Возможная беременность при приеме Медиана
Вероятность зачатия при предохранении
Можно ли забеременеть при приеме противозачаточных таблеток, интересуются многие женщины. Считается, что данный способ предохранения является наиболее эффективным. Но существует ряд факторов, когда лекарственные препараты не срабатывают. Чтобы разобраться в причинах наступления такой беременности, нужно знать, как работает оральный метод защиты.
Процесс зачатия и действие лекарства
Чтобы произошло зачатие, необходимо наличие овуляции. Весь менструальный цикл женщины зависит от работы гормональной системы. Первая фаза является подготовительным этапом. Организм готовится к возможной беременности.
Рост доминантного фолликула происходит под воздействием фолликулостимулирующего гормона. Фолликул продолжает рост до середины менструального цикла. С этого момента в работу вступает лютеинизирующее вещество. Под его воздействием происходит разрыв доминанта. Наступает овуляторный период.
Это время считается наиболее благоприятным чтобы забеременеть.
Действие противозачаточных таблеток основано на блокировании работы фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона.
В состав большинства таблеток входит этинилэстрадиол. Это гормональное вещество, повышающее содержание собственного эстрогена в организме. Рост эстрогена блокирует продуцирование ФСГ. Доминантный фолликул на яичнике не появляется. Овуляция не наступает. По этой причине шанс зачать снижается.Выделяется две основных группы контрацептивных средств:
- блокирующие овуляцию;
- увеличивающие вязкость цервикальных выделений.
Основная группа таблеток устраняет овуляцию. В течение цикла отсутствует средняя и вторая фаза. После прекращения их употребления, фазы восстанавливаются. Менее популярными являются мини-пили.
Данные таблетки вызывают изменение в цервикальной слизи. Она становится более густой. Сперматозоиды, попавшие во влагалище, не могут свободно передвигаться в секрете.
Вероятность беременности снижается.
Считается, что данный метод имеет наибольшую эффективность. Но у него имеется и ряд минусов. Именно благодаря им возникает вероятность забеременеть при приеме противозачаточных.
Правила приема препаратов
Чтобы защита была эффективной, нужно соблюдать правила приема. Они прописаны в аннотации по применению. Данные правила позволяют избежать проблем.
Все противозачаточные средства для орального применения необходимо принимать в определенное время. Врачи рекомендуют устанавливать будильник или напоминание, чтобы не забыть о приеме. Пропуск таблеток не допускается. Если же в течение 12 часов женщина вспомнила о пропуске таблеток, нужно ее принять. Дальнейший прием осуществляется в обычное время.
Первая упаковка имеет определенный способ применения. Первая таблетка принимается на 2–5 день цикла. Прием препарата должен сопровождаться дополнительными методами защиты. Дополнительная контрацепция необходима из-за накопительного эффекта. Блокировка овуляции происходит только при отсутствии ФСГ. Следующую упаковку нужно принимать после семидневного перерыва.
Подбор таблеток должен осуществляться врачом. Специалист учтет особенности здоровья пациентки и ее гормонального фона. Самостоятельно выбирать лекарство не следует. Это может негативно подействовать на гормональную и репродуктивную систему. Выбор лучше доверить врачу.
Причины наступления зачатия
Беременность при приеме противозачаточных таблеток может наступить только при наличии определенных причин. Негативными факторами могут оказаться следующие причины:
- несоблюдение инструкции;
- наличие сопутствующего лечения;
- прием мини-пили;
- употребление растительных отваров;
- расстройство желудочно-кишечного тракта;
- выбор неподходящих таблеток.
Беременность при противозачаточных таблетках часто наступает из-за несоблюдения инструкции. Многие пациентки игнорируют дополнительную защиту в первом цикле. Это приводит к развитию овуляции. Она может наступить быстрее.
Отсутствие дополнительной контрацепции приводит к наступлению незапланированного зачатия. Также проблема может возникнуть и при пропуске одной таблетки. В течение суток действующее вещество полностью вымывается из организма.
Причина может заключаться и в наличии сопутствующего лечения. Некоторые химические вещества, входящие в сопутствующую терапию, могут повлиять на работу противозачаточного. К таким заболеваниям относится сахарный диабет, эндокринные патологии, желудочно-кишечные недуги.
Лечение данных патологий заключается в употреблении гормональных веществ и адсорбирующих средств. Этинилэстрадиол не всасывается в необходимом количестве. Концентрация гормона в организме маленькая. Если фолликулостимулирующий гормон начинает действие, появляется риск сохранения овуляции.Женщина может забеременеть во время такого цикла.
Зачатие может наступить и при использовании мини-пили. Данные таблетки не оказывают пагубного воздействия на овуляцию. Гормональный фон сохраняется на прежнем уровне. Изменения претерпевает цервикальная слизь.
