Держится температура 37.5 около 2х месяцев после чистки замершей беременности?

Сколько держится температура после выскабливания замершей беременности?

Спасибо большое за ответ. Скажите, пожалуйста, а какая связь между гомоцистеином и уровнеи СЭФР? Не нашла в интернете. И, к моему огромному сожалению, не нашла лабораторию, которая далает это анализ. По крайней мере, в перечне на интернет страницах, такового я не увидела. Но буду еще узнавать по телефону.

Хочу уточнить по поводу гомоцистеина. У меня был 11,78 мкмоль при лабораторной норме 12 мкмоль. Но моя гинеколог сказала, что это старые нормы и нужно, чтобы он был не более 9. Принимала фолиевую кислоту и менсяц витамины группы В. Через месяц мой гомоцистеин был уже 6 с чем-то, точно не помню.Еще через месяц 3 с чем-то.

И скажите, пожалуйста, в следствие чего возникает гипергидроамнион ? Мог ли этот фактор стать причиной смерти плода?
Извините, что столько вопросов. Очень хочу ребенка и жутко боюсь повторения замершей беременности.

На всякий случай скопирую мой предыдущий вопрос и Ваш ответ. Ответ на Ваш вопрос 21 марта 2013 года Спрашивает Наталья: Здравствуйте.Помогите,пожалуйста, разобраться. Мне 34, мужу -42. Дочке 10 лет. Решили родить второго ребенка. Я сдавала анализы на торч инфекции – отрицательно. Мазок из влагалища показал гардренеллу. Пролечила. Обнаружена была эрозия шейки матки. Сделала криодеструкцию.

Узи органов таза, брюшной полости, щитовитки – норма. Есть фиброзная мастопатия, которую периодически проверяю на узи. Анализы на гормоны: пролактин, прогестерон,тиреотропный гормон, антитела к пероксидазе – норма. Папиломавирус человека – не обнаружен.Немного повышен гомоцистеин. Привела его в норму и забеременела. В течение беременности гомоцистеин был хороший.

На 5 акушерской неделе беременности начало совсем чуть-чуть и не каждый день (раз в 3 дня) мазать коричневыми выделениями.Сделала узи.Все нормально. Матка – норматонус. Прописали дуфастон – 2 таблетки в день. На этапе планирования и во время беременности принимала фолиевую кислоту – 4мг и разные поливитаминные комплексы с перерывами.

В 12 акушерских недель на узи сказали, что плод замер на 8 неделе и что есть признаки гипергидроамниона. Провели чистку, сказали что вакуум. Хотя на таком сроке это разве возможно? Подскажите, пожалуйста, какие анализы мне нужно сдать перед следующей беременностью? Нужно ли мужу сдавать спермограмму, учитывая то, что 2 беременности свершились без проблем, сразу,как только мы захотели.

Могла ли простуда в такой достаточно легкой форме привести к гибели плода? Можно ли планировать беременность через 4 месяца? Какова вероятность того, что этот ужас может повториться?

Спасибо!

25 марта 2013 года Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич: Врач репродуктолог, к.м.н. информация о консультанте

Мужу сдавать спермограмму не имеет смысла, Вы ведь беременеете без проблем. Простуда теоретически могла повлиять на протекание беременности, но, чтобы привела к замиранию, это сомнительно. Советую на 20-24 день м.ц. сдать анализ на СЭФР, учитывая, что гомоцистеин был повышен.

При повышенном уровне СЭФР необходимо введение низкомолекулярных гепаринов под контролем коагулограммы + вит. гр.В+ фолиева кислота за 2 мес. до планирования беременности и в первые мес. беременности. Беременеть через 4 мес. теоретически Вы можете, но вначале нужно обследоваться.

Вопрос: Температура после выскабливания?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Здравствуйте.Была замершая бер-сть в 8 нед.Узи показ. только плодное яйцо на 5-6 нед.Эмбрион не визуализ.После выскабливания врач назначил Офлоксацин 0.4 * 3 р.д. 5 дней.Прочла инструкцию – макс.суточная доза 800мг.У меня получается 1200мг (была отечность,тошнота, я самостоятельно уменьшила дозу до 800мг ).

Не повлияет ли это на терапевтический эффект?Назначено также вагин.таблетки Гиналгин.Однократно Флуконазе (150мг).Стоит ли принимать еще что-то (например Нистатин)для предупреждения кандидоза? До выскабливания и в больнице температура тела была 37.2.

Стоит ли бежать в больницу, если болей и выделений нет? Настораживает только температура

В данной ситуации, Вам необходимо продолжать лечение, назначенное гинекологом. На обследование можно прийти в назначенные сроки.

Повышение температуры до 37,5 вполне допустимо после выскабливания, для исключения наличия воспалительного процесса, Вы можете сдать общий анализ крови.

Что же касается антибактериальной терапии, превышение дозировки, указанной в инструкции допустимо только в исключительных случаях.

Подскажите, назначено лечение только на 5 дней.Они уже прошли.Этого мало?Может нужно продолжать ставить Гиналгин?И когда можно возобновлять половую жизнь, если с презервативом?Выделений нет.

Желательно, повторно проконсультироваться с лечащим врачом, хотя бы в телефонном режиме, и уточнить схему лечения. До повторного осмотра у гинеколога, необходимо воздержаться от половой жизни, даже с применением презерватива.

Добрый день! Три дня назад была произведена чистка после выкидыша на сроке 5 недель. Через час после процедуры заменила тряпичную подкладку на гигиеническую. На тряпичной было небольшое кол-во крови. А на гигиенической ничего. Вот уже три дня прошло, а выделений никаких нет, вообще.

Окситоцин начали ставить в тот же день, а гентамицин через сутки. На следующий день после операции температура поднялась до 37,5С и держится не спадая. Самочувствие просто ужасное: сильное головокружение, головная боль, приливы.

Может это связано с температурой конечно, но меня волнует отсутствие выделений.

Признаки замершей беременности — как распознать и что делать?

Как известно, наступление беременности характеризуется тем, что в матке имплантируется оплодотворённая клетка и тогда проявляются все признаки так называемого интересного положения женщины – задержка менструации, увеличение матки, развитие токсикоза, особая чувствительность груди, также увеличиваются и становятся более тёмными ареолы.

Но бывает и так, что беременность может замереть, и тогда для женщины это чревато проблемами со здоровьем. Поэтому важно знать признаки замершей беременности.

Замершая беременность может развиться из-за ряда причин, среди которых генная предрасположенность

Что такое замершая беременность, патология ли это?

Если беременность протекает нормально, но женщина по определенной причине не вынашивает плод, возникает патология, имеющая в научном мире специальный термин – замершая беременность. Это означает, что эмбрион перестаёт развиваться и в конечном итоге гибнет. Наиболее вероятные сроки, когда может возникнуть данная патология – от зачатия до семи месяцев.

Опасность состоит в том, что замершая беременность, как правило, протекает без каких-либо подозрений.

Замершая беременность, чем она опасна

Если замерший плод долго находится в материнской утробе, это грозит развитием интоксикации, и тогда появляются интенсивные боли, повышается температура, беременная женщина ощущает слабость. Не придавая значения подобным проявлениям и не спеша на приём к врачу, женщина совершает непоправимую ошибку.

Поскольку плодное яйцо, находящееся в матке более 1,5 – 2-х недель, может стать причиной возникновения синдрома ДВС – диссеминированного внутрисосудистого свертывания, а это чрезвычайно опасно для жизни. Данный диагноз свидетельствует о том, что кровь не способна активировать свёртывание. В таком случае кровотечение, которое может открыться, вероятнее всего приведёт к летальному исходу.

Случается, что организм беременной сам отторгает замерший плод, и всё заканчивается выкидышем.

Но если женщина вовремя не обратилась за врачебной помощью, и уже появилась вышеозначенная симптоматика, будет необходима срочная госпитализация.

Женщине назначат специальный препарат, провоцирующий маточное сокращение, после чего и произойдёт выкидыш. С проведением данной процедуры медлить нельзя.

При подозрении на замершую беременность нужно безотлагательно обращаться к врачу

Каковы признаки замершей беременности

Знание признаков замершей беременности поможет вовремя распознать ее и избежать серьезных последствий.

Появляются характерные боли

Боли внизу живота могут быть схожи с менструальными. Но данный симптом, как правило, дает знать о себе через значительный промежуток времени, порой проходит несколько недель после того, как эмбрион погиб. А вот тянущие боли внизу живота, которые сопровождаются кровянистыми выделениями, чаще всего являются свидетельством самопроизвольного выкидыша.

Уменьшается базальная температура

При понижении базальной температуры (т. е. если она становится менее 37° С, как правило, 36,4-36,9) следует подозревать замершую беременность. Всё же по вышеназванному признаку в первом триместре нельзя точно установить замерла ли беременность, поскольку возможны неверное измерение либо погрешность термометра.

Отсутствует токсикоз в первом триместре

Если в означенный период резко прекращается утренняя тошнота и рвота, как правило, это также является признаком замершей беременности.

Но женщины часто не обращают внимания на такое явление, решив, что неприятная симптоматика просто прошла, и организм адаптировался к присутствию будущего ребенка.

Данный признак может проявиться после гибели плода не сразу, а лишь спустя несколько дней либо недель.

