Чувство ободранного горла, ощущение кома в горле

Ком в горле у ребенка или взрослого — почему появляется симптом, как избавиться от неприятного чувства

Причины кома в горле могут быть разными – заболевания носоглотки, позвоночника, щитовидной железы, часто чувство распирания возникает и на фоне психогенных факторов. Установить точный диагноз поможет всестороннее обследование, устранить неприятные ощущения можно при помощи лекарственных препаратов и средств народной медицины.

Чувство кома в горле свидетельствует об отклонениях в организме

Причины дискомфорта и возможные заболевания

Сам по себе ком в горле не представляет опасности для организма, однако он может стать причиной дискомфорта. Если же такая проблема появляется регулярно, стоит обратиться к врачу для выяснения причины. Они могут крыться в болезнях горла, травмах и других нарушениях функционирования организма.

Опухоль

Если есть ощущение инородного тела в горле, то велика вероятность того, что причиной является опухоль гортани. В процессе она может сдавливать просвет гортани или саму гортань, что может привести не только к дискомфорту в горле, но и нехватке воздуха. Последний симптом свидетельствует о последней стадии заболевания.

На ранних этапах патологии возможен благоприятный исход для пациента. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу, сразу, как появился дискомфорт.

Дисфункция щитовидной железы

Любые заболевания, которые локализуются в гортани, могут стать причиной дискомфорта, в том числе и болезни щитовидной железы. Наиболее распространенными являются:

• тиреоидит (воспаление паренхимы щитовидной железы);
• диффузный токсический зоб (возникает в результате острой нехватки йода в организме).

Остеохондроз

Данное заболевание связано с дистрофическими нарушениями суставных хрящей. Локализация может быть и в шейном отделе позвоночника, что может приводить к чувству инородного тела в горле. При этом возможно наличие и других симптомов, например, головной боли или дискомфорта в области спины.

Проблемы с ЖКТ

Если ком в горле возникает после приема пищи, то причиной однозначно являются проблемы с желудочно-кишечным трактом. Узнать об этом можно не только по кому в гортани, но и наличию дискомфорта в желудке, чувства кислоты во рту, изжоги.

Рефлюкс

Появление неприятных ощущений в горле возможно и из-за другого заболевания желудочно-кишечного тракта — рефлюкса (эзофагита). Данное заболевание встречается у 40-60% взрослого населения.

Связано оно с воспалением слизистой оболочки пищевода, причиной чего может быть попадание в него кислого содержимого желудка.

В данном случае ком в горле сопровождается изжогой, отрыжкой, срыгиванием непереваренных остатков пищи, болями за грудиной и в ушах.

Грыжа пищевода

Грыжа диафрагмы пищевода — смещение внутреннего органа брюшной области к грудной полости через отверстие в диафрагме. Данное заболевание чаще встречается у людей старшего возраста, причем у женщин чаще, чем у мужчин. Причины банальны — это подъем тяжестей, частые запоры, сильный кашель или избыточная масса тела.

В результате подобных изменений после употребления жидкой или полужидкой пищи возможно появление кома в горле. Также причиной может быть контрастная вода или спешное потребление пищи. Данный симптом является не постоянным и не обязательно присутствует при наличии этой патологии.

Травмы

Причиной неприятных ощущений могут стать различные травмы глотки или пищевода. Факторы повреждения могут разными. Чаще всего это нарушение в результате употребления грубой пищи или после глотания зонда.

Аллергические реакции

Большое количество аллергена в организме может спровоцировать отек Квинке. Данная проблема опасна быстрым развитием и практически полным перекрытием гортани для воздуха. В этом случае у человека ничего не болит, но если в короткие сроки не дать ему антигистаминное средство, то возможен летальный исход.

Психогенные причины

Наиболее распространенными провокаторами кома в горле являются психогенные причины. Поэтому терапевт направляет пациента на обследование к узкопрофильным специалистам (ЛОРу и гастроэнтерологу) для исключения соматических заболеваний.

Если ни один диагноз не подтвердился, то ком в носоглотке однозначно имеет психогенную природу. Это может быть сильное волнение перед важным событием (например, экзамен, собеседование или свадьба). В данном случае подобное состояние может сопровождаться затрудненным дыханием, чрезмерным выделением пота и дрожанием рук.

Ком в горле – причины и возможные решения

Becca Fleming

Ком в горле – это не заболевание, требующее определённого лечения. Скорее это признак развития заболевания, а вот конкретный диагноз можно поставить после оценки сопутствующих симптомов. Данное состояние вызывает дискомфорт и переживания, потому лучше от него избавиться и не мучать себя сомнениями о том, что же его спровоцировало.

Дискомфорт в горле может наблюдаться постоянно или периодически посещать человека, но в любом случае на это явление нужно обращать внимание.

Ощущение инородного тела может быть причиной незначительного воспаления, а может говорить о серьезных заболеваниях, которые без внимания врачей приведут к серьезным осложнениям.

Также и степень неприятных ощущений может быть очень различной, порой достаточно попить воды и дискомфорт проходит, а порой что – то  так давит в горле, что просто трудно дышать.

Симптомы и причины возникновения кома в горле

Помимо того, что человек испытывает неприятные ощущения, когда у него есть в горле комок, есть еще дополнительная группа симптомов, которые зачастую сопровождают это состояние. Ощущение кома нужно оценивать в комплексе, чтобы понять в чем конкретно причина появления данного расстройства.

Важно! Появление данного неприятного ощущения встречается у каждого третьего жителя планеты. И в части из этих случаев наблюдаются патологические причины данного симптома. Потому важно вовремя обратиться к врачу, чтобы избавиться от корня проблемы.

Провокаторами дискомфорт в горле при глотании слюны могут стать физиологические и патологические изменения, в зависимости от этимологии проблемы соответственно. Чувство комка в горле не является нормой, но есть группа провокаторов этого состояния, которые не несут сильной опасности, но есть те, которые требуют неотложной реакции со стороны медицинских работников.

К физиологическим причинам относят по факту нарушение в работе психосоматической системы. Именно стрессы и нарушение взаимосвязи мозга с нервными импульсами, поступающими из организма, появляется такое ощущение что в горле что то мешает.

Данное состояние является очень сложным с сточки зрения терапии, поскольку вылечить его можно только при стабилизации работы нервной системы и психики. Тяжесть в горле проходит сразу после того, как человек пройдет курс лечения.

По факту нервный ком в горле является следствием нервных срывов, в лечении которых может помочь только врач – психотерапевт.

Ком в горле на нервной почве также может появиться в результате сильного переутомления. Причиной такого явления часто становиться беременность. Именно у беременных на нервной почве, и в связи с давлением плода на диафрагму происходит подобное влияние. Оно быстро проходит после родов.

Паталогические провокаторы ощущения сдавленности в горле проявляют себя более решительно и продолжительно. Такой симптом просто невозможно игнорировать долгое время. Поэтому лучше обращаться к врачу как можно скорее.

К патологическим причинам относят большой спектр провоцирующих факторов, которые вызывает неприятные ощущения в глотке:

1. Тонзилиты, вызванные различными инфекционными возбудителями часто сопровождаются таким симптомом, как ком в горле при глотании. Следствия такого состояния приводят к более обширному поражению инфекцией органов дыхания. При этом наблюдается повышение температуры, слабость, головные боли, и человеку больно глотать еду и даже жидкость.
2. Ларингит – это воспаление слизистой гортани, которое сопровождается диким сухим кашлем, сильными болями, которые тревожат горло изнутри и в области всей шеи. Данный недуг опасен сильными отёками, которые могут привести к нарушению дыхания.
3. Фарингит – это еще одно заболевание, которое поражает внутреннюю часть горла и приводит к отеку ротоглотки, то есть это еще одно специфическое воспаление слизистой оболочки гортани. В данном состоянии меняется голос, он становится более низким. Постепенно появляется кашель, может возникнуть насморк, и сдавливание в горле.

Важно! Все эти заболевания представляют собой сильный отек, который может вызвать серьёзные последствия, а в крайнем случае перекрыть дыхание. При таких поворотах ситуации для спасения пациенты необходима срочная помощь врачей.

Есть также серьезные нарушения, которые меняют форму органов дыхания, и они являются сверх опасными.

Когда что – то сдавливает горло специалисты подозревают несколько важных патологий:

1. Рост щитовидной железы часто приводит к тому, что что – то мешает в горле. Это связано с тем, что увеличение щитовидной железы в размерах приводит к сдавливанию соседних органов. В этом случае появляется постоянное ощущение сужения горла, может наблюдаться резкий рост или спад веса, различные гормональные сбои и постепенно появляется нарост на шее, который в медицине называется зоб. Увеличение объёма шеи создает сильный дискомфорт даже в движениях.
2. Развитие нарушений в работе органов пищеварительной системы также может вызывать чувство сдавленности в горле. Основными провокаторами данного ощущения со стороны желудочно – кишечного тракта является гастрит, язва, грыжа на входе в желудок, рефлюкс – эзофагит. Все эти недуги провоцируют давление на диафрагму и снижают пропускную систему желудка, потому пища медленнее попадает в орган для переваривания. В этих случаях появляется давящая боль в горле. А также может возникнуть изжога, тошнота и затруднения в дефекации. Особенно часто в горле как будто что то мешает после еды.
3. Остеохондроз тоже в некоторых случаях вызывает ощущение что, стоит комок в горле. Это связано с изменениями расположения органов вследствие деформации позвоночника.
4. Новообразования в области горла и пищеварительных органов тоже нередко вызывает сухость и ком в горле. Это сопровождается часто изменениями цвета стула, нарушением дефекации, частыми приступами тошноты и возможными рвотными позывами и острыми болями. Это может вызвать даже удушение.
5. Травма слизистых горла тоже часто вызывает дискомфорт в пораженной форме. В этом случае ощущения в гортани кома присутствует постоянно, и оно совпадает с локацией травмированного участка. На постоянной основе кажется будто что что то застряло в горле.

Все эти состояния требуют специфического лечения. В некоторых случаях достаточно медикаментозного вмешательства, а порой необходима хирургическая терапия. Зачастую решительные меры со стороны врачей применяется, когда причина симптомы таится в новообразованиях любой природы, и состояние пациента не улучшается после щадящего лечения.

Также раздражать гортань может появление:

1. Аллергическая реакция.
2. Заболевания сердечно – сосудистой системы.
3. Вмешательство в организм паразитов.
4. Попадание инородного тела вдыхательные пути.
5. Психологические расстройства.
6. Ожирение, которое часто сопровождает отдышка.

Все это не просто вызывает дискомфорт, а частую влечет еще и массу дополнительных расстройств. Потому не стоит игнорировать симптом, особенно если любое из них сопровождается патологическими выделениями. Во всех этих случаях необходимо срочно обраться к врачу.

Как избежать появления кома в горле

Постоянный дискомфорт в горле может не коснуться человека, если он будет соблюдать несколько важных правил профилактики:

1. Регулярные физические нагрузки.
2. Ежедневные прогулки на свежем воздухе в любую погоду.
3. Избегать нервных потрясений.
4. Придерживаться правильного рациона питания.
5. Проветривать помещение, в котором вы живёте и работаете.
6. Всегда правильно и окончательно лечить острые респираторные заболевания.
7. Не переохлаждаться.
8. Закаляться в период, когда организм абсолютно здоров.
9. Соблюдать правила личной гигиены.
10. Следить за здоровьем ротовой полости.

Главной задачей каждого человека является препятствие попаданию инфекций в органы дыхания, при этом в любом состоянии недопустима нехватка воздуха. В момент, когда даже на нервной почве появилось это неприятное ощущение, стоит успокоиться, выйти на свежий воздухи маленькими глотками попить воду. Это поможет стабилизировать состояние и приведет работу ЦНС в норму.

Диагностика

Если у человека нарушенное дыхательное движение – это острый признак того, что нужно выяснять причину данного явления. На данный момент разработано большое количество инструментов, которые помогают установить точный диагноз.

С целью определения первоисточника того, что появилась тяжесть в шее, назначают такие исследования:

1. Опрос пациента.
2. Тщательного исследования гортани специальным зеркалом.
3. Анализы крови.
4. Исследование посева из ротовой полости.
5. Анализы кала и мочи в случаях подозрения проблем с пищеварительной системой.
6. МРТ шейного отдела позвоночника, а иногда и КТ.
7. УЗИ.
8. Исследование гормонального фона.
9. Рентген.

Все это позволяет абсолютно конкретно установить то, что душит горло, и назначить грамотную программу лечения. Порой приходится провести дополнительные исследования, или динамическое обследование пациента. Диагностика причин появления комка невероятно важна перед проведением терапии, иначе могут произойти очень серьезные осложнения.

Что зачастую назначают

На данный момент есть масса препаратов, которые назначают в случаях, когда появляется першение в горле и ком. Конкретный препарат зависит от этимологии проблемы, поскольку невозможно лечить щитовидную железу и пищеварительный трак одинаково.

Помимо основного лечения часто в программу терапии:

1. Назначают полоскание горла.
2. Используют мази для уменьшения отека.
3. Применяются спреи для снятия отёчности, которая и вызывает ощущение, что что то прилипло.
4. Обязательно диетическое питание, которое также призвано беречь слизистую от отеков.

Основные препараты назначаются после обследований, и точечно должны бить п врагу, который вызвал данный неприятный симптом.

Народные методы

Лечить ком в горле или неприятные ощущения ниже кадыка у мужчин народными средствами нельзя. Все, что позволяет народная медицина – это снять основные симптомы.

С этой целью используется несколько основных методов:

1. Отвар ромашки используется для полосканий. Он помогает избавиться от отека и обеззараживает слизистую.
2. Теплые ингаляции из воды с добавлением масла ментола также снижают возможность отека. Это хорошо помогает, когда сглотнуть трудно из – за боли.
3. Настойки из алое часто помогает в случаях, когда горло сушит и есть ощущение, что в нем застрявшая кость.

Это самые простые методы домашнего лечения, которые снимают острые признаки боли, но при этом не стоит игнорировать поход к врачу. Без консультации специалиста невозможно окончательно избавиться от симптома.

Вас также может заинтересовать

Ком в горле: что это такое на самом деле

Ощущение кома в горле является не таким уж и редким симптомом. Наверняка почти каждый человек сможет вспомнить ситуацию, в которой ему казалось, что в его горле застряло инородное тело. Такое состояние само по себе не опасно, но если оно появляется достаточно часто и снижает качество жизни, стоит насторожиться и обратиться к специалисту. Иногда это первый вестник серьезных заболеваний.

Что такое «ком в горле» и откуда он берется

Естественно, никакого кома в горле на самом деле нет.

То, что воспринимается как инородное тело, — это либо рефлекторный спазм мышц глотки из-за нервного перенапряжения, либо проявление какого-либо патологического процесса, происходящего в горле (длительное воспаление, раздражение патологическим образованием, расположенным внутри или вне глотки). В первом случае говорят о функциональных причинах «кома в горле», а во втором — об органических.

Функциональные причины

Наиболее частые причины кома в горле — как раз функциональные, структурных изменений в этом случае нет.

Симптом развивается исключительно из-за рефлекторного спазма мышц глотки в ответ на эмоциональное напряжение. При этом нередко имеет место порочный круг.

Чем сильнее человек волнуется, тем сильнее спазм и «ком в горле», из-за чего еще больше увеличивается волнение. К функциональным причинам относятся:

• стрессы; 
• эмоциональное перенапряжение; 
• невротические состояния; 
• депрессии.

Подтверждение функционального характера симптома возможно только после тщательного обследования и исключения более серьезных органических причин, заподозрить которые можно по сопутствующим симптомам.

Основные органические причины

Бывает и так, что «ком» в горле присутствует объективно. Чаще всего это:

1. Длительное воспаление в глотке, гортани (ларингит, фарингит, тонзиллит).

Ощущение «кома» развивается из-за набухания слизистой и повышения продукции слизи, которое наблюдается при воспалении.

Помимо чувства инородного тела при данных заболеваниях возможно саднение в горле, периодические обострения в холодное время года с повышением температуры до фебрильных значений и болью в горле.

Диагностика: занимаются диагностикой и лечением этой группы заболеваний терапевты и оториноларингологи. Диагноз подтверждают с помощью осмотра органов глотки и гортани.

2. Болезни щитовидной железы, сопровождающиеся увеличением ее размеров (например, болезнь Грейвса, или Базедова болезнь).

Увеличенная железа сдавливает гортань, приводя к появлению «кома в горле».

Как правило, при таких заболеваниях повышается уровень гормонов щитовидки, что проявляется увеличением аппетита, повышением ЧСС, раздражительностью, экзофтальмом (выпячивание глазных яблок).

Диагностика: при выявлении таких симптомов необходима консультация эндокринолога. Диагноз подтверждают с помощью определения уровня гормонов, ультразвукового исследования щитовидной железы. 

3. Новообразования, расположенные в глотке, гортани, трахее, механически затрудняют процессы дыхания и глотания, приводя к появлению ощущения инородного тела.

Особенно внимательными в отношении данного заболевания нужно быть курящим людям.

Диагностика: этими заболеваниями занимаются оториноларингологи и онкологи. Диагностика включает осмотр лор-органов, рентгенологическое исследования, биопсию. 

4. Патология шейного отдела позвоночного столба (например, шейный остеохондроз) — ощущение кома в горле вызвано сдавлением нервов, идущих к глотке и гортани. При этом отмечают также боль в позвоночнике, головные боли, иногда подъемы артериального давления, тошноту, головокружения.

Диагностика: помочь при патологии шейного отдела позвоночника может невролог. Диагностируется заболевание с помощью рентгенологического исследования шейного отдела позвоночника. 

5. ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) — «ком в горле» возникает из-за раздражения слизистой глотки и гортани содержимым желудка. Заподозрить ГЭРБ можно по связи появления «кома» с приемом пищи, наличию изжоги, отрыжки кислым содержимым, осиплостью голоса, болью в эпигастрии.

Диагностика: при наличии проблем с ЖКТ следует обратиться к гастроэнтерологу. В диагностике этой группы заболеваний поможет ФГДС, проведение суточного внутрипищеводного рН-мониторинга.

Реже к развитию симптома может приводит ожирение (из-за жировых отложений в области шеи, которые иногда могут механически сдавливать горло), паразитические заболевания организма (некоторые паразиты, например эхинококки, иногда откладывают яйца в области горла, вызывая механическое раздражение рецепторов), травмы (слизистая при травме отекает, воспаляется, что приводит к ощущению «кома») и др.

Причин появления «кома в горле» много, и некоторые из них достаточно серьезные, поэтому тянуть с походом в больницу или поликлинику не стоит.

Для начала следует обратиться к терапевту, который после осмотра при необходимости направит вас к узкому специалисту.

Специалист в зависимости от комбинации симптомов назначит обследование и лечение для устранения основного заболевания, вызвавшего «ком».

Ольга Стародубцева

Фото istockphoto.com

Как будто ком в горле стоит: что это может быть и как лечить?

Комок в горле — это симптом, который проявляется ощущением инородного тела или массы на на уровне глотки или гортани. Это расстройство может затруднить глотание или даже причинить боль.

Комок в горле является относительно частым симптомом, который может возникать в результате различных патологических состояний. Причины включают определенные эмоциональные состояния, гастроэзофагеальный рефлюкс, мышечные заболевания и узловые поражения шеи или средостения, которые вызывают сдавление пищевода.

В некоторых случаях ощущение воспринимается как локальное раздражение и может быть объяснено довольно тривиальными причинами (например, тревогой, возбуждением или нервозностью); в других случаях комок в горле похож на удушье и указывает на необходимость медицинского обследования.

Что такое комок в горле?

Комок в горле — это симптом различной степени тяжести, который может варьироваться от раздражающего ощущения обструкции до тяжелого или болезненного глотания. Это недомогание может быть случайным, постоянным или повторяющимся: в любом случае им нельзя пренебрегать.

Причины

Комок в горле может возникнуть в результате множества причин, в том числе:

Эти патологии влияют на глотание и/или вызывают другие симптомы, в дополнение к ощущению комка в горле. В целом, этим проявлениям может способствовать высокое крикофарингеальное давление (из-за наличия мышц в горле) или аномальная подвижность гипофарингеальной системы (глотки).

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Часто комок в горле связан с гастроэзофагеальным рефлюксом, расстройством, характеризующимся повышением содержания кислого желудочного содержимого в пищеводе.

В определенных пределах это физиологическое явление, поэтому нормальное; однако, когда рефлюкс становится слишком интенсивным и частым, он вызывает целый ряд нарушений у пациента, включая ком в горле, посягающий на патологию.

В этих случаях правильнее говорить о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

Причиной данной патологии часто является нарушение работы кардиальных узлов, клапана, задача которого состоит в том, чтобы доставлять пищу, поступающую из пищевода, в желудок, предотвращая ее возврат.

Ощущение кома в горле может сопровождаться постоянным кашлем, загрудинным жжением, регургитацией, болью в груди и чрезмерным слюноотделением.

Истерический ком (или глоточный шар)

Комок в горле может ощущаться как наличие массы в гортани или ощущение удушья из-за сильных эмоций. В данном случае речь идет об истерическом коме, неприятном проявлении, которое возникает при отсутствии реальных патологических ситуаций.

Комок в горле может быть, по сути, симптомом нервного происхождения и связан с состоянием тревоги или депрессии: пациент чувствует присутствие инородного тела в глотке или в передней части грудной клетки, когда на самом деле ничего нет.

Субъективное восприятие наличия узла или массы в горле может также происходить от частого глотания воздуха (аэрофагии) и сухости во рту, связанных с определенными эмоциональными состояниями, такими как страх, душевная боль или подавление грустных чувств и эмоций.

Образования шейных масс

Другими причинами являются поражения, находящиеся в области шеи и вызывающие сдавливание или обструкцию верхней части желудочно-кишечного тракта, например, доброкачественные или злокачественные опухолевые патологии глотки или пищевода. Другие виды новообразований, которые могут вызывать ощущение комка в горле, — это рак щитовидной железы или верхней части груди.

Иногда даже небольшие новообразования могут вызывать ощущение комка в горле, как в случае:

• кисты надгортанника;
• крикофарингеальной дивертикулы (верхнего отдела пищевода);
• узелков и полипов ых связок.

Пищеводная моторная дисфункция

Комок в горле может возникать из-за увеличения напряжения мышц глотки или области под ней. В других случаях этот симптом может быть определен местными моторными дисфункциями.

Эти последние состояния, связанные с комком в горле, включают:

• Спазмы пищевода (болезненные мышечные сокращения пищевода);
• Ахалазия (моторная патология пищевода, при котором нижний сфинктер пищевода теряет способность выделяться);
• Идиопатические дискинезии (изменения моторики пищевода, без какой-либо установленной причины).

Мышечно-скелетные расстройства

Восприятие инородного тела в горле также может быть спровоцирована нарушением скелетных мышц. В частности, комок в горле возникает при таких состояниях, как миастения, миотоническая дистрофия, боковой амиотрофический склероз и полимиозит.

Курение

Другим фактором, который предрасполагает к ощущению комка в горле, является привычка курить. На самом деле, этот дефект может способствовать воспалению пищевода, состояние, которое иногда затрудняет глотание. Курильщики также предрасположены к застою слизи на уровне ресничек слизистой оболочки глотки.

Другие причины

• Комок в горле можно быть вызван аллергией или простудой; застой носовых полостей, возникающий при этих заболеваниях, фактически вызывает отток слизи на задней стенке глотки (ретроназальные выделения), что вызывает ощущение зуда и закупорку горла.
• Другой причиной комка в горле может быть обезвоживание.
• Если комок в горле внезапный, интенсивный и очень удручающий, это может быть проявлением сердечной недостаточности.

Симптомы и осложнения

В зависимости от вызывающей причины, комок в горле может проявляться как спорадическое явление (связанное с одним эпизодом), непрерывное или рецидивирующее (длящаяся, пока основная патология не будет устранена). Обычно ощущение комка в горле не опасно и не вызывает осложнений, но оно также может быть вызвана серьезными патологиями, поражающими пищевод, глотку и гортань, которые должны быть тщательном обследованы врачом.

Как проявляется ком в горле?

Комок в горле может проявляться как ощущение массы, локализованного сужения или присутствия инородного тела: описание этого явления сильно различается в зависимости от конкретного пациента.

Многие люди сообщают о сужении гортани и часто совершают движения, как будто хотят что-то устранить, но не улучшают ситуацию, за исключением нескольких минут.

Возможные сопутствующие симптомы

Комок в горле часто сопровождается охриплостью, понижением тона голоса, сухим кашлем. Симптом может сопровождать болью при глотании или затрудненным дыханием. Однако в некоторых случаях комок в горле является единственным симптомом.

Анамнез и физикальное обследование

Чтобы исследовать причины комка в горле, врач задает пациенту вопросы о симптомах и личной истории болезни (анамнез), затем проводит объективное обследование.

• Анамнез: цель сбора анамнестических данных пациента состоит в том, чтобы провести различие между ощущением комка в горле и дисфагией (затрудненное глотание). Таким образом, эта информация предполагает наличие структурного нарушения или моторики (движения) горла или пищевода. Во время анамнеза врач просит пациента четко описать симптомы, в частности их связь с эмоциональными состояниями и расстройствами глотания (например, ощущением застоя пищи). Он также проверяет наличие любых других сопутствующих проявлений.
• Физикальное обследование: оториноларингологическое исследование направлено на рот и шею. Врач осматривает и приступает к пальпации полости рта и шеи, чтобы проверить наличие масс, которые могут быть ответственны за ощущение комка в горле. Затем проводится объективное обследование глотки с использованием гибкого и тонкого исследовательского зонда с целью исследования ретрофарингеальной области и ых связок. Во время визита врач может попросить пациента проглотить воду или твердую пищу, например, ​печенье или крекер.

История и результаты физического осмотра помогают решить, нужны ли дальнейшие обследования для установления происхождения комка в горле.

Во время обследования обнаруженные анатомические изменения или дисфагии наводят на мысль о механическом нарушении или моторики горла и пищевода.

При наличии хронических симптомов, не связанных с глотанием (в частности: отсутствие боли или затруднений), возникающие во время эмоциональных состояний, можно говорить о истерическом комке.

В последнем случае редко необходимо проводить другие исследования.

Другие обследования

Если диагноз неясен или врач не может адекватно визуализировать глотку, проводятся функциональные исследования, такие как эзофагография (стандартная или видео) и манометрия пищевода.

Другими исследованиями, полезными для определения причин комка в горле, являются рентгенограмма грудной клетки и измерение времени глотания.

Пациенты с типичными истерическими болюсными признаками не нуждаются в дополнительном обследовании.

Среди этих признаков можно выделить:

• боль в горле;
• боль в шее;
• необъяснимая потеря веса;
• боль, удушье или затрудненное глотание (дисфагия);
• непроизвольное выделение пищи (регургитация);
• мышечная слабость;
• видимая или ощутимая масса.

Внезапное проявление этих предупреждающих признаков или прогрессирующее их ухудшение должно побудить человека в течение короткого времени обратиться к врачу.

Лечение

Что касается лечения, варианты варьируются в зависимости от причины возникновения данного симптома.

• Ощущение истерического комка не требует никакого лечения, кроме подхода обнадеживания и эмпатического понимания. Однако в случае депрессии, тревоги или поведенческих расстройств возможна поддерживающая терапия с психологическим/психиатрическим консультированием. Иногда может быть полезно объяснить пациенту связь между комком в горле и состоянием настроения.
• Если комок в горле спровоцирован рефлюксом, терапия основана на приёме препаратов, которые защищают от секреции желудочной кислоты. Как правило, назначаются гастропротекторы (например, ингибиторы протонной помпы), а также антациды (такие как альгинаты).
• Более сложные ситуации, ответственные за комок в горле — например, опухолевые массы и узловые поражения шеи или средостения — могут быть решены с помощью эндоскопической хирургии (т.е. с помощью операции, выполненной через рот, без какого-либо внешнего разреза). Вмешательства с доступом извне (т.е. непосредственно наружной стороны шеи) ограничиваются несколькими конкретными случаями.

Ком в горле: причины и ощущения комка, что это может быть

Ощущение кома в горле может быть вызвано временными физиологическими причинами или заболеваниями. Если данная проблема мешает уже достаточно долго, то медлить не стоит – нужно обратиться за помощью к специалисту.

Почему возникает ощущение кома в горле?

Данное чувство не является отдельной патологией, но может быть симптомом одной из них. Вообще, в словаре медицинских терминов нельзя найти определение кома в горле, потому как название было дано самими пациентами.

Статистика показывает, что жалобы на этот симптом довольно частые: примерно каждый третий человек называет его при приеме у врача. Несмотря на это, ком в горле может иметь физиологические причины и не быть связанным с заболеванием.

Синдром может вызываться психосоматическим спазмом гортани. Кора надпочечников начинает вырабатывать кортикостероиды и выбрасывать гормон в кровь, причем в огромном количестве. Поэтому ком встает в горле в моменты сильных эмоциональных переживаний и стрессов. Также замечено, что физиологическая причина симптома чаще встречается у женщин и людей с нестабильной нервной системой.

Что это может быть?

Если долгое время ощущение инородного тела в горле не проходит, то это может означать наличие патологии.

При каких заболеваниях беспокоит ощущение кома в горле

Заболевания дыхательных путей, вызывающие симптом, можно разделить в несколько групп:

1. Ларингит – воспаление гортани. Патология характеризуется сухим приступообразным кашлем, постоянной болью в горле и отеком слизистых. Лечить симптомы ларингита довольно тяжело, так как их снимают лишь сильные медикаменты.
2. Тонзиллит – воспаление миндалин. Подкатывание кома к горлу характерно для этого заболевания на любой стадии: острой и хронической. Патология может быть спровоцирована бактериями и вирусами, при этом она сопровождается неприятным дыханием, жжением, нагноением на миндалинах и затруднением дыхания.
3. Фарингит – воспаление глотки. Основной симптом – изменение или исчезновение голоса. Также становится больно глотать.

У всех воспалений органов дыхательной системы есть один общий признак – отек. Именно из-за него образовывается сдавленность и дискомфорт в силу расширения сосудов. Организм реагирует на размножение бактерий и вирусов увеличением притока к больному участку крови, с которой поступают иммунные клетки.

Причины комка в горле могут вызываться патологиями щитовидной железы. При избытке определенных гормонов щитовидка начинает вырабатывать свои собственные гормональные соединения, из-за чего она увеличивается в размерах и давит на горло. Патологию еще называют «диффузный зоб». Кроме этого, встречается узловой тип при частичном разрастании органа.

Ком в горле может стоять при заболеваниях пищеварительной системы. Например, гастрит – воспаление желудка. Основными симптомами патологии является боль в груди, изжога, иногда понос и проблемы в работе нижнего пищеводного сфинктера. Из-за этого кислота забрасывается в пищевод и затрудняет дыхание. Кроме этого, при переедании пища может застревать в пищеводе и вызывать данный синдром.

Справка. Рефлюкс-эзофагит – опасная патология, поскольку кислота может вызывать трудности при вдохе и одышку, вплоть до удушья. Если болезнь характерна для пациента и встречается не в первый раз, то следует лежать и спать, подложив под голову подушку. Эта мера позволит снизить риск ощущения, будто что-то душит.

Дискомфорт также вызывают следующие нарушения:

1. Небольшие изменения позвоночного столба в шейном отделе.
2. Грыжа пищевода. Такую ситуацию еще называют «ком в горле, кол в спине». Может появиться из-за врожденных дефектов или вследствие травм.
3. Ожирение. В данном случае комок в горле вызывается жировыми структурами.
4. Травмы пищевода и гортани.

Внимание! Ощущение кома в горле, причинами которого выступают заболевания, нельзя игнорировать. Это чревато осложнениями и долгим лечением.

В каких ситуациях ощущение кома в горле может являться признаком рака?

Иногда причиной дискомфорта является онкология. Ее можно заподозрить при отсутствии вирусного заражения, продолжительной охриплости голоса и боли, которая появляется при сглатывании твердой пищи и слюны.

Возникает чувство, будто в горле что-то «выросло», и нарост постоянно вызывает ощущение сдавленности. При этом новообразование может возникнуть слева от горла или справа. В такой ситуации необходимо обратиться к врачу, так как вероятно развитие рака гортани.

Симптомы

Как правило, одновременно с неприятным ощущением начинает болеть и першить горло. Дышать становится трудно, может появиться одышка. Твердую пищу тяжелее глотать из-за уменьшения проходимости пищевода, также могут наблюдаться расстройства пищеварения, тошнота и рвота. Иногда боль настолько сильная, что хочется «вырвать» ком из горла.

В зависимости от причины ощущаются боли в сердце и груди, которые могут переходить на поясницу. Периодически отмечается жар, потливость, озноб и повышенная температура тела. В ногах и руках может появляться слабость. Говорить обычно тоже тяжелее.

Нервозность – основной симптом, сопровождающий ком в горле, так как пациент не знает действительной причины дискомфорта и предполагает различные неприятные варианты. При любой болезни главное ‒ не впадать в панику, а сделать визит к врачу за диагностикой и соответствующим лечением.

Стоит отметить, что женщины в период беременности часто приходят к врачу с жалобой на тяжесть в горле. Это можно объяснить тем, что у будущих матерей все чувствуется более остро, особенно изменения собственного организма.

На поздних сроках беременная женщина испытывает дискомфорт, когда плод уже достаточно большой и давит на органы пищеварения. Вследствие этого в пищевод может забрасываться немного кислоты из желудка, а проглатывать пищу становится сложнее.

К какому врачу обратиться?

Первоначально необходимо посетить ЛОРа или терапевта. Если болен ребенок, то следует отвести его к педиатру и выяснить, почему малыш плохо себя чувствует. Далее, в зависимости от причины недуга, врач может дать направление к эндокринологу, неврологу или гастроэнтерологу.

Также специалист выпишет ряд обследований и анализов, которые необходимо сдать для постановки точного диагноза.

Лечение кома в горле в домашних условиях

Выявление причин и лечение кома в горле – прерогатива врача. Пациент не должен заниматься терапией самостоятельно, так как незнание нюансов может навредить.

Кроме народных рецептов, пациенту может пригодиться лечебная гимнастика и физиотерапевтические процедуры: массаж, прогревание, воздействие холодом. Доктор должен быть в курсе лечебных мероприятий, так как некоторые из них имеют противопоказания и могут лишь ухудшить состояние больного.

Как избавиться народными средствами

Эффективными считаются следующие рецепты для устранения симптома:

1. Чтобы уничтожить вирусы, поражающие носоглотку, следует взять ромашку и календулу в сухом виде (по 5 г) и залить их стаканом кипятка. Далее травы должны настояться в течение часа в плотно закрытой посуде.
2. Першение и нестерпимые боли при глотании лечатся ингаляциями. Для приготовления раствора берется ½ л воды и 20 капель эвкалиптового или ментолового эфирного масла. Вдох должен быть спокойным и медленным, не нужно делать его резко.
3. В некоторые рецепты добавляют спиртное. Нужно помнить, что детям такое средство давать нельзя. Смешивается водка (120 мл), мед любого сорта (100 мл) и сок алоэ (50 мл). Лекарство убирается в прохладное и темное место на 4 суток. Средство используют в качестве компрессов, накладываемых на область шеи.
4. Если проблема кроется в дефиците йода, то нужно делать специальное средство из инжира. На ночь 3 измельченных фрукта заливаются стаканом воды, чтобы, проснувшись утром, можно было выпить лекарство. Рекомендуется съедать по инжиру каждый день перед приемом пищи.