Как жить с герпесом?
Как Жить с Генитальным Герпесом: Лечение и Профилактика
Как жить с генитальным герпесом? — спросите вы. Отлично! – ответим мы. Всего-то необходимо помнить о том, что бывают периоды ремиссий и рецидивов, а значит нужно обезопасить не только себя от длительного обострения, но и окружающих от случайного заражения. В этом нет ничего сложного, следует лишь придерживаться некоторых правил.
В этой статье речь пойдет о том, как нормально жить с генитальным герпесом. Мы узнаем какие проявления имеет это заболевание в период рецидивов, какие есть особенности профилактики, нужна ли диета при генитальном герпесе, и как использовать противовирусные средства для лечения этого заболевания.
Необходимо беречь свое здоровье
Как появляется генитальный герпес
Заболевание, характеризующееся как вирус простого герпеса имеет несколько типов, но возбудителями именно этого вида являются ВПГ 2 типа, а несколько реже и 1 типа (подробней читайте тут).
Проникает герпетическая инфекция в тело человека, чаще всего, половым путем, при незащищенных половых контактах.
Реже встречаются случаи контактно-бытового заражения, самозаражения, либо передачи вируса к плоду от больной в матери в процессе родов.
Наибольший пик заболеваемости отмечается в возрасте 20-30 лет, но примечательно, что многие люди первый раз сталкиваются с герпесом еще в детском возрасте. Однажды попав в организм, вирус остается там навсегда, и избавиться от него при помощи каких-либо препаратов или манипуляций абсолютно невозможно.
Заболевание может протекать в клинической форме первичного заражения, или рецидивирующей инфекции. Для рецидивов характерно типичное, атипичное или бессимптомное течение, что несколько усложняет процесс диагностики.Первичное заражение имеет продромальные симптомы в области входных ворот возбудителя, такие как:
- покраснение;
- боль;
- отечность;
- жжение.
Позднее местно может незначительно увеличиваться температура при генитальном герпесе, появляются мышечные и головные боли, недомогание. Через некоторое время возникают характерные герпетические высыпания: мелкие пузырьки, имеющие внутри прозрачное содержимое. После вскрытия пузырьков обнажаются язвенно-эрозивные поверхности, заживление которых длиться около 2 недель.
Рецидивирующий ГГ имеет аналогичные симптомы, однако выраженность их несколько меньше.
При атипичной форме заболевание протекает по типу воспалительных поражений половых органов и может сопровождаться такими симптомами:
- незначительной отечностью;
- мелкоточечными высыпаниями;
- участками эритемы;
- стойким зудом и жжением;
- обильные выделения при генитальном герпесе, не поддающиеся терапии.
В зависимости от стадии болезни, герпес может поражать только наружные половые органы, распространяться на влагалище, шейку матки и уретру, либо захватывать также и матку, придатки, мочевой пузырь и простату.
Высыпания появляются спустя несколько дней после продромальных симптомов
Правила жизни с генитальным герпесом
Как мы уже знаем, вирус герпеса остается в организме на всю жизнь, поэтому не зависимо от того, есть ли клинические проявления, или заболевание находится в стадии ремиссии – человек все равно способен к передаче вируса. Рекомендации и правила, созданные для поддержания качества жизни с генитальным герпесом не сложны, и просто выполняются своими руками.
Рассмотрим их подробнее:
- Сексуальные контакты и ГГ – необходимо всегда использовать средства барьерной контрацепции, тем не менее они не могут полностью защитить от заражения, так как вирус может передаться при контакте с руками или телом. Использование партнерами такого препарата как мирамистин в целях индивидуальной профилактики несколько снижает риск заражения. Инструкция к препарату указывает, что его можно использовать для орошения или обмывания половых органов.
- Гигиена при генитальном герпесе – рекомендовано отказаться от ношения капроновых изделий и синтетического белья, регулярно проводить гигиенические процедуры, а пораженные участки мыть с помощью мыла и воды, насухо вытирая полотенцем легкими похлопывающими движениями. Не тереть, чтобы избежать вскрытия пузырьков! Регулярное мытье рук после контакта с пораженными участками кожи, после посещения туалета, контакта с деньгами, поездок в общественном транспорте и т.п. Использование личных предметов гигиены, таких как полотенца, белье, мочалка, расческа, зубная щетка, и хранение их отдельно от вещей других членов семьи.
- Меры специфической профилактики – а именно прививка от генитального герпеса с использованием противогерпетической вакцины. Данная мера не дает абсолютно стойких результатов, в связи с особым строением вируса, но несколько удлиняет периоды ремиссий.
- Поддержание здорового образа жизни – избегание перегреваний и переохлаждений, рациональное питание (необходимо избегать острых, копченых и консервированных продуктов, алкоголя), регулярное обследование организма для выявления гормональных нарушений и своевременное их лечение, избегание стрессов и переутомлений.
- В случае возникновения генитального герпеса при беременности, для профилактики заражения ребенка, может быть использовано кесарево сечение. Если планируются естественные роды у женщин с рецидивирующим ГГ – назначается профилактический курс противовирусных препаратов.
Обратите внимание! При генитальном герпесе обязательно нужно предупреждать о заболевании своих половых партнеров.
Тонкости лечения генитального герпеса
Для эффективного лечения ГГ необходим комплексный подход. Используют противовирусные препараты, иммуномодуляторы и витамины при генитальном герпесе. Поскольку полностью избавиться от вируса невозможно, основными целями терапии является подавление ВПГ, удлинение периодов ремиссий и снижение выраженности клинических проявлений.
Использовать таблетки, кремы, мази или свечи при генитальном герпесе можно только в периоды обострений, так как во время ремиссий вирус находится в «спящем» состоянии и препараты на него не действуют.
Среди противовирусных препаратов рекомендовано использование:
- ацикловира (зовиракс, ацик);
- валацикловира (валтрекс, вирдел);
- фамцикловира (фамвир, фамилар).
Иммуномодуляторы при генитальном герпесе назначают с целью длительного повышения иммунитета. Рекомендуют использовать интерферон, виферон, декарис, кагоцел. Кроме этого, в рамках немедикаментозной терапии можно применять плазмаферез и эндоваскулярное лазерное облучение крови.
При частых рецидивах рекомендовано назначение супрессивной терапии, при которой противовирусные препараты используют ежедневно, на протяжении длительного времени. Цена антивирусных средств не велика, поэтому для пациентов с генитальным герпесом такие меры являются не накладными.
Лечение должно назначаться только лечащим врачом
Из фото и видео в этой статье мы смогли узнать о мерах, которые нужны, для того чтобы пациенты с генитальным герпесом вели обычную жизнь, ничем не отличающуюся от жизни полностью здоровых людей, а также узнали о методах лечения этого заболевания.
Отечественные аналоги
Добрый вечер. В рамках лечения от генитального герпеса мне был назначен иммуномодулятор кагоцел. Хотелось бы подробнее узнать об этом препарате, насколько я слышал заграницей он не зарегистрирован.
Здравствуйте. Да, действительно, это препарат российского производства, который не зарегистрирован в странах Западной Европы и США. Действующее вещество – кагоцел, способно индуцировать продукцию интерферонов.
Препарат выпускают форме таблеток и назначают пациентам с вирусом простого герпеса и острыми инфекциями верхних дыхательных путей.
Препарат противопоказан детям до 3 лет, при непереносимости лактозы или дефиците лактазы, а также во время беременности и лактации.
Генитальный герпес – психология болезни
«Это очень личное…такое личное, что я оказалась у врача, только тогда, когда стало совсем плохо…невыносимо…» — Это слова моей пациентки Ольги, 29 лет.
Ольга обратилась ко мне около года назад с просьбой о помощи. Молодая женщина, успешная, привлекательная.Ольгу направил ко мне гинеколог медицинского центра, заподозрив у нее депрессию.
Генитальный герпес – диагноз не простой.
Многие пациенты подолгу страдают от этого недуга, так же как Ольга, не обращаясь к врачу. Генитальный герпес чаще всего передается половым путем – это то, основное, что беспокоит заболевших. Из-за этого они стыдятся обратиться за помощью.
Скрывают проблему от близких, пытаются заниматься самолечением.
Заболевание вызывается вирусом простого герпеса I или II типа. Как правило, болезнь настигает внезапно и первый раз длится около 2-3 недель с температурой, выраженной интоксикацией и, конечно, сильными, часто жгучими болями в интимной зоне. Генитальный герпес может возвращаться несколько раз на протяжении года и длиться десятилетиями.
- «Генитальным герпесом я болею уже 4 года. Обострения первый год были до 6 раз, сейчас они бывают 3-4 раза в год, как правило, начинаются перед или сразу после менструации. Думаю, что заразилась от мужа, бывшего мужа…» Ольга говорит медленно, с трудом подбирая слова. Они расстались через два года после начала болезни Ольги и после долгих скандалов и взаимных упреков.
Как правило, пары расстаются потому, что пациент с генитальным герпесом начинает избегать интимных отношений, боятся их, часто обвиняет партнера в измене.
Мало кто из заболевших знает, что генитальный герпес бывает и в парах, где измены нет. Что заболевание можно получить не только при традиционном сексе, но от орально-генитальных ласк с любимым человеком, так как один и тот же вид вируса может поражать и слизистую губ и половых органов.
Что презерватив не всегда спасает, а носитель вируса часто даже не подозревает, что является источником инфекции и тем более, не хотел причинить боль любимому человеку. И упреки партнера ему причиняют большую боль, чем заболевшему.
Еще одна важная психологическая составляющая у пациентов с генитальным герпесом – низкая самооценка.Человек начинает сомневаться в себе, в том, что он выздоровеет, у него вновь будут нормальные сексуальные отношения. Боится, что, если сообщит новому партнеру о своей болезни, то оттолкнет его от себя.
Половой герпес заразен не только для полового партнера, но и для него самого. При случайном расчесывании элементов сыпи заболевание может распространиться на другие участки кожи, слизистой, глаза.
«Сколько болеть герпесом?»
Первое что нужно знать, что заболеть герпесом можно только в состоянии иммунодефицита. А выздороветь от герпеса можно только, полностью восстановив иммунитет. Тогда выздоровление будет быстрым. К сожалению, используемые современные стандарты лечения (химиопрепараты и т.д.) на иммунитет воздействуют очень плохо. На короткое время вирус подавляется, но еще больше подавляется иммунитет.
Постоянный герпес – что делать?
Это значит, что ваш иммунитет в критическом состоянии — хуже некуда! А депрессивное состояние еще более угнетает иммунную систему. Прежде всего, необходимо обратиться к врачу гинекологу (женщинам), дерматовенерологу, урологу (мужчинам). Если же рецидивы заболевания становятся очень частыми (6 и более раз в год), как у Ольги и протекают тяжело, требуется вакцинация.
Как жить с герпесом
- Прежде всего, настроиться на борьбу и победу над инфекцией. Установку «Болею герпесом…», — заменить на: «Выздоравливаю от герпеса!».
Конечно же, нормализовать режим труда и отдыха, соблюдать личную гигиену, использовать закаливание, пройти вакцинацию «Витагерпаваком».
Вакцинироваться можно и нужно при всех видах ХГИ, подробнее о лечении можно прочитать тут. Причем, при легких формах ХГИ – вакцинироваться можно сразу без спецподготовки (без общеукрепляющих средств и пробиотиков).
Используется антигерпетическая вакцина «Витагерпавак» 5 уколов с интервалом в 7-10 дней, через 6 месяцев – повторный курс. А в случаях тяжелых форм ХГИ, как у Ольги, требуется ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ общеукрепляющее лечение (в течение 1 месяца) и потом – вакцинация (до 3-4 курсов в течение 2х лет).
Так произошло с Ольгой.
Она прошла 1 курс (месячный) общеукрепляющего лечения, 3 курса ревакцинации. Параллельно с медикаментозным лечением я направил пациентку за психологической помощью в Чувство покоя, где ей провели серию уроков по угашению переживания страха и стыда, вызвавших депрессию и отчуждение.
Настроение Ольги нормализовалось и негативные мысли о себе и своем будущем прекратились, теперь психика не мешала, наоборот, поддерживала ее выздоровление.Через год вышла замуж, а еще через год родила чудесного здорового сынишку. Уже несколько лет, в день рождения сына она присылает мне их счастливые фотографии.
Страхи больных генитальным герпесом
2951
Информация о том, что болезнь неизлечима и что приступы будут периодически повторяться, повергают многих в депрессию. Об этом свидетельствуют многочисленные рассказы больных.
Многие российские врачи не приучены информировать своих пациентов о заболевании, оказывать им хотя бы минимальную психологическую поддержку. В итоге, мы так и остаемся один на один со своими страданиями и проблемами.
Для многих жизнь делится на два этапа до и после начала заболевания.
Всех интересует один вопрос: «как жить «после» ?Первой задачей человека, больного генитальным герпесом, является осознание, что если на данном этапе развития медицинской науки болезнь нельзя излечить, значит нужно научиться жить с ней, чувствовать приближение ее: рецидива, противостоять ей!
Для себя следует четко уяснить, что герпес кроме того, что пожизненное, венерическое, вирусное заболевание, это еще и психосоматический недуг, т.е. болезнь, возникающая после сильной психоэмоциональной нагрузки, нервного стресса, простуды и т.п. Рецидивы — расплата за наш неправильный образ жизни: малую подвижность, курение, национальную черту россиян — излишнюю страсть к алкоголю.
Один из главных страхов герпетических больных
Страх возникновения рецидива, очень часто подсознательный. Организм человека, перенесшего приступ половой лихорадки, сопровождаемый зудом и болезненными язвочками, надолго запоминает ощущения боли и зуда. Ожидание повторного возникновения болевых ощущений обостряет чувство страха.
Страх вызывает повышенное выделение ряда гормонов, угнетающих иммунную систему, что приводит к новому рецидиву. Порочный круг замыкается: чем больше боишься, тем чаше рецидивы.
Для избавления от подобных страхов больной должен знать причины возникновения болезни, формы и прогноз течения своей болезни в будущем и отдавать отчет в том, что существуют лекарственные средства для контроля над рецидивами. Мы можем контролировать ситуацию. Так мы избавимся от первого страха.
Второй повод для беспокойства
Страх заразить партнера. Среди нас достаточно много порядочных людей, для которых мысль, о том, что своей болезнью мы можем доставить страдания любимому человеку непереносима.
Больные половым герпесом стоят между двух огней: с одной стороны совесть требует раскрыть душу близкому человеку, с другой — страх быть отвергнутым и брошенным останавливает нас.
Что же делать?.
Кроме того, что во время рецидива, как бы ни хотелось, нельзя вступать с партнером в половые контакты даже с использованием презерватива, нужно еще и все: рассказать! Конечно, это трудное решение, но в итоге к нему нужно прийти.
Подумайте сами, кто мы такие и имеем ли право определять судьбу другого человека? Ведь очевидно, что в случае, если отношения продлятся достаточно долго, партнер обязательно заразиться половой лихорадкой.
Раскрывать душу первому попавшемуся человеку не стоит, во первых, велика вероятность того, что Вы же потом первым «получите» своими откровениями по лицу, а во вторых, вас неминуемо бросят.
Резать правду матку можно лишь если отношения всерьез и надолго и определяются они, прежде всего, любовью между мужчиной и женщиной, мужчиной и мужчиной, женщиной и женщиной (нужное подчеркнуть) — животные герпесом не болеют. Для начала нужно самому изучить заболевание, что можно сделать, например на http://herpes.ru/.
Потом опробовать признание на однополом друге, чтобы выявить неточности вашего рассказа и вопросы, которые может задать партнер. Рассказывать о заболевании желательно еще до начала половой жизни, но когда вы к этому уже подошли. Если вы не раскроетесь в этот момент, то позже вы просто потеряете доверие. Рассказывать нужно спокойно и уверенно, никаких извиняющихся интонаций. Вы должны понимать, что заболели герпесом, не в наказание за свое, может быть, беспутное поведение, а болезнь Вам дана свыше для испытания. Это один догматов христианской религии или методов рационализации в психологии. Если партнер любит вас, то скорее всего, останется, если уйдет, значит не «склалось». Винить его ни в чем нельзя, да это и к лучшему: не бросил бы сейчас, бросил в другой трудной ситуации. Зачем вам такой нужен.
Следующий узкий момент:
Нарушение половой функции: ослабление эрекции, отсутствие оргазма и желания половой близости как у мужчин, так и у женщин. Не зря я упоминал выше, что при первых признаках рецидива и 2-3 спустя после него лучше воздержаться от половой жизни.
Дело в том, что в разгар болезни секс для обоих полов становиться болезненным: механическое повреждение пузырьков и трение о стенки язвочек вызывает сильную боль, к этому присоединяется боль в поясничной области и по ходу седалищного нерва, вызванная воспалением нерва.
По мнению ряда психологов формируется условный рефлекс: возбуждение=>контакт=>боль=>нарушение половой функции.
Ложь во спасение:
Положим, что больным холостякам и девицам проще устроить свою личную жизнь. А как быть тем кто обременен семьей и детьми? Иногда так случается, что люди семейные, поддавшись минутной слабости, будучи в алкогольном угаре или на трезвую голову, «приносят» в семью половой герпес.
В семье, где один из супругов абсолютный глава в таком случае слабого просто ставят на место. Но если рассматривать типичный российский брак с зачатками партнерских отношений, когда никто никого не давит.
В этом случае выходит, что герпес приговор семье: известие об измене способно разрушить даже крепкую советскую ячейку общества, в которой людей связывает не только быт, но и дети. Зачем рушить то, что строилось годами. Лучше прибегнуть к маленькой военной хитрости.
Дело в том, что существует теоретическая возможность передачи герпеса контактно — бытовым путем: общие мочалки, общественные уборные, одно белье и зубная щетка с больным. В объяснениях со своей второй половиной ссылайтесь на такой путь передачи, попросите вашего лечащего доктора подтвердить ваши утверждения.Я думаю, если вы не конченный и аморальный типчик и дражайшая половина ничего не знает о ваших донжуанских похождениях или знает в общих чертах, вам поверят и вас простят.
Статья 121 УК РФ. Заражение венерической болезнью
1.
Заражение другого лица венерической болезнью лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, — наказывается штрафом в размере от двухсот до пятисот минимальных размеров оплаты труда или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период от двух до пяти месяцев, либо исправительными работами на срок от одного года до двух лет, либо арестом на срок от трех до шести месяцев.
2. То же деяние, совершенное в отношении двух или более лиц либо в отношении заведомо несовершеннолетнего, — наказывается штрафом в размере от пятисот до семисот минимальных размеров оплаты труда или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период от пяти до семи месяцев либо лишением свободы на срок до двух лет.
В США очень популярно судить герпетических больных и выбивать из них деньжата за их страдания.
Наш уголовный кодекс карает только за заражение венерическими заболеваниями, к которым относятся: сифилис, гонорея, шанкроид, лимфогранулёма венерическая, донованоз.
Генитальный герпес не является венерическим заболеванием. Он относится к инфекциям, передаваемым половым путём, а потому больные с герпесом неподсудны.
С другой стороны есть еще и ответственность моральная: хорошо, если вас не сбросят за заражение с моста в речку, как принято это делать в славном городе Калуге.
Представьте, если вы займетёсь сексом со здоровой девушкой. От секса она беременеет. Во время беременности случается первый в жизни эпизод генитального герпеса. Ребёнок гибнет или рождается глубоким инвалидом. Кто виноват?
Человек должен всегда оставаться человеком. И несмотря на все свои эгоистические чувства, человек с герпесом обязан информировать здорового о своём заболевании прежде, чем они начнут жить половой жизнью. Здоровый человек должен иметь право выбора: болеть или нет. Ведь по статистике, в течение 5 лет половой жизни без предохранения, здоровый партнёр тоже инфицируется.
При случайных контактах нужно обязательно использовать презерватив.
Поступайте по совести, так, как бы Вы хотели, чтобы относились к Вам. И тогда угрызения совести не замучают Вас.
Иван Юрьевич Кокоткин,
врач акушер — гинеколог
«У меня герпес, что делать?» Инфекционист о том, как жить с вирусами, которые не лечатся
В рубрике «Стесняюсь спросить» отвечаем на вопросы, которые белорусы обычно стесняются задавать друзьям и профессионалам, зато часто гуглят. Сегодня врач-инфекционист рассказывает про герпес, вирус папилломы человека, их последствия и прививки.
ВРАЧ-ИНФЕКЦИОНИСТ
по просьбе героя мы не указываем его фамилию
► Вокруг много разговоров про герпес и вирус папилломы человека (ВПЧ). Что это вообще за вирусы?
Это ДНК-содержащие вирусы, которые могут длительно находиться в организме – это все, что у них общего. Вирусы герпеса, один раз попав в наш организм, находятся в нем пожизненно, а папилломавирусы могут сделать вас просто носителем или вызвать какую-то патологию, например, развитие бородавок.
ВПЧ очень распространен среди людей, имеет более сотни субтипов. Эти вирусы можно поделить на две группы: одни преимущественно поражают кожу, другие – слизистые оболочки. Первые вызывают кожные бородавки, вторые могут вызывать те же бородавки на слизистых, которые называются папилломами или, если они более обширные, кондиломами.
Есть восемь герпетических вирусов. Большинство из них не вызывают тяжелых патологий, инфицируют нас абсолютно незаметно.
► Какие типы герпеса и ВПЧ опасны, а какие безопасны (если такие есть)?
Среди ВПЧ, образующих поражения на слизистых тканях, есть опасные типы, которые могут вызвать рак: бородавка или папиллома не перестает расти, а со временем может трансформироваться в опухоль. Например, типы 16 и 18 – они встречаются в 70% случаев рака шейки матки.
Вирусы герпеса не делятся на опасные и не опасные, у каждого человека они вызывают разные последствия, но чаще всего заражение ими проходит без симптомов.
Некоторые тяжелые состояния, спровоцированные герпесом, нельзя прогнозировать, мы можем только выделить группу людей, которая чаще их переносит: вирусы простого герпеса – типы 1 и 2, могут вызвать тяжелый менингоэнцефалит (поражения коры головного мозга с тяжелыми неврологическими последствиями) у детей в первые полтора года жизни, но у какого конкретно ребенка это проявится, мы не можем сказать.
Очень опасен герпес для людей с иммунодефицитом: тех, кто проходит противоопухолевую химиотерапию, кто имеет врожденные первичные иммунодефициты, кто имеет ВИЧ-инфекцию в стадии СПИДа. Но для них опасны не только вирусы герпеса, но и все микробы.
► Как заражаются герпесом и ВПЧ?
Герпесом в основном заражаются при контакте со слюной или половыми секретами заболевшего человека: для этого обычно нужны тесные бытовые контакты.
Но вирус герпеса третьего типа – вирус ветряной оспы – один из самых заразных, передается воздушно-капельным путем.
Он может часами оставаться в аэрозоле после того, как зараженный человек кашлянул или чихнул.
Вирусом папилломы человека заражаются при контакте с человеком, у которого есть ВПЧ. Кожные бородавки – при контакте с кожей, половые – при половом акте. Других путей заражения нет.
► ВПЧ у мужчин и женщин проявляетсяодинаково?
Проявления вируса зависят не от пола человека, а от особенностей его организма: у одной женщины могут появиться бородавки, а у другой нет. Все индивидуально.
► Как мне понять, что мой партнер болен? И как понять, что болею я?
Только по внешним признакам (бородавкам, папилломам, сыпи) и рассказам партнера о перенесенной когда-то инфекции. Узнать, болеете ли вы, можно так же, а еще сдав определенные анализы.
► Когда на самом деле нужно сдавать анализы на ВПЧ и герпес?
Медицинских показаний к обследованию здоровых людей на герпес и ВПЧ нет. Если же у вас есть поражения кожи и слизистых, нужно идти к врачу, чтобы он назначил необходимые анализы и лечение.
► У герпеса всегда очевидные симптомы типа язв?
Первичное заражение вирусом может быть и с высыпаниями, и без них. Поражения внутренних органов вирус герпеса дает крайне редко, кожные – достаточно часто, а еще чаще он реактивируется (рецидивирует) бессимптомно.
► А можно полностью вылечить герпес?
Все герпетические вирусы, один раз попав в организм, остаются с нами навсегда. Лечат только проявления вируса, когда он реактивируется. Если это происходит меньше пяти раз в год, каждый эпизод лечат отдельно, если больше десяти раз в год, иногда назначают противовирусный препарат для профилактического приема в течение многих месяцев.
► ВПЧ правда нельзя вылечить?
Препаратов, которые бы удаляли ВПЧ, не существует.
В течение жизни практически каждый может быть носителем того или иного субтипа вируса, а сколько он продержится в организме, будет зависеть от местного иммунитета и особенностей человека.
Большинство из них не опасны: некоторые недолго и незаметно находятся в организме или сразу удаляются сами, реже развиваются бородавки или папилломы, еще реже, при заражении онкогенными вирусами, может сформироваться рак.
► Почему все говорят о том, что мы все больны, так, будто это нормально? А если я не хочу ходить с вирусом?
Ходите с осознанием того, что микробных клеток в вашем организме примерно в 10 раз больше, чем собственных. И, если это вас беспокоит, то вам к врачу другой специальности, не к инфекционисту.
Мы живем в очень нестерильном мире, и к нам периодически попадают разные микробы. Вирусом простого герпеса первого типа большая часть детей заражена уже к году жизни. Цитомегаловирусом (ЦМВ, пятый тип) молодые и взрослые люди в Беларуси заражены в 85% случаев, и в большинстве этих случаев никаких проблем он не вызывает.
► И что, мне бежать к врачу, если вдруг появится бородавка?
Бородавки стоит удалять, потому что при их росте выделяются новые папилломавирусы, и они могут заражать другие участки кожи, где потом появятся бородавки.
► Как от них избавляться?
Разрушить бородавку можно у специалиста с помощью лазера или жидкого азота (криодеструкция) – это два самых часто используемых способа.
Можно удалить ее химическими средствами, содержащими кислоты и щелочи: они часто продаются в аптеках, имеют в названии слово «чистотел» и на самом деле не содержат в себе никаких трав.
И в этом случае лучше выбирать кислоты, потому что щелочи вызывают такой некроз ткани и вокруг бородавки.
Есть и более мягкие препараты для обработки бородавок на слизистых оболочках половых органов.
► Говорят, из-за вида герпеса – цитомегаловируса (ЦМВ) – клетки организма быстрее стареют. Это правда?
Действительно, вирусы герпеса взаимодействуют с клеткой, потому что они живут в нас в течение всей жизни после заражения, они обманывают иммунитет, но заявления, что герпетические вирусы могут вызывать быстрое старение клетки или приводить к каким-то дефектам иммунной системы – спекулятивные, не построены на чем-то серьезном.
► Что мне делать, чтобы не обострить уже имеющуюся инфекцию?
Просто лечить бородавки по факту их появления. Профилактика ВПЧ онкогенного типа на слизистых – это раннее выявление предраковых изменений: кольпоскопия с цитологией (мазок), для этого нужно ходить к акушеру-гинекологу и проходить профилактический осмотр.
С герпесом ситуация такая же. Если есть частые высыпания на коже и слизистых, стоит узнать, с чем это связано. У кого-то играет роль сезонность: высыпает, например, только в теплое время года после загара. В эти периоды можно себя беречь, и, если это частые рецидивы, просить врача назначить противовирусные лекарства.
Еще есть ветрянка и опоясывающий лишай. Оба заболевания вызывает вирус герпеса человека третьего типа. Ветрянка – это проявление первой встречи с вирусом, а опоясывающий герпес – проявление его реактивации. И есть прививка, которая позволяет держать вирус под контролем и не давать ему реактивироваться – зостерная вакцина.
► А можно как-то обезопасить себя и своего ребенка от получения ВПЧ и герпеса?
Уберечь себя и ребенка от всех вирусов нельзя.
Что касается герпеса, то есть прививка от вируса ветряной оспы, но она не входит в национальный календарь профилактических прививок и даже не всегда доступна на коммерческой основе.
Небольшой запас таких вакцин есть только для ситуаций, где здоровье ребенка находится под серьезной угрозой: например, для детей с онкопатологией они есть всегда.
Профилактических прививок от ВПЧ в Беларуси всего две, и они защищают от двух наиболее частых высокоонкогенных вирусов – 16 и 18 типов. Одна из них содержит вещества еще против вирусов 6 и 10 типа, которые становятся частой причиной появления бородавок, но не приводят к раку. Эти вакцины тоже можно приобрести только за собственные деньги.
► Кому и когда стоит прививаться?
Учтите, что прививка не обладает лечебным действиям, она эффективна против заражения вирусом, но, если оно уже произошло, она не поможет.
Прививку от ВПЧ оптимально делать девочкам с 9 до 13 лет. Во-первых, до начала половой жизни очень низка вероятность инфицирования этим вирусом, а во-вторых, если в этом возрасте делается прививка, на курс вакцинации надо не три дозы, а две.
Девушкам старше пятнадцати лет показания к вакцинации разные: в одних странах их все еще делают до начала половой жизни, в других вакцинируют всех до 26 лет, а после 26 – только тех, у кого отрицательный анализ на 16 и 18 тип ВПЧ.
► Прививка от ВПЧ доступна только девушкам?
В некоторых странах ее делают и мальчикам, но прежде чем внедрить прививку и дать рекомендацию об использовании, нужно рассчитать соотношение ее стоимости и эффективности. Поскольку ВПЧ одинаково часто встречаются у мужчин и женщин, и источником инфекции друг для друга являются они же, то, наверное, было бы логично прививать не только девочек, но и мальчиков.
С другой стороны – бремя тяжелых заболеваний у мальчиков намного ниже, чем у девочек. Рак шейки матки – один из самых распространенных онкологических патологий у женщин в мире, поэтому разные страны по-разному подходят к прививкам. В некоторых считают, что, если будут прививать только девочек, распространенность ВПЧ 16 и 18 типа снизится у обоих полов. И исследования это демонстрируют.
► Но есть же мальчики, которые спят и с мальчиками, и девочками
Мужчины, спящие с мужчинами (МСМ), – та группа, для которых в большинстве европейских стран вакцинация тоже проводится. Более того, в США была разработана прививка, которая затрагивает не только 16 и 18 типы, а еще несколько. И она впервые была апробирована как раз среди группы МСМ.
Если кто-то захочет привить своего сына, логика вакцинации будет той же, что и у девочек: с 9 до 13 лет – самый оптимальный возраст.
Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.
Иллюстрации: CityDog.by.
Любимый человек болен генитальным герпесом.Что делать?
Что делать, если человек, которого Вы любите страдает генитальным герпесом? Ваша помощь и понимание могут очень сильно помочь ему.
Если Ваша вторая половина пойдёт на повторный приём к врачу, можно пойти с ним, чтобы узнать от врача о заболевании. А можно прочитать эту статью и постараться найти в ней ответы на беспокоящие Вас вопросы.
Что же такое генитальный герпес?
Это широко распространённое инфекционное заболевание, передаваемое половым путём. Вызывается двумя вирусами из семейства герпес вирусов: Вирусом Простого Герпеса II или I типа (ВПГ-II и/или ВПГ-I).
В большинстве случаев заболевание вызвано ВПГ-II.
Однако, в последнее время ВПГ-I, который, как считалось ранее, вызывал только «простуду» на губах, в связи с широким распространением орального секса, всё чаще становится причиной генитального герпеса.
У большинства болезнь имеет рецидивирующее течение. От нескольких раз в год до нескольких раз в месяц атаки герпеса повторяются.
Генитальный герпес не является смертельным заболеванием, не вызывает нарушения работы внутренних органов, не приводит к бесплодию. Он менее опасен, чем другие половые инфекции. Генитальный герпесом может заболеть любой человек, живущий половой жизнью.
Как близкий мне человек мог заразиться?
Генитальный герпес передается при прямом контакте половых органов с герпетическими пузырьками или язвочками. Кроме того, возможна передача болезни, когда у человека, страдающего герпесом, нет никаких видимых симптомов болезни.
Заражение ВПГ-2 происходит, как правило, при обычном или анальном сексе. ВПГ-1 передается во время орального секса, когда у того, кто «работает ртом» есть активные проявления «простуды» на губах или герпеса губ.
Если у Вашего партнёра только что выявили генитальный герпес, то это не значит, что он или она Вам изменяла, или что этот человек ранее вёл распутный образ жизни.
Нельзя исключить, что даже Вы могли стать источником его заражения. Ведь 60-80% людей, инфицированных ВПГ-2, даже не подозревают об этом. У них герпес протекает практически бессимптомно. Так что очень легко невольно заразить любимого/ую.
Проявления заболевания у всех людей разные: у одного это может быть небольшая трещинка на половом члене, на которую он не обратит внимания, а у его девушки -обширные высыпания в промежности и на ягодицах.Заражение могло произойти и при оральном сексе, если у Вас была «простуда» на губах и вы играли в любовном процессе «активную» роль. А может быть и не было никаких признаков «простуды» на губах, вирус простого герпеса I типа мог выделялся бессимптомно, а Вы заразили человека…
И наконец, Ваша вторая половина могла заразиться от предыдущего партнёра, когда Вы может быть ещё были и незнакомы даже. Вирус мог годами «дремать» в организме, а заболевание протекать без видимой симптоматики, пока в настоящий момент не случился первый рецидив.
Как герпес может повлиять на наши отношения?
Общество зачастую ставит штампы людям, перенесшим половую инфекцию. Нередко можно услышать: «Да она переболела гонореей, на ней клейма негде ставить». Поэтому редко кто обсуждает свой личный опыт даже с друзьями. Для того, чтобы открыться близкому, человек с герпесом должен быть очень храбрым.
Если он рассказал Вам о своей болезни, значит он любит Вас, пытается обезопасить и защитить от генитального герпеса. Честность и доверие могут укрепить ваши отношения, сблизить вас. Вы поможете преодолеть любимому человеку страх и тревогу, возникшую у него после заражения генитальным герпесом.
Если Вам что-то непонятно в отношении герпеса, переспросите об этом своего партнёра, проконсультируйтесь с врачом.
Как проявляется первый в жизни эпизод генитального герпеса?
Первый в жизни эпизод генитального герпеса бывает трудно незаметить. Человек испытывает общее недомогание, которое сопровождается лихорадкой, головной болью, ломотой в мышцах, раздражением на гениталиях.
Такое состояние может длится несколько дней, в течение которых герпетические поражения появляются на половых органах.
Всё начинается с местного покраснения кожи гениталий, затем появляются пузырьки, они лопаются, оставляя болезненные язвочки, которые спустя некоторое время заживают, не оставляя на коже ни единого следа.
Степень выраженности первого в жизни эпизода генитального герпеса у всех людей разная. У некоторых пациентов без лечения первый эпизод может продлиться до 3х недель.
В случае обращения к врачу доктор назначает противовирусные препараты, которые не могут убить все вирусы герпеса внутри организма, однако ускоряют заживление и снимают болезненные симптомы.
Но всё-таки для больного герпесом не столь мучительна боль физическая, сколько тяжелы нравственные страдания и эмоциональные переживания, вызываемые недугом.
В обществе превалирует множество заблуждений относительно половых инфекций и генитального герпеса, в частности невежды считают, что заболеть «ЭТИМ» могут только развратные, сексуально распущенные люди. Такое отношение может морально раздавить вашего любимого(ую).
Он может почувствовать себя преданным Вами или предыдущим половым партнёром. Ведь Вы, вполне возможно, заразили его. Беспокойство, чувство вины, потеря уверенности в себе, опасения быть брошенным(ой) — вот, что испытывает человек, заразившись генитальным герпесом.
Что характерно для рецидивов?
Генитальный герпес проявляется у людей время от времени. Вирус «дремлет» в нервных клетках крестцового сплетения. Под действием различных факторов:
-стресса,
-алкоголя,
-эмоционального расстройства,
— бурного секса,
-переохлаждения,
-перегревания на солнце,
-прихода менструации и прочего,
вирус активизируется и направляется по нервам, словно поезд по рельсам, обратно к кожным покровам, вызывая рецидив генитального герпеса. Как правило, рецидив сопровождается предвестниками: зуд, покалывание, боль и покраснение.
Как снизить риск заражения?
100% способов предохранения от заражения генитальным герпесом не существует. Помогут снизить риск заражения следующие советы:
- избегайте половых контактов от момента появления первых предвестников рецидива, до момента окончательного заживления пузырей и язвочек.
Риск заражения значительно увеличивается, если нарушена целостность кожи, к примеру, при сексуальных отношениях во время молочницы или потёртостей, возникающих при половом акте из-за недостатка смазки.
Язвочки в других областях, к примеру на бёдрах или ягодицах, также могут стать причиной заражения генитальным герпесом.
Нужно принять меры предосторожности, чтобы у здорового человека во время полового акта не было прямого контакта с этими очагами герпеса.
К сожалению, риск заражения сохраняется даже в тот момент, когда у больного человека нет никаких симптомов заболевания. Риск передачи снижает презерватив, но и он не может в 100% предотвратить заражение. И связано это с тем, что кондом не закрывает все участки кожи, на которых может происходить выделение вируса, во время полового акта он может сползти и обнажить герпетические высыпания.Вы не можете заболеть генитальным герпесом, если:
-пьёте из чужого стакана или рюмки,
-герпес не передаётся через воду в бассейнах и ваннах,
-туалетные сиденья,
-дверные ручки и дружеские рукопожатия.
В течение рецидива Вы должны избегать контакта вашей кожи с участками тела партнёра, на которых есть герпетические высыпания, но Вы можете безбоязненно:
— целоваться,
— обниматься и
-даже спать рядом.
Как узнать нет ли у меня генитального герпеса?
Если Вы тоже больны генитальным герпесом, то у Вас могут быть сходные с Вашим партнёром симптомы.
У разных людей герпес даёт разную симптоматику, с чем и связаны трудности в диагностике болезни. При атипичном течении болезни человек испытывает зуд, маленькие трещинки и покраснение участков кожи на половых органах, бедрах или ягодицах. Симптомов может не быть вовсе.
Если у Вас есть подозрение на генитальный герпес, обратитесь к врачу. До недавнего времени диагноз ставился на основании осмотра врача и лабораторного исследования соскоба из герпетических поражений. В настоящее время в крупных городах России при помощи специального анализа крови можно выявить антитела к ВПГ-1 или ВПГ-2.
Анализ нужно сдавать через 2-3 месяца от момента, когда могло произойти заражение. Нужно понимать, что анализы несовершенны и могут давать как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты. Анализы не могут показать когда и от кого вы заразились. Неплохо бы сдать и соскоб из герпетических высыпаний на ДНК- диагностику.
Обнаружение вируса этим методом может подтвердить диагноз.