Прерывистый выдох у ребенка

Содержание

Ребенок задерживает дыхание: причины, симптомы, возможные проблемы и советы врачей

Прерывистый выдох у ребенка

Управление дыханием осуществляет специальный нервный центр, расположенный в головном мозге. Когда уровень углекислого газа в крови превышает допустимую норму, мозг направляет команду к мышцам, грудная клетка сокращается, происходит вдох.

Опасность задержки дыхания (апноэ)

Почему ребенок задерживает дыхание? У младенца все функции организма развиты слабо. Его дыхание не имеет четкого ритма. Ребенок задерживает дыхание во сне и не может это контролировать.

Кратковременная остановка дыхания не опасна для здоровья ребенка, но если это длится дольше 15-20 секунд и повторяется несколько раз в течение часа, мозг перестает получать кислород, пульс и сердцебиение снижается, происходит потеря сознания. В медицинской практике встречались случаи смерти младенцев во сне, но точных данных о причинах нет. Если ребенок до года дышит, задерживая воздух на 10-12 секунд, нет причин для беспокойства и контроля.

Типы апноэ

Это не считается заболеванием. Это симптом различных патологий, болезней и состояний. Существует несколько типов задержки дыхания у ребенка:

  • Центральный. Отсутствуют сокращения мышц груди и живота. Импульсы от головного мозга не поступают. Отделы, отвечающие за дыхание, работают нечетко.
  • Обструктивный. Ребенок совершает попытки вдоха. Но воздух в легкие не проходит из-за проблем с дыхательными путями.
  • Смешанный. Присутствует патология ЦНС и проблемы с поступлением воздуха в результате различных воспалительных процессов.

Симптомы апноэ в период сна

Во сне могут наблюдаться некоторые признаки проблем с дыханием:

  1. Апноэ часто сопровождается храпом, рот ребенка открыт.
  2. Неспокойный сон, частая смена поз.
  3. Подергивание конечностей.
  4. Неритмичные движения грудных мышц и живота. Ребенок задерживает дыхание на выдохе.
  5. Дыхание неравномерное, частое и прерывистое.

Детям необходим полноценный сон. Если они систематически недосыпают, это становится причиной раздражительности, сонливости в течение дня, частой смене настроения, агрессии, ухудшению аппетита (снижению массы тела), апатии.

В дальнейшем может возникнуть задержка психического и умственного развития, снижается внимание, память.

Неблагоприятные факторы

Существует множество неблагоприятных факторов, влияющих на состояние здоровья ребенка:

  • У родителей недостаточно опыта для воспитания ребенка.
  • Неблагоприятные бытовые условия жизни семьи (холодное помещение, плесень, сырость, пыль, домашние животные).
  • Тяжелая беременность, наличие хронических заболеваний у матери.
  • Сложные роды (кесарево, стимуляция схваток).
  • Недоношенность ребенка, недостаток веса, гипоксия, задержка внутриутробного развития.
  • Крупный плод.
  • Курение, употребление спиртных напитков и наркотических веществ.
  • Многоплодная беременность.
  • Постоянный перегрев младенца после рождения.
  • Использования мягких матрасов, перин и подушек или наоборот тяжелого одеяла.
  • У малыша должно быть спальное место, на котором он сможет удобно устроиться и полноценно выспаться.
  • Курение в помещении.
  • Недостаток витаминов и питательных веществ (рахит).

Советы родителям

Около 15-17 % детей страдают апноэ. Если не обращать внимание на симптомы, проблемы с дыханием могут оказать негативное влияние на физическое и психическое здоровье. Выявить проблему самостоятельно непросто.

Важно понаблюдать за малышом во время ночного или дневного сна. Часто ли ребенок дышит, задерживая дыхание (сколько раз в час), на какое время.

Все наблюдения можно зафиксировать в тетради, и предать их специалисту (педиатру). Только квалифицированный врач сможет помочь в решении проблемы.

Действия при остановке дыхания:

  1. Если малыш перестал дышать и начинает синеть, его берут на руки, слегка трясут, проводят по позвоночнику рукой снизу вверх.
  2. Затем трут уши, руки и ноги.
  3. Слегка массируют грудь и брызгают в лицо прохладной водой.
  4. После этих процедур ребенок должен начать дышать самостоятельно.

Важно засечь, на какое время произошла остановка дыхания. Если принятые меры не дали результатов, нужно начать процедуру искусственного дыхания и вызвать скорую. Тяжелые случаи встречаются нечасто.

Заболевания, вызывающие проблемы с дыханием

Проблемы со здоровьем, вызывающие нарушение дыхания:

  1. Бактериальные и вирусные инфекции (грипп, ОРВИ).
  2. Анемия (недостаток красных кровяных телец).
  3. Заболевания сердца.
  4. Патологии ЦНС.
  5. Эпилептические припадки.
  6. Избыточная масса тела.
  7. Аллергия, вызывающая отеки.
  8. Заболевания дыхательных путей (астма, пневмония бронхит, плеврит).
  9. Лор-заболевания (аденоиды, гайморит).
  10. Искривления носовой перегородки.

Профилактические меры

Готовят удобное спальное место: упругий матрас средней жесткости, легкое одеяло. Вместо подушки (до года) кладут сложенную в несколько раз пеленку.

Малыша переодевают в легкую свободную одежду для сна. Она не должна сковывать движения и перегревать организм.

Комнату, в которой находится малыш, постоянно проветривают. Комфортная температура для сна 18-21 ºС. Чтобы избежать появления аллергических реакций, в обстановке помещения не используют ковры с длинным ворсом, мягкие игрушки, цветы, пушистые пледы, мягкую мебель. Все эти предметы накапливают пыль и бактерии. Уборку проводят регулярно (сухую и влажную).

Грудное вскармливание повышает иммунитет и учит ребенка задерживать дыхание, правильно дышать носом и тренировать дыхательные мышцы. Прогулки на свежем воздухе в любую погоду закаляют организм.

При совместном сне малыша и родителей риск задержки дыхания снижается. Организм младенца способен синхронизировать некоторые параметры с функциями материнского организма. Так при нахождении рядом с родителями во время сна у ребенка стабилизируются ритм сердца и дыхание.

Устранение проблемы

Проследить за состоянием ребенка во сне поможет специальный прибор, контролирующий частоту вдохов и длительность паузы, если норма остановки дыхания превышена, аппарат подаст сигнал.

Если состояние здоровье малыша вызывает опасения, обращаются к педиатру. Важно подробно описать ситуацию, чтобы выявить причину апноэ, и приступать к лечению заболеваний, вызывающих частые остановки дыхания. Если причину не устранить, состояние пациента останется без изменений. Возникнут тяжелые осложнения и патологии в развитии.

Если ребенок задерживает дыхание, Комаровский Е. О., доктор-педиатр, советует лечь в стационар для полного обследования. Причин, вызывающих временную остановку дыхания, множество.

В тяжелых случаях детям надевают специальные маски, облегчающие дыхание. Сложные случаи встречаются редко. Назначают лекарственные препараты. При наличии лор-заболеваний может потребоваться удаление аденоидов, промывка носа и др.

Если причиной является аллергия, назначают антигистаминные лекарства, уменьшающие отек дыхательных путей. Важно полностью долечивать простудные заболевания, чтобы не возникали осложнения (бронхит, отек легких, пневмония, плеврит). Для повышения иммунитета назначают витамины.

Медленное или слишком частое дыхание с паузами до 10 сек. считается физиологической нормой.

Лечение заболеваний, вызывающих явления апноэ, считается важным условием для прекращения случаев остановки дыхания. Профилактические меры и соблюдение правил сна помогают устранить их основные причины.

По мере роста организма, дыхательные функции нормализуются самостоятельно, если нет серьезных патологий.

Затруднённое дыхание у ребёнка (трудно дышать): 7 вероятных причин от врача-педиатра

Прерывистый выдох у ребенка

Одышка у детей не всегда является признаком болезни. Для определения причины такого состояния необходимо объективно оценить сопутствующие факторы и возраст ребенка.

В некоторых случаях учащенное дыхание может быть спровоцировано незрелостью дыхательной системы.

Если одышка у малыша проявляется регулярно, то необходимо обязательно пройти обследование и проконсультироваться с врачом. Таким симптомом могут сопровождаться серьезные патологии, угрожающие жизни маленького пациента.

Как оказать первую помощь при анафилактическом шоке у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.

Что такое одышка?

Одышка представляет собой состояние, при котором дыхание учащается и отличается от показателей нормы в значительной степени.

Спровоцировать приступ могут естественные причины или патологические процессы, развивающиеся в организме.

В детском возрасте одышка может возникать на фоне формирования дыхательной системы и ее незрелости. Если симптом сохраняется дольше пяти минут и становится регулярным, то необходимо пройти обследование в медицинском учреждении.

Нормативные значения дыхания в зависимости от возраста

Выявить отклонения в дыхательном ритме можно самостоятельно без проведения медицинского обследования ребенка.

Проводить подсчет вдохов рекомендуется в момент сна малыша, положив ладонь на его грудную клетку. Дополнительно надо будет подготовить секундомер.

Если полученные показатели отличаются от нормы, то ребенка надо обследовать в кратчайшие сроки.

Одышка может сопровождать серьезные патологические процессы, которые на протяжении длительного времени способны развиваться практически бессимптомно.

Нормой считаются следующие показатели (количество вдохов в минуту):

  • с рождения до шести месяцев — до 60 раз;
  • от шести месяцев до одного года — до 50 раз;
  • от года до пяти лет — до 40 раз;
  • от пяти до десятилетнего возраста — до 25 раз;
  • от десяти до четырнадцати лет — до 20 раз.

Нормальные причины для возникновения

Почему может появиться отдышка у ребенка? Дыхательная система ребенка проходит несколько этапов формирования. Заканчивается этот процесс к семилетнему возрасту.

Данный нюанс позволяет считать некоторые отклонения в работе органов дыхания своеобразной нормой. К числу таких проявлений относится одышка.

Если нарушение дыхания наблюдается у ребенка младше семи лет, то признаком заболевания оно может не являться.

К естественным причинам возникновения одышки относятся следующие факторы:

  • результат эмоционального напряжения;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • попадание инородных тел в органы дыхания или на их слизистые оболочки;
  • интенсивный и продолжительный плач.

Какими заболеваниями может быть вызвана?

Одышка у ребенка может возникнуть на фоне любых заболеваний, связанных с дыхательной системой (ОРЗ, ОРВИ, ринит, ангина, бронхит и пр.).

  • Дыхание нарушается за счет отеков слизистых оболочек, заложенности носа или присутствия мокроты, которыми сопровождаются данные болезни.
  • Если признаков простуды у малыша нет, но одышка ярко выражена, то такой признак может указывать на прогрессирование более серьезных воспалительных процессов в органах, косвенно связанных с дыхательной системой.
  • Одышка может сигнализировать о начале развития следующих патологических процессов:
  • воспалительные процессы в органах дыхания;
  • первые проявления бронхиальной астмы;
  • прогрессирование анемии;
  • заболевания нервной системы;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • поражение организма инфекциями;
  • обструктивный бронхит;
  • сахарный диабет;
  • формирование опухолей;
  • пневмония;
  • легочная недостаточность;
  • развитие аллергической реакции;
  • травмы органов дыхания;
  • ожирение (как дополнительный симптом).

Классификация

  1. Одышка классифицируется на несколько категорий в зависимости от причины и продолжительности затруднения дыхания.
  2. Симптоматика может сохраняться у ребенка на протяжении нескольких дней.

  3. По продолжительности одышку подразделяют на острую (затруднение дыхания в течение тридцати минут), подострую (сохранение симптомов нарушения дыхания в течение нескольких суток) и хроническую форму (рецидивы одышки возникают регулярно).

  4. По форме внешнего дыхания одышка подразделяется на три типа:
  1. Инспираторный вариант (причиной нарушения дыхания являются сердечная недостаточность, воспалительные процессы в бронхах, вдох сопровождается характерным шумом, одышка провоцируется поражением диафрагмы).

  2. Экспираторный тип (в большинстве случаев возникает при заболеваниях, связанных с воспалительными процессами в бронхах, скоплением слизи, спазмов или чрезмерной отечности слизистых оболочек).
  3. Смешанная форма (провоцируется причинами, относящимися к двум другим типам нарушения дыхания).

Как проявляется?

Как понять, что у ребенка одышка, как определить симптомы?

Симптомы одышки всегда ярко выражены. Ребенок испытывает нехватку кислорода, за счет чего его дыхание учащается в значительной степени.

Если одышка спровоцирована патологическими процессами в организме, то дополнительно у малыша могут возникать боли различной локализации, покраснение лица, отечность кожных покровов или аритмией.

  • При поражении органов дыхания учащенные вдохи и выдохи возникают одновременно с кашлем, хрипами или признаками интоксикации организма.
  • Если одышка сопровождается бледностью кожных покровов, повышением температуры и ознобом, то выявить причину такого состояния способен только врач.
  • Одышка может дополняться следующими состояниями:
  • затруднение глотания;
  • посинение кожных покровов;
  • дезориентация в пространстве;
  • головокружения.

Диагностика

В диагностике одышки участвуют несколько специалистов. Если симптом возникает у ребенка регулярно, то дополнительно придется пройти обследование у кардиолога, иммунолога, пульмонолога, эндокринолога и других профильных врачей.

На подготовительном этапе осмотра малыша обязательно сдаются общий и биохимический анализ крови и мочи, а легкие прослушиваются фонендоскопом. Дальнейшая схема обследования зависит от полученных данных и индивидуальных особенностей детского организма.

При диагностике используются следующие методики:

  • спирография;
  • УЗИ органов грудной клетки;
  • биопсия легких;
  • электрокардиография;
  • КТ и МРТ органов грудной клетки;
  • бодиплетизмография;
  • бронходилатационные пробы;
  • рентген органов грудной клетки.

Что делать?

Если у ребенка появились симптомы одышки, то в первую очередь малышу необходимо оказать первую медицинскую помощь. Если приступ повторяется, то для выяснения его причины необходимо в кратчайшие сроки пройти обследование в медицинском учреждении.

Одышка опасна для жизни малыша. Если не предпринять мер по ее устранению или лечению заболеваний, которые ее спровоцировали, то маленький пациент может погибнуть от удушья и нехватки кислорода.

Действия при одышке:

  • обеспечение доступа свежего воздуха;
  • освобождение груди, живота и шеи от тесной одежды;
  • согревание конечностей (если нет высокой температуры);
  • теплое питье (при отсутствии затрудненного глотания);
  • ингаляция содовым раствором.

Как снять приступ?

Терапия одышки у ребенка зависит от факторов, которые спровоцировали данное состояние.

Если причиной учащенного дыхания стали патологические процессы, то необходимо их комплексное лечение. Препараты и процедуры подбираются индивидуально.

Для лечения одышки допустимо использование некоторых народных средств, но только в качестве профилактики или в составе комплексной терапии. Если регулярно устранять приступы рецептами альтернативной медицины, то патологические процессы будут продолжать прогрессировать.

Препараты

Список медикаментов, используемых при лечении одышки, зависит от разновидности заболевания, спровоцировавшего приступы. Назначить максимально эффективную терапию может только лечащий врач.

Если не устранить основную причину одышки, то прогрессирование патологии приведет к возникновению осложнений и учащению приступов.

Примеры препаратов, применяемых при лечении одышки:

  1. Инъекции с препаратами краткосрочного действия (Сальбутамол, Фенотерол).
  2. Ингаляционные средства для устранения отечности и спазмов бронхов (Атровент, Дитек).
  3. Препараты для купирования симптомов астмы (Альбутерол, Эуфиллин).
  4. Сердечные препараты (Дигоксин, Коргликон).
  5. Инъекции с медикаментами длительного действия (Кленбутерол, Сальтос).
  6. Противоаллергические препараты (Фенистил, Кларитин, Супрастин).
  7. Противовоспалительные средства (Налкром, Пульмикорт).
  8. Бронхорасширяющие препараты (Бронхолитин).
  9. Средства для разжижения мокроты (Мукалтин, Амброксол).

Народные средства

Рецепты альтернативной медицины можно использовать в качестве профилактики одышки, укрепления дыхательной и иммунной системы ребенка. Основным средством терапии ни одно из народных средств не является.

При подборе вариантов альтернативного лечения важно учитывать индивидуальные особенности детского организма (некоторые компоненты из рецептов относятся к возможным аллергенам).

Примеры народных средств:

  1. Травяной отвар из мелиссы и ромашки (компоненты смешать в равных пропорциях, чайную лодку смеси залить стаканом кипятка, настоять пятнадцать минут, процедить, принимать небольшими порциями в течение дня).
  2. Травяные настои (регулярный прием настоев на основе мелиссы, зверобоя, ромашки аптечной и цветков боярышника поможет укрепить организма ребенка и предотвратить появление одышки).
  3. Средство на основе лимона, меда и чеснока (смешать сок половины лимона с измельченным зубчиком чеснока и тремя столовыми ложками меда, средство принимать по одной чайной ложке в день, рецепт не подходит для детей младшего возраста).

Профилактика

  1. Одышка может быть физиологической или патологической.
  2. Меры профилактики разных ее видов отличаются.
  3. В первом случае необходимо уделять особое внимание состоянию органов дыхания ребенка, его физической активности и питанию.

  4. Патологическая одышка подразумевает своевременное лечение заболеваний, которые могут спровоцировать учащенное дыхание.
  5. При возникновении подозрений на отклонения от нормы необходимо в кратчайшие сроки пройти обследование и выяснить причину нарушения работы дыхательной системы.

  6. Помочь предотвратить одышку у ребенка могут следующие меры профилактики:
  • исключение курения в присутствии ребенка;
  • правильное и полноценное питание малыша;
  • регулярные физические нагрузки;
  • своевременное лечение заболеваний органов дыхания;
  • прохождение плановых медосмотров;
  • полноценные прогулки на свежем воздухе;
  • щадящее закаливание с раннего возраста.

Возникновение одышки у ребенка является тревожным сигналом и поводом для обращения к врачу. Даже, если учащенное дыхание возникает по естественным причинам, откладывать обследование малыша не стоит.

Таким симптомом могут сопровождаться бронхиальная астма, сердечная недостаточность и злокачественные опухоли.

Затрудненное дыхание у ребенка. Что делать? Доктор Комаровский расскажет в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Затрудненное дыхание и шумы у ребенка на вдохе и выдохе

Патологии дыхания у детей распознаю тся по выражению лица и по осанке. Глаза и рот широко открыты, ноздри раздуты, их наружная поверхность пульсирует в ритме дыхания. Кожа бледная, синюшная. Лоб покрыт потом. Все движения нацелены на удовлетворение кислородного голода. Ни есть, ни говорить, ни предпринять что-либо больной не в состоянии.

Дыхательный невроз (Гипервентиляционный синдром) — симптомы и лечение

Прерывистый выдох у ребенка

До конца не удается сделать вдох, чувствуется острая нехватка воздуха, возникает одышка. Что это за симптомы? Может быть астма, или бронхит? Не обязательно. Иногда такие симптомы могут возникать и на нервной почве. Тогда это заболевание носит название дыхательный невроз.

Дыхательный невроз (некоторые специалисты используют также термины «гипервентиляционый синдром» или «дисфункциональное дыхание») – заболевание невротического характера. Его причиной могут быть различные стрессы, переживания, психологические проблемы, умственное или эмоциональное перенапряжение.

Такое нарушение дыхания на психологической почве может возникать как самостоятельное заболевание, но чаще сопровождает другие виды невроза. Специалисты считают, что около 80% всех больных неврозами испытывают и симптомы дыхательного невроза: нехватка воздуха, удушье, ощущение неполного вдоха, невротическая икота.

Дыхательный невроз, к сожалению, не всегда диагностируется своевременно, поскольку такой диагноз ставится фактически методом исключения: прежде чем поставить его, специалисты должны обследовать пациента и полностью исключить другие нарушения (бронхиальная астма, бронхит, и.т.д.). Тем не менее, статистика утверждает, что примерно 1 пациент в день, из тех, кто обратился к терапевту  с такими жалобами как «трудный вдох, нехватка воздуха, одышка» – на самом деле больны дыхательным неврозом.

Признаки заболевания

И все-таки отличить гипервентиляционный синдром от другого заболевания, помогает неврологическая симптоматика. Невроз дыхательных путей, кроме присущих именно этому заболеванию проблем с дыханием, имеет и общие для всех неврозов симптомы:

  • нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (аритмия, частый пульс, боли в сердце);
  • неприятные симптомы со стороны пищеварительной системы (нарушения аппетита и пищеварения, запоры, боли в животе, отрыжка, сухость во рту);
  • нарушения со стороны нервной системы могут проявляться в головных болях, головокружениях, обмороках;
  • тремор конечностей, мышечные боли;
  • психологические симптомы ( тревожность, панические атаки, нарушение сна, снижение работоспособности, слабость, периодически возникающая невысокая температура).

И конечно, невроз дыхательных путей имеет присущие именно этому диагнозу симптомы – ощущение недостатка воздуха, невозможность сделать полный вдох, одышка, навязчивая зевота и вздохи, частый сухой кашель, невротическая икота.

особенность этой болезни – периодические приступы. Чаще всего они возникают как следствие резкого снижения концентрации углекислого газа в крови. Парадоксально, но сам больной при этом ощущает наоборот, как бы нехватку воздуха.

Во время течения приступа, дыхание больного поверхностное, частое, оно переходит в краткосрочную остановку дыхания, а потом – чреда глубоких судорожных вдохов.

Такие симптомы вызывают у человека панику, и в дальнейшем заболевание закрепляется за счет того, что пациент с ужасом ждет следующих возможных приступов.

Гипервентиляционный синдром может протекать в двух формах – острой и хронической. Острая форма имеет сходство с паническим приступом – возникает страх смерти от удушья и нехватки воздуха, невозможности глубоко дышать. Хроническая форма болезни проявляется не сразу, симптомы нарастают постепенно, заболевание может продолжаться длительный период времени.

Причины

Чаще всего, невроз дыхательных путей действительно возникает по психологическим и неврологическим причинам (обычно – на фоне панических атак и истерии). Но около трети всех случаев этой болезни имеет смешанную природу. Какие еще причины могут послужить для развития дыхательного невроза?

  1. Болезни неврологического профиля. Если нервная система человека уже работает с нарушениями, то возникновение новых симптомов (в частности, невротической нехватки воздуха) вполне вероятно.
  2. Заболевания дыхательных путей – в дальнейшем они тоже могут перейти в дыхательный невроз, особенно если не были пролечены полностью.
  3. Имеющиеся в анамнезе психические нарушения.
  4. Отдельные болезни системы пищеварения и сердечно-сосудистой системы могут как бы «имитировать» гипервентиляционный синдром, вызывая у больного чувство нехватки воздуха.
  5. Некоторые токсические вещества (а также медицинские препараты, при передозировке или побочном эффекте) также могут вызывать симптомы дыхательного невроза – одышку, чувство недостатка воздуха, невротическую икоту и другие.
  6. Предпосылкой к возникновению болезни является особый тип реакции организма – его сверх-чувствительность к изменению концентрации углекислого газа в крови.

