Расшифровка анализа на впч 59 типа

Впч 59 типа у женщин: как жить с вирусом и методы лечения — Дерма

Практически каждая женщина, проверяясь у гинеколога, хоть раз сдавала анализы ПЦР. Среди более 10 видов возбудителей разных заболеваний, определяемых методом ПЦР, вирус папилломы человека (ВПЧ или HPV) является одним из самых серьезных, поскольку некоторые его штаммы указывают наличие онкологии.

Вирус папилломы человека 59 типа

Что такое ВПЧ 59 типа у женщин? На сегодняшний день – это довольно распространенное заболевание среди женщин. Более 80% представительниц прекрасного пола являются его носителями.

ВПЧ 59 типа – это вирус семейства Papillomaviridae, способный поражать клетки кожного покрова и слизистых оболочек половых органов, а также прямой кишки с дальнейшей их мутацией в новообразования, которые способны переродиться в злокачественные. В результате его воздействия в интимном месте можно обнаружить остроконечные кондиломы и папилломы.

Своевременное распознавание впч 59 типа у женщин позволит вовремя принять меры для лечения и профилактики заболевания и значительно снизить риск развития рака.

Способы инфицирования

Папилломавирусы в основном передаются половым путем, то есть главным источником вируса является не кровь или слюна, чего боятся многие, а частички пораженных слизистых оболочек или кожи.

Даже если новообразования еще не имеют четко выраженной формы и зрительно не определяются, наличие в клетках возбудителя уже является фактором риска.

Для женщин, имеющих беспорядочные половые контакты, риск заражения типом 59 довольно велик.

Другим способом инфицирования является проникновение вируса в раннем детстве через повреждения кожи и слизистых, в результате чего у детей появляются бородавки.Нельзя не сказать о риске заражения в медицинских учреждениях, где есть вероятность получить осмотр нестерилизованными инструментами.

В любом случае при наличии крепкого иммунитета женщинам не страшны попадания папилломовирусов в организм, даже если это ВПЧ высокого онкогенного риска, как, например, 59 типа.

 Какие бывают типы ВПЧ?

Причины снижения иммунитета у женщин

• вредные привычки;
• хроническая усталость;
• недосыпания;
• несоблюдение личной гигиены;
• дефицит витаминов и минералов;
• стрессы;
• употребление антибиотиков;
• инфекции и вирусы.

Слабая иммунная система дает толчок к развитию вируса папилломы человека 59 типа, особенно у женщин, относящихся к группе риска в развитии онкозаболеваний.

Именно поэтому первым пунктом лечения папилломавирусов является иммунотерапия.

Симптомы ВПЧ 59

Попав в организм женщины, вирус папилломы человека может довольно долгое время ничем себя не выдавать, пока не появятся благоприятные для этого факторы, например:

• гормональные перестройки, в том числе беременность;
• внутриматочные спирали;
• медикаментозное подавление иммунитета.

Основными симптомами данного типа впч у женщин являются:

• наличие остроконечных папиллом в области малых и больших половых губ, уретры, цервикального канала, шейки матки;
• анемия – дефицит железа;
• постоянная усталость;
• дефицит веса.

Симптомами возможной онкологии при наличии данного типа вируса являются:

• ощущение тяжести в нижних отделах кишечника, которое не исчезает после дефекации;
• неустойчивый стул;
• боли в животе, метеоризм;
• дискомфорт в момент дефекации;
• наличие крови в испражнениях.

 одиннадцатый тип папилломавируса у женщин

Развитие ВПЧ 59

Если рассматривать особенности формирования данного типа вируса, то можно выделить 4 основных этапа:

1. Латентный. На этом этапе вирус уже проник в организм и начал развиваться, но клинически себя еще никак не проявляет. Диагностировать его можно только в лабораториях с помощью ДНК-тестов.
2. Появление новообразований (остроконечных кондилом). После того как вирус проник в эпителий пораженных участков, происходит замена ДНК клетки на ДНК ВПЧ. В результате такого «сбоя» в программе происходит развитие новообразований на слизистой половых органов, в области паха и ануса. Кондиломы небольшого размера, имеют розовато-коричневый цвет, обычно располагаются группами.
3. На стадии дисплазии происходят изменения на клеточном уровне, то есть изменяется структура клеток. Это состояние врачи называют предраковым. На данном этапе еще можно начать лечение во избежание онкологии.
4. Карцинома. Образование раковых клеток.

Осмотр женщины гинекологом

При обнаружении новообразований в интимной зоне в первую очередь проводят исследование шейки матки. Для этого ее слизистую обрабатывают раствором уксусной кислоты, после чего – йодным раствором. При неравномерном впитывании препаратов и обнаружении характерного рисунка в виде мозаики подтверждается наличие папилломавируса. Его штамм и концентрация данным способом не определяются.

Цитологическое исследование

Для этого гинекологом во время обследования берется у женщины мазок из шейки матки или цервикального канала. При лабораторном исследовании определяется наличие клеточных изменений, которого в норме быть не должно. При обнаружении патологически измененных клеток можно говорить о дисплазии шейки матки.

