Обильные месячные после внематочной

Изменение менструации при внематочной беременности

Статистика свидетельствует, что не все беременности заканчиваются как предписано природой. Примерно 2% из них обречены, потому что по разным причинам развиваются не в том месте – фаллопиевой трубе, брюшной полости, цервикальном канале или яичнике.

Первый случай – самый вероятный. Помочь скорее обнаружить патологию могут месячные при внематочной беременности, точнее выделения, которые принимают за них.

Механизм развития состояния

разница между внематочной и обычной беременностью – неправильное расположение эмбриона. Она определяет все остальные несоответствия норме. Но поначалу все происходит как всегда:

• Эмбрион в маточной трубе при внематочной беременностиК женской половой клетке присоединяется мужская;
• Организм активизирует выработку прогестерона;
• Ворсинки хориона зародыша производят ХГЧ;
• Менструация прекращается.

Задержка месячных при внематочной беременности может составить до 14 дней. Если учесть, что все другие проявления схожи с признаками обычного развития этого положения, женщина самостоятельно может его определить.

Недоступно на данный момент только выявление местонахождения плодного яйца.

Единственное, что пока может просматриваться явно и отличаться от нормально идущего процесса – задержка месячных, тест отрицательный, внематочная беременность на этом этапе способна «обмануть» его. ХГЧ, на основе которого работает аптечное средство, появится в крови на неделю позже, чем при правильном развитии состояния. И уровень его бывает снижен в сравнении с обычным.

Но опираться на эти признаки нельзя, так как они бывают и при отсутствии «интересного положения». И все же едва просматривающаяся вторая полоска на тесте должна убедить женщину внимательнее прислушиваться к происходящему в ее организме.

Внематочная и менструация: бывает ли такое?

Поскольку от такого развития событий после зачатия не застрахована ни одна женщина, всем стоит знать, могут ли быть месячные при внематочной беременности. Ведь именно благодаря этому признаку ее выявляют на раннем сроке, не дожидаясь осложнений, способных создать опасность для жизни или снизить последующие шансы на зачатие.

Угроза создается из сильного кровотечения, которое открывается после разрыва фаллопиевой трубы. А трудности с новой беременностью возникают после ее вынужденного удаления, которое необходимо для спасения жизни.

Бывают ли месячные при внематочной беременности, определяется происходящими в связи с ее наличием процессами. Объем прогестерона, удерживающего внутреннее покрытие матки на месте, достаточно высок. Но поскольку полость ее пуста, некоторое количество клеток эндометрия может отделяться и выходить наружу.

Менструация при внематочной беременности

Как заподозрить трубную беременность?

Несмотря на первоначальное сходство с обычным «интересным положением», отличия проявляются достаточно скоро. Итак, для состояния характерны следующие признаки:

• Месячные или аналогичные им выделения появляются прерывисто, с разной интенсивностью, цветом и консистенцией;
• Объем ХГЧ ниже обычного на данном сроке;
• Кружится голова, понижается давление;
• Болит живот в боковой части, ощущения нарастают;
• Температура тела может оказаться повышенной.

Полезно усвоить, как отличить внематочную беременность от месячных, имея в виду приносимые ею проблемы:

• Менструальная боль постепенно сходит на нет, а при аномальной локализации плодного яйца это ощущение возрастает. Внематочная беременность делает его сильнее в том районе, где застрял эмбрион;
• Выделения при месячных более равномерные, сравнимы с наблюдаемыми в прошлом цикле. Они длятся 3-7 дней. Выделения при внематочной беременности чаще коричневые, мажущие или со сгустками, могут иметь вид кофейной гущи. Для них характерна прерывистость, более долгая протяженность, даже когда мазни не так много;
• Неприятные ощущения в груди с началом менструации исчезают, ткани становятся мягкими, уходит болезненность. При трубной беременности все признаки остаются, могут усилиться;
• В критические дни обычно не страдает аппетит, появляется тяга к сладкому. Месячные, идущие при внематочной беременности, сопровождаются отвращением к еде и порой невозможностью сделать глоток воды. Или наблюдается иная крайность – хочется попробовать что-то не употребляемое в пищу;
• Менструации приходят по графику. Для вызванных внематочной беременностью выделений периодичности подчас не существует, они могут наступить и с задержкой. Но иногда начинаются по графику менструаций, что затрудняет понимание происходящего.

