Беременность после медикаментозного прерывания

Можно ли забеременеть в первый месяц после медикаментозного аборта?

Медикаментозный аборт – самый щадящий способ прерывания беременности, в сравнении с травматичными методами выскабливания или вакуум-аспирации. Мед аборт не требует принудительного расширения цервикального канала, травмирования слизистой поверхности матки, использования хирургических инструментов и т.д.

Однако, в отличие от вышеперечисленных способов прерывания нежелательной беременности, этот метод наносит сильный удар по гормональному фону женщины.

Именно поэтому, женщин, прошедших через медикаментозный аборт, всегда интересует, когда восстановится репродуктивная функция и можно ли забеременеть в первый же месяц после процедуры.

Беременность в первый месяц после мед аборта: возможно или нет?

Ответ на этот вопрос однозначный – возможно! Дело в том, что ооцит в яичниках женщины начинает созревать с первого же дня после изгнания плодного яйца из матки. Обычно это происходит на 1-3 день с момента приема гормонального абортивного препарата.

Входящие в его состав активные вещества приводят к сокращению гладкой мускулатуры матки и отторжению слоя эндометрия. Начавшееся после этого кровотечение воспринимается яичниками, как начало нового менструального цикла, и ооцит тут же готовится превратиться в яйцеклетку. Новая половая клетка покинет жёлтое тело спустя 11-14 дней.

Следует лишь учитывать, что существует вероятность смещения месячного цикла – у большинства женщин месячные начинаются на 28-30 день.

Однако, даже если семейная пара планирует детей и аборт проводился по медицинским показаниям, врачи настоятельно не рекомендуют приступать к планированию ребенка в первые 4-6 месяцев после медикаментозного аборта.

Ниже постараемся разобраться, с чем связаны такие ограничения.  

Почему нельзя планировать ребенка в первый же месяц после фармаборта?

Обычно после медикаментозного аборта женщина проходит восстановительную гормональную терапию.

Это позволяет избежать негативных последствия гормонального сбоя, вызванного прекращением развития плода – мастопатии, кисты яичников, эндометриоза. В качестве гормонотерапии пациентке при этом назначаются оральные контрацептивы.

Гормональные препараты одновременно играют роль медикамента для устранения последствий аборта, и предотвращают возможную повторную беременность.

Это очень важно, потому что после такой процедуры, пусть и менее травмирующей, чем хирургическое вмешательство, организм женщины не готов выносить и родить здорового ребенка.   По мнению ведущих мировых специалистов в этой области беременеть повторно после фармаборта можно не ранее чем через полгода.

В случае наступления новой беременности в первый месяц после фармацевтического аборта высока вероятность следующих негативных последствий:

• Внематочная беременность. Она случается в половине случаев всех трубных беременностей именно по причине ранее совершенного медикаментозного аборта и несоблюдения сроков восстановления;
• Рождение малыша с патологиями. После аборта нужно время, чтобы восстановился гормональный фон. Если этого не произошло, а беременность наступила, на фоне гормональной недостаточности возможно развитие у плода различных отклонений;
• Низкое расположение плаценты. Такое случается при повреждении слизистого слоя. В ходе изгнания плодного яйца эндометрий также может быть поврежден, и это скажется на последующей беременности;
• Высокая вероятность выкидыша. Не до конца восстановившийся слой эндометрия не позволит плодному яйцу хорошо прикрепиться к матке, что может привести к его отторжению еще на раннем сроке беременности.
• Замирание беременности. Такое случается на фоне инфекций, которые обостряются после аборта любого вида.

Выводы

После фармакологического аборта необходимо предохраняться, потому что вероятность наступления новой беременности остается высокой.

Если женщина не имеет постоянного полового партнера, в совокупности с гормональной контрацепцией, ей следует использовать барьерную (презерватив).

Объясняется это тем, что оральные контрацептивы не способны защитить половую систему женщины от инфекций, к которым она особенно чувствительна после прерывания беременности, вне зависимости от способа.

Провести медикаментозный аборт с минимальными последствиями, получить подробную консультацию относительно восстановительного периода и правильно подобрать способ контрацепции после прерывания беременности помогут профессионалы отделения абортов и контрацепции МГО «Клиника Диана». Современное медицинское оснащение, высокая квалификация врачей, безопасные препараты и бережное отношение к женскому здоровью – основные принципы работы клиники Диана.  

беременность, осложнения после аборта, репродуктивная функция

После медикаментозного прерывания беременности когда можно забеременеть?

В силу разных обстоятельств беременность не всегда бывает желанной и запланированной. Существует несколько способов ее прерывания: выскабливание полости матки, вакуум-аспирация и медикаментозный аборт.

Последний не требует наркоза и гинекологических манипуляций, поэтому является самым безопасным. С его помощью можно избавиться от нежелательной беременности на сроке до 6–7 недель и сохранить репродуктивное здоровье, чтобы при желании иметь ребенка в будущем.

Через сколько месяцев после процедуры можно забеременеть и что нельзя после аборта?

Как происходит медикаментозное прерывание беременности?