Выполняется данный анализ с помощью ПАП-теста, результаты которого могут быть следующими:

• 1 класс: нормальная структура клеток.
• 2 класс: обнаружено незначительное изменение отдельных клеточных элементов. Возможный воспалительный процесс. Назначаются дополнительные анализы и лечение, после которого через 3 месяца проводится повторный анализ.
• 3 класс: в отдельных клетках выявлены изменения их ядер. Результаты анализа неопределенны. Для уточнения данных требуется гистологическое исследование и повторная цитология через 3 месяца.
• 4 класс: определены морфологические признаки злокачественных изменений; На данном этапе требуется срочное лечение.
• 5 класс: выявлены типичные раковые клетки. Подтверждается дисплазия шейки матки. Для определения степени поражения тканей назначают гистологию.

 ВПЧ 52 типа у женщин

Гистологическое исследование

аппарат проверки гистологии

Гистология является частью диагностики и дает возможность врачу уточнить диагноз и подтвердить или опровергнуть карциному (онкологию).

Гистология проводится путем исследования небольшого фрагмента биоматериала, взятого у пациентки путем биопсии.

При этом подробно изучается строение ткани на наличие каких-либо структурных отклонений на клеточном уровне. С помощью данного анализа можно определить степень поражения тканей.

Отличием гистологии является более глубокое взятие биоматериала, в то время как цитологическое исследование проводится только на эпителиальном уровне. Во время проведения исследования используют метод окрашивания: в норме клетки должны окраситься в коричневый цвет, неокрашенные клетки несут в себе структурные изменения.

Результаты проведенного анализа обычно имеют заключительный или ориентировочный характер, позволяющие поставить точный диагноз или определить круг возможных заболеваний соответственно.

Анализ методом ПЦР

С помощью ПЦР можно определить при обнаружении точный тип ВПЧ, в нашем случае — 59 тип, но без его количественных показателей. Для проведения анализа берется кровь или мазок из шейки матки либо цервикального канала.

Данный анализ дает высокоточный результат и в отличие от других видов анализов практически никогда не дает ложноположительное заключение. Основными результатами являются:

• положительный – когда в биоматериале обнаружены следы вируса;
• отрицательный – следов вируса не обнаружено.

Дайджен-тест (ДНК-тест)

Это новейшая технология определения специфических фрагментов ДНК вируса папилломы человека, которая позволяет дифференцировать генотипы вируса папилломы человека между низким и высоким онкориском.

Дайджен-тест является надежным методом диагностики. В совокупности с цитологическим исследованием позволяет ставить диагноз с высокой точностью. В отличие от ПЦР он определяет клинически значимый уровень инфицирования ВПЧ.

При получении положительного результата у женщин моложе 30 лет рекомендуется пересдача анализа не ранее, чем через 6 месяцев. Женщинам старше 30 лет нужно пройти дополнительное цитологическое обследование.

 Чем опасен ВПЧ 16 типа?

Лечение ВПЧ 59

Считается, что полностью излечиться от ВПЧ 59 нельзя, но есть возможность замедлить его развитие и укрепить иммунитет для самостоятельной борьбы с вирусом. При обнаружении ВПЧ 59 типа назначается лечение, проходящее обычно в несколько этапов.

1. удаление новообразований;
2. прием противовирусных препаратов;
3. иммунотерапия;
4. повторная сдача анализов.

Удаление кондилом является необходимой мерой, позволяющей устранить неудобство в интимной зоне. Выполняется следующими способами:

• лазерная деструкция – удаление наростов путем воздействия лазерного луча;
• радиохирургия – пораженные участки удаляются под действием радиоволнового излучения без шрамов и рубцов;
• криодеструкция – удаление кондилом через их замораживание жидким азотом;
• химическая деструкция происходит с помощью кислоты;
• удаление папиллом электроножом.

Лечение вирусных инфекций всегда сопровождается приемом противовирусных препаратов, которые существенно повышают успех в лечении новообразований. Они выпускаются в форме таблеток, порошков, ректальных свечей. Наиболее распространенными противовирусными препаратами являются:

• Виферон;
• Циклоферон;
• Панавир;
• Гропринозин;
• Аллокин-альфа.

Иммуномодуляторы в сочетании с противовирусными препаратами позволяют бороться с вирусом на фоне крепнущего иммунитета. В результате даже при неполном лечении у организма есть возможность бороться с возбудителем собственными силами. Зафиксировано множество случаев, когда после такой терапии при повторной сдаче анализов ВПЧ 59 не обнаруживался совсем. Популярными иммуномодуляторами являются:

• Иммунал;
• КИПферон;
• Виферон;
• Генферон;
• Циклоферон;
• Реаферон.

ВАЖНО! Для успешного лечения необходимо выполнять все рекомендации врача. Только врач может делать назначение медикаментов, определять их дозировки и длительность приема.

 смертелен ли ВПЧ 45 типа?

Лечение за рубежом

Многие люди, у кого обнаружили ВПЧ 59, предпочитают лететь в другие страны и лечиться у зарубежных высококвалифицированных докторов.

Сегодня многие клиники с мировой известностью приглашают к себе на квалифицированную диагностику и лечение.

