Пульс на руках разный

Почему на правой и левой руке пульсы различаются

Вы здесь: » Инстинкты » Почему на правой и левой руке пульсы различаются

Люди с древности мерили пульс и искали закономерности между пульсом и здоровьем. И находили. Сердечный ритм играет в нашей жизни ключевую роль. Даже секундная стрелка на часах появилась для измерения пульса.

Пульсация мира и человека

Диагностика здоровья по пульсу является древнейшим методом контроля за здоровьем. Исследование взаимосвязи пульсовой активности и состояния человека проводились как на Востоке, так и на Западе.

Самым первым полноценным трудом по пульсовой диагностике, известным западной цивилизации, является трактат александрийского медика эпохи династии Птоломеев Герофила Халкедонского «Peri sphigmon pragmateias». Герофил считал, что по пульсу можно определить состояние здоровья, а также «предвидеть грядущее».

Пульсовой диагностикой занимались все известные медики древности, от Галена до Парацельса. Само древнее восприятие мира как макрокосма, и человека как микрокосма (алхимический принцип подобия) говорило о том, что ритмические пульсации — один из ключевых принципов мироустройства, а потому их должно подробнейшим образом изучать.

Бянь-Цяо

Восточная школа пульсовой диагностики связана с именем легендарного китайского врача Бянь Цяо, жившего в VI веке до нашей эры. По легенде, однажды Бянь Цяо был приглашен в дом одного мандарина, у которого болела дочь. Диагностика и лечение осложнялись тем, что к знатной девушке нельзя было прикасаться. Бянь Цяо нашел выход из ситуации.

Он попросил привязать к руке больной длинный шнур, а другой конец дать ему. Слуги мандарина решили разыграть врача и привязали шнур к лапе собачки. Бянь Цяо сразу сказал, что вибрации, которые он ощущает, это не вибрации человека, а животного, к тому же больного глистами.

Поняв, что врача обмануть сложно, слуги привязали шнур к руке дочери мандарина, и Бянь Цяо сразу же поставил диагноз по пульсации веревки.

Тибет

Наибольшую известность приобрела тибетская школа пульсовой диагностики. Это настоящее искусство, навыки которого врач оттачивает на протяжении всей жизни. Пульс измеряется на 12 точках, но самое большое внимание уделяется измерению пульсации на лучевой артерии в нижней части руки. Процедура считывания пульса у мужчин и женщин различается.

У женщин врач, в первую очередь, измеряет левой рукой пульс на правой руке, а потом правой рукой — на левой. У мужчин процедура проходит в обратном порядке. По тантрическим представлениям правая сторона тела ассоциируется с «правильными средствами», а левая — с женским аспектом и мудростью.

Применяя полярное измерение, врач уравновешивает поля, чтобы не возникало конфликта.

Пульс измеряется тремя пальцами, при этом каждый палец пальпирует с разной силой, то есть пульс мерится на разных уровнях.

У каждого человека, по представлениям тибетской медицины, есть главный, или конституциональный пульс. Он может быть мужским, женским или нейтральным.

По тому, какой тип пульса у человека является доминирующим, можно судить не только о вероятных заболеваниях, но даже о том, какой ребенок родиться в семейной паре.

Также для тибетского метода диагностики по пульсу являются ключевыми понятиями три телесных энергии, которые могут преобладать в пациенте: Lung (ветер), Tripa (желчь), Peken (слизь). В зависимости от преобладающей энергии, можно судить о склонности пациента к «холодным» или «теплым» болезням.

Норма пульса

Норма пульса по классификации ВОЗ составляет 60-80 ударов в секунду, хотя само понятие «нормальный пульс» по большему счету не больше, чем фигура речи, поскольку пульс у каждого человека индивидуален. Причем понятие нормы может различаться не только в зависимости от физиологического состояния человека, но и от времени суток.

Ночью пульс может достигать 38 ударов в минуту, что для дневного времени является критически низкой отметкой, после которой прописывается активизация сердечной активности кардиостимулятором.
У женщин пульс на 6-8 ударов бьется чаще, чем у мужчин, во время нагрузки пульс может доходить до 250 ударов в минуту.