Несмотря на то, что медикаментозный аборт – самый щадящий и безопасный способ прерывания нежелательной беременности, он проводится только под контролем врача. Это связано с рядом противопоказаний и возможных осложнений. Метод заключается в приеме сильнодействующего гормонального препарата, который блокирует выработку прогестерона.

Этот гормон необходим для нормального протекания беременности: он препятствует отторжению эмбриона, способствует росту эндометрия и подготовке матки, подавляет ее сократительную активность. При приеме антигестагенного препарата синтез прогестерона прекращается, матка размягчается, ее мышечный слой начинает активно сокращаться, изгоняя плод.

Перед процедурой необходимо проконсультироваться с врачом и сдать ряд анализов: исследование крови на ХГЧ, ВИЧ и сифилис, гинекологический мазок. Обязательным пунктом подготовки является УЗИ. Оно требуется для оценки количества и расположения эмбрионов и исключения опухолей в матке, яичниках или трубах.

Первый этап аборта заключается в приеме гормонального медикамента (Мифегин или Мифепристон). Женщина от 2 до 4 часов находится в клинике под наблюдением врача.

Если нежелательных эффектов не последовало, пациентка чувствует себя хорошо, ее отпускают домой.

Через 48 часов показан прием медикамента, содержащего синтетические простагландины (Мизопростол). Он провоцирует сильные маточные сокращения, благодаря чему полость матки очищается.

Начинаются кровянистые выделения, сопровождающиеся болезненными ощущениями, похожими на те, что бывают при менструации. Иногда они возникают уже после приема таблеток на первом этапе.

Средняя продолжительность выделений – 7–10 дней.

В 5% случаев после приема абортивных таблеток случаев развивается интенсивное кровотечение, требующее принятия мер во избежание кровопотери. Нередко на фоне фармаборта возникают негативные реакции, длительность и интенсивность которых зависят от индивидуальных особенностей организма женщины и гестационного срока:

• боль в области малого таза, иногда переходящая в спину;
• тошнота, рвота;
• повышение температуры тела, озноб;
• недомогание;
• запор, диарея;
• головокружения, головная боль.

Спустя 2 недели делают повторное обследование, чтобы убедиться, что прерывание беременности прошло успешно. Фрагменты плодного яйца в матке должны отсутствовать, в противном случае назначают процедуру выскабливания – удаления функционального слоя эндометрия в стационаре под общим наркозом.

После аборта необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• избегать переохлаждения;
• не купаться в общественных водоемах или бассейне;
• тщательно следить за личной гигиеной;
• контролировать температуру тела;
• исключить интенсивную физическую нагрузку;
• использовать контрацептивы;
• в течение 2 недель соблюдать половой покой.

Через какое время после процедуры можно забеременеть?

Медикаментозный аборт обычно не влияет на репродуктивную функцию, поэтому через 2 недели, когда созреет фолликул, вполне могут произойти овуляция и зачатие. Если небольшое нарушение цикла все же произошло, ситуация обычно нормализуется в течение 3 месяцев.

После медикаментозного прерывания беременности могут возникать осложнения в виде серьезных гормональных сбоев. Менструации становятся нерегулярными, скудными или, наоборот, чересчур обильными. Забеременеть можно только после восстановления гормонального фона, на это может уйти от 6 до 12 месяцев. На скорость восстановления репродуктивной функции влияют:

• индивидуальные особенности организма;
• возраст;
• состояние иммунной системы;
• имеющиеся заболевания;
• наличие вредных привычек;
• число родов.

Планирование беременности после аборта

Несмотря на то, что фертильность женщины может полностью восстановиться уже через пару недель после медикаментозного аборта, беременеть сразу после процедуры нельзя.

Врачи рекомендуют после любого вида прерывания беременности соблюдать полугодовой перерыв, в течение которого необходимо пользоваться контрацептивами. За это время произойдет полное восстановление организма, гормональный фон придет в норму.

Шанс, что следующая беременность будет протекать без осложнений, в этом случае выше.

Если имеется лишний вес, необходимо проконсультироваться с врачом на предмет его нормализации, поскольку ожирение отрицательно влияет на гормональный фон, повышает риск выкидыша, перенашивания, гестационного сахарного диабета, токсикоза и гестоза.

Регулярная физическая активность помогает подготовить организм к беременности, улучшить работу эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем и повысить шансы на зачатие. Особенно полезны плавание, йога и пилатес. На этапе планирования беременности рекомендуется воздержаться от травмоопасных видов спорта, поднятия тяжестей и любых чрезмерных нагрузок.

Для того чтобы забеременеть и выносить здорового ребенка, необходимы витамины и минералы. Фолиевая кислота не дает развиться малокровию, она играет большую роль в закладке нервной трубки плода. Витамин Е положительно влияет на работу яичников, способствует поддержанию гормонального баланса. На этапе планирования беременности необходимы также витамины группы В, К, А и D.

Течение беременности

С проблемами зачатия сталкиваются около 10% женщин, прерывавших беременность. На течение беременности влияет множество факторов: состояние здоровья, возраст, вес, наследственность, психоэмоциональный фон, общее количество беременностей.

