Сфинктерит под вопросом

Сфинктерит прямой кишки симптомы лечение причины диагностика профилактика рекомендации

Неприятные ощущения в животе

Воспаление анального сфинктера развивается у 80%  пациентов с хронической формой геморроя.

Причины, вызывающие сфинктерит прямой кишки, симптомы, лечение могут быть различными. Интенсивность клинических проявлений и выбор методов терапии будут зависеть от степени тяжести болезни.

При стойком спазме наружного (внешнего) сфинктера заднего прохода применяется оперативное лечение.

Спазм анального сфинктера

Сфинктер — это круговой слой мышечных волокон, которые находятся в конечном отделе прямой кишки. Он регулирует процесс опорожнения кишечника и отхождение газов. Представляет собой клапанное устройство, при его расслаблении  происходит акт дефекации. При напряжении — невозможность осуществления этого процесса.

Спазм анального сфинктера очень часто встречается при воспалительных заболеваниях кишечника, при травмах, сильных трещинах ануса, у эмоционально нестабильных людей.

По причине возникновения различают:

Неприятные ощущения в животе

• Первичные спазмы. Возникают при расстройствах нервной иннервации и вегетативной регуляции.
• Вторичные спазмы. Характерны при различных патологиях кишечника: большие размеры геморроидальных узлов, опухолевидные образования, стеноз (сужение) прямой кишки.

У взрослых это заболевание развивается чаще, чем у детей. Мужчины и женщины болеют с одинаковой частотой.

При поражении любого из сфинктеров отделов толстого кишечника возможно развитие непроизвольной дефекации.

К развитию сфинктерита часто приводят возникновение рубцов или опухолей в кишечном канале, стриктуры (сужение) прямой кишки. В результате этого возникают неприятные ощущения и нарушается эвакуаторная функция.

Причины спазма анального сфинктера

Причинами развития сфинктерита могут быть:

Проявления заболевания

• Повышенная эмоциональная лабильность. Возбуждение симпатической нервной системы ведёт к возникновению нервных импульсов, которые вызывают рефлекторное сокращение мышц заднего прохода.
• Хронические заболевания анальной области: трещины геморрой.
• Длительные запоры.
• Воспалительные заболевания: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.
• Травмы прямой кишки или крестцово-копчиковой области.
• Стеноз (сужение) прямой кишки, вызванный опухолями или сдавлением извне.
• Операции в области малого таза или кишечника.
• Дисбактериоз.
• Ношение тесного и синтетического нижнего белья.

Различают наружный и внутренний анальный сфинктер прямой кишки.

Внешний состоит из поперечно — полосатой мускулатуры, и является продолжением лобково – прямокишечной мышцы. В состав внутреннего — входят гладкомышечные волокна.

Гладкие мышцы  регулируют непроизвольные движения, их невозможно контролировать. Поперечно-полосатыми волокнами, из которых  состоит внешний (наружный) сфинктер ануса, человек может сознательно управлять.

Воспаление внутренних мышц в основном вызывается заболеваниями кишечник, а к повреждению наружных приводят воздействие внешних факторов.

Симптомы спазма анального сфинктера

В зависимости от основной причина возникновения выделяют три вида сфинктерита:

• Катаральный.  Возникает при воспалении мышечной ткани сфинктера.
• Эрозивный.  Патология распространяется на слизистую анального канала, что может привести к рефлекторному стенозу (окклюзии) прямой кишки.
• Язвенный. Самая тяжелая стадия, характеризуется возникновением болезненных язв.

Особенности клинических проявлений первичного и вторичного воспаления сфинктера:

Для любой из форм характерно появление тенезмов (ложных позывов к опорожнению), которые имеют выраженный болевой характер. Иногда могут наблюдаться общие признаки воспаления: недомогание, пониженный аппетит, повышение температуры до высоких цифр или субфебрильной, рвота, постоянная тошнота, снижение массы тела.

При недостаточности внутреннего (кольцевого) сфинктера ануса возникает длительное расстройство стула. Преобладает частый жидкий стул, разъедающий слизистую оболочку кишки и провоцирует развитие язвенных повреждений.

Диагностика спазма анального сфинктера

На приеме у доктора

При выявлении начальных симптомов спазма сфинктера необратимо обратиться к хирургу или проктологу. Врач выслушивает жалобы, соберёт анамнез и проведет объективный осмотр. Затем назначит прохождение лабораторных и инструментальных методов обследования.

К объективному осмотру относятся пальцевое исследование. Это позволяет оценить состояние тонуса мускулатуры, рефлекторного сокращения или наличие опухолей. При  выраженном стенозе отделов прямой кишки такой метод применить невозможно.

К лабораторным методам относятся:

• Общие клинические анализы. Помогают выявить наличие воспалительного процесса в организме или посторонних примесей в испражнениях.
• Биохимия крови. С его помощью можно определить признаки ферментативной недостаточности и других поражений внутренних органов.
• Кал на дисбактериоз. По результатам этого обследования судят о состоянии микрофлоры кишечника.

Инструментальные методы:

Как проводят диагностику

• Ректороманоскопия. Заключается в ведении эндоскопа на расстоянии 30-40 см. от входа в кишечник. Во время этой процедуры можно оценить наличие эрозий или воспаления на стенках кишки, их рельеф и сосудистый рисунок.
• Аноскопия.  Эта процедура не так информативна. Она позволяет осмотреть только начальные отделы прямой кишки и оценить наличие и размеры внутренних геморроидальных узлов или опухолей.
• Колоноскопия. Гибкий шланг с лампочкой на конце проводят через задний проход. Помимо диагностических целей возможно одновременное проведение манипуляций по удалению полипа, остановки кровотечения или взятии биопсии. Иногда эту процедуру проводят под общим наркозом для лучшего расслабления сфинктеров (мыщц) толстой кишки.
• Электромиография. Ее проведение даёт информацию об активности гладкой и поперечно-полосатой мускулатуры заднего прохода.
• Ирригография. Пациенту ставится клизма с барием, затем делают рентген кишечника.

Перед этими процедурами в течении трех дней пациент должен соблюдают диету с ограничением газообразующих продуктов: капуста, черный хлеб, молоко, бобовые.

Вечером ставится очистительная клизма или принимаются слабительные препараты по рекомендации доктора.

Лечение спазма анального сфинктера

При выявлении связи обострении заболевания с психоэмоциональным перенапряжением, больного направляют на консультацию к психиатру или психотерапевту.

Основные мероприятия по лечению этого заболевания перечислены в таблице.

При органической форме, травмах проводят оперативное лечение недостаточности внешнего анального сфинктера. Это позволяет укрепить мышцы заднего прохода, снять спазмы и уменьшить  болевой синдром.

Профилактические мероприятия

К профилактическим мероприятиям, направленным на устранение недостаточности анального сфинктера заднего прохода относятся:

Ванночки при геморрое

• Прохладные ванночки.
• Диета с исключением раздражающей пищи и спиртных напитков.
• Чередование труда и отдыха, занятия физкультурой.
• Проведение мероприятий, направленных на предотвращение обострений заболеваний наружного сфинктера прямой кишки: профилактика запоров, употребление достаточного количества жидкости.
• Отсутствие психоэмоционального перенапряжения.
• Упражнения для мышц заднего прохода. Их можно проводить незаметно для окружающих, сидя на стуле. При регулярном применении возможно хорошее укрепление мышц сфинктера прямой кишки.

При раннем выявлении этого заболевания прогноз обычно благоприятный.

После проведения лечения  уменьшается дискомфорт в анальной области, улучшается качество жизни пациента.

Как проявляется сфинктерит: симптомы, лечение

Сфинктеритом называется воспаление запирающей мышцы прямой кишки, расположенной в анальном отверстии – сфинктера. Обычно данное заболевание является сопутствующим при выявлении геморроя и прочих патологий, связанных с кишечником и органами, выводящими отходы жизнедеятельности.

