Окружность головы ребенка
Окружность головы и груди у детей
Зачем измеряют окружность головы и груди у детей ?
Сразу после рождения у ребенка измеряют окружность головы и груди. И затем в течение первого года жизни делают это регулярно на приеме у педиатра и невролога. Для чего?
С помощью этих показателей оценивается физическое развитие ребенка. И выявляются некоторые отклонения в состоянии его здоровья.
Примерные показатели окружности головы и груди у детей
| возраст ребенка | примерная окружность головы (в см) | Примерная окружность груди (в см) |
| новорожденный | 33 — 36 | 32 — 36 |
| 1 месяц | 35 — 38 | 33 — 38 |
| 3 месяца | 38 — 42 | 38 — 42 |
| 6 месяцев | 42 — 45,5 | 42 — 47 |
| 9 месяцев | 43,5 — 47,5 | 45 — 49 |
| 1 год | 45 — 49 | 47 — 51 |
| 2 года | 47 — 50,5 | 49 — 53,5 |
| 3 года | 48,5 — 51,5 | 50 — 55 |
| 5 лет | 50 — 53 | 53 — 58 |
| 7 лет | 50,5 — 54,5 | 56 — 63 |
| 10 лет | 51,5 — 56 | 62 — 71,5 |
| 14 лет | 52 — 57,5 | 73 — 84 |
Как видно из таблицы разброс этих показателей довольно значительный.
Больше всего родителей и врачей беспокоят отклонения в размерах головы ребенка. Особенно, на первом году жизни.
Если ребенку измерили головку и оказалось, что ее размеры немного выходят за пределы возрастной нормы, это еще не повод для беспокойства. Возможно, ребенок родился крупным. И опережает сверстников в росте и весе.
В таком случае и размеры головы у него могут выходить за пределы возрастных норм. То же самое может быть в случае когда у ребенка маленькая головка. Если ребенок родился недоношенным или малым к сроку (с задержкой внутриутробного развития).
К большим отклонениям размеров головы у детей приводят тяжелые пороки развития. Это можно заметить и без измерений.Абсолютные показатели не столь важны, как скорость роста головы и соотношение окружности головы с окружностью груди. Поэтому, если абсолютные значения окружности головы выходят за границы возрастных норм, всегда назначается динамическое наблюдение. Контроль окружности головы (и груди) ежемесячно, чтобы отследить скорость роста.
Сразу после рождения и в первый месяц жизни окружность головы как правило на 1-2 см превышает окружность груди. В 3 месяца эти две окружности становятся одинаковыми. А к 6 месяцам и старше окружность груди должна быть больше окружности головы.
В норме в первом полугодии жизни окружность головы вырастает примерно на 1,5 см в месяц и на 9-10 см за 6 месяцев. Во втором полугодии жизни голова ребенка растет со скоростью примерно на 0,5 см в месяц, и вырастает на 3-4 см за 6 месяцев.
Роднички
Кроме размеров головы, имеет значение ее форма. А также наличие или отсутствие родничков.
Оцениваются размеры большого родничка. Большой родничок это место соединения лобной и теменных костей. Которое у грудных детей заполнено мягкой соединительной тканью. Позже, эта мягкая перегородка замещается костной тканью.
Его размеры у детей от 3х3 см в период новорожденности. Постепенно уменьшаются к 6 мес до 1,5х1,5см. А к 1-1,5 годам родничок полностью закрывается.
Иногда к моменту рождения ребенка остается открытым малый родничок: место соединения теменных и затылочной костей, он располагается на затылке. В норме он может определяться у недоношенных детей. У доношенного ребенка на это стоит обратить внимание.
Если размеры головки ребенка и скорость ее роста соответствуют возрасту, но при этом окружность головы в 3; в 6 или в 9; месяцев превышает окружность груди, вероятно у ребенка дефицит массы тела, нужно скорректировать питание.
Большая голова
Если размеры головы больше возрастной нормы. И головка растет слишком быстро. Ребенку потребуется дополнительное обследование.
В первую очередь потребуется консультация невролога, чтобы исключить внутричерепную гипертензию.
Это состояние характеризующееся избыточным накоплением цереброспинальной жидкости в желудочках мозга или в пространстве между веществом мозга и его оболочками.
Избыточно скопившаяся жидкость оказывает давление с на головной мозг и на кости черепа изнутри. В результате чего головка ребенка растет быстрее обычного.
Поэтому, у детей с внутричерепной гипертензией большая голова. Роднички больших размеров, которые долго не закрываются. И мягкие (податливые) швы черепа (места соединения черепных костей).Наиболее характерными клиническими симптомами внутричерепной гипертензии у детей является глазной симптом Грефе: отставание верхнего века у ребенка при взгляде вниз, и запрокидывание головки ребенка во время сна.
Потребуется также консультация окулиста с осмотром глазного дна, где признаками внутричерепной гипертензии могут быть расширение вен и венозное полнокровие.
Кроме этого потребуется нейросонография (УЗИ головного мозга). На УЗИ признаками внутричерепной гипертензии являются расширение желудочков мозга и межполушарной борозды.
Если диагноз подтверждается, невролог назначает лечение. Но чтобы оценить в последующем его эффективность, снова потребуется контроль за ростом окружности головы.
Увеличение окружности головы может быть при рахите, за счет изменения ее формы, выступания теменных и лобных бугров, уплощения затылка. При рахите также бывает податливость швов и большие размеры родничка.
Поэтому, следует обращать внимание на другие признаки рахита: потливость, пугливость, облысение затылка, искривление конечностей, позднее прорезывание зубов, рахитические четки на ребрах и т.д.
В этом случае потребуется назначение витамина Д.
