Праджисан при беременности

Праджисан

Праджисан – лекарственное гормональное средство, содержащее прогестерон, способствующее переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную фазу, уменьшающее сократимость и возбудимость мускулатуры матки и маточных труб, содействующее развитию нормального эндометрия.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Праджисана:

• Капсулы по 100 и 200 мг: овальные, бледно-желтого цвета, мягкие желатиновые; содержимое капсулы – маслянистая суспензия почти белого цвета (по 10 шт. в блистере, в картонной пачке 1 или 3 блистера);
• Гель вагинальный: гомогенная субстанция белого цвета, мягкой консистенции (по 1,35 г в пластиковом вагинальном аппликаторе одноразового использования, в пакете из полиэтилена и алюминиевой фольги 1 аппликатор, в картонной пачке 1 пакет).

Активное вещество: прогестерон – 100 или 200 мг в 1 капсуле; 80 мг в 1 г геля.

Дополнительные компоненты:

• Капсулы: соевый лецитин, масло арахисовое;
• Оболочка: титана диоксид, желатин, глицерол, вода очищенная, сорбитола раствор 70% (некристаллизированный);
• Гель: глицерид гидрированного пальмового масла, камедь гуаровая, глицерол, сорбиновая кислота, вода очищенная, парафин жидкий, гипромеллоза К100М.

Показания к применению

Капсулы
Праджисан рекомендован к применению при нарушениях, связанных с дефицитом прогестерона.

При пероральном приеме:

• Бесплодие, вызванное лютеиновой недостаточностью;
• Предменструальный синдром;
• Фиброзно-кистозная мастопатия;
• Нарушения менструального цикла, обусловленные ановуляцией или нарушениями овуляции;

Также препарат используют в пременопаузе, и в качестве заместительной гормонотерапии во время пери- и постменопаузы (в комбинации с эстрогенсодержащими препаратами).

При вагинальном применении:

• Поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле;
• Дефицит прогестерона при нефункционирующих (отсутствующих) яичниках, (донорство яйцеклеток) в качестве препарата заместительной гормонотерапии;
• Поддержание лютеиновой фазы в период подготовки к экстракорпоральному оплодотворению;
• Заместительная гормонотерапия (в сочетании с эстрогенными препаратами);
• Бесплодие, связанное с лютеиновой недостаточностью;
• Преждевременная менопауза.

Препарат в форме капсул также применяют в целях профилактики привычного и угрожающего аборта (вследствие прогестиновой недостаточности), эндометриоза, миомы матки.

Гель вагинальный

• Поддержание лютеиновой фазы в процессе использования вспомогательных методов репродукции;
• Бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;
• Дисфункциональные маточные кровотечения, вторичная аменорея, вызванные дефицитом прогестерона;
• Заместительная гормонотерапия в постменопаузе (в комбинации с эстрогенными препаратами).

Противопоказания

Для перорального и вагинального использования:

• Кровотечения из половых путей неясной этиологии;
• Злокачественные новообразования половых органов или молочных желез (подозреваемые или диагностированные);
• Порфирия;
• Тромбофлебит, острые тромбозы (для геля), тромбоэмболические нарушения, внутричерепное кровоизлияние (включая данные в анамнезе);
• Неполный аборт;
• Период грудного вскармливания (для геля);
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Дополнительно для перорального приема противопоказанием являются выраженные заболевания печени в настоящее время или в анамнезе, если они не вернулись к норме, такие как гепатит, холестатическая желтуха, синдромы Ротора, Дубина-Джонсона, печеночно-клеточный рак.

С особой осторожностью требуется применять Праджисан при наличии следующих заболеваний: хроническая почечная недостаточность, артериальная гипертензия, болезни сердечно-сосудистой системы, бронхиальная астма, сахарный диабет, мигрень, депрессия, эпилепсия, гиперлипопротеинемия.

Гель противопоказан при беременности, за исключением использования в ее ранний период при проведении вспомогательных методов репродукции.

Прогестерон выделяется с грудным молоком, но достаточных данных для оценки потенциального риска для младенца не имеется.

Способ применения и дозировка

Капсулы
Капсулы Праджисан принимают внутрь либо вводят во влагалище.

Длительность терапии устанавливается с учетом характера и особенностей заболевания.

Рекомендуемый режим дозирования при приеме внутрь:

• Недостаточность прогестерона: суточная доза обычно составляет 200-300 мг, разделенные на 2 приема (в утреннее и вечернее время);
• Недостаточность лютеиновой фазы (пременопауза, дисменорея, фиброзно-кистозная мастопатия, предменструальный синдром): назначают в суточной дозе 200 или 400 мг, курс 10 дней, как правило, с 17-го по 26-й день цикла;
• Проведение заместительной гормонотерапии в период пери- и постменопаузы в комбинации с эстрогенами: на протяжении 10-12 дней принимают по 200 мг в сутки.

При пероральном приеме капсулы запивают водой.