Рекомендуем прочитать статью, где говорится о возможности месячных при беременности. Вы узнаете об опасности кровянистых выделений, когда существует угроза выкидыша и при необходимости обращения к врачу.

Какой бывает менструация?

Строго говоря, эти выделения при внематочной беременности менструацией не являются. Но выходя из половых путей, способны привести к ошибочной интерпретации происходящего, из-за чего может быть потрачено время. А это чревато более сложным и травматичным лечением.

Если же знать, какие месячные при беременности, меры по ее устранению можно принять вовремя, сохранив все органы, следовательно, возможность рожать в будущем. У современных врачей есть средства вычистить плодное яйцо, оставив в сохранности фаллопиеву трубу.

Месячные могут иметь различный вид. В то же время они имеют определенный набор признаков, отличающий именно их:

• Скудные выделения. Они наблюдаются при отрыве плодного яйца от стенок маточной трубы. Это наилучший исход в данном положении, но он бывает не во всех случаях. Такими же бывают месячные при внематочной беременности на ранних сроках, когда эмбрион еще только закрепляется в трубе. Ее стенки травмируются, лопаются кровеносные сосуды, что и вызывает небольшую мазню с болью.
• Интенсивные выделения. Обильные месячные при внематочной беременности вызываются внедрением плодного яйца в районе шейки органа. Там много кровеносных сосудов, которые при этом повреждаются. Выделения буквально льются, так как эмбрион растет, травмируя все более обширную область органа. Они идут длительное время, вызывая боли в надлобковой части живота и сбоку, быструю утрату сил.
• Неравномерные выделения. Внематочная беременность и месячные со сгустками тоже нередко наблюдаемое явление. Вместе с кровью могут выходить ткани эндометрия, частицы стенок фаллопиевой трубы или плодного яйца.

Здесь уже не обойтись без операции по удалению трубы, но опасность для жизни сохраняется и после нее, так как попавшая в брюшную полость кровь может вызвать сепсис.

Учитывая все угрозы, не стоит сомневаться в том, возможны ли месячные при внематочной беременности. Если есть все признаки, включая выделения, к гинекологу нужно поторопиться, а не ждать их усиления.

Менструации после лечения

Внематочная беременность сама не рассасывается. В зависимости от степени ее развития возможны удаление плодного яйца лапароскопически или с помощью специального препарата, в худшем случае женщина лишается одной из фаллопиевых труб.

Естественно, что ее волнует какими и когда будут месячные после внематочной беременности. Ведь шанс стать мамой медики стараются по возможности сохранить.

Восстановление цикла

Проведение лапароскопии при внематочной беременности

Самый животрепещущий вопрос: когда начнутся месячные после внематочной беременности? Многие спешат сделать еще одну попытку, так как уверены, что время в этом отношении работает против них. Это большая ошибка, организму нужен отдых и время на восстановление.

Еще необходимо выяснить причины неправильного закрепления плодного яйца, чтобы в будущем они не помешали и не вызвали подобную ситуацию вновь. Вторая трубная локализация эмбриона сократит шансы иметь ребенка.

У некоторых первые месячные после внематочной беременности наступают сразу после операции, через день-два. Это может быть расценено двояко, так как вызывается разными причинами:

• Быстрым восстановлением работы репродуктивной системы;
• Гормональным сбоем, спровоцировавшим маточное кровотечение.

Последний вариант наиболее вероятен. Медики не считают его чем-то опасным, скорее воспринимают, как очищение матки от наросшего слоя клеток слизистой. Но процесс всегда контролируется, в нужных случаях назначают кровоостанавливающие препараты.

У большинства прооперированных менструация приходит через 25-30 дней после вмешательства. Это стандартный размер цикла, свидетельствующий о хорошей способности репродуктивных органов к восстановлению.

На реабилитационном этапе важно поведение женщины, ей необходимо следить за собственным режимом, минимизировать физическую нагрузку, избегать принятия ванны, ограничившись душем. Секс тоже должен быть умеренным и сопровождаться предохранением.

