Свободная жидкость при УЗИ на малом сроке беременности
Что означает свободная жидкость в позадиматочном пространстве
Если в позадиматочном пространстве начала скапливаться жидкость, женщине необходимо пройти обследование на наличие патологических процессов в мочеполовой системе.
Заключение
- Жидкость в позадиматочном пространстве обнаруживается во время УЗИ.
- Небольшое скопление не рассматривается как отклонение.
- Выявление значительного количества указывает на заболевания, разрыв органа.
- Устранение аномального состояния проводится медикаментозно или хирургическим путём.
Жидкость в позадиматочном пространстве — что это такое
Некоторые гинекологические недуги на ранней стадии развития протекают бессимптомно, из-за чего существенно затрудняется процесс их диагностики. В такой ситуации они выявляются в ходе ультразвукового исследования по другим вопросам.
При проведении аппаратного осмотра у женщин могут обнаруживать скопление в позадиматочном пространстве жидкости, прозрачной или имеющей кровянистые крапления.
Внимание! Небольшое количество жидкости считается нормой. Но если её объём превышает 50 мл, то это вызывает опасения. Женщине назначается ряд дополнительных анализов.
Диагностика
Вода, скопившаяся в позадиматочном пространстве, выявляется во время проведения ультразвукового исследования органов малого таза. Нынешнее оборудование позволяет с максимальной точностью определять её объём.
После проведённого УЗИ врач может назначить пациентке дополнительное обследование:
- пункцию;
- анализы крови, урины;
- микроскопическое исследование мазка;
- компьютерную или магниторезонансную томографию.
Наличие жидкости при нормальных условиях
У здоровой женщины не должна скапливаться вода в области фаллопиевых труб, яичников, матки. Если в ходе УЗИ выявляется её малый объём, до 10 мл, то врачи считают это естественным явлением. Превышение допустимой нормы может указывать на наличие патологии или на внутреннее кровотечение.
Жидкость в позадиматочном пространстве при овуляции
В период овуляции организм женщины становится готов к зачатию. Если в это время пациентка пройдёт ультразвуковое обследование, то в её позадиматочном пространстве может быть выявлено незначительное скопление воды, что не рассматривается специалистами как патология.
Другие естественные причины
Спровоцировать образование жидкости могут такие факторы:
- частая смена половых партнёров;
- большие физические нагрузки;
- поднятие тяжёлых предметов;
- занятие травматичным, жёстким сексом;
- чрезмерное увлечение экстремальными диетами;
- аборты/выкидыши и т. д.
Жидкость в позадиматочном пространстве при воспалении
Многие заболевания, протекающие в мочеполовой системе, развиваются на фоне воспалительных процессов:
- в яичниках;
- в фаллопиевых трубах;
- в матке;
- в мочевом пузыре.
Особенности лечения
При выявлении большого количества воды врач должен выявить причину её скопления. После этого для пациентки подбирается индивидуальный курс медикаментозной терапии, назначаются физиотерапевтические процедуры. В тяжёлых случаях выполняется хирургическое вмешательство.
Внимание! Если количество воды не превышает критическую отметку, то врач может оставить женщину под наблюдением.
В большинстве случаев причина её скопления кроется во вскрывшихся фолликулярных кистах, не требующих специального лечения. Если патология повторяется слишком часто, то больной прописывается гормональный курс терапии.
Чем грозит внематочная беременность
Оплодотворённая яйцеклетка не всегда может добраться до места назначения и часто прикрепляется в фаллопиевой трубе. При этом женщина может испытывать все ощущения как при обычной беременности. Заподозрить наличие патологии можно по таким симптомам:
- появились мажущие выделения;
- возникли болезненные ощущения с той стороны, где произошла имплантация;
- анализ крови на ХГЧ показывает низкую концентрацию гормона, не соответствующую предполагаемому сроку беременности;
- во время ультразвукового исследования в позадиматочном пространстве выявляется жидкость.
Внимание! Внематочная беременность является очень опасной для жизни женщины патологией.
По мере увеличения габаритов плодного яйца труба начинает растягиваться и в результате разрывается. Сразу возникает внутреннее кровотечение, сопровождающееся невыносимыми болями. Если пациентке не будет проведена экстренная операция по удалению повреждённой трубы, то для неё всё закончится летально.
Причины скопления жидкости за маткой
Регулярное посещение гинеколога – это не прихоть самих докторов. Посещать врача несколько раз в год следует всем представительницам прекрасного пола.
Зачастую женщины пренебрегают этим наставлением и приходят на осмотр только при появлении каких-либо признаков. Однако не стоит выпускать из виду, что некоторые патологии в репродуктивных органах длительное время могут не проявляться.
Так себя ведет жидкость за маткой, обнаружение которой чаще всего становится неожиданностью для женщины.
Жидкостные образования: естественный процесс или патология?
Наличие свободной воды в Дугласовом пространстве — это не заболевание, но может быть симптомом патологии.
Жидкость за детородным органом или в параовариальных областях скапливается в середине менструального цикла, после наступления овуляционного процесса. Это нормальное явление, не требующее определенного лечения.