Рекомендуемый режим дозирования при вагинальном введении:

• Абсолютный дефицит прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донорство яйцеклеток): при сочетании с эстрогенами на 13 и 14 дни цикла используют по 200 мг в сутки, с 15-го по 25-й день – по 100 мг 2 раза в сутки. С 26-ого дня цикла, а также при установлении беременности каждые 7 дней дозу увеличивают на 100 мг, при максимально допустимой величине 600 мг в сутки, разделенных на 3 раза. Такая доза может использоваться в течение 60 дней;
• Поддержание лютеиновой фазы в период подготовки к экстракорпоральному оплодотворению: назначают в дозе, варьирующей от 200 до 600 мг, начинают терапию со дня инъекции хорионического гонадотропина на протяжении I и II триместра беременности;
• Поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле, при бесплодии, вызванном нарушением функции желтого тела: вводят в течение 10 дней (с 17-го дня цикла) по 200-300 мг (при диагностике беременности или задержке менструации курс продлевают);
• Угроза аборта или профилактика привычных абортов, связанных с недостаточностью прогестерона: назначают по 200-400 мг в сутки, в 2 приема ежедневно, в I и II триместрах беременности.

Капсулы Праджисан требуется вводить глубоко во влагалище.

Гель вагинальный
Гель вводится интравагинально, как правило, доза составляет 1 аппликатор (90 мг), применяемый 1 раз в сутки. Рекомендуемый режим дозирования:

• Бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности: по 1 аппликатору вводят в непрерывном режиме на протяжении 10 дней, начиная со дня подтвержденной овуляции или с 18 по 21 день цикла;
• Поддержание лютеиновой фазы в процессе использования вспомогательных методов репродукции: применяют ежедневно по 1 аппликатору со дня переноса эмбриона, при наступившей беременности продолжают прием на протяжении 12 недель или со дня подтверждения беременности в течение 10-12 недель;
• Дисфункциональные маточные кровотечения, вторичная аменорея, вызванные дефицитом прогестерона: по 1 аппликатору вводят с 15 по 25 день цикла через день, при необходимости возможно увеличение или уменьшение дозы;
• Заместительная гормонотерапия в постменопаузе, на фоне приема эстрогенных препаратов: применяют 2 раза в неделю по 1 аппликатору.

При самостоятельном введении геля Праджисан требуется открыть пакет с аппликатором, извлечь его и отсоединить колпачок. Держать аппликатор нужно между средним и большим пальцами, а указательный палец расположить над поршнем.

Лежа на спине, слегка согнув колени, аппликатор следует аккуратно ввести во влагалище и сильно нажать на поршень для выхода геля.

После введения препарата одноразовый аппликатор с остатками геля выбрасывают (введенный препарат содержит всю необходимую дозу).

Побочные действия

Капсулы
При пероральном приеме могут отмечаться следующие побочные эффекты: тошнота, сокращение менструального цикла, кровотечения «прорыва», напряженность молочных желез (отмечается преимущественно в первый месяц курса), сонливость, головокружение (исчезающее обычно спустя 1-3 часа после приема). Выраженность этих нежелательных эффектов может быть уменьшена при снижении дозы или при переходе на вагинальное введение капсул. Также могут наблюдаться: мигрень, головная боль, усталость, зуд, кожная сыпь, задержка жидкости, желтуха.

При приеме внутрь и вагинальном введении капсул возможно развитие аллергических реакций (анафилактический шок, крапивница).

Гель вагинальный

• Пищеварительная система: боли в животе;
• Половая система: межменструальные кровотечения, болезненность молочных желез, раздражение слизистой оболочки влагалища в месте нанесения препарата;
• Нервная система: сонливость, головная боль;
• Прочие: аллергические реакции (кожная сыпь).

Особые указания

Праджисан запрещено применять в целях контрацепции.

При продолжительных курсах следует регулярно проводить гинекологические осмотры (для исключения возможности развития гиперплазии эндометрия), а также контролировать функцию печени.

Пациенткам со склонностью к появлению хлоазмы, в период лечения не рекомендуется подвергать кожу естественному или искусственному ультрафиолетовому облучению т. к. это может привести к развитию или усилению данного заболевания.

В случае развития тяжелой депрессии во время терапии прием препарата необходимо прекратить.

Пациентки с сердечно-сосудистыми заболеваниями (включая данные в анамнезе) должны находиться под наблюдением.

При вагинальном использовании Праджисана требуется периодически проводить ультразвуковое исследование или тесты для определения концентрации хорионического гонадотропина (для профилактики возникновения «угрожающего» аборта).

В состав геля включена сорбиновая кислота, которая может спровоцировать развитие местной кожной реакции – контактного дерматита.

Во время курса следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении другими сложными механизмами (ввиду возможного появления сонливости).