Отсутствие менструации

Задержка месячных после проблемы тоже вероятное явление. Вызываться она может несколькими обстоятельствами:

• Гормональными нарушениями. Они могут наблюдаться еще до беременности и стать причиной ее неверного развития. После лечения проблема способна усугубиться, так как в силу вступают и другие факторы (нервное напряжение, наркоз, лекарства);
• Стрессом. Сам факт внематочного расположения плодного яйца может стать тяжелым потрясением для желающей стать матерью женщины. Прибавляется и связанное с хирургическим вмешательством волнение, страх невозможности завести ребенка в будущем;
• Сложностью проведенного лечения. От нее зависит уровень травматизации репродуктивных органов, а следовательно, быстрота восстановления их функций. Чем тяжелее вмешательство, тем вероятнее и длительнее будет задержка.

Допустимым отсутствие менструации по перечисленным причинам считается до 2 месяцев. Дальнейшая задержка требует уже целенаправленного устранения, то есть лекарственной терапии.

Советуем прочитать статью о признаках беременности до задержки месячных. Вы узнаете о первых симптомах, таких как чувствительность груди, болевые ощущения в области крестца, проблемы с пищеварительной системой, токсикоз и другие.

Характер месячных

Месячные после операции могут измениться в сравнении с тем, что фиксировалось прежде. Поскольку «память» репродуктивной системы долгая, она способна выразиться в характере менструальных выделений. Впрочем, в трудностях с циклом и особенностях месячных не всегда бывает виновата операция.

Причинами неполадок всякого рода могут быть те же самые факторы, которые привели к локализации зародыша в фаллопиевой трубе или ином неподходящем месте брюшной полости. Это хронические воспаления, гормональная недостаточность, постоянные стрессы и гинекологические заболевания.

Первые месячные после внематочной беременности ощущения могут провоцировать весьма заметные. Это:

• Болезненность в абдоминальной области. Ее интенсивность зависит от уровня вмешательства и способности женщины переносить спазмы. Боль вызвана обычными при менструации сокращениями матки, которые иррадируют в район фаллопиевой трубы. При ее сохранении в тканях могут образоваться спайки, добавляющие неприятных ощущений. Если труба удалена, болезненные месячные бывают из-за недостаточно восстановившихся тканей, которым передаются колебания от сокращения гладких мышц органа;
• Общая слабость. Вмешательство проходит под наркозом, что необходимо, но не прибавляет женщине сил. При менструации снижается иммунитет, из-за гормонального дисбаланса появляется вялость, сонливость. После операции и больших эмоциональных потрясений они могут усилиться.

Даже медикаментозное удаление плодного яйца, которое возможно на раннем сроке, требует «карантина» минимум на полгода. Для этого назначаются оральные контрацептивы, выбирает которые специалист.

Отличие менструации после лапароскопии и удаления трубы

Месячные после лапароскопии как метода лечения, могут быть достаточно обильными. Это связано с действием гормонов и с толщиной эндометрия, которая будет больше обычной.

Прогестерон позволил слизистой матки увеличиться и разрыхлиться, как при любой беременности, а процесса истончения, свойственного обычному циклу, не произошло. Нередко менструация предваряется мазней, ею же и заканчивается.

Месячные после удаления трубы проходят в организме, пережившем большую нагрузку. Поэтому их характер может быть разным: от интенсивных и длительных до скудных.

В последнем случае роль играет дефицит гормонов, вызванный стрессом, а также вероятным отсутствием овуляции. Оно мешает эндометрию нормально расти, в результате выводиться в критические дни почти нечему.

Длительность месячных после проблемы обычно довольно внушительная – 5-7 дней:

• Это вызвано процессами восстановления организма;
• Является результатом приема оральных контрацептивов, которые могут назначить после операции.

Все, что идет дольше указанных временных рамок, рассматривается как кровотечение. С этим нужно обязательно показаться гинекологу.

Важно, чтобы выделения не имели странного запаха, не сопровождались повышением температуры и сильными, ничем не устранимыми болями в животе. Все это – признаки развившейся инфекции, которая могла просочиться в организм во время операции или из-за небрежного отношения самой пациентки к собственному гинекологическому благополучию.