Снизить вязкость выделений может употребление спиртных напитков, активная физическая деятельность и курение. Беременность может наступить и при сильном психологическом стрессе. Выброс дополнительной порции гормонов вызывает расширение канала.
Сперматозоиды могут быстро его пройти.
Что нужно знать
Отрицательно на действие препаратов может оказать прием растительных отваров. Снизить активность противозачаточного может отвар зверобоя, пижмы и мочегонных сборов.
Основные проблемы возникают при употреблении мочегонных сборов. Данные средства усиливают работу почек. Они начинают быстрее выводить излишки жидкости из организма.
Увеличение суточного диуреза приводит к быстрому вымыванию действующего вещества. Контрацептив теряет свой эффект.
Уменьшить активность таблеток может расстройство желудочно-кишечного тракта. Такие заболевания вызывают тошноту, рвоту и диарею. Рвота в течение двух часов после приема таблеток сводит противозачаточный эффект к минимуму. Диарея также влечет потерю жидкости. Почки усиливают свою работу.
Всасывательная функция кишечника теряется. Если в течение приема данных средств возникли перечисленные проблемы, препарат может не подействовать. Также проблема может возникнуть из-за проведения терапии таких заболеваний.
Во многих случаях назначаются обволакивающие и адсорбирующие вещества. Первые средства образуют пленку на внутренней части желудка и кишечника. Противозачаточное не может всасываться в кровоток. Вторая группа веществ вытягивает из организма вредные вещества.
С вредоносными веществами из желудка устраняется и нужный препарат. Нужного эффекта не наблюдается.Гормональный фон женщин индивидуален. Если пациентка будет пить препарат с неподходящей дозировкой, овуляция не заглушается. У таких женщин во время приема противозачаточных фертильность сохраняется. Необходимо обратиться к специалисту для изменения лекарственного средства.
Действия при наступившем зачатии
Некоторые женщины приходят к врачу с жалобой, что наступила беременность во время приема таблеток. Специалисты советуют следить за состоянием организма и признаками неожиданного зачатия. Тревогу должны вызывать следующие симптомы:
- отсутствие менструалеподобного кровотечения;
- набухание молочных желез;
- боль в нижней части лобка.
Если у женщины появились данные симптомы, нужно сделать тест. Появление на нем двух полосок является положительным ответом. Необходима помощь врача.
Если наступила беременность, нужно установить, нанес ли препарат вред ребенку. Врачи не советуют женщине сразу прибегать к аборту. Многие современные противозачаточные в первые недели беременности не оказывают негативного воздействия на ребенка. Если же прием был длительным, нужно пройти дополнительное медицинское обследование.
Рекомендуемые лекарственные средства
Если женщина интересуется, можно ли забеременеть принимая противозачаточные таблетки, нужно знать, какие препараты следует пить. Для подбора подходящего средства нужно посетить врача. Он изучит анамнез. Выбор средства зависит нескольких факторов:
- возраст пациентки;
- особенности здоровья;
- наличие предыдущих беременностей.
Чем моложе женщина, тем меньшая дозировка этинилэстрадиола ей необходима. Разделение происходит на 20, 30 и 40 лет. После 20 лет часто отсутствуют ранние беременности и аборты. Гормональный фон в этот период находится на пике активности.
Женщине достаточно малой дозы гормонального вещества. После 30 лет дозу необходимо увеличить. Следует пересмотреть привычные таблетки. После 40 лет гормональный фон вновь становится нестабильным.
Необходимо подбирать комбинированные таблетки для предохранения от зачатия.
Следует учитывать и наличие проблем в здоровье. Подбор таблеток осуществляется в зависимости от наличия разнообразных патологий. С этой целью врач собирает анамнез. По нему можно выбрать наиболее подходящее средство защиты.
Также подбор противозачаточных зависит от наличия ранее состоявшихся беременностей и абортов. Если пациентка имеет предыдущую беременность, независимо от возраста, нужна большая дозировка. Организм прошел подготовку. Гормональный фон изменяется. Предохранение должно быть более тщательным.
Аборт является негативной процедурой для гормонального фона пациентки. Резкое вмешательство в подготовительные процессы приводит к временному сбою. С этой целью следует принимать таблетки, имеющие высокие дозировки. Снизить концентрацию можно через три цикла после аборта. Назначается препарат только лечащим врачом.
Самолечением заниматься не следует.
Существует множество противозачаточных таблеток, которые выпускают современные фармацевтические компании. Часто встречается назначение таких лекарственных средств, как: линдинет-20, регулон, новинет, жанин, ярина, диане-35, джес, три-регол. Они имеют различные дозировки и обладают дополнительными эффектами.
Другие препараты
Линдинет-20 и диане-35 имеют андрогенный эффект. Эти лекарственные вещества способствуют устранению угревой сыпи на кожных покровах. Данные таблетки назначаются девушкам с нестабильным фоном. Прием линдинета и диане помогает установить гормональную систему и пролечить акне. Также препараты используются для получения ребаунд-эффекта.