Так, у Кости Цзю во время тренировок пульс был 240 ударов в минуту, что для него было вполне нормально.

Не только артерии

Мы традиционно привыкли измерять пульс на руках, но при различных патологиях пульс может проявляться в совсем неожиданных местах. Так, когда у человека есть недостаточность аортального клапана (не полностью смыкаются створки клапана сердца), у него могут пульсировать зрачки глаз.

Бывает также венозный пульс (в норме его нет) — когда из-за врождённой патологии сосудов образуется патологическое соустье (сообщение) между крупными венами и артериями. Тогда кровь из артерий попадает прямиком в вены, минуя микроциркуляторное русло.

В этом отношении иначе воспринимается песня Виктора Цоя «Перемен», где он поет о «пульсации вен». Очевидно, рокер пел о болезни.

Также нужно сказать, что пульсы на правой и левой руке могут кардинально различаться. Чаще всего это бывает при сужении или патологической извитости артерий одной из сторон.

Интересные факты

К 65 годам сердце человека сокращается примерно 2,5 миллиона раз. Если сложить паузы между сокращениями сердца за одну среднюю человеческую жизнь, то окажется, что наше сердце «молчит» около 20 лет. В течение жизни через аорту проходит 175 миллионов литров крови. При чихании сердце останавливается.

Жидкость может течь от большего давления к меньшему, но в нашем организме этот закон физики постоянно нарушается. При одномоментном замере давления в аорте и бедренной артерии, кровь из аорты, где меньшее давление, течет в бедренную артерия, где давление выше. Парадокс!

WowYayPoopHahaLoveAngryHeartSad

Пульс на разных руках разный пульс

Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ?

Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Гипоплазия левых отделов сердца – врожденный порок сердца, который заключается в недоразвитии левого желудочка или его функциональной слабости.

• Виды гипоплазии
• Диагностика порока
• Способы лечения

Сокращенная полость левого желудочка и недоразвитие левого предсердия сочетается с пороками митрального и аортального клапанов, с гипоплазией аорты. Среди дефектов клапанов возможны атрезия, гипоплазия и стеноз.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Это достаточно редкий порок, частота которого, по оценкам разных источников, находится в пределах от 1 до 6% в общем числе врожденных пороков сердца. Порок получил название синдром Раухфуса-Киселя. Он является самой распространенной причиной смерти у новорожденных.

Часть исследователей считают такой порок наследственной патологией. После рождения первого ребенка с патологией левых отделов сердца риск повторения возрастает до 4%, а после рождения второго такого ребенка — до 25%. Некоторые утверждают, что причиной появления синдрома гипоплазии сердечного отдела является преждевременное закрытие овального окна.

Виды гипоплазии

Порок подразделяют на два вида:

• Характеризуется недоразвитостью левого желудочка и атрезией устья аорты, может дополняться атрезией митрального клапана или стенозом митрального клапана. При этом полость левого желудочка щелевидная (минимальная). Этот вид гипоплазии наиболее тяжелый. Объем полости левого желудочка не превышает 1 мл.
• Характеризуется недоразвитостью левого желудочка, гипоплазией и стенозом устья аорты, дополняется стенозом митрального клапана. При этом недоразвитость полости левого желудочка не так велика. Такой вид порока сопровождается фиброэластозом эндокарда. Он более распространен, чем первый. Объем полости левого желудочка может составлять от 1 до 4,5 мл.

В обоих случаях наблюдается открытый артериальный проток и открытое овальное окно, увеличение правых сегментов сердца, увеличением толщины ствола легочной артерии.

Недоразвитый левый желудочек формируется у плода на задней поверхности сердца, вверху. А правый желудочек формирует верхушку сердца. При таком пороке, наблюдается дефект межжелудочковой перегородки.

Так как левый желудочек не выполняет своей функции, обеспечение кровотока по малому и большому кругам ложится на правый желудочек сердца. Он выполняет двойную нагрузку, прокачивая кровь, как в системный, так и в легочный круг кровообращения. Попасть в большой круг кровь может только по артериальному протоку.

