Мультифокальный хрусталик

Содержание

Мультифокальные интраокулярные линзы (ИОЛ) — виды и цены на хрусталики, отзывы пациентов

Мультифокальный хрусталик

Это довольно новый тип ИОЛ, который позволяет уменьшить или устранить полностью необходимость ношения средств дополнительной коррекции после операции имплантации. Такие линзы включают несколько оптических зон, посредством чего достигается фокусировка отраженных световых лучей на сетчатке от предметов, которые расположены на разных расстояниях.

Это и есть основное отличие мультифокальной ИОЛ от аккомодирующей. Принцип работы ее схож с прогрессивными линзами контактными или очковыми коррекции. Но, размер оптических зон подобных линз очень маленький, что ведет к снижению чёткости и контрастности изображения.

К представителям данного типа линз относятся: AcrySof IQ ReSTOR®(Alcon); Tecnis® Multifocal (AMO), ReZoom® (Abbott Medical Optics или АМО).

Сегодня доступны два базовых варианта мультифокальных линз AcrySof IQ ReSTOR® от (Alcon).

Первый, имеющий неасферический дизайн, получил одобрение FDA в начале 2005 года, новая версия получила одобрение этого ведомства к концу 2008 года.

В отличие от предшествующей, она имеет новую оптическую силу для зоны, которая отвечает за фокусировку на ближних расстояниях (не +4,0 D, а+3,0 D), что позволяет видеть лучше на среднем расстоянии (примерно 1 метр).

ИОЛ ReZoom® от АМО, стала усовершенствованной версией предыдущей мультифокальной линзы Array® этого производителя. Она включает 5 зон, для оптимальной фокусировки на различных расстояниях, выполненных в виде концентрических колец. ReZoom® считалась наилучшей моделью для обеспечения хорошего зрения на средних расстояниях до выхода линз второго поколения модели AcrySof IQ ReSTOR®.

Линза Tecnis® от АМО работает по принципу, уже известной AcrySof IQ ReSTOR®. Эта линза получила одобрение FDA в начале 2009 года, причем, по данным исследований, эта линза обеспечивает высокую остроту зрения после операции имплантации 93% пациентов.

о работе мультифокальной интраокулярной линзы

После имплантации мультифокальных ИОЛ практически 30% пациентов начинают отмечать появление зрительных бликов и радужных контуров (гало) от источников света, как правило, в ночное время.

Правда, несмотря на неудобства, спустя полгода большинство пациентов к этому привыкает.

Тем не менее, подобные мультифокальные линзы противопоказаны водителям-профессионалам, которые работают в том числе и по ночам.

Иногда после имплантации мультифокальных линз всё же приходится применять очковую коррекцию для работы на средних и ближних расстояниях или прибегать к выполнению рефракционных операций (LASIK, кератотомия), что происходид вследствие неточности расчётов, а также несовершенства конструкции ИОЛ. Нередко. Причиной этому становятся повышенные требования пациента к качеству потенциального зрения, непрогнозируемые либо независящие от хирурга последствия оперативного вмешательства.

Противопоказаниями к имплантации мультифокальной линзы могут становиться выявленные у пациента заболевания сетчатки, которые препятствуют достижению либо желаемого результата, не смотря на верный подбор линзы и проведённую успешно операцию.

При всех существующих преимуществах мультифокальных ИОЛ, для пациентов с эмметропией (исключение пресбиопы), а также миопией лёгкой или средней степени тяжести, присуща неудовлетворенность результатами операции.

Причина кроется в том, что с самого начала, зрение их было хорошим или его снижение не мешало выполнять повседневную работу.

Особенности зрения, нередко появляющиеся после операции, могут стать для них очень тяжело переносимыми либо вообще неприемлемыми, а надежды восстановить зрение и отказаться от очков – вообще неоправданными.

Цены на мультифокальные искусственные хрусталики

Наша клиника предлагает современные модели ведущих мировых производителей по доступным ценам.

Наиболее популярными интраокулярными линзами являются AcrySof IQ ReSTOR® известного американского производителя — компании Алкон и линейка АT LISA немецкой компании Zeiss (уточнить актуальные цены на имеющиеся в наличии модели интраокулярных линз Вы можете в разделе цены, по телефонам клиники или воспользовавшись онлайн консультацией на сайте.).
СМОТРЕТЬ ПОЛНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ЦЕН НА ИСКУССТВЕННЫЕ ХРУСТАЛИКИ

Отзыв пациента после имплантации мультифокальной ИОЛ

В офтальмологическом центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование при катаракте на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста по катаракте (офтальмохирурга), который подберет наиболее подходящую ИОЛ, исходя из индивидуальных параметров. Наша клиника открыта для Вас семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч.

В нашей клинике прием проводится лучшими специалистами–офтальмологами с большим опытом профессиональной деятельности, высочайшей квалификацией, огромным багажом знаний.

Записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону в Москве 8(499)322-36-36 или номеру горячей линии МГК 8(800)777-38-81, звонок бесплатный для всех регионов РФ (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Глазная Клиника ООО ИРИС

Мультифокальный хрусталик

Благодаря уникальным оптическим свойствам хрусталика человека, при нормальном зрении, мы видим одинаково хорошо вблизи (просмотр телефона, планшета или книги), на среднем расстоянии (приготовление пищи или работа на компьютере) и вдаль.

С возрастом, наш хрусталик теряет свою способность к изменению формы и человек теряет возможность хорошо видеть в близи, а если хрусталик начинает мутнеть, то это говорит о появлении катаракты.

На сегодняшний день, существует три вида искусственных ИОЛ: монофокальные, мультифокальные (бифокальные) и трифокальные ИОЛ.

Они созданы для того, чтобы заменить помутневший родной хрусталик человека, который потерял возможность выполнять свои функции, на прозрачный искусственный.

Но если раньше целью данной операции было подарить возможность человеку видеть сквозь прозрачный искусственный хрусталик, при этом не имея возможности восстановить способность глаза фокусироваться на разных расстояниях, то сейчас прогресс не стоит на месте.

На сегодняшний день существуют высокотехнологичные искусственные хрусталики, позволяющие иметь максимально возможную остроту зрения на разных расстояниях

Зачастую, человек которому имплантировали такую линзу видит даже лучше, чем в молодые годы.

Зрение вблизи
Среднее расстояние
Дальнее расстояние

Это первое поколение ИОЛ, его фокус настроен на одно расстояние. Соответственно после имплантации такого хрусталика человек имеет возможность видеть максимально хорошо только на одном расстоянии либо в близи (чтение), либо средняя дистанция (работа за компьютером), либо в даль. Для того, что бы хорошо видеть на остальных расстояниях.

Они позволяют обеспечить наилучшую глубину резкости на малом, среднем и дальнем расстояниях, по своим свойствам максимально приближены к хрусталику здорового человека! Это настоящее чудо, не имеющее аналогов в современной медицине!

Это одна из разновидностей искусственных хрусталиков, направленная на коррекцию астигматизма. Торическая поверхность позволяет импланту компенсировать деформации роговой оболочки глаза и улучшать четкость картинки.

Мягкая сферическая ИОЛ со светофильтром Acrysof Natural (Alcon США)

Идеальный искусственный хрусталик должен защищать сетчатку не только от ультрафиолетовых лучей, но и иметь желтый фильтр от синих лучей. Именно такой является монофокальная линза AcrySof Natural от компании Alcon. При ее имплантации, пациент имеет возможность видеть максимально хорошо на одном расстоянии либо в близи, либо на среднем, либо на дальнем расстоянии.

Стоимость операции с ИОЛ Acrysof Natural (Alcon США)
43 300 руб.

Асферическая интраокулярная линза со светофильтром AcrySof IQ ASPHERIC (Alcon США)

Большинство современных линз обеспечивают высокую остроту зрения, однако, качество зрения не всегда удовлетворяет пациентов. Одна из самых распространенных жалоб — это сферические аберрации, которые возникают из-за особенностей строения самого глаза.

Решение проблемы — коррекция зрения с использованием монофокальной линзы AcrySof IQ Aspheric. Гибкая моноблочная интраокулярная линза AcrySof IQ Aspheric специально разработана для коррекции сферических аберраций.

Задняя поверхность линзы имеет такую форму, которая позволяет всем лучам света фокусироваться в одной точке на сетчатке. Изображение, получаемое с помощью такой линзы, отличается лучшим качеством, контрастностью и четкостью в любое время суток.

При ее имплантации, пациент имеет возможность видеть максимально хорошо на одном расстоянии либо в близи, либо на среднем, либо на дальнем расстоянии.

Стоимость операции с ИОЛ AcrySofIQASPHERIC
47 200 руб.

Мягкая торическая ИОЛ со светофильтром Acrysof Toric (Alcon США)

Лучший выбор для пациентов с катарактой и астигматизмом.

Торическая линза AcrySof IQ Toric объединяет в себе преимущества коррекции астигматизма, уменьшение сферических аберраций, усиление контрастной чувствительности, улучшение способности водить автомобиль ночью.

При ее имплантации, пациент имеет возможность видеть максимально хорошо на одном расстоянии либо в близи, либо на среднем, либо на дальнем расстоянии.

Стоимость операции с ИОЛ AcrysofToric
57 400 руб.

Мягкая мультифокально-торическая ИОЛ Oculentis М-плюс Individual (индивидуальное изготовление)        

Лентис М-плюс – первая мультифокальная (бифокальная) интраокулярная линза, которая, благодаря особому запатентованному дизайну, обеспечивает не только высокую контрастную чувствительность, но также отличное зрение на двух различных расстояниях и минимизирует нежелательные оптические эффекты: отблески, раздвоение объектов и потеря контрастной чувствительности в условиях сумеречного времени суток или при центральном освещении. При ее имплантации, пациент имеет возможность видеть максимально хорошо на двух расстояниях.

Стоимость операции с ИОЛ Oculentis М-плюс Individual
107 500 руб.

Мягкая трифокальная ИОЛ LISA 839 MP (Carl Zeiss Германия)

Асферическая линза, которая назначается при  особых показаниях, например, очень сильных степенях снижения зрения. Обеспечивает идеальное оптическое изображение с минимальным светорассеиванием и высокой контрастностью.

Уникальный дизайн поверхности практически исключает блики. Гидрофобный материал биосовместим с тканями глаза, что исключает отторжение линзы.

Позволяет одинаково хорошо видеть на трех расстояниях (вдаль, вблизи и среднее) с минимальной потерей контрастной чувствительности и качества зрения.

Стоимость операции с ИОЛ LISA 839 MP
92 200 руб.

Мягкая трифокальная ИОЛ LISA Toric 939 (Carl Zeiss Германия)

Идеальная линза для пациентов с катарактой осложненной астигматизмом. Модель оснащена желтым оптическим фильтром, который минимизирует негативное воздействие ультрафиолетовых лучей на сетчатку глаза.

Оптимизированная асферическая оптика обеспечивает хорошую резкость и высокую контрастность изображения, исключает блики, помогает обеспечить максимально острое зрение на трех разных расстояниях (вблизи, вдаль, среднее).

Стоимость операции с ИОЛ LISAToric 939
104 500 руб.

Мягкая трифокальная ИОЛ IQ PanOptix (Alcon США)

Трифокальная линза обеспечивает наилучшую глубину резкости на малом, среднем и дальнем расстояниях и по своим свойствам максимально приближена к хрусталику здорового человека. Трифокальные линзы от Alcon обладают дополнительными преимуществами в условиях низкой освещенности, например, при ночном вождении автомобиля или чтении в вечернее время.

ИОЛ AcrySof IQ PanOptix позволяет осуществлять коррекцию пресбиопии, следуя современным стандартам оптической технологии ENLIGHTEN. Помогает обеспечить максимально острое зрение на трех разных расстояниях (вблизи, вдаль, среднее).

В отличие от других ИОЛ, данная трифокальная линза не добавляет дополнительных аберраций и делает качество зрения даже лучше, чем в молодости.

Стоимость операции с ИОЛ IQPanOptix
87 100 руб.

Мягкая трифокальная ИОЛ PanOptix Toric (Alcon США)

Данная линза позволяет получить отличное качество зрения на ближних, средних и дальних дистанциях у пациентов, имеющих астигматизм.

В линзе используется тот же трифокальный оптический элемент на передней поверхности, как и предыдущей ее версии (Acrysof IQ PanOptix) в комбинации с торическим компонентом на задней поверхности.

Это единственная ИОЛ, обеспечивающая высокое качество зрения на расстоянии 60 см, которому отдают предпочтение большое количество пациентов.

Стоимость операции с ИОЛ PanOptixToric
95 800 руб.

Имплантация хрусталика возможна только один раз в жизни, поэтому важно подойти к вопросу его выбора серьезно и установить качественный хрусталик. Именно от вашего выбора зависит, насколько полноценным станет ваше зрение, и насколько четко и ясно вы будете видеть окружающий мир. Наши специалисты на основе данных вашего обследования, помогут выбрать наиболее подходящий для вас вариант ИОЛ.

В нашей клинике у Вас есть возможность выбрать лучшие интраокулярные линзы существующие на сегодняшний день в офтальмологии, производства Германии и США. А наши хирурги проведут операцию так, чтобы добиться максимально возможного результата и навсегда улучшить качество Вашей жизни.

Мультифокальный хрусталик

Мультифокальный хрусталик

Мультифокальный хрусталик – передовая разработка в офтальмологии. Она позволяет скорректировать зрение без постоянного ношения линз и очков и добиться максимальной остроты.

Для него характерна самая высокая стоимость среди всех видов, поскольку он имитирует работу природного хрусталика и улучшает видимость вблизи и вдали. Это позволяет читать мелкий шрифт, видеть вдали лица прохожих, номера автобусов, выполнять любую работу.

Отличием от других линз является фокусировка световых лучей от предметов на разных расстояниях. Поэтому корректируется дальнозоркость и близорукость и возможен отказ от оптики для коррекции зрения.

Показания к имплантации – нарушения зрения (катаракта, миопия, пресбиопия, астигматизм).

Мультифокальная коррекция зрения имеет свои недостатки: искажения картинки, абберация оптических систем, блики, радужные контуры и дефекты цветопередачи. Большинство из этих недостатков через пару месяцев не ощущается, когда глаз привыкает к хрусталику. Операция не подходит водителям.

В каких случаях имплантируют мультифокальные иол

Они предназначены для коррекции зрения при следующих заболеваниях органа зрения:

  • врожденная, приобретенная и старческая катаракта;
  • дальнозоркость;
  • близорукость;
  • астигматизм.

Имплантация мультифокального хрусталика осуществляется на одном или двух глазах. В результате улучшается видение вблизи и вдали, пациенту можно частично или полностью отказаться от корректирующих линз и очков.

При катаракте удаляется помутневший непрозрачный собственный хрусталик глаза. При других болезнях органа зрения заменяется прозрачный хрусталик.

Противопоказанием к имплантации мультифокальных интраокулярных линз является профессия водителя, особенно работающего по ночам. Это связано с недостатком хрусталика – в течение времени привыкания имеются блики от источников освещения, размытия, засветы.

Недостатки мультифокальных хрусталиков

Главный минус мультифокальных интраокулярных линз является высокая стоимость.

Другие недостатки проявляются в первое время после операции и проходят примерно через 2-3 месяца:

  • искажения картинки;
  • абберация;
  • дефекты цветопередачи;
  • засветы и блики.

Необходимо время, чтобы привыкнуть к новому хрусталику. Фокусировка в линзе осуществляется одновременно со всех расстояний, возможен «провал» по фокусу на среднем расстоянии. Уменьшается контраст изображения, повышается показатель рассеивания света.

Также желаемый результат может не получиться при следующих состояниях и патологиях:

  • неровная или мутная роговица;
  • аномальная форма роговицы;
  • шрамы на ней;
  • синдром «сухого» глаза;
  • «ленивый» глаз – явление, когда один глаз отдыхает, а второй «работает» за двоих;
  • изменения глазного дна из-за глаукомы, сахарного диабета, заболеваний желтого пятна.

При данных особенностях и патологических состояниях рекомендуется проконсультироваться с врачом о целесообразности имплантации мультифокальных интраокулярных линз.

Цена мультифокальных хрусталиков

Стоимость зависит от производителя и вида хрусталика. В среднем она составляет от 38000 до 67000 рублей.

Наиболее популярные и проверенные производители мультифокальных интраокулярных линз:

  • ALCON (США) – Acrysof Restor;
  • ZEISS (Германия) – Atlis Atri;
  • RAYNER (Великобритания) – M-Flex.

Некоторые фирмы обещают отсутствие возникновения осложнений, бликовых и световых погрешностей.

Удаление катаракты с заменой на мультифокальный хрусталик (ИОЛ)

При лечении катаракты вначале удаляется собственный хрусталик – помутневший, непрозрачный. Затем на его место имплантируется мультифокальный хрусталик.

Стоимость операции включает работу клиники и цену самого хрусталика. В среднем она составляет 50000 за удаление катаракты на одном глазу.

В инновационном центре «Сколково» презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться… Читать полностью

Отзывы пациентов

Георгий: Мне сделали операцию по замене хрусталика. Все прошло безболезненно, в результате вернулось зрение, хорошее видение вблизи и вдали. Нет больше затуманивания, необходимости постоянно с собой носить очки. В первое время беспокоили радужные блики и контуры от осветительных приборов. Через 2 месяца данный эффект прошел.

Ольга: Прооперировала сначала один глаз, через 3 месяца другой. Сама операция по замене хрусталика безболезненна, проводится под местным наркозом. В первое время беспокоил дискомфорт от яркого света, который прошел примерно через месяц. После операции были даны несложные рекомендации: капать глазные капли, не поднимать тяжести и не спать на боку 2 недели.

Для снижения зависимости от очков созданы мультифокальные интраокулярные линзы. Приведено сравнение прошлых моделей и современных, передовых видов.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (10 4,70

Мультифокальные ИОЛ

Мультифокальный хрусталик

Мультифокальная интраокулярная линза представляет собой искусственный хрусталик, имплантируемый в ходе микрохирургической операции вместо удаленного собственного хрусталика, пораженного катарактой.

Мультифокальная линза, обладая несколькими фокусами, позволяет пациенту достаточно хорошо видеть вдаль, вблизи, на мониторе компьютера. В некоторых случаях такие ИОЛ имплантируются даже пациентам, которые страдают не катарактой, а пресбиопией (дальнозоркость пожилого возраста), позволяя обходиться без очков в любых ситуациях.

В основу разработки мультифокальных линз были положены волновые свойства света (который имеет, как известно из физики, двойственную корпускулярно-волновую природу). Встречая на своем пути препятствие, световой пучок огибает его края, меняя при этом направления огибающих лучей.

Для создания и терапевтического использования такого эффекта, — он называется дифракцией света, — на переднюю поверхность линзы наносят специальную решетка из концентрических колец, при этом заднюю поверхность оставляют асферичной.

Варьируя размеры, форму и количество колец, создают различные типы мультифокальных интраокулярных линз, — дифракционные, рефракционные (рефракция — преломление) или смешанные, — что позволяет использовать две или три точки фокуса вместо одной.

Однако, в сравнении с монофокальными линзами мультифокальные ИОЛ в большей степени рассеивают свет, что является недостатком: повышается вероятность оптических эффектов гало (светящийся ореол вокруг наблюдаемых предметов) или слепящей засветки, снижается контрастность.

В настоящее время прошли сертификацию в России и используются в клинической практике, — в том числе и нашей клиникой, — следующие модели мультифокальных интраокулярных линз.

Мультифокальная асферическая ИОЛ AcrySofâIQ ReSTOR «Alcon» (США)

Рабочее вещество данного искусственного хрусталика — гидрофобный акрил, материал прозрачный и эластичный, что позволяет во время операции вводить линзу в глаз в сложенном виде, через укороченный разрез до 1,9 мм.

В центральной части ИОЛ нанесена дифракционная решетка диаметром 3,6 мм, способная создавать две точки фокуса — для взора вдаль и для созерцания предметов на дистанции 25-30 см.

Такое технологическое решение при диаметре зрачка 2,0-2,5 мм обеспечивает одинаковое распределение света при взоре вдаль и переводе его на близкие объекты, что при ярком свете позволяет пациенту видеть на любой дистанции достаточно четко без очков.

При расширении же зрачка вступает в действие рефракционная структура на периферической поверхности искусственного хрусталика: при 5-миллиметровом диаметре зрачка до 80-90% светового потока используется для взора вдаль.

С 2009 года компания Alcon презентовала и запустила в производство усовершенствованную модель ИОЛ ReSTOR — SN6AD1 (коррекция +3,0 дптр для близкого зрения).

Основные характеристики аналогичны таковым в базовой модели SN6AD3, однако число аподизированных колец сокращено до девяти, что улучшает остроту зрения на средних расстояниях.

Граница четкого зрения вблизи отдалилась, однако, до 38-40 мм.

Мультифокальная асферическая ИОЛ AT LISA 809M Carl Zeiss (Германия)

Данный искусственный хрусталик производится из гидрофильного акрила с гидрофобной поверхностью (MICS). Эти мультифокальные линзы от легендарной оптической компании «Карл Цейсс» имеют одну асферическую и одну дифракционную поверхности, т.е. относятся к смешанному рефракционно-дифракционному типу.

Они имплантируются в оба глаза для оптимизации и коррекции как дистантного, так и близкого зрения. Распределение света для взора вдаль и вблизи составляет, соответственно, 65% к 35%.

Высокое качество и тщательно просчитанная оптика обеспечивают отличные зрительные характеристики — контрастность, глубину резкости, трехмерность восприятия, яркость и естественную насыщенность цветов, достаточную остроту при сниженном освещении.

Материал, из которого выполняются эти интраокулярные линзы, по-своему уникален, хотя применяется в производстве искусственных хрусталиков уже более 10 лет. 25% гидрофильный акрил имеет гидрофобную поверхность, т.е. сочетает достоинства и преимущества обоих типов таких материалов.

Мультифокальная асферическая ИОЛ «Tecnis-1 Piece» ZCB00 «АМО» (Abbott, CША)

Мультифокальная интраокулярная линза из гидрофобного акрила. Монолитный двояковыпуклый искусственный хрусталик, асферический, бесцветный, с дифракционным эффектом. Снижение коэффициента преломления позволило устранить такой распространенный косметический недостаток, как блеск в зрачке.

Как утверждает производитель, нет также оптического эффекта glistening, т.е. блесток. Контрастность и общее качество зрения достаточно высоки. Материал линзы, производимый компанией АМО, отличается очень высоким индексом Аббе (разница в преломлении света различной длины волны).

Передняя поверхность полированная асферическая, задняя — с дифракционной решеткой. Распределение света для дистантного и близкого взора — поровну. Ближайшая фокусная точка рассчитана на коррекцию миопии в роговичной плоскости 4,0 дптр; граница четкой видимости — 25-30 см.

Имея геометрический диаметр 13 мм и оптический 6 мм, данная модель ИОЛ производится для коррекции нарушений в диапазоне от +5,0 до +34,0 с шагом 0,5 диоптрий.

Мультифокальная асферическая ИОЛ Diffractiva-aAY «Human Optics» (Германия)

Интраокулярный мультифокальный искусственный хрусталик немецкого производства. Гибкий гидрофильный акрил желтого цвета с оптической зоной 6,0 мм и гаптическим габаритом 12,5 мм. Близкое зрение корректируется +3,5 дптр.

Центральная зона — дифракционная, постепенно нисходящая к монофокальной периферической. Компания-производитель подчеркивает, что ей удалось оптимальным образом сбалансировать распределение света для близкого и дальнего фокусирования. При низкой освещенности, т.е.

расширенном зрачке, акцент делается на дальнем фокусе без ущерба для ближнего; четкость зрения вдаль при этом достигается именно монофокальной периферической зоной и сопоставима с характеристиками зрения, которые обеспечиваются монофокальными стандартными ИОЛ.

Идея плавного перехода от дифракционной поверхности позволила минимизировать нежелательные оптические эффекты.

Аккомодирующая асферическая ИОЛ Crystalens АО «Bausch & Lomb» (США)

Единственный искусственный хрусталик аккомодирующего типа, который прошел сертификацию для применения в клинической практике в России.

Технология предусматривает способность оптической области линзы сдвигаться кпереди и обратно, т.е. воспроизводить природный процесс аккомодации.

Поскольку внутри глаза создается лишь одна плоскость фокуса, снимается одна из главных проблем мультифокальных ИОЛ, а именно адаптация центральной нервной системы к би- или трифокальности хрусталика.

Практически нет также дефицита контрастности, сведены к минимуму нежелательные оптические эффекты. Аккомодирующий хрусталик обеспечивает достаточно хорошее зрение в условиях низкой освещенности и на средних дистанциях.

Конструкционно данная модель представляет собой монолитный литой блок с двумя гаптическими элементами, которые широким основанием связываются с оптической зоной. В основании проложен широкий желоб-паз, по которому оптический элемент может смещаться под давлением стекловидного тела.

В капсульном мешке данная ИОЛ фиксируется четырьмя полиамидными волокнами, которыми заканчиваются гаптические элементы. Хрусталик изготавливается из высококачественного сверхчистого силикона марки «BioSil» с коэффициентом рефракции 1,428. Двояковыпуклая оптическая часть имеет в диаметре 4,5 мм.

Общий диаметр 11,5 мм.

Мультифокальные торические ИОЛ

Торическая модель искусственного хрусталика AcrySof® IQ ReSTOR® Toric производится на базе модели AcrySof® IQ ReSTOR® +3.0 (Model SN6AD1). Диаметр оптической части 6 мм, материал изготовления — гидрофобный акрил.

Конструкция линзы сочетает торическую заднюю поверхность, как AcrySof® Toric, с метками по астигматической оси, и переднюю мультифокальную асферическую поверхность, аналогично модели AcrySof® IQ ReSTOR® +3,0, т.е. с коррекцией +3.0 диоптрий, достигаемой девятью аподизированными ступенями рефракции.

Данный искусственный хрусталик обеспечивает улучшенную остроту зрения на средних дистанциях, — за счет отодвинутой до 40 см границы четкого ближнего зрения, — и сбалансированное распределение света для взора вдаль и вблизи.

Наконец, вносимые в конструкцию отрицательные сферические абберации размером в 0,1 мкм позволяют нейтрализовать типичные для возрастных роговичных изменений положительные сферические абберации.

Данная интраокулярная линза разработана для коррекции афакии и пресбиопии в группе пациентов, страдающих роговичным астигматизмом, и имплантируется она в заднюю камеру глаза.

Оптическая часть двояковыпукла, на передней поверхности аподизированная дифракционная решетка, которая увеличивает фокальную глубину и остроту зрения на различных дистанциях, не требуя дополнительной коррекции.

Торический компонент — на задней поверхности, с отметками осей цилиндра для обозначения плоского меридиана (плюсовая цилиндрическая ось).

Коррекция роговичного астигматизма достигается совмещением этих меток с послеоперационным меридианом роговицы и составляет 0,5-2,5 диоптрий. Кроме того, асферичность двояковыпуклой симметричной оптической зоны позволяет компенсировать положительные роговичные сферические аберрации.

В Московском офтальмологическом центре пациентам могут быть установлены мультифокальные линзы различных производителей, позволяющие добиться наилучшего зрения после операции. Конкретную модель может рекомендовать только оперирующих хирург, после прохождения пациентом предоперационного обследования.

Что такое мультифокальный хрусталик и когда он применяется

Мультифокальный хрусталик

Мультифокальный хрусталик – это искусственная линза, которая вставляется внутрь глаза вместо собственного помутневшего. Он играет роль объектива, фокусирую лучи света на сетчатке.

До изобретения ИОЛ больные после хирургического лечения катаракты могли нормально видеть лишь в очках с толстыми стёклами или в линзах. Мультифокальные модели считаются самыми дорогостоящими. Такая оптика относится к премиум классу.

Она отлично корректирует зрение как вблизи, так и вдали.

Основные показания к замене хрусталика

Замена хрусталика на ИОЛ необходима в том случае, если он теряет свои природные свойства. Спровоцировать это явление могут такие заболевания глаз:

  • Катаракта – в этом случае помутнение обусловлено возрастными изменениями, сахарным диабетом, травмами и иными причинами.
  • Возрастная дальнозоркость. В этом случае теряется природная способность хрусталика изгибаться и обеспечивать необходимый фокус, чтобы человек чётко видел предметы, расположенные вблизи. Такое явление часто наблюдается у людей преклонного возраста.
  • Сильная дальнозоркость и близорукость. Если эти заболевания сопровождаются неспособностью хрусталика к аккомодации.
  • Астигматизм, связанный с неправильной формой хрусталика. В таком случае невозможна фокусировка лучей в одной точке, что является непременным условием получения чёткого изображения.

Имплантация ИОЛ нужна в том случае, если отсутствует естественный хрусталик. Подобная операция необходима и при афакии, возникшей из-за травмы или оперативного вмешательства.

Мультифокальная линза, имплантированная в глаза, выполняет абсолютно все функции природного хрусталика.

Преимущества мультифокальных интраокулярных линз

В офтальмологической практике применяют две разновидности мультифокальных линз – рефракционные и дифракционные. В рефракционных моделях есть несколько зон, которые обладают разными степенями преломления лучей.

Подобные зоны имеются как в центральной части линзового изделия, так и на периферии. Эффективность от использования таких искусственных хрусталиков зависит от размера зрачка и степени освещенности.

Благодаря таким моделям ИОЛ можно обеспечить человеку почти идеальное зрение.

Дифракционные модели позволяют человеку одинаково хорошо видеть объекты вблизи и вдали. Эффективность таких ИОЛ не зависит от формы зрачка или же освещённости. Такие изделия хорошо подходят людям, которые имеют неправильную форму зрачка или же глаза которых слабо чувствительны к световым колебаниям.

Преимущества мультифокальных линз можно выделить следующими пунктами:

  • Улучшается контрастность видимого изображения.
  • Человек начинает одинаково хорошо видеть предметы на разных дистанциях.
  • Снижается восприимчивость к эффекту наклона.
  • Линзы защищают роговую оболочку от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей.
  • Нет неприятных оптических эффектов – мушек, вспышек и бликов перед глазами.

Время привыкания к таким линзам составляет от нескольких суток до нескольких месяцев.

Недостатки

Есть у такого типа ИОЛ и свои недостатки, о которых пациент должен знать ещё до проведения операции:

  1. При уменьшении зрачка до размеров центральной части ИОЛ, периферийная часть как бы выключается.
  2. Все мультифокальные линзы в той или иной мере обеспечивают плохое зрение на средних расстояниях.
  3. Если линза подобрана неправильно, могут быть нежелательные оптические явления.

Недостатком импортных ИОЛ является их высокая цена. Но в последние годы отечественные производители начали выпускать линзовые изделия, которые мало чем отличаются от импортных аналогов по характеристикам, но цена на них ниже.

Оптимальную модель интраокулярных линз подбирает врач. Операция проводится только после полного обследования пациента.

Подготовка к операции

Перед операцией пациент проходит полное обследование и сдаёт анализы. При необходимости больной консультируется у узких специалистов. Необходимы такие обследования:

  • Общий анализ крови.
  • Анализ крови на содержание глюкозы.
  • Анализ крови на сифилис, ВИЧ и гепатиты.
  • Флюорография.
  • ЭКГ.
  • Рентген придатков носа.

Кроме этого, больной должен пройти стоматолога и терапевта. В заключении врача должно быть написано, что противопоказаний к глазным операциям нет.

Перед самой операцией по пересадке хрусталика больной на протяжении нескольких дней закапывает глаза прописанными каплями. Это помогает снизить риск осложнений и уменьшает время восстановления.

Как проходит операция по имплантации мультифокального хрусталика

Операция проводится под местной капельной анестезией и обычно не занимает более 15 минут. В большинстве случаев хорошо переносится пациентами. Проводится она в несколько этапов:

  • На помутневший хрусталик воздействуют ультразвуком. За счёт чего он превращается в эмульсию. После этого его выводят из глаза через микроскопический разрез.
  • В пространство, где раньше был хрусталик, через особый инжектор вводится гибкая мультифокальная линза. Далее она самостоятельно разворачивается внутри капсулы и надёжно фиксируется.
  • Микроскопический разрез самостоятельно затягивается, наложение швов не требуется.

Во многих современных клиниках для разрушения помутневшего хрусталика используют не ультразвук, а лазер. Операции, проводимые с применением фемтолазера, считаются наиболее точными и безопасными.

После операции пациент проводит в клинике несколько часов. Врач ещё раз проводит осмотр, после чего можно идти домой.

При выборе клиники для лечения катаракты нужно смотреть на опыт врачей и отзывы пациентов.

Рекомендации пациенту

Чтобы зрение после установки ИОЛ восстановилось как можно быстрее, следует придерживаться таких рекомендаций:

  • В первые дни постараться не напрягать глаза.
  • Не поднимать тяжести и избегать активных физических нагрузок пару недель после операции.
  • Не тереть глаза руками.
  • Не посещать баню и сауну, а также избегать резких перепадов температуры.
  • В течение месяца не пить алкогольные напитки.

При хирургическом лечении катаракты часто ставят мультифокальную ИОЛ. Такие искусственные линзы позволяют хорошо видеть объекты расположенные как вблизи, так и вдали. Стоимость импортных линз довольно высокая, а изделия отечественных производителей стоят относительно недорого.

Показания и противопоказания к установке мультифокального хрусталика

Мультифокальный хрусталик по своей сути – это ИОЛ со сложным устройством. Она состоит из нескольких зон, каждая из которых выполняет определенную функцию. Подобное устройство обуславливает практически полную имитацию работы естественного тела.

Однако при определенных условиях пациенту все же может потребоваться дополнительная коррекция. Это происходит потому, что у мультифокального искусственного хрусталика так или иначе будет оставаться небольшой провал в процессе настройки фокуса.

Возможные проявления этого:

  • небольшие искажения в передаче изображения;
  • нечеткая либо неестественная цветопередача;
  • световые вспышки.

Так как ИОЛ линза (хрусталик) фокусируется сразу по всем направлениям (областям), то первое время пациент может испытывать дискомфорт. Как только организм адаптируется, неудобства исчезнут.

Нужно быть готовым к тому, что мультифокальный хрусталик ИОЛ повышает рассеивание света, поэтому контрастность изображения может уменьшиться на 8-12%.

Если до трансплантации у пациента наблюдалась атрофия сетчатки глаза, миопия высокой степени, то после трансплантации мультифокального хрусталика могут потребоваться дополнительные средства коррекции.

Сколько стоит искусственный хрусталик?

Мультифокальная интраокулярная система благодаря описанным особенностям принадлежит к категории премиум. Соответственно, стоимость подобных трансплантатов существенно выше аналогов.

Ведущими производителями подобных оптических решений для лечения катаракты являются американские и европейские марки. В России мультифокальный искусственный хрусталик будет стоить от 30 000 рублей.

В плане функциональности практически идентичен естественным структурам.

Мультифокальная интраокулярная линза имеет следующие особенности:

  • по строению напоминает объемную линзу;
  • эластичная, гибкая, потому для трансплантации не требуется создания большого разреза;
  • мультифокальная линза способна подстраиваться под расстояние, компенсируя дефекты изображение при миопии и обеспечивая аддидацию при дальнозоркости.

Если в случае с монофокальной ИОЛ хирургу приходилось самостоятельно выстраивать параметры, то мультифокальная линза хрусталик имитирует и в этом отношении, самостоятельно создавая нужный фокус вблизи и вдали.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.