Сахар на верхней границе нормы нормы

Верхняя и нижняя граница нормы сахара в крови (Актуальная информация в 2020)| Сахарный диабет — лечение и профилактика СД

Глюкоза – это энергетический материал, которым питаются клетки человеческого организма.Благодаря глюкозе происходят сложные биохимические реакции, вырабатываются жизненно необходимые калории. Данное вещество имеется в большом объеме в печени, при недостаточном поступлении пищи глюкоза в виде гликогена высвобождается в кровоток.

В официальной медицине нет термина «сахар крови», это понятие больше применяется в разговорной речи. В природе существует множество сахаров, а наш организм использует исключительно глюкозу.

Норма сахара крови может варьироваться в зависимости от возраста человека, приема пищи, времени суток, степени физической активности и наличия стрессовых ситуаций. Если уровень сахара в крови существенно выходит за границы нормы, предполагают заболевание сахарный диабет.

Концентрация глюкозы постоянно регулируется, она может снижаться или повышаться, это определяется потребностями организма. Отвечает за такую сложную систему гормон инсулин, который продуцируется островками Лангерганса, а также адреналин – гормон надпочечников.

При поражении этих органов происходит сбой механизма регуляции, в результате начинают развитие заболевания, нарушается обмен веществ.

По мере прогрессирования нарушений появляются необратимые патологии органов и систем.

Как определяется сахар в крови

Исследование крови на уровень глюкозы проводят в любом лечебном учреждении, обычно практикуется три методики определения сахара:

1. ортотолуидиновый;
2. глюкозооксидазный;
3. феррицианидный.

Данные методики были унифицированы еще в 70-х годах прошлого века, они достоверны, информативны, просты в исполнении, доступны, основаны на химических реакциях с присутствующей в крови глюкозой.

В ходе исследования образуется цветная жидкость, которую при помощи специального прибора оценивают на интенсивность окраски, а затем переводят на количественный показатель.

Результат приводят в международной единице, принятой для измерения растворенных веществ – мг на 100 мл, миллимоль на литр крови. Чтобы перевести мг/мл в ммоль/л первое число необходимо умножить на 0,0555. Следует знать, что норма сахара крови при исследовании феррицианидным методом всегда несколько выше, нежели при других способах проведения анализа.

Пациент перед анализом не должен ничего есть в течение 8-14 часов, пить можно только воду без газа. За сутки до забора крови важно не переедать, отказаться от спиртных напитков.

В противном случае есть высокая вероятность получения неправильных данных.

При анализе венозной крови допустимая норма увеличивается на 12 процентов, нормальные показатели:

• капиллярная кровь – от 4,3 до 5,5 ммоль/л;
• венозная – от 3,5 до 6,1 ммоль/л.

Также существует различие между показателями при заборе цельной крови с уровнем сахара в плазме.

Всемирная организация здравоохранения предлагает для диагностики сахарного диабета учитывать такие границы сахара в крови: цельная кровь (из вены, пальца) – 5,6 ммоль/л, плазма – 6,1 ммоль/л. Чтобы определить какой показатель сахара будет нормальным для человека старше возраста 60 лет, необходимо производить коррекцию результатов на 0,056.

Для самостоятельного анализа на сахар крови диабетик должен приобрести специальное устройство глюкометр, который в считанные секунды выдает точный результат.

Нормативы

Нормы сахара в крови имеют верхнюю границу и нижнюю, они могут отличаться у детей и взрослых, но различия по половому признаку не существует.

У детей до 14 лет норма колеблется в промежутке от 2,8 до 5,6 ммоль/л, в возрасте от 14 до 59 лет этот показатель 4,1-5,9 ммоль/л, у человека старше 60 лет верхняя граница нормы 4,6, а нижняя – 6,4 ммоль/л.

Играет роль возраст ребенка:

• до 1 месяца норма – 2,8-4,4 ммоль/л;
• от месяца до 14 лет – 3,3-5,6 ммоль/л.

Норма сахара в крови у женщин при беременности – 3,3 – 6,6 ммоль/л, если верхний показатель завышен, речь идет о скрытой форме сахарного диабета. Данное состояние предусматривает обязательное последующее наблюдение доктора.

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство — БЕСПЛАТНО!

Чтобы понимать способность организма усваивать сахар, необходимо знать, как изменяется его значение после приема пищи, в течение суток.

Оценка результата

После получения результата анализа эндокринолог оценивает уровень сахара крови как: нормальный, повышенный, пониженный.

Повышенная концентрация сахара – это гипергликемия. Данное состояние наблюдается при всевозможных нарушениях здоровья:

1. сахарный диабет;
2. патологии органов эндокринной системы;
3. хронические заболевания печени;
4. хронический и острый воспалительный процесс в поджелудочной железе;
5. новообразования в поджелудочной;
6. инфаркт миокарда;
7. инсульт;
8. болезни почек, связанные с нарушением процесса фильтрации;
9. муковисцидоз.

Повышение уровня сахара может происходить при аутоаллергических процессах, которые связаны с антителами к гормону инсулин.