Порок митрального клапана препятствует току крови из левого предсердия. Артериальная кровь движется в открытое овальное окно и правое предсердие. Затем попадает в правый желудочек. В правых сегментах сердца артериальная и венозная кровь из сосудов большого круга кровообращения смешиваются.

Если нет повреждений межжелудочковой перегородки, кровь идет в легочную артерию. Проходя открытый артериальный проток, кровь попадает в нисходящую аорту.

В восходящую аорту и в коронарные сосуды небольшое количество артериальной крови поступает ретроградно.

Если порок сочетается с дефектом межжелудочковой перегородки, то из правого желудочка кровь движется в легочную артерию и в недоразвитый левый желудочек, затем в аорту.

Диагностика порока

Гипоплазия левых отделов часто определяется до рождения во время ультразвукового исследования сердца — эхокардиографии плода, на 18-20 неделе беременности. Такое исследование чрезвычайно важно.

Оно позволяет подготовиться к рождению больного ребенка и после родов быстро отправить его в специализированную клинику. Иногда в случаях персистирования, боталлова протока порок не диагностируется вовремя, не только при внутриутробном развитии плода, но и после рождения.

В ближайшее время развития ребенка артериальный проток может закрыться, что грозит смертельным исходом.

Признаки порока похожи на респираторный дистресс-синдром, они сходны с признаками поражения центральной нервной системы и шока. У новорожденного наблюдается:

• тяжелая одышка с втяжением уступчивых мест грудной клетки;
• влажные хрипы в легких;
• бледно-серый цвет кожи;
• понижение рефлексов;
• низкая двигательная активность.

Слабый пульс на конечностях сочетается с сильным сердечным толчком. Причем на руках ребенка пульс более слабый, чем на ногах. Прослушивание выявляет тахикардию 160—200 ударов в минуту и приглушенный тон сердца.

Данные замеров давления показывают систолическое не более 60-80 мм рт. ст., пульсовое — 20—25 мм рт. ст. У ребенка наблюдается патологическое увеличение размеров печени.

У трети детей, родившихся с таким пороком, появляется отечный синдром.

В первые два дня после рождения при циркулировании смешанной крови в большом круге кровообращения цианоз сильно не проявляется. На третьи сутки проявляется значительный цианоз, кожа новорожденного становится серо-голубой.

Диагноз гипоплазии левых отделов сердца подтверждается данными ЭКГ, рентгенографии, двухмерной эхокардиографии, катетеризации.

Способы лечения

Новорожденные с недоразвитием левых сегментов сердца наблюдаются в реанимационном отделении. Задачей врача является недопущение закрытия артериального протока, а также пробы его открытия. Несколько лет назад помощь таким детям была невозможна. Сегодня существуют способы спасения, но риск летального исхода все еще велик. Без хирургического вмешательства помочь ребенку невозможно.

Хирургический способ лечения проходит в несколько этапов.

• Паллиативный. Операция Норвуда, которая должна снизить нагрузку на легочную артерию и обеспечить кровоснабжение аорты. Срок проведения – две первые недели жизни ребенка. Выживаемость детей после операции составляет 75%.
• Проведение операции Гленна, которую назвали двунаправленный кавопульмональный анастомоз. Она состоит в создании дополнительного сообщения верхней полой вены и левой легочной артерии. Ее цель – направить обходным путем легочный кровоток, минуя дефектный отдел сердца. Результатом операции является поток крови в двух направлениях. Операция проводится в возрасте ребенка от 3 до 6 месяцев и считается подготовительной для проведения следующего этапа. Выживаемость после вспомогательной операции составляет 95%.
• Операция Фонтена. Ее целью является разделение двух кругов кровообращения. При этом сердце будет прокачивать кровь к органам и тканям. Но не будет участвовать в накачивании крови в малый легочный круг, туда кровь попадет самостоятельно. Так как на эффективность операции влияет развитость мышечной массы, поэтому ее проводят не ранее, чем ребенок начинает ходить. Выживаемость составляет 90%.

Диагноз гипоплазии левых отделов сердца — тяжелый и неблагоприятный. После проведения трех этапов коррекции дефекта выживают 70% детей. 90% детей с таким пороком умирает в первый месяц жизни.

Как измерить пульс на руке самостоятельно: его нормы

Основной функцией является отражение колебаний стенок сосудов, которые зависят от сердечных сокращений.

Показатели пульса несут информацию о состоянии сосудов, поскольку он характеризует силу и ритмичность движений стенок сосудов. Неритмичность сокращений сердца может стать сигналом о разных сердечных заболеваниях, которые требуют лечения. Если нет пульса нас руке, его можно прослушать на сонной артерии.

Когда выталкивается очередная порция крови, она ударяет по стенкам сосудов, за счет этого они вибрируют. На человеческом теле вибрацию сосудов легко прощупать при пальпации.

Чаще измеряют пульс на руке. Именно по этой причине специалисты дают советы, как измерить пульс на руке самостоятельно.

Это умение позволит проконтролировать в любой момент свое состояние, а также определить давление по пульсу.

Алгоритм выполнения манипуляции

Померить пульс самостоятельно можно в запястье руки следующим образом:

1. Частота ударов измеряется пальцами обхватом запястья.
2. Определяются характеристики пульсаций за 1 минуту (за 30, 15 или 10 секунд).
3. Правильнее искать пульс одновременно на правой и левой лучевых артериях, сравнивая их характеристики, которые в норме должны быть одинаковыми.
4. Полученные данные фиксируются в виде графика или рисунка в течение дня.
5. Если на руке пульс не прощупывается, посчитать частоту и силу сердцебиений можно в другом месте.

Когда невозможно уловить сердцебиения даже на сонной артерии, возможна остановка сердца. При этом бывает необходимо провести специальные стимулирующие сердце манипуляции для восстановления его работы.

Правила измерения показателя

Необходимо знать, как измерять пульс на руке или в другом месте:

1. Делать это необходимо в состоянии покоя, чтобы показатели были точными, в положении сидя или лежа.
2. Измерять частоту ударов не стоит большим пальцем. Это повлечет за собой ошибки измерений. Проводить измерения правильно указательным или двумя сразу.
3. Вены и капилляры не передают сердцебиений, по ним невозможно определить число ударов. По этой причине измерять следует по сокращениям артерий.
4. Нужно установить секундомер так, чтобы за ним легко было вести наблюдение.
5. Подсчитывать количество ударов лучше в течение 1 минуты. Но можно и за 15 (или 30) секунд и умножить результат на 4 (или 2). Это быстрее, хотя увеличивает вероятность ошибки, когда ритм нерегулярный. Самое верное измерение – за 1 минуту.

Сегодня более распространены не ручные методы измерения частоты сердечных ударов, а с помощью датчиков на руку или пульсометров – кардиометров. Их носят как часы или укрепляют в локтевом сгибе. Экран аппарата постоянно отражает информацию о сердечном ритме или через некоторые промежутки времени.

Этот метод предпочтительнее пальпации, поскольку измерения при нем точнее, не требуется никаких навыков. С этим аппаратом можно контролировать пульс в домашних условиях и во время физических нагрузок, не останавливаясь для измерений.

Но эти аппараты не сертифицированы, поэтому для диагностики они непригодны.

Определяют частоту сердечных биений и при снятии кардиограммы.

Есть возможность измерения пульсации и с помощью автоматических приборов для измерения давления (тонометров). Одновременно с показателями давления такие приборы выдают на экране частоту сердечных ударов. Если пульс нестабильный, такой прибор указывает на это. Некоторые врачи используют для этой цели стетоскоп, чтобы слышать удары сердца.

Точки для измерения

Пульсацию определяют там, где артерия проходит близко к поверхности тела над костными тканями. Чаще измеряют пульс на руке. Но это не единственное место измерения.

Измеряют пульс:

• на запястье руки,
• в сгибе локтя,
• в области виска,
• на шее,
• в паху,
• под коленом,
• на ногах, вернее, на лодыжках с внутренней стороны,
• в лобковой области (паховые артерии),
• в области сонной артерии,
• в месте соединения большого пальца и стопы снизу.

Как измерять пульс на руке

Найти пульс в области запястья проще всего. Чтоб подсчитать пульс на руке, специальных навыков и приспособлений не требуется. Любой может измерить частоту биений сердца.

Порядок действий при измерении сокращений сердца очень прост:

• с руки необходимо снять все, что может помешать прощупать движение крови по сосудистой системе,
• вымыть руки и просушить,
• лечь или сесть,
• приготовить часы с секундной стрелкой или секундомер,
• тремя пальцами прижимать лучевую артерию,
• подсчитать количество ударов:
• делать это лучше за минуту, но можно считать удары и в течение 30 секунд, потом умножить полученный результат на 2 (Если подсчитывается пульс за 15 секунд, результат умножается на четыре),
• записать результаты.

Такой способ измерения сердечных сокращений не требует особых навыков.

Как определить пульс на сонной артерии

Для выполнения процедуры измерения сердцебиений в месте близкого расположения сонной артерии используют два—три пальца. Их располагают сбоку от нижней челюсти или кивательной мышцы возле щитовидного хряща. Таким способом отсчитывают количество и силу ударов у человека, делают некоторые заключения о характере.

Внимание! Измерение необходимо выполнять осторожно, чтобы не пережать артерию, чтобы не вызвать опасность резко замедления сердечных сокращений. Это может привести до потери сознания.

Какой пульс считается нормальным

Существуют фиксированные показатели, определяющие нормальное число сердечных сокращений. Цифры для каждого возраста разные.

Этот показатель составляет:

• у новорожденных около 140 уд/мин,
• у малышей до года около 130 уд/мин,
• от года до двух лет – 90–100 уд. /мин,
• у детей 2–7 лет – 85–95 уд. /мин,
• 7–14 лет – этот показатель ниже — 70–90 уд/мин,
• до 30 лет – 60–70 ударов в минуту,
• у взрослого 30–50 лет пульс равен 60–85 уд/мин,
• у людей, старших 50 около 95 уд. /мин,
• у спортсменов, много тренирующихся, число сердечных сокращений бывает 40–60 ударов в минуту.

Внимание! Отклонение частоты сердечных сокращений от нормы – тревожный признак! Но если такое отклонение показателя наблюдается длительно, а человек себя чувствует, такой пульс у человека считают нормальным. Но в любом случае необходимо обратиться к доктору!

О чем свидетельствуют учащенные показатели

Учащение сердцебиений может быть вызвано физиологическими и патологическими причинами. Учащаются они, например, после перенапряжения и сильных эмоций, после напряженных спортивных тренировок. Но спустя некоторое время, частота сокращений приходит в норму.

Если же пульс учащается в состоянии покоя, это носит патологический характер. При частоте сердечных сокращений более ста в минуту врачи ставят диагноз: тахикардия. Она является свидетельством того, что сердце не может прокачать кровь как должно быть. Наступает такое состояние при:

• сердечной недостаточности,
• кардионеврозах,
• ИБС,
• пороках сердца,
• эндокардите или ревмокардите,
• тиреотоксикозах,
• анемии,
• гипертензии и простой аритмии.

Проверить и подтвердить диагноз может только врач.

Замедленный пульс

Такое явление вызывает миокард, связанный с замещением мышечной ткани рубцовой, если при этом затронут синусовый узел.

Часто причинами низкого показателя сокращений сердца являются неритмичность работы сердца, расстройства внутренних органов. Врачи называют такое состояние брадикардией. Это бывает:

• при экстрасистолах,
• в случаях мерцательной аритмии,
• при блокаде сердца.

