Ревакцинация бцж в 6 лет
Ревакцинация БЦЖ в 6-7 и 14 лет: когда делают прививку и противопоказания
Прививка БЦЖ предназначена для профилактики возникновения туберкулеза. Название ее происходит от фамилий ученых, разработавших данную вакцину, и расшифровывается как «бацилла Кальметта-Герена».
Существует немало людей, которые считают данную прививку неэффективной и даже вредной из-за возникающих осложнений, но в настоящее время это единственный способ предотвратить массовую эпидемию туберкулеза.
Гарантировать, что заболевание не разовьется, нельзя, тем не менее, использование данной вакцины позволяет существенно снизить его вероятность.
Принцип действия препарата заключается в том, что в организм поступает более слабый вид бактерий, провоцирующих туберкулез.
К развитию болезни он не приводит (если отсутствуют неблагоприятные факторы), но способствует выработке антител, позволяющих организму бороться с вероятной опасностью. Именно поэтому данную прививку от туберкулеза рекомендовано делать всем детям почти сразу после рождения. Разумеется, перед этим необходимо убедиться, что отсутствуют противопоказания.
Когда и кому нужно проводить ревакцинацию?
Для повышения эффективности процедуры предполагается ревакцинация против туберкулеза спустя определенное время. Оптимальные периоды определены в ходе медицинских исследований и отмечены в календаре прививок.
Обычно процедура ревакцинации проводится в 6-7 и в 14-15 лет. Однако это относится только к тем детям, которые были привиты в возрасте до одного года. В отношении детей, родители которых отказались от прививки в раннем детстве, существуют другие правила.
Первая прививка БЦЖ делается новорожденным в роддоме, когда малышу от 4 до 7 дней. Однако по самым разным причинам вакцинация может быть отложена, и этой процедуре впервые подвергается уже годовалый малыш.
Необходимость проведения БЦЖ в 7 лет связана с тем, что в это время организм теряет иммунную защиту, выработанную первой прививкой.
Кроме этого, в этом возрасте дети начинают ходить в школу и контактировать с большим количеством людей, среди которых могут оказаться больные туберкулезом. Такая процедура позволяет уберечь детский организм от заболевания на срок около семи лет.
Следующая ревакцинация проводится в 14 лет, когда иммунная защита опять ослабевает.
Это связано с тем, что после прошлой ревакцинации прошло много времени, а также с возрастными изменениями в организме ребенка, обусловленными половым созреванием.
В это время у подростков нередко проявляются различные болезни, поскольку организм испытывает серьезные нагрузки, вызванные изменениями гормонального фона.
На этот раз тоже предварительно делают пробу Манту, и по ее результатам принимают решение о необходимости процедуры. Точно определить время проведения (четырнадцать или пятнадцать лет) можно, опираясь на индивидуальный календарь прививок.
Иногда ревакцинация предусмотрена и для взрослых в возрасте до 30 лет. Это касается людей, проживающих в неблагоприятных условиях или в регионе, где большое количество больных туберкулезом.
Данную прививку рекомендуют большинству детей. Но особенно важно ее проведение для следующих групп малышей:- Дети, проживающие в неблагоприятном регионе. Если в населенном пункте, где проживает ребенок, обнаружено значительное количество больных туберкулезом, желательно использовать вакцинацию. Вероятность случайного контакта такого больного с ребенком очень высока, в результате малыш тоже может заболеть. Детский организм значительно слабее взрослого, из-за чего у детей чаще встречаются тяжелые формы туберкулеза, ведущие к смертельному исходу. Поэтому так важно использовать любую возможность, позволяющую предупредить болезнь.
- Дети с наследственной склонностью к данному заболеванию.
- Дети из семей, в которых есть больные туберкулезом. В этом случае малышу придется контактировать с больным членом семьи, и инфекция может передаться воздушно-капельным путем. Поэтому возникает очень высокая вероятность заболевания ребенка.
Наличие противопоказаний и возможные последствия
Прививку БЦЖ многие критикуют, и основания для этого есть. Дело в том, что данная прививка не всегда приносит необходимый результат (нередки случаи развития туберкулеза у тех, кто прошел вакцинацию).
После БЦЖ иногда возникают побочные эффекты и осложнения. Несмотря на это, ее продолжают использовать, потому что БЦЖ в большинстве случаев справляется со своими функциями, снижая вероятность развития туберкулеза.
Но у данной прививки есть противопоказания, при наличии которых следует либо отложить процедуру, либо вовсе отказаться. Среди временных противопоказаний можно назвать:
- инфекционные заболевания,
- обострение хронических болезней,
- болезни аллергического происхождения,
- лучевая терапия,
- беременность,
- прием иммунодепрессантов.
В этих случаях необходимо отложить проведение процедур вакцинации и ревакцинации до полного выздоровления. Лишь после этого разрешено использование данной вакцины, иначе можно вызвать осложнения.