Почему возникает сфинктерит

Сфинктер состоит из двух частей: наружная, которую может контролировать человек, сжимая мышцы и внутренняя. Именно она сдерживает газы и содержимое кишечника, пока не начнётся потуг к дефекации. Открывается внутренний сфинктер исключительно рефлекторно и человек не может управлять им.

Как правило, сфинктерит может появиться вследствие заболеваний и патологий, связанных с прямой кишкой. На сегодняшний день по своей популярности болезнь сдвинула геморрой и диагностируется примерно у 80% пациентов, обратившихся за помощью к проктологу. Наиболее распространённые причины, вызывающие сфинктерит:

• острый или хронический геморрой;
• анальная трещина;
• заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
• травмы прямой кишки;
• несбалансированное питание, вызывающие диарею или запор;
• онкологические процессы;
• дисбактериоз.

В нормальном состоянии в прямой кишке обитают различные бактерии, в том числе и вредоносные. Однако положительная флора способна подавлять рост патогенной.

В случае, когда происходит нарушение баланса между ними, вредные микроорганизмы начинают активно размножаться, колонизируя стенку сфинктера и вызывая воспаление слизистой оболочки.

К тому же, к развитию сфинктерита могут привести частые переохлаждения.

Как проявляется сфинктерит

Обычно эту болезнь сложно спутать с чем-то другим из-за характерных симптомов. Однако нередко пациенты ошибочно полагают, что у них развился геморрой из-за чего начинают сильно нервничать и накручивать себя без видимой на то причины. Главный признак – это боль, которая заметно нарастает во время опорожнения кишечника.

Прочие симптомы, указывающие на наличие сфинктерита:

• боль, отдающая в соседние органы, чаще всего – в промежность;
• ощущение сильного жжения и зуда;
• ложные позывы к дефекации, которые также приносят боль;
• на каловых массах может присутствовать гнойный налёт или слизь, а также кровяные прожилки;
• повышение температуры и общее ухудшение состояния.

Нередко сфинктерит может развиваться на фоне заболеваний печени и желчного пузыря. В таком случае к перечисленным симптомам дополнительно присоединяются колики, горьковатый привкус во рту и желтуха. В запущенных случаях появляется тошнота и рвота, однако, при надлежащей терапии симптоматика с лёгкостью купируется.

Проведение диагностики заболевания

В первую очередь, при подозрении на сфинктерит стоит обратиться к проктологу. Он начнёт сбор анамнеза пациента, в котором особое внимание стоит уделить наличию хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Также проводится внешний осмотр сфинктера с использованием пальца или ректоскопа для оценки его функции и нарушений в сокращении.

Так как сфинктерит всё-таки является заболеванием, имеющим воспалительную природу, то одного наружного обзора будет недостаточно. Опытный врач обязательно назначит лабораторные исследования, в число которых будут входить:

• общий анализ крови. Если присутствует лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов), то это означает, что протекает воспалительный процесс;
• анализ кала, который называется копрограмма. Он помогает выявить все патологические процессы, протекающие в прямой кишке;
• зондирование и дуоденоскопия являются дополнительными методами, которые обычно назначаются при наличии сопутствующих заболеваний двенадцатиперстной кишки, печени и желчного пузыря.

Лечение сфинктерита

Схема терапии будет определяться формой заболевания (острое или хроническое) и причинами его возникновения. Как правило, для избавления от сфинктерита достаточно консервативного лечения, заключающегося в приёме противовоспалительных и антибактериальных препаратов, строгой диете и тщательной гигиене заднего прохода.

Для купирования болевого синдрома назначаются спазмолитики, при необходимости используются также лекарства, нацеленные на стимулирование оттока желчи.

Самые популярные препараты для лечения сфинктерита: «Релиф», свечи с белладонной, «Постеризан». Они могут быть как в форме свечей, так и в виде мазей. Здесь врач должен определить, какая форма лучше подойдёт пациенту.

Мыло может сушить слизистую, поэтому вместо него рекомендуется использовать отвары лекарственных трав, оказывающие антисептический и противовоспалительный эффект: кора дуба, ромашка, календула и т.п.

После того, как проходит острая стадия, врач может порекомендовать заняться лечебной физической культурой и провести физиотерапию. Избавление от сфинктерита желательно начинать сразу же после того, как были обнаружены первые его симптомы. Поскольку воспаление с лёгкостью переходит в хроническую форму, устранять его нужно сразу, когда оно легко поддаётся терапии.

Если консервативное лечение не даёт должных результатов, используется хирургическое вмешательство, методы которого будут варьироваться в зависимости от степени и запущенности заболевания.

Чтобы этого избежать, достаточно соблюдать элементарные меры профилактики, включающие в себя своевременное выявление и избавление от заболеваний желудочно-кишечного тракта, нормализацию питания и пересмотр образа жизни с отказом от вредных привычек.

Что такое сфинктерит прямой кишки

Что такое сфинктер прямой кишки и как его лечат?

Описание болезни

Сфинктерит : так именуют воспалительный процесс, целиком захватывающий анальное кольцо, состоящее из мышечной ткани. Оно окружает отрезок прямой кишки, расположенный сразу за анусом. Анальный сфинктер имеет как внешнюю, так и внутреннюю поверхность, причем каждая из них либо сразу обе способны пострадать в случае развития воспалительного процесса.

Причины

Понять, что это за болезнь, поможет обзор основных причин, способных вызвать патологию:

• инфекционные виды заболеваний различных органов ЖКТ ;
• хронический либо острый геморрой;
• травмы, нанесенные прямой кишке и анальному отверстию;
• анальные трещины;
• неправильный рацион, алкоголизм либо злоупотребление копченостями и жирной пищей;
• хронические заболевания органов пищеварения: холецистит, дуоденит , панкреатит либо холангит;
• кишечный дисбактериоз;
• раковые образования в прямой кишке;
• аутоиммунные заболевания наследственного характера.

Также способны повредить сфинктер прямой кишки частые переохлаждения, нарушения испражнений либо воспалительные процессы в непосредственной близости от анального кольца.

Симптомы

Основной признак, свидетельствующий о том, что у человека, возможно, развивается сфинктерит прямой кишки – болезненные и достаточно неприятные ощущения возле ануса. После появляются иные симптомы сфинктерита :

• температурные скачки;
• зуд анального отверстия и боль в этом районе, усиливающийся дискомфорт возле гениталий и ануса, распространяющийся к копчику и низу брюшины;
• интоксикация: мигрень, тошнотворное состояние, мышечная боль и слабость;
• при нарушении ферментного равновесия кал обесцвечивается;
• в испражнениях возможно наличие слизи с кровяными прожилками, если патологию провоцирует колит;

Если не начать своевременное лечение патологии, возникают запоры из-за боязни перед опорожнением. Распространен и иной вариант сфинктерита – жидкий стул, усугубляющий повреждения слизистой. Из-за этого заболевание переходит в язвенную форму, поскольку начинается эрозия слизистой сфинктера.

Диагностика

Диагностирует сфинктерит прямой кишки проктолог. Этот специалист исследует место локализации боли, определяет момент ее возникновения, исследует, что происходит в области сфинктера и прямой кишки после испражнения. Точный диагноз сфинктерита можно поставить только на основании жалоб человека, результатов инструментальных либо лабораторных обследований.

Чтобы правильно определить заболевание, необходимо выполнять ряд обследований:

• рентгенологическое исследование желчных путей;
• анализы мочи на присутствие билирубина;
• эндоскопическое обследование поджелудочной железы и желчных протоков;
• рентген с введением контрастного вещества для обследования двенадцатиперстной кишки;
• УЗИ прямой кишки;
• дуоденоскопия либо дуоденальное зондирование;
• определение активности амилазы и щелочной фосфатазы;
• общие анализы биоматериалов .