Диагностика и лечение

Определить невроз дыхательных путей бывает непросто. Очень часто больной сначала проходит многочисленные обследования и безрезультатные попытки лечения по другому диагнозу.

На самом деле, качественное медицинское обследование очень важно: симптомы дыхательного невроза (одышка, недостаток воздуха, и.т.д.

) могут быть обусловлены и другими, весьма серьезными заболеваниями, например бронхиальной астмой.

При наличии в больнице соответствующего оборудования, желательно провести специальное обследование (капнография). Оно позволяет измерить концентрацию углекислого газа при выдохе воздуха человеком, и соответственно сделать точный вывод о причине заболевания.

При отсутствии возможности провести такое обследование, специалисты могут использовать и тестовый метод (так называемый Наймигенский вопросник), где пациент оценивает степень проявления каждого из симптомов в баллах.

Как и при других видах невроза, основное лечение этого заболевания осуществляет психотерапевт. Конкретный вид лечения зависит от степени тяжести болезни, симптомов, общей клинической картины.

Помимо сеансов психотерапии, главная задача для пациента – освоить метод дыхательной гимнастики. Она состоит в уменьшении глубины дыхания (так называемый, метод поверхностного дыхания).

При его применении, естественно, повышается концентрация углекислого газа выдыхаемого человеком воздуха.

При тяжелом течении болезни, иногда требуется медикаментозная терапия по назначению врача. Она может включать прием транквилизаторов, антидепрессантов, бета-адреноблокаторов.

Кроме того, врач назначит общеукрепляющее лечение (витаминный комплекс, настои лекарственных трав).

Успешное лечение любого невроза требует от больного соблюдения определенных правил: достаточная продолжительность сна, режим дня, правильное питание, разумные нагрузки, и.т.д.

Апноэ у детей: почему ребенок задерживает дыхание во сне

Прерывистый выдох у ребенка

Остановка дыхания — ночью- это опасная патология, чаще встречающаяся у детей. Как правило, в группе риска больше находятся груднички, чья дыхательная система еще не полностью развита.

Причин, по которым проявляется апноэ у детей много, причем некоторые могут спровоцировать опаснейшее состояние вплоть до смерти. Поэтому мамы и папы должны знать, как оказать первую помощь малышу, и каким образом можно предупредить в будущем возникновения новых приступов.

Что это за патология

Почему ребенок во сне задерживает дыхание? Причина тому синдром апноэ. Эта патология характеризуется провисанием ротоглотки во время ночного отдыха в тот момент, когда понижается давление. Затем, происходит резкое сокращение поступления воздуха и задерживается дыхание. Подобные приступы длятся около минуты и негативно сказываются на состоянии малыша.

Важно: Во время сна у ребенка может наблюдаться до ста приступов за ночь. При этом ребенок будет вздрагивать ввиду чего о нормальном отдыхе и речи быть не может.

Предшественником ночного апноэ, является храп. Подобное состояние провоцирует дефицит воздуха у ребенка за счет чего со временем формируются опасные дефекты, такие как:

  • замедление роста;
  • аномальное формирование прикуса;
  • замедление умственного развития;
  • гипоксия головного мозга;
  • нарушения психоэмоционального фона.

Прерывистое дыхание во сне у ребенка требует незамедлительного терапевтического устранения. Важно понять, подобное состояние может спровоцировать болезни куда опаснее, чем вышеперечисленные.

Виды дефекта у детей

Задержка дыхания, именуемая апноэ, имеет три вида:

  • центральный идиопатический вид. Возникает патология вследствие сбоя работы дыхательного центра. При таком состоянии мышечная масса не сокращается вследствие отсутствия сигнала;
  • обструктивное апноэ. При таком состоянии приступ атакует вследствие обструкции дыхательных проходов. Как правило, этой форме в большинстве случаев подвержены дети, возрастом до года;
  • и третий тип смешанная форма. Если возникает этот тип, сначала наблюдается центральный вид апноэ, переходящий в обструктивный. Стоит отметить, третий тип наблюдается в единичных случаях из миллиона.

Важно: Храп – это веская причина для беспокойства. При появлении этого симптома, родители должно как можно скорее показать ребенка врачу. Более того, если подобное состояние наблюдается регулярно необходимо провести расширенную диагностику.

Каждый из перечисленных типов апноэ имеет определенную терапевтическую методику. Ввиду чего, при таком состоянии не стоит прибегать к сомнительным методикам лечения. Иначе вы можете усугубить имеющуюся проблему.

Симптомы заболевания

Чтобы вовремя обнаружить и устранить ночные остановки дыхания у грудничка, родителям нужно следить за качеством отдыха и поведением во сне. Кроме того, своевременно выявить проблему поможет знание симптоматики, а именно:

  • во время крепкого сна у ребенка происходит задержка дыхания больше чем на 10 секунд;
  • появился храп;
  • малыш дышит через рот;
  • во время сна наблюдается тревожное поведение;
  • наблюдается сильное выделение пота;
  • периодически в дневное время малыш жалуется на головную боль;
  • отставание в развитии.

Важно: Первый признак возникновения приступа, посинение лица и кончиков пальцев у ребенка. Кроме того, наблюдается ослабление мышечного тонуса, также постепенно замедляется пульс.

Во время приступа апноэ у новорожденных, возникает гипоксия. Это и провоцирует просыпание. Кроме того, дети постарше могут получить испуг вследствие выброса адреналина в кровь. На фоне чего может ухудшиться аппетит и произойти задержка развития.

Почему происходит остановка дыхания

Факторы, вызывающие ночные остановки дыхания, классифицируют в зависимости от типа синдрома. Как уже было сказано выше, существует два основных и третий переходящий тип.

Итак, причины возникновения центрального вида:

  • травмы головного и спинного мозга у грудничков, полученные во время родов;
  • ранняя родовая деятельность, вследствие чего на свет появился недоношенный ребенок;
  • эпилептические припадки;
  • дефицит глюкозы в биологической жидкости;
  • сбой газообмена;
  • заболевания, вирусного и бактериального происхождения;
  • употребление ряда препаратов беременной;
  • сепсис.

Что касается обструктивного типа то подобное нарушение провоцируют следующие причины:

  • дефектное развитие языка;
  • спазм гортанной мускулатуры или ларингоспазм;
  • патологическое развитие костей;
  • полученная травма мышечной массы гортани;
  • аномальное увеличение миндалин;
  • ожирение и накопление избыточной массы в шейной зоне;
  • аномалия нижней челюсти.

Важно: Выявить приступ у малыша можно, понаблюдав за тем как он спит. Если дыхание прерывистое и после вдоха слышно короткое всхрапывание, а затем идет небольшая остановка дыхания, значит, атакует приступ. В этом случае, спящий ребенок может ворочаться или пытаться поменять позу сна.

Победить ночное апноэ возможно, только устранив причину его развития. Ввиду чего, родителям необходимо обратиться к врачу. Помните, строго придерживаясь назначенных терапевтических мероприятий, вы победите не только ночные остановки дыхания, но и сопутствующие патологии.

Постановка диагноза

Постановка диагноза начинается с выявления проблемы родителями. Вызывать подозрение должны следующие симптомы:

  • беспокойный и прерывистый сон;
  • капризность малыша;
  • потеря аппетита;
  • вялость и сонливость в дневное время.

При подобных признаках, родители должны незамедлительно обратиться к врачу. Первое действие специалиста, тщательное изучение всех заболеваний, которыми переболел малыш. Кроме того, детальному анализу подвергается наследственность.

Затем, наступает очередь оценивания массы тела и индекс веса шейного отдела. Также в некоторых случаях возможно, потребуется консультация кардиолога, невролога и отоларинголога. Дело в том, что в некоторых случаях такая симптоматика, как слабость и затрудненное дыхание ртом, бывают и при аденоидах.

Действия родителей во время приступа

Ночные задержки дыхания у ребятни разного возраста могут спровоцировать асфиксию. А это состояние уже чревато летальным исходом. Ввиду чего, родителям нужно знать, как себя вести при выявлении подобного состояния. Итак, когда срочно нужно вызывать неотложную помощь:

  • замедление пульса, менее 90 ударов;
  • появление синюшного цвета в зоне крыльев носа, вокруг рта и на конечностях;
  • непроизвольное свисание конечностей.

Важно: Чтобы дыхание не останавливалось, рекомендуется тщательно проветривать спальную комнату малыша, исключить перегрев новорожденного, путем чрезмерного укутывания и постараться как можно чаще делать воздушные ванны.

Кроме того, до приезда неотложной помощи родители должны выполнить следующее:

  • сделать искусственное дыхание;
  • положить грудничка в горизонтальное положение;
  • осмотреть язык, на предмет его западания;
  • взять пальцами рот, прикрыть нос и выполнять вдувание воздуха, пока у ребенка не появятся шевеления в зоне грудной клетки.

Если пульс отсутствует, мама или папа должны выполнить массаж сердца, параллельно вдыхая воздух в рот ребенка. Массаж выполняют до тех пор, пока не прибудет доктор.

Какие могут быть последствия патологии

Последствия подобной патологии выливаются в опасные осложнения, особенно когда речь идет о годовалых детях. При таком состоянии на фоне дефицита кислорода развиваются следующие дефекты:

  • нередко у малышей развивается гиперактивность;
  • формируется невозможность концентрации внимания;
  • патологические состояния сердечной мышцы;
  • повышенная сонливость и аритмия;
  • замедляется естественное развитие и рост.

Кроме того, при запущенной стадии существует высокий риск развития ишемической патологии, инфаркта и инсульта из-за нарушений работы сердечной мышцы. Также дети, страдающие кратковременными задержками дыхания больше подвержены получению различных травм.

Способы лечения апноэ

Лечение рассматриваемой патологии начинается из устранения первопричины, спровоцировавшей это опасное состояние. Для этих целей используют следующие методики:

  • если проблема в неправильном прикусе, потребуется его исправление путем хирургической коррекции;
  • при ожирении необходима консультация диетолога и постепенное снижение массы тела;
  • в том случае, когда ночные остановки дыхания носят зависимый характер. Иными словами, апноэ наступает тогда, когда ребенок принимает определенную позу сна, нужно отучить малыша спать в такой позиции.

Важно: Если виновник избыточная масса мягких тканей, ее необходимо частично иссечь. В том случае, когда апноэ спровоцировано дефектом носовой перегородки, исправить проблему в детском возрасте невозможно.

В этом случае потребуется соблюдение поддерживающей терапии до совершеннолетия маленького пациента.

В некоторых случаях хирургическое вмешательство противопоказано. Поэтому доктор может порекомендовать СИПАП терапию. Данный метод позволяет блокировать прерывание дыхания за счет искусственной вентиляции легких. СИПАП терапия позволяет исключить вероятность гипоксии и создает оптимальные условия для нормальной подачи кислорода к головному мозгу.

Оперативным путем

Лечить апноэ хирургическим вмешательством показано в том случае, когда причина патологии заключается в наличии приобретенных или врожденных дефектов дыхательных путей. При таких состояниях показаны следующие типы манипуляций:

  • при аномальном развитии миндалин рекомендована тонзилэктомия;
  • если одышка спровоцирована аденоидами назначается аденоидэктомия;
  • для устранения искривления носовой перегородки показана хирургическая коррекция;
  • реже, но может быть порекомендована трахеостомия, если виновник апноэ обструктивные патологии или аномальное развитие дыхательных путей;
  • и последний метод, к которому также прибегают в редких случаях увулотомия, иссечение язычка.

В целом эффективность оперативного вмешательства достигает 100%. Однако, через месяц после проведенной манипуляции потребуется повторное обследование дыхания.

СИПАП терапия

Как уже было сказано выше, к этому способу прибегают в том случае, когда хирургическое вмешательство по каким-либо причинам противопоказано. При таком типе лечения, на малыша перед сном надевают маску со шлангом, по которому поступает воздух, вырабатываемый прибором.

Используя, этот способ вдох и выдох становится равномерным и глубоким. Однако, стоит подчеркнуть, аппарат должен работать непрерывно и во время дневного отдыха и ночью.

К сожалению, СИПАП терапия дает кратковременный эффект. Стоит прекратить использовать оборудование задержки и неравномерное дыхание возвращаются вновь. При этом есть и положительные стороны. Прибегая к этому методу лечения, у родителей появляется возможность блокировать гипоксию до тех пор, пока лицевой скелет полностью не сформируется.

Безусловно, лечить ребенка этим методом долго, однако, отзывы говорят, с помощью СИПАП терапии можно навсегда забыть об апноэ, при условии полного формирования лицевого скелета.

Комаровский об апноэ у детей

Знаменитый педиатр Комаровский считает, облегчить состояние ребенка при ночных остановках дыхания родители смогут, если выполнять следующие правила:

  • ежедневно проветривайте не только детскую комнату, а все жилье;
  • чаще мойте полы и убирайте пыль, не давая ей шанса накапливаться;
  • вынесите из детской все ковры и другие предметы, скапливающие пыль;
  • установите в комнате увлажнитель;
  • для увлажнения слизистой носовых ходов закапывайте солевой раствор;
  • организуйте ребенку обильное питье.

Важно: Со слов Комаровского причина, почему возникает апноэ у детей, пересушенный воздух и большое скопление пыли.

Эти простейшие правила предупредят развитие аденоидов и уберегут от атрофации миндалины. В свою очередь, у ребенка не возникнет храп, как основной предвестник апноэ.

Профилактические мероприятия

Итак, мы рассмотрели отчего возникает апноэ и как побороть эту патологию. Остается подвести итоги и отметить, предупредить развитие этого опаснейшего состояния намного проще. Для этого придерживайтесь следующих советов:

  • кладите спать ребенка набок;
  • используйте постельные принадлежности из натуральных тканей;
  • приобретите ортопедический матрац;
  • чаще проветривайте комнату и не кутайте малыша.

Приучайте ваших детей с малого возраста вести здоровый образ жизни и тогда такое опасное заболевание, как апноэ не побеспокоит вашу семью.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.