Маленькая голова
Если головка ребенка по размерам меньше возрастной нормы, при нормальных показателях окружности груди, обследование тоже начинается с невролога. Здесь потребуется исключить 2 редких заболевания микроцефалию ( встречается с частотой 0,6-1,6 на 10000 родившихся) и краниостеноз ( встречается у 2 из 10000 новорожденных).
Микроцефалия
Микроцефалия это уменьшение массы головного мозга более чем на 25 % от возрастной нормы, и, как следствие, уменьшение размеров черепа, раннее закрытие родничков и т. д.
Причинами могут быть наследственные факторы, врожденные аномалии, внутриутробные инфекции во время беременности (грипп, краснуха, цитомегаловирусная инфекция), алкоголизм родителей. В таких случаях диагноз обычно ставится по УЗИ во время беременности (в этом случае возможно прерывание беременности по медицинским показаниям) или сразу после рождения ребенка.
Но вредные факторы, такие как те же внутриутробные инфекции в последние месяцы беременности, гипоксия во время родов, родовая травма, нейроинфекции в первые дни и месяцы жизни ребенка могут вызывать задержку роста головного мозга уже после рождения, соответственно, медленнее будет расти головка ребенка и раньше закроются роднички.
Поэтому если головка ребенка растет слишком медленно его ждут те же самые обследования: консультация окулиста с осмотром глазного дна и УЗИ головного мозга (которое может быть затруднительным из-за раннего закрытия большого родничка).Лечение будет направлено на улучшение кровообращения головного мозга и борьбу с инфекцией, на всестороннее развитие ребенка.
Краниостеноз
Краниостеноз — это врожденный порок развития костей черепа, при котором происходит преждевременное заращение одного или нескольких или всех черепных швов.
В этом случае головной мозг у ребенка развивается нормально, но преждевременно сросшиеся кости черепа препятствуют его нормальному росту, в результате чего возрастает внутричерепное давление и проявляется вышеописанный синдром внутричерепной гипертензии при маленькой окружности головы. При заращении одного шва возникают различные деформации черепа, которые обращают на себя внимание.
Несмотря на меньшие размеры головы, роднички при краниостенозе длительно остаются открытами, как компенсаторный механизм несколько снижающий повышенное внутричерепное давление.
На УЗИ желудочки мозга и межполушарная борозда не будут расширенными, в некоторых случаях они могут быть меньше нормы.
В случае подозрения на краниостеноз, кроме невролога и окулиста потребуется консультация нейрохирурга, т. к. в случаях декомпенсированной формы краниостеноза (приступообразные головные боли, рвота, выраженные застойные явления на глазном дне) необходима нейрохирургическая операция, причем, часто она наиболее эффективна, на первом году жизни ребенка.
В случае компенсированной формы ребенок будет наблюдаться и лечиться у детского невролога.
Как правильно самим измерить окружность головы ребенка
Во всех случаях, когда выявляются отклонения в размерах головки ребенка на первом году жизни потребуется динамическое наблюдение за ее ростом — т.е. ежемесячное измерение окружности головы. сантиметровой лентой.
Чтобы избежать погрешностей измерения (разные ленты у разных врачей) родителям рекомендуется приобрести отдельную сантиметровую ленту для своего ребенка. Ее можно брать с собой на прием, а также самостоятельно измерять окружность головы у своего ребенка дома.
При измерении сантиметровая лента должна проходить через наиболее выступающие части головки: надбровные дуги, над ушными раковинами, наиболее выступающуюю часть затылка.
К счастью чаще всего все отклонения в размерах головки ребенка оказываются его индивидуальными особенностями и не приводят к плохим последствиям.Размер головы ребенка по возрастам: таблица окружности
После появления малыша на свет врачи обязательно измеряют диаметр черепа новорожденного. Такая процедура проводится каждый месяц, поэтому нельзя пропускать визиты к педиатру.
Дело в том, что размер головы ребенка по djphfcne имеет ценное диагностическое значение. По этому критерию медики могут заподозрить различные отклонения в развитии младенца.
Давайте поговорим об этом подробнее и рассмотрим данные в таблице.
Нормальные показатели
Как уже было сказано, впервые размер головы новорожденного измеряется сразу после его появления на свет. Кроме этого, фиксируется рост, вес, обхват груди и некоторые другие параметры. Сразу после родов объем черепа превышает диаметр грудной клетки на 1-2 см. К 3-4 месяцам эти показатели становятся приблизительно одинаковыми, а к году грудная клетка шире на несколько сантиметров.
После рождения размер головы ребенка в среднем составляет до 34-35 см. Грудная клетка – 32-33 см. Наиболее активный рост черепа отмечается до 12 месяцев. За этот период его диаметр увеличивается примерно на 11-12 см.
Формула вычисления нормальных показателей
Измерить диаметр головки ребенка может каждый родитель. Сделать это легко с помощью специальной формулы. Ее данные после исчисления сопоставляются с показателями таблицы. Ориентировочно возьмем возраст малыша 6 месяцев.
В этом возрасте окружность головы, как правило, составляет 42-43 см. Чтобы узнать нормальный показатель нужно от каждого предыдущего месяца отнять 1.5 см за каждый месяц.
Пример: диаметр головки четырехмесячного ребенка составляет 41 см (41-1.5-1.5=38).
С полугодовалого возраста формула немного меняется. Пример: Размер головки девятимесячного малыша соответствует 45 см (45-1.5-1.5=42).
Эти формулы помогают высчитать нормальные размеры черепа, но они будут лишь примерными, ведь стоит также учитывать пол карапуза (мальчик или девочка), а также его генетические особенностями.
Данные для малышей различного возраста и пола можно найти в таблице.
Таблица средних показателей для мальчиков и девочек
Какой должен быть нормальный размер черепа у детей? Данные в таблице отображены, согласно ВОЗ. Здесь вы можете найти средние показатели размера головы и груди у карапузов от месяца и до года.