Отказ от данной прививки подразумевают следующие особенности:
- наличие аллергии на компоненты вакцины,
- положительная реакция Манту,
- серьезные осложнения после предыдущей процедуры.
Нежелательно выполнять ревакцинацию тем, кому приходится контактировать с больными туберкулезом.
Для того чтобы эта процедура не причинила вреда, необходимо прекратить взаимодействие между больным и привитым на срок около трех месяцев.
Очень важно предупредить возникновение осложнений после БЦЖ, поскольку именно они представляют серьезную опасность. Несмотря на то, что риск их появления очень мал, многие люди до сих пор отказываются от вакцинации из-за боязни осложнений. Если они были выявлены после первой вакцинации БЦЖ, то ревакцинация противопоказана.
Среди таких осложнений называют:
- холодный абсцесс (появляется при нарушении техники введения препарата),
- язва (возникает при наличии чувствительности к компонентам вакцины),
- воспаление лимфоузлов (возможно в случае попадания в них бактерий),
- келоидный рубец (его наличие становится препятствием для ревакцинации),
- остеит или туберкулез кости (редкое осложнение, вызванное особенностями иммунной системы),
- генерализованная БЦЖ-инфекция (ее развитие тоже связано с особенностями иммунитета).
Чтобы избежать этих и других осложнений, необходимо соблюдать технику безопасности. Процедуру нужно выполнять в специальных условиях, и заниматься ею должен лишь специалист.
Важно учитывать особенности каждого ребенка, проверять наличие противопоказаний. Любой неблагоприятный фактор может оказаться поводом для отказа от процедуры.
Тем не менее, данный метод является единственным вариантом, с помощью которого можно снизить риск развития туберкулеза. Но, несмотря на это, любой пациент может отказаться от ревакцинации, если посчитает нужным.
Загрузка…
Реакция на прививку БЦЖ у новорожденных и детей в 6-7 лет: норма и отклонения
Несмотря на предпринимаемые государством меры, заболеваемость туберкулезом в России остается на довольно высоком уровне. На каждые 100 тысяч человек приходится 8-9 случаев патологии.
В последние годы негативное влияние оказывают сразу несколько факторов: снижение уровня жизни вследствие падения количества доходов, «мода» на отказ от вакцинации детей и прочее.
Рассмотрим вопрос: прививка БЦЖ – реакция у детей разных возрастов.
Какая должна быть реакция на прививку БЦЖ у новорожденных: норма и отклонения?
Прививка от туберкулеза одна из первых в жизни малыша — ее ставят на 3-7 сутки после появления ребенка на свет, в родильном доме. Место введения — наружная сторона левого плеча. Такой стандарт принят ВОЗ, и действует он во всем мире.
Иммунопрофилактика переносится, как правило, хорошо. Особенность вакцины БЦЖ состоит в том, что ответ организма на укол появляется не сразу, а лишь через некоторое время.
Сразу после вакцинации возникает лишь небольшая папула, которая исчезает уже через 20 минут. В первые два дня присутствует припухлость и покраснение — они проходят самостоятельно.
Были отмечены случаи, когда после введения БЦЖ вакцины у новорожденных поднималась температура тела. Как правило, она не превышала значений в 37,5-38 градусов. Нормальная прививочная реакция возникает только через 4-6 недель после введения препарата в организм.
Возможные проявления прививки БЦЖ (в месте укола):
- припухлость и/или покраснение;
- образование папулы с жидким содержимым;
- язва или гнойничок;
- появление корочки и рубца;
- изменение цвета кожи на синий, черный или коричневый.
Диаметр образования не должен превышать 10 мм — именно такой максимальный размер принят за норму. В течение 2-4 месяцев любые реакции проходят самостоятельно, врачебное вмешательство, как правило, не требуется.
Примерный сценарий формирования поствакцинального рубца таков:
- место укола имеет вид красноватой и плотной «пуговки»;
- образуется корочка, под которой может находиться гной;
- постепенно ранка заживает, покраснение спадает;
- корочка отпадает;
- формируется характерный рубец.
Окончательно шрам появляется примерно к полугодовалому возрасту. Пятнышко имеет размер от 2 мм до 1 см в диаметре и с этого времени его очертания уже не меняются.
Если область укола сильно опухла либо покраснение и нагноение охватывает большую площадь, это является поводом для обращения к врачу.
Как ухаживать за ранкой от БЦЖ?
Правила ухода одинаковы для всех возрастов и не зависят от размера рубца:
- купать малыша, которому поставили БЦЖ, можно в тот же день, однако, тереть место укола мочалкой не рекомендуется. Этого следует избегать до полного рубцевания тканей, то есть, в течение нескольких месяцев после иммунизации;
- йод, зеленка и прочие антисептики находятся под запретом. Обрабатывать ранку врачи не рекомендуют — она должна зажить сама. Перевязки бинтами, накладывание ватно-марлевых материалов и прочие подобные действия также должны быть исключены;
- выдавливать гной, вне зависимости от его объема, также запрещено. Допустимо удалять излишки вытекающей жидкости при помощи стерильного бинта, избегая сильного нажима или растирания;
- если на теле присутствует рана, она является открытыми воротами для разного рода инфекций, поэтому выходя на прогулку, лучше защищать эту область одеждой из хлопчатобумажных тканей. Эту же рекомендацию можно дать мамам малышей, которые пытаются расчесывать место укола. Это позволит избежать вторичного инфицирования.
