Синяк в области пупка

Содержание

Синяки: откуда они берутся и как с ними бороться

Синяк в области пупка

Синяк возникает, когда мелкие сосудики повреждаются или рвутся в результате удара. Образовавшаяся шишка не что иное, как кровь, скопившаяся под кожей. Пурпурный синяк без припухлостей, когда кровь разливается непосредственно в верхних слоях кожи, называется кровоподтеком.

Почему у некоторых синяки появляются чаще, чем у других?

Обычно частота появления синяков растет с возрастом. Достаточно слабого удара или царапины, чтобы у пожилого человека образовался синяк, у детей же они не возникают при гораздо более тяжелых повреждениях. Это связано с тем, что с возрастом сосуды становятся хрупкими.

Другая причина может крыться в употребляемых медикаментах, препятствующих свертываемости крови. К таким лекарствам относятся рецептурные препараты против артрита (негормональные противовоспалительные) — ибупрофен (Адвил, Нуприл) или напроксен (Алив) и безрецептурные – например, аспирин.

Варфарин (Кумадин) часто прописывают для предотвращения свертываемости крови пациентам, страдающим от бляшек в сосудах ног или сердце. Из-за этого лекарства синяки могут носить крайне тяжелую форму. А средства на основе кортизона, например, Преднизон, повышают хрупкость сосудов.

Кроме того, от синяков страдают люди с наследственными (гемофилия) или приобретенными (цирроз печени) нарушениями свертываемости, которые помимо прочего могут привести к смертельно опасным кровотечениям.

Как выглядит синяк и почему он меняет цвет?

Синяк – это излившаяся из сосуда кровь. Постепенно кровь разлагается и цвет синяка меняется. Красно-синий цвет синяка – цвет гемоглобина, главного белка крови. Все последующие изменения цвета синяка – варианты разложения гемоглобина.

Продукты разрушения гемоглобина — биливердин (зеленый желчный пигмент) и билирубин (желто-красный пигмент желчи). В процессе разрушения гемоглобина синяк меняет окраску от красного через лиловый, вишневый и синий до желто-зеленого и желтого. Затем продукты распада на месте ушиба удаляются, и окраска исчезает.

Обычно синяк полностью проходит через 2-3 недели.

Почему синяк не исчезает, а опухоль не спадает?

Иногда случается так, что синяк становится твердым и начинает увеличиваться в размерах. Может появиться болезненность. На это, как правило, есть две причины. Первая: под кожей или в мышце накапливается такое большое количество крови, что организм вместо того, чтобы разогнать ее, наоборот, блокирует поврежденный участок. Это называется гематомой, от нее поможет избавиться только врач.

Вторая, более редкая, причина: отложение в месте ушиба кальция – строительного материала для костей. Поврежденный участок становится чувствительным и твердым. Такое состояние называется отраженным очерствением или миозитом, диагностируется с помощью рентгена и требует вмешательства врача.

Существуют ли другие причины синяков?

Для некоторых видов синяков (особого цвета или этиологии) существуют особые названия. Петехия – очень маленькие, от 1 до 3 мм, скопления крови под кожей, они могут появиться в виде нескольких красных пятнышек на любой части тела (в особенности на ногах).

Часто такое явление носит множественный характер и свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем, например, инфекции сердечного клапана (эндокардит) или дисфункции отвечающих за свертываемость частиц крови (тромбоцитов). Синяк вокруг пупка может быть следствием внутриполостного кровотечения, а за ухом – повреждения черепа.

И наконец, множественные твердые синяки, возникающие без особых причин, могут являться следствием аутоиммунных заболеваний. Все эти симптомы требуют внимания специалистов.

Как лечить синяк?

Есть пара трюков, которые помогут предотвратить или минимизировать синяк сразу после удара. Во-первых, это холодный компресс. Положите лед в пластиковый пакет, оберните в полотенце (если приложить лед непосредственно к коже, может случиться обморожение) и прислоните к месту ушиба.

Холод сократит приток крови к поврежденному участку и значительно уменьшит размер синяка, а также снимет воспаление и, соответственно, предотвратит появление опухоли. Если есть возможность, поднимите поврежденный участок выше уровня сердца.

Чем ниже давление в месте ушиба, тем меньше крови туда поступит.

