотя проявления различных заболеваний достаточно специфичны, высок риск ошибиться. Следует кратко рассмотреть типичные причины и симптомы возможных патологий:

Тонзиллит

Представляет собой воспаление небных миндалин и мягкого неба. Возбудителем выступает золотистый стафилококк, для которого слизистые оболочки выступают отличной питательной средой.

Миндалины призваны защищать верхние дыхательные пути от инфекционных агентов, потому при атаках болезнетворной флоры страдают первыми.

Частной формой тонзиллита считается ангина, которая протекает с существенным повышением температуры у взрослых до 37.5-38.5 градусов (фебрилитет).

Заболевание развивается в качестве острой патологии. Характеризуется интенсивной болью в горле жгучего, саднящего характера.

Помимо болевого синдрома отмечают: формирование гнойных пробок (желтоватых комочков с резким, гнилостным запахом), проблемы с дыханием из-за отечности верхних дыхательных путей, белый налет на мягком небе и т.д.

Порой заболевание может сопровождаться только болями без гипертермии.

Фарингит

По статистике, примерно 75% людей хотя бы раз в жизни болели этим недугом и сами того не подозревают.

Другое заболевание верхних дыхательных путей. Под фарингитом в медицинской практике понимается воспаление слизистой оболочки неба с последующим поражением нижележащих анатомических структур.

В основном фарингитом страдают лица, занятые профессиональной деятельностью, которая связана с воздействием высоких температур, курильщики.

При осложненной форме фарингита отмечаются боли в ушах, носоглотке, активная выработка слизи.

• Ларингит. Воспаление гортани. Среди ЛОР-патологий эта считается наиболее мучительной для пациента, поскольку вызывает длительный, «забивающий» кашель, который не ослабевает ни днем, ни ночью.
• Трахеит. Воспаление трахеи. Характерна температура 38.4-38.9 градусов. Опасная для жизни патология.
• Бронхит. Воспаление бронхов.

Воспаление легких (пневмония)

Смертельно опасное заболевание, часто сопровождающееся температурой 38.2-38.5 у взрослого, а в отдельных случаях до 40 градусов.

Патология приводит к нарушению газообмена, потому опасно не столько гипертермией, сколько сопутствующими симптомами. 

Для нее патогномоничен целый ряд симптомов:

1. боли за грудиной при попытке вдохнуть или выдохнуть,
2. проблемы с дыханием (невозможность совершить полный вдох из-за отечности),
3. выделение большого количества вязкой желтоватой мокроты.

Грипп

Гриппозное поражение всегда характеризуется высокими значениями термометра. Типичная температура 38.6-38.8 градусов, ломота в костях (особенно ногах), боли в глазах. Могут отмечаться тошнота, рвота.

Иные инфекционные заболевания

Сюда входят отиты, гаймориты и др. Для любого тяжелого инфекционного заболевания характерна гипертермия, причем речь может идти не только о фебрильной температуре, но и о значениях 39.9 и более.

Это может быть смертельно опасно: при чрезмерно повышении значений термометра кровяные тельца начинают сворачиваться, наступает летальный исход.

Развитые формы рака

Характеризуется общей и очаговой симптоматикой. Общая — это гипертермия, головная боль, слабость, разбитость.

В некоторых случаях отмечается тошнота, рвота. Очаговые проявления зависят от локализации неопластического процесса.

Так, рак желудка проявляется диспепсическими явлениями, рак легких нарушением газообмена и т.д.

В результате чрезмерной пролиферативной активности злокачественных клеток происходит их отмирание: атипичным анатомическим структурам попросту не хватает питания.

На 3-4 этапах заболевания наблюдается массовое метастазирование с формированием вторичных очагов.

Отмирающие клетки начинают распадаться, отравляя организм токсинами. Раздражение особых центров мозга приводит к повышению температуры тела, поскольку организм принимает токсины за результат жизнедеятельности бактериальной микрофлоры.

Обычно приходится говорить о сравнительно небольших значениях градусника. Температура 38.4 -38.5 держится постоянно и не купируется типичными жаропонижающими.

Поражения гипоталамуса

Объединены общим наименованием гипоталамического синдрома. Суть патологического процесса заключается в разрушении ядер указанной мозговой структуры (известно, что именно гипоталамус в ответе за нормальную терморегуляцию).

Деструкция может быть обусловлена опухолями (глиального происхождения: астроцитомами, олигодендроглиомами, эпендимомами), компрессией органа в результате повышенного давления ликвора и т.д. Патогномоничны головные боли, температура тела 38.3-38.7, нарушения психики и поведения.

Детские болезни

Во взрослом возрасте детские болезни переносятся особенно тяжело (ветрянка, корь и др.).