Для этого необходимо лишь оформить визу и страховку и заключить по желанию договор с фирмой-посредником, предлагающей организовать всю бумажную работу.

Ведущими клиниками в лечении вируса папилломы человека являются:

1. Клинический центр медицинского университета, Гданьск, Польша;
2. Медицинский центр им.Сураски (Ихилов), Телль-Авив, Израиль;
3. Клиника Ассута, Телль-Авив, Израиль;
4. Медицинский центр Хадасса, Иерусалим, Израиль;
5. Клиника Шарите, Берлин, Германия;
6. Клиника Норд-Вест, Франкфурт, Германия;
7. другие.

Меры профилактики ВПЧ 59

• начало половой жизни после совершеннолетия;
• наличие постоянного полового партнера;
• использование презерватива;
• исключение абортов;
• отказ от вредных привычек;
• здоровое питание;
• полноценный сон;
• отсутствие стрессов;
• прививка от ВПЧ.

Беременность и ВПЧ 59

Если папилломавирус обнаружен во время беременности, то необходим постоянный контроль врача за развитием заболевания. Пока плод находится в утробе, он защищен от ВПЧ.

В случае когда на шейке матки и половых органах имеются наросты, назначается кесарево сечение. Если новообразования отсутствуют, роды могут проходить естественным путем.

Как проявляется ВПЧ 59 типа у женщин: что это и как с этим бороться

Большая часть типов вируса папилломы человека не представляет существенной опасности для жизни и здоровья пациентов. Но если речь идет об онкогенных видах, то при условии отсутствия лечения и должной профилактики развитие раковой опухоли — вопрос времени.

К такой разновидности относится ВПЧ 59. Довольно коварный вирус, который прочно закрепляется в клетках человека, изменяя их структуру, и плохо поддается диагностике.

Что это за микроорганизм, каким способом можно его выявить и поддается ли такой тип недуга лечению?

Особенности

Эта разновидность папилломовируса отличается тем, что развивается очень долго — годами. Причем в 90% случаев болезнь никак себя не проявляет. Опасность в том, что перерождение новообразований при ВПЧ 59 (кондилом, папиллом и бородавок) происходит невероятно быстро.

Начинается просто неконтролируемый рост клеток. Причина типична для подобных вирусов — они изменяют структуру ДНК здоровых клеток, сбивая их естественный «ритм» жизни.

Например, такие пораженные клетки теряют способность к самоуничтожению при заболевании или банальном старении.

Другая характерная особенность 59 типа вируса кроется в его способности быстро распространяться среди здоровых людей. Путей передачи ВПЧ довольно много:

1. половой (основной);
2. бытовой (использование грязной посуды, чужого нижнего или постельного белья);
3. социальный (при посещении салонов красоты, общественных туалетов и бассейнов);
4. медицинский (при контакте с выделениями носителя инфекции);
5. родовой (от матери к малышу в момент его появления на свет).

Таким образом, в основной группе риска находятся пациенты, которые ведут беспорядочную половую жизнь. Туда же можно отнести некоторых врачей, которые работают с больными ВПЧ 59 типа.

При попадании в организм вирус внедряется в клетку и на какое-то время затаивается. Активно развиваться он начинает при наступлении провоцирующего фактора, например, при сильном ударе по иммунитету или тяжелом нервном потрясении — райские условия для ВПЧ.

Симптомы

Симптоматика проявляется очень редко. Только 10% больных ВПЧ явно ощущают присутствие опасного микроорганизма. Причем симптоматика у мужчин и женщин несколько различается. Причина кроется в разнице строения половых органов, а также в особенностях иммунитета разнополых пациентов. Женщины при ВПЧ 59 ощущают следующее:

• боль при мочеиспускании, иногда переходящую в жжение;
• болезненные ощущения при половом акте;
• в районе половых органов и анального отверстия появляются остроконечные кондиломы (при сильном воздействии на них также возникает боль;
• вагинальные выделения с примесью гноя, а иногда крови (если выделения были и ранее по причине другой болезни, например молочницы, то к ним добавляется характерный рыбный запах).

Существует множество штаммов вируса ВПЧ, однако легче предотвратить, чем лечить эту болезнь. Вы можете ознакомится с несколькими вакцинами, которые разработаны для защиты от папилломавируса, а также предупреждают заражение и снижают вероятность развития злокачественных опухолей.

Другие проявления встречаются достаточно редко. Это существенно затрудняет диагностику.

У мужчин симптомы несколько иные:

• выделения из головки полового члена (гнойные, чаще всего без запаха);
• на пенисе появляется большая красноватая бляшка, которая причиняет большой дискомфорт;
• при мочеиспускании ощущается жжение;
• боль во время полового акта (редко);
• кондиломы и бородавки по всему телу.

Если болезнь переходит в острую форму, то представители обоих полов сталкиваются с признаками интоксикации организма по причине воспалительных процессов. К таким признакам относится головная боль, тошнота, резь в животе, рвота. Потеря сознания тоже возможна, но связана она, как правило, не с ВПЧ 59, а с развивающейся раковой опухолью.