Если женщина забеременела спустя 6 или более месяцев после фармаборта и обследования не выявили патологий, которые могли бы препятствовать зачатию и вынашиванию ребенка, в большинстве случаев беременность протекает без каких-либо отклонений.

Если зачатие состоялось спустя короткий промежуток времени после медикаментозного аборта и женщина решила сохранить беременность, ей необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти всестороннее обследование.

Это связано с повышенным риском внематочной беременности, замирания плода, возникновения пороков развития. Для сохранения беременности часто требуется проведение специальных мероприятий, иногда – помещение в стационар.

На благополучное протекание беременности влияет общее количество абортов. Вероятность выкидыша после 1 составляет около 25%, после 2 – 32%, после 3 – 41%.

Беременность после медикаментозного прерывания: отзывы

Такова жизнь, что она не всегда складывается из приятных вещей и две полосочки в том числе не всегда приносят радость.

Обстоятельства иногда выше нас и не будем сейчас о моральной стороне вопроса – у каждого свои причины и свои отношения с Богом. Поэтому обсуждать тут нечего, право выбора у человека – самое святое.

Давайте тогда поговорим о теме, которая волнует многих – что такое медицинский аборт и что ждет после него.

Считается, что прерывание беременности при помощи медицинских препаратов – щадящая процедура для женщины, тем не менее гормональные изменения, которые происходят при зачатии, а затем перекос их при срыве беременности не лучшим образом сказываются на здоровье. И в результате – долгое лечение от бесплодия либо все-таки рождение желанного уже ребенка.

От того и другого никто не застрахован, и статистика не кренится в ту или другую сторону, она говорит о том, что беременность может наступить и нормально Главное, чтобы врачи и лекарства при медикаментозном прерывании были хорошие, а вы были проинформированы, как себя вести во время и после этой операции.

Возможна ли беременность после медикаментозного аборта

Ответ на этот вопрос, а также на вопрос когда можно беременеть после медикаментозного прерывания беременности, неоднозначен, он очень индивидуален и зависит от многих факторов: от состояния здоровья женщины, от успешного проведения процедуры, от того, была ли чистка после этого, и прочего. Поэтому ответ – да или нет – просто невозможен.

Есть трагические примеры дальнейшего бесплодия, не поддающегося лечению, есть примеры врачебных усилий, есть много примеров обычной жизни после подобного прерывания и нормального зачатия с последующим успешным вынашиванием. Ресурсы каждого организма очень различны.

Многие женщины могут забеременеть тут же, при наступлении менструального цикла, многие смогут сделать это через несколько лет. Но желательно подходить к этому вопросу, будучи информированной, чтобы сохранить за собой возможность нормальной беременности в будущем, поэтому давайте разбираться, что советуют специалисты.

Срок восстановления

Организм, переживший прерывание беременности, находится не просто в психологическом стрессе, но и в серьезном физиологическом перекосе.

Он очень слабый и даже, можно сказать, беспомощный, поскольку в нем были нарушены все естественные течения жизни. Поэтому женщине нужно поменять свои привычки на несколько месяцев, чтобы восстановиться.

Если вы хотите, чтобы восстановление после медикаментозного прерывания беременности прошло максимально успешно, вам придется соблюдать некоторые правила:

• Попытаться соблюдать спокойствие. Моральный груз может начать давить на вас, но все уже произошло, поэтому постарайтесь успокоиться и переключиться на что-то важное.
• Могут быть боли внизу живота, это естественно, ведь вы все равно пережили по сути операцию, но успокаивать боль постарайтесь но-шпой или чем-то очень щадящим (тут можно посоветоваться с врачом). Серьезные препараты вам сейчас ни к чему, организм и так ослаблен до предела.

• Кровяные выделения тоже возможны некоторое время. Попросите врача объяснить, в какой форме это нормально, а в какой нужно бить тревогу.
• Нужно перестроить свое питания с точки зрения получения полезных микроэлементов, обязательны жиры и белки. Запретите себе на это время алкоголь, энергетики, кофе, крепкие чаи и снимите с повестки дня даже вопрос о том можно ли беременным пиво.
• С сексом пока подождите. Сейчас у вас внутри большая открытая рана и половым путем можно занести любую инфекцию, которая быстро перерастет в воспалительный процесс, а он может стать причиной многих проблем, в том числе и бесплодия.

Правила не такие сложные, правда? Поэтому стоит поберечь себя для будущей жизни и будущей новой жизни тоже. Для полного восстановления организма должно пройти полгода.

Когда наступает беременность после медикаментозного аборта

А так же – можно ли забеременеть после медикаментозного прерывания беременности? Это зависит от индивидуальной способности женщины восстанавливать гормональный фон, который сбился после прерывания беременности. У одних он приходит в норму сразу же и восстанавливает привычный менструальный цикл. У других это происходит не один год.

А в принципе, новое зачатие может наступить сразу же, через 2-3 недели, но беременность сразу после медикаментозного прерывания беременности крайне нежелательна, учитывая невозможность восстановления организма за такой короткий срок. Поэтому результатом могут быть выкидыши.