Месячные, приходящие при внематочной беременности, могут засвидетельствовать, что в организме не все происходит, как нужно, если рассматривать их вместе с другими признаками. Все это требует не столько знаний, сколько внимательного отношения к своему состоянию.

Месячные после внематочной беременности

Под внематочной беременностью принято понимать патологическую беременность, при которой имплантация эмбриона происходит не в полости матки, а за ее пределами. Подобное состояние диагностируется приблизительно у 1-4% женщин, при этом в подавляющем большинстве случаев, а именно в 99%, плод закрепляется в фаллопиевой трубе.

Причины, провоцирующие внематочную беременность

Главной причиной внематочной беременности является изменение маточных труб, обусловленное различными воспалительными процессами или их врожденной недоразвитостью (инфантилизмом).

Первое место среди прочих заболеваний, нарушающих нормальное течение всех процессов, связанных с наступлением беременности, отводится протекающему в хронической форме сальпингиту. Этот недуг – не что иное, как процесс образования спаек в яйцеводах.

А провоцируют его передающиеся посредством полового контакта инфекции.

Усугубить же ситуацию могут искусственное прерывание беременности, хирургические вмешательства, проведенные ранее в области органов малого таза, а также различного рода заболевания репродуктивной системы.

Что касается врожденных пороков развития труб, к ним относят:

• Удвоение маточных труб (такая патология может наблюдаться как с обеих сторон, так и только с одной);
• Недоразвитие маточной трубы;
• Агенезия (отсутствие) маточной трубы;
• Асимметрия труб;
• Чрезмерная укороченность/удлиненность труб;
• Наличие добавочных слепых ходов в маточных трубах;
• Расщепление просвета маточной трубы;
• Врожденная непроходимость маточных труб.

Различные аномалии труб развиваются у девочек еще во внутриутробном периоде и практически всегда по косвенной вине матери, которая принимала в период вынашивания ребенка запрещенные для беременных женщин лекарственные препараты, подвергалась негативному воздействию вредных факторов (например, радиоактивному облучению), переносила инфекционные заболевания половой системы и т.д.

Кроме того, к патологии могут привести:

• Заболевания эндокринной системы, вследствие которых нарушается перистальтика труб;
• Прием отдельных средств контрацепции;
• Экстракорпоральное оплодотворение: по статистике, примерно у каждой двадцатой пациентки, прошедшей процедуру искусственного введения оплодотворенной яйцеклетки в маточную полость, впоследствии диагностируется внематочная беременность из-за того, что яйцеклетка могла проникнуть несколько дальше, чем требовалось;
• Нарушение нормального гормонального фона.

Факторами, увеличивающими риск развития внематочной беременности, являются:

• Курение (поскольку оно способно ухудшать перистальтику фаллопиевых труб и нарушать процесс нормального продвижения оплодотворенной яйцеклетки по ним);
• Ношение слишком тесного и синтетического белья;
• Частые переохлаждения;
• Возраст (у женщин старше 35 лет случаи внематочной беременности диагностируют чаще, чем у более молодых пациенток);
• Наличие опухолевых новообразований в матке или ее придатках.

Первым признаком внематочной беременности является отсутствие менструации или изменение ее характера. Так, она может быть менее обильной, менее продолжительной или же сопровождаться более растянутым периодом мажущихся выделений. Настораживающими являются ситуации, когда:

• Спустя несколько дней после прекращения скудной менструации вновь начинаются выделения;
• Менструация началась, но с сильной задержкой, и характеризовалась скудностью выделений.

В остальном же на ранних сроках внематочная беременность ничем не отличается от нормально протекающей. При этом ей могут сопутствовать:

• Нехарактерная ранее слабость;
• Быстрая утомляемость;
• Тошнота;
• Рвота;
• Повышенная сонливость;
• Увеличение молочных желез и их болезненность.

Между третьей и восьмой неделями патологической беременности может произойти разрыв маточной трубы. В этом случае у женщины появляются:

• Схваткообразные или режущие боли в нижней части живота (болезненность может также ощущаться в области печени или в области заднего прохода – это является одним из характерных признаков кровоизлияния в брюшную полость);
• Внутреннее кровотечение;
• Маточное кровотечение;
• Болевой шок.