Сахар на границе нормы и выше нее может быть в результате перенесенного стресса, сильной физической нагрузки, эмоционального перенапряжения. Причины также следует искать в употреблении большого количества углеводов, вредных привычках, приеме стероидных гормонов, эстрогенов и препаратов с повышенным содержанием кофеина.

Понижение сахара крови или гипогликемия возможна при онкологических заболеваниях надпочечников, печени, нарушениях со стороны эндокринной системы, патологиях поджелудочной железы, циррозе, гепатите, снижении функции щитовидной железы.

Если мать больна сахарным диабетом, ее новорожденный ребенок также будет иметь сниженный уровень глюкозы.

Диагностические критерии для подтверждения диабета

Сахарный диабет удается обнаружить даже в латентной форме, просто сдав кровь на сахар. Если отталкиваться от упрощенных рекомендаций преддиабетом считают показатели сахара в пределах 5,6-6,0 ммоль/л. Диагноз сахарный диабет ставят, если нижняя граница от 6,1 и выше.

Несомненный диагноз при сочетании признаков заболевания и повышении уровня сахара крови. В таком случае независимо от приема пищи сахар держится на отметке от 11 ммоль/л, а в утреннее время – 7 ммоль/л и более.

Если результаты анализа сомнительные, явной симптоматики не наблюдается, однако имеются факторы риска, показано проведение нагрузочной пробы. Такое исследование проводят при помощи глюкозы, другое название анализа – тест на толерантность к глюкозе, сахарная кривая.

Методика достаточно проста, не требует финансовых затрат, не причиняет особого дискомфорта. Сначала сдают кровь из вены натощак, это необходимо для определения исходного уровня сахара.

Затем в стакане теплой очищенной воды растворяют 75 граммов глюкозы, дают выпить пациенту (ребенку высчитывают дозу 1,75 г на каждый килограмм веса).

Спустя 30 минут, 1 и 2 часа повторно забирают кровь для исследования.

Важно между первым и последним анализом:

• полностью отказаться от курения сигарет, употребления пищи, воды;
• запрещена какая-либо физическая нагрузка.

Расшифровать тест легко: показатели сахара до употребления сиропа должны укладываться в норму (или быть на краю верхней границы). Когда толерантность к глюкозе нарушена, промежуточный анализ покажет 10,0 в венозной крови и 11,1 ммоль/л в капиллярной. Через 2 часа концентрация остается в пределах нормы. Этот факт свидетельствует, что выпитый сахар не усвоен, он остается в кровотоке.

Если уровень глюкозы возрастает, почки перестают с ней справляться, сахар проступает в мочу. Такой симптом называют глюкозурией при сахарном диабете. Глюкозурия является дополнительным критерием к постановке диагноза сахарный диабет.

Информация об уровне глюкозы в крови предоставлена в видео в этой статье.

Сахар крови: норма у мужчин и женщин, возможные причины отклонения

Кровь на сахар, пожалуй, сдавало большинство из нас. Это простой и недорогой лабораторный тест, который позволяет дать первичную оценку состоянию обмена углеводов в организме, поэтому крайне важно, чтобы он соответствовал физиологическим значениям. Каким же должен быть сахар крови: норма у мужчин и женщин представлена в нашем обзоре.

А вы проходили такое обследование?

Термин «анализ крови на сахар» хоть и распространенный, но неправильный с медицинской точки зрения. Он родился много столетий назад, когда причиной повышенной жажды, обильного мочеиспускания и других симптомов сахарного диабета врачеватели называли «сладкую кровь».

На самом же деле собственно сахар в биологических жидкостях не определяется, а различные нарушения углеводного обмена чаще всего связаны с изменениями уровня глюкозы – простого моносахарида, основного источника энергии в организме.

В человеческом организме не все так просто

Показания для проведения анализа

Прежде чем узнать, какая норма сахара в крови у мужчин и женщин, определимся с показаниями для проведения этого лабораторного теста.

Любое исследование имеет свои показания. Исследование глюкозы рекомендовано всем больным с подозрением на нарушения углеводного обмена. Кроме того, ВОЗ рекомендует сдавать этот анализ всем здоровым людям старше 35-40 лет 1 раз в 3 года, а пациентам из группы риска (с избыточным весом, наследственной предрасположенностью к диабету) – ежегодно.

Неутешительная статистика. Только в России зарегистрировано около 8,5 миллионов человек с сахарным диабетом. Коварство патологии заключается в том, что на начальных стадиях она протекает практически бессимптомно.

Коварный враг здоровья

Физиологические значения

Определить уровень глюкозы достаточно просто – достаточно сдать периферическую или венозную кровь.

Норма сахара в крови у женщин и мужчин зависит от:

• возраста исследуемого;
• времени последнего приема пищи;
• сопутствующих заболеваний;
• методе исследования.

У мужчин

Норма сахара у мужчин в крови колеблется в пределах 3,2-5,5 ммоль/л. Эти значения справедливы для изучения периферической (капиллярной) крови. Если же забор биоматериала производился из вены, верхняя предельная граница может быть увеличена до 6,1-6,2 ммоль/л.

Важно! Анализ должен сдаваться строго натощак.