Если у вашей пары не принято ждать, обязательно пользуйтесь контрацептивами, в этом вопросе рекомендации вам может дать только специалист, который видел показатели вашего организма и понимает, что порекомендовать, чтобы было лучше, а не принесло вред.

По медицинским параметрам (время стабилизации гормонального фона и менструального цикла), женщины, которые пережили медикаментозный аборт, могут зачать ребенка в первые три месяца. Но бывает, что организм, спустя это время, не может прийти в себя.

Хромает цикл, выделения становятся очень обильными, проходят непривычно болезненно. Это называется гормональный сбой, осложнение нередкое после любых прерываний и медикаментозного в том числе.

В этом случае наступление беременности непредсказуемо, во всяком случае, пока цикл не придет в норму. Но ждать пока он придет, сложа руки, не надо, необходимо посещать врача, сдавать необходимые анализы и проходить обследования в рекомендованные периоды.

Планирование беременности после медикаментозного аборта

Было бы идеальным, соблюдая все правила, восстановить свой организм и подумать о контрацептивах до того времени, когда у вас все сложится, и вы будете готовы к роли вначале беременной, а потом уже и любимой мамочки.

Если беременность незапланированна и случается сразу же, то последствия после медикаментозного прерывания беременности непредсказуемы. Это могут быть риски возникновения внематочной беременности или выкидыша. Если плод прижился, он не застрахован от патологий развития, низкого предлежания плаценты и других проблем.

В результате – бесконечные стационары, а это время, которое вы могли бы провести более интересно – гулять, быть с близкими, отдыхать и готовиться к самому важному событию. Поэтому так важно здоровое планирование.

И тут большую роль сыграет грамотная подготовка к беременности.

Повторимся, думайте об этом не ранее чем через полгода после медикаментозного аборта. Придя к этой мысли, необходимо:

• Вместе с отцом будущего ребенка тщательно обследоваться на урогенитальные инфекции, сдать анализы на СПИД, сифилис, ВИЧ, гепатиты, герпесы, а также на гормоны, эндокринологию, пройти необходимые УЗИ.
• Женщине пройти серьезное обследование у гинеколога, если он выявит проблемы, лучше провести их устранение заранее, чем во время беременности.

• Исключить из своей жизни вредные привычки.
• Подлечить все болезни, в том числе хронические, организм должен стать сильным, ведь ему придется работать за двоих.
• Перейти на здоровый образ жизни (заодно и здоровее станете) и правильное сбалансированное питание.
• Исключить любые возможности подхватить вирусное или инфекционное заболевание.
• Принимать необходимые витамины и фолиевую кислоту.

• Не испытывать чрезмерные физические нагрузки, но обязательно заниматься посильными тренировками – плаванием, фитнесом, велосипедом, хотя бы длительными пешими прогулками.
• Не нервничать, создавать рядом дружелюбную и позитивную обстановку.

Если медикаментозный аборт был сделан по причине серьезных медицинских проблем (непростые заболевания у матери, замершая беременность, еще что-то), тогда обследование должно быть особенно тщательным и специфичным.

Течение беременности после медикаментозного аборта

Если беременность после медикаментозного прерывания беременности наступила уже через месяц, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы он произвел тщательный осмотр и исключил внематочное прикрепление плодного яйца, а также назначил все необходимые исследования и наблюдал вас в течение первого триместра еженедельно, а затем так часто, как он будет рекомендовать. При этом вам сразу нужно переключить свое внимание на будущего ребенка и сделать так, чтобы обеспечить его всеми нужными сейчас для развития веществами и стать для него опорой и защитой.

Если прошло время, организм пришел в себя, уже наблюдалось стойкое восстановление нормального менструального цикла и гормонального фона, то можно говорить о том, что организм выносит новую беременность.

В случае, если медикаментозное прерывание проходило с осложнениями, бывают риски выкидыша на ранних сроках и ранние роды до положенного срока.

Тогда протекание беременности будет зависеть от многих причин, а также от соблюдения ею условий вынашивания, рекомендованных гинекологом, на всем протяжении беременности.

Если беременность наступила после медикаментозного прерывания замершей беременности, необходимы дополнительные обследования на предмет выявления причины и ее неповторения.

Медикаментозный аборт, конечно же, не является приговором. Главное – верить и делать все возможное, чтобы исправить эту ситуацию и выносить здорового малыша.

Отзывы после медикаментозного прерывания беременности

Диана: «Мой муж пьет сильно и я подумала, что при таких раскладах мой ребенок не родится здоровым. А дальше посмотрим. Медикаментозный аборт был, прошел нормально, через два месяца я снова беременна. И опять я не подготовилась. Сейчас не знаю уже что делать.

Но теперь уж точно рожать нельзя, буду делать следующий. Это, конечно, невыносимо, но такая наша женская участь. Если бы раньше задумалась бы о предохранении… А я стеснялась спрашивать у гинеколога. Значит, обязательно поговорю с врачом, есть же таблетки, есть столько всего.

И вы, девчонки, узнавайте, не шутите с этим.»

Тоня: «Мне только 19 и мы с мужем очень хотели ребенка, правда, не планировали, как у вас описано, но мы же молодые, что там, думали, родим без проблем. Ан нет. Выявили поликистоз яичников, сделали операцию – это до беременности.

А потом две полоски и мы так рады были. Но в 6 недель плод замер. Пришлось делать медикаментозный аборт. Все прошло нормально, никаких инфекций, никаких воспалений, даже без чистки. Цикл практически сразу вошел в норму.

Вот как раз думаем, что делать дальше, чтобы такого больше не повторилось.»

Анастасия: » У меня никаких показаний к прерыванию не было, решили еще пожить для себя, хотя нам уже было по 27. Сделала медикаментозный аборт, еще и радовалась, что раз и всё, ничего уже нет.

Потом мы предохранялись, муж у меня очень хороший, заботится о моем здоровье. А через год перестали, и тут – сюрприз. Беременность не наступает. Прошло уже три года. Сейчас лечимся. Не знаю, к чему это приведет.

Я уже плачу потихоньку, и муж переживает. Вот такие вот дела, девочки.»

Советы для планирующих беременность

Ничего сложного тут нет, просто возьмите себе на заметку пару советов, что конкретно нужно сделать:

• Сядьте и вспомните обо всех своих болезнях: детские типа краснухи, кори. Обязательно проанализируйте, есть ли, и на что, у вас аллергия.
• Сделайте анализ на токсоплазмоз. Не слушайте тех, кто говорит, что это относится только к тем случаям, когда у вас есть домашние животные. Даже если нет, вы могли что-то подхватить у подруги, у соседки. С этим шутить не стоит, с каждым месяцем риск будет все выше, а в конце составит больше 50 %. Кроме того, если вы планируете забеременеть, то заводить животных именно в этот момент точно не стоит.

• Выясните группы крови вашу и будущего папочки, а также резус-факторы. Часто при здоровых родителях из-за резус-фактора не происходит зачатие. Если же у вас отрицательный резус, то посещать врача придется гораздо чаще.
• Нужно серьезно относиться к сдаче анализов. Вспомните не только слово «натощак», но и то, что сок, чай, кофе – это тоже еда, а после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов (бывает, что и больше, об этом должен предупредить врач).
• За несколько месяцев до зачатия стоит очистить организм от токсинов и вредных веществ, а это означает не выпивать, не есть фаст-фуд, не пить энергетики.

• При этом мужчине тоже нужно все это делать, т. к. в процессе зачатия участвуют двое, значит, двое и должны к нему готовить свой организм.
• Девушкам нельзя садиться на диеты, это совсем не лучшее время бороться с килограммами. Выберите лучше нормальный режим питания, поговорите с диетологом и обратите внимание: толстых диетологов не бывает, эти специалисты хорошо знают, как нормально и вкусно питаться и при этом не набирать вес.
• Если вы решили зачать ребенка зимой, когда в организме естественный недостаток витаминов, нужно попринимать искусственные витамины для беременных, но обязательно перед этим проконсультироваться с врачом. То, что ваша сестра пропила вот эти, и ей очень помогло, не считается, вы – другая.

• Обратите внимание на курсы, сейчас их достаточно, чтобы подготовить женщину к родам. Курсы – это совсем не скучно, там вы будете общаться с такими же девчонками, обмениваться проблемами и опытом их решения, посещать тренинги, там вам подскажут физические упражнения или даже будут их проводить. И не думайте, что курсы существуют только для беременных, есть и для тех, кто хочет и собирается стать мамой.

Еще раз о медикаментозном прерывании беременности, о последствиях и образе жизни после него.

Вопросы беременности и прерывания – это, конечно, одни из самых сложных жизненных вопросов для молодой или зрелой женщины.

Эмоции тут же начинают зашкаливать и мешают остановиться и просто подумать, взвесить все, прочитать о последствиях, обсудить с близкими и спокойно понять, что же делать.

В любом случае, это ваша жизнь, но очень хочется, чтобы она была радостной, и чтобы ваш малыш родился желанным, и вся ваша семья была от этого счастлива. А мы очень ждем ваших историй, они очень важны для нас, а также могут помочь другим поступить так или иначе.

Беременность после медикаментозного прерывания беременности Ссылка на основную публикацию

Как быстро можно забеременеть после аборта

Абор — сильный стресс для всего организма, после него довольно сложно забеременеть. А причиной этому многочисленные последствия, формирующиеся в ходе намеренного прерывания беременности. Возможна ли беременность после аборта и о возможных осложнениях читайте в нашей статье.

Виды аборта

В медицинской практике выделяют три вида аборта.

Вакуумная аспирация

Его можно делать до 5 недель. Этот метод прерывания беременности считается относительно безопасным. Суть манипуляции в том, что в матку через шейку вводят одноразовый катетер. Он крепится на основной прибор – отсасыватель. За счет этого прибора в матке образует равномерное отрицательное давление. Благодаря ему плодное яйцо отслаивается.