Когда на месте укола образуется корочка, с ней так же не следует ничего делать. Со временем она отпадет сама. Это будет означать, что процесс формирования иммунного ответа закончен.
Образование папул с гноем и корочек происходит далеко не у всех детей. Иногда кожа просто меняет цвет, и это также является нормальной реакцией на введение вакцины.
Какая может быть реакция на прививку БЦЖ у детей в 6-7 лет?
Минздрав рекомендует проводить ревакцинацию от туберкулеза в возрасте 6 лет (при условии, что первично ребенок был привит в младенчестве). Причина проста: вакцина, которую ставили в период новорожденности, перестает защищать малыша от инфекции. Как правило, анализируемая возрастная группа переносит иммунизацию хорошо.
Возможные реакции:
- покраснение в месте укола;
- нагноение с последующим образованием корочки, которая отпадает самопроизвольно;
- повышение температуры тела.
Первые два явления считаются нормальными и не требующими врачебного вмешательства, а вот гипертермия в дошкольном возрасте не относится к адекватным реакциям, поэтому при таком состоянии лучше проконсультироваться с доктором.
Ревакцинация в 6 лет проводится только при соблюдении двух условий:
- ребенок хорошо перенес первичную иммунизацию;
- была проведена проба Манту, и она показала нормальные результаты.
Прививка БЦЖ относится к «живым», поэтому она может проводиться только абсолютно здоровым детям. Если в роддоме за состоянием малыша пристально следят, то в 6 лет ответственность лежит полностью на родителях.
Отсутствие следа от укола: что это значит?
У 5-10% вакцинируемых БЦЖ не происходит адекватного формирования иммунного ответа. Это значит, что человек не имеет защиты от смертельно опасного вируса. Первый признак такого состояния — отсутствие характерного рубца на коже.
Причин, почему так происходит, может быть несколько:
- вакцинация была проведена с нарушением правил, а значит, оказалась неэффективной;
- рубец есть, но он скрыт под кожей (опытный фтизиатр легко распознает такую особенность);
- врожденный иммунитет к палочке Коха (им, по данным исследований, обладают около 2% населения планеты);
- рубец исчез со временем (прививка защищала, но срок ее полезного действия в конкретном организме просто «истек»).
Что делать, если шрама нет?
На этот счет лучше проконсультироваться с фтизиатром. В большинстве случаев назначается проба Манту, после чего оцениваются ее результаты и принимается решение: стоит ли прививать малыша повторно либо это можно отложить до возраста 6-7 лет, когда детей ревакцинируют.
Какой-либо опасности повторное прививание не несет — его основная цель заключается в том, чтобы защитить ребенка, если первая вакцина по каким-то причинам не сработала.
В России иммунопрофилактика туберкулеза у новорожденных стала обязательной начиная с 1962 года.
Возможные поствакцинальные осложнения
В крайне редких случаях после иммунизации возможно развитие следующих осложнений:
- воспаление лимфоузлов (обычно происходит со стороны укола, в подмышечной впадине);
- «холодный» абсцесс (чаще всего развивается через 2 месяца после укола). Основная причина — неправильная техника введения вакцины;
- образование келоидного рубца. Такое осложнение делает невозможным последующую ревакцинацию от туберкулеза. Как правило, избавиться от такого рубца бывает крайне непросто;
- подкожные инфильтраты;
- сыпь по телу;
- генерализованная БЦЖ-инфекция;
- остеомиелит.
В 70% случаев осложнения возникают в первые шесть месяцев после введения вакцины. На второе полугодие жизни приходится около 10% фактов появления тяжелых негативных реакций. Остальные 20% – возраст старше 1 года.
Всего, по данным исследований, подобные осложнения возникают у 0,06% вакцинируемых. Во всех перечисленных случаях ребенка необходимо показать врачу. Большинство описанных осложнений являются абсолютными противопоказаниями к ревакцинации.
по теме
О вакцинации БЦЖ в Школе доктора Комаровского:
Вокруг прививки БЦЖ ходит немало слухов: многие специалисты считают ее неэффективной и даже опасной для здоровья детей. Однако, вакцинация от туберкулеза на сегодняшний день является одним из основных способов предотвратить смертельно опасную инфекцию.
Как младенцы, так и дошкольники, переносят прививку достаточно легко, тяжелые реакции единичны и возникают в основном у детей со сниженной иммунной функцией.