Низкие пульсации могут быть вызваны:

• длительным переохлаждением,
• усилением патологий парасимпатической нервной системы,
• ростом внутричерепного давления, что вызвано отеком мозга, опухолями, кровоизлияниями в мозг и менингите,
• применением некоторых лекарств, например, бета-блокаторов или антиаритмиков,
• интоксикацией,
• нарушениями функции щитовидной или поджелудочной железы,
• различными инфекциями.

Кроме того, уменьшение числа сокращений часто бывает у спортсменов и здоровых людей, подвергающихся физическим нагрузкам. Брадикардия у этих людей нормальное состояние, если она не проявляется никакими отклонениями.

Диагностика по пульсу

Во время правящей китайской династии диагностику по пульсу широко использовали для определения состояния монархической особы. Прикасаться к ним лекари могли только для измерения его пульса. Неверно поставленный диагноз стоил целителю жизни. И они считали у монарха частоту, равномерность и силу сердечных сокращений. По ним ставили диагноз.

Для диагностики по сердечным сокращениям и сегодня учитывают частоту ударов, их силу, наполненность. Размещают, например, три пальца правой руки в месте левого запястья, где находится лучевая артерия, так, чтобы сердечные сокращения ощущались каждым пальцем. Запоминают под каким пальцем удары ощутимы сильнее. То же самое проделывают левой рукой.

Если при нажатии в левом запястье, сердце будет биться под подушечкой указательного пальца, это сигнал о заболевании тонкого кишечника у мужчины, толстого – у женщины. Глубина ударов под этим же пальцем сигнализирует о состоянии сердца у мужчин или легких у женского пола.

Глубокие сердцебиения в запястье правой руки указывает на патологии легких у мужчин и сердца – у женщин. Аналогично поверхностные сердцебиения указывают на патологии в кишечнике, но, наоборот, – от патологий левой руки.

Точно измерить давление по одним показаниям частоты сердечных сокращений нельзя, но узнать, повышено или понижено давление, можно. Пропадает на несколько секунд, а потом снова появляется пульс при аритмии. При остеохондрозе на разных руках частота ударов различна.

Почему пульс на руках разный пульс: анализы, лекарственные препараты, причины, рекомендации

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

При измерении давления на обеих руках можно увидеть, что показатели отличаются. Допустимая разница при этом не должна превышать 5 мм рт. ст. Почему на руках разное артериальное давление – патология это или норма?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• Причины
• О чем сигнализирует разница
• Разные значения АД при беременности
• Что делать и к какому врачу обратиться
• Основные правила и ошибки при измерении давления

Причины

Разные показатели давления могут быть спровоцированы целым рядом причин – серьезных и не очень.

Основные из них:

• погрешность тонометра;
• волнение, переживания, сильный стресс;
• тяжелый физический труд – у людей, деятельность которых связана с физической активностью, показатели давления на правой руке выше;
• фиброз в мышцах плечевого пояса – патология приводит к зажиму нервов и сосудов, что отражается на показателях давления;
• сосудистые заболевания, атеросклероз;
• остеохондроз грудного отдела.

Иногда разные показатели возникают на фоне хронической бессонницы, переутомления. Нарушения в вегетативной нервной системе при вегето-сосудистой дистонии могут стать причиной расхождения в значениях. Эти же причины могут спровоцировать не только разное давление, но и пульс на левой и правой руках.

О чем сигнализирует разница

Постоянное отличие показателей тонометра говорит о необходимости посетить врача. При разнице полученных значений на левой и правой руке более 10 единиц необходимо полностью проверить сосудистую систему.

Постоянная разница в 15 единиц свидетельствует о риске развития инсульта. Различия в 20 единиц наблюдается при окклюзии подключичной артерии.

Расхождение даже в 1 единицу между показателями на разных руках увеличивает риск смерти от заболеваний сосудов и патологий сердца на 9%.

Но часто патологии сосудов не имеют ярко выраженных признаков и обнаружить их можно только при измерении давления на разных руках. У пожилых людей сильная разница в показателях может свидетельствовать о развитии атеросклероза, ишемии, гипертонии.

Неспецифический аортоартериит – еще одна серьезная патология, при котором бывают разные показатели давления. Болезнь часто диагностируют у женщин детородного возраста.

Заболевание характеризуется сильными воспалительными процессами в стенках сосудов – в дальнейшем происходит их закупоривание.

Нарушения в кровотоке приводят к необратимым изменениям во внутренних органах, которые недополучают кровь и кислород. Без надлежащего лечения погибает каждый четвертый заболевший.

Разные значения АД при беременности

Измерение артериального давления проводят у беременных при каждом посещении больницы. Будущая мама должна знать свои нормальные показатели и при малейших изменениях сообщать об этом врачу.

Колебания показателей систолического давления свыше 15% могут быть вызваны:

• поздним токсикозом:
• патологиями плода;
• осложнениями беременности, гестозом.

Что делать и к какому врачу обратиться

Даже если кроме разницы в показателях тонометра больше ничего не беспокоит – посетить кардиолога необходимо. Атеросклероз на ранних стадиях не имеет ярко выраженных симптомов.

После осмотра врач назначит дуплексное сканирование сосудов – это позволит просканировать состояние основных артерий, которые поставляют кровь в конечности и головной мозг. В ходе обследования можно обнаружить местонахождение суженных сосудов и холестериновых бляшек, степень поражения. На основании полученных данных будет установлен верный диагноз и назначена адекватная терапия.

Дополнительные исследования:

• УЗИ сердца и сосудов верхних конечностей;
• рентген грудной клетки;
• сканирование дуги аорты.

Основные правила и ошибки при измерении давления

Измерять давление лучше механическим тонометром, а перед началом процедуры необходимо 5 минут посидеть в расслабленном состоянии.

Манжетка прибора должна находиться на одной линии с сердцем, закрывать не менее 80% окружности предплечья, надевают ее исключительно на оголенные участок тела. В помещении должна быть комфортная температура.

Проводить измерения лучше в строго определенное время, воздух накачивают быстро и с усилием, выпускают – медленно.

Как правильно измерять давление:

1. Удобно сесть, обе ступни должны четко стоять на полу, ноги скрещивать нельзя. Разговаривать во время процедуры не рекомендуется.
2. Спиной облокотиться на спинку стула.
3. Левую руку положить ровно на стол или подлокотник.
4. Интервал между измерениями – 5–7 минут.
5. При неоднозначных или тревожных значениях нужно провести измерение еще раз, но начать его следует с правой руки.

Показатели тонометра будут неверными, если рука находится ниже или выше уровня сердца. Если во время измерения человеку не на что опереться спиной, то показатели будут завышенными. Сильно затянутая манжетка может исказить результаты измерения.

На показатели прибора влияют напитки на основе кофеина, никотин, некоторые медикаменты, капли для глаз и носа. Повышение давления может быть вызвано полным мочевым пузырем и кишечником.

Проверять давление на обеих руках – это норма. Делать это нужно при домашнем измерении. Также необходимо просить врача при осмотре сделать замер на левой и правой руке.

Что делать, когда пульс слабый при учащенном ритме сердца

Слабый пульс при учащённом сердцебиении может говорить об острой сердечной недостаточности, требующей тщательного обследования и назначения лечения. Нарушение ритма сердца может быть симптомом какого-либо заболевания или следствием стресса.

Симптоматика

Симптомами слабого пульса могут стать следующие показатели:

• Ощущение давления;
• Одышка;
• Помутнение и потемнение в глазах.

При серьёзных нарушениях наблюдается:

• Затруднение дыхания;
• Боли в груди;
• Головокружение и головная боль;
• Полуобморочное состояние;
• Слабость;
• Перепады давления;
• Ухудшение зрения;
• Провалы в памяти;
• Проблемы с координацией.

Если происходят такие изменения, следует вызвать бригаду скорой помощи. Самыми тревожными сигналами являются спутанность речи и проблемы мозговой деятельности. Это следствие острого нарушения мозгового кровообращения, при котором могут наступить судороги.