Другим характерным признаком ВПЧ любого типа является снижение сексуального влечения. Причем у мужчин это часто совмещается с ослаблением потенции.

Диагностика

Как правило, сбор анамнеза результатов не приносит. Дело не в том, что симптомы не отличаются яркостью, а в том, что они характерны для ряда других заболеваний, например, хламидиоза и даже сифилиса на ранних стадиях.

Общий анализ крови тоже обычно не приносит результата — даже если специалист лаборатории и сможет выявить присутствие вируса в крови, определить его тип он точно не сможет, а именно в этом и кроется формирование терапевтической стратегии.

Таким образом, круг диагностических мероприятий вируса папилломы человека 59 типа несколько ограничен:

1. ПЦР. Этот тест позволяет выявить точный тип вируса с большой точностью, но не в состоянии определить количество микроорганизмов в крови.
2. ДНК-тест. Относительно новая методика, которая не только определяет наличие ВПЧ, но и уточняет степень его онкогенности.
3. Биопосев. В лабораторных условиях воспроизводятся микроорганизмы, поразившие клетки. Считается, что это самая точная методика, но стоит подобный тест недешево, да и времени отнимает много.
4. Кольпоскопия. Заключается в визуальном осмотре гинекологом с целью выявления новообразований во влагалище и на шейке матки.
5. Биопсия. Применяется очень редко, и только в тех случаях, когда речь идет о попытке диагностировать рак. Причиняет организму большой стресс, хоть и отличается точностью.

Существуют также тесты на ВПЧ для домашнего использования. Они свободно продаются во многих аптеках и работают по принципу обычных тестов на беременность или на глюкозу в крови (зависит от «модели»). Точность таких анализов не превышает 15-20%, так что тратить на них деньги не стоит — даже если ВПЧ и будет выявлен, тип его установить все равно можно только в клинике.

Лечение

Как уже говорилось выше, полностью избавиться от вируса папилломы 59 типа невозможно. Есть шанс ослабить микроорганизм и остановить его размножение. При этом вся терапевтическая стратегия делится на несколько этапов:

• механическое удаление кондилом;
• прием противовирусных препаратов;
• укрепление иммунитета путем приема витаминных комплексов и иммуномодуляторов.

Все эти пункты тесно связаны между собой, если что-то из этого исключить, то результата не будет никакого.

Удаление кондилом необходимо для снижения риска развития раковой опухоли. Хирургическое удаление скальпелем сейчас практически не применяется, врачи чаще всего прибегают к:

• электрокоагуляции (на новообразование воздействуют слабые электрические импульсы, в результате чего кондилома теряет доступ к кровотоку);
• лазерной терапии;
• криотерапии (супернизкие температуры).

Сразу после окончания операции нужно начинать прием иммуностимулирующих препаратов. К ним относятся:

• Кипферон (рекомендуется в форме свечей, стоит около 550 рублей);
• Реаферон (примерно 450 рублей);
• Виферон (помимо укрепления иммунитета ослабляет ВПЧ, и это все при цене около 150 рублей).

Кроме этих препаратов рекомендован прием витаминных комплексов (группа В). Они дополнительно укрепляют собственные защитные силы организма.

Главный способ победы над ВПЧ 59 — антивирусные препараты. Врачи обычно назначают:

• Панавир (200 рублей);
• Цидофовир (около 2000 рублей);
• Алпиразин (в продаже встречается редко).

Обратите внимание, что Цидофовир хоть и стоит существенно дороже аналогов, но цену свою в борьбе с ВПЧ 59 типа оправдывает.

Последствия и опасность

Разумеется, самое опасное осложнение ВПЧ 59 — рак. Чаще всего он поражает шейку матки. Для мужчин риск гораздо ниже, но шанс получить опухоль предстательной железы все равно существует. Помимо этого смертельного недуга папилломовирус может вызвать:

1. бесплодие;
2. импотенцию;
3. проблемы со зрением;
4. нарушения слуха;
5. хроническое расстройство кишечника.

Помните, что ВПЧ любого типа поражает весь организм, хоть и отражается больше всего на половой системе. Если прозевать наступление осложнений, то лечение в итоге получится гораздо более сложным, чем при ранней терапии. Так что постарайтесь не вести беспорядочную половую жизнь, и также соблюдать правила личной гигиены.

Также вы можете узнать о нескольких фактах ВПЧ: как можно им заразиться, а также какие анализа необходимо сдать.

Анализ ВПЧ и расшифровка результатов: таблица

Заболевание вирусом папилломы человека требует точной диагностики и эффективного лечения. Расшифровка анализов на ВПЧ-инфекцию – важный этап в обследовании и последующей терапии.

Изучение норм и отклонений показателей диагностики, а также понимание результатов анализов – поможет не только подготовиться к походу, к врачу, но и приблизительно распланировать свои последующие действия.

Таблицы расшифровки результатов: нормы и отклонения

Чтобы поставить диагноз ВПЧ и назначить необходимое лечение, нужно сдать биологический материал на анализ.

Существует больше количество методов обследования вируса папилломы человека. Результаты самых основных способов диагностики будут подробно рассмотрены в этой статье.