Возможно, вам будет интересно: Что такое аниме и как оно влияет на ребенка
Мальчики
| Возраст ребенка в месяцах | Окружность груди в сантиметрах | Размеры головы в сантиметрах |
| 1 | 36 | 37 |
| 2 | 39 | 38 |
| 3 | 41 | 40 |
| 4 | 42 | 41 |
| 5 | 44 | 43 |
| 6 | 45 | 44 |
| 7 | 46 | 44.5 |
| 8 | 47 | 45 |
| 9 | 47.2 | 46 |
| 10 | 47.5 | 46.3 |
| 11 | 48 | 46.5 |
| 12 | 48.5 | 47 |
Девочки
| Возраст ребенка в месяцах | Окружность груди в сантиметрах | Размеры головы в сантиметрах |
| 1 | 35 | 36 |
| 2 | 38 | 38 |
| 3 | 40 | 39 |
| 4 | 41 | 40 |
| 5 | 43 | 41 |
| 6 | 44 | 42 |
| 7 | 45 | 43 |
| 8 | 46 | 44 |
| 9 | 46.5 | 45 |
| 10 | 47 | 45.5 |
| 11 | 47.3 | 46 |
| 12 | 47.5 | 46.5 |
Кроме этого, есть специальная таблица, которая помогает оценить размеры головы у недоношенных детей. Их параметры немного отличаются, так как они появились на свет раньше положенного срока. Определить нормы у недоношенных деток по возрасту можно по такой таблице.
Данные, обозначенные в таблице, нельзя брать за основу для всех детей. Напомним, что многое зависит от индивидуальных особенностей грудничка, наличия у него тех или иных заболеваний и пороков развития.
Хотите получить информацию о размерах детской одежды и головных уборов? Тогда эта статья именно для вас. В ней размерная сетка и масса другой полезной информации.
Окружность черепа у детей до 16 лет
В этой таблице можно найти средние показатели размеров головы у детей от рождения и до 16 лет.
Данные приведены, согласно с нормативными показателями ВОЗ.
Причины отклонения в большую или меньшую сторону
При рождении врач оценивает объем черепа и грудной клетки у новорожденного. Нередко случается так, что у малыша вытянутая назад, большая голова или же она, наоборот, маленькая. Существует ряд причин, по которым у младенца могут наблюдаться такие нарушения. Но незначительные отклонения не считаются патологий. У крупных деток и размеры головы могут превышать верхние значения в таблице.
Возможно, вам будет интересно: Что умеет ребенок в 6 месяцев (девочка)
У крупных родителей часто рождаются дети с параметрами тела, отличающимися от средних норм, а если мама и папа не отличаются крупными размерами, их малыши могут также унаследовать такую особенность конституции тела. В случае наличия сильных отклонений от нормы родители не должны оставлять этот признак без внимания, следует обязательно искать причину.
Узнайте подробно о развитии мальчиков и девочек от рождения и до года. Вся необходимая информация здесь.
Гидроцефалия
К причинам увеличенной черепной коробки у ребенка относят такую тяжелую болезнь, как гидроцефалия или водянка головного мозга. Характеризуется патология скоплением жидкости в этой области. При этом отмечаются такие симптомы, как повышенное внутричерепное давление, тошнота, глазная боль, психические расстройства, невралгические отклонения, патологически большая голова у малыша.
Фото гидроцефалии и микроцефалии
На этом фото гидроцефалия.
А так выглядит микроцефалия
Оба заболевания считаются очень серьезными и требуют постоянного медицинского контроля.
Как правильно измерить размеры головы ребенка в домашних условиях
Давайте разберемся, как правильно мерить диаметр головы новорожденного и детей постарше в домашних условиях с помощью сантиметра. Алгоритм измерения:
- Показания снимают таким образом, чтобы сантиметровая лента проходила у малыша четко через участок затылочного бугра.
- Спереди сантиметр прокладывают через надбровные дуги ребенка.
- Измерять грудную клетку нужно также с помощью сантиметра. Спереди лента прокладывается в области сосков, а сзади через нижнюю часть лопаток.
Возможно, вам будет интересно: Размер обуви у детей по возрасту: таблица
Нужно помнить, что во время процедуры карапуз должен быть спокоен. Если он будет вертеться и плакать, вряд ли удастся снять точные размеры (больше или меньше).
У маленьких деток тело выглядит немного непропорционально по отношению к голове. Это вполне нормально. Уже у годовалого карапуза эта особенность не будет такой заметной. С возрастом туловище становится все более пропорциональным.
У подростков 12-14 лет тело выглядит как у взрослого человека.
Волноваться следует в той ситуации, если размеры головы у младенца сильно отклоняются от нормы. В такой ситуации необходимо срочно показать ребенка врачу.
Выбор головного убора для малыша без измерения окружности головы
Выбор шапки и других уборов для малышей – это порой сложная задача для родителей. Мы расскажем, как подобрать убор, не меряя размеры головы. Сделать это можно с помощью этой таблицы:
| Возраст | Рост в сантиметрах | Размер головы в сантиметрах |
| Новорожденный карапуз | 45-50 | 36 |
| От 1 до 3 месяцев | 50-53 | 36 |
| От 3 до 6 месяцев | 53-60 | 39 |
| 6 месяцев | 60-65 | 39 |
| От 9 до 12 месяцев | 57-72 | 42 |
| До полутора лет | 73-84 | 44 |
| 2 года | 84-90 | 44-47 |
| 3 года | 90-98 | 48 |
| 4 года | 98-102 | 49 |
| 5 лет | 103-108 | 50 |
| 6 лет | 109-114 | 51 |
| 7 лет | 115-120 | 52 |
| 8 лет | 120-124 | 53 |
| 9 лет | 125-132 | 54 |
| 10 лет | 134-140 | 56 |
Конечно, если есть возможность примерить головной убор, лучше воспользоваться ею. В других же ситуациях таблица придет на помощь.