Диагностика

При подозрении на острую сердечную недостаточность врачом проводятся следующие мероприятия:

1. Беседа с больным относительно проявляющейся симптоматики, её периодичности и способов борьбы с ней;
2. Беседа с пациентом про возможные причины возникновения заболевания, анализ образа жизни;
3. Анализ заболеваний родственников;
4. Проведение осмотра (упор делается на сердце, лёгкие, осуществляется измерение показателей давления и пульса, определяется качество движения крови по сосудам);
5. ЭКГ;
6. Общий анализ крови;
7. Общий анализ мочи;
8. Анализ крови на биохимию;
9. Эхокардиография;
10. Рентген грудной клетки;
11. МРТ;
12. Консультация специалиста на основании полученных сведений.

Лечение

Медикаментозное лечение, назначенное врачом, может носить комплексный характер и включать:

• Препараты, ориентированные на питание сердечной мышцы;
• Препараты, нормализующие пульс;
• Успокоительные средства, снижающие нервное напряжение;
• При серьёзных заболеваниях – индивидуальная программа лечения.

Почему на правой и левой руке пульсы различаются

Люди с древности мерили пульс и искали закономерности между пульсом и здоровьем. И находили. Сердечный ритм играет в нашей жизни ключевую роль. Даже секундная стрелка на часах появилась для измерения пульса.

В норме пульс одинаков на обеих руках

Если пульс одинаков на обеих руках, то исследование его характеристик проводят на одной руке.

Пульс на симметричных участках может быть различным (p.differens).

Патологические процессы (односторонние аномалии строения и расположения периферических сосудов, сдавление артерий опухолями, рубцами, увеличенными лимфатическими узлами, аневризма аорты и ее ветвей, опухоли средостения, загрудинная локализация зоба) могут деформировать артериальный сосуд на пути распространения пульсовой волны. Появляется одностороннее уменьшение наполнения пульса при одновременном запаздывании пульсовой волны или без него.

Симптом Попова-Савельева:пульс на левой руке меньшего наполнения (особенно в положении на левом боку) при митральном стенозе, так как гипертрофированное левое предсердие сдавливает левую подключичную артерию.

· Ритмичность пульса.

Ритмичность пульса не зависит от состояния артерий, а отражает характер сокращения левого желудочка сердца.

Пульс ритмичный, правильный (p.regularis) – пульсовые удары ощущаются через одинаковые промежутки времени.

Пульсравномерный –пульсовые волны равны между собой.

Нарушение регулярности пульса – аритмичный пульс (p.irregularis).

Пульсовые волны становятся различными по величине – неравномерный пульс.

Некоторые виды аритмий сравнительно легко улавливаются при пальпации. К ним относятся:

– дыхательная аритмия – пульс при дыхательных движениях то учащается (при вдохе), то замедляется (при выдохе). Характерно, что при задержке дыхания этот вид аритмии устраняется;

– экстрасистолия – пульсовые волны, меньшие по величине, появляются ранее обычного времени (преждевременные сокращения), после которых следует более длительная пауза (компенсаторная пауза);

– мерцательная аритмия – пульс аритмичный, отдельные его волны различной величины;

– пароксизмальная тахикардия – внезапно начинается в виде приступа и также внезапно заканчивается, пульс достигает частоты более 140 ударов в минуту, чего не бывает при других нарушениях ритма;

– атриовентрикулярная блокада третьей степени – очень редкий (менее 40 ударов в 1 минуту), правильный и не меняющийся по частоте пульс.

· Частота пульса.

Для определения частоты пульса три пальца пальпирующей руки (второй, третий, четвертый) кладут на лучевую артерию и считают число пульсовых ударов за 15секунд или 30секунд и полученное число умножают соответственно на 4 или на 2 (при ритмичном пульсе). При аритмичном пульсе ведут подсчет не менее 1 минуты.

В норме частота сердечных сокращений 60-90 в 1 минуту.

В норме частота пульса значительно колеблется в зависимости от возраста, пола, роста. У новорожденных частота пульса достигает 140 ударов в 1 минуту. Частота пульса нередко тем больше, чем выше пациент.