Наклон головы в 3 года

Кривошея — когда новорожденный поворачивает голову в одну сторону?

Если у новорожденного голова прижата к шее или неестественно наклонена к плечу — это кривошея, патология развития шейного отдела позвоночника. Разработанные схемы лечения позволяют успешно справиться с болезнью и предотвратить ее рецидив в дальнейшем.

Причины патологии

Причины кривошеи у новорожденного бывают врожденные или приобретенные. Чаще всего причина заболевания — проблемы при родовой деятельности. Какие факторы повышают риск появления такой проблемы у ребенка:

• гипоксия плода из-за обвития пуповиной или недостатка кислорода;
• давление на шею плода стенками матки;
• тазовое предлежание перед началом родов;
• осложненные роды, кесарево сечение, использование при родовспоможении вакуумных щипцов;
• перенесенная женщиной инфекция во время беременности.

Появлению приобретенной формы заболевания у новорожденных способствуют воспаления, химические и термические ожоги, вывихи, растяжения и переломы.

Типы кривошеи у младенцев

Болезнь классифицируют по причинам ее возникновения. В зависимости от типа кривошеи назначают курс лечения и восстановления. Заболевание у новорожденных может быть как одного типа, так и в виде комбинации типов.

Типы только приобретенной кривошеи

К только приобретенным типам относят рефлекторную, ложную, компенсаторную и установочную:

1. Ложная. Такая кривошея появляется в результате повышенного тонуса шейных мышц новорожденного ребенка. Невропатолог помогает справиться с гипертонусом, после чего проходит и ложная кривошея.
2. Рефлекторная. Такой вид патологии возникает из-за спазма шейных мышц.

   Ее провоцируют воспаления в области ключицы, околоушных желез или сосцевидного отростка.

3. Установочная. Это самый безобидный вид кривошеи, справиться с ней проще, чем с остальными. Она появляется, если новорожденного малыша постоянно укладывают только на одну сторону, прикладывают только к одной груди.

   Для профилактики такого типа новорожденного укладывают спать на разные бочки, поворачивают его, меняют грудь при кормлении, перекладывая малыша, чтобы его голова была повернута не в одну сторону.

4. Компенсаторная.

   Заболевание появляется в результате того, что новорожденный со сниженным слухом или зрением чрезмерно напрягает шею, чтобы что-то рассмотреть или увидеть. Со временем напряжение мышц шеи накапливается, что приводит к их деформации.

Типы приобретенной и врожденной кривошеи

Мышечная, дермо-десмогенная, нейрогенная и остеогенная кривошеи бывают и врожденными, и приобретенными:

1. Остеогенная (артрогенная). Сросшиеся позвонки или другие патологии позвонков приводят к искривлению позвоночника в районе шеи. Приобретенная кривошея такого типа появляется в результате переломов или травмы мягких тканей отдела шеи. Туберкулез, остеомиелит, вывихи провоцируют такой недуг.
2. Мышечная.

   При врожденной малыш рождается с укороченной грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Приобретенная появляется после воспалительных процессов на фоне травм или хронических заболеваний.

3. Нейрогенная. Такой вид патологии развивается, если во время беременности женщина перенесла инфекцию и у малыша из-за этого развилась мышечная дистония.

   Гипоксию плода тоже относят к факторам, провоцирующим этот тип. Такая патология развивается в результате ДЦП, перенесенного полиомиелита, опухолей центральной нервной системы.

4. Дермо-десмогенная. Врожденный тип развивается из-за крыловидных складок в области шеи или из-за процессов, деформирующих суставы.

   Приобретенный появляется в результате воспаления лимфатических узлов на шее новорожденного, ожогов или химических поражений кожи.

По каким признакам можно распознать кривошею

Чем раньше родители замечают проявления болезни, тем проще с ней справиться. Какие признаки указывают на заболевание:

• новорожденный поворачивает голову в одну сторону и не поворачивает в другую;
• постоянный наклон головы только вправо или влево;
• прямое положение головы дается новорожденному малышу с трудом.

Осмотрите шею с той стороны, куда ребенок поворачивает голову. Если это патология, мышцы шеи там жесткие.

При двусторонней кривошее самостоятельно заметить болезнь проблематично. Чаще всего кривошея бывает левосторонней или правосторонней:

• левосторонняя кривошея — при таком заболевании голова наклонена к левому плечу, а личико развернуто вправо;
• правосторонняя кривошея — при таком заболевании голова новорожденного наклонена к правому плечу, а личико развернуто влево.

При необходимости врач выписывает направление на рентгенографию шейного отдела и ультразвуковое исследование мышц шеи.

Что будет, если кривошею не лечить

Если родители вовремя не заметили признаков заболевания или отнеслись к нему несерьезно, болезнь приводит к ряду тяжелых последствий. С течением времени у малыша появляются проблемы:

• асимметрия рта, глаз, других частей лица и тела;
• укорачивание шеи с левой или правой стороны и перерастяжение мышц с противоположной стороны;
• непропорциональный череп;
• изменяется структура тела;
• уплотняются ткани на шее.

Болезнь приводит к деформации ключицы, плеч. Малыш теряет способность держать нормально голову в вертикальном положении. Вслед за этими проблемами развивается сколиоз.

Как лечат кривошею

Первые симптомы кривошеи появляются уже на 2-3 неделе жизни новорожденного, иногда позже. Врач осматривает пациента, подтверждает диагноз и, исходя из него, назначает курс лечения. Если позвоночник не деформирован, стараются подобрать менее травматичное лечение.

Массаж

Массаж проводит специалист, аккуратно разминая шею, плечи и грудной отдела малыша. В дополнение к массажу используют парафинотерапию, чтобы согреть мышцы и снизить болевые ощущения ребенка. Техника массажа направлена на улучшение кровообращения, лимфотока, тонизацию мышц шеи новорожденного с нужной стороны.

Перед массажем ребенка растирают, поглаживают, чтобы мышцы прогрелись и подготовились к процедуре. В сам массаж входят специальные упражнения для растягивания боковой мышцы шеи. Длительность массажа — около 10 минут, проводят его ежедневно в течение месяца. Если ребенок приболел, недомогает, прием пропускают.

Другие методы

Если изменения в структуре мышц незначительные, врач назначает гимнастику. Она состоит из простых упражнений, которыми разминают напряженные мышцы. Повороты головы в разные стороны укрепляют мышцы, разминают, растягивают их. Длительность упражнений назначает врач. Стандартный курс включает упражнения по 15 минут до четырех раз в день.

Спать ребенка укладывают на ортопедическую подушку. Самых маленьких укладывают на здоровый бочок, а голову слегка направляют в противоположную сторону, подпирая сложенной в несколько раз пеленкой. Правильно зафиксированная шея постепенно расслабляется, и поврежденная мышца удлиняется.

При сильных повреждениях мышц врач назначает, в зависимости от запущенности болезни:

• петлю Глиссона;
• электрофорез с йодидом калия;
• УВЧ;
• ортопедический воротник Шанца для новорожденных.

Хирургический метод

В большинстве случаев кривошея у новорожденных лечится без хирургического вмешательства. Если болезнь протекает тяжело, с осложнениями и щадящие методы не дают результата, врачи назначают операцию. Операцию проводят деткам старше восьми месяцев.

Виды операций по устранению кривошеи:

1. Пластическое удлинение мышцы. Назначают ребятишкам после четырех лет.
2. Миотомия, рассечение мышц.

Если не устранена причина, провоцирующая появление кривошеи, велика вероятность рецидива. После операции ребенок находится под наблюдением. В периоды активного роста ребенка наблюдение усиливают.

Общие рекомендации

Болезнь нельзя запускать. Если вы заметили, что новорожденный как-то не так поворачивает голову, или другие признаки недуга, обратитесь за помощью к врачу. Назначенное лечение важно проходить полностью, регулярно делать указанные врачом упражнения, заниматься с ребенком.

Профилактика кривошеи:

1. Меняйте положение головы малыша во время сна днем и ночью. После кормления укладывайте малыша на другую сторону. Детки поворачивают голову на яркие предметы, к свету, чтобы увидеть маму. Чередуйте положение ребенка, укладывайте игрушки то слева, то справа от него.

   Такие действия помогают ребенку учиться поворачивать шею в обе стороны.

2. Выкладывайте ребенка чаще на животик. Такое положение развивает и укрепляет мышцы рук, шеи, верхней части тела.Кладите рядом с малышом игрушку, чтобы он учился поднимать голову, пытаясь рассмотреть ее.

3. Не оставляйте ребенка долго в сидячем положении в качелях, автокресле, кенгуру. Это создает напряжение не только в шейном отделе, но и во всем теле.
4. Каждое кормление начинайте с другой груди.

   Деток на искусственном вскармливании укладывают при кормлении то одной, то другой стороной.

Чем раньше начинают лечение, тем успешнее оно проходит. Большинство типов заболевания лечатся упражнениями и массажем. А профилактика помогает укрепить мышцы ребенка и предотвратить развитие заболевания в дальнейшем.

Приступы наклонов головы, мотания головой

Как правило, на фоне эмоций, причем как положительных, так и отрицательных, а иногда и без всяких видимых причин, ребенок начинает непроизвольно совершать резкие наклоны головы к плечу или мотания головой из стороны в сторону. Данные движения могут сочетаться между собой у одного и того же малыша.

Сознание не утрачивается. Поначалу движения обычно редкие, одиночные, но со временем они учащаются, могут приобретать серийный характер с десятками повторных наклонов и мотаний подряд. Иногда сразу же лишние движения становятся частыми, повторяются много раз на дню.

Движения головой могут сопровождаться «бегающими» из стороны в сторону глазками или гримасами на лице (морщит носик, прищуривается и т.п.). Обычно, пока движения редкие, родители не обращаются к врачу, думают «что пройдет само».

А уже когда мотания и наклоны значительно учащаются, тогда уже все окружающие пугаются, бьют тревогу и бегут к врачу.

Причины

Точная причина таких лишних движений головой у маленьких детей не установлена. По нашему мнению, данные симптомы чаще всего являются проявлением повышенной возбудимости нервной системы у ребенка и близки по своей природе к невротическим тикам у детей старшего возраста.

Иногда при эпилепсии, развивающейся в младенчестве, эпилептические приступы могут проявляться резкими наклонами головы, туловища, поэтому для точной диагностики этих состояний всегда необходима консультация детского невролога эпилептолога.

В доступной литературе имеются указания, что мотания головой могут являться проявлением перенесенной острой нейроинфекции, но мы в своей клинической практике подтверждения этому мнению не увидели. В то же время наклоны и мотания головой возможны у ребенка на фоне дентации (прорезывания зубов), при остром отите (воспалении среднего уха).

Очень редко подобные лишние движения, особенно если они сочетаются еще и с «бегающими» движениями глазных яблок, могут служить первым симптомом тяжелых заболеваний нервной системы, таких как опухоли головного мозга, демиелинизирующие прогрессирующие болезни центральной нервной системы.

Такие случаи крайне редки, но следует о них помнить, поэтому обследование детей с приступами наклонов, мотания головой должно быть комплексным.

Обследование

При появлении приступов наклонов головы к плечу и/или мотания головой из стороны в сторону по типу «нет-нет» следует обязательно посетить ЛОР врача для исключения отита (воспаления среднего уха), а если ЛОР врач патологии не обнаружит – то детского невролога эпилептолога.

По нашим наблюдениям нередко бывают случаи, когда вначале наклоны и мотания головы возникают на фоне острого отита, а потом долго сохраняются, не смотря на полное излечение от воспаления среднего уха.

То есть, отита уже нет, а лишние движения головой продолжаются, в таких случаях их и следует расценивать как проявление повышенной возбудимости нервной системы (нарушение, близкое по причинам и симптомам к двигательным тикам у детей старшего возраста).

В старшем возрасте чаще отмечаются тики по типу моргания, дергания плечами и головой, гримас на лице, а у малышей – как раз характерны кивки, наклоны головы, реже – моргания и гримасы.

Из обследований очень важным является видеоЭЭГ мониторинг. Проводится это исследование для исключения эпилептических приступов, которые могут выглядеть «в виде кивков, наклонов вперед», часто серийного характера. ЭЭГ мониторинг рекомендуем проводить в дневное время с записью при бодрствовании и во время сна.

Следует проводить УЗИ головного мозга (нейросонографию) для исключения возможной органической патологии (киста, гидроцефалия и пр.

), а также в редких случаях по индивидуальным показаниям – МРТ головного мозга.

По нашим наблюдениям в 99% случаев при нейросонографии патологии не выявляется, но сделать это обследование все равно советуем всем, чтобы не пропустить серьезную патологию нервной системы.

Лечение

Полезно на фоне прорезывания зубов ставить гомеопатические свечи вибуркол, наносить на десны препараты, снижающие боли и зуд десен.

Когда такие меры не помогают, приходится назначать седативные (успокоительные) препараты, средства, снижающие нервно-рефлекторную возбудимость.

Также как и при аффективно-респираторных приступах здесь большое разнообразие лекарств, начиная от фитотерапии, гомеопатических средств и мультикомпонентных препаратов и заканчивая ноотропами (глицин, пантогам, фенибут и т.п.). Лечение при выявленном отите назначает ЛОР врач.

Прогноз

Практически всегда благоприятный прогноз («приступы» проходят к 2 годам или раньше), за исключением крайне редких случаев, когда наклоны головы, кивки на самом деле являются проявлением серьезной неврологической патологии, в т.ч. эпилепсии. В возрасте старше 2-х лет таких проявлений не наблюдается.

Если у Вас остались какие-то вопросы после прочтения статьи или считаете, что Вам необходима консультация у невролога — запишитесь ко мне или любому другому неврологу нашей клиники на прием по кнопке или по телефону 8 (812) 467-33-55. Перечисленные выше исследования также можно осуществить в клинике EpiJay.

С уважением и наилучшими пожеланиями,

Коростовцев Дмитрий Дмитриевич

Асимметрия головы у грудничка – патологическая деформация или норма?

Асимметрия формы головы встречается достаточно часто.

Как правило, ее видят только родителям, а посторонние ничего не замечают. Молодые мамочки по неопытности часто волнуются и переживают, не является ли это каким-то патологическим нарушением.

Но педиатры и другие специалисты в один голос утверждают, что все эти нарушения самостоятельно выправятся, как только малыш начнет больше времени проводить в вертикальном положении.

Как и организм матери, организм малыша тоже готовится к стрессовой ситуации – рождению.

До самого момента рождения и еще в течение года после кости черепа остаются мягкими.

Этот механизм, заложенный природой, облегчает прохождение ребенка через узкие родовые пути.

Осуществляется это посредством частичного смещения и сдавливания костей черепа. Поэтому сразу после родов голова малыша имеет слегка неестественную форму.

Детки, родившиеся при помощи кесарева сечения, деформацию головы имеют реже, чем малыши, родившиеся естественным путем.

Но даже если сразу после рождения голова крохи имеет нормальную форму, то изменения могут произойти и позже. Связано это будет с постоянным лежанием в одном положении или недостаточным уходом за младенцем. Но в 80 процентах случаев деформация восстанавливается, асимметрия проходит, и голова приобретает естественную форму.

Обычно череп становится ровным и приобретает правильную форму примерно к одному году. Но в некоторых случаях черты окружности восстанавливаются и к школьному возрасту.

Изменения

Бывают случаи, когда голова все же не принимает свою естественную форму.

И тому есть ряд причин: гематома, положение, в котором большую часть времени находится малыш.

Самой часто встречающейся деформацией является скошенный затылок. Это может быть не только последствием родов, но и послеродовым изменением.

Голова становится приплюснутой, неровной, обхват не соответствует возрастным нормам.

Современные врачи отмечают, что укладывать кроху на спинку не всегда безопасно. Так как малыш срыгивает, то может подавиться или даже захлебнуться. Поэтому рекомендуется укладывать ребенка на бочок, периодически меняя стороны. Это не только позволит снизить риск опасности при срыгивании, но и предотвратить деформацию и различные изменения формы черепа.

Также стоит чередовать стороны при грудном вскармливании, и бутылочку со смесью в каждое кормление класть с разных сторон.

Малыш всегда поворачивается туда, где есть предметы, вызывающие интерес.

Если кроватка стоит возле стены, то мама и папа подходят всегда с одной стороны, и все интересное также находится только с одной стороны.

Такая односторонность также провоцирует изменения формы, например скошенный затылок. В этом случае следует внимательно следить за малышом, перекладывать его на разные стороны, чаще выкладывать на животик.

Родничка у ребенка

Череп малыша имеет специальный мягкий участок – родничок. До тех пор, пока родничок открыт (не закостенел), все изъяны, изменения и деформации могут исправиться самостоятельно.

Таким образом, допустимыми изменениями, не рассматривающимися как патология, принято считать:

• долихоцефалию – по форме голова похожа на яйцо, затылок незначительно вытянут. Если не наблюдается иных признаков патологий, то ребенок считается полностью здоровым, а указанные деформации проходят самостоятельно;
• брахицефалию – узкий затылок и вытянутая теменная часть. Также считается нормой.

Нарушения

К 2–3 месяцам форма головы малыша начинает постепенно исправляться. Это связано с тем, что ребенок все больше времени проводит в вертикальном положении, больше крутит головой и наклоняет ее в разные стороны.

Давление на медленно затвердевающие кости черепа снижается, асимметрия исправляется.

Но бывают случаи, когда самостоятельного восстановления не происходит. В этих случаях деформация окружности – признак серьезного нарушения. Причин тому может быть несколько: от нехватки витаминов до серьезных патологий, таких как рахит, кривошея и другие.

Если у крохи развивается рахит, то деформация головы – один из признаков.

Кроме этого, организм не усваивает кальций в нужном объеме, кости не укрепляются, малыш плохо растет и развивается.

Витамины принимаются только в дозировке, назначенной врачом.

Другой причиной деформации головы может стать такое заболевание, как кривошея. В этом случае ребенок поворачивает голову только в одну сторону, и не только когда лежит в кроватке, но и когда находится в вертикальном положении. Лечить такую патологию стоит только после консультации врача.

Срочно пойти к врачу необходимо и в том случае, если слишком рано закрылся родничок, так как раннее окостенение может вызвать повышение внутричерепного давления, что, в свою очередь, может спровоцировать более серьезные заболевания.

В этом случае назначается консультация невролога и хирурга, которые проводят комплексное лечение, включающее как лекарственные, так и нелекарственные методы.

Особого внимания заслуживает родовая гематома. Она представляет собой скопление крови в местах разрыва мягких тканей.

Причинами появления гематомы может стать тот факт, что малыш родился очень крупным, и повреждение было получено при прохождении родовых путей. В случае если ребенок родился посредством кесарева сечения, резкое изменение давления между утробой и естественным пространством провоцирует гематому, так как клетки тканей не способны быстро перестроиться.

В идеале гематома должна рассосаться сама, и тогда все в порядке. Но если этого не происходит или она увеличивается в размере, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Специалисты выделяют еще такие формы деформации головы как:

• кефалогематома – шишка с кровью внутри, как правило, в теменной области, реже на затылке, лбу или висках. Кефалогематома может возникнуть в том случае, если плод имеет большие размеры, а родовые ходы матери крайне узкие; если были повреждены кости таза мамы; если беременность перехоженная.

Также спровоцировать кефалогематому может и заболевание мозга малыша – гидроцефалия, и другие причины. Такой вид повреждения сложно оценить, так как он связан с естественным послеродовым отеком малыша. И только после того, как он пройдет, можно реально оценить размер кефалогематомы.

При нормальном развитии она проходит сама в сроки от 2-х до 4-х недель.

Но через 10–14 дней после рождения необходимо обязательно показаться специалисту. И если она сама не рассосалась, то врач удалит ее путем аспирации. Процедура эта не сложная и занимает 10–15 минут.

При несогласии родителей с процедурой можно повременить примерно одну неделю. Но стоит помнить, что кефалогематома обызвествляется. То есть в это образование откладываются соли кальция. И тогда процедура удаления может осложниться.

Но бояться ее не стоит, так как это повреждение все же поддается лечению;

• родовая опухоль – это отек мягких тканей головы, как правило, затылка, лба или темечка. Крайне редко отек переходит на личико. Если он был небольшой, то проходит самостоятельно через несколько дней, не оставляя следов. Если опухоль большая, то ребенок должен обязательно находиться под контролем врачей.

Как положение тела влияет на форму черепа?

Ранее уже неоднократно упоминалось, что если малыш долго лежит в одной позе, то это приводит непосредственно к деформации формы головы. Когда ребенок долго лежит на спине, то это провоцирует скошенность затылка, делает голову сзади слишком плоской.

Ребенок спит на спине

Приплюснутой голова становится при постоянном лежании на одной стороне. В этом случае голова имеет плоскую, яйцеобразную, неестественную форму. Поэтому, чтобы головка крохи имела правильную округлую форму, необходимо внимательно следить за тем, в какой позе чаще всего спит малыш.

Как выровнять головку?

Асимметрия головы – не всегда повод для волнения молодых родителей. Но чтобы исключить возможные осложнения, стоит обратиться к врачу. Доктор проведет обследование. Если появятся какие-то сомнения, то будут назначены дополнительные обследования. Но сделать это следует, чтобы успокоить себя.

Для профилактики асимметрии головы стоит соблюдать несколько несложных правил, которые помогут естественному восстановлению формы:

1. Почаще менять положение головы ребенка – как правило, малыш спит большую часть времени на спине. Поэтому менять стоит, чуть наклоняя ее. При этом нет необходимости полностью выкладывать ребенка на бок, достаточно просто подложить небольшой валик под один бок, потом под другой. Также следует чередовать руки при грудном вскармливании.
2. Когда малыш не спит, чаще носите его на руках – это снизит давление на черепные кости.
3. Выкладывайте кроху на животик. При этом стоит соблюдать технику безопасности. Пока малыш не держит голову, ни на минуту не оставляйте его без присмотра, чтобы он не уткнулся носиком в постель и не задохнулся.
4. Стоит менять положение малыша – если замечена небольшая деформация, выкладывать кроху так, чтобы он поворачивал голову в противоположную сторону от деформации, а, следовательно, и маме стоит находиться на той стороне, чтобы вызвать интерес ребенка.
5. Также можно пройти курс массажа, но только у профессионального массажиста,  после консультации с педиатром.

Асимметрия головы грудничка чаще всего не приговор, а естественный процесс в развитии крохи. Поэтому не стоит сразу поднимать панику и начинать испытывать на малыше все возможные способы лечения. Нужно обратиться к врачу для назначения адекватного лечения, если в этом будет необходимость.

Но всегда надо помнить, что в 80 процентах случаев асимметрия проходит сама без последствий, если соблюдать элементарные правила по уходу за ребенком. В случае если деформация – признак какого-либо заболевания, то выявление ее на ранней стадии и назначение лечения позволят или полностью решить проблему, или максимально скорректировать ее.

на тему

Ребенок поворачивает голову в одну сторону: причины, симптомы, возможные патологии, кривошея, коррекция лечением и рекомендации педиатров

Рождение ребенка – самое главное событие в семье. Но часто родителями сталкиваются с некоторыми проблемами в развитии своего малыша. Иногда мама может замечать, что ребенок чаще поворачивает голову в одну сторону. При этом если попробовать сменить положение, через некоторое время малыш развернется обратно. Что это, и почему так происходит, можно узнать далее.

Описание

Более половины родителей замечают, что их ребенок поворачивает голову в одну сторону. Причем в это же время подбородок направлен в противоположную. Такое состояние называется кривошея. Она бывает врожденной и приобретенной.

Зачастую из-за нахождения малыша в одном положении, голова становится приплюснутой. Деформация происходит с той стороны, на которой ребенок чаще всего лежит. Без лечения кривошея может привести к нарушению зрения, косоглазию. Часто заболевание сочетается с другими нарушениями, например дисплазия тазобедренного сустава. Критическое значение в лечении таких состояний имеет ранняя диагностика.

Симптомы у грудничков

Классическим признаком кривошеи является то, что ребенок постоянно поворачивает голову в одну сторону. Тем не менее, родители могут заметить и другие симптомы. К ним относятся:

1. Ребенок всегда поворачивает голову в одну сторону. Например, если у малыша правосторонняя кривошея (голова наклонена вправо), то он всегда будет двигать головой влево. Если ему необходимо посмотреть направо, то ребенок повернет все тело в эту сторону.
2. Голова малыша может быть запрокинута назад.
3. Младенец предпочитает одну грудь во время кормления.Поскольку кривошея вызывает ограниченный диапазон движения головы, ребенок может иметь проблемы с фиксацией на груди. В таких случаях ребенок поворачивает голову в одну сторону, с которой ему удобнее совершать процесс кормления. Конкретные изменения в поведении, например, суета или плач могут отсутствовать.
4. Нагрубание мышц шеи. Если у ребенка была мышечная травма, то родители могут обнаружить небольшой комок на мышце размером с горошину. Наличие такой шишки указывает на образование рубцовой ткани.
5. Асимметрия лица. Одна сторона может быть перекошена, глаз прищурен.
6. Неправильное положение тела. Плечи могут располагаться на разном уровне.
7. Искривление затылочной части головы.

Признаки у взрослых

В случаях, когда кривошея появляется в старшем возрасте, можно отметить появление следующих признаков:

• наклон головы;
• болезненные ощущения в шее;
• спазмы шейных мышц;
• малоподвижность головы;
• искривление осанки;
• неправильное положение плеч;
• асимметрия лица;
• повышение внутричерепного давления;
• нарушения нервной системы.

Для постановки диагноза и оценки состояния, при котором малыш поворачивает голову в одну сторону, может понадобиться пройти следующие исследования:

1. Визуальный и физический осмотр. Это самый простой способ определить кривошею при обследовании ребенка. Доктор во время поворачивания головки младенца может чувствовать некоторое сопротивление. Если шейная мышца ребенка была травмирована во время родов, то врач будет искать какие-либо внешние признаки образования рубцовой ткани. Осмотр ребенка сразу после рождения и через несколько дней может помочь обнаружить кривошею на ранней стадии. В случае приобретенной формы заболевания, врачи ищут симптомы других отклонений, вызвавших кривошею.
2. Рентген. Обследование дает четкое представление о строении костей. При помощи рентгена можно обнаружить наличие кривошеи или любого другой проблемы, связанной со скелетом малыша.
3. УЗИ. Ультразвуковое исследование делается с помощью звуковых волн высокой частоты, при помощи которых создаются точные изображения мышц и кровеносных сосудов. Оценивая полученную картину, врач может точно сказать, страдают ли мышцы от кривошеи.

Обследование младенцев

Серия тестирований в случаях, когда новорожденный поворачивает голову в одну сторону, может быть проведена для диагностики младенческой кривошеи, в том числе:

• КТ шеи ребенка;
• МРТ мозга;
• ЭМГ, чтобы определить, какие мышцы в области шеи затронуты.

Физический осмотр направлен на поиск признаков укорачивания мышц шеи, а также на наблюдении за поведением ребенка. Обычно при кривошее грудничок поворачивает голову в одну сторону, а подбородок указывает на противоположную.

Хирургическое лечение

В случаях, когда к возрасту 10-11 месяцев ребенок поворачивает голову в одну сторону, а положительной динамики не наблюдается, следующим этапом лечения является хирургическое вмешательство. В зависимости от степени искривления, может проводиться два типа операций: рассечение грудино-ключично-сосцевидной мышцы или ее пластическое удлинение.

Другие патологии

Если у малыша умеренная или тяжелая степень кривошеи, родители могут заметить значительные изменения в форме его головы. Когда ребенок поворачивает голову в одну сторону больше, можно заметить некоторое сплющивание черепа.

В этом случае рекомендуется следить за положением младенца более тщательно. Необходимо переворачивать ребенка в кроватке во время сна, подкладывать валик под спинку, а также подвешивать яркие игрушки с «нелюбимой» пораженной стороны. Также можно укладывать ребенка спать лицом к стене, тем самым создавая стимул поворачивать голову в необходимую сторону.

Стоит отметить, что помимо кривошеи, наклон головы в одну сторону может указывать на другие заболевания и отклонения, например:

• Синдром Клиппеля – Фейля. Это наследственное аутоиммунное заболевание, при котором отмечается порок развития шейных и верхнегрудных позвонков, что выражается наличием у больного короткой и малоподвижной шеи.
• Крыловидная шея — это аномалия развития, связанная с наличием кожных складок на боковых поверхностях шеи.
• клиновидные позвонки и полупозвонки — врожденная аномалия развития, реже формируется вследствие травм, опухолей, гранулематозных и инфекционных заболеваний.
• Синдром шейного ребра и реберно-ключичный синдром. Это врожденное отклонение характеризуется наличием добавочных ребер с обеих сторон шейного отдела позвоночника.
• Болезнь Гризеля — стойкая контрактура мышц, прикрепляющихся к первому шейному позвонку, обусловленная воспалением заднеглоточных лимфатических узлов. Заболевание проявляется вынужденным положением головы с наклоном в одну сторону и поворотом в противоположную.

Рекомендации

Как предотвратить и исправить состояние, при котором ребенок поворачивает голову в одну сторону? Для этого рекомендуется следовать некоторым мерам профилактики и коррекции.

1. Необходимо чередовать положение ребенка во время дневного и ночного сна. После каждого кормления рекомендуется укладывать малыша на другую сторону. По мере взросления младенцы начинают поворачивать голову на свет, яркие предметы или же, чтобы найти взглядом маму. Следовательно, при постоянном чередовании положения, ребенок будет поворачиваться одинаково в обоих направлениях.
2. Во время бодрствования необходимо выкладывать малыша на животик. Такое положение помогает снять напряжение. А также это поможет укрепить мышцы шеи, руки, верхнюю часть тела. Таким образом по мере развития ребенок научится переворачиваться, сидеть и ползать. Сначала необходимо малыша выкладывать на животик несколько раз на короткий промежуток времени. Затем интервалы следует уменьшать, а длительность упражнений — увеличивать. Напротив малыша положить яркую погремушку, тем самым создавая стимул приподнимать головку. Самое лучше время для выкладывания на живот – до или через час после кормления, после смены подгузника, а также принятия водных процедур. Также можно лечь на спину, а малыша положить на себя животиком вниз. Головка должна находиться на груди. Услышав разговор, пение, ребенок захочет поднять голову и посмотреть, что происходит.
3. Не рекомендуется оставлять малыша в автокресле, кенгуру или качелях в течение длительного времени. Во время долгого пребывания в одном положении создается напряжение не только в шейных мышцах, но и во всем теле. Ребенку необходимо двигаться: поворачивать голову в разные стороны, вытягивать и шевелить ручками или ножками.
4. Необходимо начинать каждое новое кормление с другой груди. В случаях искусственного вскармливания, рекомендуется менять положение малыша, поочередно поворачивая к себе то одной стороной, то другой. Таким образом мышцы шеи малыша будут тренироваться в обоих направлениях одинаково.

Следуя вышеописанным рекомендациям, можно избежать и скорректировать состояние кривошеи у ребенка.

Перспектива

Чем раньше обнаружить и начать лечить состояние, при котором грудной ребенок поворачивает голову в одну сторону, тем быстрее можно достичь успехов и предотвратить появление серьезных осложнений.

Специалисты утверждают, что младенцев гораздо легче лечить по сравнению с взрослыми. В случаях, когда вышеупомянутые методы лечения не эффективны, у ребенка могут развиться длительное покалывание и онемение в пораженной области.

Кроме того, может наблюдаться хронический отек мышц из-за постоянного давления. В тяжелых случаях ребенка может развиться сколиоз.

Стоит отметить, что большинство случаев детской кривошеи успешно лечится. Согласно исследованиям, регулярные физические упражнения, массаж и профилактика помогают 97% младенцев.

В заключение

В течение первых нескольких месяцев жизни ребенка родителям рекомендуется наблюдать за формой головы, положением шеи, а также симметрией глаз и ушей.

В случае появления каких-либо опасений, необходимо обратиться к педиатру для дальнейшего обследования и лечения.

Стоит отметить, что большинство изменений в форме головы не будет заметно к школьному возрасту, когда у ребенка отрастет больше волос.

Привычный наклон головы у грудничка: причины и что делать

• →
• →

ЛИЧНОЕ, 0-3 МЕСЯЦА, 3-6 МЕСЯЦЕВ

Как мы научили Нику смотреть не только вправо

Невероятно, но даже мы с женой столкнулись с привычным наклоном головы у нашей младшей дочери Ники. Но наши обдуманные и скорректированные действия помогли нам справиться с этим. А многие мамы не замечают, что голова ребенка постоянно наклонена в одну сторону, и не видят проблемы. Почему важно обращать внимание на эту особенность у малышей и как с ней справиться самостоятельно, поделюсь в статье.

Время чтения статьи: ~ 4-5 минут

Причины появления привычного наклона головы у детей

Как исправить привычный наклон головы у малыша?

Как определить привычный наклон головы у грудничка и не спутать его с кривошеей

Часто бывает, что ребенок первых месяцев жизни старается все время наклонить головку в одну какую-то «любимую» сторону. Это и называется привычный наклон головы или установочная кривошея.Но не путайте с истинной кривошеей! Истинная кривошея имеет врожденный, а не приобретённый характер.

При кривошее:

• голова наклонена в сторону одного плеча и немного отклонена назад.

  Лицо немного повернуто к противоположному плечу;

• присутствует скошенность затылка;
• отмечаются неровности уровня плеч и несильная асимметрия лица вроде прищура на один глаз;
• часто наблюдается отставание в психомоторном развитии.

Поэтому не паникуйте раньше времени и не приписывайте ребенку страшных диагнозов. Сходите лучше к специалисту в детскую поликлинику. Пусть каждый занимается своим делом: врач ставит диагнозы, а мама любит малыша и заботится о нём.

Что делать маме, если ребенок лежит дугой

Часто бывает, что ребенок первых месяцев жизни старается все время наклонить головку в одну какую-то «любимую» сторону. Это и называется привычный наклон головы или установочная кривошея. Но не путайте с истинной кривошеей! Истинная кривошея имеет врожденный, а не приобретённый характер. При кривошее:

• голова наклонена в сторону одного плеча и немного отклонена назад. Лицо немного повернуто к противоположному плечу;
• присутствует скошенность затылка;
• отмечаются неровности уровня плеч и несильная асимметрия лица вроде прищура на один глаз;
• часто наблюдается отставание в психомоторном развитии.

Поэтому не паникуйте раньше времени и не приписывайте ребенку страшных диагнозов. Сходите лучше к специалисту в детскую поликлинику. Пусть каждый занимается своим делом: врач ставит диагнозы, а мама любит малыша и заботится о нём.

Причины появления привычного наклона головы у детей

Если ребенок клонит голову в одну сторону, маме нужно разобраться, почему он так делает.

Распространённые причины привычного наклона головы у ребенка:

• ношение грудничка на одной и той же руке и в одной и той же позе;
• такое положение детской кроватки, при котором младенцу приходится смотреть только в одну сторону, чтобы увидеть маму;
• сон малыша только на одном боку;
• нахождение взрослого всегда с одной стороны от ребенка.

Как видите, все причины завязаны на том, что мама делает манипуляции с младенцем с какой-то одной стороны. К сожалению, она не всегда обращает на это внимание. Поэтому ребенок клонит голову на бок влево или вправо. Ниже читайте, какие приемы помогают отучить грудничка смотреть в одну сторону.

Как исправить привычный наклон головы у малыша?

На первых порах справиться довольно легко. На видео ниже Нике 3-4 месяца, и у нее привычный наклон головы вправо.

Как мы с ним боролись:

• носили таким способом, как на этом видео. Клали на руку правым боком, голова лежит правым ушком. Так мы не давали ребенку наклонить голову еще больше вправо в привычное положение;
• в вертикальном положении носили дочку то на правой, то на левой руке;
• в кроватке и коляске вдоль правой щеки клали валик из полотенца. Он не давал Нике сильнее наклонить голову вправо.

К действиям, описанным выше, хочу добавить еще несколько советов:

1. При ношении малыша, как на видео, ориентируйтесь на любимую сторону грудничка. Если у вашего ребенка привычный наклон влево, кладите его на руку левым боком.
2. Для предупреждения привычного наклона головы положение новорождённого в кроватке нужно менять постоянно. Один день кладите его головой к одному изголовью, в другой — к противоположному. Если карапуз хочет все время быть лицом к вашей кровати, то ему придется поворачивать голову то налево, то направо.
3. При вертикальной позе ребенка, следите, чтобы его голова находилась то у правой, то у левой вашей щеки.
4. В онлайн-курсе 0-3 и 3-6 месяцев я детально показываю упражнения, которые помогают справиться с привычным наклоном головы без прикладывания усилий к голове и шее.

Привычный наклон у дочки прошёл, конечно, не за один день. Но моя жена Таня справилась, а значит и вы сможете.

Подведем итоги:

• обращайте внимание, не появилась ли у ребенка любимая сторона.

  Чем раньше заметите, тем быстрее исправите привычный наклон головы;

• как можно чаще меняйте руки при ношении малыша и следите за его положением в кроватке — ребенок должен лежать то на одном боку, то на другом;
• не принимайте привычный наклон головы за кривошею. Диагноз «кривошея» ставит только врач. Он и назначает подходящее лечение.

Подробнее о массаже и ЛФК

Проверьте, не допускаете ли вы этих ошибок?

Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности

Было полезно? Расскажите другим мамам: