Чем можно заменить Три-мерси?

Содержание

Три-мерси — инструкция по применению лекарства: показания и дозировка — MedZamena.ru

Чем можно заменить Три-мерси?

Этинилэстрадиол 35 мкг, дезогестрел 50 мкг,  -токоферол — 0.08 мг, лактозы моногидрат — 55 мг, крахмал картофельный — 6.5 мг, повидон — 1.95 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.65 мг, стеариновая кислота — 0.65 мг, краситель железа оксид желтый — 0.04 мг, гипромеллоза — 0.75 мг, макрогол — 0.15 мг, тальк (магния гидросиликат) — 0.19 мг, титана диоксид — 0.11 мг.

Краткое описание

Данное средство представляет собой пероральный гормональный контрацептивный препарат. С ним происходит подавление выхода яйцеклетки, происходят изменения секреции шейки матки. Препарат, как и любое другое противозачаточное средство одним женщинам подходит, другим нет. Перед выбором контрацептивов требуется конкультация со специалистом, проведение обследования и диагностики.

Принцип действия

Комбинированный контрацептивный препарат, содержащий эстроген и гестаген.

Контрацептивный эффект препарата, как и других комбинированных пероральных контрацептивов, основан, прежде всего, на способности подавлять овуляцию и повышать секрецию цервикальной слизи.

Дезогестрел подавляет синтез гонадотропных гормонов, в большей степени ЛГ, таким образом, предотвращает созревание фолликула (блокирует овуляцию).

Этинилэстрадиол — синтетический аналог фолликулярного гормона эстрадиола, вместе с гормоном желтого тела регулирует менструальный цикл.

Наряду с указанными центральными и периферическими механизмами, препятствующими созреванию способной к оплодотворению яйцеклетки, контрацептивный эффект обусловлен повышением вязкости слизи, находящейся в шейке матки, что затрудняет проникновение сперматозоидов в полость матки.

Помимо контрацептивных свойств препарат обладает рядом эффектов, которые могут учитываться при выборе метода контрацепции. Менструальноподобные реакции становятся более регулярными, протекают менее болезненно и сопровождаются менее выраженным кровотечением. Последнее обстоятельство приводит к снижению частоты сопутствующей железодефицитной анемии.

Прием контрацептивных препаратов с высоким содержанием этинилэстрадиола (50 мкг) снижает риск развития рака яичников и эндометрия. Данных, подтверждающих этот фармакологический эффект для контрацептивных препаратов с более низким содержанием этинилэстрадиола, нет.

Дезогестрел

При приеме внутрь дезогестрел быстро и полностью всасывается и превращается в этоногестрел. Cmax этоногестрела в плазме крови составляет 2 нг/мл и достигается примерно через 1.5 ч. Биодоступность составляет 62-81%.

Этоногестрел связывается с альбумином плазмы крови и глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Только 2-4% от общей концентрации этоногестрела в плазме крови присутствует в виде свободного стероида, а 40-70% специфически связано с ГСПГ.

Увеличение концентрации ГСПГ, вызванное этинилэстрадиолом, оказывает влияние на распределение между белками плазмы крови, вызывая увеличение ГСПГ-связанной фракции и снижение альбумин-связанной фракции. Кажущийся Vd дезогестрела составляет 1.5 л/кг.

На фармакокинетику этоногестрела влияет уровень ГСПГ, концентрация которого возрастает в 3 раза под действием этинилэстрадиола. При ежедневном применении концентрация этоногестрела в плазме крови возрастает примерно в 2-3 раза, достигая постоянного значения во второй половине цикла приема препарата.

Этоногестрел полностью метаболизируется по известным путям метаболизма половых гормонов. Скорость метаболического клиренса из плазмы крови составляет около 2 мл/мин/кг. Не обнаружено взаимодействие этоногестрела с одновременно применяемым этинилэстрадиолом.

Концентрация этоногестрела в плазме крови снижается в две фазы. Распределение в конечной фазе характеризуется Т1/2 около 30 ч. Дезогестрел и его метаболиты выводятся почками и через кишечник в соотношении примерно 6:4.

Этинилэстрадиол

После приема внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью всасывается. Cmax в плазме крови составляет 80 пг/мл и достигается через 1-2 ч после приема. Абсолютная биодоступность этинилэстрадиола — около 60%.

Этинилэстрадиол неспецифически связывается с альбумином плазмы крови (примерно 98.5%) и вызывает увеличение концентрации ГСПГ в плазме крови. Кажущийся Vd этинилэстрадиола составляет около 5 л/кг. Css достигается через 3-4 дня приема, когда концентрация в плазме крови на 30-40% превышает концентрацию после приема одной дозы.

https://www.youtube.com/watch?v=XrmEns3sE60

Этинилэстрадиол подвергается пресистемному метаболизму, как в слизистой оболочке тонкой кишки, так и в печени.