Однако в диагностике заболеваний прямой кишки, в частности, сфинктерита , главенствующее значение имеют инструментальные методы обследования, среди которых наиболее информативными являются следующие:

1. Аноскопия

В данном случае внутренний осмотр кишечника и сфинктера производится посредством специального прибора, аноскопа , который вводится в анальный проход. Таким образом становится возможным обследование органа глубиной до 80-100 мм.

Техника проведения сводится к постепенному введению устройства круговыми движениями вглубь прямого кишечного отдела.

Такое обследование отличается отсутствием болевых ощущений, безопасностью и эффективностью. Однако его нельзя применять при острых формах воспаления анального отверстия либо свежих ожогах.

2. Ректороманоскопия

Такое обследование проводится с помощью другого прибора под названием ректороманоскоп ,который может вводиться через анальное отверстие вглубь кишки пищеварения на 35 см. Данный способ диагностики становится особенно информативным при необходимости выявления раковых патологий сфинктера, протекающих на ранних стадиях.

Суть обследования аналогична таковой при аноскопии . Однако расширение кишечного просвета производится посредством воздуха. Недостатком этого способа диагностики при выявлении сфинктерита является возможность появления боли.

3. Ирригоскопия

Представленный метод обследования относится к рентгенологическим видам исследования, при котором используется контрастное вещество, представленное сернокислым барием, впоследствии вводимого в анальное отверстие. Ирригоскопия показывает большую информативность при сочетании с фистулографией.

Ирригоскопический метод диагностики сфинктерита характеризуется безопасностью, отсутствием болевого синдрома и возможности травмирования.

Заполучить максимальную информативность при сфинктерите можно в случае применения двойного контрастирования , который в основном используется при необходимости выявления хорошо опухолевых новообразований.

В качестве противопоказаний к обследованию выступают перфорация кишечных стенок и тяжелое состояние больного.

4. Колоноскопия

В данном случае используется колоноскоп , который через анус вводится в отдел кишечника до достижения сфинктера. При этом обследуемый должен принять лежачее положение на левой стороне.

Постепенное проталкивание устройства до сфинктера сопровождается периодической подкачкой воздуха.

С целью увеличения обзора и выявления патологии прямого отдела кишечника предварительно накачивается воздушными массами, которые по завершении процедуры откачиваются посредством эндоскопа.

Противопоказаниями к применению обследования на сфинктериь являются серьезные заболевания инфекционного происхождения, а также легочная или сердечная недостаточности. При этом колоноскопия считается наиболее новым и высокотехнологичным методом диагностики.

Выполнив обширные обследования, проктолог определяет точный диагноз, после чего назначает адекватное лечение, которое зависит от стадии, а также вида сфинктерита .

К основным видам патологии относятся:

• эрозивный сфинктерит прямой кишки;
• эрозивно -язвенный сфинктерит ;
• катаральный сфинктерит .

Первый вид патологии – одно из проявлений язвенного неспецифического колита. Из-за этой патологии в кишечник плохо поступает желчь, поэтому существенно затруднена секреция поджелудочной. Давление в желчных протоках при сфинктерите сразу повышается.

Второй вид заболевания сопровождается наличием на сфинктере эрозий либо язв. При третьем типе патологии заметен характерный сосудистый рисунок. Любой вид заболевания не является приговором, поскольку своевременное лечение сфинктерита позволяет человеку полностью выздороветь.

Лечение

Лишь грамотный проктолог способен определиться с тем, как лечить заболевание. Любое самостоятельное лечение сфинктерита способно вызвать существенное ухудшение самочувствия.

Принципы лечения сфинктерита можно описать следующими мероприятиями:

• прием медикаментозных препаратов;
• использование целебных трав;
• оперативное лечение;
• назначение определенной диеты.

Медикаментозные препараты

Основные этапы, из которых состоит медикаментозное лечение патологии, следующие:

• подавление очага воспаления в сфинктере;
• ликвидация приступов боли;
• улучшение процесса желчного отхождения.

Лекарства, используемые от сфинктерита , следующие:

• антибактериальные средства;
• спазмолитические препараты.
• обезболивающие таблетки;
• желчегонные медикаменты;

Та патология, что по частоте диагностики уже обошла геморрой, — сфинктерит

Заболевание, затрагивающее мышечную и слизистую оболочку запирающих клапанов, называется эрозивный сфинктерит.

Недуг может поразить любой из 35 сфинктеров пищеварительной системы организма, но чаще всего воспалительный процесс происходит в мышечной ткани анального дома.

Болезнь встречается часто, хорошо поддается терапии на начальной стадии. Запущенные формы приводят недостаточности сфинктеров и нарушению пассажа пищи или биологических жидкостей.

Коротко о проблеме

Сфинктерит — воспалительный процесс одного или нескольких запирающих клапанов, регулирующих пассаж пищевого комка и биологических секретов, а также выведение отходов жизнедеятельности из организма.

Для недуга характерно сильное воспаление тканей жомов. Сфинктер состоит из внутренней и наружной частей.

Клапаны контролирует направление секрета по протокам печени или поджелудочной железы, движения биологических продуктов.

Катаральное воспаление при отсутствии лечения провоцирует развитие эрозий и язв на поверхности клапана. Болезнь не имеет выраженной клинической картины, поэтому ее часто путают с другими патологиями.

Причины развития

Есть большое количество факторов, провоцирующих болезнь. Воспалительные процессы развиваются на фоне сопутствующих заболеваний кишечника, печени, поджелудочной железы. Фактором развития недуга служат нарушения дефекации и травмы, приобретенные во время проведения оперативного вмешательства. Выделяют и другие причины:

Патологию может спровоцировать холангит.

• паразитарные инвазии;
• онкология;
• плохое питание;
• хронические заболевания;
• аутоиммунные патологии;
• язвенные поражения;
• холангит;
• желчнокаменная болезнь;
• панкреатит;
• переохлаждение.

Классификация

Определяют такие виды патологии:

• По формам развития:
  • катаральный сфинктерит;
  • эрозивный;
  • эрозивно-язвенный.
• По локализации:
• По течению:

Основные симптомы

По мере прогрессирования болезни из катаральной формы в эрозивно-язвенный сфинктерит, симптомы усиливаются, появляются поверхностные и глубокие разрушения шаров клапанов, что может спровоцировать кровотечения. Общая симптоматика при сфинктерите:

Для такой патологии характерен непривычный привкус во рту.

• приступы тошноты;
• изменение цвета кала вплоть до белого;
• специфический привкус во рту;
• болевой синдром, колики;
• зуд, жжение в прямой кишке;
• ложные позывы к дефекации;
• субфебрильная температура;
• потемнение мочи.

Катаральный

Это начальная стадия заболевания. Определение сфинкетрита на этой стадии гарантирует полное устранение воспалительного процесса без последствий для организма. Эта фаза протекает несколько дней, проявляется как отечность замыкающего клапана. При визуальном обследовании наблюдаются небольшие выделения серозного либо гнойного характера.

Эрозивный и язвенный

Осложненные формы заболевания. Для такого течения недуга характерно образование эрозий и язв. Такой вид воспаления клапанов протекает в хронической форме. Разрушение распространяется вглубь мышечной и слизистой оболочки сфинктеров. Симптомы проявляются в виде кровотечений во время дефекаций из-за повреждения ткани запирающего клапана, а также выделением гноя.

При диагнозе «острый сфинктерит» симптоматика более выражена. Избавится от недуга гораздо проще, чем при хроническом течении.

Методы диагностики

Для постановки правильного диагноза потребуется сдать лабораторные анализы и инструментальные обследования. Назначают такие методы:

В спектр диагностических процедур входит дуоденоскопия.

• анализы крови и мочи;
• анализ на щелочную фосфатазу;
• дуоденоскопию;
• холеграфию;
• дуоденальное зондирование;
• релаксационную дуоденографию;
• УЗИ прямой кишки.

Возможные осложнения

К последствиям затяжного заболевания можно отнести недостаточность тканей сфинктера, полную или частичную потерю функции. В редких случаях возникает злокачественная трансформация на фоне длительного воспалительного процесса. Чаще всего осложнения проявляются в виде обтурационной желтухи, хронического панкреатита, холестатического гепатита.