Также избегайте приема упомянутых выше медикаментов и не начинайте пить никаких таблеток без консультации с врачом.

И наконец, кровотечение уменьшится, если надавить на место ушиба.

Тем, кто принимает лекарства, сгущающие кровь, и тем, у кого дисфункция свертываемости, а также пожилым людям, получившим тяжелую травму, стоит обратиться к врачу.

    Итак, о синяках вкратце:

  • Синяк по-научному называют «кровоизлияние» или «гематома». При поверхностных ушибах образуются кровоподтёки, при значительном кровоизлиянии в мягкие ткани – гематомы. Для ушибов характерны боль, а также припухлость. При ушибах головы возможны сотрясение и ушиб мозга. Ушиб грудной клетки у детей вследствие эластичности её стенки может вызвать ушиб лёгких и сердца.

Лечение: при лёгких ушибах – холод, обезболивающие средства; позднее – физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура. Ушиб с повреждением внутренних органов требуют экстренной медицинской помощи, стационарного лечения.

  • Синяк образуется при повреждении мелких сосудов;
  • Тяжесть синяка зависит от возраста и принимаемых медикаментов;
  • Единичные синяки меняются с течением времени;
  • Беспричинные синяки могут быть связаны с серьезным заболеванием.

И несколько слов о профилактике синяков:

Если синяки возникают слишком легко, возможно, не хватает Витамина С. Он укрепляет стенки капилляров, снижая вероятность их разрывов и кровоизлияний. Из фармацевтических препаратов можно рекомендовать аскорутин, из продуктов — цитрусовые, киви, сладкий перец и т.д.

Увеличьте потребление моркови, абрикосов и цитрусовых, содержащих Биофлавоноиды. Это повысит эффективность действия витамина С в организме. Еще один хороший источник биофлавоноидов — экстракт из виноградных семян.

Рекомендуемая доза 20—50 мг ежедневно. Предрасположенность к образованию синяков может указывать на дефицит витамина К, которого много в брокколи, брюссельской капусте и листовых зеленых овощах. Естественно, продаются и готовые препараты.

Синяк в пупке

Синяк в области пупка

Синяк возникает, когда мелкие сосудики повреждаются или рвутся в результате удара. Образовавшаяся шишка не что иное, как кровь, скопившаяся под кожей. Пурпурный синяк без припухлостей, когда кровь разливается непосредственно в верхних слоях кожи, называется кровоподтеком.

Чем опасна гематома на животе

Маленькие и большие синяки на животе так или иначе появлялись у каждого человека. В непатологической форме они доставляют минимум дискомфорта и проходят в течение 5-10 дней. Если же синяки появляются постоянно, отличаются масштабностью, наличием очагов кровоизлияний, черным оттенком, это признак нарушений, происходящих далеко за пределами живота.

Причины образования гематом на животе

Синяки не могут появляться без причин. Патологии обычно связаны с сосудами или составом крови.

Наиболее распространенной причиной гематомы на животе считается травма позвоночника, последствия которой уходят далеко за область спины.

Кажется, что появление синяков на животе у женщин и мужчин происходит без причины, но это далеко не так. Сопровождается травма сначала полным отсутствием симптомов.

Затем появляется односторонняя или опоясывающая боль, а после этого развиваются такие симптомы:

  • нарушение дыхания;
  • проблемы со зрением;
  • снижение давления;
  • параличи.

Параллельно формируются синяки. Причиной травмы может быть занятие экстремальными видами спорта, чрезмерные физические нагрузки.

Непатологические причины

Гематомы на животе могут появиться из-за длительного пребывания в неудобной позе, либо при сидении на неудобном стуле (кресло-подушка, неправильная мебель без спинки или с изогнутыми спинками).

У некоторых пациентов, принимающих антидепрессанты, противоастматические препараты, а также НПВС курсами синяки появляются как побочный эффект.

Иногда развивается пурпура – подкожный синяк на фоне приема стероидных препаратов.