Подводим итоги
Каждый ребенок имеет свои индивидуальные особенности, в том числе и диаметр головы. Одни малыши рождаются с большой массой тела, другие с меньшей, это же касается и объемов.
Нельзя назвать четкие границы тех или иных показателей, которые непременно указывали бы на какие-либо отклонения. В медицинской практике используются лишь средние данные, на которые ориентируются врачи.
Только специалист может судить о наличии или отсутствии у вашего чада тех или иных проблем после общего осмотра и проведения необходимых методов диагностики.
Это видео расскажет, как правильно измерить размеры головы ребенка.
Объем головы у детей: формулы, таблица по возрасту, по месяцам до года у новорожденного ребенка, в 2, 3, 4, 5 лет. Как измерить, какой должен быть
У детей объем головы измеряют ежемесячно с момента рождения. По данному параметру оценивают физиологическое развитие ребенка. Превышение или снижение относительно среднего значения может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Также это может быть генетической особенностью, унаследованной от родителей.
Форма головы у новорожденных
После рождения голова у детей немного отекает. Это связано с высоким давлением, возникающим, когда малыш проходит родовой путь. В норме объем головы новорожденного на 2 см превышает объем груди. Избежать травм головы во время родов позволяет особенность строения костей, которые соединены тонкими прослойками. При родах кости черепа могут смещаться относительно друг друга.
У новорожденных голова вытянута в лицевой и задней части. Со временем размер приходит в норму.
У новорожденных в норме отличают формы:
- брахицефалическая — круглая, бугры на лбу хорошо просматриваются;
- долихоцефалическая — в форме овала.
Любая из них определяется физиологическим строением органов малого таза матери. В норме объем головы новорожденного составляет от 34 до 36 см.
Форма головы у новорожденного:
Если ребёнок родился при помощи кесарева сечения
У детей, появившихся на свет с помощью операции, голова отличается большим объёмом. При этом она не вытянута, а ровная со всех сторон. Это связано с отсутствием давления, которое испытывают малыши при естественном родоразрешении. Объем головы у детей, родившихся при помощи кесарева сечения, приходит в норму в конце первого года жизни.
Зачем необходимо знать объём головы ребенка
Объем головы у детей не менее важен, чем рост и вес. С помощью его значений можно определить:
- начало развития инфекционных заболеваний;
- нервные расстройства;
- патологии развития головного мозга.
До 1 года замеры головы педиатр проводит ежемесячно. Возможно также измерение в домашних условиях при соблюдении правил. Объем головы сравнивают с размером в районе груди. Они становятся равными в возрасте 6 месяцев.
Может ли наследственность повлиять на размер головы
Объем головы, отличающийся от установленной нормы, не всегда свидетельствует о патологии. Каждый ребенок наследует строение костей черепа от родителей. Если у них имелись отклонения в размерах головы, но это не отразилось на развитии, то с вероятностью 25% подобное повторится у ребёнка.
Не стоит беспокоиться, если:
- ребёнок активен;
- развитие соответствует возрасту;
- при нейросонографии не выявлено отклонений;
- нет повышенного внутричерепного давления;
- роднички закрываются в срок.
Как снять мерки с головы ребёнка правильно
Объем головы у детей необходимо измерять правильно. При сомнениях в точности результата можно повторить замеры. Для них используют мягкую ленту портного. Сзади измерительную ленту прикладывают к самой выступающей части. Оборачивают голову малыша и соединяют концы на уровне линии бровей.
Как правильно измерять объем головы у детей
Необходимо, чтобы концы ленты не были смещены относительно друг друга. Важно, чтобы во время замеров ребенок был спокоен. В случаях сильного плача замеры следует отложить, поскольку результаты будут неточными.
Нормативные показатели окружности головы
Объем головы у новорожденных детей в среднем составляет 35 см. Вариантом нормы является разброс от 32 до 38 см. При этом необходимо учитывать соотношение с объемом грудной клетки и способ появления ребенка на свет. У малышей после кесарева сечения объем головы больше, чем у рожденных естественным путем, в среднем на 2 см.
Ежемесячно объем головы малыша должен увеличиваться на 2 сантиметра. Ближе к 4-6 месяцем жизни тело приобретает пропорциональную форму, когда объемы груди и головы равны. После этого вплоть до года ежемесячный прирост должен составлять не более 5-10 мм.
В случаях отклонений от нормы необходима консультация невролога. Большой объем головы является признаком гидроцефалии, маленький — микроцефалии.
Оба случая требуют лечения, но для выявления недостаточно только результатов замеров. Альтернативным методом является ультразвуковое исследование мозга через родничок. Также важен размер родничка, который должен зарастать постепенно.
Объем головы может меняться незначительно до 5 лет. Далее изменения костей черепа не оказывают влияние на значительное изменение размера.
Формулы вычисления
Значение объема головы новорожденных, грудных, а также детей до 5 лет можно рассчитать с помощью формул. Значение будет являться средним, поэтому небольшие отступления могут быть вариантом нормы. Полученный результат можно сравнить с таблицами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).
Схема расчета:
| Для расчета объёма головы детей до полугода |
| Например, для ребёнка в 2 месяца, среднее значение объёма головы составляет 37 см. |
| Для расчета объема головы детей от 0,5 до 1 года |
| Например, для малыша возрастом 9 месяцев среднее значение составляет 44,5 см. |
В основе формул заложены номинальные значения:
- 43 — среднее значение объема головы у детей в возрасте 6 месяцев;
- 1,5 — средний прирост объёма в возрасте до полугода;
- 0,5 — среднее значение прироста объема во 2-м полугодии.
Существует формула расчета окружности головы для детей старше 1 года, но младше 5 лет. От 50 необходимо отнять 5, а затем прибавить возраст ребенка в годах. Согласно формуле, объем головы у ребенка в 2 года составляет 47 см, а в 3 — 48.
Таблица показателей измерения окружности головы у детей
ВОЗ разработаны таблицы окружности головы с рождения до возраста 5 лет для мальчиков и девочек.
В них указаны значения от рождения до 1 года ежемесячно, а далее до 5 лет каждые 3 месяца:
- очень низкое;
- низкое;
- ниже среднего;
- среднее;
- выше среднего;
- высокое;
- очень высокое.
Значения указаны в сантиметрах до десятых частей. При этом для девочек средние значения в любом возрасте меньше, чем у мальчиков на 0,3—1,2 см. Значения в графах ниже среднего, среднее и выше среднего считают вариантом нормы.
Таблица измерения окружностей головы у детей — важный инструмент для обследования педиатрами малышей до года.
С ее помощью определяют физиологическое развитие:
- объем головного мозга;
- количество циркулирующей крови;
- внутричерепное давление.
При патологических процессах окружность может быть меньше или больше нормы. Выявление несоответствий в раннем возрасте гарантирует быстрое выздоровление и лёгкое течение заболеваний. В возрасте после года лечить заболевания мозга и нервной системы тяжелее, что накладывает отпечаток на своевременном эмоциональном развитии.
Таблица размеров окружности головы по месяцам/ годам для мальчиков от 0 до 5 лет
У мальчиков при рождении объем головы в норме согласно таблице ВОЗ составляет от 33,2 до 35,7 см. К году значение изменяется до 44,8-47,4 см, а к 5 — до 49,2-52,2 см. Отклонение от любой границы на 3-4 см свидетельствует о патологиях развития. Причинами могут быть заболевания, наследственность, а также последствия перенесенных травм.
Таблица размеров окружности головы по месяцам/ годам для девочек от 0 до 5 лет
Новорожденные девочки имеют голову окружностью от 32,7 до 35,1 см. Эти значения не учитывают для детей, рожденных раньше 37 недель или с недостаточным весом. В первые месяцы их мозг может развиваться немного быстрее, в результате чего и размеры головы будут выше.
В конце 1 года жизни голова у девочек увеличивается до 43,5-46,3 см, а к 5 годам — до 48,5-51,3 см. Определить наличие заболевание только по значению окружности головы невозможно. Дополнительно могут быть рекомендовано УЗИ головного мозга, осмотр невролога.
В России в возрасте 1 месяца исследование головного мозга через родничок является обязательным. По его результатам невропатолог может определить причину беспокойства малыша — высокое внутричерепное давление.
Отклонения от нормы
Отклонением от нормы считают объём головы новорожденного 30 или 39 см. При этом учитывают:
- объем грудной клетки;
- вес;
- рост;
- форму головы.
Патологиями формы развития считают вид ладьи, башни или отсутствие симметрии. Для того, чтобы у новорожденного форма головы приобрела правильные очертания педиатры рекомендуют перекладывать его на бок поочередно.
В раннем возрасте также не рекомендован сон на спине. Это опасно, потому что малыш может захлебнуться пищей после срыгивания. Также это приводит к сплющиванию затылочной кости. Отклонениями от любой границы нормы являются 3-4 см объема.
Родовая травма
Травмы головы новорожденных, полученные во время родов, являются основной причиной смерти или получения инвалидности. В отличие от взрослого человека, плод имеет в черепе 4 родничка — мягкие мембранные соединения костей.
Когда начинается родоразрешение, то малыш прокладывает путь головой, реже — ногами, происходит сдавливание.
Причиной получения травмы становятся:
- узкий таз матери;
- крупный размер плода;
- недоношенность или переношенность;
- скоротечность процесса родоразрешения.
Определить травму врач может по реакции новорожденного на внешние раздражители — болевые ощущения.
К патологическим состояниям относят:
- сон, при котором малыш просыпается только от сильной боли;
- изменение мимики без пробуждения;
- минимальные реакции или их отсутствие — кома.
Родовые травмы разделяют по месту наличия на внешние и внутренние. Голова малыша может быть отекшей, что часто проходит самостоятельно. Ссадины на коже обрабатывают антисептическими препаратами.
К внутренним травмам относят перелом костей черепа, кровоизлияние в мозг. В таких состояниях шансов выжить, даже при своевременной терапии, практически нет. В лучшем случае ребенок останется инвалидом детства и проживет короткую и тяжелую жизнь.
Гемангиома
Гемангиома — доброкачественное новообразование на коже красного оттенка. Появляется при рождении в результате сдавливания. Обычно оно рассасывается самостоятельно, но возможны случаи хирургического вмешательства. В случаях разрастания внутрь гемангиома способна обеднять кровоток тромбоцитами, что приводит к развитию заболеваний крови.
Рахит
Рахит — заболевание, поражающее костную ткань и нервную систему. Оно развивается при нехватке витамина D, который участвует в обменных процессах кальция и фосфора.
В большинстве случаев характерными признаками являются:
- раздражительность;
- нарушения сна;
- большая голова;
- ноги, которые при составлении вместе напоминают икс или круг;
- вдавленный живот.
Рахит отражается на развитии ребёнка и приводит к задержке речи, навыков. При своевременном лечении ребенок быстро наверстает пробелы, а при отсутствии — рискует остаться инвалидом.
Высокое внутричерепное давление
Повышение давления внутри черепа связано с нарушением оттока ликвора. У детей состояние проявляется возбудимостью, частыми судорогами, рвотой, потерей сознания. Главный признак — наличие сосудистых сеток на голове.
При несвоевременном лечении возможны:
- инсульт;
- кровоизлияние в мозг;
- нарушение координации;
- смерть.
Как подобрать головной убор для ребёнка без измерения окружности
При выборе головного убора без замеров объема необходимо руководствоваться возрастом ребенка. Средний объем можно рассчитать по формулам. Например, в 1,5 года средний объём головы составляет 46,5 см. При выборе летней шапки можно взять изделие впритык. Зимние шапки должны быть чуть свободнее.
Важно при выборе обратить внимание на глубину и размер дна. Часто шапка, подобранная по объему, не сидит на малыше или, наоборот, прикрывает глаза. Поэтому покупку первого головного убора лучше совершать с ребенком, а следующие выбирать по старому, чтобы не ошибиться.
Объем головы у новорожденных детей также важен, как рост и вес. Увеличение или уменьшение может стать сигналом для дополнительного обследования.
В то же время, все дети индивидуальны и их невозможно подогнать под шаблон. Поэтому при больших отступлениях от нормы необходимо произвести несколько повторных замеров, проконсультироваться со специалистом.
Оформление статьи: Светлана Овсяникова
на тему: объем головы у детей
Родничок и объем головы у детей до года:
Таблица размеров головы ребенка по возрасту у мальчиков и девочек
Таблица объема головы у детей по возрасту является незаменимым инструментом педиатра. Окружность головы ребенка — важный показатель развития малыша. Педиатр измеряет обхват головы ребенка на каждом приеме и сверяет с таблицей данные измерений.
Первое измерение делают, как только малыш родился. Педиатр повторяет такие замеры каждый месяц в течение года, затем достаточно измерять объем один раз в год. Все данные заносятся в карту пациента. Когда отклонения от норм небольшие, ничего страшного. Большой или маленький размер может быть результатом генетической предрасположенности.
Но если измерения слишком отклоняются от табличных норм — это признак патологических процессов. Таблица окружности головы по месяцам, которой пользуются педиатры на осмотре малышей до года, разработана специалистами.
По этим нормам врачи-педиатры сверяют полученные замеры и принимают решение о дополнительном обследовании, возможной помощи или коррекции развития ребенка.
Какие отклонения можно отследить по таким измерениям:
- распознать развивающуюся инфекцию;
- определить наличие патологий развития головного мозга;
- распознать зарождающееся нервное расстройство.
Замеры позволяют заметить на ранней стадии отклонения и вовремя назначить правильное лечение.
Таблица обхвата головы у детей по возрасту
До того, как ребенку исполнится год, замеры проводят ежемесячно. В этом возрасте малыш стремительно развивается: наблюдения за физическим строением позволяют отслеживать все изменения и оказывать необходимую помощь, если она потребуется.
Таблица размеров головы у детей до года
| При рождении | 34-35 | 32-38 |
| 1 | 36-37 | 34-40 |
| 2 | 37-38 | 35-40 |
| 3 | 39-40 | 36-41 |
| 4 | 40-41 | 37-43 |
| 5 | 41-42 | 38-44 |
| 6 | 43-44 | 40-46 |
| 7 | 44-45 | 41-47 |
| 8 | 45 | 42-48 |
| 9 | 45-46 | 43-49 |
| 10 | 46-47 | 44-50 |
| 11 | 47 | 45-50 |
| 12 | 47-78 | 46-51 |
Следует учитывать, что таблица обхвата головы у новорожденных содержит усредненные значения. Не нужно паниковать, если у вашего ребенка они незначительно отличаются. Поговорите с педиатром, выскажите свои опасения. Обхват головы по возрасту ребенка — не единственный показатель, по которому определяют физическое развитие малыша. Важно рассматривать картину в целом, что и должен делать квалифицированный педиатр.
Обхват головы: нормы для мальчиков и девочек
Мальчики быстрее растут, стремительнее развиваются физически. Измерения у девочек и у мальчишек будут немного различаться. Есть более «узкие» таблицы, учитывающие возраст ребенка и его пол.
Таблица размеров головы ребенка по возрасту у девочки
| 1 | 36,6 |
| 2 | 38,4 |
| 3 | 39,9 |
| 4 | 41,1 |
| 5 | 42,2 |
| 6 | 43,2 |
| 7 | 43,9 |
| 8 | 44,3 |
| 9 | 45,3 |
| 10 | 45,6 |
| 11 | 46,0 |
| 12 | 45,9 |
Таблица размеров головы ребенка по возрасту у мальчиков
| 1 | 37,3 |
| 2 | 38,4 |
| 3 | 40,9 |
| 4 | 41,9 |
| 5 | 43,2 |
| 6 | 44,2 |
| 7 | 44,8 |
| 8 | 45,4 |
| 9 | 46,3 |
| 10 | 46,6 |
| 11 | 46,9 |
| 12 | 47 |
У недоношенных малышей показатели будут отличаться от средних значений. Для них разработаны другие параметры измерения окружности. Обычно у таких деток в первые 3 месяца окружность увеличивается на 1,5-2 см в месяц, в период с 4 по 6 месяц — на 1-1,5 см в месяц, а с полугода идет прибавка на 0,5-1 см каждый месяц.
Отклонения от норм
Отклонение объема от нормы может быть признаком таких нарушений:
- родовая травма;
- гидроцефалия — слишком крупная голова с большим выступающим лбом, большими выпуклыми родничками, расходящимися швами, венозной сеткой, неврологическими нарушениями;
- микроцефалия — слишком маленькая голова, маленький лоб, неврологические отклонения, закрытые роднички.
Важно помнить о том, что размер головы тесно связан с наследственностью. Нет поводов для беспокойства, если при отклонении от нормы:
- ребенок активный;
- его развитие соответствует возрасту и все остальные показатели в норме;
- если при нейросонографии не выявили никаких отклонений;
- роднички закрываются в положенный срок;
- нет повышенного внутричерепного давления.
Окружность головы ребенка по месяцам: таблица до года у мальчиков и девочек, нормы
Размер головы младенца – важнейший показатель здоровья малыша. Все необходимые измерения проводятся в обязательном порядке в рамках ежемесячного профилактического осмотра детским врачом.
Измерять диаметр черепа ребенка можно и в домашних условиях.
В данной статье пойдет речь о том, как правильно определять размер черепа, зачем это нужно, каковы нормы роста для мальчиков и девочек, как правильно подобрать головной убор для грудничка.
Размер головы маленького ребенка нужно определять каждый месяц
Зачем знать объём головы
С момента появления ребенка на свет окружающие могут наблюдать, как происходят его рост и развитие. Изменениям подвергается буквально все: вес, рост, внешние черты, в том числе размер окружности головы.
https://www.youtube.com/watch?v=V9ZsfyD5d8M
Диаметр черепа младенца – важнейший параметр, который указывает на правильность роста и развития ребенка. Основываясь на полученных данных, можно понять, как увеличивается мозг крохи, как происходит циркуляция внутримозговой жидкости и прочее.
Округлую форму голова ребенка обретает на 3-4 неделе после рождения, размер окружности определяется несколькими факторами:
- Срок родов;
- Рост малыша;
- Вес грудничка;
- Другие индивидуальные особенности;
- Наследственность.
Важно! При нормальном развитии диаметр черепа не должен превышать обхвата грудной клетки. Эти значения приближаются друг к другу по достижении ребенком 3-4 лет.
На первых порах развития увеличение объема груди происходит быстрее, чем рост головы. Нормальный результат измерения окружности черепа варьируются в пределах 29-34 см.
Если полученные данные сильно отклоняются от нормы, причиной тому может быть серьезная патология.
Почему важно измерять размер головы
Несоответствие результатов измерения головы медицинским нормам может свидетельствовать о нарушениях в процессе развития черепа. Данный симптом нередко является следствием серьезного заболевания или становится его непосредственной причиной.
К патологиям такого рода можно отнести следующие:
- Рахит;
- Высокое внутричерепное давление;
- Гидроцефалию;
- Микроцефалию;
- Краниостеноз.
Одного лишь размера головы недостаточно для постановки точного диагноза. В таких случаях необходимо пройти полное всестороннее обследование, включая проведение анализов, консультацию у невропатолога и прочее.
Поэтому, обнаружив несоответствие полученных данных медицинским нормам, родителям не следует впадать в панику. Каждый ребенок развивается индивидуально в соответствии с собственным графиком, в связи с чем темпы роста в каждом отдельном случае могут различаться. Установленные цифры являются лишь базисом, от которого отталкивается врач.
Признаки рахита
Важно помнить! Показатели для недоношенных младенцев – другие, так как процесс развития организма в определенной степени отстает от нормального роста доношенных детей.
Поводом для беспокойства родителей и врача являются следующие признаки:
- У ребенка слишком большая голова, лоб сильно выдается вперед. Вены хорошо заметны – их очертания значительно проступают наружу, родничок у крохи выпуклый. Перечисленные симптомы могут свидетельствовать о гидроцефалии. Чтобы установить истину, потребуются проведение целого ряда анализов и обследование (УЗИ, МРТ). Также необходимо измерить количество жидкости внутри черепной коробки.
Гидроцефалия может возникнуть у недоношенных младенцев, также этому состоянию подвержены дети с внутриутробной гипоксией и малыши, пережившие состояние асфиксии. В результате происходит увеличение размеров головы. При данном заболевании размер черепа равняется объему груди или превышает его. Малыши с таким диагнозом наблюдаются у невролога.
Врач выписывает лекарства для улучшения питания ГМ, а также диуретические препараты. Детям также проводят общий массаж. Пройденный курс лечения полностью устраняет проблему, и малыши развиваются нормально без каких-либо негативных последствий.
Однако, если запустить ситуацию, больной грудничок будет отставать в психическом развитии, поздно научится ходить, говорить и прочее.
- Череп маленького размера, недоразвитый, лоб низкий, небольшой. Данные признаки сопровождаются неврологическими нарушениями. У ребенка также наблюдается преждевременное закрытие родничков. В таком случае есть основания подозревать у новорожденного микроцефалию.
- Уменьшение размеров также наблюдается при хронической внутриутробной гипоксии плода (недостаток кислорода, поступающего через плаценту в период вынашивания) и хронической никотиновой интоксикации (возникает в том случае, если мама слишком много курила во время беременности). Крайняя степень таких состояний выражается в форме анэнцефолии – отсутствии головы. Подобное явление – последствие генетических нарушений или вирусных заболеваний, таких как ветряная оспа и краснуха, перенесенных матерью в период беременности. Чтобы выявить патологию своевременно, необходимо проводить УЗИ плода на ранних сроках вынашивания.
- Нередко уменьшение размеров черепа наблюдается при генетических патологиях. Сопутствующими признаками часто являются другие врожденные дефекты:
- Волчье небо;
- Заячья губа;
- Сросшиеся пальцы рук или ног;
- Наличие лишних пальцев на руках или ногах.
В данном случае требуется наблюдение у генетика. Лечение направлено на устранение выявленных отклонений (если это возможно).
- Увеличение размеров черепа может произойти в случае эндокринных нарушений в организме матери (например, при заболевании гипертиреозом или сахарным диабетом).
Интересно. Слишком большой размер черепа ребенка не позволяет пройти родам естественным путем, так как голова малыша не может пройти через родовые пути. В таких случаях делают кесарево сечение.
Гидроцефалия у новорожденного
В течение первого года жизни рост и развитие ребенка происходят очень интенсивно – вместе с показателями роста, веса, объема груди так же быстро увеличивается размер черепа младенца. На протяжении 6 месяцев диаметр головы вырастает в среднем на 1,5 см каждые 30 дней.
В следующие полгода этот параметр увеличивается на полсантиметра каждый месяц. Скорость роста головы может различаться в разные месяцы у отдельных детей. Такого рода изменения могут носить естественный физиологический характер или патологический.
В первом случае изменения не выходят за пределы центильных, то есть усредненных значений.
Важно! С целью выявления патологий развития врач должен учитывать не только диаметр черепа, но и объем груди ребенка. При наличии заболеваний скорость роста окружности головы может значительно превышать интенсивность увеличения объема груди или, наоборот, сильно отставать от нее.
Как правильно делать замеры
В течение первого года жизни голова младенца растет довольно быстро. Каждый месяц педиатр должен проводить осмотр малыша, и, помимо окружности черепа, проверять объем грудной клетки, рост и вес новорожденного на соответствие медицинским нормам в зависимости от возраста. Измерение головы осуществляется с помощью сантиметровой ленты.
Узнать размер черепа младенца можно и в домашних условиях. Делается это точно так же, как и на приеме у врача – с помощью ленты-сантиметра. При взятии мерок ленту прикладывают на самые широкие части головы: спереди на уровне чуть выше бровей и сзади по выпуклой части затылка.
Процедура включает следующие действия:
- Сначала нужно подготовить сантиметр.
- Младенца положить на стол или кровать (если малыш достиг полугодовалого возраста, то он может находиться в сидячем положении).
- Ленту нужно приложить к затылку таким образом, чтобы она проходила над ушами через самую широкую затылочную часть.
- Начальную точку сантиметра соединяют с конечной. Точка пересечения должна находиться над бровями.
- Полученный результат фиксируют.
- Данные сравнивают с нормой.
Получить более точные результаты помогут следующие рекомендации:
- Для измерения окружности головы нужно использовать одну и ту же ленту каждый месяц;
- Нельзя сдавливать голову крохи, так как кости у новорожденного достаточно хрупкие;
- Если во время процедуры малыш капризничает, плачет, лучше пока отложить попытку и повторить ее чуть позже;
- Данные фиксировать без округлений с точностью до миллиметра;
- Лучше завести специальную тетрадь, где будут записываться данные замеров каждый месяц.
Измерение диаметра головы новорожденного
Для того чтобы определить соответствие результатов медицинским нормам, можно сверить данные с цифрами, полученными из следующих расчетов:
- Для детей в возрасте от 1 до 6 месяцев: 43 см – 1,5 см;
- Для детей, достигших полугода: 43 см + 0,5 см.
Вычитание или сложение делают с учетом количества месяцев, составляющих возраст грудничка. Пример для 3-месячного младенца: чтобы вычислить нужный параметр, необходимо от 43 см отнять 1,5 см 3 раза. В результате получится 38,5 см. Таким же способом можно посчитать диаметр головы младенца в любом возрасте до года.
На заметку. Данный расчет носит приблизительный характер. Выяснить, какие параметры являются наиболее верными, можно с помощью таблиц роста окружности черепа.
Таблицы роста окружности головы
Чтобы выяснить, является ли полученный результат измерений головы нормальным, можно обратиться к таблицам окружности головы ребенка по месяцам. При этом важно помнить, что указанные в них данные действительны только для доношенных детей. Для малышей, родившихся преждевременно, существуют отдельные способы и правила измерения диаметра головы.
За первый год жизни диаметр головы младенца увеличивается на 11-12 см, у годовалых детей (12-18 месяцев) уже полностью срастается родничок. Контрольными для проверки размеров черепа являются 3 и 6 месяцы.
Ниже будут представлены так называемые центильные таблицы для мальчиков и для девочек в отдельности. В них указаны средние значения параметров роста головы в разные периоды жизни ребенка до того, как ему исполнится годик.
Обхват головы для девочек
Таблица обхвата головы для девочек в возрасте до года
Таблица размеров для мальчиков
Таблица обхвата головы для мальчиков в возрасте до года
Различие между девочками и мальчиками
При рождении в срок мальчики и девочки имеют почти одинаковые объемы черепа – в среднем 34-35 см. Постепенно в процессе развития диаметр головы мальчиков становится несколько больше, по сравнению с тем же показателем у девочек.
Соотношение с маркировкой на шапке
Покупать головной убор лучше вместе с ребенком – примеряя одежду, родители смогут подобрать правильную ширину и глубину изделия. Но взять малыша с собой в магазин получается не всегда. В таких случаях следует руководствоваться возрастными параметрами из таблицы и соотносить их с маркировкой на шапке.
Действия при выборе головного убора должны быть следующими:
- Обратить внимание на ярлык изделия. Указанный там размер вещи соответствует диаметру головы младенца.
- Отечественные производители изготавливают шапки по стандартной размерной сетке, каждое значение в которой отличается от предыдущего на 1 см (в редких случаях на 2 см, тогда выбирать нужно больший).
- Если на ярлыке указан двойной размер, это значит, что ткань хорошо тянется. Такой вариант является универсальным и подходит для нескольких возрастов.
- Легкие изделия имеют двойную маркировку в виде дроби, первая цифра которой обозначает диаметр головы, а вторая – рост малыша.
- Чтобы верно растолковать маркировку зарубежных изделий, нужно изучить соответствующую таблицу размеров.
На заметку. Если кто-то в семье занимается вязанием, то изготавливать шапочку спицами нужно в соответствии с недавно снятой меркой. Если процесс займет более месяца, то к длине и ширине изделия нужно добавить еще пару сантиметров.
Размер головы ребенка по возрасту – важнейший показатель нормального роста и развития малыша. При наличии отклонений от нормы рекомендуется показать кроху врачу.