Лекарственное взаимодействие

Возможные реакции взаимодействия при одновременном использовании прогестерона (перорально) с другими лекарственными препаратами:

• Гидантоин, рифампицин, карбамазепин, барбитураты (при длительном сочетании) – может уменьшаться действие прогестерона;
• Тролеандомицин, теофиллин, циклоспорин – могут усиливаться фармакологические, терапевтические и токсические эффекты этих препаратов;
• Гризеофульвин и активированный уголь – возможно снижение эффективности прогестерона.

При вагинальном использовании Праджисана взаимодействие не оценивалось. Не рекомендуется вагинальное применение препарата одновременно с другими интравагинальными средствами.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от влаги и света месте, недоступном для детей. Температура хранения: капсулы – не выше 25 °C; гель – от 15 до 25 °C.

Срок годности – 2 года.

Праджисан: инструкция по применению капсул, геля и раствора

Латинское название: pragisan
Код АТХ: G03DA04
Действующее вещество: прогестерон
Производитель: сан фармасютикалиндастрис, Индия

Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Праджисан – гормональный препарат, который следует применять при недостаточности прогестерона.

Показания по применению

Для чего назначают таблетки и другие формы выпуска?

Применение праджисана при различных состояниях, связанных с прогестероновой недостаточностью, в капсулах следует пить при:

• Наличии ярко выраженного предменструального синдрома
• Отсутствие овуляции либо ее присутствие на фоне имеющихся нарушений менструального цикла
• Наличии фиброзно-кистозной мастопатии
• Предклимактерический синдром
• Применение гормоно-заместительной терапии перед началом климакса и после его наступления.

Местно в виде геля или масляного раствора прогестерон назначается с целью:

• Гормоно-заместительная терапия при нехватке либо полном отсутствии прогестерона
• Подготовка к экстракорпоральному оплодотворению, чтобы можно было продлить вторую фазу цикла
• Может быть назначен для лечения признаков раннего климакса
• Терапия бесплодия по причине отсутствия второй фазы цикла
• Профилактика абортирования плода при развитии гормональных нарушений
• Прогестерон также показано принимать при наличии эндометриоза и миомы матки.

Состав препарата

Праджисан капсулы выпускаются в дозировке по 100 мг или 200 мг прогестерона в 1 штуке. Дополнительно в состав входят: лецитин соевый, вода, глицерин, масло арахиса, диоксид титана, сорбитол и пищевой желатин.

Гель для интравагинального введения содержит в своем составе 80 мг прогестерона на 1 грамм препарата. Вспомогательные вещества: парафин жидкий, пальмовое масло, вода, гипромеллоза, камедь гуаровая.

Лечебные свойства

Согласно инструкции, действующий компонент обладает прогестагенными свойствами. Он влияет на организм во второй фазе цикла и является гормоном желтого тела. Он с лёгкостью проникает в органы-мишени, активизирует ДНК и синтез РНК.

Праджисан при планировании беременности способен влиять на слизистую оболочку матки таким образом, что после овуляции создаются хорошие условия для прикрепления эмбриона к маточной стенке.

Также прогестерон расслабляюще воздействуют на мышцы матки, из-за чего они хуже поддаются воздействию гормона окситоцина.

Использование гормона при планировании беременности способствует большему накоплению жировых отложений, индуцируется инсулин, лучше вырабатывается альдостерон.

Если наносить гель на грудь местно, то у нее снизится чувствительность и болезненность, отеки спадут и во время предменструального синдрома она будет меньше болеть.

Средство быстро и практически полностью всасывается через желудок, пиковой концентрации в крови достигает спустя 2 часа после употребления. Перерабатывается стероидный гормон печенью, а выводится почками, кишечником и с желчью.

Если использовать праджисан вагинально, то он будет накапливаться в тканях матки и попадать через нее в системный кровоток.

Формы выпуска

Желатиновые капсулы по 10 штук в одном блистере, в упаковке может продаваться от 1 до 3 трех таких блистеров. Форма продолговатая у капсул, цвет желто-белый. Вагинальный гель имеет белый цвет, однородный, мягкий, в одной упаковке его содержится 1350 мг. Реже можно встретить в продаже вагинальный масляный раствор. Свечи не выпускаются.

Способ применения

Длительность лечения определяется врачом. Капсулы принимаются перорально и запиваются стаканом воды. Обычно назначают праджисан 200 мг 2 раза в день или праджисан 100 мг 3 раза в день.

При наличии мастопатии, ПМС, дисменореи и предклимактерического синдрома назначется 200 – 400 миллиграммов в день. Лечиться нужно 1.5 – 2 недели подряд.

Вагинальный гель нужно вводить глубоко, так же, как и любые суппозитории, с помощью аппликатора в составе упаковки.

Средняя стоимость препарата в России составляет 287 рублей за упаковку.

Перед ЭКО для поддержания второй фазы цикла  — от 200 до 600 мг в сутки с первого по второй триместр беременности. Угроза прерывания вынашивания (самопроизвольного аборта) по причине недостаточности гестагена, нужно пить по 200 – 400 мг по 2 раза в сутки, ежедневно весь 1 и 2 триместр.

При беременности и грудном вскармливании

Праджисан при беременности используется в первом триместре с целью поддержания гормонального фона. Во время лактации нужно использовать осторожно и с разрешения лечащего врача.

Алкоголь и прогестерон – совместимость

Прием алкоголя во время лечения стероидными гормонами недопустим, так как возникает удвоенная нагрузка на печень, почки, возрастает риск тромбоэмболии.

Меры предосторожности

С осторожностью назначается пациентам, страдающим от депрессивных состояний и сердечно-сосудистых заболеваний. Не подходит данный гестаген для предохранения от нежелательного зачатия. Если показан длительный прием, то следует контролировать кровяные показатели и функции печени, почек.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Карбамазепин, рифампицин и барбитураты снижают эффективность медикамента, его нужно осторожно сочетать с циклоспоринами и теофиллином. Энтеросорбенты снижают биодоступность лекарства, а вагинальные формы выпуска не используются одновременно с другими интравагинальными формами лекарств.

Побочные эффекты

Чаще всего могут проявляться различные аллергические реакции и гиперчувствительность. Также нередко возникают такие симптомы:

• Нагрубание, болезненность груди, особенно в области сосков
• Преждевременные сроки наступления месячного кровотечения
• Сонливость, тошнота и головокружение
• Отеки, головная боль и увеличение веса за счет задержки воды в организме
• Снижение активности, замедленные реакции, плохая работоспособность.

Масляный раствор может вызывать:

• Высокие показатели давления, гепатит и снижение зрения
• Снижение либидо и тромбоэмболия
• Местные боли, где вводился укол.

Передозировка

Обычно возникают мигрени, укорачиваются месячные выделения и возникает быстрая утомляемость, желание много спать. Для купирования негативного состояния следует перейти на местную форму выпуска и принимать средство перед сном.

Условия и срок хранения

До двух лет, прятать от детей, таблетки – комнатная температура, в сухом месте, подальше от солнца. Гель – холодные условия от 15 до 25 градусов тепла.

Утрожестан

Бесинс Хелскер, Бельгия

Средняя стоимость в России – 400 рублей за упаковку.

Утрожестан является полным аналогом по действующему веществу, продается только в оральной форме – капсулы по 100 мг (30 штук в упаковке) и по 200 мг (14 штук в пачке). Характеризуется препарат хорошими отзывами, высоким качеством, также является самым часто назначаемым прогестероновым препаратом при планировании беременности.

Плюсы:

Минусы:

• Дорого стоит
• Можно найти много аналогов дешевле.

Прожестожель

Бесинс Хелскер, Бельгия

Средняя стоимость в России – 790 рублей за упаковку.

Прожестожель – аналогичный гестаген, выпускаемый в наружной форме, в виде геля для трансдермального использования. Наносится под молочную железу с целью лечения мастопатий.

Плюсы:

• Хорошо помогает
• Качественный медикамент.

Минусы:

• Дорого стоит
• Нет других форм выпуска.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Праджисан»
Скачать инструкцию «Праджисан»
60 кб

Праджисан — инструкция по применению, отзывы врачей, цена

Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.

Эндометриоз приводит к бесплодию в 45-50% случаев, если не принимать адекватных мер по его лечению. Праджисан при эндометриозе позволяет снизить вероятность подобных осложнений.

Прогестерон является основным действующим веществом Праджисана. Прогестерон вырабатывается желтым телом яичников и готовит организм женщины к беременности. Праджисан помогает создать необходимые условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

В последнее время все чаще Праджисан назначают для лечения и профилактики эндометриоза.

Праджисан способствует развитию нормального эндометрия, утилизации глюкозы, уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки, также его применяют:

• при проблемном и болезненном ПМС,
• при нарушении менструального цикла вследствие ановуляции,
• во время пременопаузы.
• при фиброзно-кистозной миопатии,
• при подготовке к ЭКО,
• при ранней менопаузе,
• при миоме матки и эндометриозе,
• для лечения бесплодия.

Инструкция по применению Праджисана

Применение Праджисана зависит от выбранной формы лекарства: капсулы или гель. Длительность курса (для капсул) согласно инструкции – 12 дней. Однако только лечащий врач может составить необходимую программу лечения индивидуально для вас.

Применение препарата тесно связано с днями менструального цикла, как и прием любых гормональных препаратов. Верное соблюдение инструкции по применению гарантирует нужный результат.

Принимать Праджисан при эндометриозе можно по стандартной схеме лечения, которая включает 2 приема лекарства с суточной дозой в 200-300 мг. Для лечения эндометриоза рекомендуют использовать гель, по одному аппликатору в день (90 мг прогестерона).

Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Правильную дозировку может рассчитать только врач. Будьте внимательны, от этого напрямую зависит ваше женское здоровье.

Побочные действия при применении Праджисана

Применение капсул Праджисан: повышение давления;  отеки; тошнота, рвота; при длительном применении, редко — снижение либидо, повышение веса, напряжение в груди; редкие маточные кровотечения; возможна головная боль, депрессия.

Возможные реакции гиперчувствительности – крапивница и даже анафилактический шок.

Вагинальный гель Праджисан дает немного другие побочные эффекты, такие как сонливость, боль в животе, но, самое частое – это местное раздражение слизистой или кожная сыпь.

При беременности существует риск при приеме лекарства в первые 4 месяца беременности.  При грудном вскармливании рекомендуется воздержаться от применения препарата, т.к. достоверных данных о влиянии медикамента на ребенка нет.

Будьте внимательны, несмотря на положительные отзывы, существует ряд противопоказаний, игнорирование которых может нанести вред вашему здоровью.

Противопоказания для применения Праджисана

Не следует применять препарат при нарушении функции почек и печени (в т.ч. при гепатите), вагинальных кровотечениях по неустановленной причине, карциноме молочной железы (если только прогестерон не используется для лечения этого заболевания).

Лекарство быстро и практически полностью абсорбируется.
Выводится средство с желчью и почками, с калом.

Регулярное посещение гинеколога – раз в полгода позволит вам держать свое здоровье под контролем.

Передозировку праджисана можно обнаружить по следующим неприятным симптомам: головокружение, сонливость, менструальный цикл становится короче обычного.

Совместимость с другими лекарственными препаратами:

• Праджисан снижает эффективность бромокриптина, толерантность к глюкозе. При наличии сахарного диабета увеличивает потребность в инсулине.
• Курение и чрезмерное употребление алкоголя снижает эффективность приема прогестерона.
• Препарат нельзя применять для защиты от нежелательной беременность, он не является средством контрацепции.
• Прием лекарства осуществляется отдельно от приема пищи.
• Теперь вы обладаете исчерпывающей информацией о лекарстве, и вам будет легче разобраться в вопросах своего здоровья.
• Перед применением препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Отзывы врачей

Использование Праджисана получило положительные отзывы со стороны врачей. Приведем некоторые из них:

К.м.н, врач-гинеколог Тишкова Анна:

Назначили применение вагинального геля Праджисан своей пациентке с эндометриозом, уже на середине курса отметила эффективность назначенного лечения. Сейчас пациентка на 2-м месяце беременности. От болезни не осталось и следа.

Врач-гинеколог Смирнова Елена:

Препарат относительно новый, но уже успел себя зарекомендовать. Назначала нескольких пациентам, могу говорить только о его положительном эффекте, никаких побочных действий не было замечено.

Заведующая отделением гинекологии, Гордыкина Любовь:

У пациентки был недоразвитый эндометрий. Прописала Праджисан. По результатам УЗИ заметен положительный эффект. Эндометрий здоровый, нарастает нормально.

К. м.н, врач-гинеколог Чистякова Полина:

Лечение эндометриоза препаратом Праджисан стала назначать пациенткам недавно. Он действует быстро и эффективно, могу смело его советовать.

Опытные врачи-гинекологи рекомендуют лекарственный препарат Праджисан своим пациенткам. Опыт успешного применения доказывает его эффективность.  Препарат прекрасно справляется с поставленными перед ним задачами.

Дополнительная информация:

Хранить Праджисан в сухом недоступном для детей местебез доступа солнечных лучей при температуре не выше 25 градусов. Срок годности – 2 года. Стоимость Праджисан ~ 325 руб.

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.

• 29 Ноября, 2019
• Акушерство и гинекология
• Светлана Саксина

«Праджисан», инструкция по применению которого будет рассмотрена в этой статье, назначается при нарушениях, связанных с дефицитом прогестерона у женщин. Кроме этого, вы сможете узнать, есть ли у препарата аналоги и какие отзывы о нем оставляют пациентки.

Противопоказания к применению

Согласно инструкции, «Праджисан» не применяется при:

• гиперчувствительности к составляющим препарата;
• порфирии;
• кровотечениях из влагалища не выявленного происхождения;
• внутричерепных кровоизлияниях;
• тромбоэмболических нарушениях (в том числе инсульт, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии);
• неполном аборте;
• тромбофлебите;
• тромбозе глубоких вен.

Кроме этого, пероральное применение препарата запрещено при тяжелых заболеваниях печени, в число которых входят синдромы Ротора и Дубина-Джонсона, гепатит, холестатическая желтуха, злокачественные опухоли.

С особой осторожностью «Праджисан» назначают при:

• депрессии;
• мигрени;
• эпилепсии;
• сахарном диабете;
• хронической почечной недостаточности;
• бронхиальной астме;
• артериальной гипертензии;
• заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Применение во время беременности и грудного вскармливания

Согласно инструкции по применению, «Праджисан» при беременности можно использовать только интравагинально. Кроме этого, важно быть максимально острожными во втором и третьем триместрах, так как в данный период возрастает риск развития холестаза.

В период лактации лечение препаратом запрещено, так как прогестерон способен проникать в грудное молоко.

Способ применения для геля

Гель «Праджисан» предназначен для интравагинального применения. Для большего удобства он упакован в аппликатор, который нельзя использовать повторно.

Для введения геля во влагалище нужно придерживаться простого порядка действий:

1. Вскрыть пакет и достать аппликатор.
2. Открутить колпачок.
3. Зажать аппликатор между средним и большим пальцами, поместить указательный палец над поршнем.
4. Гель вводится во влагалище в положении лежа на спине. Колени при этом должны быть слегка согнуты.
5. Для того чтобы медикамент попал во влагалище, необходимо нажать на поршень аппликатора.

После надавливания небольшое количество препарата может остаться внутри аппликатора. В этом нет ничего критичного. Не нужно пытаться каким-то образом достать его или хранить к следующему применению. Производитель предусмотрел этот момент, поэтому пациентка может не беспокоиться о том, что в организм поступило недостаточное количество прогестерона.

Дозировка и курс лечения гелем

Необходимая дозировка и длительность лечения зависят от выбранной формы препарата, особенностей и характера заболевания.

Инструкцией по применению «Праджисана» в виде геля предусмотрены следующие дозировки и курс лечения:

1. При заместительной терапии в сочетании с эстрогенами в период постменопаузы – по 1 аппликатору препарата (90 мг) дважды в неделю.
2. При дисфункциональных маточных кровотечениях и вторичной аменорее — по 1 аппликатору препарата через день, начиная с 15-го и заканчивая 25-м днем менструального цикла. При необходимости курс лечения может быть откорректирован в большую или меньшую сторону в индивидуальном порядке.
3. В процессе ВРТ для поддержания лютеиновой фазы применение геля начинается в первый день с момента переноса эмбриона. Доза – 1 аппликатор в сутки. После подтверждения беременности терапия продолжается в течение первого триместра.
4. При лечении бесплодия терапия начинается в день подтвержденной овуляции либо в промежутке с 18 по 21 день цикла и длится 10 дней. Доза при этом остается такой же, как и во всех предыдущих случаях – 1 аппликатор в сутки.

Способ применения и дозы для капсул

В инструкции по применению «Праджисана» указано, что при пероральном использовании капсул их нужно принимать после еды и запивать водой. Что касается дозировок и длительности лечения, то здесь представлена следующая информация:

1. При заместительной гормонотерапии в постменопаузе использование препарата начинается с первого дня приема эстрогенов. Подбор дозы проводится в индивидуальном порядке. Как правило, необходимое количество «Праджисана» — 100-200 мг.
2. При заместительной гормонотерапии в перименопаузе в сочетании с эстрогенами курс лечения длится 12 дней. Дозировка «Праджисана» — 200 мг в день.
3. При пременопаузе, дисменорее, фиброзно-кистозной мастопатии и предменструальном синдроме, вызванном недостаточностью лютеиновой фазы, курс лечения составляет 10 дней. Как правило, прием препарата происходит с 17 по 26 день цикла. Суточная доза медикамента – 200 либо 400 мг.
4. При недостаточности прогестерона «Праджисан» принимается утром и вечером по 200-300 мг. Длительность курса лечения определяется врачом в индивидуальном порядке.

Капсулы (свечи) «Праджисан» должны вводиться глубоко во влагалище. В таком случае предусмотрены следующие дозировки:

1. При абсолютном дефиците прогестерона в связи с не функционирующими яичниками «Праджистан» назначается в сочетании с эстрогенной терапией. Дозировки препарата меняются в течение менструального цикла. На 13-й и 14-й день – по 200 мг в сутки, с 15-го по 25-й день – по 100 мг дважды в сутки. С 26-го дня цикла начинается постепенное повышение дозы по 100 мг в сутки, пока она не достигнет 600 мг. Она может сохраняться до 60 последующих дней.
2. «Праджисан» при беременности для профилактики преждевременных родов назначается по 200 мг в сутки за одно применение перед сном. Его назначают в период с 22-й до 34-й недели беременности.
3. Во время подготовки к ЭКО доза препарата может быть в пределах 200-600 мг в сутки.
4. При бесплодии, вызванном нарушениями функции желтого тела, и индуцированном либо спонтанном менструальном цикле пациенткам назначают по 200-300 мг препарата в сутки. Лечение начинается на 17-й день цикла и длится 10 дней. В случаях если по окончанию терапии была обнаружена беременность или произошла задержка менструации, лечение продолжается на срок, установленный врачом.

Побочные эффекты при пероральном применении

Через 1-3 часа после применения капсул «Праджисана» возможно появление головокружения или сонливости. Снизить проявление данного побочного эффекта можно путем снижения дозы (после консультации с врачом), переходом на интравагинальный способ применения или приема препарата перед сном.

Если курс лечения был начат ранее, чем с 15-го дня цикла, это способно привести к ациклическим кровотечениям или преждевременному началу менструации.

Кроме этого, возможно возникновение следующих побочных эффектов:

• аллергические реакции (в том числе крапивница и анафилактический шок);
• аменорея;
• головная боль;
• вздутие живота;
• мастодиния;
• депрессия;
• холестатическая желтуха;
• зуд, акне;
• хлоазма;
• бессонница;
• гипертермия;
• напряженность в молочных железах;
• изменение либидо;
• боли в суставах;
• изменение массы тела;
• задержка жидкости;
• повышение артериального давления;
• повышенное потоотделение в ночное время;
• гирсутизм;
• алопеция;
• острый панкреатит;
• тромбоэмболические осложнения и тромбоз (при применении совместно с эстрогенами).

Побочные эффекты при интравагинальном применении

Количество побочных реакций организма в данном случае сведено к минимуму. У некоторых пациенток отмечаются местные реакции, свидетельствующие об индивидуальной непереносимости составляющих препарата. В частности, это:

• маслянистые выделения;
• зуд;
• жжение;
• гиперемия слизистой оболочки влагалища.

Головокружения и сонливость, характерные для перорального применения «Праджисана», при интравагинальном использовании не наблюдаются.

Аналоги препарата

«Праджисан», инструкция по применению которого была рассмотрена выше, не является единственным в своем роде препаратом. При необходимости его можно заменить другими медикаментами с аналогичным типом действия. В их число входят:

1. «Эндометрин» (вагинальные таблетки).
2. «Утрожестан» (капсулы).
3. «Пролютекс» (раствор для инъекций).
4. «Прожестожель» (гель).
5. «Прожестин-Кр» (гель).
6. «Прогинорм» (капсулы).
7. «Прогестерон» (раствор для инъекций).
8. «Лютеина» (вагинальные таблетки, сублингвальные таблетки).
9. «Кринол» (вагинальный гель в аппликаторе).
10. «Крайнон» (гель).
11. «Ипрожин» (капсулы).
12. «Инжеста» (раствор для инъекций в ампулах).
13. «Гуна-Прогестерон» (капли для перорального применения).
14. «Гинпрогест» (капсулы).
15. «Ванэл» (капсулы).

Все они содержат в своем составе прогестерон в качестве активного компонента и вспомогательные вещества.

Запрещено проводить замену препарата аналогами без консультации с лечащим врачом!

Отзывы о препарате

В большинстве случаев пациенты оставляют о «Праджисане» положительные отзывы. Не помог он лишь единицам.

В качестве преимуществ препарата пациентки выделяют:

• высокую эффективность при лечении различных состояний;
• приемлемую стоимость;
• удобство применения геля и капсул (как перорально,так и интравагинально).

Среди недостатков:

• большое количество побочных эффектов;
• средство бывает сложно найти в аптеке.

Как видим, преимущества препарата заметно превышают его недостатки.

Праджисан инструкция по применению при беременности

Здравствуйте, девочки!

Есть препараты, которые, по мнению многих женщин, не должны назначать при беременности. Но вдруг оказывается, что гинеколог рекомендует использовать их для лечения того или иного недуга.

К таким, например, относится Праджисан. Сегодня мы с вами и разберем, что такое Праджисан инструкция по применению при беременности которого содержит все основные правила его использования.

Состав лекарственного препарата

Главным компонентом Праджисана является гормон беременности. Именно так врачи, да и сами женщины называют прогестерон – гормон желтого тела. Если я скажу, что препарат обладает прогестагенным действием, то есть, относится к группе гестагенов и эстрогенов, то вам вряд ли это о чем-либо скажет. Лучше я расскажу, в чем заключается суть действия средства.

Он преобразует слизистую матки в период зачатия. После того, как случилось оплодотворение яйцеклетки, благодаря гормону обеспечиваются все условия для развития яйцеклетки с эмбрионом. То есть, если раньше женщина именно на этом этапе испытывала трудности с зачатием, то с использованием Праджисана проблема может быть решена.

В одной таблетке Праджисана содержатся следующие компоненты:

• прогестерон – 100 или 200 мг;
• вспомогательные средства, в том числе, соевый лецитин, глицерол, арахисовое масло и другие.

Препарат реализуется также в вагинальном геле, где в 1 грамме содержится 80 мг гормона и сопутствующие вещества.

Что дает препарат

При применении состава в маточных трубах и самой матке снижаются сокращательные действия и возбудимость. Именно они, как известно, часто приводит к выкидышам на самом раннем сроке. Кроме того, в молочной железе происходит развитие концевых элементов.

Ну вот и все, что вам нужно знать о том, как действуют капсулы Праджисан. Причем это то, что касается беременности, но на самом деле средство достаточно широко используется и при патологиях женских половых органов, их функциональных изменениях, например, при климаксе. Мы еще об этом поговорим.

Кроме того, как свидетельствуют отзывы тех, кто его уже принимал, Праджисан способствует нормализации и других патологий:

• повышает выводимость глюкозы;
• нормализует состояние эндометрия;
• повышает выработку альдостерона;
• накапливает в печени гликоген.

Итак, теперь вам известно, для чего назначают препарат, остается понять, какие недуги являются показаниями для его применения.

Когда назначают

На многочисленных форумах женщины делятся своим опытом назначений и приема лекарственных средств. Исходя из этого, можно сделать вывод, что в любом случае применение средства основано на проблемах с прогестероном. Однако есть разница в назначении между таблетками и вагинальным гелем.

Капсулы врач прописывает:

• при предменструальном синдроме;
• при нарушении цикла, причиной которого являются ановуляция и овуляция;
• при мастопатии фиброзно-кистозного типа.

А также, как я уже говорила, при проблемах, возникающих в период менопаузы.

Свечи чаще всего востребованы при таких патологиях:

• чтобы продлить лютеиновую фазу, что необходимо при подготовке к ЭКО;
• при отсутствии лютеиновой фазы для лечения бесплодия;
• как профилактика при наличии миомы матки и эндометриоза.

В инструкции к препарату подробно описаны факторы, при которых следует применять препарат. Но лучше вы расспросите об этом подробнее у врача, который будет вам назначать препарат. Он должен не только доказать необходимость применения препарата, но и разъяснить, какие могут быть побочные эффекты.

Праджисан 100 мг N30 – самый распространенный вариант дозировки лекарственного средства. В аннотации дается совет правильного введения препарата во влагалище.

Рекомендую с ним ознакомиться, чтобы избежать ошибок. У каждого нарушения свои особенности введения, об этом подробно рассказано, как и о том, в какие дни менструального цикла следует начинать прием капсул.

Когда нельзя использовать средство

Не нужно спешить купить Праджисан, не изучив противопоказания к его применению.

К самым распространенным относятся:

• если присутствуют вагинальные выделения непонятного происхождения;
• при наличии злокачественных опухолей органов репродуктивной системы женщины или при подозрениях на онкологию;
• если есть проблемы с тромбофлебитом.

Понятно, что если женщина обладает гиперчувствительностью к прогестерону, то прием препарата ей запрещен. И это далеко не полный список патологий, при которых не стоит принимать средство. Например, если у вас нарушения в работе печени, то это тоже является противопоказанием.

Чем можно заменить

Очень часто у женщин возникает закономерный вопрос – почему при идентичных проблемах один врач назначает Праджисан, а другой – Утрожестан. На самом деле эти два препарата являются полными аналогами, то есть у них совершенно нет отличий.

Поэтому спорить – Праджистан или препарат Утрожестан: что будет лучше даже не стоит. Все определяет наличие того или иного в аптеке. А вот между Праджисаном и Дюфастоном, который также является заменителем прогестерона, некоторые отличия есть.

У второго несколько преимуществ:

• различные способы использования;
• цена немного ниже.

Что касается воздействия на организм женщине побочными эффектами, то здесь все индивидуально. Как сам Праджисан, так и его аналоги могут вызывать аллергическую реакцию на отдельные компоненты.

Праджисан 200 мг N10 – еще один вариант дозировки препарата. Назначают в соответствии с особенностями состояния организма женщины. В инструкции дается не только характеристика препарата, но и симптомы возможной передозировки.

И к этому фактору следует отнестись со всей ответственностью. Это может быть не только сонливость, но и головокружение, сокращение менструального цикла. Что делать? Обязательно сказать врачу, он позволит снизить дозировку.

Особенности использования

В инструкции к препарату даются рекомендации о том, как принимать состав при тех или иных патологиях.

В общем для капсул это выглядит следующим образом:

• при недостатке прогестерона — 100-150 мг дважды в день, обычно утром и вечером, курс определяет врач;
• недугах, связанных с лютеиновой фазой, — 100-200 мг дважды в день, в определенные дни цикла – с 17 по 26, курс 10 дней;
• при климаксе – 120 мг один раз в день, курс 10-12 дней.

При вагинальном назначении следующие особенности:

• при подготовке к ЭКО – 100-300 мг дважды в день в течении первых двух триместров;
• при угрозе выкидыша, обусловленного недостатком прогестерона – 100-200 мг дважды в сутки;
• при бесплодии, причиной которого является нарушение функции желтого тела – 200-300 в день, курс 10 дней.

Что касается приема в период беременности и лактации, то эксперты не обнаружили каких-то серьезных воздействий на организм мамочки и малыша. Но при этом не рекомендуют применять Праджисан с другими препаратами, поскольку они могут тормозить высвобождение и всасывание прогестерона.

Уверена, что, следуя предписаниям врача, вы легко выносите ребенка. Но в этот период важно обращать внимание на состояние своего здоровья. Если у вас отекают ноги, к концу днях в них появляется усталость, вы склонны к развитию варикоза, то вам помогут колготы для беременных прозрачные 12 Venoteks. Они имеют мягкую структуру, идеально сидят на женщине в любом сроке беременности.

Девочки!

Теперь, когда вы знаете о Праджисане, расскажите о препарате и особенностях его использования своим подругам в социальных сетях. Это важно, чтобы они понимали, что без препарата решить проблему беременности в отдельных случаях не получится.

С уважением, Татьяна Чудутова, мама троих замечательных детишек!