Заболевания, при которых возникают гематомы

Болезни разных органов и систем способны привести к появлению синяков по всему телу, включая живот:

  • Геморрагический васкулит. Поражение кровеносных сосудов, приводящее к потере эластичности. При длительном течении разрушает сосудистую сетку. Причина патологии – аутоиммунные процессы. Вместе с синяками видны кровоизлияния по всему телу. Спровоцировать аутоиммунные реакции могут инфекции, длительное лечение антибиотиками.
  • Тромбоцитопатия и тромбоцитопения. Первое заболевание связано с неправильным развитием тромбоцитов и часто является врожденным. Синяки появляются при малейшем воздействии, могут быть на животе и других частях тела. При тромбоцитопении количество тромбоцитов уменьшается, что может сопровождаться постоянными кровотечениями из носа. Для терапии используют стероидные гормоны, либо удаляют селезенку.
  • Заболевания соединительных тканей. Из-за недостаточной выработки коллагена сокращается количество белка. Вместе с кожными нарушениями наблюдается несостоятельность костной системы, выявляется болезнь уже в раннем возрасте.
  • Дефицит веществ свертывания крови. Существует не менее 10 факторов, способных вызывать заболевания крови. Гемофилия – самая распространенная болезнь, приводящая к сильным кровотечениям. Гематомы в этом случае могут появляться без видимых на то причин, а диагностика затруднена множествами факторов.
  • Болезнь Рандю-Ослера. Врожденная патология, при которой сосуды лишены мышечных оболочек. Со временем они расширяются и образуют пятна на теле. При физическом перенапряжении количество гематом резко увеличивается. Излечить врожденную патологию невозможно.
  • Варикоз. Синяки в этом случае обычно мелкие и темные. Чаще всего появляются на ногах, но могут возникнуть и на других частях тела.

Гематомы на животе могут стать результатом активности патологических агентов в организме – вирусов и инфекций. То же самое начинается при наличии онкологических очагов. Синяки в этом случае появляются по всему телу даже без малейшего воздействия, что связано с падением иммунитета и разрушением клеток крови.

Пониженный уровень эстрогена вызывает у женщин ухудшение параметров крови. Это приводит к случайным синякам. Дополнительно ухудшается память, концентрация внимания, появляются головокружения и нарушается сон.

Среди патологических причин гематом прямой мышцы живота, других внутренних и внешних синяков выделяют хирургические вмешательства. Происходят они при операциях на брюшной полости.

Синяки на теле никогда не появляются просто так. При детальном обследовании нередко выявляются опасные заболевания, требующие немедленного начала лечения.

Погрешности в питании и недостаток витаминов

Синяки начинают появляются на теле, если повышается ломкость сосудов. Это может быть вызвано не только болезнями, но и неправильным питанием с последующим дефицитом витаминов:

  • Недостаток витамина C. Приводит к снижению уровня кальция в крови, вызывает усталость, ухудшение кожи и волос, апатию. При острых формах развивается цинга, однако в развитых странах болезнь уже не встречается.
  • Недостаток витамина K. Напрямую влияет на здоровье сосудов и крови. Содержится в яйцах, бананах, орехах и жирной рыбе.
  • Недостаток витамина P. Необходим для выработки коллагена, если вещества не достает в организме, повышается проницаемость и ломкость сосудов. Содержится в чесноке, яблоках, тыкве и зеленом чае.

Для установления точной причины дефицита минералов и витаминов необходим специальный тест крови.

Диагностика

Для определения причин появления гематом на животе необходимо пройти диагностику у специалиста – хирурга, гематолога или гинеколога. Можно обратиться к терапевту для получения направления к другим докторам.

Для постановки диагноза врач собирает анамнез, а также назначает УЗИ. Дополнительно сдают анализы крови для определения параметров свертываемости и других характеристик биологической жидкости.

Другие методы обследования требуются в случае подозрения на послеоперационные синяки.

Например, подапоневротическая гематома передней брюшной стенки (код по МКБ 10 — Т81) может быть диагностирована в процессе хирургического вмешательства.

Методы терапии

Мази от отеков и гематом

Лечением гематом занимается доктор. Если это последствие операции, терапию проводят в стационаре. В домашних условиях можно уменьшить проявление синяков, используя:

  • холодные компрессы;
  • рассасывающие мази;
  • народные рецепты: сырой лук, кашица из алоэ, отвар шалфея, пюре петрушки.

Самостоятельная терапия не может привести к полному устранению причины частых гематом.

Последствия и осложнения

Развитие гематомы может указывать на серьезные патологические процессы в организме, требующие немедленного медицинского вмешательства.