Этинилэстрадиол сначала метаболизируется путем ароматического гидроксилирования с образованием гидроксилированных и метилированных метаболитов, которые присутствуют как в свободном состоянии, так и в виде конъюгатов с глюкуронидами и сульфатами. Скорость метаболического выведения этинилэстрадиола из плазмы крови составляет около 5 мл/мин/кг.

Концентрация этинилэстрадиола в плазме крови уменьшается в две фазы. Заключительная фаза характеризуется Т1/2 около 24 ч. В неизмененном виде этинилэстрадиол не выводится, метаболиты этинилэстрадиола выводятся почками и через кишечник в соотношении 4:6. Т1/2 метаболитов составляет около 24 ч.

Необходимая дозировка

Препарат принимают внутрь по специальной схеме 1 раз/сут.

Побочные эффекты

Связанные с приемом препарата побочные эффекты, которые отмечались при приеме комбинации дезогестрел+этинилэстрадиол или других комбинированных контрацептивных препаратов, приведены ниже.

Частота возникновения побочных эффектов определялась следующим образом: часто (≥1/100), нечасто (≥1/1000 и

ТРИ-МЕРСИ

Чем можно заменить Три-мерси?

— этинилэстрадиол (ethinylestradiol)
— дезогестрел (desogestrel)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, трех видов.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «VR» над цифрой «4» на одной стороне таблетки и «ORGANON» с изображением пятиконечной звезды на другой стороне таблетки; на поперечном разрезе — белого цвета (7 шт. в блистере).

1 таб.
этинилэстрадиол35 мкг
дезогестрел50 мкг

Вспомогательные вещества: α-токоферол — 0.08 мг, лактозы моногидрат — 55 мг, крахмал картофельный — 6.5 мг, повидон — 1.95 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.65 мг, стеариновая кислота — 0.65 мг, краситель железа оксид желтый — 0.04 мг, гипромеллоза — 0.75 мг, макрогол — 0.15 мг, тальк (магния гидросиликат) — 0.19 мг, титана диоксид — 0.11 мг.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой красного цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «VR» над цифрой «2» на одной стороне таблетки и «ORGANON» с изображением пятиконечной звезды на другой стороне таблетки; на поперечном разрезе — белого цвета (7 шт. в блистере).

1 таб.
этинилэстрадиол30 мкг
дезогестрел100 мкг

Вспомогательные вещества: α-токоферол — 0.08 мг, лактозы моногидрат — 55 мг, крахмал картофельный — 6.5 мг, повидон — 1.95 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.65 мг, стеариновая кислота — 0.65 мг, краситель железа оксид красный — 0.08 мг, гипромеллоза — 0.75 мг, макрогол — 0.15 мг, тальк (магния гидросиликат) — 0.19 мг, титана диоксид — 0.11 мг.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «TR» над цифрой «5» на одной стороне таблетки и «ORGANON» с изображением пятиконечной звезды на другой стороне таблетки; на поперечном разрезе — белого цвета (7 шт. в блистере).

1 таб.
этинилэстрадиол30 мкг
дезогестрел150 мкг

Вспомогательные вещества: α-токоферол — 0.08 мг, лактозы моногидрат — 55 мг, крахмал картофельный — 6.5 мг, повидон — 1.95 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.65 мг, стеариновая кислота — 0.65 мг, гипромеллоза — 0.75 мг, макрогол — 0.15 мг, тальк (магния гидросиликат) — 0.19 мг, титана диоксид — 0.11 мг.

21 шт. — блистеры (1) — саше из фольги алюминиевой ламинированной (1) — пачки картонные.21 шт. — блистеры (1) — саше из фольги алюминиевой ламинированной (3) — пачки картонные.

21 шт. — блистеры (1) — саше из фольги алюминиевой ламинированной (6) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный контрацептивный препарат, содержащий эстроген и гестаген.

Контрацептивный эффект препарата, как и других комбинированных пероральных контрацептивов, основан, прежде всего, на способности подавлять овуляцию и повышать секрецию цервикальной слизи.

Дезогестрел подавляет синтез гонадотропных гормонов, в большей степени ЛГ, таким образом, предотвращает созревание фолликула (блокирует овуляцию).

Этинилэстрадиол — синтетический аналог фолликулярного гормона эстрадиола, вместе с гормоном желтого тела регулирует менструальный цикл.

Наряду с указанными центральными и периферическими механизмами, препятствующими созреванию способной к оплодотворению яйцеклетки, контрацептивный эффект обусловлен повышением вязкости слизи, находящейся в шейке матки, что затрудняет проникновение сперматозоидов в полость матки.