Достоинство данного аборта в том, что не нужно расширять матку. Кроме этого, на слизистую матки оказывается минимальное воздействие, в результате чего она может быстро вернуться в норму. Можно проводить в амбулаторных условиях.

Как только вакуумная аспирация была выполнена, женщина должно пойти на УЗИ. Это позволит удостовериться в том, что все ткани плода удалены в процессе манипуляции.

Медикаментозный аборт

Назначают до 6 недель. Это еще один относительно безопасный метод прерывания беременности. Эта процедура еще проще, чем предыдущая. Женщине в присутствии врача дают таблетку, которая приводит к гибели плода. Достигается это за счет блокировки выработки прогестерона.

Через 2 дня пациентке вводится еще один медикамент вагинально, который приводит к сокращению матки. После этого плодное яйцо должно выйти из организма. К достоинствам данного аборта стоит отнести все те же преимущества мини-аборта.

Инструментальный

Разрешен до 16 недель. Этот вид аборта относят опасным, так как он приводит к развитию многочисленных осложнений. Для проведения инструментального аборта необходим общий наркоз. Вначале расширяют шейку матки, затем ее стенка выскабливается при помощи кюретки.

После классического аборта женщина должна быть несколько часов под наблюдением врача. Если никаких осложнений нет, то женщина может отправиться домой.

Возможные осложнения

Искусственное прерывание беременности никогда не проходит бесследно, так как происходит резкая смена гормонального фона. В период вынашивания ребенка происходит полная перестройка организма женщины.

Когда беременность искусственно прерывают, то организм должен снова вернуться в прежний ритм мгновенно. Бесследно это пройти не может — будут гормональные сбои.

Такая ситуация возможна при любом виде аборта. Но чем меньше срок, на котором было выполнено искусственное прерывание беременности, тем менее серьезными будут осложнения.

Беременность после аборта может закончиться самопроизвольным выкидышем. Подобная трагедия возникает по причине нарушенного производства прогестерона. Он важен на первых месяцах для сохранения беременности. Чтобы предотвратить выкидыш, женщина должна принимать гормональные препараты, назначенные врачом.

После инструментального аборта или вакуумной аспирации происходит множество осложнений, каждое из них имеет свою степень серьезности.

Низкое расположение плодного яйца

После инструментального аборта нарушается эндометрий, в котором фиксируется плодное яйцо. После выскабливания эндометрия, ему необходимо время для восстановления. Существует риск развития рубцовой ткани на месте выскабливания.

Различные повреждения эндометрия, воспаления и рубцы не дают плодному яйцу закрепиться, в результате чего оно ищет более «здоровый» участок. Из-за этого может развиться внематочная беременность.

Подобное осложнение чревато прилеганием плодного яйца в нижней части матки. Из-за этого велика вероятность развития гипоксии плода. Роды невозможно провести обычным путем -требуется кесарево сечение.

Истмико-церквикальная недостаточность

Это осложнение происходит в результате травмы шейки матки, так как во время аборта ее расширяют. Часто данное осложнение возникает у женщин, которые делают аборт после первой беременности. Возникает по причине недостаточной эластичности шейки матки, из-за чего ее сложно расширить.

Риск травмирования мышцы гораздо больше, чем во второй и последующие беременности. Тогда шейка матки будет подготовлена природным образом к расширению. Но при этом не стоит думать, что при второй беременности отсутствует риск получения подобной травмы.

Гинеколог должен регулярно осматривать женщину, а еще назначать дополнительное исследования. Если срок большой, то на шейку матки накладывают швы или специальное кольцо. Благодаря им можно шейка остается закрытой до окончания беременности.

Задержка роста ребенка

Когда плодному яйцу удалось прикрепиться к рубцу, то формируется другая патология. Она носит название фетоплацентарная недостаточность. Суть ее в том, что из-за наличия рубцовой ткани под плацентой она не дополучает необходимый кислород и питательные вещества. Это приводит к отставанию ребенка в росте.

В таком случае существует высокий риск рождения малыша с малым весом. Таких младенцев сложно выходить, а недостаток массы приводит к выполнению интенсивной терапии.

Чтобы своевременно диагностировать патологию, врач обязан на каждом приеме давать оценку росту и развитию малыша.

Беременная женщина должна своевременно посещать УЗИ, в результате которых можно точно понять соответствие роста и веса ребенка сроку беременности и развитию.

Если будет обнаружено отставание плода в росте, то женщина должна пройти специальное лечение.

Резус-конфликт

После аборта и выкидыша существует вероятность развития резус-конфликтов, когда у пациентки отрицательный резус-фактор. Возникает это из-за того, что во время абортизации в кровь женины проникают эритроциты плода.

Это приводит к активной выработке антител, действие которых направлено на купирование враждебных эритроцитов.

Антитела способны сохраняться в крови женщины долго, а в следующую беременность после аборта с отрицательным резусом произойдет острая форма резус-конфликта.

Его действие направлено на разрушение эритроцитов плодного яйца еще до того, как организм матери даст на них реакцию. В результате происходит остановка выработки антител.

При идеальном раскладе иммуноглобулин необходимо вводить в кровь пациентки в первые 2 часа после аборта, хотя допускается задержка до 72 часов.

Разрыв матки

По причине очень сильного истончения стенок матки в ходе многократных абортов при новом зачатии может произойти ее разрыв. Перфорация может наблюдаться при выполнении инструментального аборта или при подготовке к вакуумному прерыванию беременности, когда происходит измерение глубины матки маточным зондом.

С учетом величины прокола пациентке могут проводить операцию для восстановления целостности матки или же выполнить лечение без оперативного вмешательства, когда прокол небольшой.

Несмотря на это, каким бы незначительным ни был прокол, в этой области все равно формируется рубец из соединительной ткани, для которого не свойственна та эластичность, что для мышечной. Так что по причине сильного растяжения на этом участке может произойти разрыв матки.

Возможно ли зачатие через месяц после аборта

Если говорить честно, то такое возможно, но тут возникает другой вопрос: как это навредит здоровью? Так что через месяц после прерывания беременности приступать к зачатию ребенка не стоит. Здесь все зависит от особенностей организма, а точнее от того, насколько быстро он сможет восстановиться после перенесенного стресса.

Беременность после медикаментозного аборта

Беременность после абортативных таблеток можно наступить уже через 2 недели. Но делать это врач не рекомендуют. Это пагубно отразиться на состоянии здоровья. И хотя медикаментозный аборт относится к щадящим, после него организму вес равно нужно восстановится. Гинекологи советуют женщинам использовать контрацептивы в течение 6 месяцев после аборта.

Если женщина все-таки поспешит забеременеть, то это чревато развитием таких осложнений, как выкидыш, внематочная беременность или задержка развития ребенка.

Тест на беременность после аборта

Тест на беременность нельзя отнести к эффективным методам диагностики. Существует высокий риск того, что будет положительный тест на беременность после аборта. Так что выполнять его стоит каждые 3 дня. Если через 2 недели тест будет все равно положительным, то нужно отправиться к врачу.

Планирование

После того, как было искусственное прерывание беременности, будущая мама должна пройти курс реабилитации и устранить имеющиеся болезни, осложнения. На это ей потребуется около 6 месяцев.

Как только курс восстановительной терапии будет позади, можно будет планировать беременность. Необходимо удостовериться в том, что отсутствует краснуха, вирус герпеса, таксоплазмоз, а также болезни, передающиеся половым путем. При планировании беременности после аборта стоит принимать витамины. Особенно это относится к витамину Е и фолиевой кислоте.

• Гонал 33%, 3492 голоса3492 голоса 33%3492 голоса — 33% из всех
• Клостилбегит 25%, 26092609 25%2609 — 25% из всех
• Менопур 16%, 16981698 16%1698 — 16% из всех
• Пурегон 14%, 15201520 14%1520 — 14% из всех
• Прегнил 9%, 908908 9%908 — 9% из всех
• Меногон 3%, 322 голоса322 голоса 3%322 голоса — 3% из всех

Из всех зол: что такое медикаментозный аборт и в чем его преимущество

Аборт — страшное слово, мысли о котором по определению неприятны. В некоторых странах эта процедура официально запрещена. Но согласитесь, куда уж приемлемей, когда женщине предоставляется право выбора — особенно если у нее имеются проблемы со здоровьем.

Прерывание беременности существовало во все, даже самые древние времена, и к этому процессу всегда относились по-разному. И хотя чаще всего такая процедура признавалась вредной, медики искали способы сделать ее менее опасной, безболезненной и быстрой.

Сегодня существует немало вариантов проведения абортов, которые условно делятся на хирургические и медикаментозные.

И если первый метод подразумевает операцию по извлечению плода с помощью различных приспособлений, то медикаментозный аборт — это по сути искусственный вызов выкидыша на раннем сроке беременности.

Если уж и выбирать между двух зол, то именно медикаментозный аборт проще, дешевле, безопаснее и рекомендован Всемирной Организацией Здравоохранения как метод, снижающий материнскую смертность и количество инвалидностей и заболеваний после процедуры.

«В любом случае аборт не может быть хорошим решением. К тому же после него всегда происходит воспалительная реакция и развивается эндометрит (острое воспаление матки)», — предупреждает врач акушер-гинеколог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник» Татьяна Трубина.

Woman.ru решил подробно изучить вопрос проведения медикаментозного прерывания беременности и спросить специалиста обо всех нюансах этой процедуры, так или иначе влияющей на жизнь женщины.

Время ограничено

Медикаментозный аборт проводится до 6 недели вынашивания плода, то есть в первом триместре. 

Такое правило действует неспроста. Дело в том, что после 6 недели эффективность метода значительно снижается.

В этом случае повышается вероятность развития серьезных осложнений. Также имеется риск неполного аборта — состояния, когда в полости матки остается часть плода или его оболочка, провоцирующие появление длительных кровотечений и развитие инфекционных осложнений.

Как проводится

«Согласно законодательству РФ, аборт проводится не сразу, а после дня тишины. Женщине дается время на размышление. Кроме того, пациентка должна дать информированное согласие на проведение аборта, подтверждающее, что ей сообщили обо всех возможных последствиях», — объясняет специалист.

Медикаментозный аборт проводится в два этапа с использованием двух видов препаратов.

Для начала гинеколог обследует женщину, выявляет точный срок беременности и наличие противопоказаний.

Общеклиническое обследование предполагает взятие мазков на цитологию и флору, исследования на все виды гепатита, ВИЧ и сифилис, клинический анализ крови (чтобы исключить тяжелую анемию и острый инфекционный процесс). Также нужно обязательно определить резус-фактор женщины. Если он отрицательный, после аборта необходимо провести профилактику гемолитической болезни.

Если с этими пунктами все в порядке, то под присмотром врача пациентка выпивает первую таблетку — антигестагенное средство, блокирующее действие «гормона беременности» прогестерона.

«В малом проценте случаев самопроизвольный выкидыш происходит уже после этого действия. Однако чаще беременность прерывается после приема следующего препарата — мизопростола. Это простагландин, который вызывает сокращение стенок матки», — рассказывает Татьяна Трубина.

Вторая таблетка принимается в течение 36-48 часов после первой. В это время женщина так же обязана находиться под наблюдением медиков — как минимум первые 2-4 часа после приема препарата.

Врач должен дождаться начала кровотечения и убедиться, что оно является умеренным, а если дела обстоят иначе, провести экстренное оперативное вмешательство.

Затем пациентка может покинуть клинику. Примерно через 7-10 дней у нее произойдет выкидыш, и после этого нужно будет прийти на контрольное УЗИ, чтобы убедиться, что процедура прошла успешно.

Стены не помогают

К сожалению, некоторые как огня боятся гинекологического кресла. К тому же в интернете можно найти немало советов касаемо самостоятельного проведения медикаментозного аборта в домашних условиях — ведь препараты, используемые для этого, можно найти в свободной продаже.

Как бы банально это ни звучало, но в данной ситуации не стоит даже задумываться о подобном решении проблемы. Уж слишком печальна статистика осложнений после такой «самодеятельности».

«Действие таблеток спровоцирует сокращение матки, которое тут же вызовет отслойку плодного яйца, открытие маточного зева и очень сильное кровотечение. Важно понимать, что самыми опасными являются именно такие акушерские кровотечения.

В организме нет органа, который так же кровоснабжается и кровит, как матка. Из-за этого возникает риск угрозы для жизни, который очень сложно самостоятельно расценить.

Кроме того, медикаментозный аборт, который осуществляется без врачебного контроля и ранее сданных анализов, чреват развитием серьезных репродуктивных осложнений», — объясняет медик.

Кстати, иногда женщины путают медикаментозный аборт с экстренной контрацепцией и считают, что обе процедуры можно провести самостоятельно. Но это опасное заблуждение.

«Такой вид аборта не имеет ничего общего с экстренной контрацепцией, которая предполагает предотвращение нежелательной беременности после незащищенного полового акта, а не ее прерывание на том этапе, когда эмбрион уже прикрепился к стенке матки. В данном случае применяются совершенно другие препараты и в другой дозировке», — говорит Татьяна Трубина.

Что будет дальше

Как и говорилось выше, любой вид прерывания беременности априори не может положительно влиять на женское здоровье. Правда, в отличие от хирургических методик, после медикаментозного аборта состояние нормализуется гораздо быстрее — уже примерно через 28-30 дней восстанавливается менструальная функция.

«Во время акушерского кровотечения в матке формируется защитная реакция, влекущая за собой острое воспаление, которое нужно будет обязательно лечить», — предупреждает гинеколог.

По словам Татьяны, после медикаментозного аборта следует пропить назначенный врачом курс антибиотиков, пользоваться противовоспалительными средствами, снижающими неприятные ощущения в интимной зоне, а также провести заместительную терапию препаратами с содержанием прогестерона, чтобы восстановить гормональный баланс в организме.

«Все это способствует нормализации базальной пластинки слизистой матки и снижает вероятность серьезных поствоспалительных последствий — например, появления спаек на придатках или гипоплазии слизистой оболочки матки, влекущих за собой проблемы с зачатием и даже бесплодие», — делится врач.
Также в некоторых ситуациях гинеколог назначает пациентке физиотерапию или другие реабилитационные мероприятия, способные предотвратить более серьезные нарушения, связанные с хроническими заболеваниями или давними проблемами с менструальным циклом.

Внеплановые ситуации

Медикаментозный аборт является наиболее безопасным и максимально эффективным на сроках до четырех недель, когда плодное яйцо еще слабо прикреплено к матке, а гормональная перестройка в организме женщины еще не так сильно выражена.

Но бывает, что и в таком случае после кровотечения плодное яйцо остается в нормальном объеме в полости матки. Тогда требуется оперативное вмешательство при помощи более агрессивных методик прерывания беременности.

Бывает и так, что женщина резко изменила свое мнение и решила оставить ребенка — но уже приняла первую таблетку.

Именно поэтому перед тем, как сделать выбор, нужно не один раз подумать и оценить все доступные варианты.  

22 января 2020 · Александра Борисова · Getty Images