Возрастные отличия уровня глюкозы представлены в таблице ниже.

Таблица: Возрастные нормы сахара в крови у мужчин:

Интерпретация результатов – прерогатива врача

У женщин

Какая норма сахара крови у женщин?

Физиологические значения показателя у представительниц прекрасной половины человечества ничем не отличаются от мужчин и немного меняются в зависимости от возраста пациентки (см. таблицу в разделе выше). «Общепринятая» допустимая норма сахара в крови женщины также находится на уровне 3,3-5,5 ммоль/л.

Значения исследования одинаковы у представителей обоих полов

Причины отклонения от нормы

Мы выяснили, что основным показателем первичной оценки углеводного обмена является сахар крови: норма у женщин и у мужчин этого анализа говорит о том, что организм работает, как часы.

А с чем могут быть связаны отклонения значения в большую или меньшую сторону? В разделах ниже разберем распространенные причины увеличения и снижения концентрации глюкозы.

В проблеме нужно разобраться

Повышение

Чаще всего повышенный сахар в крови у мужчин и женщин связан с таким распространенным и грозным заболеванием, как СД.

Концентрация глюкозы натощак выше 7 ммоль/л – прямое показание для обращения за консультацией к эндокринологу и прохождение дополнительного обследования:

• перорального глюкозотолерантного теста;
• определения гликозилированного гемоглобина (HbA1c);
• осмотра кардиолога, окулиста, нефролога и других специалистов (по показаниям).

Сегодня такой диагноз – не приговор

Помимо этого, изменения в лабораторном тесте могут быть связаны с:

• неправильной подготовкой к анализу (например, приемом пищи перед забором биоматериала);
• физическим/эмоциональным перенапряжением;
• прочими эндокринными заболеваниями, связанными с нарушениями работы щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и др.;
• эпилепсией;
• приемом некоторых медикаментов (эстрогенсодержащих КОК, адреналина, тироксина, диуретиков, ГКС, никотиновой кислоты, индометацина);
• интоксикацией, вызванной монооксидом углерода.

Подготовка к анализу влияет на его результаты

Снижение

Гипогликемия, или снижение концентрации глюкозы чаще всего возникает при:

• голодании, соблюдении жесткой диеты;
• алкогольной интоксикации;
• заболеваниях ЖКТ, а также после резекции желудка или кишечника;
• метаболических нарушениях;
• ожирении;
• панкреатических опухолях;
• ОНМК;
• саркоидозе;
• отравлениях хлороформом, мышьяком.

При голодании в организм не поступает достаточное количество нутриентов

Важно! Также гипогликемия может стать одним из осложнений сахарного диабета. Патология развивается при передозировке инсулина или пероральных сахароснижающих препаратов, длительном временном промежутке между приемами пищи.

сахара в крови – норма у мужчин и женщин была рассмотрена выше – простой и доступный тест, который позволит дать общую оценку состоянию углеводного обмена в организме и, при необходимости, составить план дальнейшей диагностики. Такой анализ рекомендуется регулярно сдавать всем здоровый людям во время прохождения ежегодных профилактических осмотров.

Бессимптомная гипергликемия

Здравствуйте! Недавно в поликлинике проводили какую-то акцию, и я решила проверить свое здоровье. Сдала кровь на сахар, он оказался повышен – 7,1 ммоль/л. Меня напугали, сказали, срочно пересдать анализ в лаборатории и идти на прием к эндокринологу. Неужели это диабет?  Мне 45 лет, чувствую себя отлично, никаких симптомов (жажды, обильного мочеиспускания, слабости) у меня нет.

Здравствуйте!

Действительно, чтобы выяснить причины повышения уровня глюкозы, вам стоит обратиться к эндокринологу. Врач назначит вам повторный анализ на сахар и, возможно, дополнительные исследования (глюкозотолерантный тест, определение гликозилированного гемоглобина).

Переживать раньше времени не стоит (возможно вы сдали кровь после плотного завтрака?), но хочу вас предупредить, что около 2/3 пациентов с сахарным диабетом 2 типа на начальных этапах болезни практически не имеют жалоб и узнают о своем диагнозе случайно, в ходе профилактического обследования.

Сахар на верхней границе нормы

Недавно проходил полное обследование для операции по поводу холецистита, сдавал, в том числе, анализ на сахар. Результат – 5,9 ммоль/л. Это нормально для моего возраста (мне 37 лет)?

Здравствуйте! Имеет значение, каким образом проходило исследование. Если вы сдавали кровь из вены (что вероятнее во время подготовки к операции), то все в порядке. Такой результат при анализе капиллярной крови, которая сдается из пальца, говорит о небольшом превышении.

Верхняя и нижняя граница нормы сахара в крови — ПротивДиабета

24.04.2018

Уровень сахарa в крови можно назвать одним из важнейших показателей организма, хотя многие забывают об этом. Давайте попытаемся разобраться в том, каким же должен быть этот уровень, чтобы считать себя здоровым человеком.

Границы нормы сахара в крови

Каким должен быть уровень сахара в нашем организме? Существует верхняя и нижняя границы.

Все, что выше верхней границы — это гипергликемия, сахарный диабет, медленный путь в могилу, а то, что ниже — гипогликемия , или смерть через 15 минут.

Гипогликемия — нижняя граница

Давайте теперь поподробнее. Как вы знаете, если человек не поел и занялся интенсивной физической нагрузкой, то глюкоза в организме начинает сгорать как хворост на костре, и уровень сахара резко понижается.

Когда сахар опускается до отметки 3.5 ммоль/л, включается красная лампочка и наш организм активирует запас быстрых углеводов, углеводов, называющихся гликогеном, и переводит их из печени в мышцы.

Запаса гликогена хватает только на 15 минут и потом, если мы не остановимся или не съедим чего-нибудь сладенького, наступает летальный исход.

Итак, нижняя граница, до которой лучше не опускаться, 3.5 ммоль/литр

Гипогликемия симптомы

Какие же сигналы подает организм в случае снижения уровня глюкозы в крови?

• Нарастает внутреннее беспокойство, паника, появляется мандраж и человек не понимает, откуда он взялся. Вроде вокруг все спокойно и никаких предвестников не было
• В мышцах появляется нарастающая слабость. Выражение “подкосились ноги” появилось именно отсюда.
• Появляется окатывающий волной профузный пот, темнеет в глазах, резко падает давление, появляется бледность, аритмия.

И в итоге, всего за 15 минут, потеря сознания и смерть.

Гипергликемия — верхняя граница

Не менее опасна гипергликемия. В начале 70-х верхний уровень был 5.5 ммоль/литр. Почему 5.

5? Потому-что это уровень, до которого поднимается сахар в крови при употреблении

С развитием фастфуда, появлением целых корпораций, производящих гамбургеры, хотдоги, конфеты, различные сдобы и сладости, народ в массовом порядке стал подсаживаться на быстрые углеводы и в 80-х годах официально была принята другая цифра — 5.8 ммоль/литр.

Но в 90-е годы у большинства людей стали фиксироваться значения выше 5.8 и, чтобы всем поголовно не ставить диагноз сахарный диабет, планка была поднята до 6 ммоль/литр. Это норма просуществовала до 2002 года, когда вся Европа перешла на 6.2, а в 2010 на 6.5 ммоль/литр.

О чем это говорит? об изменении питания в сторону быстрой группы углеводов. А так как люди больше двигаться не стали, а, наоборот превратились из человека разумного в человека сидячего, углеводы у них не расходуются.

Поэтому повышается уровень сахара не у одного, двух, трех, а в массовом масштабе. И, чтобы не ставить всем сахарный диабет, поднимают норму,

отражающую угрожающую картину происходящих в организме процессов. Если и дальше так пойдет. то к 20 году будет 6.8…

И все-таки, рубеж – 5,8 ммоль/л, за пределом которого начинается латентный, скрытый сахарный диабет и никак иначе

Латентный диабет

Считалось, что диабетом страдают те, у кого уровень сахар в крови сильно превышает норму. Но на самом деле достаточно неизменных 5,8 ммоль/ л, этого коварного рубежа

Скрытый диабет чрезвычайно опасен для сосудов. Повышается риск инфаркта или инсульта, сердечной недостаточности. Страдает и зрение, и нервная система.Никаких проявлений этого заболевания человек не ощущает.

Для того, чтобы получить правдивую картину, обязательно прочитайте, как правильно сдать анализы

Симптомы диабета первого типа

Можно подозревать у человека сахарный диабет первого типа, когда организм подает следующие сигналы:

• Сильная жажда. Человек выпивает до 5 литров в сутки.
• Раны и другие повреждения кожи заживают плохо и медленно.
• Проблемы с кожей: зуд, шелушение, грибок.
• Полиурия, частое мочеиспускание, в ночное время суток особенно.
• Постоянный голод и при этом резкая потеря веса.
• Неприятный запах изо рта, напоминающий ацетон.

Зачастую диабет первого типа может появиться через 2 недели или месяц после серьезных вирусных заболеваний или сильных потрясений

Симптомы диабета второго типа

Диабет второго типа развивается гораздо медленнее, в течении нескольких лет. Обычно этим заболеванием страдают пожилые люди. Итак, симптомы диабета второго типа напоминают диабет первого типа, однако добавляются следующие признаки:

• Язвы на ногах.
• Онемение конечностей.
• Женские заболевания, например, молочница.
• Резкое ухудшение или постоянные колебания зрения
• Заболевания почек.

В чем опасность уровня сахара в крови на верхней границе нормы

При высоком уровне сахара в крови наносится серьезный вред мозгу. Рисками грозит даже тот уровень, который пребывает на верхнем пределе нормального диапазона.

В чем опасность уровня сахара в крови на верхней границе нормы

До недавнего времени было принято считать, что лиц, чей уровень сахара в крови оставался на верхнем пределе нормального диапазона, можно было считать практически здоровыми. Подобное состояние не спешили диагностировать, как преддиабет или диабет.

Не так давно была проведена серия исследований в этой сфере специалистами австралийского национального университета в Канберре. Ученые доказали, что достаточно быстро такие пациенты скатываются в категорию больных диабетом.

Специалисты также выявили тенденцию к сокращению объемам мозга, в сравнении с людьми, отличающимися пониженным уровнем сахара в крови.

Подтверждено практикой

В ходе многочисленных исследований была показана связь между развитием диабета второго типа и тем, что сокращается объем мозга, формируется деменция. Совершенно новым для специалистов стал тот факт, что у лиц, отличающихся уровнем сахара в крови на верхней оптимальной границе, обычно наблюдаются такой же эффект.

Как на это реагировать

Пациентам, у которых уровень сахара в крови оказывается на верхней границе нормы, стоит постепенно перейти на тот образ жизни, который свойственен лицам с преддиабетом и заняться общей профилактикой диабета. Это означает, что придется:

• принимать в достаточном объеме хлеб и каши;
• есть больше продуктов, отличающихся с увеличенным объемом клетчатки;
• стоит добавлять отруби в каши и супы во время приготовления блюда;
• каждый день есть овощи и фрукты;
• не стоит забывать о молочных продуктах, у которых понижено содержание жира;
• надо есть больше отварной пищи;
• показаны блюда, приготовленные в духовке;
• стоит избегать продуктов с высоким содержанием алкоголя, жира, сахара.

Какова допустимая норма сахара в крови человека?

Глюкоза — основной энергетический материал для питания клеток организма. Из нее путем сложных биохимических реакций получаются так нужные для жизни калории. Глюкоза имеется в запасе в виде гликогена в печени, освобождается при недостаточном поступлении углеводов с пищей.

Термин «сахар крови» не является медицинским, скорее используется в разговорной речи, как устаревшее понятие. Ведь сахаров в природе много (например, фруктоза, сахароза, мальтоза), а организм использует только глюкозу.

Физиологическая норма сахара крови изменяется в зависимости от времени суток, возраста, приема пищи, физической нагрузки, перенесенного стресса.

Уровень сахара в крови постоянно автоматически регулируется: повышается или понижается в зависимости от потребностей. «Управляет» этой сложной системой инсулин поджелудочной железы, в меньшей степени, гормон надпочечников — адреналин.

Заболевания этих органов ведут к сбою механизма регуляции. Впоследствии возникают различные болезни, которые сначала можно отнести к группе нарушений обмена веществ, но со временем они приводят к необратимой патологии органов и систем организма.
Исследование содержания глюкозы в крови человека необходимо для оценки здоровья, приспособительной реакции.

Как определяется в лаборатории сахар крови

Анализ крови на сахар проводится в любом лечебном учреждении. Используются три метода определения глюкозы:

• глюкозооксидазный,
• ортотолуидиновый,
• феррицианидный (Хагедорна-Йенсена).

Все методики унифицированы в 70-х годах прошлого века. Они достаточно проверены на достоверность, информативность, просты в исполнении. Основаны на химических реакциях с содержащейся в крови глюкозой. В результате образуется цветной раствор, который на специальном приборе фотоэлектрокалориметре оценивает интенсивность окраски и переводит ее в количественный показатель.

Результаты приводятся в международных единицах для измерения растворенных веществ — ммолях на литр крови или в мг на 100 мл. Для перевода мг/л в ммоль/л цифру нужно умножить на 0,0555. Норма сахара в крови при исследовании способом Хагедорна-Йенсена немного выше, чем в других.

Правила взятия анализа на глюкозу: кровь берется из пальца (капиллярная) или из вены утром до 11 часов натощак. Пациент заранее предупреждается, что он не должен есть от восьми до четырнадцати часов перед взятием крови. Можно пить воду. За день до анализа нельзя переедать, употреблять алкоголь. Нарушение этих условий влияет на показатели анализа и может привести к неправильным выводам.

Если анализ проводится из венозной крови, то допустимые нормы увеличиваются на 12%. Нормы глюкозы в капиллярах от 3,3 до 5,5 ммоль/л, а в вене — от 3,5 до 6,1.

Кроме того, существует разница в показателях при взятии цельной крови из пальца и вены с уровнем глюкозы в плазме крови.

Взятие капиллярной крови на сахар

Верхняя граница сахара в крови: нормы и нарушения гликемии

Состояние обмена углеводов определяется при помощи разных лабораторных методов. На сегодняшний день наиболее точным и наглядным методом считается определение количественного содержания глюкозы в крови. В зависимости от метода и материала определения (сыворотка или венозная кровь) норма может несколько варьироваться.

Помимо этого, следует учесть возраст, режим питания и прием лекарственных средств, влияющих на показатели гликемического профиля, от чего верхняя граница сахара в крови может варьироваться. Чаще всего такой анализ проводится с целью мониторинга сахарного диабета. При наличии такого заболевания пробу выполняют для контроля эффективности его лечения.

Иногда анализ помогает выявить гипогликемию или гестационный диабет.

Норма сахара

Существует две единицы измерения, определяющие уровень глюкозы в сыворотке: ммоль/л и мг/дл. Наиболее часто используется первая.

Тощаковые результаты, подразумевающие восьмичасовое голодание, не должны перешагивать предел 5,5 ммоль/л. Спустя два часа после проведения нагрузки углеводами верхний предел 8,1 ммоль/л. Если прошло больше времени, то максимальным уровнем является 6,9 ммоль/л.

Если заподозрили диабет, следует безотлагательно определить показатели гликемии. Анализ следует брать в разное время с целью определения влияния образа жизни на гликемический профиль.

Тощаковые показатели отражают гликемию после восьмичасового голодания. Это самый первый анализ, рекомендованный в случае подозрений на диабет или преддиабет (нарушение толерантности к углеводам). Диабетикам следует проводить тест натощак, до приема препаратов, снижающих сахар.

Иногда анализ назначают несколько раз в день, при этом у здорового человека не будет существенных колебаний гликемии. А вот если гликемический профиль имеет большие разрывы, то, скорее всего, имеются проблемы с функционированием клеток островком Лангерганса.

Читать также  Норма сахара в крови

Расшифровка результатов

Показатели, превышающие границу нормы, скорее всего, укажут на сахарный диабет, но под его маской могут скрываться и другие патологии. Сахарный диабет устанавливается на основании превышения верхних границ гликемии при:

• тощаковом исследовании от 7,0 ммоль/л сахара как минимум два раза;
• после еды, углеводной нагрузки или при случайном результате анализа на протяжении суток (от 11,1 ммоль/л).

Для того чтобы не провоцировать чрезмерный подъем гликемии, следует употреблять в пищу сложные углеводы и белки на завтрак. Лучшими продуктами для этого являются яйца, овощи, рыба и нежирное мясо.

Наиболее часто встречающимися проявлениями диабета являются жажда и учащенное мочеиспускание, а также повышенный аппетит, нарушение зрения и ощущение онемения рук и ног.

Если верхняя граница нормы сахара превышена незначительно (до 6,9 ммоль/л), то это преддиабет.

Гликемические показатели крови выше нормы могут возникать в результате таких процессов:

• выраженный стресс;
• острый инфаркт миокарда;
• инсульт в острой фазе;
• акромегалия;
• синдром или болезнь Кушинга;
• прием лекарственных средств (кортикостероиды).

Возможно такая ситуация, когда уровень сахара в крови опускается ниже, чем его нижняя граница нормы. Такое состояние возникает чаще всего при инсулиномах – опухолях, продуцирующих инсулин в чрезмерном количестве.

Оценка показателей

Чаще всего в медицине используются такие методы:

• истинный – глюкозооксидантный, нормой является 3,3-5,5 ммоль/л;
• с редуцирующими веществами, нормой является 4,4-6,5 ммоль/л.

Последний не рекомендован больным с почечной патологией, поскольку показатели могут значительно повышаться.

Разные люди имеют разные показатели гликемического профиля, что зависит от их рациона и образа жизни. Вне зависимости от метода определения гликемии, в капиллярной крови показатели несколько выше.

Самым диагностически значимым показателем является тощаковый. Однако достаточно широко применяются тесты с углеводной нагрузкой. Определяется толерантность к глюкозе.

Стандартом является употребление 75 грамм глюкозы с последующими тестами каждый час на протяжении двух часов.

В некоторых случаях применяют сокращенный вариант теста, заключающийся в тощаковой гликемии и последующим одноразовым постпрандиальным исследованием через 120 минут.

Читать также  О чем можно судить при исследовании мочи при диабете

В стрессовых ситуациях, даже при условии правильного питания, верхняя граница нормы будет превышаться. Помимо того, стрессы приводят к появлению лишнего веса. Эти процессы происходят за счет повышенной выработки кортизола.

Если отсутствуют нарушения в углеводном обмене, то норма не будет превышена. Но при латентном сахарном диабете результаты нагрузочных тестов будут настораживать (свыше 11 ммоль/л). Этот тест показан для исключения сахарного диабета. Тест проводится с подготовкой – рекомендована гипоуглеводная диета за 3 дня до исследования.

Причины снижения глюкозы крови

Существует ряд причин, по которым уровень сахара в крови может снижаться ниже границы нормальных показателей. Среди них наиболее часто выделяют:

• Аддисонову болезнь;
• гипотиреоз;
• цирроз печени или гепатит;
• передозировка сахароснижающих препаратов;
• опухоли гипофиза;
• анорексия и булимия;
• почечные патологии.

Среди медикаментозных препаратов, влияющих на гликемический профиль, следует выделить:

• Фуросемид;
• Триамтерен;
• Гидрохлортиазид;
• Анаприлин;
• Стероидные гормоны.

Людям, страдающим диабетом, крайне необходимо знать показатели норму сахара крови. Чтобы не выходить за пределы этих показателей, следует рационализировать свой образ жизни, принимать пищу и сахароснижающие препараты в одно и то же время.

В то же время отказ от всевозможных вредных привычек поможет как можно дольше не задумываться о цифрах сахара в крови, ведь подобные рекомендации помогут снизить вероятность возникновения диагноза сахарный диабет.

Норма сахара в крови: достоверная таблица по возрастам

Уровень глюкозы в крови – важный показатель, который должен находится в пределах нормы как у взрослых, так и у детей.

Глюкоза является основным энергетическим субстратом для жизнедеятельности организма, именно поэтому измерение ее уровня важно для лиц с таким распространенным заболеванием, как сахарный диабет.

На основании полученных результатов можно судить о предрасположенности к появлению болезни у здоровых лиц и об эффективности назначенного лечения у пациентов с уже известным диагнозом.

Глюкоза – это простой углевод, за счёт которого каждая клетка получает необходимую для жизнедеятельности энергию. После попадания в желудочно-кишечный тракт она всасывается и направляется в кровеносное русло, по которому далее транспортируется ко всем органам и тканям.

Но не вся глюкоза, попавшая с пищей, превращается в энергию. Небольшая ее часть запасается в большинстве органов, но наибольшее количество откладывается в печени в виде гликогена. При необходимости он способен вновь распадаться на глюкозу и восполнять недостаток энергии.

Глюкоза в организме выполняет ряд функций. К основным из них относят:

• поддержание работоспособности организма на должном уровне;
• энергетический субстрат клетки;
• быстрое насыщение;
• поддержание обменных процессов;
• регенерирующая способность относительно мышечной ткани;
• дезинтоксикация при отравлениях.

Любое отклонение сахара в крови от нормы ведет к нарушению выше упомянутых функций.

Принцип регулирования уровня глюкозы крови

Глюкоза является главным поставщиком энергии для каждой клетки организма, она поддерживает все обменные механизмы. Чтобы уровень сахара в крови был в пределах нормы, бэта-клетки поджелудочной железы вырабатывают гормон – инсулин, который способен снижать глюкозу и ускорять процесс образования гликогена.

Инсулин ответственен за количество запасаемой глюкозы. В результате нарушения работы поджелудочной железы происходит инсулиновый сбой, следовательно, сахар в крови поднимается выше нормы.

Норма сахара в крови из пальца

Таблица референтных значений у взрослых.

Если уровень гликемии после еды или сахарной нагрузки от 7,8 до 11,1 ммоль/л, то выставляется диагноз нарушение толерантности к углеводам (преддиабет)

Если показатель выше 11,1 ммоль/л, то это сахарный диабет.

Нормальные показатели в венозной крови

Таблица нормальных показателей по возрастам.

Норма сахара в крови у людей старше 90 лет – 4,16-6,72 ммоль/л

Анализы для определения концентрации глюкозы

Для определения уровня глюкозы в крови существуют следующие методы диагностики:

Кров на сахар (глюкозу)

Для анализа необходима цельная кровь из пальца. Обычно исследование проводят натощак, исключение – проведение глюкозотолерантного теста. Чаще всего уровень глюкозы определяется глюкозооксидазным методом. Также для экспресс-диагностики при неотложных состояниях иногда могут применяться глюкометры.

Норма сахара в крови у женщин и у мужчин одинакова. Показатели гликемии не должны превышать 3,3 — 5,5 ммоль/л (в капилярной крови).

Гликированный гемоглобин (HbA1c)

Данный анализ не требует специальной подготовки и наиболее точно может сказать о колебании уровня глюкозы в крови за последние три месяца. Чаще такой вид обследования назначают с целью отслеживания динамики сахарного диабета или выявления предрасположенности к заболеванию (преддиабет).

Норма гликированного гемоглобина – от 4% до 6%.

Биохимический анализ крови

С помощью этого исследования определяют концентрацию глюкозы в плазме венозной крови. Забор крови осуществляется на голодный желудок. Зачастую пациенты не знают этого нюанса, что влечёт за собой ошибки диагностики. Больным разрешается пить простую воду. Также перед сдачей рекомендуется снизить риск стрессовых ситуаций и повременить с занятиями спортом.

Фруктозамин – вещество, образующиеся в результате взаимодействия белков крови и глюкозы. На основании его концентрации можно судить об интенсивности расщепления углеводов в течение последних трёх недель. Забор крови для анализа на фруктозамин производится из вены натощак.

Референтные значения (норма) – 205-285 мкмоль/л

Глюкозотолерантный тест (ГТТ)

В простонародье «сахар с нагрузкой», применяется для диагностики преддиабета (нарушения толерантности к углеводам). Еще анализ назначают беременным для диагностики гестационного диабета. Суть его заключается в том, что пациенту делают забор крови два, а иногда и три раза.

Первый забор производится натощак, затем пациенту в воде размешивают 75-100 граммов сухой глюкозы (зависит от массы тела пациента), а через 2 часа анализ берут снова.

Иногда эндокринологи говорят, что правильно проводить ГТТ не через 2 часа после глюкозной нагрузки, а каждые 30 мин в течение 2 часов.

С-пептид

Вещество, которое получается в результате расщепления проинсулина, называется с-пептид. Проинсулин является предшественником инсулина. Он распадается на 2 компонента – инсулин и С-пептид в соотношении 5:1.

По количеству С-пептида можно косвенно судить о состоянии поджелудочной железы. Исследование назначается для дифференциальной диагностики диабета 1 и 2 типа или подозрения на наличие инсулиномы.

Норма с-пептида – 0,9-7,10 нг/мл

Как часто нужно проверять сахар здоровому человеку и диабетику

Частота проверки зависит от общего состояния здоровья или предрасположенности к сахарному диабету. Лица с диабетом I зачастую нуждаются в измерении глюкозы до пяти раз в сутки, в то время как сахарный диабет II предрасполагает к проверке всего один раз в день, а иногда и один раз в два дня.

Для здоровых людей проходить данный вид обследования необходимо один раз в год, а для лиц старше 40 лет ввиду сопутствующих патологий и с целью профилактики желательно это делать раз в полгода.

Симптомы изменений содержания глюкозы

Глюкоза может как резко повыситься при недостаточном количестве введённого инсулина или при погрешности в диете (такое состояние носит название гипергликемии), так и упасть при передозировке инсулина или сахароснижающих препаратов (гипогликемия). Поэтому так важно подобрать хорошего специалиста, который объяснит все нюансы вашего лечения.

Рассмотрим каждое состояние по отдельности.

Гипогликемия

Состояние гипогликемии развивается при концентрации сахара в крови менее 3,3 ммоль/л. Глюкоза является поставщиком энергии для организма, особенно остро на нехватку глюкозы реагируют клетки мозга, отсюда и можно догадаться о симптомах такого патологического состояния.

Причин для снижения уровня сахара достаточно, но самыми распространёнными являются:

• передозировка инсулина;
• занятия тяжелыми видами спорта;
• злоупотребление алкогольными напитками и психотропными веществами;
• отсутствие одного из основных приемов пищи.

Клиника гипогликемии развивается достаточно быстро. Если у пациента появились следующие симптомы, он должен незамедлительно сообщить об этом своему родственнику или любому из прохожих:

• внезапное головокружение;
• резкая головная боль;
• холодный липкий пот;
• немотивированная слабость;
• потемнение в глазах;
• спутанность сознания;
• сильное чувство голода.

Стоит отметить, что пациенты с диабетом со временем привыкают к данному состоянию и не всегда трезво оценивают общее самочувствие. Поэтому необходимо систематично измерять уровень глюкозы крови при помощи глюкометра.

Также всем диабетикам рекомендуется носить с собой что-то сладкое, чтобы на время купировать недостаток глюкозы и не дать толчок к развитию острого неотложного коматозного состояния.

Гипергликемия

Критерием диагностики согласно последним рекомендациям ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) считается уровень сахара, достигающий отметки 7,8 ммоль/л и выше на голодный желудок и 11 ммоль/л спустя 2 часа после приема пищи.

Большое количество глюкозы в кровеносном русле может привести к развитию неотложного состояния – гипергликемической комы. Чтобы не допустить развития этого состояния, нужно помнить о факторах, которые могут повышать сахар крови. К ним относятся:

• неправильная сниженная дозировка инсулина;
• невнимательный приём препарата с пропуском одной из доз;
• прием углеводной пищи в большом количестве;
• стрессовые ситуации;
• простуда или любая инфекция;
• систематическое употребление алкогольных напитков.

Чтобы понять, когда нужно вызывать скорую помощь, необходимо знать признаки развивающейся или наступившей гипергликемии. Основные из них:

• повышенное чувство жажды;
• учащенное мочеиспускание;
• сильная боль в висках;
• повышенная утомляемость;
• привкус кислых яблок во рту;
• нарушение зрения.

Гипергликемическая кома часто заканчивается летальным исходом, именно по этой причине важно внимательно относиться к лечению сахарного диабета.

Как предупредить развитие неотложных состояний?

Самый лучший способ лечения неотложных состояний сахарного диабета- это не допускать их развития. Если вы заметили симптомы повышения или снижения сахара в крови, то ваш организм уже не в силах справиться с этой проблемой самостоятельно, а все резервные способности уже исчерпаны. К самым простым профилактическим мероприятиям осложнений относят следующие:

1. Контролировать уровень глюкозы с помощью глюкометра. Купить глюкометр и необходимые тест полоски не составит большого труда, но избавит от неприятных последствий.
2. Регулярно принимать гипогликемические препараты или инсулин. Если у пациента плохая память, он много работает или просто рассеян, врач может посоветовать ему вести личный дневник, где он будет ставить галочки напротив осуществившегося приема. Либо можно поставить напоминающее уведомление на телефоне.
3. Не допускать пропуска приема пищи. В каждой семье чаще совместные обеды или ужины входят в хорошую привычку. Если же пациент вынужден есть на работе, необходимо заранее заготовить контейнер с готовой едой.
4. Рациональное питание. Лицам с сахарным диабетом стоит внимательнее относиться к тому, что они едят, особенно это касается продуктов, богатых углеводами.
5. Здоровый образ жизни. Речь идёт о занятиях спортом, отказе от приема крепких алкогольных напитков и наркотических средств. Также сюда можно отнести здоровый восьмичасовой сон и минимизацию стрессовых ситуаций.

Сахарный диабет способен вызывать различные осложнения, например, диабетическую стопу и снижать качество жизни. Именно поэтому каждому пациенту так важно следить за своим образом жизни, ходить на профилактические приемы к своему лечащему врачу и вовремя выполнять все его рекомендации.