Повышается температура тела

Если из-за распада мертвого плода в матке начался инфекционный процесс, у беременной повышается температуры тела (от 37 до 38° С). Но если процесс  приобретает системный характер, возможна гипертермия и до 41° С, и тогда общее состояние женщины становится тяжелым.

Появляются мажущие влагалищные выделения

Подобные выделения с прожилками крови также могут сигнализировать о замершей беременности. Всё же, чаще всего, этот признак – свидетельство самопроизвольного выкидыша.

Грудь возвращается в состояние, соответствующее тому, что было до зачатия ребенка

Еще одним признаком замершей беременности является отсутствие набухания молочных желез, а также гиперпигментации сосков. Такие изменения также характеризуются резким проявлением. Помимо прочего, перестаёт выделяться молозиво, в том случае если оно ранее секретировалось.

Тянущие боли внизу живота могут быть признаком замершего плода

Изменение объёма матки

Данный признак можно выявить лишь при гинекологическом осмотре. Врач измеряет объём матки и если беременность замерла, то матка перестаёт увеличиваться. Однако, на наличие такого признака нельзя «опираться» в первые недели гестационного срока: объём матки в это время почти не отличается от её габаритов, предшествующих зачатию.

Перестаёт повышаться гормон ХГЧ

Хориони́ческий гонадотропи́н (ХГЧ) вырабатывается тканью хориона после имплантации эмбриона – примерно через неделю после того, как яйцеклетка была оплодотворена. Это один из показателей нормального протекания беременности.

Если же она замерла, ХГЧ перестает увеличиваться после того, как гибнет плод, а ещё позднее он и вовсе уменьшается.

Потому при подозрении на данную патологию необходимо отследить динамику ХГЧ и сдать анализ повторно через несколько дней.

Отсутствие сердцебиения и отставание плода в размерах при УЗИ

УЗД справедливо считается идеальным методом для выявления замершей беременности. Поэтому, если врач диагностировал вышеназванные признаки, к сожалению, беременность замерла.

Почему останавливается развитие эмбриона, возможные причины патологии

Не всегда и врачи могут точно определить, почему беременность замирает. Однако, главные причины патологии могут быть таковы:

• генетический сбой – у большинства женщин (70%), если замирание плода и происходит в период беременности до 2-х месяцев, то из-за отклонений хромосом у плода. Такие аномалии проявляются достаточно рано и почти всегда несовместимы с жизнью. Плохая генетика может передаться как от матери, так и от отца, возможно также неудачное соединение родительских генов. И если плод у женщины замирает более 3-х раз, то это происходит именно из-за генетического сбоя;
• гормональные нарушения – в данном случае плод замирает  по 2-м причинам: 1 – из-за дефицита в женском организме гормона прогестерона, без которого он не может ни удержаться, ни развиваться в матке; 2 – напротив, излишек гормонов андрогенов;
• инфекции. Иммунитет беременной нередко ослабевает, и она становится уязвима для различных бактерий и вирусов. В таком случае обостряются инфекционные болезни, флора влагалища активизируется, тогда и наступает опасный момент для будущего ребёнка, грозящий инфекцией;
• ОРВИ, обычно протекает достаточно тяжело, поскольку иммунитет работает в пол силы. Причем опасность представляет не возбудитель заболевания, а именно его симптомы: интоксикация организма и повышение температуры (она ведёт к сбою в деятельности кровеносной системы: плод не получает необходимое количество кислорода и полезных веществ);
• «краснуха» и цитомегаловирус. Они опасны в случае заражения во время вынашивания ребёнка, при раннем же инфицировании, напротив, уже выработаны   антитела, которые препятствуют обострению заболевания;
• нарушения свертываемости крови;
• неправильный и неполноценный рацион, малоподвижность, недостаточное пребывание на свежем воздухе и проч. вредные факторы – в таком случае первые признаки замершей беременности могут проявиться без промедления.Замирание плода может произойти и на позднем сроке

Кто входит в группу риска

Стоит отметить, что от замершей беременности не застрахована ни одна женщина. И даже у абсолютно здоровых представительниц прекрасного пола может быть выявлена данная патология. Так в группе риска могут оказаться женщины:

• старше 40 лет, имеющие недолеченную половую инфекцию;
• подвергающиеся повышенным эмоциональным, а также физ. нагрузкам;
• имеющие в своей мед. биографии аборты или привычную невынашиваемость;
• с соматическими заболеваниями типа сахарный диабет, тиреотоксикоз или дисфункция щитовидной железы.

В группе риска беременные женщины оказываются и в том случае, если у эмбриона выявлены несовместимые с жизнью аномалии.

Что делается при подозрении на замершую беременность, какая показана терапия

Безусловно, субъективные симптомы замершей беременности являются тем «маркером», что оповещает о необходимости незамедлительного обращения к врачу с целью проведения тщательной диагностики. И если при помощи соответствующих анализов диагноз подтверждается,  эмбрион из полости матки удаляют.

Иногда организм сам избавляется от замершего плода – происходит самопроизвольный выкидыш

Замершая беременность – лечение

Врачебная тактика ведения женщины с данной патологией может быть различной: это зависит от срока гестации, а также психологического и физического состояния беременной.

Если диагноз поставлен рано, врачи нередко занимают выжидательную позицию: существует немалая вероятность того, что случится самопроизвольное начало выкидыша. Женщину помещают в условия стационара под присмотр специалистов, и на протяжении нескольких дней ожидается самопроизвольный выкидыш. Но если этого не происходит (так бывает, если плод погиб достаточно давно), то производится аборт.

В частности, на малых сроках беременности нередко применяется вакуум-аспирация – это самый безопасный метод; при сроке менее 2-х месяцев – искусственный выкидыш производится посредством соответствующих лекарственных препаратов.

После чего женщина еще какое-то время остаётся в клинике: ей назначают курс антибиотиков, гормонотерапию (если существуют показания), а также седативные препараты. Обязательно проводятся гормональные исследования, берутся мазки на скрытые инфекции, с помощью анализов выявляются общие показатели крови.

Женщине после замершей беременности могут назначить гормоны

Замершая беременность — последствия для женщины

Стоит отметить, что серьезные осложнения у женщин бывают лишь в том случае, если она поздно обратилась к врачу. А вовремя поставленный диагноз, верно назначенное лечение – всё это в будущем поможет женщине снова забеременеть и произвести на свет полноценное потомство.

Особую трудность в случае с замершей беременностью представляет определение причины её остановки (к сожалению,  абсолютно точно установить это можно лишь в очень редких случаях), ведь необходимо приложить максимум усилий, чтобы этого больше не произошло.

Многих женщин, уже столкнувшихся с данной патологией интересует, возможна ли повторная замершая беременность? Специалисты единогласны во мнении о том, что это может повторяться не единожды в том случае, если причина гибели плода так и не была установлена.

Соответственно, женщина должна подходить к решению проблемы комплексно: серьёзно обследоваться, посетить генетика, вылечить имеющиеся недуги. И, безусловно, очень важен настрой на положительный исход следующей беременности.

Потеря не родившегося ребёнка – тяжёлый удар для любой женщины. Это отражается и на её репродуктивной системе, и, конечно же, на психоэмоциональном фоне. В такой непростой период женщине остро необходима поддержка близких, а возможно, и психологическая помощь специалиста. В любом случае потребуется длительное время, чтобы принять то, что произошло.

Для каждой женщины, желающей иметь ребенка, замирание беременности – тяжелый удар

Новая беременность после остановки развития плода

Прогнозы врачей на то, что повторное зачатие приведёт к удачно закончившимся родам, могут иметь место лишь в  том случае, если пара:

• не станет игнорировать посещение всех необходимых специалистов;
• обязательно лечиться;
• в следующие полгода – год после случившейся замершей беременности не будет предпринимать попыток вновь стать родителями (именно такой срок оптимален как для выявления причин патологии, так и для подробного обследования, а также восстановления женщины).

Анализы, которые требуется сдать после замершей беременности

Повторную (после замершей) беременность стоит планировать, имея на руках результаты следующих сданных анализов:

• мазок из влагалища на заболевания, передающиеся половым путём;
• анализ крови, устанавливающий уровень прогестерона и эстрогена.

Чтобы снова попытаться забеременеть после замершей беременности, нужно сдать несколько анализов

Итоги

Как уже отмечалось, замершая беременность – осложнение нередкое и может возникнуть у вполне здоровой женщины, поэтому если такой диагноз поставлен, отчаиваться не следует: вероятность следующего успешного вынашивания и произведения на свет ребёнка составляет 80-90%.

Не всегда замирание беременности – свидетельство патологических сбоев в деятельности организма женщины. Необходимо пройти обследование, по итогам которого специалист назначит лечение и даст полезные рекомендации.

Температура после выскабливания

Температура после диагностического или лечебного выскабливания матки поднимается только по одной причине – развитие воспаления.

Провоцирующим фактором может быть занесение инфекции в полость органа во время чистки при выполнении медицинских манипуляций, проникновение патологической микрофлоры из влагалища, а также активизация инфекционного процесса, который имел место до выскабливания матки.

Температура тела после чистки матки в первые сутки может достигать 37,2-37,5 градусов и это считается реакцией организма на хирургическое вмешательство.

В норме на следующий день после процедуры температура тела приходит в норму. Поднявшаяся после выскабливания температура до высоких цифр или субфебрильных значений может указывать на развитие следующих инфекций:

• цервицит – воспаление влагалищного сегмента шейки матки;
• эндометрит – воспаление внутренней поверхности матки;
• пиометра – нагноение жидкого содержимого матки;
• метроэндометрит – сочетанное воспаление эндометрия и миометрия;
• перитонит – инициация воспаления брюшной полости, как осложнение воспаления матки;
• сепсис – проникновение возбудителей инфекции матки в кровь.

Цервицит

Причиной повышения температуры – иногда до весьма значительных показателей – после чистки (выскабливания) полости матки становится воспаление влагалищного сегмента цервикального канала.

Для заболевания помимо высокой температуры типично появление влагалищных выделений. Они могут быть как слизистыми, так и содержать гнойные примеси. Кроме этого, патология сопровождается болезненностью внизу живота, а также значительным дискомфортом, сопровождающим процесс мочеиспускания.

Различают две формата течения цервицита. Градация зависит от того, какие ткани цервикального канала были вовлечены в патологический процесс.

• При воспалении после выскабливания матки влагалищной части цервикального канала, у женщины развивается экзоцервицит.
• Если после чистки начинается воспаление внутренней поверхности цервикального канала матки, то речь идет о эндоцервиците.

Основной причиной заболевания становится повреждение тканей во время выскабливания матки, к которому в дальнейшем присоединяются неспецифические инфекционные агенты. Спровоцировать развитие воспаления после чистки и сопутствующий ему подъем температуры тела могут:

• стафилококки;
• кишечные палочки;
• стрептококки и т.д.

Женский организм после чистки (выскабливания) полости матки становится более уязвимым к различного рода инфекциям в результате снижения иммунной защиты.

Кроме собственной условно-патогенной флоры, воспаление и подъём температуры вызывают патогенные микроорганизмы.

А также заболевание активизируется, если инфекция прогрессировала до чистки. Несоблюдение принципов рациональной антибиотикотерапии ведёт к цервициту и подъёму температуры после чистки.

Симптоматика

Как правило, после травмирования шейки матки во время выскабливания и присоединения вторичной инфекции, у женщины формируется острый цервицит. Помимо повышения температуры, появляется следующая симптоматика:

• обильные слизистые и даже слизисто-гнойные выделения;
• присутствие тупой боли внизу живота.

Во время гинекологического осмотра – спустя несколько дней после выскабливания – отмечается отечность и покраснение шейки.

Кроме этого, гинеколог отмечает выпячивание слизистой, а также точечные кровоизлияния и изъязвления.

Если повышение температуры типично для всех типов цервицита, то сопутствующая симптоматика зависит от возбудителя и текущего состояния иммунной защиты.

• Для гонорейной формы типично острое течение – высокая температура тела, значительные выделения гнойного характера с резким запахом.
• При хламидийном цервиците симптоматика несколько смазана, но температура, все же, повышается.
• При формировании герпетической инфекции шейка матки становится рыхлой, покрывается язвочками и сильно краснеет.
• Для трихомонадного цервицита характерно появление на поверхности слизистой мелких кровоизлияний.

При отсутствии адекватной состоянию терапии заболевание переходит в хроническую форму, что чревато развитием серьезных последствий. Инфекция восходящим путём может проникать к трубам и яичникам, приводить к воспалительной реакции, которая довольно сложно поддаётся терапии и становится причиной бесплодия.

Эндометрит

Эндометрит – следующая причина, по которой после выскабливания полости матки может подниматься температура. Развившееся в этом случае воспаление охватывает внутреннюю поверхность органа – эндометриальный слой.

Эндометрит, формирующийся после чистки матки, может быть вызван разными факторами. Причиной заболевания и подъема температуры могут стать:

• оставленные в маточной полости во время выскабливания частички  плодного яйца или плацентарной ткани;
• скопление крови, вызванное спазмированием шейки матки, это одно из относительно нечасто встречающихся осложнений чистки;
• проникновение в полость органа по время чистки болезнетворных бактерий и т.д.

Патологию с повышением температуры могут вызывать различные возбудители, которые принято делить на специфические и неспецифические.

К первой категории эндометритов относят инфекционное воспаление полости матки, инициированное ИППП. При неспецифических форматах болезнетворная микрофлора не определяется.

Причиной эндометрита могут выступать бактериальный вагиноз, вагинальный дисбиоз, но повышение температуры тела происходит в любом случае.

Лечение

Поскольку острая форма эндометрита, развившаяся после выскабливания (чистки) матки, сопровождается повышением температуры тела, женщине будет рекомендован постельный режим.

Лечение патологии проводится в условиях стационара.

Лекарственная терапия острой формы эндометрита проводится препаратами из категории антибиотиков. Выбор препарата зависит от чувствительности возбудителя. Это может быть Амоксициллин, Клиндамицин, Ликомицин. Гентамицин и другие средства.

При диагностировании смешанной микробной форме лечение проводится сразу несколькими препаратами. Практически в каждом случае помимо антибиотиков назначается прием Метронидазола. Температура – иногда очень высокая – сопровождается интоксикацией организма. Для облегчения состояния показано внутривенное вливание солевых и белковых растворов.

Пиометра

Пиометра, которую также сопровождает повышение температуры, представляет собой гнойный эндометрит. Развитию патологии предшествует формирование гематометры. Для состояния помимо высокой температуры типично скопление гнойного жидкого содержимого в полости матки. Чаще всего пиометра развивается на фоне осложнений после выскабливания (чистки).

Основная причина формирования пиометры – закрытие шейки матки, что препятствует естественному оттоку крови и последующее присоединение вторичной бактериальной инфекции. В результате этого скопившееся жидкое содержимое трансформируется в гной.

Обструкция цервикального канала может быть спровоцирована разными причинами. В частности, свободному выходу крови из маточной полости могут препятствовать:

• полипозные образования в просвете цервикального канала;
• фрагменты плодного яйца, если чистка проводилась с целью аборта и т.д.

Развитию пиометры может способствовать стеноз шейки матки, который также может возникать на фоне выскабливания органа.

Метроэндометрит

Метроэндометрит представляет собой сочетанное воспаление слизистого и мышечного слоя матки. После чистки патология формируется относительно редко. Причиной метроэндометрита становится проникновение в маточную полость условно-патогенной микрофлоры из влагалища либо фаллопиевых труб, а также патогенные микроорганизмы и несоблюдение пациенткой режима приёма антибиотиков.

При метроэндометрите в патологический процесс вовлекаются и эндометрий, и миометрий.

После проникновения инфекции в маточную полость в патологический процесс вовлекается эндометрий и только позднее – в результате проникновения инфекционных агентов в более глубокие слои – воспаляется и мышечный слой (миометрий). Метроэндометрит в большей части случаев формируется именно после выскабливания (чистки), поскольку именно в процессе процедуры происходит сильное повреждение эндометрия.

Как долго держится температура после выкидыша?

Самопроизвольный аборт нередко сопровождается ухудшением состояния здоровья. Порой отмечается повышенная температура после выкидыша. В норме, показатели должны нормализоваться через 3 дня.

Даже если они повысилась незначительно, более 37.5, необходимо принимать меры. Это может свидетельствовать о развитии инфекционного процесса в матке или вне ее полости.

Чтобы нивелировать риск возникновения проблем со здоровьем, следует ознакомиться с особенностями явления.

Почему температура опускается или поднимается после выкидыша?

Медики выделяют несколько обстоятельств, из-за которых случаются повышения температурных показателей после отторжения маткой плода.

1. Наличие воспалительного процесса в эндометрии.
2. Занесение инфекций после чистки.
3. Септические осложнения.
4. Обострение не вылеченных ранее болезней по типу хламидиоза, гонореи.
5. Из-за стресса организма, повышается секреция гипофизом гормона, стимулирующего выработку глюкокортикоидов надпочечниками.
6. На уровень «жара» еще воздействует повышенный прогестерон.

Субфебрильная температура 37 после выкидыша является нормой, если она длится до первой менструации. При внезапных показателях градусника 39 и более, срочно вызывают неотложную помощь. Когда гипертермия длится дольше, требуется УЗИ, поскольку высокий риск того, что сгустки плода остались в маточной полости, развилась инфекция.

К причинам, по которым температура понижается после самопроизвольного аборта, относят снижение уровня прогестерона, так как гормон больше не требуется вследствие смерти эмбриона. Еще сказывается нарушение показателей электролитов. При сниженных температурных отметках, женщина ощущает себя разбитой, возможно ощущение холода, слабости. Такое явление встречается реже, чем гипертермия.

Как правильно измерять?

После самопроизвольного аборта до 5 недель, обычно чистка не требуется. При большем сроке, ее проводят, но иногда не качественно. Необходимо следить за показателями температуры тела базальным методом, чтобы вовремя заметить патологические процессы.



Важно проводить измерения сразу после сна и по графику, не потреблять спиртное, спать перед фиксацией показателей минимум 6 часов, не жить половой жизнью, не вставать с постели перед процедурой, применять только один градусник. Базальная температура 38 после выкидыша не является отклонением.

Когда бить тревогу?

При повышении температуры тела более 37.5 градусов, базальной – 38, которая держится более 3 дней, есть поводы для беспокойств. Нельзя принимать жаропонижающие средства до осмотра гинеколога.

Если сбить гипертермию, есть вероятность ослабить клиническую картину. Врач не сможет четко поставить диагноз, будет упущено время, возможны осложнения.

Когда ситуация критическая, лихорадочное состояние сопровождается такими признаками:

• мигрень;
• озноб;
• повышенное потоотделение;
• выраженные боли;
• спутанность сознания;
• вялость.

Особенно ухудшается положение, когда после выкидыша начинается сильное кровотечение. Оно может свидетельствовать о травме матки или ее сосудистой сетки. Вероятнее всего, придется делать повторную чистку, иссекать застрявший эндометрий.

Возможные последствия

В случае отсутствия своевременной медицинской помощи при колебаниях температуры после выкидыша, возможны негативные последствия для женщины. К ним относят нижеприведенные состояния.

1. Воспаления жировой клетчатки малого таза, брюшины.
2. Гормональный сбой.
3. Бесплодие.
4. Альгоменорея, аменорея.
5. Патологии репродуктивной системы – аднексит, аденомиоз, эндометрит, эндоцервицит.

Если разовьется сепсис, возможен летальный исход.

Чем можно сбить?

Чтобы сбить лихорадку, необходимо выявить причину ее появления. Далее, устраняют именно ее. Доктора советуют принимать такие средства:

• антибиотики;
• противовоспалительные средства;
• ранозаживляющие медикаменты;
• спазмолитики;
• гормоны;
• антипиретики;
• иммуностимуляторы;
• антигистамины;
• витамины;
• препараты, стимулирующие повышение маточного тонуса.

Если медикаментозное лечение не принесет результатов, прибегают к новой операции – выскабливанию, дренажу.

Профилактика

Чтобы предотвратить высокую температуру после выкидыша, необходимо придерживаться нижеописанных мероприятий.

1. Соблюдать гигиену, вовремя менять прокладки или тампоны.
2. Принимать назначенные лекарства.
3. Не жить половой жизнью до указанного гинекологом периода.
4. Избегать простуды, гриппа.

Еще важно обеспечить покой, высыпаться, избегать физических напряжений и стрессов. Необязательно придерживаться строго постельного режима, но вести щадящий образ жизни до полной реабилитации.

Может ли быть температура после выскабливания. Температура после чистки замершей беременности После чистки замершей беременности держится температура

Выскабливание полости матки является в некоторых случаях не только необходимой операцией, но и единственным выходом из тяжелого состояния, когда речь идет, например, о замершей беременности.

При этом хирургическом вмешательстве врач удаляет поверхностный эпителий слизистой полости матки, очищая ее с помощью специальных инструментов.

Это очень непростая операция, довольно сильно травмирующая поверхностный слой слизистой оболочки, поэтому пациентка может еще довольно длительное время после нее чувствовать себя нездоровой.

Самочувствие пациентки после выскабливания

Для того чтобы выскабливание прошло благополучно, нужно следовать рекомендациям по подготовке к операции. Непосредственно перед ней обязательно следует прекратить прием лекарств, влияющих на свертываемость крови, кроме тех, на которых настаивает врач. В течение трех дней перед процедурой не должно быть никаких половых контактов, использования свеч, гигиенических тампонов.

Нормальные восстановительные процессы после выскабливания

Нужно знать, что после операции пациентка несколько дней будет ощущать ее последствия. Это могут быть боли внизу живота, но не очень большой интенсивности, скорее, напоминающие предменструальные боли. Они могут длиться до нескольких дней, чтобы снять неприятный симптом, можно принять обезболивающие препараты.

В течение нескольких дней будут кровотечения, но не очень обильные.

Если они намного сильнее, чем при менструации, следует пройти ультразвуковое обследование матки для контроля за реабилитационным процессом. Если же кровотечение отсутствует, то это неблагополучный симптом.

Он говорит о том, что, видимо, после операции произошел сильный спазм матки, и кровь осталась внутри нее, образовав большой сгусток.

Из влагалища допустимы выделения. Они будут довольно интенсивными в течение нескольких часов, постепенно уменьшаясь. Тем не менее, некоторое количество крови или слизи еще может отмечаться примерно полторы недели. Повышенная температура после выскабливания больше, чем + 37,5 бывает довольно часто.

Это реакция организма на хирургическое вмешательство, указывающая на активизацию сопротивляемости организма. Однако уже на следующий день она должна приближаться к норме. Если температура не спала, то возможно наличие воспаления.

Если температура продолжает повышаться дальше, если к ней присоединяются сильные боли внизу живота – это может говорить о развитии инфекционного процесса. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Осложнения после выскабливания

После выскабливания пациентка должна оставаться бдительной и постоянно контролировать свое самочувствие. Даже если оно остается хорошим, через две недели обязательно следует пройти осмотр у гинеколога.

Врач должен убедиться, что репаративные процессы идут нормально, а также в том, что полость матки оказалась полностью очищенной.

Не стоит забывать, что при выскабливании возможно возникновение осложнений при несоблюдении рекомендаций врача, сниженном иммунитете или не долеченных гинекологических заболеваниях. Это могут быть:

сильные кровотечения,

Образование больших сгустков крови в полости матки,

Прободение полости матки.

В этом случае обязательно следует обратиться в наш медицинский центр. Здесь работают опытные гинекологи, терапевты, хирурги. У нас пациенты могут сдать и все необходимые анализы и пройти любые обследования. Если держится высокая температура, следует:

сдать клинический анализ крови,

Коагулограмму,

TORCH- комплекс.

Кроме того, необходимо будет пройти ультразвуковое обследование малого таза. В нашем медицинском центре врачи очень внимательно наблюдают за послеоперационным самочувствием пациентки, в т.ч. проводит мониторинг состояния ее температуры.

Гинеколог обратит внимание и на естественность выделений после хирургического вмешательства, что позволит быстро отреагировать и назначить соответствующие препараты или организовать инструментальную медицинскую помощь в случае неблагополучного развития событий.

В стационаре нашего центра женщина останется до тех пор, пока состояние ее не придет в норму, боли полностью прекратятся, температура будет соответствовать обычной, кровотечений не будет.

После этого можно говорить о выписке.

Но в течение довольно длительного времени пациентка должна будет приходить на амбулаторный прием для того, чтобы наши специалисты были уверены в ее полном выздоровлении.

Через десять дней проводится обязательное ультразвуковое обследование, осмотр у гинеколога, контроль анализа крови для выявления скрытых воспалительных процессов, отсутствия противопоказаний для приема назначенных медикаментов и восстановления нормального гормонального фона. В том случае, если эти мероприятия выявят наличие осложнений, пациентке будет назначено дополнительное лечение вплоть до повторной госпитализации.

К огромнейшему сожалению, не все беременности заканчиваются благополучно. По целому ряду причин они могут прерываться на самых разных сроках, в частности по причине замирания эмбриона, не способного выжить.

В большинстве случаев беременность замирает на ранних сроках, в первом триместре.

Иногда, на очень раннем сроке, погибшее плодное яйцо самостоятельно выходит из матки вместе с кровянистыми выделениями, а в некоторых случаях женщина даже не подозревает о случившемся, думая, что это с задержкой наступили месячные. На более поздних сроках практически не удается обойтись без процедуры выскабливания, позволяющей удалить погибший эмбрион из полости матки.

Больно ли делать выскабливание при замершей беременности

Безусловно, замирание беременности — очень неприятное, и для большинства женщин даже трагическое событие. Но хочется хоть как-то успокоить. Во-первых, скорее всего, плодное яйцо было нежизнеспособным, то есть эмбрион не смог бы развиваться полноценно в любом случае.

Во-вторых, выскабливание в гинекологии применяется уже очень давно, то есть врачи хорошо знакомы с тонкостями проведения этой процедуры, а значит, бояться нечего.

В-третьих, множество женщин после правильно проведенного выскабливания, восстановления и подготовки к следующей беременности благополучно рожает в будущем прекрасных деток!

В процессе выскабливания присоединенные к женской матке плодное яйцо и зачатки плаценты удаляются вместе с верхним слоем слизистой оболочки матки, они «выскабливаются» специальными инструментами.

Операция довольно травматическая, безусловно, неприятная, но осуществляется под наркозом, а потому непосредственно во время операции женщина не чувствует боли.

В большинстве случаев применяется общая анестезия, но в отдельном порядке выскабливание может быть произведено и под местным наркозом.

После выскабливания неприятные ощущения и несильная боль внизу живота могут присутствовать недлительное время, пока маточный эпителий не заживет.

Выскабливание при замершей беременности: выделения

После выскабливания на поверхности матки остается открытая рана, которая кровоточит. Безусловно, в процессе ее заживления кровянистые выделения из влагалища считаются нормой, но они не должны быть длительными.

Период восстановления после такой операции у всех женщин длится неодинаковое время. Тем не менее, гинекологи акцентируют: в течение нескольких дней кровить, как правило, прекращает.

А следующие месячные начинаются обычно спустя месяц или немного раньше.

Если после кровотечения мажущие выделения отмечаются на протяжении длительного времени, и особенно если они имеют коричневый цвет и неприятный гнилостный запах, то необходимо в срочном порядке обратиться к врачу — существует высокий риск развития инфекции. Кроме того, вполне возможно, что в полости матки остались клетки хориона, и нужно будет сдать повторный анализ крови на ХГЧ.