Результаты ПЦР

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) помогает выявить ДНК и РНК возбудителей инфекционных болезней в любых фрагментах и клетках тканей человеческого организма.

В таблице можно ознакомиться с общими сведениями о возможных результатах на основе ПЦР анализа.

Вирусная нагрузка ВПЧПредварительный результатРасшифровка

0-3 Lg	Отрицательно	Норма. Вирус в организме отсутствует.
3-5 Lg	Не определено	Концентрация инфекции находится на границе с нормальным значением. Требуется провести дополнительное исследование. Присутствует риск развития дисплазии.
Больше 5 Lg	Положительно	Превышена концентрация инфекции. Высока вероятность присутствия дисплазии.

Количественного исследования

Количественный анализ (другое название — Digene-тест) позволяет захватить вирусную ДНК специальным зондом РНК. После чего подсчитать генетический материал.

Нормальные значения результатов анализа можно увидеть в таблице.

Группы ВПЧТипы ВПЧПредполагаемые результаты

Низкий онкогенный риск	6, 11, 42, 43, 44	Более 1 относительной единицы – положительный результат (концентрация вирусов клинически значимая).Если меньше 1 – «Не обнаружен» — результат отрицательный.
Высокий онкогенный риск	16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68	Более 1 относительной единицы – положительный результат (концентрация вирусов клинически значимая).Если меньше 1 – «Не обнаружен» — результат отрицательный.

Иммуноферментного

Иммуноферментный анализ выявляет качественное и количественное содержание трех классов антител в биологическом материале:

Эти антитела вырабатываются на разных стадиях заболевания.

Например:

• IgM – вырабатывается в самом начале болезни. У здорового человека в организме этих антител быть не должно.
• Наличие IgG свидетельствует о том, что человек либо является носителем инфекции, либо уже ей переболел.
• Если в крови обнаружены антитела класса IgA – человеку требуется интенсивная терапия. Инфекционное заболевание носит хронический характер. Отсутствие IgA говорит о том, что инфекцию удалось уничтожить.

Традиционно для проведения этого анализа сдается венозная кровь.

Важно!

Выявить штамм вируса или его тип при помощи этого метода – невозможно.

Для более удобной расшифровки результатов, в таблице отражены комбинации отсутствия или наличия в организме этих трех классов антител.

IgMIgGIgGРезультат

нет	нет	нет	У человека отсутствует иммунитет к инфекции
нет	есть	нет	У человека имеется постинфекционный иммунитет
есть	нет/есть	нет/есть	Острая инфекция
есть	есть	есть	Состояние хронической инфекции находится в стадии обострения
нет	нет/есть	нет/есть	В организме присутствует хроническая инфекция

При расшифровке результатов (есть) говорит о положительном результате, а (нет) – об отрицательном.

Общее исследование забора крови

Общий анализ крови не предназначен для определения наличия вируса папилломы человека в организме. Этот метод используется для того, чтобы выявить сопутствующие заболевания, передающиеся половым путем.

К ним относятся:

• Гепатит.
• Хламидиоз.
• ВИЧ.
• Микопалазмоз и др.

Если общий анализ крови показал отрицательный результат на сопутствующие инфекции, то лечение будет направлено исключительно на ВПЧ.

Что означают результаты

Кратко, но о каждом расскажем ниже.

Ложноположительный

Не всегда положительный результат анализа на HPV-инфекцию означает наличие заболевания. Бывают и ложноположительные результаты, которые необходимо перепроверять.

Референтность значения

Референтные результаты анализа нельзя рассматривать, как единственно верные. Эти показатели подразумевают общее значение, полученное лабораторией в ходе исследования определенной выборки населения.

Например:

• беременные женщины;
• молодые люди в возрасте 20-35 лет;
• нерожавшие девушки и т. д.

Результаты анализов этих категорий граждан необходимы для того, чтобы получить средний суммарный показатель относительной нормы.

Таким образом, производится количественный анализ на ВПЧ. Усредненное значение 3–5 Lg подразумевает сомнительные результаты. Они собраны по оценке определенной выборки носителей HPV вируса.

СПРАВКА: Поэтому, понятия нормы – размыты, ведь они могут отличаться в зависимости от возраста, сопутствующих заболеваний и особенностей организма.

Чаще всего необходимо предавать значение только качественному итогу исследования, который показывает наличие вируса. Если обнаружится неонкогенный тип HPV, следует считать, что его концентрация несущественна.

Если исследование положительное?

Если анализ на ВПЧ оказался положительным, значит, в организме присутствует вирус. Не стоит переживать.

СПРАВКА: По статистическим данным, 7 человек из 10 – носители вируса папилломы.

Многие даже не догадываются о своем заболевании и живут счастливо долгие годы. Симптомы патологии активизируются только в период ослабления иммунной системы.

В зависимости от общей клинической картины болезни и выявленного типа возбудителя, врач назначает лечение. Чаще всего оно включает в себя:

• противовирусную терапию;
• методы деструкции новообразований;
• терапию по укреплению иммунитета.

При 56, 16, 31, 18 и другие онкоопасные штаммы

При обнаружении штаммов инфекции с повышенным онкогенным риском, необходимо немедленно приступить к лечению. Терапия должна быть направлена на восстановление иммунитета и устранение образований.