Лечение внематочной беременности

Для лечения внематочной беременности используется, как правило, лапароскопическая хирургия. При этом во время операции может быть удалено как расположенное в трубе плодное яйцо, так и полностью труба. Труба удаляется в тех случаях, когда разрыв уже произошел.

Также возможно применение химиотерапии с использованием метотрексата. Результатом лечения является прекращение развития и рассасывание плодного яйца. Однако этот метод лечения эффективен лишь на ранних сроках такой беременности.

В каждом конкретном случае терапия определяется исходя из индивидуальных особенностей развития патологии.

Восстановление месячных после внематочной беременности

Точные сроки восстановления месячных после внематочной рассчитать довольно сложно, поскольку гормональный фон у разных женщин имеет свои особенности и, к тому же, подвергается серьезным изменениям вследствие развития патологического процесса и проведенного лечения.

И все же существует алгоритм, позволяющий высчитать возможную дату первых месячных после внематочной беременности.

За первый день цикла принимается день проведения операции, после чего к нему прибавляется то количество дней, которое в норме соответствует длительности привычного для женщины цикла. От получившейся даты отнимается пять дней и снова приплюсовывается еще десять. Рассчитанный промежуток времени и должен стать тем периодом, когда предположительно у женщины начнутся месячные после внематочной.

В целом, если процесс протекал без каких-либо явно выраженных осложнений и при благоприятном стечении обстоятельств, месячные после внематочной беременности восстанавливаются в интервал, находящийся между 28 и 40 днем после прерывания этой беременности.

Кровотечение, начинающееся раньше (до истечения 25 дней с момента проведения операции), является свидетельством не месячных после внематочной, а маточного кровотечения, и требует обращения к врачу.

Консультация у специалиста также необходима, если месячные после внематочной не начинаются в рассчитанный интервал времени.

Задержка месячных после внематочной

Срок восстановления после внематочной беременности для каждой женщины индивидуален и зависит от достаточно большого количества факторов.

Отсутствие менструального кровотечения после проведенного лечения должно стать причиной для беспокойства и требует врачебной помощи.

Однако у большинства женщин оно начинается в срок или же наблюдается незначительная задержка месячных после внематочной.

Кроме того, задержку часто провоцирует пережитый женщиной стресс, вызванный внематочной беременностью. В таких случаях на восстановление цикла может уйти от полутора до двух месяцев.

Могут ли идти месячные при внематочной беременности на ранних сроках

Внематочная беременность — это патология, при которой оплодотворенная яйцеклетка не достигает положенного места и закрепляется в яичнике или маточной трубе. На данный момент известно, что примерно у двух процентов женщин встречается внематочная беременность.

Какие последствия будут после удаления маточной трубы

Сохранение репродуктивной функции у женщин, перенесших хирургическое лечение патологий придатков матки, занимает одно из ведущих мест и с каждым годом приобретает огромное социальное и медицинское значение.

Стоит отметить, что влияние оперативных вмешательств на органы малого таза до сих пор в полной мере не изучено.

Например, одни ученые доказали снижение овариального резерва и уменьшение числа антральных фолликулов и уменьшение в объеме яичника на той стороне, где была произведена операция.

Другие же ученые считают, что тубэктомия никак отрицательно не сказывается на организме женщины. В связи с этим проблема последствий после удаления маточной трубы остается на сегодняшний день актуальной.

Маточная труба представляет собой парный трубчатый орган длиной до 12 см, диаметром до 4 мм, расположенный в малом тазу. Соединяет полость матки с брюшной полостью. Проводит яйцеклетку от яичника до матки.

Именно в этом органе происходит встреча яйцеклетки со сперматозоидом, и возникает оплодотворение. Затем по трубе оплодотворенная яйцеклетка продвигается и попадает в маточную полость.

До процесса оплодотворения именно труба защищает и питает яйцеклетку.

Имеет в своем составе 4 части:

1. Маточная. Длина этой части равна примерно 1 см.
2. Перешеечная. Короткая и довольно широкая часть длиной до 5 мм. Представляет собой изгиб и максимальное сужение.
3. Ампула. Самая длинная и широкая часть размером до 8 см. Диаметром до 4 мм.
4. Воронка. Имеет длину до 15 мм. Это специфическое расширение.
5. Фимбрии. Длиной до 1,5 см. Эти бахромчатые отростки соприкасаются с яичником. Они захватывают яйцеклетку и способствуют ее попаданию в трубу.