Причиной их возникновения у взрослых является застарелый инфекционный очаг.

Порой выявить источник поражения с первого взгляда невозможно.

В таком случае искать причину нужно в инфекционном очаге (кариозных зубах, хронических заболеваниях носоглотки и т.д.).

Гипертиреоз

Щитовидная железа — своего рода отопительный котел организма. Если проводить аналогию и дальше, в определенный момент времени отопительный котел может начать работать чересчур интенсивно.

В этом случае температура тела растет до 38.5 градусов. Для заболевания характерно изменение структуры шеи, выпячивание глазных яблок (экзофтальм), нарушения терморегуляции.

Ревматоидный артрит

Артрит ревматоидного характера представляет собой аутоиммунно-воспалительное заболевание, при котором происходит разрушение суставных и костно-мышечных структур.

Недугу наиболее повержены лица молодого, работоспособного возраста. В данном случае, наблюдается температура 38.4 — 38.8 градусов.

Главные признаки: болевой синдром в области пораженного сустава (боль интенсивная, усиливается в ночной и утренний период, ослабевает к полудню), ощущение сдавливания конечности (тугая перчатка или носок), нарушения двигательной активности костно-мышечной структуры, подверженной болезнетворному процессу.

Болезни не бактериального происхождения

• Конституциональная гипертермия. Связана с нарушениями процессов в вегетативной нервной системе. Встречается у молодых девушек субтильного телосложения в период стресса, эмоционального напряжения.
• Гормональный дисбаланс. В первую очередь, при гипофункции яичников у женщин.

• Болезни гипофиза. Ведущими являются эндокринные проявления. Среди них: гиперпролактинемия, гипогонадизм и т.д.
• Лихорадка неясного генеза. Не заболевание, а, своего рода, знак вопроса. Сюда входят все патологии, которые до некоторого времени остаются невыявленными.

• Злокачественный нейролептический синдром. Встречается при длительном приеме нейролептиков (антипсихотиков) в высоких дозах. Симптомами является дискинезия (нарушения двигательной активности и тонуса мышц), вялость, сонливость, слабость.
• Фебрильная шизофрения.

  Это казуистика, потому на практике трудно отличить эту форму психического заболевания от злокачественного нейролептического синдрома. Крайне редкий вариант психопатологии. На него приходится не более 1 случая на 20 000 больных.

У женщин повышение температуры может быть обусловлено началом менструального цикла. Это нормальное явление.

Вас также заинтересует:

Причин возможного подъема температуры до уровня 38-38.9 градусов существует множество. Разобраться в источниках проблемы может только врач после проведения объективного обследования. Диагностика — прерогатива лечащего специалиста.

Методы диагностики

Диагностикой занимаются только врачи. Поскольку исходных причин гипертермии существует немало, речь идет о междисциплинарной проблеме.

Для ее решения привлекаются специалисты нескольких направленностей: терапевты, эндокринологи, инфекционисты, отоларингологи, ревматологи.

Первый, к кому необходимо обратиться — врач-терапевт. Он поможет определиться с дальнейшей тактикой диагностики и лечения.

Это необходимо, чтобы врач мог составить первичную картину патологии и определиться с дальнейшей тактикой диагностики.

В дальнейшем наступает очередь ряда инструментальных и лабораторных исследований. Среди них:

1. Рентгенография органов грудной полости. Необходима, чтобы провести обзорное исследование легких. Позволяет выявить пневмонию, неопластические процессы и др.
2. Электроэнцефалограмма. Дает возможность определить активность мозга. В некоторых случаях позволяет заподозрить злокачественные новообразования мозговой ткани, фебрильную шизофрению.
3. МРТ/КТ диагностика области, затронутой патологическим процессом. Назначается только по показаниям. Считается наиболее информативным способом диагностики, поскольку дает возможность в деталях рассмотреть исследуемый участок. Ввиду своей дороговизны — малодоступно для жителей стран СНГ.
4. Эндоскопическое исследование горла и носоглотки. Без ларингоскопии и других схожих обследований невозможно выявить ларингит, трахеит, ангину.

В отдельных случаях понадобится ряд специфических исследований:

• Артроскопия суставов.
• Рентгенография суставов.
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
• Общий анализ крови.
• Общий анализ мочи.
• Биохимия крови.

В комплексе данных исследований достаточно для постановки точного диагноза.Потенциальных причин повышения температуры существует немало.

В большинстве случаев действовать нужно только если значение термометра тела превышает 38 градусов, но если исходная причина кроется в нарушениях работы эндокринной либо нервной систем, снимать гипертермию нужно незамедлительно. В этом поможет врач. Самолечение категорически недопустимо.

Почему нельзя сбивать температуру — Огулов А.Т.