Оно означает наступление состоявшегося выхода яйцеклетки из фолликула и возможное наступление беременности.Достаточно часто свободная жидкость за маткой является признаком патологии внутренних органов женщины. Определить на УЗИ точный объем такого образования крайне сложно, потому что она растекается между репродуктивными органами. Медики разработали определенные критерии, позволяющие оценить состояние жидкости в позадиматочном пространстве (измеряется длина вертикального уровня образования):
- незначительным считается скопление воды до 10 мм;
- от 10 мм до 50 мм — умеренная стадия;
- более 50 мм — значительная.
Объем воды за маткой сопоставляется с менструальным циклом женщины. Если у доктора возникают подозрения по поводу причины наличия большого количества воды за маткой, он может назначить дополнительные инструментальные тесты.
Овуляционный процесс как одна из причин
Овуляция — это естественный процесс, при котором происходит скопление воды в Дугласовом пространстве. Она не грозит серьезными проблемами, поскольку образуется небольшое количество жидкости. Овуляционный процесс происходит следующим образом:
- сначала образуются фолликулы;
- один из пузырьков опережает рост других, в нем происходит формирование яйцеклетки;
- жидкостное образование достигает до 20-25 мм в диаметре;
- далее фолликул разрывается, чтобы яйцеклетка покинула оболочку и начала продвигаться к детородному органу.
У здоровой женщины овуляционный процесс происходит ежемесячно. Когда клетка освобождается из фолликула и проходит к матке — это овуляция. В фолликуле находится жидкость, но ее очень мало. При разрыве пузырька вода может проникнуть в брюшную полость.
На УЗИ врач увидит небольшое ее количество, что является нормой. Жидкость через несколько дней рассасывается и не доставляет женщине неудобств.
Кроме овуляции, образование воды в позадиматочном пространстве может произойти по такие естественным причинам, как период раннего полового созревания, месячные.
Образование кровоизлияния в Дугласовом пространстве
Жидкость позади матки может быть кровянистой. Такое образование не является нормой. Возникновение кровянистых выделений в Дугласовом пространстве означает наличие патологии, способной привести к образованию апоплексии. Причины появления кровоизлияния:
- разрыв сосуда;
- наличие кисты фолликула;
- киста на яичнике или строма.
После нарушения целостности ткани яичника происходит высвобождение воды в брюшную полость. Образование жидкости кровавого характера в позадиматочном пространстве вызывает боль, слабость, головокружение. При этом у женщины появляются выделения характерного цвета — красного или темно-коричневого.
Жидкость в Дугласовом пространстве может превратиться в сгустки. Основными причинами такого явления являются:
- постоянные травмы;
- жесткий секс;
- поднятие тяжестей;
- гиперемия;
- воспалительный процесс;
- расширенные сосуды.
Нельзя запускать такие патологии. Если девушка знает о наличии заболеваний по женской части, то она должна посещать гинеколога, лечиться, чтобы не допустить апоплексии и последующего проникновения жидкости в позадиматочное пространство.
Другие условия формирования патологии
Образование воды в Дугласовом пространстве часто является причиной какого-то патологического процесса, протекающего во внутренних репродуктивных органах женщины. Врачи выделяют множество заболеваний, способных привести к скоплению жидкости. К ним относятся следующие патологии:
- воспалительный процесс в поверхностном слое эндометрия (эндометрит);
- воспаление в почках, печени, сердечная недостаточность приводят к образованию асцита, в результате которого свободная жидкость стекает в органы малого таза;
- доброкачественные образования, характеризующиеся ограниченным разрастанием эндометрия в виде бугорка на тонкой ножке;
- инфекционное заболевание, сопровождающееся односторонним или двусторонним воспалением маточных труб (сальпингит);
- аднексит (воспаление яичников и фаллопиевых труб);
- оофорит.
Образование жидкости в Дугласовом пространстве может означать наличие внематочной беременности, при которой тест на беременность покажет положительный результат.
Кроме того, такое явление вызывает эндометриоз, возникновение эндометриоидных кист на яичниках, состояние после аборта. Обнаружив на УЗИ скопление жидкости за маткой, не стоит паниковать.
Грамотный врач назначит соответствующее лечение, проконсультирует пациентку и даст рекомендации по тактике дальнейших действий женщины.
Амниотическая и позадиматочная жидкость при беременности. Свободная жидкость в позадиматочном пространстве при беременности
Во время проведения УЗИ женщины при беременности свободная жидкость в малом тазу диагностируется в очень редких случаях.
Но откуда она там появляется? И опасно ли это для здоровья будущей мамы и ее малыша? У женщин жидкость позади матки может появляться вследствие естественных причин, например, после овуляции или во время менструации. А также после хирургического прерывания беременности (аборта).
Понятно, что во время нормально протекающей беременности это невозможно. Поэтому если на УЗИ обнаруживается позадиматочная жидкость при беременности, то это свидетельствует о возникновении у будущей мамы заболевания.
Возможные заболевания
Перечислим заболевания, вследствие которых может образоваться жидкость в малом тазу:
- хронические и острые воспалительные процессы в органах, расположенных в тазу, приводят к тому, что жидкость постепенно накапливается позади матки, чаще всего это диагностируется при следующих болезнях: апоплексия яичника, эндометриоз, пельвиоперитонит, гемоперитонеум, гнойный сальпингит, асцит, перитонит;
- кровотечение в брюшной полости;
- онкологическое заболевание в скрытом периоде, например, новообразования на яичниках;
- заболевания печени.
Как видим, свободная жидкость при беременности является симптомом многих тяжелых заболеваний. Естественно, все вышеперечисленные состояния являются потенциально опасными как для здоровья малыша, так и для здоровья женщины.
В связи с этим надо понимать, что если на УЗИ во время беременности была обнаружена жидкость в малом тазу, то будущей маме надо незамедлительно обратиться к своему акушеру-гинекологу.
Врач, ознакомившись с результатом исследования, назначит женщине общий анализ крови и мочи, и, изучив полученные данные, назначит соответствующее лечение или перенаправит к другому узкому специалисту.
Жидкость в матке в пожилом возрасте
Как показывает практика, уже после прекращения менструального цикла, в период менопаузы и постменопаузы, женщину могут беспокоить проблемы со скоплением выделений в маточной полости.
Проблему провоцирует атрезия внутреннего зева.
Речь идет о месте, где цервикальный канал соединяется с маткой.
По мнению врачей, страшной патологии здесь нет, скорее, в пожилом возрасте возникает возрастное изменение без выраженного отклонения от нормы.
Тревожные признаки
Свободная жидкость в малом тазу может вызвать негативную симптоматику, которая требует незамедлительного обращения в больницу:
- болезненные ощущения в нижней части живота, которые имеют притупленный характер, но не проходят с течением времени;
- кровянистые выделения различной консистенции;
- повышение температуры, общая слабость и появление озноба.
Диагностика внематочной беременности
В зависимости от срока применяются различные типы медицинских манипуляций, для выявления патологического процесса.
Методы диагностики:
- УЗИ (ультразвуковое исследование);
- определение уровня хорионического гонадотропина;
- забор крови на выявление количества прогестерона;
- лапароскопические методики;
- забор материала через задний свод влагалища.
При потребности врач может назначать и иные варианты исследования, чтобы получить наиболее точные результаты.
Причины скопления жидкости
Если в пространстве матки начала образовываться свободная жидкость, то она считается свидетельством начавшегося воспалительного процесса в области малого таза. Постановка точного диагноза происходит после того, как производятся лабораторные исследования. Без наличия сопутствующих проблем, данный дефект не является патологией.
Из-за чего образуется жидкость:
- Если патология выявлена за пределами тела матки, то возможно не так давно прошла овуляция. В некоторых случаях этого говорит о наступившем зачатии.
- При условии, что в жидкости есть следы крови, нужно быть аккуратнее. Желательно пройти обследование, чтобы исключить факт внематочной беременности.
- Свободная жидкость в полости матки предполагает наличие серьезного заболевания, онкологии.
- Если женщина недавно перенесла родовую деятельность, то серозное вещество в матке не является патологией.
- После проведенной лапароскопии или кесарева сечения возможно определение водянистости в малом тазу.
Факторы риска
По мнению специалистов для возникновения патологического процесса существует множество причин, которые способны спровоцировать возникновение жидкости в матке.
Некоторые из них:
- неразборчивость в половых связях;
- грубый секс с элементами травмирования;
- увлечение табачной продукцией и алкоголем;
- проблемы с гормональным фоном;
- сбой в рационе и режиме питания;
- малоподвижный образ жизни.
Лечение застоя жидкости в матке
Терапия назначается специалистами с особым вниманием и после получения всех результатов диагностики. Важно понимать, что патология подобного типа может быть предвестником онкологического заболевания, что означает потребность в более сложном лечении. Пренебрегать рекомендациями врачей невероятно опасно для здоровья.
Операция
В случаях, когда патология локализуется в маточных трубах, помочь пациентке может исключительно хирургический метод.
Специалист убирает рубцовую ткань, при этом он не может сразу говорить о положительном результате.
Ведь причиной неудачного удаления дефекта может быть возраст женщины.
У более молодых дам оперативные вмешательства по части гинекологии проходят легче.
При условии, что требуется сохранить репродуктивную функцию, врачу требуется применение эндоскопического оборудования.
Если же, беременность для женщины не является первостепенной целью, то лучше полностью ликвидировать трубу.
Физиотерапия
Возможно и безоперативно лечить патологию, конечно, если клиническая картина позволяет это.
https://www.youtube.com/watch?v=vzsYevkX0wk
Врачу важно устранить инфекционную локализацию, которая запускает воспаление в малом тазу.
Для этой цели подходят следующие локализации:
- магнитофорез;
- электромагнитный форез;
- лазерный форез;
Избавлению от серьезной симптоматики способствуют витаминные комплексы и гомеопатические препараты.
Народные средства
Если было принято решение обратиться за помощью к подобным народным средствам, то стоит понимать, что их влияние направлено на укрепление иммунитета. Для этого хорошо подойдут свежеприготовленные соки (овощного и фруктового типа).
Они будут способствовать поставке витаминов в ослабленный организм. Хорошую репутацию имеют соки из свеклы, облепихи или сельдерея.
Не стоит игнорировать прием отваров из полезных трав:
- боровая матка;
- шалфей;
- календула;
- ромашка.
Лучше отдавать предпочтение уже проверенным рецептам и использовать их после консультации с врачом.
Что делать
Вышеописанные признаки должны вызвать тревогу у будущей мамы, так как требуется незамедлительное обращение в больницу и прохождение необходимого обследования со сдачей назначенных анализов.
Если же при проведении УЗИ специалист выявил излишнее жидкое содержимое в матке и имеются подозрения на наличие патологии, то женщина может быть госпитализирована для устранения возникшего состояния.
Мочегонные средства от отеков у беременных
При внематочной беременности требуется незамедлительное оперативное вмешательство, так как растущий плод может разорвать маточную трубу и сделать женщину бесплодной. Положительный прогноз возможен при своевременном обращении в больницу.
Лечение
Выявление такого диагноза, как жидкость за маткой не имеет какого-либо специфического лечения. Врачи определяют причину возникшей патологии и по возможности назначают предписания направленные на сохранение плода и нормального здоровья женщины.
Если же причиной жидкости в позадиматочном пространстве является развитие хронического или же воспалительного заболевания, то врач подбирает индивидуальную схему терапии, которая не повредит развитию будущего малыша.
Профилактика
Профилактика образования жидкости в матке основывается на выполнении простых рекомендаций:
- ведение здорового образа жизни (правильное питание, исключение вредных привычек);
- полноценный отдых (сон не менее 8 часов в сутки);
- исключение сильных стрессов и нервных перенапряжений;
- правильное планирование беременности со стороны обеих партнеров;
- своевременное посещение гинеколога и других врачей в течение всего периода беременности.
Жидкость в матке после аборта
После искусственного прерывания беременности в органе скапливаются кровянистые выделения. При этом в матке запускается процесс, как и после родовой деятельности, ведь внутри оказывается рана.
Из-за недостаточно интенсивных сокращений выход жидкости не происходит, в цервикальном канале отмечаются спазмы.Скопление кровянистого вещества последующие несколько дней после аборта говорит наличии сильного воспаления. Из-за него пациентка станет ощущать симптоматику лихорадки и болевой синдром.
Если вовремя не предотвратить дальнейшее развитие проблемы, то выделения станут скапливаться в полости цервикального канала. Именно здесь через короткий промежуток времени можно будет обнаружить множественные кисты.
Симптомы
Могут быть следующие симптомы:
- Болезненные ощущения. Могут продолжаться длительный срок, не носят острый характер. Возникают по причине того, что увеличенная матка оказывает давление на нервные окончания. Зачастую боль провоцирует обширное воспаление в малом тазу, а не жидкость.
- Выделения из влагалища странного типа. Из-за частичного открытия матки, серозное вещество оказывается вне ее полости. При наличии в жидкости гноя от них будет исходить неприятный запах.
- Рост параметров матки. В зависимости от количества патологического вещества внутри органа, возможно, его внушительное изменения в размерах.
- Проблемы с менструальным циклом. У части пациенток возникает длительная задержка, кто-то жалуется на сокращение месячного периода. При этом, как только патология купируется, происходит полное восстановление, и менструация приходит в срок.
Жидкость в матке после родов
Данное явление является несложной патологией, а скорее проявлением после родов. Так как выход плода и отторжение плаценты довольно сложная процедура, то в матке может оставаться рана с большой площадью. При ее заживлении отмечается проявление лохиометры.
Норма
Больной не стоит беспокоиться, если инволюционные процессы длятся не более 2 суток. За это время матка должна сократиться до нормальных размеров. При этом, когда будут происходить эти колебания, при каждом сокращении выделяются лохии.
Цвет выделений будет зависеть от объема крови в матке. Процесс иногда затягивается на несколько месяцев, но выходящая жидкость должна становиться светлее, по мере ее выхода из влагалища.
Патология
Проблемы могут возникнуть, если лохии не выходят наружу из-за того, что на их пути есть препятствие. В его роли может выступить частичка последа, плодная слизистая оболочка или небольшой тромб.
Из-за некорректного течения инволюции, маточные стенки вяло принимают исходный маленький размер. По этим признакам выделения не вытекают снаружи, а набираются внутри матки.
Провоцирующие факторы
Период появления и различные события не влияют на то, из-за чего может возникнуть образование жидкости:
- хронический эндометриоз;
- эрозия;
- воспаление в малом тазу (сальпингит, аднекситы и пр.);
- инфекционные недуги;
- внематочная беременность;
- полипы в полости матки;
- проведение хирургических операций.
Виды жидкости в матке
Следующие виды жидкости:
- Серозометра. Возникает из-за частого курения, возлияния алкогольной продукции, после абортов, кесарева сечения, резкого или грубого секса, минимума подвижности.
- Лохиометра. Когда женщина рожает, то у нее могут быть выделения, которые называют лохии. Проблема встречается, если нет адекватного оттока, который изменен закрытием просвета шейки матки.
- Пиометра. Проведенный аборт несет женщине много неприятностей, к примеру, в полости матки затаиваются гнойные выделения. Подобное можно увидеть и после выскабливания или выкидыша. Неожиданные проблемы с тонусом мышечных стенок также сопровождаются данной патологией.
- Гематометра. Жидкость возникает в послеоперационный период или на стадии раннего восстановления после выскабливания.
- https://ymadam.net/deti/beremennost/kakaya-byvaet-zhidkost-pri-beremennosti.php
- https://woman-centre.com/matka/zhidkost.html
- https://vseoteki.ru/raznoe/zhidkost-pri-beremennosti.html
Жидкость в матке при беременности
- Общие сведения
- Причины
- Диагностика
- Терапия
Каждая женщина в обязательном порядке должна заботиться о состоянии здоровья своей репродуктивной системы.
Многие гинекологические заболевания, длительное время протекают бессимптомно, поэтому и девушки нередко пренебрегают осмотрами у врачей, ссылаясь на то, что если ничего не болит и не беспокоит, значит, никакой угрозы нет.
Чаще всего специалиста посещают представительницы слабого пола при вынашивании ребенка. В ходе планового ультразвукового скрининга органов малого таза врач может диагностировать в матке жидкость при беременности. Нередко это пугает и настораживает девушек, а также заставляет их задуматься о том, насколько данное состояние опасно для ребенка.
Общие сведения
Сразу стоит сказать, что такой диагноз не всегда означает что-то опасное, при этом он может быть определен у любой представительницы слабого пола, в зависимости от того, какой в настоящее время протекает период менструального цикла. Если рассматривать состояние нормы, то жидкость за маткой на УЗИ при беременности не должна выявляться.
Жидкость позади матки.
Однако если она есть, обязательно необходимо пройти тщательное обследование организма, поскольку данный симптом может говорить о развитии какого-либо заболевания.
Так, например, жидкостный экссудат нередко является спутником воспалительных процессов, разрыва яичника или кисты.
Иногда на ранних сроках вынашивания может быть диагностирована позадиматочная жидкость при внематочной беременности.
Причины
Врачи стараются максимально тщательно контролировать состояние здоровья будущей матери и ее ребенка, поэтому к различным изменениям или отклонениям относятся настороженно. Если в маточной полости диагностирована жидкость, то это может говорить о том, что у пациентки зарождается процесс воспалительного характера в органах малого таза.
Однако для того чтобы точно определить, что стало причиной развития данного состояния, однозначно придется провести множество исследований и анализов, поскольку без сопутствующих патологий жидкость в матке не будет являться серьезной проблемой, если ее количество незначительное.
Так, например, жидкость в матке при беременности на ранних сроках относится к нормальным состояниям, поскольку говорит об успешном оплодотворении. Если в ее составе присутствует кровь, то необходимо рассматривать вариант внематочной беременности. Также причинами нередко становятся опухолевые образования.
Однако вне зависимости от того, в какой момент в матке появилась жидкость, ее возникновение могли спровоцировать следующие патологии: прикрепление плодного яйца в фаллопиевой трубе; прогрессирование эндометриоза; развитие аднексита или сальпингита; инфекционное поражение органов малого таза.
Терапия
Сразу стоит сказать, что как такового специфического лечения при выявлении жидкости в маточной полости, нет. Это обусловлено тем, что терапевтические мероприятия необходимо направлять на устранении первопричины, то есть, изначально специалистам необходимо выявить патологию, под воздействием которой в репродуктивном органе скопилась биологическая масса.
Нередко данное состояние выявляется у женщин в период беременности, которые так и не смогли отказаться от вредных привычек, например, продолжают курить, употреблять алкоголь, ведут беспорядочные половые связи, плохо питаются, в организме отмечается недостаток витаминов.
Если своевременно посещать гинеколога, особенно в период вынашивания ребенка, проходить все назначенные исследования и сдавать рекомендованные анализы, то вероятность того, что беременность будет осложненной, крайне минимальная. Также очень важно своевременно подготавливаться к зачатию обоим половым партнерам, а женщине необходимо отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни.
Жидкость в брюшной полости по УЗИ
Накапливание в брюшной полости свободной жидкости происходит в результате воспалительной реакции, нарушения оттока лимфы и кровообращения вследствие различных причин. Подобное состояние называется асцитом (водянкой), его появление может привести к развитию серьезных последствий для здоровья человека.
Скопившаяся в брюшине жидкость – это идеальная среда для обитания болезнетворной микрофлоры, которая является возбудителем перитонита, гепаторенального синдрома, пупочной грыжи, печеночной энцефалопатии и других не менее опасных патологий.
Для диагностирования асцита применяется один из наиболее безопасных и не инвазивных, но высокоточных методов – исследование с помощью ультразвуковых волн. Выявление наличия жидкости в брюшной полости по УЗИ проводят по назначению лечащего врача на основании существующих клинических признаков патологического процесса.
Брюшная полость представляет собой отдельную анатомически зону, которая для улучшения скольжения висцеральных листков брюшины постоянно выделяет влагу.
В норме этот выпот способен динамически всасываться и не скапливаться в удобных для него зонах.
В нашей статье мы хотим предоставить информацию о причинах аномального резервирования жидкости, диагностировании патологического состояния на УЗИ и эффективных методах его лечения.
Почему накапливается свободная жидкость в брюшной полости?
Асцит развивается вследствие различного рода патологических процессов в органах малого таза.
Изначально скопившийся транссудат не имеет воспалительного характера, его количество может колебаться от 30 мл до 10–12 литров.
Наиболее распространенные причины его развития – нарушение секреции белков, которые обеспечивают непроницаемость тканей и путей, проводящих лимфу и циркулирующую кровь.
Это состояние могут спровоцировать врожденные аномалии или развитие в организме:
- цирроза печени;
- хронической сердечной или почечной недостаточности;
- портальной гипертензии;
- белкового голодания;
- лимфостаза;
- туберкулезного или злокачественного поражения брюшины;
- сахарного диабета;
- системной красной волчанки.
Нередко водянка развивается при формировании опухолевидных образований в молочных железах, яичниках, пищеварительных органах, серозных оболочках плевры и брюшины.
Кроме того, свободная жидкость может скапливаться на фоне осложнений послеоперационного периода, псевдомиксомы брюшины (скоплении слизи, которая со временем претерпевает реорганизацию), амилоидной дистрофии (нарушения белкового обмена), гипотиреоидной комы (микседемы).
Механизм формирования водянки заключается в просачивании в брюшную полость жидкости из главных лимфатических протоков, кровеносных сосудов и тканей органов
Признаки асцита
На ранних этапах развития этого состояния пациенты не имеют никаких жалоб, скопление свободной жидкости можно обнаружить только с помощью УЗИ. Видимая симптоматика проявляется, когда количество транссудата превышает полтора литра, человек ощущает:
- увеличение брюшной части живота и массы тела;
- ухудшение общего самочувствия;
- чувство распирания в брюшной полости;
- отечность нижних конечностей и тканей мошонки (у мужчин);
- отрыжку;
- изжогу;
- тошноту;
- затруднение дыхания;
- метеоризм;
- тахикардию;
- выпячивание пупочного узла;
- дискомфорт и болезненные ощущения в животе;
- нарушения стула и мочевыделения.
При скоплении в брюшине большого количества выпота человек может слышать характерный плеск жидкости и ощущать волну.
Если ультразвуковое исследование брюшной полости показало имеющуюся избыточную влагу, лечащему врачу необходимо точно установить первопричину патологического состояния. Проведение откачивания скопившегося транссудата не является эффективным методом лечения асцита.
Подготовка к УЗИ и ход его проведения
Данное исследование не имеет каких-либо противопоказаний или ограничений, в экстренных случаях его проводят без предварительной подготовки пациента.
Плановая процедура требует улучшения визуализации патологических изменений в органах.
Больному рекомендуется за 3 дня до исследования исключить из рациона питания продукты, содержащие большое количество клетчатки и повышающие газообразование.
Накануне исследования выпить слабительное средство или сделать очистительную клизму. Для уменьшения скопления газов в кишечнике в день проведения УЗИ нужно принять Мезим или активированный уголь. Современные способы ультразвуковой диагностики позволяют определить в брюшной полости наиболее вероятные области скопления свободной жидкости.Что такое абдоминальное УЗИ?
Именно поэтому квалифицированные специалисты проводят осмотр следующих анатомических зон:
- Верхнего «этажа» брюшины, который находится под диафрагмой. Особое диагностическое значение имеют пространства, расположенные под печенью и образованные основным отделом тонкого кишечника – восходящей и нисходящей частями ободочной кишки. В норме так называемых латеральных каналов не существует – покровы брюшины плотно прилегают к кишечнику.
- Малого таза, в котором при развитии патологических процессов может накапливаться выпот, перетекающий из латеральных каналов.
Физические особенности влаги, скопившейся в брюшине по любым причинам, не позволяют отражать ультразвуковую волну, это явление делает диагностическую процедуру максимально информативной. Наличие выпота в исследуемых анатомических пространствах создает на мониторе аппарата темный передвигающийся очаг. При отсутствии свободной жидкости диагностика длится не больше 5 минут.
Для выявления избыточной влаги датчик ультразвукового аппарата передвигают по передней и средней подмышечным линиям с обеих сторон тела пациента книзу живота
Если обнаружить транссудат не удается, на его наличие могут указывать косвенные признаки:
- смещение петель толстой кишки;
- изменение звука при перкуссии (простукивании) – тимпанический в верхних отделах брюшины, тупой в нижних.
Виды брюшной водянки по УЗИ
Международная квалификация болезней не выделяет в асцит в отдельное заболевание – это состояние является осложнением последних стадий других патологических процессов. По яркости клинической симптоматики различают следующие формы асцита:
- начальную – количество скопившейся внутри живота воды достигает 1,5 литра;
- с умеренным количеством жидкости – проявляется отечностью голеней, заметным увеличением размеров грудной клетки, одышкой, изжогой, запорами, чувством тяжести в животе;
- массивную (объем выпота более пяти литров) – опасное состояние, характеризующуюся напряжением стенок брюшной полости, развитием недостаточности функции сердечной и дыхательной систем, инфицированием транссудата.
При бактериологическом оценивании качества свободной жидкости, которое производят в особых лабораторных условиях, различают стерильную (отсутствие патогенных микроорганизмов) и инфицированную (наличие болезнетворных микробов) водянку.
По диагностическим прогнозам, существует асцит, который поддается медикаментозной терапии, и устойчивое патологическое состояние (повторное его возникновение либо не поддающееся лечению).
Курс лечебных мероприятий зависит от того, каким заболеванием было вызвано скопление в брюшине избыточной влаги. Для точного диагностирования патологического процесса практикующие специалисты проводят комплексное обследование пациента, включающее:
- биохимические и общеклинические анализы крови и мочи;
- исследование онкологических маркеров и показателей электролитного обмена;
- обзорную рентгенографию грудной и брюшной полостей;
- коагулограмму – оценивание параметров свертывающей системы;
- ангиографию сосудов, позволяющую оценить их состояние;
- МРТ или КТ брюшной полости;
- гепатосцинтиграфию – современную методику исследования печени при помощи гамма-камеры, позволяющую визуализировать орган;
- диагностическую лапароскопию с проведением лечебной пункции асцитической жидкости.
Для откачивания транссудата из брюшной полости применяют метод лечебного лапароцентеза – в передней стенке живота делают прокол, через который удаляют излишнюю жидкость
Пациентам с циррозом печени рекомендуется проведение внутрипеченочного портосистемного шунтирования, методика которого заключается в постановке металлического сетчатого стента, для создания искусственного сообщения между воротниковой и печеночной венами. При тяжелой форме заболевания необходима трансплантация органа.
В заключении вышеизложенной информации хочется еще раз подчеркнуть, что скопление свободной жидкости в брюшной полости считается неблагоприятным проявлением осложненного течения основного недуга. Развитие асцита может спровоцировать нарушение функциональной деятельности сердца и селезенки, внутреннее кровотечение, перитонит, отек головного мозга.
Процент смертности пациентов с массивной формой брюшной водянки достигает 50%.
Мероприятия, предупреждающие возникновение данного патологического состояния, заключаются в своевременном лечении инфекционно-воспалительных процессов, правильном питании, отказом от употребления алкоголя, умеренных занятиях спортом, профилактических осмотрах медицинских специалистов и точном выполнении их рекомендаций.
Почему появляется жидкость в матке при беременности
статьи:
Забота о женском здоровье является неотъемлемой частью жизни каждой девушки. И если ничего не болит и не беспокоит, то это не значит, что нужно успокоиться и забыть о возможных угрозах.
Посещение гинеколога позволяет выявить даже самые скрытые проблемы, которые могут не давать о себе знать очень долгое время. К примеру, скапливаясь, жидкость за маткой может не беспокоить женщину, и узнать о ее наличии она может только на УЗИ.
И чем раньше она узнает о наличие жидкости, тем будет проще провести лечение.
О чем говорит наличие жидкости в матке?
С этим диагнозом может столкнуться любая женщина. Жидкость за маткой не всегда означает что-то серьезное. Несомненно, в идеале ее быть не должно. Но ее наличие не означает, что у женщины патология и ей срочно требуется лечение. Здесь важен индивидуальный подход к каждой пациентке. Очень многие причины могут стать виновниками образования данной жидкости в полости матки.
Хороший специалист сможет соотнести различные факторы и определить, с чем связаны причины образования водянистости. К примеру, спровоцировать ее появление способна успешно прошедшая овуляция. В таком варианте водянистость считается нормой и не требует никакого вмешательства и лечения.
К сожалению, очень часто отклонение от нормы вызывает подозрения и сомнения со стороны врачей. Это может говорить о том, что в организме есть какое-то заболевание.
Например, образовываться жидкость в полости матки может из-за воспаления любых других органов. Жидкость в матке иногда появляется после аборта, спровоцировать ее образование может разрыв яичников, киста.
В этом варианте скапливается жидкость за маткой.
Данный диагноз может быть поставлен и во время беременности, что очень пугает будущих мам, поскольку от природы жидкости в полости матки может зависеть дальнейшее сохранение беременности. В этом случае женщине требуется тщательное обследование и наблюдение со стороны врача. Но чтобы узнать причины, назначить лечение, необходимо детальное обследование.
Очень часто женщин пугают любые диагнозы, связанные с их женской природой. В особенности когда заболевание выявляется в период беременности. Чтобы не паниковать раньше времени, нужно четко понимать, о чем идет речь и что это такое.
Причины появления
Наличие в полости водянистости может быть предупреждением о начавшемся процессе воспаления в органах малого таза. Но поставить точный диагноз возможно только посредством проведения многих анализов и исследований, ведь сама жидкость в матке без других составляющих не будет являться патологией. Каковы причины, провоцирующие ее образование у женщины?
- Жидкость за маткой сообщает о том, что не так давно прошел период овуляции. Это может быть сигнал о наступившей беременности;
- С примесями крови может предостерегать о возможной внематочной беременности. Именно поэтому обследования в период беременности играют очень важную роль;
- Ее наличие в полости матки может говорить о серьезных образованиях, к которым относятся опухоли;
- Серозная является частым сопровождающим фактором после родов. Хотя во время менопаузы серозная жидкость в полости может говорить о раковом образовании;
- Образование жидкости в матке после операций является достаточно частым симптомом. После кесарева сечения, процедуры лапароскопии появиться водянистость может вокруг матки.
Вне зависимости от того, в какой период появилась жидкость в полости матки — после кесарева сечения, после родов, в период беременности, причинами могут стать приведенные ниже заболевания:
- Внематочная беременность;
- Эндометриоз;
- Воспалительный процесс (аднексит, сальпингит);
- Инфекционная болезнь.
Боле подробней о такой причине как аднексит вы сможете узнать просмотрев это видео:
Способы диагностики
Многие заболевания могут протекать без явных симптомов. У девушки может ничего не болеть, признаки могут себя не проявлять, но потом оказывается, что присутствует серьезное заболевание, лечить которое уже очень сложно, а то и нецелесообразно. Чтобы такого не происходило, очень важно время от времени проходить обследование у врача, тем более у гинеколога.
Процедура УЗИ позволяет выявить даже скрытые заболевания. Врач без труда сможет обнаружить пораженный орган. В случае возникновения некоторых подозрений обязательно назначается более детальное обследование, включающее в себя серию анализов.
Установить причины образования в полости матки водянистости поможет процедура под названием пункция. Врачу достаточно будет рассмотреть саму жидкость. Уже ее цвет сможет рассказать ему об имеющейся проблеме. Она может быть прозрачная, белая, гнойная, с кровью и т.д. И наличие каждой объясняется своими признаками.
Причины ее скопления серьезные, тем более если речь идет о периоде беременности. Лучше перестраховаться и сдать анализы, чтобы убедиться в здоровом состоянии не только будущей мамы, но и плода. К примеру, наличие крови может быть показателем внематочной беременности, что для беременной женщины может стать приговором.Если жидкость скапливается за самой маткой, то ее обнаружить в полости без УЗИ не представляется возможным, так как количество небольшое.
Но даже это малое количество в случае патологии может быть следствием любого другого заболевания, которое нужно сначала найти, а уже потом лечить.
На фото изображена диагностика заболевания с помощью УЗИ
При обнаружении в матке водянистости в период беременности врачи выжидают некоторый период в надежде, что она просто сама уйдет. Если происходит дальнейшее скопление, то проводится детальное обследование, т.к.
беременность может оказаться замершей. Хотя часто в период беременности на ее образование могут воздействовать гормональные изменения, околоплодные воды и многое другое. Но не нужно забывать о том, что беременная девушка может болеть такими же болезнями, как и не беременная.
Белая жидкость может быть гнойными выделениями, спровоцированными прорывом пиосальпинкса. Данная жидкость скапливается за маткой, без УЗИ ее найти сложно.
Серая — образуется в заднем своде после родов или вследствие других видов скоплений. Причинами могут стать полипы, заболевания мочеполовых органов, заболевания инфекционного характера. После кесарева сечения у многих женщин наблюдается образование жидкости в полости различного характера.
Лечение скоплений жидкости в матке
Лечения как такового не имеется, потому что лечить необходимо не от самой жидкости, а от заболевания, которое спровоцировало данный исход. Именно поэтому очень важно в процессе диагностирования определить точную причину появления недуга.
Но водянистость может появиться не только после родов, но и в процессе беременности, поскольку провоцирующими факторами могут стать и косвенные причины. Например, вредные привычки могут негативно сказаться на женском организме.
Курение, алкоголь, беспорядочные связи могут стать толчком к образованию осложнений в половой сфере.
Провоцировать могут проводимые операции, малоподвижный образ жизни, плохое питание, недостаток витаминов, период беременности, климакс и др.После обнаружения жидкости в полости матки необходимо заняться тщательным исследованием и изучением природы ее образования. Нельзя ни в коем случае запускать это заболевание. Недопустимы способы самолечения и применение различных народных средств.
Потребуется длительная диагностика, проведение ряда УЗИ и других методов исследования, помогающих установить динамику.
Очень важно осознавать серьезность своевременного лечения, т.к. запущенность заболевания может обернуться разрывом маточных труб. Если образование происходит в маточных трубах, то лечение проводится только способом оперативного вмешательства.
Негативные последствия
Даже если есть небольшое скопление жидкости, для составления точной картины болезни очень важно провести тщательное обследование. Наличие любого вида жидкости в полости матки может говорить об онкологии.
В случае запускания процесса образования жидкости последствия могут быть достаточно тяжелыми. К примеру, присутствие большого количества жидкости в матке может обернуться спаечными процессами. Лечение должен назначить только специалист. Даже применение различных трав — ромашки, календулы или шалфея — должно быть по точной дозировке, которую можно подобрать только в индивидуальном порядке.
Своевременное лечение требуется при любом заболевании. А если это заболевание половой системы, то серьезность лечения максимальна.
Итак, способы лечения жидкости в полости матки во время беременности определяются врачом-гинекологом. Но перед лечением проводится тщательное изучение природы данных образований и их прогрессирование.
В случае своевременного лечения ни плоду, ни маме ничего не угрожает. Когда в маточных трубах есть водянистость, это говорит о внематочной беременности.
Так как эмбрион зарождается не так, как положено, а в трубе, его развитие невозможно.
Раннее лечение — еще до момента наступления беременности — может предотвратить выкидыш, внематочную беременность и другие заболевания. Поэтому все хорошо делать вовремя и не забывать о посещении врача-гинеколога хотя бы раз в год.