Важно!

Онкоопасные штаммы вируса наиболее губительны для женского здоровья. Они могут вызвать развитие злокачественных новообразований в области шейки матки.

Поэтому нужно обязательно пройти дополнительное диагностическое исследование на наличие дисплазии или эрозии. Чтобы выявить злокачественные изменения в клетках, следует пройти гистологическое обследование тканей.

При доброкачественных штаммах

Неонкогенные типы HPV—вируса не приводят к мутации клеток. Они могут нести угрозу только при повреждении или расчесывании папиллом деталями одежды.

В рану может попасть инфекция, которая вызовет вторичный воспалительный процесс. Поврежденные клетки новообразования начнут ускоренно распространяться на здоровых «соседей».

Доброкачественные штаммы ВПЧ могут проявляться в виде:

• бородавок различных форм и видов;
• кондилом;
• «бородавок мясника» — новообразований красного цвета, похожих на открытые раны.

Бывает, что анализ на ВПЧ положительный, но клинические проявления вируса (бородавок, кондилом и т. д.) отсутствуют. Это может говорить о том, что человек является только носителем инфекции.

Если ДНК папилломавируса не обнаружено

Если результаты анализа показали, что ДНК вируса папилломы человека не обнаружено, значит, в организме пациента отсутствует инфекция.

Важно!

Но не всегда отрицательный результат говорит об отсутствии вируса.

Если в организме присутствует маленькая концентрация инфекции, то иммунная система человека в состоянии самостоятельно подавить ее активность.

Но при ослабленном иммунитете вирус может начать «действовать». Поэтому не стоит пренебрегать повторными обследованиями. Нередко именно они выявляют наличие заболевания.

Что может влиять на показатели

Чтобы анализ на ВПЧ не был ложным, врачи рекомендуют придерживаться определенных правил. Если пациенты их нарушают – результаты исследования искажаются.

Ложноположительные результаты могут диагностироваться, если:

• человек проигнорировал рекомендации врача и нарушил правила подготовки к диагностике;
• незадолго до проведения анализа, пациент проходил лечение;
• забор материала был произведен неправильно;
• биологический образец был загрязнен.

Чтобы результаты анализа на ВПЧ не были ложными, нужно учесть несколько правил:

• запрещается употреблять противомикробные, антибактериальные и противовирусные препараты в течение 12 часов перед забором материала для анализа;
• за 72 часа до сдачи мазка нужно воздержаться от половых контактов;
• за несколько часов до сбора материала, желательно воздержаться от мочеиспускания;
• перед походом к специалисту для забора материала, необходимо принять ванну;
• мазок не следует сдавать во время критических дней, а также за два дня до их начала, и в течение двух дней – после.

В том случае, если пациент собирается сдавать анализ крови, то лучше делать это на голодный желудок.

Правильная подготовка к обследованию, соблюдение четких рекомендаций врача – позволит не только выявить заболевание, но и дать ему вовремя отпор.

Количественный анализ ВПЧ: расшифровка результатов и значения положительных показателей

Расшифровка анализа ВПЧ – это составляющая часть диагностического исследования. На основе полученных данных врач принимает решение о необходимой терапевтической тактике. Правильно проведенный анализ, достоверно расшифрованные результаты позволяют подобрать правильное лечение.

Методы диагностики ВПЧ

Вирус папилломы человека – инфекционное заболевание, которое невозможно вылечить полностью. Некоторые люди сталкиваются с регулярными проявлениями инфекции, что негативно сказывается на состоянии здоровья и качестве жизни. Таким пациентам рекомендуется проходить периодическое обследование для обнаружения типа ВПЧ, характера его выраженности и онкогенной степени.

Современная медицина использует несколько методов диагностики для количественного контроля папилломавируса:

1. Иммуноферментный анализ (ИФА). Исследование наличия антител в организме. Антитела – специфические белки, которые вырабатываются как ответ иммунитета на активность возбудителя. Иммуноглобулины уникальны для каждой конкретной инфекции.
2. Digene-тест (метод гибридного захвата Hibrit Capture) предназначен для определения 18 наиболее опасных типов ВПЧ. Суть метода заключается в окрашивании биоптата специальными флуоресцентными веществами. При обнаружении вируса в исследуемых материалах происходит подсвечивание.
3. ПЦР — один из наиболее информативных методов диагностики ВПЧ. Анализ основан на искусственном увеличении экземпляров ДНК возбудителя. Удается определить даже единичные вирусы, с наиболее высокой точностью.

После проведения лабораторного исследования специалисты приступают к расшифровке полученных результатов.

Таблица расшифровки результатов

Проводя анализ ВПЧ, расшифровка результатов сводится в таблицу, что включает сведения о количественных и качественных показателях.

Данная таблица раскрывает общие сведения о возможных показателях на основе ПЦР анализа.