Ревакцинация БЦЖ: сроки проведения, возможная реакция организма
Первую прививку БЦЖ ставят спустя 3-4 дня с момента рождения малыша. Благодаря этому в организме вырабатывается иммунитет к туберкулезу. Через определенный период времени проводится ревакцинация БЦЖ.
Стоит разобраться, кому показана эта процедура и какие последствия могут возникнуть в результате ее выполнения.
Для чего нужна ревакцинация БЦЖ
Бацилла Кальметта-Герена (БЦЖ) способна сохраняться продолжительное время, провоцируя выработку иммунитета к туберкулезу. Спустя пару недель после того как сделана прививка, штамм превращается в специфическую форму L, способную долго оставаться организме.
Отмечено, что вакцинированные дети и взрослые существенно реже заболевают туберкулезом.
Показатель смертности среди них минимальный. Иммунитет при этом сохраняется на 5-7 лет. Поэтому спустя время проводится повторная вакцинация.
Делать ли ревакцинацию
Ревакцинация БЦЖ включена в обязательный календарь прививок. Ее проводят строго по графику.
Родители вправе отказаться от постановки прививки, но при этом стоит учитывать все риски, которым подвергается малыш.
Введение препарата – это реальная возможность противостоять болезни. Даже если ее развитие наблюдается, то патология протекает в легкой форме и хорошо поддается терапии.
Непривитые дети переносят туберкулез тяжело. Велик риск развития осложнений.
В каком возрасте необходимо делать повторную прививку
Сроки ревакцинации были установлены путем проведения ряда научно-медицинских исследований. Результаты отмечены в календаре иммунизации.
Таким образом, если малышу постановку прививки сделали на 3-4 сутки с момента рождения, то ревакцинация проводится в 7 лет, а также в 14. На практике же дело обстоит несколько иначе.
Нередко родители считают, что должная защита выработалась при первой вакцинации и пишут отказ от проведения процедуры. Во многом на необходимость прививки указывает туберкулиновая проба. Ее проводят ежегодно.
Показания к проведению процедуры
Повторную вакцинацию рекомендуется проводить каждому ребенку.
Тем не менее есть группы детей, которым особо важно введение вакцины:
- Проживающим в неблагоприятной местности. Если в регионе отмечается повышенная заболеваемость, прибегают к ревакцинации независимо от того, какой возраст малыша. Отмечено, что дети тяжелее переносят болезнь, способную привести к смерти. Нужно использовать любую возможность, чтобы защитить ребенка от заражения.
- С наследственной предрасположенностью к развитию туберкулеза.
- В семье есть носители заболевания.
В некоторых случаях вакцину вводят взрослым до 30 лет. Такие действия необходимы при проживании в неблагоприятных регионах и при частых контактах с больными туберкулезом.
График вакцинации
Введение вакцины БЦЖ, согласно графику иммунизации, проводят по следующей схеме:
- 3-7 сутки с момента рождения;
- 6-7 лет;
- 14 лет.
Сроки могут сдвигаться при наличии временных противопоказаний к проведению процедуры.
Особенности подготовки к процедуре
Рекомендуется пройти комплексное обследование перед ревакцинацией, включающее в себя следующие манипуляции:
- клинический анализ крови;
- анализ крови на наличие антител к туберкулезу;
- иммунограмму;
- анализ кала на яйца гельминтов;
- анализ мочи;
- выявление аллергической реакции на компоненты препарата.
Помимо этого ребенка должен осмотреть педиатр. Только после этого принимается решение о вакцинации.
Нужно ли делать Манту перед БЦЖ
Реакция Манту проводится с целью выявления в крови антител к туберкулезу. Ее в обязательном порядке проводят перед вакцинацией. Если результат оказывается положительным, то ревакцинацию не делают. Обусловлено это тем, что велики шансы инфицирования. Требуется проведение тщательного обследования.
Нормальная реакция на вакцину
После введения препарата на месте укола происходит образование папулы. Ее размер 5-10 миллиметров. Спустя двадцать минут она исчезает.
Спустя пару месяцев на месте введения сыворотки отмечается небольшое уплотнение. Это специфическая реакция организма на вакцину. После этого отмечается появление язвочки, на заживление которой уходит несколько месяцев.
Вследствие этого на пораженной области появляется рубец диаметром 2-10 миллиметров. Такие изменения опасений не вызывают. Это нормальная реакция на прививку.
Возможные побочные эффекты
Иногда наблюдаются следующие побочные эффекты в поствакцинальный период:
- незначительный подъем температуры;
- насморк;
- кашель;
- першение в горле;
- потеря аппетита;
- нарушения сна (инсомния, повышенная сонливость);
- вялость;
- апатия;
- раздражительность;
- головокружения;
- припухлость, покраснение места укола;
- головные боли;
- понос;
- рвотные позывы;
- тошнота;
- папула в размерах превышает один сантиметр.
Такие изменения беспокойства не вызывают. Как правило, они исчезают спустя трое суток после введения сыворотки.