Некоторые нарушения связаны с недостатком витаминов и микроэлементов, другие зависят от качества состава крови. Если их не корректировать, это приводит к тяжелым заболеваниям.

Плохая свертываемость крови может стать противопоказанием к большинству операций, что может сократить жизнь пациента.

Профилактика гематом

Предотвратить образование синяков во время операции можно только при очень аккуратном вмешательстве. Ответственность хирурга и другого медицинского персонала в этом случае играет большую роль.

Профилактикой синяков, связанных с ломкостью капилляров, нарушением диеты или заболеваниями крови пациент занимается самостоятельно, но наблюдается у врача.

Для их предотвращения необходимо сбалансировать рацион, а также регулярно пропивать курсы рекомендованных препаратов для повышения эластичности сосудов.

Синяк на животе без причины не болит

Синяк в области пупка

Маленькие и большие синяки на животе так или иначе появлялись у каждого человека. В непатологической форме они доставляют минимум дискомфорта и проходят в течение 5-10 дней. Если же синяки появляются постоянно, отличаются масштабностью, наличием очагов кровоизлияний, черным оттенком, это признак нарушений, происходящих далеко за пределами живота.

Синяк возле пупка при беременности

Синяк в области пупка

Обычно синяк — это результат удара или травмы. Когда будущая мама обнаруживает на животике непонятно откуда взявшийся синяк, в первую очередь она начинает лихорадочно вспоминать, где и когда могла удариться, паникует и изводит себя и окружающих. Если нет болезненных ощущений, а кровоподтеки то появляются, то исчезают, то ничего страшного нет.

Небольшие синяки на животе, ногах или руках при беременности сигнализируют о том, что мелкие сосудики и капилляры стали слишком слабыми и ломкими. Возможно, это следствие недостатка витаминов, и его легко устранить с помощью продуманного питания. Но бывают случаи, когда кровоподтеки являются симптомами серьезной болезни.

Самостоятельно определить различие между этими проблемами невозможно, нужна консультация врача.

Что такое гематома?

В общем случае гематома или кровоизлияние – это заполненная кровью полость в мышцах или тканях, т. е. банальный синяк – это результат внутреннего кровотечения. Чаще всего синяки появляются из-за повреждения мелких сосудиков от удара или травмы. Разновидности кровоизлияний в зависимости от места их появления:

  • гематомы головного мозга;
  • субсерозные (в грудной или брюшной полостях);
  • ретрохориальные гематомы беременных (внутренний синяк в месте отслойки плодного яйца);
  • подкожные;
  • внутримышечные.

Первые три случая требуют срочной медицинской помощи. Гематому в матке можно обнаружить только при ультразвуковом исследовании и по результатам анализа крови.

В начале заболевания, как правило, нет никаких внешних проявлений. Если проблему вовремя обнаружили, то на ранней стадии не всегда прибегают к медикаментозному лечению.

Врач назначает постельный режим, щадящую диету и контролирует состояние беременной.

Важно! В запущенных случаях кровоизлияние в матке способно привести к выкидышу. УЗИ на всем протяжении беременности – не прихоть гинеколога, а необходимость контроля за состоянием матки.

Синяки на коже у беременных

Подкожные и внутримышечные синяки не так опасны для здоровья будущих мам, но их тоже стоит показать врачу. Стадии развития подкожного или внутримышечного кровоизлияния:

  • в месте повреждения появляются болезненные ощущения;
  • немного опухает травмированный участок кожи;
  • цвет кожного покрова сначала становится синим, затем появляются багровые, зеленоватые оттенки или желтизна.

Полезно узнать, как принимать Фемостон 2-10 беременным.

На заметку: как действует Тайм Фактор и для чего его рекомендуют принимать при планировании беременности.

Кровоподтеки появляются не в результате ушибов. Это следствие недостатка витаминов и минералов, которые влияют на состояние сосудов. Слабые и ломкие капилляры травмируются сами по себе, образуя в подкожном слое небольшие кровоизлияния. Если не принять меры, то проблема перекинется на большие сосуды, что увеличит риск развития варикоза или внутреннего кровотечения.

Фото синюшности на животе беременной вокруг пупка.