Предполагаемый результат	Вирусная нагрузка ВПЧ	Расшифровка показателей.
Отрицательная реакция. Клинически малозначимая.	меньше 3 Lg	Вирус в организме не обнаружен. Относится к норме показателей.
Сомнительные сведения. Клинически показатели значимые.	3 — 5 Lg	Концентрация вируса находится на предельных значениях (немного превышает границу нормы). Требуются дополнительные исследования, в том числе скрининг.
Положительный	больше 5 Lg	Вирусная концентрация находится на высоком уровне.

В лабораторном листе указывают все типы ВПЧ, на наличие которых производилось исследование. В большинстве случаев это 12 типов – 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 средней и высокой онкогенной степени.

Отметка «отсутствие ДНК» и показатель вирусной нагрузки менее 3 Lg указывает на полное отсутствие вируса либо его незначительное количество. Лечения не требуется. Инфекция может присутствовать в организме человека, но не производит какого-либо влияния. Наросты не наблюдаются.

Концентрация 3–5 говорит о наличии вируса в небольшом количестве. Женщинам, в чьем организме обнаружили папилломавирус, необходимо пройти дополнительное обследование с целью исключения наличия дисплазии шейки матки. Пациентам проводят общее иммуноукрепляющее лечение. При наличии кондилом производится удаление.

Положительный результат теста при концентрации выше 5, говорит об опасности для человека. Организм поражен вирусом. Повышена вероятность развития дисплазии шейки матки у женщин. Проводятся дополнительные анализы. Лечение заключается в удалении наростов, масштабной противовирусной и иммуностимулирующей терапии. Возможно, понадобится консультация онколога.

Что значит результат

Во время проведения исследований учитывается качественный и количественный анализ. Первый может показывать присутствие или отсутствие вируса. Второй – о концентрации патогенного возбудителя в организме человека. Расшифровать полученные сведения может только опытный специалист, учитывая все сопутствующие обстоятельства.

Не нужно воспринимать положительный результат теста как приговор. Часто во время исследований допускаются погрешности, которые влияют на показатели, не дают возможности определять верные данные. В большинстве случаев ошибки допускаются пациентами во время подготовки к предстоящему анализу. Нужно учитывать референтные значения.

Ложноположительный ВПЧ

Ложноположительные результаты проведения анализов на HPV — распространенное явление. Происходит подобное, если:

• био образец был загрязнен;
• был неправильно проведенный забор материалов;
• перед проведением анализа пациент проходил лечение;
• человек не соблюдал нормы подготовки к диагностики.

Чтобы не получить искаженные результаты необходимо учесть некоторые правила. В течение 12 часов перед сдачей биологического материала запрещается принимать противовирусные, антибактериальные и противомикробные препараты. В день взятия мазка следует принять душ.

На протяжении 2-3 предстоящих дней лучше отказаться от половых контактов. Мазок на исследование не сдают при месячных. Часто люди сталкиваются с ложными результатами анализов, если накануне пытались лечить инфекцию противовирусными препаратами.

Сам вирус нейтрализуется, но в организме остаются антитела.

Если анализ положительный

Положительный анализ ВПЧ говорит о присутствии вируса в организме. Переживать не стоит, по данным статистики 7 людей из 10 являются носителями вируса папилломы. Большинство людей может прожить жизнь, не предполагая, что заражены ВПЧ. Активация симптомов болезни происходит в период ослабления иммунитета.

В зависимости от выявленного типа возбудителя и общей картины заболевания, врач подбирает тактику лечения. В большинстве случаев оно включает противовирусную и иммуностимулирующую терапию, методы деструкции новообразований.

Расшифровка анализа на ВПЧ: интерпретация результатов анализов. Вероятный диагноз | Университетская клиника

Расшифровка результатов ПЦР-анализа на папилломавирус, Digene-теста и их разновидностей не отличаются, поскольку количество микроорганизмов и их тип не зависит от метода обнаружения.

Готовый анализ на ВПЧ выглядит в виде бланка, на котором указываются:

• Дата исследования. Она очень важна, поскольку концентрация ВПЧ часто оценивается в динамике. В этом случае самым важным фактором является рост концентрации вируса. Быстрое увеличение уровня ВПЧ гораздо опаснее слегка его повышенной концентрации, сохраняющейся в течение длительного времени. Поэтому результаты анализа надо сохранить.
• Номер пробирки, присваиваемый каждому образцу, поступающему в лабораторию.
• ФИО пациента и его пол.
• Данные врача и лаборатории, проводившей исследование.

Результат анализа выдается в виде таблицы, где указывается абсолютная и относительная концентрация каждого из вирусов и общая вирусная нагрузка. В нём обязательно указывается концентрация вирусов штаммов 16, 18 и 31, чаще всего вызывающих рак шейки матки, и остальных, которые предусмотрены данным методом исследования.

Пример бланка с результатами анализов на папилломавирус

Бланк анализа на ВПЧ

Абсолютная вирусная нагрузка – это количество вируса обнаруженного в образце.

Если ВПЧ отсутствует или его концентрация не превышает клинически значимую, в бланке ставится пометка «вирус отсутствует» или «не обнаружен». Такая запись не означает, что возбудителя вообще нет в организме.

Это маловероятно, поскольку папилломавирус встречается у 80% населения. Просто его концентрация недостаточна для развития рака шейки матки и других заболеваний.