Серьезные осложнения
Редко отмечаются после постановки прививки серьезные осложнения. Расценивать их, как вариант нормы, нельзя.
При появлении следующих изменений нужно без промедления обращаться за медицинской помощью:
- Лимфаденит регионального типа. Воспаление лимфоузлов отмечается с левой стороны в области подмышек. Возникает воспалительный процесс по причине проникновения в региональные лимфатические узлы микробактерий, присутствующих в сыворотке. Течение лимфаденита отмечается в умеренной степени. Сопутствуют ему признаки интоксикации. Нередко отмечается нагноение лимфоузлов, образование свищей. Терапия проводится путем оперативного вмешательства. Пораженные лимфатические узлы иссекают.
- Ярко выражены местные реакции. Возможно сильное нагноение, разливающееся за пределы места введения препарата. Папула заполняется гноем, может самостоятельно прорываться, образовывать большой мокнущий участок. Как правило, подобные изменения наблюдаются при наличии первичного иммунодефицита.
- Холодный абсцесс. Имеет существенные отличия от нагноения. Возникает на кожном покрове спустя несколько недель после постановки прививки по причине несоблюдения правил введения препарата. Укол нужно делать внутрикожно, но иногда медицинские работники выполняют его внутримышечно, подкожно. Холодный абсцесс не вызывает болевых ощущений. При его появлении состояние не ухудшается. Негативные изменения возможны при самопроизвольном его вскрытии и вытекании гноя.
- БЦЖ-остеомиелит. Считается одним из самых опасных осложнений. Поражена оказывается костная система. Развивается патологический процесс медленно. Первые его клинические проявления можно заметить спустя три месяца после иммунизации. Как правило, негативные изменения наблюдаются по причине использования некачественного препарата, наличия иммунодефицита.
- Келоидный рубец. Возникает вследствие внутрикожного введения медикамента. Окончательное формирование грубых рубцов фиксируется только спустя год после постановки прививки. В запущенной форме способен продолжать расти, провоцирует появление зуда, болевых ощущений. За ребенком постоянно должны наблюдать фтизиатр, педиатр, хирург.
- Обширное изъязвление более десяти миллиметров. Указывает на гиперчувствительность к компонентам сыворотки. Его появление возможно вследствие проникновения инфекции, неэффективности компонентов медикамента.
- Генерализованная БЦЖ-инфекция. Отмечается крайне редко. Проявляется полным отсутствием иммунитета. Возникает по причине иммунодефицита.
Противопоказания
К проведению ревакцинации БЦЖ прибегают не всегда.
Существуют абсолютные противопоказания к этой процедуре:
- проба Манту дала положительный результат;
- туберкулез;
- злокачественные опухоли;
- иммунодефицит (врожденный, приобретенный);
- рак крови;
- осложнения после первой постановки прививки (келоидный рубец, лимфаденит и другие).
Существуют также временные противопоказания к введению вакцины.
При их наличии ревакцинацию откладывают до нормализации состояния:
- инфекционные, респираторные заболевания, протекающие в острой форме;
- проявление симптомов аллергии;
- недавно ребенок контактировал с носителем туберкулеза;
- обострение хронических болезней;
- гнойно-септические патологии;
- период вынашивания ребенка;
- венерические болезни;
- проведена лучевая терапия;
- прием медикаментов, подавляющих деятельность иммунной системы.
Последствия отказа от ревакцинации
Медики настоятельно рекомендуют проводить ревакцинацию своевременно. На сегодняшний день единственным действенным методом защиты от туберкулеза является введение препарата БЦЖ.
При отсутствии антител к инфекции риск развития болезни существенно повышается. Течение заболевания будет тяжелым. Не исключены серьезные осложнения.
Стоит помнить, что туберкулез относится к патологиям, приводящим к летальному исходу. Поэтому от вакцинации отказываться не стоит.
Ревакцинация БЦЖ включена в график обязательных прививок.
Крайне важно вводить препарат своевременно.
Реакции, возникающие после постановки, не столь опасны, как осложнения туберкулеза. Стоит позаботиться о том, чтобы малыш был защищен от этой болезни. При ее проникновении в организм вакцинированный ребенок перенесет патологию в легкой форме. Шанс развития осложнений минимальный.
ПредыдущаяСледующая
Вся правда о БЦЖ в 6 лет: а нужна ли прививка?
БЦЖ — это прививка от туберкулеза, которая носит профилактический характер. ее особенность — она не защищает человека непосредственно от микобактерии, но не дает заболеванию распространиться, заражая других людей.
Медики рекомендуют делать эту вакцину детям сразу после их рождения, чтобы у них в организме смогли выработаться антитела к микобактериям туберкулеза. Существует и понятие ревакцинации, когда прививка ставится повторно — в 6 или 7 лет.
ontakte
Odnoklassniki
Состав вакцины БЦЖ остается неизменным с 1921 года, когда ее открыл тандем ученых — Кальметт и Герен. Кстати, БЦЖ (BCG) расшифровывается именно как «бацилла Кальметта-Герена».