Состоят из двух наиболее важных оболочек:

1. Слизистой. Она снабжена специальными ворсинками, способными к подвижности. Они проталкивают яйцеклетку к полости матки.
2. Мышечной. Состоят из гладко – мышечных клеток, которые под действием гормональных веществ и нервных импульсов сокращаются и также способствуют продвижению оплодотворенной яйцеклетки (зиготы).

Удаление маточной трубы проводиться оперативным путем. Операция сальпингэктомия (тубэктомия) проводится планово или экстренно, в зависимости от показаний. При этом применяется как лапаротомия, так и лапароскопия.

Такое хирургическое лечение применяется при:

1. Внематочной беременности.
2. Хроническом воспалительном заболевании трубы.
3. Гидросальпинксе.
4. Злокачественном или доброкачественном новообразованиях.

Стоит заметить, что тубэктомия часто сопровождается различными осложнениями.

Последствия

• Болезненные ощущения в нижней части живота могут сохраняться длительное время.
• Развитие воспаления. Сопровождается повышением температуры тела сразу же после оперативного вмешательства или же спустя некоторое время.
• Кровотечения и образование гематом в брюшной полости или подкожной жировой клетчатке. Часто связано с нарушением в свертывающей системе крови женщины.
• Тошнота и/или рвота, как проявление побочного действия наркоза.
• Синдром раздраженного кишечника.
• Менструации становятся более обильными и болезненными.
• Впервые месяцы после операции возможны нарушения менструального цикла в виде нерегулярных месячных. Может быть, отсутствие месячных в течение нескольких циклов.
• Образование спаек, которые впоследствии нарушают работу внутренних органов. Сопровождаются частыми болями внизу живота.
• Инфекционные осложнения. Проявляются в виде повышения температуры, покраснения, отека и нагноения в месте операционной раны; сепсиса, септического шока при системном воспалении.
• Перитонит.
• Бесплодие. Сложности в получении яйцеклеток. Поэтому ЭКО становится проблематичным. И даже, если другая труба сохранена, но в ней поврежден эпителий, имеет место трубное бесплодие.
• Изменение гормонального фона. При снижении уровня эстрогена ворсинки трубы становятся неактивными. Женщины предъявляют жалобы на головные боли и головокружения, нервозность, плаксивость, раздражительность. Возможно усиление потоотделения, болезненность в области сердца, бросание в жар, приливы крови к верхней половине тела. Часто симптомы усиливаются перед очередной менструацией.
• Нарушение овуляции. Проявление ановуляторных циклов.
• Частота внематочных беременностей повышается в несколько раз. При повреждении эпителия фаллопиевой трубы, имплантация зародыша происходит именно к стенке фаллопиева канала и дальнейшее его развитие протекает именно в маточной трубе.
• Нагрубание молочных желез за счет диффузного расширения долек.
• Нарушение в работе щитовидной железы.
• Ожирение, избыточное оволосение, растяжки на коже. Это связано с нарушением секреции гормона андрогена (тестостерона).

Рекомендации

1. Необходимо заниматься умеренной физической активностью для предотвращения образования спаечной болезни.
2. При первых признаках заболевания, немедленно обратиться к врачу – специалисту.

3. В течение 6 месяцев после операции рекомендуется прием гормональных оральных контрацептивов для предотвращения нежелательной беременности.
4. Ограничить горячие ванны, длительное нахождение на солнце и в бане. Мыться следует под теплым душем.

5. В течение первого месяца после удаления трубы полностью исключить половые контакты.
6. Носить компрессионное нижнее белье.
7. Соблюдать диету с ограничением бобовых, молока, выпечки, мясных продуктов, газированных напитков, способных вызвать газообразование.

8. Планировать беременность рекомендуется через 1-1,5 года после оперативного лечения.
9. Регулярно проходить осмотр и обследования у врача акушера-гинеколога.

Выводы

Таким образом, после удаления маточной трубы, довольно высок риск вышеперечисленных последствий и осложнений.