Помимо контрацептивных свойств препарат обладает рядом эффектов, которые могут учитываться при выборе метода контрацепции. Менструальноподобные реакции становятся более регулярными, протекают менее болезненно и сопровождаются менее выраженным кровотечением. Последнее обстоятельство приводит к снижению частоты сопутствующей железодефицитной анемии.

Прием контрацептивных препаратов с высоким содержанием этинилэстрадиола (50 мкг) снижает риск развития рака яичников и эндометрия. Данных, подтверждающих этот фармакологический эффект для контрацептивных препаратов с более низким содержанием этинилэстрадиола, нет.

Фармакокинетика

Дезогестрел

При приеме внутрь дезогестрел быстро и полностью всасывается и превращается в этоногестрел. Cmax этоногестрела в плазме крови составляет 2 нг/мл и достигается примерно через 1.5 ч. Биодоступность составляет 62-81%.

Этоногестрел связывается с альбумином плазмы крови и глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Только 2-4% от общей концентрации этоногестрела в плазме крови присутствует в виде свободного стероида, а 40-70% специфически связано с ГСПГ.

Увеличение концентрации ГСПГ, вызванное этинилэстрадиолом, оказывает влияние на распределение между белками плазмы крови, вызывая увеличение ГСПГ-связанной фракции и снижение альбумин-связанной фракции. Кажущийся Vd дезогестрела составляет 1.5 л/кг.

На фармакокинетику этоногестрела влияет уровень ГСПГ, концентрация которого возрастает в 3 раза под действием этинилэстрадиола. При ежедневном применении концентрация этоногестрела в плазме крови возрастает примерно в 2-3 раза, достигая постоянного значения во второй половине цикла приема препарата.

Этоногестрел полностью метаболизируется по известным путям метаболизма половых гормонов. Скорость метаболического клиренса из плазмы крови составляет около 2 мл/мин/кг. Не обнаружено взаимодействие этоногестрела с одновременно применяемым этинилэстрадиолом.

Концентрация этоногестрела в плазме крови снижается в две фазы. Распределение в конечной фазе характеризуется Т1/2 около 30 ч. Дезогестрел и его метаболиты выводятся почками и через кишечник в соотношении примерно 6:4.

Этинилэстрадиол

После приема внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью всасывается. Cmax в плазме крови составляет 80 пг/мл и достигается через 1-2 ч после приема. Абсолютная биодоступность этинилэстрадиола — около 60%.

Этинилэстрадиол неспецифически связывается с альбумином плазмы крови (примерно 98.5%) и вызывает увеличение концентрации ГСПГ в плазме крови. Кажущийся Vd этинилэстрадиола составляет около 5 л/кг. Css достигается через 3-4 дня приема, когда концентрация в плазме крови на 30-40% превышает концентрацию после приема одной дозы.

https://www.youtube.com/watch?v=XrmEns3sE60

Этинилэстрадиол подвергается пресистемному метаболизму, как в слизистой оболочке тонкой кишки, так и в печени.

Этинилэстрадиол сначала метаболизируется путем ароматического гидроксилирования с образованием гидроксилированных и метилированных метаболитов, которые присутствуют как в свободном состоянии, так и в виде конъюгатов с глюкуронидами и сульфатами. Скорость метаболического выведения этинилэстрадиола из плазмы крови составляет около 5 мл/мин/кг.

Концентрация этинилэстрадиола в плазме крови уменьшается в две фазы. Заключительная фаза характеризуется Т1/2 около 24 ч. В неизмененном виде этинилэстрадиол не выводится, метаболиты этинилэстрадиола выводятся почками и через кишечник в соотношении 4:6. Т1/2 метаболитов составляет около 24 ч.

Противопоказания

Венозный или артериальный тромбоз/тромбоэмболия в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз глубоких вен, легочная эмболия, инфаркт миокарда, инсульт); предвестники тромбоза (в т.ч.

транзиторная ишемическая атака, стенокардия); выявленная предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу, включая резистентность к активированному протеину С, гипергомоцистеинемия, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, антифосфолипидные антитела (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт); мигрень с очаговой неврологической симптоматикой в анамнезе; сахарный диабет с диабетической ангиопатией; наличие множественных факторов или высокая степень выраженности одного из факторов риска развития венозного или артериального тромбоза, тромбоэмболии; неконтролируемая артериальная гипертензия (АД 160/100 мм рт.ст. и выше); панкреатит (в т.ч. в анамнезе), сопровождающийся выраженной гипертриглицеридемией; тяжелая дислипопротеинемия; печеночная недостаточность, острые или тяжелые заболевания печени (до нормализации показателей функции печени), в т.ч. в анамнезе; опухоли печени (доброкачественные и злокачественные), в т.ч. в анамнезе; гормонозависимые злокачественные новообразования половых органов или молочной железы (в т.ч. подозреваемые); вагинальное кровотечение неясной этиологии; беременность (в т.ч. предполагаемая); период лактации (грудного вскармливания); курение в возрасте старше 35 лет (более 15 сигарет/сут); дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы; девочки-подростки в возрасте до 18 лет (данные об эффективности и безопасности применения препарата отсутствуют); повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Если при применении препарата (как и других КПК) возникает любое из перечисленных выше заболеваний (состояний), следует немедленно прекратить прием препарата.