Медикаментозная терапия

Лечение препаратами устраняет боли, спазмы, воспаление, высокую температуру и восстанавливает нормальный отток секретов.

Используют спазмолитики, обезболивающие, противовоспалительные, антибактериальные препараты. Хорошо зарекомендовали такие средства, как: «Венорутон», «Ультрапрокт», «Постеризан форте», «Прокто-гливенол».

Лекарства назначаются индивидуально в зависимости от локализации и формы сфинктерита.

Советы диетологов

В рационе больных должен быть слизистый суп.

Лечебный рацион составляют продукты, которые не способны повредить кишечную оболочку. Диета состоит из творога, нежирного мяса, рыбы, яиц, слизистых супов.

Употребляют фруктовые компоты и минеральную воду. Рекомендуется исключить такие продукты, как сливы, морковь, острые и жаренные блюда. Правильное питание особенно важно при запущенных стадиях сфинктерита.

Секреты народных целителей

Лечение сфинктерита с помощью рецептов нетрадиционной медицины рекомендуется после консультации специалиста. Рекомендуются промывания заднего прохода марганцовкой после дефекации.

Назначают ванночки со слабым раствором марганца длительностью не менее 20 минут. После процедуры необходимо ополоснуться водой или раствором «Октенидерма». Для снятия воспаления используют клизмы с ромашкой.

Но такие методы стоит применять в качестве вспомогательных или профилактических мероприятий.

4 методики оперативного вмешательства

К хирургической коррекции прибегают в тех случаях, когда консервативная терапия не дает положительного эффекта, или при серьезных осложнениях. Каждая из операций назначается в индивидуальном порядке в зависимости от потребностей больного. Выделяют такие виды эффективных методик:

Если причина патологии в образовании рубца, то операция решит проблему.

• Холедохотомия. Это рассечение общего желчного протока в зависимости от места поражения.
• Дренирование протоков. Используют для снижения концентрации билирубина и восстановления оттока желчи.
• Папиллосфинктеротомия. Малоинвазивная операция по рассечению большого дуоденального сосочка.
• Cфинктеротомия. Это иссечение рубцовой ткани, что помогает устранить первопричину заболевания.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие болезни и ее осложнения, необходимо своевременно лечить заболевания, провоцирующие развитие сфинктерита: геморрой, анальные трещины, холецистит, панкреатит и др.

Рекомендуется соблюдать диетическое питание, использовать пищу, которая не повреждает кишку при дефекации, насыщать рацион витаминами.

Сфинктерит полностью излечивается при соблюдении всех предписаний лечащего врача.

Сфинктерит прямой кишки: основные симптомы и лечение

Сфинктерит прямой кишки, симптомы, лечение заболевания малоизвестны простому обывателю. Давайте разберемся, что это за недуг.

Основной функцией анального сфинктера, который окружает прямую кишку, является регулирование и контроль выведения из организма переработанного содержимого наружу. Сфинктер состоит из двух частей: наружной (сфинктер заднего прохода) и внутренней.

Cфинктер прямой кишки, который принято считать внутренним, состоит из кольцевых гладких мышц и полностью охватывает анальный канал. Длина внутренней области сфинктера примерно 3 см c диаметром около 5 мм.

Заболевание сфинктера прямой кишки возникает в результате происходящих в нем воспалительных процессов.

Оглавление

• Признаки заболевания
• Лечебная тактика
• Немного о народной медицине

Признаки заболевания

Поначалу человек начинает постепенно ощущать кратковременные колющие внутренние боли неприятного характера, которые постепенно перерастают в ноющую боль с правой стороны под ребрами. При этом она становится ощутимее после приема еды.

Может появиться тошнота, сильные рвотные позывы, слабость, во рту отчетливо чувствуется горечь вследствие попадания желчи.

 На фоне этого вполне возможно появление желтухи с характерным зудом на коже на различных участках тела. Моча при этом становится темного цвета, а каловые массы светлеют вплоть до белесого оттенка.

Частым является такой симптом, как непроизвольный спазм сфинктера. Может даже возникнуть лихорадка и ощущение озноба.

В целях постановки правильного диагноза производится детальный осмотр пациентов с целью проведения необходимого опроса. Для уточняющей диагностики обязательно включается комплекс лабораторного обследования с применением современных методов и аппаратуры, способной исследовать не только наружный сфинктер, но и внутреннее пространство.

Определяется, насколько активной является фосфатаза и амилаза, билирубиновый уровень в крови и моче, производится процедура холеграфии, зондирование, дуоденоскопия, эхография и панкреатохолангиография. Если требуется подтверждение диагноза более точное, то предлагается процедура холангиографии протоков желчи и их зондирование.

Появление зуда в заднем проходе отнюдь не всегда является кратковременным результатом нарушения правил личной гигиены. Состояние в данном случае очень неприятное и способно вызвать сильный дискомфорт, что раздражающе действует на нервную систему в целом.

Возможно появление лжесигналов в случае опорожнения, что характеризует недостаточность сфинктера заднего прохода. Кроме того, о наличии болезни говорит гнойный налет, выделения крови вместе с калом, повышение температуры и общая усталость.

Что касается острого течения, то все признаки достаточно четко выражены, а в случае проведения своевременной диагностики и лечения заболевание купируется, не доставляя особых сложностей.

Однако что касается лечения хронического, запущенного сфинктерита, то здесь дело обстоит гораздо серьезнее и требует длительного и основательного комплексного подхода.

Лечебная тактика

Для того чтобы начать лечение и выбрать оптимальный метод, необходимо поставить точный диагноз, определить форму, причину и запущенность болезни. Диагностика сфинктерита происходит по четко отработанной схеме и для специалистов особой сложности не представляет.

Проктолог основывается на данных анамнеза, ректального и эндоскопического обследования. Для назначения лечебных процедур требуются показатели развернутых клинических анализов, чтобы выявить основной провоцирующий фактор.

Сами методы, основываясь на комплексном подходе, предусматривают применение лекарственных препаратов, лечебных трав и хирургического вмешательства.

Диетические продукты направлены на снижение раздражения кишечных стенок.

В рацион питания можно включать мясо нежирных сортов, рыбные постные блюда, яйца, фруктовый кисель и компот, обезжиренный творог. Полностью придется убрать жирную и жареную пищу, практически все овощи и фрукты в сыром виде, не исключая даже клубнику. Также необходимостью является соблюдение гигиенических норм.

Что касается медикаментозных мер, то они являются в данном случае обязательными и основополагающими методами при условии комплексного подхода.

Целесообразным считается назначение антибиотиков, препаратов для поднятия иммунитета и общей сопротивляемости организма, который в значительной мере ослабляется из-за воспалительных процессов.

Основная их задача — избавиться от воспаления, нормализовать отток желчи и нейтрализовать спазматические проявления сфинктера.

В основном назначаются ультрапрокт, венорутон, прокто-гливенол и постеризан форте. Препараты могут использоваться как для внутреннего приема, так и в качестве мазей. Не повредят и занятия специальной гимнастикой, и попутное устранение первопричины заболевания. Физиотерапия и проведение спринцевания минеральной водой тоже могут быть назначены доктором.

Немного о народной медицине

Действенные нетрадиционные рецепты, эффективность которых нельзя недооценивать:

1. Можно приготовить слабый раствор марганца в любой емкости (например, тазике) и посидеть в нем около 15 минут. Данная процедура рекомендована для ежедневного применения на протяжении месяца.
2. Ромашковые клизмочки. Делаются из расчета 250 г воды на 1 ст.л. сухих цветов. Ромашка заливается кипятком, настаивается 10 минут, процеживается, а потом оставляется до полного остывания. Лечение проводится 1-2 один раз в сутки.

В очень редких случаях при обнаружении причин, повлекших за собой данное заболевание, может потребоваться хирургическое вмешательство. Конечно, если традиционные методы не помогли.