Позднее обращение женщины за медицинской помощью влечет за собой применение радикальных методов оперативного лечения.

Необходимо отметить, что для исключения последствий и полного восстановления репродуктивного здоровья женщины, требуется совместная работа врачей различных узких специальностей и соблюдение их рекомендаций.

Другие выделения

У некоторых женщин кровянистые выделения начинаются раньше, чем через 25 дней после хирургической операции. Не стоит принимать эту ситуацию за начало месячных – речь, скорей всего, идет о маточном кровотечении.

В этом случае нужно в срочном порядке обратиться к наблюдавшему вас гинекологу.

Особенно важно, чтобы подобные выделения не сопровождались повышением температуры, сильными болями в животе, устранить которые не могут даже обезболивающие, и неприятным запахом. Все это указывает на развитие инфекции, которая могла попасть в женский организм во время операции или же по причине несоблюдения правил гигиены самой пациенткой.

Когда восстановится менструальный цикл?

Точные сроки восстановления месячных после внематочной беременности рассчитать довольно сложно. Все зависит от гормонального фона женщины и индивидуальных особенностей ее организма.

Также на этот процесс влияют изменения в репродуктивной системе, возникшие вследствие проведенного лечения.

В большинстве случаев процесс восстановления длится 28-40 дней, но при наличии серьезных проблем (как физиологических, так и психологических) сроки могут растянуться до 2-2,5 месяцев.

Чтобы помочь организму быстрее восстановится, придерживайтесь следующих рекомендаций:

• Откажитесь от курения, употребления наркотических веществ и алкоголя;
• Ведите умеренно-активный образ жизни – занимайтесь легкими физическими упражнениями, спите до 8 часов, не поднимайте тяжести;
• Принимайте витаминно-минеральные комплексы;
• Следуйте советам лечащего врача;
• В случае тяжелого психологического состояния обратитесь к психологу.

Даже при полном восстановлении менструального цикла и отсутствии каких-либо осложнений говорить о следующей беременности можно не раньше, чем через 6 месяцев.

В течение этого времени организм не готов к новому оплодотворению, поэтому не забывайте о методах предохранения. Также необходимо выяснить, что именно послужило причиной развития патологии и полностью устранить этот фактор.

Только в этом случае риск возникновения повторных проблем со здоровьем будет максимально снижен.

Что делать при отсутствии месячных?

Если цикл не восстановился в течение 40 дней после удаления внематочной беременности, можно говорить о задержке месячных. Такое состояние требует планового осмотра у гинеколога и проведения дополнительных обследований. Возможными причинами отсутствия менструации являются:

• Гормональные нарушения – в большинстве случаев они существовали еще до беременности, а после лечения усугубились;
• Стресс – нервное потрясение никак не способствует восстановлению менструального цикла;
• Сложность проведенного лечения – именно от нее зависит степень травматизации репродуктивных органов и срок восстановления их работы. Чем сложнее вмешательство, тем длительнее будет задержка.

Месячные после внематочной беременности – когда ждать и к чему готовиться?

Месячные после внематочной беременности обычно появляются через 28-40 дней от удаления плода оперативным или самопроизвольным путем. Сроки могут отличаться, зависимо от индивидуальных особенностей женского организма, наличия осложнений.

Первые менструации порой отличаются от тех, которые были ранее. Возможны задержки, регулы способны дополняться другими симптомами. После операции по удалению эмбриона из маточных труб следует ознакомиться с особенностями восстановительного периода.

Когда ждать первые месячные после внематочной беременности?

Высчитывают начало первых регул после трубной беременности по следующему алгоритму: ко дню проведения хирургической манипуляции или самопроизвольного выкидыша, прибавляют цифру, соответствующую стандартной длительности цикла. От полученного числа отнимают 5 дней, прибавляют еще 10 суток.

К примеру, если оперативное вмешательство или самопроизвольный аборт случился 20 числа, длительность менструального цикла составляет 5 дней, то формула будет такой: 20+5-5+10. В среднем, метроррагия начинается спустя 32 дня. Если регулы начались более чем через 40 дней после прерывания беременности, это рассматривается как кровотечение. Необходимо обращаться к доктору.

Гинекологи назначают соблюдение таких мероприятий для восстановления цикла:

• корректировка пищевого меню с отказом от спиртного, ограничение в потреблении высококалорийной пищи;
• прием оральных контрацептивов для нормализации цикла;
• потребление витаминных комплексов.

Еще необходимо избегать стрессов, спать не менее 7 часов в сутки. Иногда требуется терапия у психолога.

Характер выделений

Лапароскопическое удаление внематочной беременности – это полная или частичная резекция фаллопиевой трубы. Манипуляция оказывает более сильное воздействие на организм, в отличие от медикаментозного прерывания. В редких случаях, плодное яйцо самостоятельно покидает трубу на 6-8 неделе развития, не травмируя ее.

Тогда осложнений не возникает, цикл не меняется. Характер выделений из половых путей зависят от типа проведенной манипуляции по удалению плода из маточной трубы. Возможны скудные месячные после внематочной беременности, они сопровождаются болью в животе.

Это обусловлено сокращением матки, а травмированные ткани еще не восстановились.

Степень выраженности болевых ощущений зависят от болевого порога женщины, объема проведенной операции. Случаются и обильные месячные после внематочной имплантации плодного яйца, с различной интенсивностью симптоматики. Еще возможна слабость в теле, повышенная сонливость.

Такие симптомы появляются из-за того, что в организме случился гормональный сбой, ослабились защитные функции. Болезненные месячные после трубной беременности не являются патологией, даже если ранее были бессимптомные регулы.

Организм, таким образом, реагирует на оперативное вмешательство.

Отличия межу маточными кровотечениями или менструациями

Когда метроррагия началась ранее, чем через 25 дней после операции, речь идет о патологическом состоянии. Нередко возникает гипертермия, сильные боли в брюшине, чувствуется неприятный запах из влагалища.

Женщина ощущает обморочное состояние, головокружение. Выделения темно-коричневого оттенка, напоминают кофейную гущу. Вытекают выделения со сгустками крови из травмированной маточной трубы. Не исключено инфицирование, которое требует лечения.

Дополнительно рекомендуется сдать анализ на выявление гонадотропина.

Задержка регул после трубной гестации

Если менструации не наступили через 40 дней после операции, следует бить тревогу. Обычно такое происходит, когда сама беременность была выявлена поздно, восстановление организма тогда происходит длительнее. Также влияет на задержку стресс, вызванный оперативным вмешательством. Тогда первые месячные после внематочной беременности наступают в течение 1.5-2 месяцев.

Когда менструальный цикл придет в норму, никаких осложнений не возникнет, последующую гестацию планируют только спустя 6 месяцев после операции. Организм не готов к вынашиванию плода до этого срока, важно тщательно предохраняться. При наступлении зачатия ранее, чем через полгода после хирургического вмешательства на маточной трубе, возможен крах репродуктивной функции.

Месячные после трубной беременности и ее предотвращение

Результативной профилактикой является правильный прием, по графику, средств оральной контрацепции. После подтвержденной внематочной гестации, удаляют плодное яйцо вместе с трубой, или ее оставляют. Тогда существует риск повторного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к ней.

Это объясняется тем, что нарушаются функции трубы, образуются спайки, что влечет за собой ее непроходимость. Полное удаление части репродуктивного органа чревато снижением вероятности наступления естественной беременности.

Необходимо выявить причину наступления прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к маточной трубе, нивелировать этот фактор. По статистике, внематочная беременность повторяется в 10% случаев.

Кровотечения на фоне гетеротопической беременности

Явление представляет собой одновременно маточное и внематочное прикрепление плодного яйца. Такое возникает обычно при ЭКО, или овуляции в двух яичниках, когда один зародыш не смог проникнуть в полость матки. Эмбрион, закрепившийся в трубе, начинает развиваться, происходит ее разрыв.

Возникает массивное внутреннее кровотечение, но из влагалища может выделяться незначительное количество экссудата. Явление случается на 6-10 неделе после оплодотворения яйцеклеток. После удаления зародыша, менструаций не возникает, так как в матке развивается другой плод.

Возможны кровотечения из-за травмирования трубы, они порой сопровождаются негативной симптоматикой.