Микрогинон или минизистон, что лучше?

Содержание

Противозачаточные таблетки Микрогинон: состав, показания к применению, противопоказания и побочные эффекты

Микрогинон (Microgynon) относится к комбинированным оральным контрацептивам. Регулярный прием данных препаратов является популярным методом предохранения от нежелательной беременности. Судя по отзывам, отмечают следующие особенности средства: простота в использовании, надежность, доступность и быстрое восстановление репродуктивной функции.

Характеристика противозачаточного средства

Действие препарата характеризуется влиянием состава на гипоталамус, гипофиз и яичники. А также блокируется доступ сперматозоидов к яйцеклетке. При правильном соблюдении графика приема таблеток результат достигается в 100% случаев.

Состав и показания к использованию

Как у всех комбинированных гормональных противозачаточных средств, в состав Микрогинона входят эстроген и гестаген. Препарат малодозированный, потому что в количестве эстрогенного компонента находится 30 мкг этинилэстрадиола.

Это стандартная доза, позволяющая достичь защитного эффекта от незапланированной беременности без осложнений. Гестагенное вещество представлено левоноргестрелом — прогестероном второго поколения высокого контрацептивного воздействия.

Из вспомогательных элементов имеются крахмал, лактоза, тальк, стеаратат магния. По количеству действующих веществ все драже одинаковы. Одна бумажная упаковка содержит блистер по 21 капсуле желтого цвета и 7 белых таблеток. С обратной стороны расположена схема применения контрацептива.

Принцип заключается в воздействии на центры гормональной регуляции головного мозга и яичников. Из-за комплексного эффекта половые железы уменьшаются, секреция эстрогенов снижается, нарушается созревание яйцеклеток и перистальтика труб.

Овуляция не происходит, и эндометрий изменяет свою структуру. Цервикальная жидкость становится густой и не дает возможности проникать сперматозоидам в полость матки. Такой эффект гарантирует надежность контрацепции.

При правильном использовании беременность исключается.

Свойства Микрогинона:

Противозачаточное действие.
Нормализация менструального цикла.
Уменьшение или прекращение боли во время месячных и овуляции.
Снижение симптомов предменструального синдрома, периода менопаузы.

Если женщина принимает Микрогинон длительное время, реже возникают воспаления половых органов, онкология, эндометриоз, внематочная беременность и доброкачественные образования молочных желез. А также отмечено установление регулярного цикла, нормализация интенсивности кровотечения и снижение болей в период ПМС и критических дней.

Дозировка и правила приема

В инструкции по применению Микрогинона указано, что таблетки принимают ежедневно в одинаковое время. Длительность курса составляет 21 день, затем делают недельный отдых и повторяют.

Первичный прием совершается в первый день месячных. Если это происходит не в первый день цикла, нужно в течение 7 дней использовать барьерную контрацепцию. Во время перерыва на 1−3 день после последней таблетки возникает кровотечение.

Оно продолжается до момента нового приема драже.

При переходе с прочих противозачаточных таблеток начинается курс препарата после недельного перерыва.

Если женщина принимала Мини-пили, Мирену, в таком случае переходят на Микрогинон в любой день без перерыва.

Дополнительно нужно обезопаситься барьерными контрацептивами в течение недели приема новых таблеток. С момента удаления внутриматочной спирали или импланта драже Микрогинон принимают в этот же день.

После родов защиту от беременности начинают на 21−28 день. Если сроки затянулись, нужно дополнительно использовать вспомогательные методы защиты. Беременность должна быть исключена, поэтому гинекологи рекомендуют дождаться менструации.

https://www.youtube.com/watch?v=79eLmn16MHM

Курс не должен прерываться больше, чем на неделю, потому что именно 7 дней приема нужны для регуляции яичников мозгом. Таблетки используют по очереди, указанной стрелками на блистере.

Удобнее принимать драже после еды или перед сном.

Если возникала рвота или диарея в пределах до 4 часов после приема драже, усвоение веществ может быть неполным, и принимаются дополнительные контрацептивные меры.

При желании можно в любой период прервать курс Микрогинона и сделать перерыв, во время которого наступят отложенные месячные. Восстановление способности к зачатию происходит в первый год после отмены.

Беременность наступает через 3−6 месяцев после прекращения предохранения. Оплодотворение яйцеклетки не исключено даже в первый цикл с момента отмены препарата.

Продолжительный прием контрацептива не влияет на течение беременности и здоровье малыша.

Инструкция к Микрогинону содержит подробное описание использования средства в разных ситуациях (после аборта, во время рвоты, если забыли принять драже в срок). Девушка должна внимательно изучить аннотацию, это позволит избежать побочных явлений, осложнений и нежелательной беременности. Наблюдение в смотровом кабинете проводится минимум раз в полгода.

Общий недостаток противозачаточных таблеток — необходимость регулярного приема строго в одно и то же время. Этот метод рассчитан на организованных и пунктуальных особ.

Противопоказания и побочные эффекты

Существует ряд ограничений для использования таблеток Микрогинон. Особенно это касается симптомов, проявившихся во время первого приема. Женщина должна следовать рекомендациям лечащего врача и инструкции по использованию.

Противопоказания:

Тромбоз вен и артерий.
Инфаркт миокарда.
Ишемия и стенокардия.
Частая головная боль.
Сахарный диабет.
Нарушение ритма сердца.
Заболевание сосудов мозга и артерий (инсульт).
Гипертония, гипертензия при показателях давлении 160/100 и более.
Панкреатит.
Патология печени, репродуктивных органов, груди, онкологические образования.
Маточное кровотечение невыясненного характера.
Беременность и подозрение на нее.
Лактация.
Чувствительность к составу.
Операции на ногах, сосудах и различные травмы.

С осторожностью принимают контрацептив девушки, страдающие ожирением, нарушением обмена веществ и артериальной гипертензией. Препарат не разрешен к использованию женщинам в положении и во время лактации. Если беременность возникла в момент приема противозачаточного средства, тогда Микрогинон отменяют.

Использование контрацептивов снижает количество грудного молока и изменяет его состав, поэтому их применение запрещено при лактации. Малое количество половых гормонов выводится с материнским молоком, однако не отмечается их отрицательное воздействие на здоровье младенца.

При соблюдении установленных дозировок Микрогинона побочных явлений не возникает. В исключительных случаях проявляется болезненность области груди, кровотечения, мигрень, смены настроения, изменения сексуального желания, нарушение зрения, тошнота, сыпь.

Имеются данные о высоком риске развития рака матки и груди при длительном применении комбинированных контрацептивов. Если у родственников женщины встречалось заболевание гипертриглицеридемия, высок риск развития панкреатита во время употребления Микрогинона.

Серьезным, но редким осложнением при приеме препарата является гепатотоксический эффект, проявляющейся желтухой, зудом и повышением активности печеночных ферментов в крови. Причиной является несвоевременно диагностированная болезнь печени. Если хотя бы одна беременность сопровождалась желтухой, нужно исключить прием контрацептива.

Если возникла отечность разных частей тела, боль, одышка, головокружение, потеря зрения, повышение давления и другие признаки, нужно прекратить прием контрацептива. Некоторые девушки отмечают непереносимости контактных линз. Чтобы избежать серьезных осложнений, драже принимают своевременно и при необходимости посещают гинеколога.

Особые указания по применению

Микрогинон нельзя использовать во время курса терапии различными медикаментами. При выраженных противопоказаниях врач подбирает противозачаточные таблетки в индивидуальном порядке, заменяя на аналог.

Лекарственное взаимодействие

Микрогинон нельзя принимать во время лечения ампициллином, тетрациклином и сульфаниламидами. Эта комбинация снизит защитное действие. Если женщина долгое время принимала Примидон, барбитураты, Топирамат и другие лекарства, вырабатывающие печеночные ферменты, могут развиваться сильные кровотечения и снижение активности контрацептива.

Прием Микрогинона влияет на результаты лабораторных исследований, включая показатели функции печени, почек, щитовидной железы, надпочечников и углеводного обмена. За месяц до запланированной операции или хирургического вмешательства нужно прекратить прием драже. Спустя две недели курс можно возобновить.

Запрещено употреблять алкоголь ввиду ослабления защитной функции таблеток. Соблюдение основных правил использования будет способствовать положительному результату от приема контрацептива.

Заменители и подобные препараты

Фармацевтический рынок контрацепции представлен большим числом производителей, лекарств и контрацептивов.

Организм каждой девушки индивидуален, поэтому перед первым использованием таблеток посещают женскую консультацию. Рекомендации врача и диагностика позволят избежать нежелательных последствий.

Если драже Микрогинон не подошли из-за противопоказаний или проявившихся побочных явлений, препарат заменяют на подобный.

Аналоги Микрогинона:

Минизистон.
Артизия.
Логест.
Новинет.
Овидон.
Ригевидон.
Белара.
Оралкон.
Тризистон.
Бонадэ.
Джес.
Жанин.

Существует Микрогинон ED FE с добавлением железа. Его назначают женщинам с низкими показателем гемоглобина. Например, Ригевидон в составе содержит этинилэстрадиол и левоноргестрел. Его действие такое же, как у Микрогинона. В инструкции имеется список противопоказаний.

Минизистон позволит избежать незапланированной беременности при соблюдении правил в соответствии с аннотацией. Режим дозирования подробно указан на блистере (расписан по дням недели).

Джес подавляет процесс овуляции и изменяет цервикальный секрет. Это деактивирует сперматозоиды и блокирует попадание их в яйцеклетку.

Доказано, что регулярный прием таблеток является профилактикой рака шейки матки и эндометрия.

В состав Белара включен ацетат хлормадинона и этинилэстрадиол. Совершается аналогичное действие на блокирование гормонов. Имеется большой список противопоказаний.

Микрогинон считается популярным низкодозированным препаратом среди многих женщин. Он оказывает противозачаточное действие от нежелательно беременности, а также нормализует цикл, уменьшает болевые ощущения. Гинеколог назначает в некоторых случаях оральный контрацептив для лечения кисты яичника. Если одно средство не подходит, его заменяют другим.

Отзывы о контрацептиве

Живу с миомой матки уже 5 лет. По назначению гинеколога начала пить Микрогинон. Боли стали не такими острыми, а главное, прошли кровянистые выделения. Продолжаю принимать таблетки под контролем специалиста.

Ольга Ивановна

После аборта врач назначил гормональный контрацептив Микрогинон. Матка и месячные нормально восстановились. Принимаю и дальше как противозачаточный препарат.

Ирина

Решила перейти на таблетки-контрацептивы. Больше года употребляю Микрогинон. Очень удобен в использовании и ни разу не подводил. Знаю, что большой выбор противозачаточных имеется в аптеках, поэтому пошла к гинекологу. Именно она посоветовала этот вариант. Важно соблюдать график приема и не пропускать.

Ксения

Поиск безопасных и эффективных лекарственных препаратов

Микрогинон или минизистон, что лучше?

Эффективность у Минизистона 20 фем достотаточно схожа с Микрогиноном – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.Например, если терапевтический эффект у Минизистона 20 фем более выраженный, то при применении Микрогинона даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Минизистона 20 фем и Микрогинона примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Минизистона 20 фем и Микрогинона

Безопасность препарата включает множество факторов.При этом у Минизистона 20 фем она достаточно схожа с Микрогиноном. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений.

Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие.

При оценивании метаболизма у Минизистона 20 фем, также как и у Микрогинона мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Минизистона 20 фем нет никаих рисков при применении, также как и у Микрогинона.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Минизистона 20 фем и Микрогинона.

Сравнение противопоказаний Минизистона 20 фем и Микрогинона

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Минизистона 20 фем достаточно схоже с Микрогиноном и составляет большое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Минизистона 20 фем и Микрогинона может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Минизистона 20 фем и Микрогинона

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Минизистона 20 фем достаточно схоже со аналогичными значения у Микрогинона. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость.

А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной.

При этом у Минизистона 20 фем значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Микрогинона.

Сравнение побочек Минизистона 20 фем и Микрогинона

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Минизистона 20 фем состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Микрогинона. У них у обоих количество побочных эффектов малое.

Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий.

Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Минизистона 20 фем схоже с Микрогиноном: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Минизистона 20 фем и Микрогинона

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Минизистона 20 фем примерно одинаковое с Микрогиноном. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2019-09-19 06:00:46

Для кого-то беременность может стать радостным и долгожданным событием, а для некоторых пар — полной неожиданностью.

Поэтому женщине, которая пока не планирует стать матерью, стоит предохраняться от нежелательной беременности. Современная медицина предлагает огромный выбор всевозможных контрацептивов.

Одним из таких эффективных средств является препарат «Минизистон». Отзывы женщин о препарате можно услышать по большей мере положительные.

Форма выпуска, состав и упаковка таблеток

«Минизистон» — это монофазный контрацептив для перорального приема. Выпускается препарат в форме таблеток розового цвета. Действующими веществами в составе являются этинилэстрадиол и левоноргестрел. Вспомогательные компоненты:

крахмал кукурузный;
лактозы моногидрат;
повидон;
магния стеарат;
кальция карбонат;
стеароза;
краситель диоксид железа красный;
воск горный гликолиевый.

Таблетки находятся в блистере, по 21 штуке в каждом. В одной аптечной упаковке может быть от одной до трех пластинок с лекарством.

Фармакологическое действие

Комбинированный монофазный контрацептив для перорального применения. Противозачаточное действие препарата «Минизистон 20» основывается на комплексном действии различных факторов, самыми важными из которых считаются угнетение овуляции и изменение вязкости шеечной слизи.

Также современное средство контрацепции поможет устранить некоторые патологии репродуктивной женской системы:

Нормализовать менструальный цикл.
Уменьшить болевой синдром во время критических дней.
Менструальные выделения сделать не такими обильными, что поможет снизить риск развития анемии.

В наше время самым востребованным и популярным среди гинекологов и их пациенток является лекарство «Минизистон». Отзывы о препарате положительные, так как он не приносит вреда организму и доступен в применении.

Левоноргестрел

После попадания внутрь вещество левоноргестрел за короткое время и полностью всасывается. В сыворотке крови максимальное количество средства достигается в течение часа. Здесь левоноргестрел соединяется с альбумином и глобулином, связывающим половые гормоны.

При ежедневном приеме вещество накапливается во второй фазе выведения и достигает своего максимума уже на 4-е сутки. Фармококинетика напрямую зависит от концентрации гормонов в плазме крови.

Благодаря тому что в составе есть этинилэстрадиол, содержание гормонов повышается почти на 70 % при приеме внутрь медицинского средства «Минизистон 20 фем».

Отзывы врачей о лекарстве помогут пациентке сделать правильный выбор противозачаточных таблеток, чтобы избежать незапланированной беременности.

Левоногестрол выводится в неизмененной форме. Его метаболиты в течение суток выходят вместе с мочой. Концентрация препарата в плазме понижается в два этапа. Первый период занимает полчаса, а второй — 20 часов.

Этинилэстрадиол

При приеме внутрь проходит быстрое всасывание. Через 2 часа достигается максимальная концентрация в крови. В печени вещество метаболизируется. Этинилэстрадиол почти на 100 % связывается с альбумином. В крови концентрация средства снижается в два этапа. Первый период занимает около часа, второй — 10 или 20 часов. Полностью выводится из организма. Метаболиты выходят в течение суток.

Показания и противопоказания

Показан для предупреждения беременности препарат «Минизистон». Отзывы специалистов показывают, что лекарство имеет ряд противопоказаний. Не назначают контрацептив в случаях:

Если у пациентки есть острый или хронический артериальный или венозный тромбоз.
Когда в анамнезе или в данное время есть наличие склонности к тромбозу. Например, транзиторные ишемические нарушения мозгового кровообращения.
Наличие сахарного диабета, осложненного нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы.
Опухоли половых органов или молочных желез гормонозависимые.
Беспричинное вагинальное кровотечение.
Вынашивание плода.
Грудное вскармливание.
Доброкачественные или злокачественные опухоли печени.
Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Дозировка

Принимать лекарство необходимо на постоянной основе в том порядке, который указан на упаковке. Таблетки нужно запивать небольшим количеством воды. Перед использованием обязательно должна быть изучена препарата «Минизистон» инструкция применению. Отзывы специалистов показывают, что режим приема определяется продолжительностью менструального цикла.

После аборта в первом триместре беременности начать пить таблетки нужно сразу. В дополнительном предохранении нет потребности.

После родовой деятельности и аборта на поздних сроках беременности начать пить лекарство необходимо на 21-й или 28-й день.

Если было пропущено назначенное время приема, стоит выпить таблетку немедленно, последующую дозировку необходимо принять по обычному графику. При опоздании в приеме почти на сутки эффективность контрацепции не понижается.

Передозировка

Нет сведений о передозировке препаратом. В исключительных случаях может наблюдаться легкая интоксикация, что выражается тошнотой и рвотой. При появлении таких симптомов провидится дезинтоксикационная терапия и промывается желудок.

Взаимодействие с другими препаратами

При совместном приеме препарата «Минизистон» с лекарствами, индуцирующими микросомальные ферменты печени, может увеличиться клиренс этинилэстрадиола и левоноргестерола, что сделает контрацепцию неэффективной и способно привести к кровотечению. Также есть еще ряд препаратов, с которыми нельзя совместно принимать лекарство «Минизистон». К ним относятся:

«Окскарбазепин»;
«Топираматом»;
«Фелбаматом»;
«Ампициллин»;
«Тетрациклин»;
«Рифампицин».

Беременность и период грудного вскармливания

Если при приеме препарата выявляется беременность, то его сразу отменяют и в дальнейшем не принимают. По статистическим данным, ни один ребенок не пострадал при приеме контрацептива на ранней стадии беременности, когда она еще не была выявлена.

Не рекомендуется в период грудного вскармливания пить лекарство «Минизистон». Отзывы пациенток показывают, что данное средство снижает количество грудного молока и меняет его состав. Хотя вред здоровью новорожденного препарат не наносит.

Побочные действия

В основном препарат переносится хорошо, но в исключительных случаях могут наблюдаться следующие симптомы:

тошнота;
рвота;
изменения влагалищной секреции;
изменения со стороны молочных желез: набухание, болезненность, отечность, выделения из сосков;
увеличение массы тела; снижение полового влечения;
боль в голове, мигрень;
аллергия;
отеки;
хлоазма.

Особые указания

Только врач может назначить таблетки «Минизистон». Отзывы показывают, что без рекомендации специалиста большинство женщин принимает медикамент неправильно.

Пациентка должна быть информирована о том, что при развитии симптомов венозного или артериального тромбоза необходимо обратиться к доктору.

Запрещен прием средства при тяжелой патологии печени и почек, а также желтухе. Хранить лекарство необходимо в прохладном и темном месте, вдали от маленьких детей. Перед началом приема внимательно ознакомьтесь с инструкцией и сроком окончания реализации, указанным на упаковке.

Если найти контрацептив в аптеке не удалось, специалист сможет порекомендовать качественный аналог. Наиболее популярные заменители будут описаны ниже.

«Микрогинон»

Монофазный контрацептив для перорального приема. Выпускается в форме драже. Главными веществами в составе средства являются этинилэстрадиол и левоноргестрел.

Пероральный монофазный комплексный контрацептив «Микрогинон» имеет такую же низкую дозировку, как и средство «Минизистон». Отзывы об этих лекарствах преобладают положительные. Они не оказывают вреда организму и принимаются только раз в сутки. Медикамент характеризуется следующими свойствами:

угнетение овуляции на уровне гипоталамо-гипофизарной регуляции;
изменение вязкости шеечной слизи, вследствие чего сперматозоиды не могут проникнуть в полость матки;
изменение эндометрия, что не дает оплодотворенной яйцеклетке прижиться в матке;
нормализация месячных, безболезненность и уменьшение кровянистых выделений.

«Оралкон»

Этим препаратом также можно заменить таблетки «Минизистон». Отзывы специалистов показывают, что лекарственные средства не отличаются по составу и обладают схожим воздействием на женский организм. «Оралкон» — это монофазный контрацептив для приема внутрь. Выпускается в форме таблеток белого цвета. Главными компонентами средства являются левоноргестрел и этинилэстрадиол.

Лекарство обладает следующими свойствами:

Угнетает овуляцию.
Повышает вязкость шеечной слизи, что не дает проникать в матку сперматозоидам.
Нормализует цикл.
Критические дни проходят без повышенной кровопотери и боли.

Аналоги лекарства Минизистон

Микрогинон или минизистон, что лучше?

Этинилэстрадиол+Левоноргестрел
Распечатать список аналогов
Этинилэстрадиол+Левоноргестрел (Ethinylestradiol+Levonorgestrel) Контрацептивное средство Драже, таблетки, таблетки покрытые оболочкой Контрацептивный комбинированный эстроген-гестагенный препарат.

При приеме внутрь угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Контрацептивный эффект связан с несколькими механизмами.

В качестве гестагенного компонента (прогестина) содержит производное 19-нортестостерона – левоноргестрел, превосходящий по активности гормон желтого тела прогестерон (и синтетический аналог последнего – прегнин), действует на уровне рецепторов без предварительных метаболических превращений.

Эстрогенным компонентом является этинилэстрадиол. Под влиянием левоноргестрела наступает блокада высвобождения рилизинг факторов (ЛГ и ФСГ) гипоталамуса, угнетение секреции гипофизом гонадотропных гормонов, что ведет к торможению созревания и выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки (овуляции).

Контрацептивное действие усиливается этинилэстрадиолом. Сохраняет высокую вязкость шеечной слизи (затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки). Наряду с контрацептивным эффектом при регулярном приеме нормализует менструальный цикл и способствует предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т.ч.

опухолевой природы. Контрацепция, функциональные нарушения менструального цикла (в т.ч. дисменорея без органической причины, дисфункциональная метроррагия, предменструальный синдром).

Злокачественные опухоли (прежде всего рак молочных желез или эндометрия).

Наличие или указание в анамнезе на тяжелые сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания, тромбоэмболии и предрасположенность к ним (ишемический или геморрагический инсульт, распространенный атеросклероз, миокардит, декомпенсированная ХСН, пороки сердца, тяжелые формы артериальной гипертензии).

Сахарный диабет тяжелого течения (сопровождающийся ретинопатией и микроангиопатией).

Серповидно-клеточная анемия, хроническая гемолитическая анемия, влагалищное кровотечение неизвестной этиологии, мигрень.

Отосклероз; пузырный занос, отосклероз с ухудшением слуха, идиопатическая желтуха или зуд – во время предыдущей беременности.

Врожденная гиперлипидемия, женщины, подверженные большим нагрузкам на ые связки (профессиональные дикторы, лекторы), синдром Марфана, возраст старше 40 лет.C осторожностью. Заболевания печени и желчного пузыря, эпилепсия, депрессия, язвенный колит, миома матки, мастопатия, туберкулез, заболевания почек, подростковый возраст (без регулярных овуляторных циклов).

Применение и дозировка

Внутрь, по 1 драже 1 раз в день, начиная с 1 или 5 дня менструального цикла (в зависимости от вида применяемого препарата: монофазный, 2- или 3-фазный) в течение 21 дня, с последующим 7-дневным интервалом. При содержании 28 драже в календарной упаковке – принимать в непрерывном режиме.

Одна календарная упаковка содержит драже разного (двух- и трех-фазные препараты) или одинакового цвета (монофазные). Драже принимают, не разжевывая, запивают небольшим количеством жидкости.

Время приема не играет роли, однако последующий прием следует производить в один и тот же выбранный час, предпочтительно после завтрака или ужина (для обеспечения постоянной концентрации гормонов в плазме, интервал между приемами не должен превышать 36 ч, его следует поддерживать на уровне 22-26 ч).

Если прием препарата был начат со второй половины недели, первый менструальный цикл может быть короче 4 нед. После завершения приема препарата следует 7-дневный перерыв, после которого должно начаться типичное менструальное кровотечение.

Вне зависимости от возникновения и длительности кровотечения, следующий 21-дневный курс приема препарата нужно начинать сразу после окончания 7-дневного перерыва (т.е. на 8 день). Обычно первый менструальный цикл после прекращения приема препарата удлинен на 1 нед. В случае пропуска в приеме необходимо принять препарат в течение последующих 12 ч.

При интервале в приеме более 36 ч не гарантируется надежное контрацептивное действие (несмотря на это, следует продолжить лечение, с тем чтобы предотвратить наступление преждевременной менструации, связанной с прекращением приема препарата). В этот период рекомендуется пользоваться др. негормональными методами контрацепции (кроме календарного метода по Кнаус-Огино, а также метода измерения температуры).

С лечебными целями дозу подбирают индивидуально. Обычно принимают по 2-3 драже в день в течение 10 дней (или до прекращения кровотечения).

Взаимодействие

Барбитураты, некоторые противоэпилептические ЛС (карбамазепин, фенитоин), сульфаниламиды, производные пиразолона способны усиливать метаболизм входящих в состав препарата стероидных гормонов.

Снижение контрацептивной эффективности может наблюдаться и при одновременном назначении с некоторыми противомикробными ЛС (ампициллином, рифампицином, хлорамфениколом, неомицином, полимиксином В, сульфаниламидами, тетрациклинами), что связано с изменением микрофлоры в кишечнике.

При приеме гестаген-эстрогенных ЛС может потребоваться коррекция режима дозирования гипогликемических ЛС и непрямых антикоагулянтов.

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Минизистон, как аналог или наоборот его аналоги?

Микрогинон — Инструкция

Микрогинон или минизистон, что лучше?

Этинилэстрадиол+Левоноргестрел (Ethinylestradiol+Levonorgestrel)

Группа:

Контрацептивное средство (44)

Действующие вещества:

Этинилэстрадиол, Левоноргестрел

Лекарственная форма:

драже, таблетки, таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие:

Контрацептивный комбинированный эстроген-гестагенный препарат. При приеме внутрь угнетает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Контрацептивный эффект связан с несколькими механизмами.

В качестве гестагенного компонента (прогестина) содержит производное 19-нортестостерона — левоноргестрел, превосходящий по активности гормон желтого тела прогестерон (и синтетический аналог последнего — прегнин), действует на уровне рецепторов без предварительных метаболических превращений. Эстрогенным компонентом является этинилэстрадиол.

Под влиянием левоноргестрела наступает блокада высвобождения рилизинг факторов (ЛГ и ФСГ) гипоталамуса, угнетение секреции гипофизом гонадотропных гормонов, что ведет к торможению созревания и выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки (овуляции). Контрацептивное действие усиливается этинилэстрадиолом.

Сохраняет высокую вязкость шеечной слизи (затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки). Наряду с контрацептивным эффектом при регулярном приеме нормализует менструальный цикл и способствует предупреждению развития ряда гинекологических заболеваний, в т.ч. опухолевой природы.

Показания:

Контрацепция, функциональные нарушения менструального цикла (в т.ч. дисменорея без органической причины, дисфункциональная метроррагия, предменструальный синдром).

Противопоказанния:

Гиперчувствительность, печеночная недостаточность, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), опухоли печени (гемангиома, рак печени). Злокачественные опухоли (прежде всего рак молочных желез или эндометрия).

Сахарный диабет тяжелого течения (сопровождающийся ретинопатией и микроангиопатией). Серповидно-клеточная анемия, хроническая гемолитическая анемия, влагалищное кровотечение неизвестной этиологии, мигрень.

Отосклероз; пузырный занос, отосклероз с ухудшением слуха, идиопатическая желтуха или зуд — во время предыдущей беременности. Врожденная гиперлипидемия, женщины, подверженные большим нагрузкам на ые связки (профессиональные дикторы, лекторы), синдром Марфана, возраст старше 40 лет.C осторожностью.

Заболевания печени и желчного пузыря, эпилепсия, депрессия, язвенный колит, миома матки, мастопатия, туберкулез, заболевания почек, подростковый возраст (без регулярных овуляторных циклов).

Тошнота, рвота, головная боль, нагрубание молочных желез, повышение массы тела, снижение либидо и настроения, огрубение голоса, появление межменструальных кровянистых выделений, в отдельных случаях — отек век, конъюнктивит, нарушение зрения, дискомфорт при ношении контактных линз (эти явления носят временный характер и исчезают после отмены без назначения какой-либо терапии). При длительном приеме очень редко могут возникать хлоазма, снижение слуха, генерализованный зуд, желтуха, судороги икроножных мышц, увеличение частоты эпилептических припадков. Редко отмечается гипертриглицеридемия, гипергликемия, снижение толерантности к глюкозе, повышение АД, тромбозы и венозные тромбоэмболии, кожные высыпания, изменение характера влагалищной секреции, кандидоз влагалища, повышенная утомляемость, диарея.

Способ применения и дозы:

Микрогинон принимают внутрь, по 1 драже 1 раз в день, начиная с 1 или 5 дня менструального цикла (в зависимости от вида применяемого препарата: монофазный, 2- или 3-фазный) в течение 21 дня, с последующим 7-дневным интервалом. При содержании 28 драже в календарной упаковке — принимать в непрерывном режиме.

Если прием препарата был начат со второй половины недели, первый менструальный цикл может быть короче 4 нед. После завершения приема препарата следует 7-дневный перерыв, после которого должно начаться типичное менструальное кровотечение.

Особые указания:

При использовании 2-фазного препарата надежный контрацептивный эффект наступает лишь во втором цикле приема препарата, поэтому следует использовать др. негормональные методы контрацепции в первой половине цикла. Девушкам-подросткам и женщинам моложе 35 лет рекомендуются 3-фазные низкодозированные ЛС.

2-фазные ЛС наиболее подходят женщинам умеренно гестагенного фенотипа, а также могут быть использованы у молодых нерожавших женщин, т.к. обеспечивают трансформацию слизистой оболочки матки. С лечебной и профилактической целью целесообразно использовать монофазные ЛС.

После прекращения приема препарата фертильность достаточно быстро восстанавливается, в течение 1-3 менструальных циклов. Назначение после родов или аборта (выкидыша) рекомендуется не ранее чем пройдет первый нормальный менструальный цикл.

Перед началом контрацепции и каждые 6 мес рекомендуется общемедицинское и гинекологическое обследование (включающее исследование молочных желез, функции печени, контроль АД и концентрации холестерина в крови, анализ мочи). В незначительных количествах выделяется с грудным молоком.

Обычно прием пероральных контрацептивов показан лишь при длительном периоде лактации, т.к. в течение кратковременного периода кормления грудью менструальный цикл, как правило, не восстанавливается. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Курящие женщины, принимающие гормональные контрацептивные ЛС, имеют повышенный риск развития сосудистых заболеваний с серьезными последствиями (инфаркт миокарда, инсульт). Риск увеличивается с возрастом и в зависимости от количества выкуриваемых сигарет (особенно у женщин старше 35 лет).

При диарее, рвоте контрацептивный эффект снижается (не прекращая приема препарата, необходимо использовать дополнительные негормональные методы контрацепции).

Лечение необходимо немедленно прекратить при наступлении беременности, развитии мигренеподобных головных болей (если их не было ранее), при появлении ранних признаков флебита или флеботромбоза (непривычные боли или вздутие вен на ногах), возникновении желтухи, нарушения зрения, цереброваскулярных расстройств, колющих болей неясной этиологии при дыхании или кашле, боли и чувства стеснения в грудной клетке, при повышении АД, а также за 3 мес до планируемой беременности и ориентировочно за 6 нед до планируемого хирургического вмешательства, при длительной иммобилизации. Умеренные кровянистые выделения во время курса не требуют прекращения приема.