С осторожностью

Если какие-либо из состояний/факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно взвесить потенциальный риск и ожидаемую пользу применения препарата в каждом индивидуальном случае: возраст старше 35 лет; курение; наличие тромбоэмболических заболеваний в семейном анамнезе (венозный или артериальный тромбоз/тромбоэмболия у братьев, сестер или у родителей в относительно раннем возрасте); ожирение (ИМТ >25 кг/м2 и

Противозачаточные таблетки

Чем можно заменить Три-мерси?

Противозачаточное средство «Три-Мерси» является современным контрацептивным препаратом для орального применения. Эти таблетки содержат высокие дозировки женских половых гормонов и их заменителей.

Химическая структура заменителей характеризуется полностью идентичным составом «Три-Мерси», соответствующим естественному прогестерону и эстрогену.

Контрацептивное воздействие высокой дозировки гормонов состоит в абсолютном подавлении овуляции, повышении вязкости слизи, содержащейся в оболочке матки, что выступает препятствием для проникновения в нее сперматозоидов.

Инструкция и описание лекарства

«Три-Мерси» является оральными контрацептивами на гормональной основе, в состав таблеток включены искусственные гормоны в виде дезогестрела и этинилэстрадиола.

Гормоны гипофиза, влияющие на функции яичников, называются гонадотропными. Их число напрямую зависит от количества прогестерона и эстрогена.

Таким образом, чем выше уровень половых гормонов, тем будет ниже показатель гонадотропных.

Непосредственно на менструальный цикл оказывают влияние сразу два гонадотропных элемента, коими выступают фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон.

Большие дозы искусственных гормонов, содержащихся в «Три-Мерси», снижают синтез гонадотропных, что приводит к полному угнетению процесса созревания яйцеклетки а, значит, овуляции.

К тому же, понижается способность прикрепиться к матке оплодотворенной яйцеклетки в тех ситуациях, когда оплодотворение все же происходит.

Таблетки «Три-Мерси» благотворно влияют на липидный обмен, повышая в крови общую концентрацию полезного белкового и жирового комплекса, таким образом, не происходит увеличение образования холестериновых бляшек в кровеносных сосудах. Соответственно, на фоне применения препарата отсутствует риск развития атеросклероза в роли побочного эффекта.

Также происходит благоприятное воздействие на менструальный цикл и гормональный фон. Еще одним полезным свойством данного гормонального контрацептива служит антиопухолевая функция. Этот препарат способен снизить риск возникновения целого ряда онкологических и гинекологических заболеваний. Выпускают представленный препарат только в таблетках.

Фармакологическое воздействие таблеток

Согласно инструкции к «Три-Мерси», воздействие этого препарата заключается в полном угнетении гипофизарных секреций гормонов.

Этинилэстрадиол выступает синтетическим заменителем эстрадиола, являющегося фолликулярным гормоном. Вместе с гормоном желтого тела он принимает участие в функционировании цикла менструации.

Дезогестрел затормаживает выработку двух гормонов, а именно ЛГ и ФСГ, предотвращая тем самым созревание фолликула.

Аналоги «Три-Мерси» по составу рассмотрим ниже.

Показания к использованию таблеток

Основным и единственным показанием к приему представленных таблеток выступает проведение защиты от наступления нежелательной беременности.

Какие возможны побочные эффекты?

Как указывает инструкция к «Три-Мерси», у пациенток могут возникать головные боли, тошнота, рвота. Также возможно появление болевых ощущений в районе живота. Во время осмотра может быть замечено нагрубание грудных желез.

Помимо всего прочего в некоторых ситуациях отмечаются побочные реакции в виде сыпи на коже, желтухи, конъюнктивита, нарушения зрения, отеков век, узловатой эритемы, снижения настроения, увеличения массы тела и так далее.

Кроме того возможна задержка жидкости в организме, нарушение слуха, появление генерализованного зуда, тромбоэмболия, межменструальные кровотечения и гипертензия. Отзывы о «Три-Мерси» это подтверждают.

https://www.youtube.com/watch?v=QTE1ognhT1o

Что касается передозировки, то таковая, скорее всего, будет проявляться метроррагией.

Способ применения таблеток и их дозирование

Эти таблетки принимают, запивая водой. Употреблять нужно всего по одной штучке в день. Прием следует производить в одно и то же время.

Согласно схеме, эти таблетки принимаются в течение двадцати одного дня, после чего делается перерыв длительностью в неделю.

В эти семь дней начинаются менструальноподобные кровотечения, которые обычно не завершаются до следующего двадцати однодневного приема препарата.

Это подтверждает инструкция по применению к «Три-Мерси».

Как следует начинать прием?

Если в течение последнего месяца гормональные средства не использовались, прием этих таблеток надо начинать в первый день менструации. Таблетку можно выпить не в первый, а в третий или пятый день, но в такой ситуации, на последующей неделе, кроме «Три-Мерси», придется применять дополнительную контрацепцию негормонального характера.

При переходе с комбинированных оральных контрацептивов на «Три-Мерси» первую таблетку принимают уже на следующие сутки после последнего приема другого подобного средства. Их прием можно осуществить сразу же после аборта, без использования дополнительной контрацепции.

В том случае, если аборт был выполнен во втором триместре, прием «Три-Мерси» нужно осуществить на двадцать первый или же на двадцать восьмой день после избавления от плода.

В ситуациях, когда после аборта перед приемом противозачаточных таблеток уже состоялись половые контакты, необходимо сначала полностью исключить возможность очередной беременности, а затем приступить к употреблению таблеток «Три-Мерси» по инструкции по применению.

Прием препарата, который был задержан менее чем на двенадцать часов, никак не влияет на общую эффективность контрацепции.

В том случае, если прошло более двенадцати часов, надежность мер контрацепции значительно снижается. Прием данного препарата нельзя прервать больше чем на неделю.

Для того чтобы была достигнута требуемая концентрация гормонов в рамках ежедневного приема, необходимо четырнадцать дней.

В одной упаковке препарата имеется три вида таблеток, которые пронумерованы и окрашены красным, желтым и белым цветом.

Многим интересно, чем заменить «Три-Мерси»? Об этом далее.

Первая неделя приема таблеток

В первую неделю принимают желтые таблетки. В том случае, если был пропущен прием, требуется выпить одну таблетку. Если же подошло время для очередного приема, рекомендуется выпить сразу две таблетки. При этом в течение недели следует дополнительно предохраняться.

В том случае, если в течение предшествующих семи дней у женщины состоялся интимный контакт, значит, шансы забеременеть значительно повышаются.

Чем дольше продолжался перерыв в приеме таблеток «Три-Мерси» и чем ближе он к моменту сексуального контакта, тем больше взрастает шанс на наступление беременности.

Вторая неделя – прием красных таблеток

Пропущенную таблетку на второй неделе нужно принять в обязательном порядке. Если подошло время для приема следующей, значит, женщине требуется употребить сразу две штучки.

В том случае, если непосредственно до перерыва женщина употребляла таблетки в течение недели ежедневно, то предохраняться дополнительно ей вовсе не обязательно.

В противном случае, потребуется дополнительная контрацепция в течение следующей недели.

Третья неделя

На третьей неделе следует принимать белые таблетки. Эффективность контрацепции способна снизиться вследствие последующего перерыва. Но для того чтобы этого избежать, можно попробовать адаптировать схему приема препарата.

Если применить любую из двух схем, представленных ниже, не возникает необходимости использовать дополнительные приемы контрацепции при условии, что женщина вовремя принимала препарат в течение семи дней, предшествующих первой таблетке, которая была пропущена.

В рамках первой схемы прием пропущенной таблетки производится сразу же, как только женщина об этом вспомнит. Новая упаковка начинается сразу, после того как будет закончена старая.

Согласно второй схеме, нужно прекратить прием таблеток из начатой упаковки, после чего требуется сделать перерыв на семь дней, а затем перейти к очередной упаковке. В случае пропуска приема препарата и отсутствия кровотечений в ближайшем семидневном перерыве, не исключается риск наступления беременности.

Что делать, если началась рвота?

В том случае, если спустя несколько часов после употребления таблетки «Три-Мерси» у женщины возникает рвота, это будет означать, что полное всасывание гормонов не произошло, а значит, требуемый контрацептивный эффект не был достигнут. В данной ситуации нужно использовать вышеизложенные рекомендации касательно пропуска очередной таблетки.

Каким образом можно сместить менструальный срок?

Отсрочить менструацию удастся в том случае, если продолжить прием белых таблеток. На фоне этого обычный семидневный перерыв делать не нужно. Благодаря этому менструацию удастся сместить на целую неделю. Но в это время могут возникнуть мажущие выделения.

Особые указания

Перед началом использования данного средства и спустя каждые шесть месяцев применения следует проводить гинекологическое, а, кроме того, общемедицинское диагностическое обследование.

Препарат «Три-Мерси» считается контрацептивным средством высокого уровня надежности, и следует подчеркнуть, что его эффективность составляет почти сто процентов. Абсолютный контрацептивный эффект, как правило, наступает уже на четырнадцатый день использования таблеток.

В связи с этим на протяжении первых двух недель следует использовать дополнительные негормональные методики по предохранению.

В том случае, если женщина вдруг переболела острой формой вирусного гепатита, то начинать применять этот препарат ей можно лишь после абсолютного восстановления печеночных функций, то есть, приблизительно спустя полгода. Такие реакции организма как рвота и диарея могут снижать эффективность средства. Среди курящих женщин на фоне приема данного орального контрацептива возрастает риск появления тромбообразований.

Во время грудного кормления этот препарат способствует снижению количества молока. В незначительном объеме действующие компоненты таблеток могут всасываться в молоко, попадая, таким образом, к ребенку.

Надо сказать, что представленный препарат способствует значительному улучшению состояния кожи на лице. Таблетки противозачаточные «Три-Мерси» отлично помогают при наличии прыщей. Благодаря их применению кожа заметно очищается.

Лекарственное взаимодействие

Препараты в виде «Хлорамфеникола», «Рифампицина», «Неомицина», «Изониазида», «Тетрациклина», «Ампициллина», «Карбамазепина» и «Гризеофульвина» могут снижать эффективность таблеток «Три-Мерси».

Данное контрацептивное средство способно подавлять воздействие пероральных антикоагулянтов, трициклических антидепрессантов, а, кроме того, таких препаратов как «Клофибрат», «Диазепам», «Кофеин» и «Теофиллин».

Отзывы о «Три-Мерси»

Женщины, которые используют данное противозачаточное средство, сообщают в своих отзывах о его безукоризненной эффективности. К примеру, дамы пишут, что за пять лет применения ни разу не возникало никаких осечек, и средство в действительности надежно справлялось со своей задачей. «Три-Мерси» вызывают такое доверие, что на какие-либо другие средства женщины переходить даже не собираются.

Согласно отзывам женщин о «Три-Мерси», в случаях, когда по той или иной причине пропускается таблетка, также удается избежать наступления нежелательной беременности, но при этом необходимо следовать приложенной инструкции и в точности соблюдать все рекомендации.

Те, кто только начинают прием этих таблеток, сообщают о появлении мажущих выделений. Данная реакция организма некоторых женщин несколько настораживает и вызывает сомнения касательно дальнейшего применения таблеток.

Но те представительницы прекрасного пола, которые принимают «Три-Мерси» уже больше трех лет, пишут, что за все время использования никаких побочных эффектов не замечали. Также дамы рассказывают, что раз в полгода посещают гинеколога в рамках обязательного профилактического осмотра.

И очень часто врачи разрешают длительно принимать это контрацептивное средство. Это подтверждается инструкцией и отзывами о «Три-Мерси».

Среди достоинств этого препарата помимо его эффективности и надежной защиты от нежелательной беременности в отзывах часто сообщается о том, что эти таблетки очень удобны в применении и благодаря им месячные проходят совершенно безболезненно. Отмечают дамы и прекрасный косметический эффект, стабилизацию цикла и гормонального равновесия в организме.

Новинет: аналоги по составу

Чем можно заменить Три-мерси?

При выборе орального контрацептива важно предварительно пройти диагностику, проконсультироваться с врачом по поводу лучшего лекарственного средства. Ранее гинекологи советовали Новинет, но сейчас его сняли с продажи, поэтому пациентки подбирают его аналоги.

Характеристика препарата

Новинет — оральный контрацептив на основе дезогестрела, этинилэстрадиола. Содержатся вспомогательные компоненты, учитываемые при индивидуальной непереносимости. За счет активного вещества обеспечивается следующее фармакологическое действие:

  • подавление овуляции;
  • повышение секреции слизи около шейки матки, которая препятствует проникновению сперматозоидов в ее полость;
  • уменьшение болезненности во время месячных;
  • уменьшение обильных менструальных кровотечений, это устраняет склонность к анемии.

Средство выпускают в таблетках, покрытых оболочкой. После первого употребления всасывание осуществляется в кишечнике. Биодоступность составляет не более 80%. Осуществляется связь с белками плазмы крови. Происходит метаболизм по пути половых гормонов. Выведение метаболитов происходит через почки, частично — кишечник.

Основное показание к применению — пероральная контрацепция, но дополнительно средство употребляют для нормализации менструального цикла, предотвращения обильных выделений.

Препарат принимают в зависимости от фазы менструального цикла. Первую таблетку употребляют с наступлением первого дня месячных. Продолжительность курса — 28 дней, после чего делают перерыв в 7 суток.

Затем прием повторяют по идентичной схеме.

Противопоказания к применению и побочные эффекты

Не всем людям можно употреблять оральные контрацептивы, в том числе Новинет.  Могут возникнуть тяжелые последствия. Средство не рекомендуется пить при следующих состояниях, заболеваниях:

  • повышенная свертываемость крови, тромбоэмболия, тромбоз;
  • наличие патологии сердечно-сосудистой системы средней в тяжелой степени;
  • сахарный диабет, дислипопротеинемия;
  • хроническая мигрень;
  • послеоперационное состояние;
  • воспаление поджелудочной железы, тяжелая патология печени, новообразования;
  • беременность, лактация;
  • повышенная чувствительность на компоненты;
  • несовершеннолетний возраст;
  • употребление некоторых лекарственных средств;
  • дефицит ферментов, перерабатывающих вспомогательные вещества препарата.

Негативные реакции возникают по причине противопоказаний, употребления без разрешения врача. Так как средство гормональное, происходят серьезные изменения в организме. Возможны следующие побочные эффекты:

  • местные, системные аллергические реакции;
  • задержка жидкости, отеки;
  • депрессия, перепады настроения, сниженное либидо;
  • головная боль, мигрень;
  • формирование тромбов;
  • боль в груди, разрастание ткани молочной железы или эндометрия матки.

Нежелательные реакции выявлены в клинических испытаниях. Они могут быть невидимыми визупльно без проведения исследований. Поэтому через месяц после начала употребления средства сдают анализы крови.

Почему Новинет снят с производства?

Новинет — это импортное лекарство. Во всех остальных странах мира оно осталось в продаже, так как обладает благоприятным влиянием на организм, редко вызывает побочные реакции. Они появляются только у пациентов с предрасположенностью к индивидуальной непереносимости или наличием противопоказаний. Женщины из России интересуются, куда он делся с прилавков аптек.

В России это средство исчезло из-за прекращения действия лицензии. Поэтому исчезновение продажи действует только на российских прилавках. Гинекологи советуют временно или на постоянной основе заменить средство аналогами с идентичным действующим веществом, пока оно пропало. Например, Регулон, Марвелон.

Замена препарата осуществима под контролем врача. Пациент может выбрать неправильное лекарство, что приведет к риску сбоя менструального цикла, наличия побочных эффектов для сердечно-сосудистой и других систем. Замена осуществляется через неделю после последнего приема таблетки Новинета. Дискомфорт для женщины возникнуть не должен, потому что действующие вещества идентичны.

Аналоги и заменители препарата

Так как Новинета больше нет в продаже, рекомендуется искать его аналоги. Если противопоказаний к нему нет, побочных эффектов не возникало, лучше использовать препараты с аналогичным действующим веществом.

При наличии недомогания, диспепсических расстройств, повышении количества тромбоцитов, ищут средство с иными активными компонентами.

Рекомендуемые аналоги Новинета по составу или механизму действия представлены в таблице.

Препарат Действующее вещество Производитель Цена, руб.
Регулон Дезогестрел, этинилэстрадиол Гедеон рихтер, Венгрия 400-550
Марвелон Дезогестрел, этинилэстрадиол NV ORGANON, Нидерланды От 1300
Три-Мерси Дезогестрел, этинилэстрадиол NV ORGANON, Нидерланды 600-1000
Линдинет 20 Гестоден, этинилэстрадиол Гедеон рихтер, Венгрия 500-1200
Джес Этинилэстрадиол, дроспиренон Bayer pharma, Германия 1000-1200
Жанин Этинилэстрадиол, диеногест Bayer pharma, Германия 1000-2600

Практически каждое лекарственное средство действует одинаково на организм, подавляя возможность зачатия. Стоимость отличается из-за фирмы-производителя, наценки аптеки.

При самостоятельном подборе орального контрацептива могут появиться побочные эффекты. Чтобы исключить это, консультируются с гинекологом.

Он подбирает вещество в зависимости от наличия гинекологических и других системных заболеваний, массы тела, функциональности менструального цикла.

Сравнение с препаратами идентичного состава

Новинет идентичен по составу с такими препаратами, как Регулон, Марвелон, Три-Мерси. В них входят одни и те же активные компоненты. Поэтому одинаково осуществляются следующие функции:

  • действие на организм;
  • распределение, метаболизм, выведение активных компонентов;
  • способ употребления, дозировка;
  • побочные эффекты, противопоказания к применению.

Многих пациентов интересует, в чем разница между Регулоном и Новинетом. Гинекологи, терапевты объясняют, что их состав абсолютно идентичен. Разница заключается только в фирме, стране производителя. Если она довольно известна, происходит сильная наценка.

Например, Марвелон стоит в 2 раза дороже, чем Регулон, хотя их состав и механизм действия одинаков.

Когда женщина меняет оральный контрацептив, рекомендуется проконсультироваться с гинекологом по поводу перехода с Новинета на Регулон или другие средства. Врачи объясняют, что идентичные препараты можно продолжать употреблять, не боясь последствий.

Механизм действия абсолютно одинаков. С момента последнего приема таблетки должно пройти 7 дней перерыва. На восьмой день начинают употребление аналога.

Сравнение с Линдинет 20

Линдинет 20 — противозачаточное средство на основе этинилэстрадиола, гестодена. Это сравнительно новый препарат последнего поколения. Употребляют таблетки, покрытые оболочкой. Основные механизмы действия:

  • подавление овуляции благодаря угнетению гонадотропных гормонов гипофиза, созревания фолликулов;
  • повышение вязкости секрета шейки матки;
  • изменения эндометрия, яйцеклетка не может прикрепиться;
  • нормализация менструального цикла, устранение болезненности;
  • препятствие развития железодефицитной анемии.

Основное показание к применению идентично — это пероральная контрацепция. Прием возможен с 18 лет, но с момента наступления менархе. Побочные эффекты более обширны.

Дополнительно могут появиться инфекционные заболевания половых органов, тяжелые анафилактические реакции, неврит. Реже происходит воспаление почек, мочевыводящих путей, желчевыделительной системы.

Противопоказания к применению схожи с Новинетом.

В сравнении с Линдинет 20, Новинет обладает более щадящим действием на организм. Он вызывает меньше негативного влияния в отношении внутренних органов. Но если женщина здорова, у нее отсутствуют противопоказания, можно применять любое из этих средств.

Разница с Джес

Джес — оральный контрацептив, которое может заменить Новинет. Он содержит этинилэстрадиол, дроспиренон. За счет этих веществ обеспечивается следующее фармакологическое действие:

  • подавление овуляции, усиление секреции шейки матки;
  • улучшение менструального цикла, предотвращение болезненности;
  • предотвращение увеличения массы тела, формирование отеков;
  • облегчение предменструального синдрома;
  • улучшение качества кожи, волос;
  • нормализация липидного обмена.

У Новинета гораздо более упрощенное действие на организм. Он подавляет овуляцию, улучшает менструальный цикл. Джес дополнительно влияет на минеральный, липидный обмен.

В отличие от многих других оральных контрацептивов, он не увеличивает массу тела, от чего страдают многие женщины.

Поэтому его можно употреблять не только из-за снятия Новинета с производства, но и при наличии побочных реакций.

Побочные эффекты схожи. Однако они возникают крайне редко. Наиболее часто образуются нарушения сердечно-сосудистой системы, диспепсические реакции, изменение психоэмоционального состояния.

Что лучше Новинет или Жанин?

Жанин — таблетки из ряда оральных контрацептивов, на которые можно перейти с Новинета. В составе содержится 2 активных компонента — этинилэстрадиол, диеногест. За их счет образуется следующая фармакодинамика:

  • подавление овуляции, увеличение цервикальной слизи;
  • улучшение качества кожи, волос;
  • нормализация липидного обмена, предотвращение увеличения массы тела;
  • нормализация менструального цикла, исчезновение болезненности, предотвращение риска железодефицитной анемии.

По влиянию на организм Жанин немного отличается от Новинета. Он влияет на липидный обмен, благодаря чему предотвращается увеличение массы тела. Это важно для женщин, которые склонны к полноте. Побочные эффекты возникают редко. Чаще повышается количество тромбоцитов и факторов свертываемости.

Противопоказания к применению схожи с Новинетом. Риск развития тромбоза есть у обоих лекарственных средств. Поэтому рекомендуется не употреблять оральные контрацептивы пациентам, входящим в группу риска:

  • возраст после 40 лет;
  • курение;
  • длительная иммобилизация после операции, травмы;
  • неблагоприятный семейный анализ по отношению к сердечно-сосудистой системе;
  • частые головные боли, мигрени.

Несмотря на снижение количества побочных эффектов, Жанин также негативно влияет на систему свертываемости. Даже при малейшем увеличении количества тромбоцитов рекомендуется немедленно перестать пить препарат.

Насколько эффективно применение аналогов

Так как Новинет больше не продается в России, женщинам приходится переходить на другие лекарственные средства, даже если у них отсутствовали противопоказания или побочные эффекты.

Использование другого орального контрацептива тоже будет эффективным, если оно используется с разрешения врача после проведения лабораторно-инструментальных тестов.

При отсутствии изменения состава крови, появления других побочных реакций, можно использовать идентичное действующее вещество в другом препарате.

Так как Новинет — это комбинированное средство на основе 2 активных компонентов, рекомендуется выбирать аналог по обоим веществам, чтобы не ошибиться.
При подборе средств с другим составом, учитывают, что в нем содержится этинилэстрадиол.

Однако другой компонент отличается (Дезогестрел, Диеногест). Возможен риск его негативного влияния на организм.

Через 1 месяц после начала приема средств сдают общий анализ и исследование свертываемости крови. Этот предупредит много неприятных последствий, тяжелых состояний.

При появлении побочных реакций даже при нормальных результатах анализов, употребление средства немедленно прекращают, обращаются к врачу.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.