Причины появления синяков при беременности:

  • возраст будущей мамы (чем старше женщина, тем слабее ее сосуды);
  • нехватка витамина С (стенки сосудов становятся похожими на решето);
  • недостатка витамина К (снижается свертываемость крови);
  • не хватает кальция, селена и кобальта, от которых зависит эластичность и прочность стенок сосудов.

Кроме того, существуют различные заболевания, провоцирующие образование синяков:

  • нарушение свертываемости крови;
  • гемофилия;
  • болезни печени;
  • прием некоторых лекарств (Аспирин, Анальгин, Нурофен).

Только врач после осмотра и анализов может определить точную причину кровоизлияний. Не стоит затягивать с визитом к гинекологу.

Мышцы живота и беременность

При подготовке к зачатию женщины порой забывают о необходимости привести в норму мышцы живота. У далеких от спорта людей мышцы пресса развиты неравномерно, местами сильно ослаблены. Вокруг пупка есть зона, в которой практически нет соединительной ткани. Именно здесь и может образоваться грыжа — выпячивание внутренних органов через слабые мышцы брюшной стенки.

В том случае когда синяк на животе сопровождается болью, можно подозревать образование грыжи. Если появляется рвота, метеоризм, запор, учащается сердцебиение, а на животе образуется болезненная выпуклость, следует вызывать скорую помощь и звонить своему гинекологу. Никаких самостоятельных действий в этом случае предпринимать нельзя. Только консультация у специалиста, причем незамедлительно.

Также синее пятно вокруг пупка может сигнализировать о том, что под действием растущего плода в этом месте расходятся мышцы. Для предупреждения синяков на животе во время беременности рекомендуется носить тщательно подобранный и подогнанный по телу бандаж.

Важно! Нельзя сильно затягивать бандаж, он должен только поддерживать животик. Сильно ослаблять тоже нельзя – бандаж перестанет выполнять свои функции. В идеале беременная должна чувствовать комфорт и облегчение, никакого давления или других неприятных ощущений быть не должно.

Варикоз у будущих мам

Если при беременности синяки появляются на ногах, то существует вероятность варикоза. Опухшие болезненные вены и появление капиллярной сеточки на коже могут быть симптомами этого заболевания. Если женщина и до беременности страдала варикозом, то ничего удивительного в этом нет.

Но бывает, что проблемы с венами возникают и у совершенно здоровых женщин. Это объясняется тем, что растущая матка давит на вены, по которым кровь поднимается от ног к сердцу, затрудняя этот процесс. Нагрузка на ноги усиливается еще и от лишнего веса или при многоплодной беременности.

ПОРОКИ РАЗВИТИЯ

Расхождение прямых мышц живота у детей бывает врожденным. Белая линия выше пупка вместо обычной ширины 0,5—2 см при этом заболевании имеет ширину в несколько сантиметров. Передняя стенка живота в зародышевом периоде жизни формируется из двух боковых пластов зародышевой ткани, которые затем сливаются по срединной линии и замыкают брюшную полость.

Расширение белой линии у детей происходит вследствие несовершенного слияния названных пластов. Клинически расхождение прямых мышц обнаруживается при их напряжении. При этом по срединной линии выше пупка образуется выпячивание. Оперативное вмешательство редко показано и производится по методам, применяемым при приобретенном расхождении (см. Грыжи).

Повреждения брюшной стенки

Из закрытых повреждений брюшной стенки особого упоминания заслуживают разрывы прямых мышц живота. Различают травматические и патологические разрывы

Травматические разрывы возникают при сильном внезапном сокращении мышц, например, у спортсменов, у солдат, в особенности у кавалеристов. Повреждения этого рода свойственны молодому возрасту.

Под патологическими понимаются разрывы, происходящие при незначительном напряжении мышц, например, во время приступа кашля. Почву для разрывов этого рода создает патологическое состояние мышечной ткани (период выздоровления после тифа, ожирение) или кровеносных сосудов (артериосклероз).

Самопроизвольные разрывы встречаются обычно в пожилом возрасте, чаще у женщин. Разрыв мышцы сопровождается образованием гематомы, которая иногда достигает значительных размеров. Выше пупка образуются ограниченные скопления крови, расположенные между стенками мышечного влагалища и inscriptiones tendineae.

При чаще встречающихся разрывах ниже пупка излившаяся кровь, благодаря рыхлой связи мышцы со слабо развитым влагалищем, свободно распространяется книзу. Отслаивая брюшину, гематома образует вдающееся в брюшную полость выпячивание, которое иногда разрывается с последующим кровоизлиянием в полость живота.

Гематома обычно рассасывается, иногда нагнаивается. В дальнейшем на месте разрыва мышцы изредка развивается оссифицирующий миозит.

Клинически разрыв мышцы проявляется острой болью в области разрыва, вздутием живота, задержкой газов. Дефект мышечной ткани в месте разрыва не прощупывается вследствие заполнения его кровью. Наличие опухоли и определенность этиологического момента облегчают диагноз.

Лечение гематомы консервативное: покойное положение, местно вначале лед, позднее тепло для рассасывания. При сильно замедленном рассасывании гематому опорожняют проколом. При сомнительном диагнозе и при больших гематомах показано оперативное вмешательство, которое состоит в разрезе, удалении крови, перевязке кровоточащего сосуда и сшивании разорванной мышцы. Нагноившуюся гематому вскрывают.

Ранения стенок живота в верхних отделах прямых мышц, сопутствуемые ранением ветвей a. mammariae internae, или в нижних отделах a. epigastricae inferioris могут вызвать обильное кровотечение, требующее срочной перевязки артерии в ране.

О проникающих ранениях, сопровождающихся повреждением того или иного органа полости живота.

Воспалительные заболевания брюшной стенки

Из типических острых воспалительных процессов в передней стенке живота встречаются абсцессы в толще прямых мышц живота, представляющие обычно осложнение гематом и нагноения клетчатки cavi Retzii. Абсцессы cavi Retzii самопроизвольно вскрываются через пупок, редко в мочевой пузырь после вскрытия абсцесса в пупке остается трудно заживающий гнойный свищ.

Опухоли брюшной стенки

Из доброкачественных опухолей стенки живота чаще других наблюдаются десмоиды, реже — липомы, ангиомы.

Десмоиды — плотные фибромы, не всегда хорошо отграниченные от окружающей ткани, дающие иногда фиброзные отростки в нее.

Десмоиды имеют исходным пунктом сухожильные перемычки и соединительнотканные волокна прямых и косых мышц живота и склонны к переходу в фибро-саркому. Опухоли эти особенно часто встречаются у женщин.

Происхождение их связывают с травматическими надрывами мышц, особенно при напряжении во время родового акта.

Клинически десмоид представляет плотную, безболезненную, медленно растущую опухоль, расположенную в толще брюшной стенки, в паховой области или в области одной из прямых мышц.

Десмоидная опухоль, расположенная в толще стенки живота, при напряженных мышцах живота теряет подвижность и приобретает более четкие контуры. Опухоль же, расположенная в полости живота, не теряет при этом подвижности, ее лишь труднее прощупать.

Ввиду наклонности опухоли к злокачественному перерождению, ее удаляют радикально, захватывая при этом фиброзные отростки.

Из злокачествен ных опухолей в стенке живота наблюдаются саркомы, которые начинаются из соединительнотканных мышечных перемычек, и раки кожи.

Заболевания пупка

К врожденным аномалиям пупка относятся: незамыкание средней лин и ив области пупка, вследствие чего образуется грыжа пупочного канатика, пупочные свищи, являющиеся следствием неполного обратного развития ductus omphaloentericus, и незаращение urachus.

Воспаление пупка (omphalitis) обычно наблюдается у новорожденных, реже у детей более старшего возраста и у взрослых.

У новорожденных микробы проникают через разрез пуповины, у детей и взрослых — через экскориации, образовавшиеся — связи с неопрятным содержанием пупка.

Воспалительный процесс у детей иногда принимает флегмонозный характер и распространяется на брюшину, угрожая жизни больного. Профилактика состоит в асептической обработке пуповины и чистом содержании пупка.

Лечение ведут по общим правилам лечения флегмон.

Из опухолей пупка встречаются дермоиды, медленно развивающиеся фибросаркомы и рак.

Первичный рак пупка встречается редко, значительно чаще наблюдается вторичная раковая инфильтрация пупка, представляющая метастаз рака внутренних органов живота, распространившийся по лимфатическим сосудам и щелям.

Характерное уплотнение пупка может быть первым достоверным симптомом скрыто протекающего злокачественного новообразования в одном из органов брюшной полости.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.