Если абсолютное содержание ВПЧ превышает клинически значимое, напротив штамма вируса указывается его концентрация (вирусная нагрузка). Чем она выше, чем хуже результат.

Абсолютная вирусная нагрузка ВПЧ при поражениях шейки матки разной тяжести, копий/мл (геном-эквивалентов на 105 клеток эпителия человека). Таблица результатов

Вирусная нагрузка	Поражение шейки матки	Показатель Lg (абсолютных копий) ВПЧ/10 5 клеток
Клинически малозначимая	от 103 до 105	< 3
Умеренная	105–107	3 – 5
Высокая	Более 107	Более 5

Чем выше концентрация вирусов в мазке, тем существеннее риск возникновения болезней вызываемых папилломавирусом – злокачественных опухолей, бородавок, кондилом, папиллом, папилломатоза дыхательных путей.

В бланке указывается показатель КВМ – контроль взятия материала, характеризующий его качество. Нормальный показатель КВМ должен быть не менее 4. Его уменьшение говорит о нехватке нормального объема ДНК, необходимого для проведения исследования. При низком КВМ проводится повторное взятие материала.

Относительная нагрузка – отношение вирусной нагрузки к КВМ. Результат расшифровки показателя таблицы

Относительная нагрузка	Расшифровка
«Не выявлено».	Вирус в организме не обнаружен или его концентрация невелика
Отрицательный показатель	Количество вирусов гораздо меньше числа здоровых клеток. Возбудитель находится в «спящем» состоянии или его концентрация снижается
Положительный показатель	Распространение инфекции или ее рецидив (возврат) после лечения. Это плохой результат анализа ВПЧ

Общая вирусная нагрузка важна в случае, если имеется поражение несколькими возбудителями. Для подсчета суммируют все имеющиеся вирусные показатели.

По расшифровке результатов анализа, в котором выявлены те или иные типы ВПЧ, можно выявить, какое именно заболевание грозит пациенту.

Таблица расшифровки анализа на ВПЧ с вероятным диагнозом

Заболевания	Штамм ВПЧ
Различные типы бородавок – обычные (вульгарные), юношеские (плоские), подошвенные (шипицы)	1-4, 10, 26, 27 – 29, 49, 57
Бородавки мясников (крупные бородавчатые наросты на теле)	7
Верруциформная эпидермодисплазия – заболевание, сопровождающееся появлением грубых толстых наростов на лице, теле и конечностях, напоминающих кору дерева	2, 3, 5, 8-10-12, 14, 15, 18- 20, 36, 37, 46, 47, 50
Кондиломы (генитальные бородавки)	6, 11, 16, 18, 33, 39, 40, 42-43, 51-52 54-55, 57, 61-62, 64-67
Дисплазия и рак шейки матки. Злокачественные опухоли анального канала прямой кишки	6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 39-40, 42-43, 45, 50 – 52, 54-56 ,61- 62, 64, 66, 68
Эпителиальная гиперплазия – заболевание, сопровождающееся появлением наростов на коже	13, 32
Папилломатоз дыхательных путей – разрастание полипов в носоглотке и трахее	6,11,30
Злокачественные опухоли лёгких и шеи	2,6, 11, 16,18, 30

Как сделать интерпретацию результата анализов на ПЦР максимально точной

Для этого нужно сдать анализ с поверхности шейки матки на PAP-тест и пройти одно из ДНК исследований:

• ДНК-диагностика выявит вирус, его концентрацию и тип. Однако с её помощью невозможно узнать, начал ли вирус атаковать ткани шейки матки и насколько сильно такое поражение. Вирусная нагрузка даёт только косвенные сведения, поскольку развитие рака и других болезней зависит от иммунитета, состояния организма, сопутствующих заболеваний, типа вируса и других факторов. Поэтому даже низкая вирусная нагрузка не даст гарантию, что у пациентки не разовьется злокачественное новообразование шейки матки.
• PAP-тест выявит клетки, образующиеся при папилломавирусной инфекции. Это укажет на наличие вируса и факт его проникновения в ткани. Метод также покажет тяжесть поражения.

Однако даже имея на руках результаты двух анализов, провести их интерпретацию самостоятельно практически невозможно.

Для этого нужно провести осмотр пациентки и сопоставить картину состояния шейки с результатами диагностики. Это под силу только опытному врачу-гинекологу с хорошим багажом знаний и специальной аппаратурой.

Поэтому, пытаясь самостоятельно расшифровать данные, можно пропустить опасное заболевание.

Для сдачи анализов на ВПЧ и их расшифровки нужно обратиться в Университетскую клинику.Здесь можно проверить состояние шейки матки с помощью видеокольпоскопа – прибора, позволяющего осмотреть ее поверхность вывести изображение на экран. Врачи клиники не только выявят наличие ВПЧ, но и проведут лечение вызванных им поражений-дисплазии, кондилом, папиллом.

Лечение проводится с помощью лазерных, радиоволновых, световых и других щадящих методов, минимальная травмирующих место удаления. После такой процедуры очень быстро восстанавливаются ткани, а на месте патологического очага не остаётся рубцов, стянутости и других остаточных явлений.

ссылкой: