Кортексин при глаукоме

Нейропротекторы в лечении глаукомы — обзор препаратов

Нейропротекторы при лечении глаукомы стадии использовать не так давно. При этом препараты защищают сетчатку и зрительный нерв. Этот тип терапии направлен на коррекцию метаболических нарушений, улучшении микроциркуляции, питания тканей, нормализацию реологических свойств крови, налаживание основного и латерального кровообращения.

Следует отметить, что эта методика эффективна только при снижении уровня внутриглазного давления путем медикаметнозной терапии, лазерного и хирургического лечения.

Классификация

Существует четыре степени изменения нервных волокон при глаукоме:

• Безвозвратно погибшие;
• Острая фаза дегенерации;
• Дистрофические изменения;
• Сохранная структура.

Нейропротекторы делят на две группы:

1. Прямые непосредственно защищают нейроны и волокна сетчатки и зрительного нерва, соответственно.
2. Непрямые нейропротекторы повышают устойчивость организма к снижению реперфузионого давления.

Подбор конкретной противоглаукомной терапии требует от врача системного обследования пациента. Он проводится на основании гемодинамических нарушений, метаболических сдвигов. Контролировать эффективность лечения нужно каждые полгода. Ниже представлены основные группы нейропротекторов.

Блокаторы кальциевых каналов

Препараты этой группы повышают устойчивость клеток к ишемическому воздействию, а также расширяют сосуды. Чаще всего используют бетаксолол. Это лекарство снижает сосудистое сопротивление и повышает устойчивость нейронов. За счет хорошей проницаемости, активное вещество быстро проникает в структуры глаза и уже в первый час после инстилляции действует на рецепторы.

Чтобы снизить уровень давления внутри глаза бетаксолол закапывают дважды в сутки, но иногда кратность увеличивают до 3-4 раз.

Противопоказано назначение этого лекарства пациентам с нарушением работы и ритма сердца, дистрофией роговицы, а также при гиперчуствительности. Пациенты с сахарным диабетом, тиреотоксикозом, мышечной слабостью, синдромом Рейно должны соблюдать осторожность. То же касается и беременных женщин. Перед плановой общей анестезией желательно отменить препарат.

При местном использовании бетаксолола развитие системных побочных эффектов маловероятно.

Препараты, которые содержат бетаксолол в качестве действующего вещества:

• Бетоптик (0,5% раствор);
• Беоптик С (0,25% раствор).

Ферментные антиоксиданты

Супероксиддисмутаза относится к природным антиоксидантным защитникам организма. Он разрушает активные формы кислорода и оказывает противовоспалительное действие. За счет этого тормозится развитие деградации в структурах трабекулярной сети и волокнах зрительного нерва.

Уже через 1-2 часа после закапывания определяется максимальная концентрация препарата в тканях глаза. Он проникает в сосудистую оболочку и сетчатку, накапливаясь в них.

Назначают препарат 5-6 раз в сутки. Иногда пользуются методикой форсированных инстилляций, когда в течение часа препарат закапывают каждые 10 минут. Курс лечения составляет 2 месяца.

Препараты, выпускаемые различными производителями:

• Эрисод. Представляет собой лиофилизированный порошок (400 тысяч и 1,6 миллиона единиц), из которого готовят капли для глаз.
• Рексод (800 тысяч единиц).

Неферментные антиоксиданты

Гистохром может нейтрализовать ионы железа, которые обычно накапливаются в зоне ишемии.

Также он перезватывает свободные радикалы, улучшает энергетический обмен и нормализует реологические свойства крови. Максимальная концентрация препарата достигается спустя час после введения.

Пути введения лекарства включают субконъюнктивальный т прбульбарный. Продолжительность курса терапии составляет 10 инъекций.

Препарат Гистохром выпускается в виде 0,02% раствора в ампулах.

Янтарная кислота положительным образом влияет на метаболические процессы. При этом снижается ионная проницаемость мембраны, регулируется кальциевый обмен и т.д. соли этой кислоты являются составляющими многих БАДов (митомин, янтавит, энерлит).

Сукцинатсодержащие гетероциклические соединения (например, мексидол) являются более перспективными лекарствами. Этот препарат образует буферную окислительно-восстановительную систему. Он положительно влияет на энергетические процессы в клетках, активизирует синтез нуклеиновых кислот, усиливает гликолиз. Мексидол улучшает кровоток в зоне ишемии и способствует скорейшему заживлению дефектов.

Мексидол нельзя назначать при гиперчувствительности или в случае серьезных заболеваний печени и почек. Среди побочных эффектов чаще проявляются диспепсия, сухость во рту и аллергия.

Вводят мексидол внутримышечно (100 мг) дважды в сутки. Курс терапии составляет 10-14 дней. Препарат выпускается в виде 5% раствора.

Эмоксипин является одним из наиболее старых препаратов для лечения заболеваний глаз, сопровождающихся ишемией. Это вещество является структурным аналогом витамина В6. Препарат стабилизирует мембрану эритроцитов, играет важную роль при нарушении микроциркуляции. Максимальная концентрация наблюдается через 15-30 минут, при этом происходит накопление вещества в клетках сетчатки.

При лечении эмоксипином требуется контроль коагулограммы крови. Нельзя смешивать лекарство в одном шприце с другими препаратами. Эффективность лечения повышается, если одновременно внутрь принимать альфа-токоферол.

Эмокипин можно вводить путем инстилляции, приокулярных инъекций или в виде глазной пленки. Кратность закапываний обычно составляет 5-6 аз в сутки. Курс лечения достигает 2-4 недель.

Препарат выпускается виде 1% раствора или глазных пленок.

Нейропептиды

Цитомедины представляют собой щелочные полипептиды. Путем кислотной экстракции их очищают от примесей. Эти вещества стимулируют процессы дифференцировки клеток, влиют на гуморальный и клеточный иммунитет, гемостаз, микроциркуляцию.

Цитомедины, которые получают из тканей головного мозга, сетчатки, участвуют в регуляции нервной ткани. Сейчас в офтальмологии применяют кортексин и ретиналамин.

Ретиналамин вводят внутримышечно, парабульбарно (один раз в сутки), кортексин вводят только внутримышечно. Курс терапии продолжается 10 суток.

Чтобы улучшить гемодинамику, можно использовать ангиопротекторы и спазмолитики.

Спазмолитики

В клинической практике используют пуриновые и индольные алколоиды. Они повышают концентрацию цАМФ в стенке сосудов, угнетают агрегацию тромбоцитов.

Обычно назначают Теофиллин (250 мг трижды в сутки) или ксантинола никотинат (150 мг трижды в день).

Пуриновые алколоиды включают курантил, трентал. Они улучшают реологические свойства крови при ежедневном применении.

Ангиопротекторы

Эти лекарства нормализуют микроциркуляцию, сосудистую проницаемость, устранят отеки тканей, связанных с нарушением проницаемости сосудистой стенки, снижают активность плазматических кининов и стимулируют метаболические процессы. В практике используют доксиум, пармидин, этамзилат.

Корректировать метаболические нарушения помогают витамины и ноотропы.

Ноотропные средства

Чаще всего из этой группы препаратов назначают пирацетам, который улучшает микроцикуляцию, метаболические процессы и повышает утилизацию глюкозы. Противопоказано назначение препарата при выраженной почечной недостаточности, геморрагическом инсульте, гиперчувствительности.

Назначат лекарство внутрь по 30-160 мг/кг/сутки. Курс терапии составляет 6-8 недель.

Также в арсенале врача имеются комбинированные средства, содержащие пирацетам и циннаризин. Назначают лекарство по 1-2 капсулы трижды в сутки. Курс терапии составляет 1-3 месяцев.

Также используют производные гамма-аминомасляной кислоты (пикамелон). Он обладает сосудорасширяющим и ноотропным действием. Другим аналогом ГАМК явояется нооклерин.

Препарат Семакс является аналогом АКТГ. Он улучшает энергетический обмен в нейронах, повышает устойчивость их к гипоксии и повреждению. Его закапывают в нос, откуда он всасывается в системный кровоток через сосуды слизистой оболочки. Продолжительность лечения составляет 5-14 дней. Также препарат используют для эндоназального электрофореза (Семакс вводят с анода).

Популярные таблетки при глаукоме – показания к применению

Глаукома – это заболевание, при котором повышается внутриглазное давление выше 25 мм рт. ст. Для лечения патологии могут применяться лекарственные средства в виде капель и таблеток. При отсутствии лечения у пациентов могут появиться осложнения – поражение зрительного нерва, сужение полей зрения, слепота.

Почему возникает заболевание

Для заболевания характерна наследственная предрасположенность. В процессе эмбриогенеза происходит нарушение развития структур глаза (Шлеммова канала и склеральных вен), ответственных за отток внутриглазной жидкости. Первые признаки патологии возникают после 40 лет. Внутриглазная жидкость накапливается в передней камере глаза, вызывая повышение давления.

Предрасполагающими факторами могут быть:

• атеросклероз;
• гипертоническая болезнь;
• сахарный диабет;
• другие патологии глазного яблока;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Основные проявления заболевания

Основным симптомом глаукомы является боль. Болезненные ощущения носят давящий характер, не зависят от времени суток, физической нагрузки. Боль ощущается “за глазом”, может иррадиировать в висок.

Глаукома может протекать в двух вариантах – хроническом и с обострениями. При хронической форме болезненные ощущения носят постоянный характер.

Если заболевание протекает в виде острых приступов, боль возникает внезапно, нарушает сон и жизнедеятельность пациента.

При длительно существующей глаукоме постепенно происходит повреждение зрительного нерва. Это проявляется сужением полей зрения и снижением остроты центрального зрения. Повреждение зрительного нерва является необратимым. Принимая лекарственные средства, если уже произошло снижение зрения или сужение полей, пациент может лишь предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

В каком случае при глаукоме необходимо принимать таблетки?

Таблетированные лекарственные препараты при глаукоме имеют вспомогательное значение. Некоторые из них, например, Диакарб и Фуросемид, применяются во время острого приступа, они позволяют быстро снизить внутриглазное давление.

Основу лечения глаукомы составляют капли. Таблетки назначаются в качестве патогенетической терапии. Они улучшают отток внутриглазной жидкости или снижают ее образование косвенным путем. Кроме того таблетки могут снизить выраженность предрасполагающих к развитию глаукомы факторов.

Рассмотрим основные таблетированные лекарственные препараты при глаукоме

Фезам

Фезам содержит в себе два действующих вещества – пирацетам и циннаризин. Препарат обладает выраженным сосудорасширяющим действием, улучшает восстановление нервной ткани.

При длительном курсовом приеме способствует расширению склеральных вен глаза, улучшает отток внутриглазной жидкости из передней камеры глаза. Защищает клетки зрительного нерва от недостатка кислорода при повышенном внутриглазном давлении.

В исследованиях отмечается положительное влияние препарата на зрительные функции у пациентов с глаукомой.

Пикамилон

Пикамилон улучшает микроциркуляцию в сосудах головного мозга и глазного яблока. Воздействует на нервные клетки, ускоряя их регенерацию. Препарат не снижает давление и не влияет на образование внутриглазной жидкости.

Пикамилон способствует стабилизации зрительных функций у больных с глаукомой нормального давления.

При этом виде заболевания повышение внутриглазного давления отсутствует, но при осмотре диска зрительного нерва выявляются изменения, характерные для глаукомы (глаукомная экскавация диска).

Гинкго билоба

Препарат относится к биологически активным добавкам к пище (БАД) и не является лекарственным средством. Таблетки получают из листьев растения Гинкго двулопастного. Гинкго билоба обладает выраженным нейропротективным действием.

Он защищает зрительный нерв от повреждения, не снижая при этом внутриглазное давление. Средство применяется при сочетании глаукомы с другими заболеваниями глаза (ангиопатией сетчатки, диабетической ретинопатией).

Милдронат

Милдронат или Мельдоний, обладает сосудорасширяющим, антигипоксантным и метаболическим действием. Лекарственное средство активирует выработку собственных метаболически активных веществ  в клетках всего организма. При повреждении зрительного нерва от повышенного внутриглазного давления, Милдронат уменьшает площадь его повреждения, увеличивает скорость восстановления зрительных функций.

Диакарб

Диакарб или ацетазоламид относится к диуретическим препаратам. Лекарственное средство угнетает ферменты ресничного тела, ответственного за выработку внутриглазной жидкости. За счет этого уменьшается ее образование.

На отток внутриглазной жидкости препарат не действует. Диакарб не показан для длительного применения из-за выраженных системных реакций.

Его используют для кратковременного предоперационного лечения пациентов с глаукомой и при остром приступе заболевания.

Фенотропил

Фенотропил относится к ноотропным препаратам (улучшающим работу нервных волокон). При длительном применении защищает клетки и волокна зрительного нерва от повреждения. Пациенты отмечают расширение полей зрения, увеличение яркости и остроты зрения.

За счет слабого диуретического эффекта происходит снижение секреции водянистой  влаги. Из-за выраженного действия на психику и нервную систему в целом, препарат крайне редко применяется для лечения глаукомы (только при сочетании ее с другими заболеваниями).

Кавинтон

Кавинтон или винпоцетин способствует улучшению мозгового кровообращения. Препарат применяется при вторичных глаукомах, вызванных закупоркой артерий или вен глаза эмболами и тромбами. Кавинтон уменьшает повреждающее действие внутриглазного давления на зрительный нерв.

Актовегин

Актовегин – это лекарственный препарат, получаемый из крови телят. Метаболическое лекарственное средство, улучшающее кровоснабжение зрительного нерва. Этим достигается увеличение полей зрения и повышение четкости рассматриваемых предметов. За счет некоторого расширения вен происходит увеличение оттока внутриглазной жидкости. Хороший эффект дает назначение актовегина и кавинтона.

Фуросемид

Фуросемид относится к лекарственным средствам с ярко выраженным диуретическим эффектом. Снижает образование водянистой влаги и увеличивает ее выведение.

Из-за сильного и длительного диуретического эффекта применяется только в качестве препарата неотложной помощи при остром приступе глаукомы с болевым синдромом.

При использовании препарата необходимо контролировать уровень калия в крови.

Амлодипин

Препарат оказывает сосудорасширяющее действие. Влияя на обмен кальция, вызывает повышенное выведение внутриглазной жидкости. Принимать амлодипин при глаукоме в таблетках нецелесообразно, так как есть более специфические капельные формы препарата.

Большинство таблетированных лекарственных средств оказывают защитное действие на клетки и волокна зрительного нерва.

Для чего назначают уколы Кортексин, и как правильно применять препарат?

Кортексин – препарат группы ноотропов, оказывает на организм системное воздействие, применяется преимущественно при нарушениях работы головного мозга и нервной системы. Однако существуют и другие показания к назначению лекарства.

Кортексин, уколы – показания к применению

Кортексин выпускается в форме порошка для приготовления раствора. Лиофилизат помещен в небольшие флаконы емкостью 5 мл, которые упаковываются в коробки.

Само по себе действующее вещество – это высушенный экстракт белковых фракций, которые выделяют из коры головного мозга свиней и крупного рогатого скота.

В большинстве случаев препарат используют в составе комплексной терапии. Как часто можно колоть Кортексин – определяет врач. Рассказывая о том для чего назначают уколы Кортексин, перечисляя показания к использованию лекарства, выделяют:

• нарушение мозгового кровообращения;
• последствия ЧМТ;
• когнитивные нарушения (расстройства мышления, памяти, внимания);
• энцефалит острой и хронической формы;
• эпилепсию;
• вегето-сосудистую дистонию;
• снижение мышечного тонуса;
• задержку психомоторного развития ребенка;
• критические состояния новорожденных;
• детский церебральный паралич;
• астению.

Кортексин при эпилепсии

Кортексин, уколы, нередко используют при лечении эпилепсии. Этот препарат помогает снизить частоту развития эпилептических припадков, улучшает общее самочувствие пациента.

Достигается это благодаря тому, что Кортексин обладает выраженным противосудорожным действием.

Подавляя активность патологического очага, локализующегося в головном мозге, лекарство способствует снижению количества судорожных сокращений мышц.

Непосредственно данное действие и объясняет для чего назначают пациентам уколы Кортексин. Дозировка, кратность приема устанавливают индивидуально. В составе комплексной терапии лекарство используют чаще в дозировке 10 мг в сутки, вводя внутримышечно. При частых припадках доза лекарства увеличивается.

Кортексин при инсульте

При своевременном и правильном использовании лекарства Кортексин препарат помогает быстро восстановить организм после перенесенного инсульта. Данный медикамент обладает выраженным нейропротекторным действием. Пептиды проявляют высокую эффективность даже в малой концентрации.

Под их действием происходит активация нейронов и нейротрофических факторов в головном мозге. Наблюдается установление баланса между концентрацией возбуждающих и тормозных аминокислот, серотонина и допамина. При обширных ишемических поражениях вводят по 20 мг Кортексина в сутки, 10 дней.

Кортексин при рассеянном склерозе

Многим пациентам препарат известен как уколы для памяти: Кортексин ускоряет мозговое кровообращение, в результате чего улучшаются когнитивные процессы (мышление, память). Учитывая это свойство лекарства, медики назначают Кортексин при рассеянном склерозе. Данное заболевание предполагает проведение комплексной терапии, которая требует выполнения следующих задач:

• купирование воспалительного процесса;
• снижение скорости нейродегенерации;
• восстановление функций нервной системы.

Кортексин в комплексной терапии рассеянного склероза используют на стадии продления ремиссии. Правильно подобранная дозировка лекарства эффективно снижает риск развития обострения. Для поддержания мозговых функций, нормализации мышления и памяти Кортексин назначают по 10 мг в сутки. Продолжительность терапии определяют индивидуально.

Кортексин при гипотонусе

Кортексин в уколах применяется и в педиатрической практике. Врачи нередко назначают препарат детям с пониженным мышечным тонусом.

Такие малыши имеют проблемы с опорой (поздно встают на ноги), не умеют самостоятельно переворачиваться. Многие маленькие пациенты с подобной проблемой плохо удерживают голову или совсем не приподнимают.

Данные симптомы являются прямым доказательством гипотонуса мышц. Чтобы исправить ситуацию, врачи назначают курс Кортексина.

Говоря про то, для чего назначают уколы Кортексин при сниженном тонусе, врачи указывают на его стимулирующий эффект – повышает двигательную активность путем воздействия на соответствующие отделы головного мозга.

Препарат применяют с осторожностью, так как неправильный расчет дозировки может вызвать постоянное беспокойство у ребенка, синдром гиперактивности. Дозировки устанавливают индивидуально.

При этом учитывают вес малыша:

• до 20 кг – по 0,5 мг препарата на каждый килограмм;
• при массе тела больше 20 кг – по 10 мг в сутки.

Кортексин при ВСД

Вегетососудистая дистония характеризуется множеством нарушений.

Патология затрагивает одновременно несколько систем, поэтому пациенты могут предъявлять жалобы на боли в сердце, постоянное чувство тревоги, переживания, повышение сердечных сокращений, увеличение пульса.

Головные боли при патологии тоже имеют место и связаны с нарушением микроциркуляции в головном мозге. Избавиться от данных проявлений ВСД помогает препарат Кортексин. Он действует одновременно в четырех направлениях:

1. Улучшает работу головного мозга – повышает концентрацию, укрепляет память, повышает стрессоустойчивость.
2. Защищает нервные клетки от пагубного воздействия.
3. Увеличивает снабжение клеток нервной системы и головного мозга кислородом.
4. Замедляет процессы окисления липидов.

Указанные терапевтические эффекты являются ответом на вопрос относительно того, для чего назначают уколы Кортексин при ВСД. Дозировка устанавливается врачом индивидуально.

Специалист определяет, как колоть Кортексин, учитывая состояние пациента, стадию и выраженность патологического процесса. Продолжительность терапии определяется на основании результатов промежуточного исследования, которое проводят по завершению курса.

В сутки назначают по 10 мг препарата внутримышечно. Кортексин при беременности при ВСД не назначают.

Движения пациента замедляются, становятся скованными, мышцы сильно напрягаются, в результате чего руки и ноги начинают сильно и бесконтрольно трястись. Однако в 25% дрожание может и не отмечаться.

Появляющиеся симптомы напоминают те изменения, которые приходят со старостью. При прогрессировании заболевания человек может терять равновесие и просто застывает на месте при ходьбе.

Вылечить заболевание невозможно, поэтому терапевтические меры направлены на улучшение общего состояния пациента. С этой целью в составе комплексного лечения врачи используют уколы Кортексин для взрослых. Необходимость применения, дозировка и кратность использования устанавливают индивидуально. В качестве поддерживающей дозировки вводят по 10 мг препарата каждые сутки.

Кортексин при мигрени

В показаниях к применению препарата мигрень не числится. Однако в отдельных случаях врачи используют Кортексин при головных болях. Этот препарат помогает быстро купировать приступ мигрени.

Обусловлен такой эффект способностью препарата влиять на патофизиологические механизмы возникновения мигрени. Достигается это путем нормализации соотношения уровня аминокислот, дофамина и серотонина.

После применения пациенты отмечают улучшение самочувствия, уменьшение количества атак мигрени. Для снятия приступа используют повышенную дозировку препарата (15–20 мг).

Кортексин – уколы при ЗРР

Нарушение речи у детей – признак патологических изменений в головном мозге. Если ребенок к трем годам произносит несколько простых слов и при этом не способен построить простое предложение, необходимо обращаться к специалисту. Нередко неврологи назначают Кортексин: при задержке речи препарат способствует стимуляции мозговых структур, улучшает микроциркуляцию.

Необходимость применения препарата устанавливается врачом. Существует прямая зависимость между продолжительностью курса терапии и выраженностью патологического процесса. Кортексин при ЗРР назначают курсами, в составе комплексной терапии. Суточная доза не должна превышать 10 мг. После перерыва курс может назначаться повторно.

Кортексин при неврозах

В инструкции, которая сопровождает Кортексин (уколы – для чего их используют, показания) указаны также невротические расстройства.

Важное значение имеет непосредственно характер причины, вызвавшей болезнь.

Когда невроз развивается на фоне постоянных стрессовых ситуаций, переутомления, эффективны препараты, улучшающие кровоснабжение и обменные процессы в головном мозге. К ним относится Кортексин.

Стимулируя правильную работу мозга путем улучшения кровообращения, препарат значительно улучшает общее самочувствие пациентов. Это является основным объяснением тому, для чего назначают уколы Кортексин при неврозе.

Курс терапии подбирается индивидуально, с учетом стадии и типа патологии, возраста пациента. Взрослым медики назначают по 10 мг Кортексина в сутки, курсом в 10 дней.

Одновременно для достижения скорейшего эффекта проводят физиопроцедуры:

• электрофорез:
• иглорефлексотерапию.

Кортексин при гидроцефалии

Препарат эффективен при отеках головного мозга. Подобная патология встречается как у взрослых, так и у детей (последствия родовой травмы). Особую обеспокоенность врачей вызывает гидроцефалия новорожденных.

Данное заболевание сопровождается сбоем в работе внутренних органов, что чревато гибелью малыша. Из-за скопления жидкости наблюдается сдавление головного мозга, нарушение нормального кровоснабжения.

В результате наблюдаются нарушение двигательной активности, проблемы с приемом пищи (сосательный рефлекс неразвит).

Подкорректировать ситуацию помогает Кортексин. Препарат восстанавливает мозговое кровообращение, активизируя его работу. Кроме того, лекарство уменьшает отечность. Все назначения осуществляет врач. Только ему известно, как правильно колоть Кортексин, какие дозировки использовать. Для детей дозировка рассчитывается, согласно массе тела малыша:

• 0,5 мг на каждый килограмм веса;
• детям с весом больше 20 кг и взрослым в сутки вводят 10 мг лекарства.

Кортексин при ДЦП

Польза уколов Кортексина доказана при терапии детского церебрального паралича. Термином «ДЦП» обозначают группу нарушений, связанных с поражением или аномалией головного мозга. Это приводит к нарушению работы опорно-двигательного аппарата. При выраженных нарушениях возможен полный паралич мышц.

Терапия ДЦП проводится комплексно и направлена на улучшение общего самочувствия пациента, облегчения его страданий. С целью восстановления нормальной работы головного мозга используют Кортексин. Реабилитация проводится курсами по 10 уколов, которые повторяют с интервалом примерно в 6 месяцев.

Кортексин, уколы – побочные эффекты

Как и другие препараты, Кортексин (инъекции) способен вызывать побочные эффекты. Однако на практике такое встречается редко. Даже аннотация к лекарству не содержит подобной информации. В редких случаях могут отмечаться:

• индивидуальная непереносимость;
• гиперчувствительность к компонентам Кортексина.

В таких случаях лекарство отменяют и назначают аналогичный по свойствам препарат.

Кортексин, уколы – аналоги

Вопрос, чем заменить Кортексин (уколы), возникает у медиков редко. Однако в случае отсутствия эффекта или плохой переносимости лекарства врачи используют другие препараты, аналогичные по оказываемому действию:

• Аминалон;
• Биотропил;
• Вазавитал;
• Вицеброл;
• Гамалате в6;
• Кавинтон;
• Луцетам;
• Мемозам;
• Нейровин;
• Нообут.

Таблетки от глаукомы

Глаукома — ведущая причина слепоты в мире.

Заболевание приводит к повреждению оптического нерва, отмиранию клеток сетчатки и влияет на нормальное поле зрения человека в средней области, с периферии.

Для лечения болезни назначают глазные капли и таблетированные средства, помогающие снизить внутриглазное давление.

Эффективность препаратов при глаукоме

Лечение глаукомы — достаточно сложная проблема офтальмологии. Следует учитывать индивидуальные характеристики больного — способность выполнять предписания окулиста, возраст и ВГД. Также важно состояние оптического нерва и доступность прописанного препарата.

Получить максимальный эффект можно при выборе правильного медикамента. Таблетки должны поддерживать нормальный уровень внутриглазного давления. Если требуется немного снизить ВГД, назначают препараты второго выбора. Они снижают ВГД на 20%.

Препараты при глаукоме эффективны, если после первых суток давление жидкости в глазу начало снижаться. Если этого не произошло, потребуется обратиться к врачу и пересмотреть тактику лечения.

Когда назначают таблетированные препараты

Лекарства в форме таблеток прописывают пациентам в качестве патогенетического лечения. Они улучшают отток жидкости в глазу, снижают ее образование косвенным путем.

Таблетированные препараты имеют вспомогательное значение. Основу лечения составляют глазные капли.

Прозерин

Содержит 15 мг неостигмина бромида. Прозерин противопоказан при эпилепсии, астме, стенокардии и атеросклерозе.

Назначают для сужения зрачка и снижения ВГД при открытоугольной форме болезни. Показан при атрофии зрительного нерва, неврите. Вещество не оказывает центрального действия, метаболизируется в печени и 80% выводится из организма.

Повышает сократимость гладких мышц, улучшает нервно-мышечную передачу. Может вызвать побочные эффекты — тошноту, рвоту, диарею, угнетение дыхания и аллергическую реакцию.

Гипотиазид

Относится к группе диуретиков. Восстанавливает отток жидкости и выводит ее. Препарат не прописывается пациентам с сахарным диабетом, тяжелой почечной или печеночной недостаточностью.

Рекомендован детям от 2 лет. Дозировка определяется исходя из массы тела пациентам и возраста. Продолжительность применения зависит от хода заболевания, индивидуальной реакции пациента на лекарство.

Клофелин

Используется для лечения открытоугольной глаукомы. Клофелин нормализует ВГД, кровяное давление и успокаивает. Эффект наступает даже от минимальной дозировки лекарства.

Клофелин противопоказан лицам, чья профессиональная деятельность связана с повышенной концентрацией внимания и требует мгновенной реакции.

Анаприлин

Лекарство синтетическое. Аналоги — Индерал, Обзидан, Стобетин.

Анаприлин снижает ВГД, одновременно нормализует работу сердца и сосудов, уменьшает частоту приступов при стенокардии. Дозировку и частоту применения определяет врач. При хорошей переносимости дозу постепенно повышают для достижения максимального эффекта.

Анаприлин нельзя принимать с алкоголем. При одновременном употреблении возможно опасное снижение артериального давления.

Отзывы потребителей

Оливия: Прописали Актовегин. Почитала, что действие лекарства не до конца изучено, остается под вопросом и препарат вызывает много побочных эффектов. Принимать побоялась, обратилась к частному окулисту, прописал Гинкго билоба. В моем случае — это лучшее средство. Помогает, никаких побочек.

Юля: Назначили Гипотиазид во время беременности. В инструкции указано, что прием возможен, если польза для матери превышает вред для плода. Принимала по ⅕ части таблетки. Помогло. Не вызывает ортостатической гипотензии. Читала, что препарат эффективен даже при почечной гипертензии и имеются подтвержденные данные, обоснованные исследованиями.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (1 5,00

Кортексин (ампулы): цена, инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов, для чего назначают, аналоги

Кортексин — препарат из группы ноотропов, который имеет широкую область применения при лечении неврологических заболеваний.

Он улучшает мозговую деятельность, защищает ткани от повреждающего действия токсинов, положительно влияет на мыслительные функции.

МНН

Обозначение Кортексина в таблице международных наименований: Polypeptides de cerebri cortex pecorum (полипептиды коры головного мозга скота).

РЛС

В справочнике РЛС Кортексин находится в группе ноотропных средств.

Указаны формы его выпуска – в виде стерильного порошка (лиофилизата) во флаконах.

Состав

Основным ингредиентом препарата являются полипептидные нейроактивные комплексы, полученные из головного мозга теленка (собственно кортексин).

В качестве вспомогательного вещества и стабилизатора используется аминокислота глицин в количестве 6 и 12 мг.

Стоимость и формы выпуска

Кортексин выпускается в виде лиофилизированного порошка белого или слегка желтоватого цвета, предназначенного для внутримышечного введения.

Препарат упакован в картонные пачки с двумя ячейками, в каждой из которых находится по 5 флаконов.

Рассмотрим, сколько стоит Кортексин:

• В аптеке можно приобрести препарат в дозировке 5мг, предназначенный для использования в педиатрии. Он упакован во флаконы вместимостью 3 мл. Цена детского лекарства – от 660 руб. за упаковку.
• Для лечения взрослых используется Кортексин 10 мг, фасовка — флаконы емкостью 5 мл. В упаковке 10 ампул, цена составляет свыше 1200 руб.

Для чего назначают Кортексин

Препарат был разработан отечественными учеными в 1999 г и первоначально использовался для восстановления функций головного мозга после контузии у военных.

В дальнейшем были получены хорошие результаты применения нейропептидов в лечении различных патологий нервной системы, поэтому сфера применения Кортексина существенно расширилась.

В составе препарата имеются полипептидные комплексы – вещества белковой структуры. Они содержат ряд аминокислот, водо- и жирорастворимые витамины, минеральные компоненты.

Лекарственный пепетидный комплекс действует как антиоксидант, то есть предотвращает перекисное окисление липидов.

В настоящее время лекарство используется в терапевтической и педиатрической практике.

У взрослых пациентов препарат помогает восстанавливать функции нервной ткани при следующих заболеваниях:

• инсульт;
• старческое слабоумие;
• эпилепсия;
• нарушение высших нервных функций – расстройство памяти, внимания;
• преходящая ишемическая атака;
• воспаление оболочек головного мозга;
• инфекционные поражения нервной системы;
• вегетативные расстройства;
• последствия черепно-мозговой травмы.

Имеются положительные результаты применения Кортексина при рассеянном склерозе, гипертонической болезни, склерозе сосудов головного мозга, головной боли различного происхождения.

Показания к применению в детской практике следующие:

• перинатальное поражение головного мозга у новорожденных;
• головная боль напряжения, мигрень;
• эпилептические припадки;
• гидроцефалия;
• травмы мозга;
• астения, двигательная и речевая дисфункция.

Неврологи отмечают эффективность Кортексина при лечении детей с замедленным развитием, задержкой речи, ослабленной памятью, низкой обучаемостью, гипервозбудимостью.

Инструкция по применению

Препарат применяется в виде внутримышечных уколов на протяжении 10 дней.

Кортексин предварительно разводят и вводят в ягодичную мышцу по 1 ампуле в день.

Одной упаковки достаточно для проведения курсового лечения. Повторно использовать пептидные комплексы разрешается через 3-6 месяцев.

Введение Кортексина во время беременности не рекомендуется из-за отсутствия клинических испытаний. Во время лактации в период лечения нужно на время прервать грудное вскармливание.

Чем разводить для инъекций?

Препарат выпускается в виде сухого порошка, поэтому нуждается в разведении.

Во флакон добавляют 1-2 мл 0,5% раствора новокаина, физиологического раствора или воды для инъекций. После введения жидкости возможно появление пузырей.

Чтобы не этого не допустить, иглу следует держать поблизости от стенок ампулы.

Как делать уколы детям

Новорожденным дозировку рассчитывают, исходя из веса ребенка — по 0,5 мг/кг.

Детям с массой тела более 20 кг разрешается делать уколы внутримышечно в дозировке по 10 мг.

Перед постановкой инъекции ампулы прокалывают и вливают необходимое количество анестетика или воды. Корпус шприца вынимают, оставляя иглу во флаконе.

Препарат аккуратно взбалтывают до полного растворения, стараясь при этом не допустить появления пены. Вновь подсоединяют шприц и набирают нужное количество лекарства.

Уколы делают вглубь ягодичной мышцы медленно, чтобы снизить болевые проявления. Новорожденным рекомендуется колоть препарат в наружную поверхность бедра, чтобы не повредить седалищный нерв.

При введении лекарства детям следует использовать физраствор.

Инъекции с новокаином, безусловно, менее болезненные. Однако анестетик может стать причиной сильнейшей аллергии, а у части детей – вызвать судороги.

Особые указания

При лечении инсульта в острой фазе допускается двукратное увеличение дозы.

Повторить курс лечения можно через 2 недели.

Побочные действия

Благодаря натуральности состава, отсутствию синтетических веществ и высокой степени очистки Кортексин хорошо переносится пациентами.

Побочные действия развиваются редко, преимущество при непереносимости пептидных комплексов. В этом случае возможны аллергические реакции.

Негативного действия на другие органы и ткани Кортексин не оказывает.

Кортексин и алкоголь: совместимость

Во время лечения нервной дисфункции Кортексином применять алкоголь нежелательно. Нейропептиды взаимодействуют с этанолом и утрачивают свою эффективность.

Кроме того, после употребления спиртных напитков в организме образуются токсические продукты, негативно влияющие на кору головного мозга. Кортексин в этом случае теряет свое защитное действие.

Рассмотрим, от чего помогает Кортексин при алкогольном отравлении:

• уходит нервозность, раздражительность, подавленное настроение;
• стабилизируется эмоциональное состояние;
• пропадает тяга к спиртным напиткам;
• снимается похмельный синдром.