Что касается состава вакцины, то в нее входят мертвые и живые микобактерии туберкулеза рогатого скота, которые лишены возможности заражать другие живые организмы. Целью такой прививки является реакция организма, в результате чего вырабатывается иммунитет от туберкулеза.
Вакцина производится в ампулах, в которых содержится 1 мг БЦЖ, его хватает для двадцати разовых доз. Просроченная вакцина может стать следствием целого ряда осложнений у пациента.
Поэтому медицинский работник, проводящий вакцинацию, в обязательном порядке должен проверить срок годности на ампуле, и только после этого будет осуществлять укол.
Существует определенный график постановки прививок маленьким детям. Первая вакцина БЦЖ ставится новорожденному малышу на 3 или 4 день после его рождения. Ревакцинация проводится через определенное время, когда ребенок готовится пойти в школу, т. е. в 6 или 7 лет.Вторая ревакцинация проводится в девятом классе, когда ребенку исполняется 14 лет.
Важно! График прививок может быть немного смещен, в зависимости от состояния малыша. Первая вакцина может ставиться через неделю или несколько месяцев после рождения и т. д.
Зачем нужна ревакцинация
Первой прививки хватает для выработки иммунитета на ближайшие несколько лет. Смысл ревакцинации в том, что по прошествии 5–6 лет с момента первой вакцинации, иммунная защита ослабевает, поэтому необходимо проведение повторного укола.
https://www.youtube.com/watch?v=PSxiZNC5J_s
В 6 лет ребенок готовится пойти в школу, т. е. в то место, где он будет не только получать знания, но и контактировать с большим количеством детей и взрослых, которые потенциально могут быть заражены этим опасным заболеванием.
Повторная прививка обеспечивает ребенка иммунной защитой на ближайшие семь лет.
Перед ревакцинацией обязательно должна быть взята проба Манту. Отрицательная проба должна показать, что ребенок не является больным туберкулезом, т. е. ему можно делать укол вакцины БЦЖ.
Как ставится прививка
Если рассматривать процесс проведения укола в 6 лет, то он мало чем отличается от вакцинации новорожденных малышей:
- Игла вводится внутрикожно специальным шприцем. Делают ее в левое плечо, в область верхней и средней трети плеча.
- Врач должен записать в карте больного дату вакцинации. Там же нужно указать температуру тела пациента, введенную дозу (0,025 или 0,5), срок годности, указанный на ампуле и т. д.
- Точная дата проведения прививки очень важна, ведь эффект от ее проведения длится ограниченное количество времени, поэтому нужно знать, с какого момента вести отчет.
Фото 1. Прививка ставится в верхнюю треть предплечья, внутрикожно. Используется специальный шприц.
Необходимость повторной прививки в 6 лет возрастает, если присутствуют следующие обстоятельства:
- Ребенок проживает в регионе, где зафиксировано большое количество инфицированных туберкулезом. Естественно, если в городе много больных людей, то вероятность их контакта с ребенком также возрастает. Учитывая, что детский организм не обладает таким иммунитетом, как организм взрослого человека, туберкулез переносится гораздо тяжелее.
- Если ребенок обладает наследственной предрасположенностью к туберкулезу. Иными словами, если ближайшие родственники были больны, то малыш находится в группе риска.
- Если ребенок живет вместе с инфицированным членом семьи. В таком случае контакта не избежать, поэтому нужно пользоваться всеми возможными методами профилактики.
Вам также будет интересно:
Противопоказания к вакцинации
Существует определенный ряд показаний, при наличии которых процедура ревакцинации может быть отложена:
- обострение аллергической реакции;
- кожные заболевания в области проведения укола;
- онкологические заболевания;
- проблемы с иммунной системой;
- если пациент имеет постоянный контакт с больным туберкулезом.
Последнее обстоятельство не является строгим показанием к переносу ревакцинации, но оно желательно. Но есть и другой вариант. Если провести ревакцинацию в 6 лет, необходимо исключить контакт ребенка с инфицированным человеком минимум на 3 месяца.
Есть ряд причин, при наличии которых проведение дальнейших прививок и вовсе исключается полностью:
- Если ребенок уже оказался инфицирован туберкулезом.
- Наличие ВИЧ-инфекции.
- Реакция на первую прививку БЦЖ была крайне тяжелой.
- Злокачественные заболевания крови.
Если всех этих противопоказаний нет, то вакцина БЦЖ может быть поставлена вашему ребенку. В нашей стране процедура не является обязательной, поэтому родители сами принимают решение о целесообразности вакцинации.
Однако важно понимать, что БЦЖ является единственной альтернативой в борьбе с туберкулезом, поэтому врачи рекомендуют ставить эту прививку в обязательном порядке.
Помимо очевидной пользы для маленького пациента в плане его здоровья, это избавит от возможных проблем с поступлением в школы и высшие учебные заведения. Не секрет, что при поступлении в первый класс многие школы требуют справку о проведенных прививках, поэтому они могут формально отказать вам, если у вашего ребенка не будет проведена необходимая вакцинация.
Что происходит после процедуры
Итак, вашему ребенку сделали прививку БЦЖ. Непосредственно после укола образуется папула диаметром от 5 до 10 мм.
Через 20 минут она полностью исчезает. Через пару месяцев на месте укола образуется небольшое уплотнение, похожее на прыщик или комариный укус.
Далее появляется язвочка, из которой может сочиться гной, она может заживать длительное время. После того как язвочка высохнет, на ее месте образуется короста, которая должна самостоятельно отпасть.
На месте коросты появляется небольшой рубец размером 2–10 мм.
Весь вышеописанный процесс является совершенно нормальной реакцией организма на проведенную ревакцинацию. К слову, она ничем не отличается от реакции у новорожденных детей.
Возможные реакции
Разберемся с возможными реакциями, а также расскажем, стоит ли обращаться к врачу по этому поводу.
Проявлений может быть несколько:
- Прививка покраснела. Место вхождения иглы может покраснеть, что совершенно нормально. Наличие такой реакции говорит об успешно проведенной ревакцинации, т. е. организм правильным образом реагирует на введенный препарат.Но если покраснение распространяется за пределы места укола, это должно вызвать опасение у родителей, поэтому нужно немедленно обратиться к специалисту.
- Повышение температуры тела. Если температура повышается у новорожденного ребенка, т. е. когда делается первая прививка, то опасений это вызывать не должно. Но если то же самое происходит в 6 лет, то необходимо показать ребенка врачу.
- Появление гноя в месте укола также вполне нормально. Затем гной высыхает, а на его месте образуется корочка. Но если вокруг гноя начинает уплотняться кожа, то велика вероятность, что была занесена инфекция. Естественно, поход к врачу является обязательным в таком случае.
Побочные эффекты
После повторной прививки БЦЖ могут развиться различные побочные эффекты и осложнения. Их вероятность мала, но она не исключена. К слову, большинство осложнений вызвано неправильной техникой проведения укола либо наличием противопоказаний на момент вакцинации.
Побочных эффектов несколько:
- Холодный абсцесс. Осложнение является следствием введения укола неправильным образом. Первые признаки появляются через пару месяцев, после чего нужно немедленно обращаться к врачам.
- Язва. Это чрезмерная реакция организма на компоненты вакцины. Если в норме размер папулы должен составлять не более 1 см, то язва превышает эти размеры.
- Увеличение лимфоузлов. Оно происходит под мышкой с той стороны, где был осуществлен укол.
- Образование келоидного рубца, которое происходит на месте введения иглы. Сложность заключается в том, что дальнейшее проведение ревакцинации становится невозможным.
- Развитие остеита, т. е. туберкулеза кости. Вероятность этого осложнения крайне мала — на двести тысяч приходится всего один случай заболевания.
- БЦЖ-инфекция. Причиной этого побочного эффекта являются проблемы с иммунитетом у ребенка. Вероятность этого осложнения еще меньше — один случай на миллион.
Важно! Появление осложнений является обязательным поводом к посещению врача. Некоторые из них лечатся местно, но есть случаи, когда может потребоваться хирургическое вмешательство.
Заключение
Прививка БЦЖ является очень важной процедурой, позволяющей снизить вероятность распространения туберкулеза. Ее проведение в 6 лет также обязательно, в этом возрасте происходит структурное изменение организма, меняется гормональный фон, поэтому та прививка, которая была проведена в раннем возрасте, оказывается неэффективной.
Прививка БЦЖ обладает специфическими проявлениями. В частности, если на месте укола образуется покраснение небольшого диаметра — в пределах 10 мм, то это вполне нормальная реакция.
Примечательно, что появление этого образования происходит не сразу, а спустя 1,5–2 месяца.
На месте укола может образоваться гной — это также совершенно нормально, поэтому не нужно предпринимать действий, чтобы выдавить гной. Обрабатывать мазями и антисептиками также не нужно, т. е. все должно течь своим чередом.
Гной высохнет, на его месте образуется небольшая корочка, которая должна сама отпасть со временем. Если все происходит именно так, то это значит, что прививка подействовала, т. е. терапевтический эффект был достигнут.
Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается о пользе БЦЖ и порядке ее проведения.
Оцени статью:
Будь первым!
Средняя оценка: 0 из 5.
Оценили: 0 читателей.
Поделись с друзьями!
Прививка БЦЖ в 7 лет: делать или нет, кому делают, ревакцинация в 6 лет, реакция, как протекает, заживает, повторная
Прививка БЦЖ в 7 лет – очередной этап вакцинации населения России от такого опасного заболевания, как туберкулез. Впервые ребенок получает ослабленный штамм вируса еще в роддоме, на 3-7 день жизни, если к этому нет противопоказаний. В течение первого года формируется иммунитет, действие которого продолжается до 6-7 лет.
Кому делают
Согласно алгоритму иммунизации, в большинстве случаев всем российским детям делают прививку БЦЖ в 7 лет, в первом классе начальной школы. Это предусмотрено в национальном календаре вакцинации от опасных заболеваний.
Повторное введение ослабленного штамма туберкулеза позволяет активизировать иммунитет, который сформировался в годовалом возрасте, когда ребенок был привит впервые.
Укол ставят всем детям, если нет противопоказаний по состоянию здоровья или специального письменного отказа родителей или опекунов.
Нередко образовательные учреждения заключают договор с медицинским учреждением, и ревакцинацию проводят сразу всей параллели первоклассников. Поэтому иногда делают прививку БЦЖ в 6 лет, однако в этом возрасте большой разницы нет, главное, не затягивать сроки и ввести вакцину вовремя.
Делать или нет
Нередко родители сомневаются, стоит ли делать ребенку повторную прививку в этом возрасте. Большинство врачей уверено – такая процедура жизненно необходима.
К 6-7 годам действие первой вакцины практически полностью ослабевает, и ребенок автоматически попадает в группу риска. Нужно учитывать то, что в этом возрасте он идет в школу, у него многократно расширяется круг социальных связей, поэтому возрастает возможность инфицирования туберкулезом.
Важно помнить, что сама по себе вакцина не защищает от патологии, но в случае заболевания облегчает ее течение и повышает шанс на полное выздоровление.
Большинство отзывов родителей свидетельствуют о том, что ревакцинация хорошо переносится, у ребенка формируется стойкий иммунитет, который будет защищать его от туберкулеза как минимум до 23-25 лет.Возможность осложнения при вакцинации исключительно мала – всего 0,003%, в то время как вовремя сделанная прививка может спасти жизнь.
В некоторых случаях для ревакцинации могут быть противопоказания, поэтому прежде чем сделать укол, детей обследуют и проводят реакцию Манту. Если предпосылок для отказа от прививки нет, ее обязательно нужно сделать.
Как протекает
Нормальная реакция на БЦЖ – образование в месте укола, который делают внутрикожно в левое плечо, небольшой папулы беловатого цвета, размером не больше горошины. Она рассасывается примерно за 20-30 минут, это свидетельствует о том, что БЦЖ прививка проведена по всем правилам.
Чаще всего вакцина хорошо переносится, может подняться небольшая температура, однако это в пределах нормы.
Через 30-45 дней в месте укола образуется небольшой пузырек с гнойным содержимым внутри. Поэтому если кожа покраснела и слегка припухла, родителям нужно знать, что оснований для беспокойства нет, это нормальная после БЦЖ в 7 лет реакция. В организме начинают активно вырабатываться антитела к туберкулезу, что может вызвать небольшой воспалительный процесс.
Как и сколько заживает
После проведения прививки воспалившееся место укола заживает в течение 4-6 месяцев. Все зависит от состояния здоровья ребенка, особенностей его иммунной системы. В это время родители должны внимательно наблюдать за состоянием детей. В случае появления постоянной высокой температуры, озноба, чрезмерной красноты в месте укола нужно сходить на прием к врачу.
В норме заживление проходит несколько этапов. Сначала в месте укола появляется покраснение, которое не должно распространяться на близлежащие ткани.
Затем возникает гнойник диаметром не более 1 см. В большинстве случаев он вскрывается, содержимое вытекает наружу. Однако если не расчесывать больное место, это может и не произойти.
Если гной все же стал вытекать, нельзя накладывать тугую повязку или пластырь. Нельзя также обрабатывать рану антисептиками.
Рекомендуется периодически протирать кожу вокруг ранки ватным диском, смоченным в 3% перекиси водорода. Нужно объяснить ребенку, что загноившееся место нельзя расчесывать. Если в рану попадет дополнительная инфекция, это может замедлить процесс заживления, а в тяжелых случаях привести к образованию келоидного рубца, который удаляется только хирургическим путем.
Постепенно гнойник будет затягиваться, признаком процесса служат желтые корочки, которые будут образовываться на поверхности.
Их нельзя отрывать – со временем они отпадут сами.
Когда рана полностью заживет, на ее месте образуется характерный шрам. Медики называют его поствакцинальный рубец и по нему определяют, насколько эффективно прошла вакцинация.Нормальный шрам имеет белый цвет, который хорошо просматривается на коже. Он не должен превышать в диаметре 10 мм. Если у ребенка сформировался такой рубец, врач делает вывод, что иммунитет полностью сформировался, и вакцинация была результативной.
Но если шрам слишком бледный, небольшого диаметра, значит, антитела в месте введения вырабатывались недостаточно активно и качественный иммунитет мог и не возникнуть. В этом случае необходимо решить вопрос о повторной ревакцинации.
Для этого ребенка обследуют, проверяют реакцию Манту и назначают новую дату введения вакцины.