Он основан на устранении бесплодия неясной этиологии. Девушка должна принимать таблетки в течение трех циклов и резко прекратить их употребление. Происходит всплеск гормонального фона. Яичники начинают активно вырабатывать яйцеклетки. Наступает долгожданная беременность. Устраняет линдинет и повышенное оволосение кожных покровов. Уровень тестостерона падает.
Лишние волосы на ореолах, верхней губе и животе выпадают.
Регулон и три-регол используются после проведения процедуры абортирования. В их составе имеется большая доза этинилэстрадиола. Он нормализует работу организма. Повреждение фона исчезает. Но данные противозачаточные таблетки обладают и обратным эффектом.
Некоторые пациентки принимают их из-за небольшой цены. В обычном состоянии эти вещества могут вызвать прекращение работы яичников. После прекращения приема таблеток овуляция не восстанавливается.Чтобы разбудить деятельность яичников назначается дополнительное лечение мощными гормональными препаратами.
Если пациентка не имеет никаких противопоказаний врачи назначают джес, ярину и жанин. Они содержат небольшое количество действующего вещества. Побочные реакции на данные таблетки возникают редко. Большинство пациенток хорошо переносит длительный прием.
Часто задается вопрос, женщина пьет противозачаточные таблетки можно ли забеременеть. При правильном употреблении и выборе препарата такого явления не наблюдается. Если же зачатие произошло, нужно обратиться за консультацией. Только врач определит причину отсутствия противозачаточного действия.
Мидиана: понятная инструкция | Мой Гинеколог
Мидиана это монофазные оральные контрацептивы (ОК). Все таблетки в блистере Мидиана содержат одинаковую концентрацию гормонов. Одна таблетка Мидианы имеет в своем составе 3 мг дроспиренона и 30мкг (0,03мг) этинилэстрадиола.
В одной картонной коробке содержится 1 блистер, предназначенный для приема в течение трех недель.
ВНИМАНИЕ: Препарат имеет противопоказания. Не начинайте применение этого препарата без предварительной консультации с врачом.
Аналоги
Ярина содержит такую же дозу гормонов и обладает таким же эффектом.
Плюсы Мидианы
Мидиана имеет в своем составе дроспиренон, обладающий косметическим антиадрогенным эффектом.
Это означает, что Мидиана препятствует воздействию мужских половых гормонов (андрогенов) на организм женщины.
Андрогены являются основной причиной появления угревой сыпи и чрезмерной выработки кожного сала. Прием Мидианы нормализует работу сальных желез кожи и способствует уменьшению угревой сыпи.
Мидиана помогает уменьшить проявления предменструального синдрома (ПМС), болей незадолго до и во время менструации, позволяет отрегулировать менструальный цикл.
Все эти эффекты достигаются в результате регулярного приема Мидианы в течение минимум 2-3 месяцев.
Правила приема Мидианы
- Если ранее вы не пили противозачаточные таблетки, то первую таблетку из упаковки Мидиана следует принять в первый день прихода месячных. В этом случае вам не нужно использовать презервативы уже с первого дня приема.
- Допустимо начать прием Мидианы со второго по пятый день месячных, но в этом случае следует использовать презервативы еще 7 дней после начала приема Мидианы.
- Принимать таблетки Мидиана рекомендуется в одни и те же часы каждый день, независимо от приема пищи. Тем не менее, небольшие отклонения от привычного времени не опасны. Если опоздание в приеме очередной таблетки составило не более 12 часов, то эффект ОК не снижается.
- Рекомендуется пить таблетки в том порядке, который указан на блистере (упаковке), но это не строгое правило. Все таблетки в упаковке Мидиана содержат одинаковую дозу гормонов, поэтому порядок приема не важен. Важно пить по одной таблетке из упаковки в сутки.
- После окончания блистера необходимо сделать перерыв на 7 дней, во время которых пить таблетки не нужно. В течение этого перерыва может начаться кровотечение отмены, похожее на менструацию.
- Следующую упаковку следует начать на восьмой день после семидневного перерыва. Не важно, успела ли начаться или закончиться менструация к моменту начала приема следующей упаковки.
Как перейти на Мидиану с противозачаточных таблеток (ОК) другой марки?
Если в предыдущем месяце вы пили противозачаточные таблетки другой марки, а в этом месяце хотите перейти на Мидиану, то соблюдайте следующие рекомендации:
- Если в блистере предыдущих оральных контрацептивов было 28 таблеток, то прием первой таблетки Мидиана нужно начать на следующий день после окончания предыдущих ОК.
- Если в упаковке прошлых оральных контрацептивов была 21 таблетка, то прием Мидианы можно начать на следующий день после окончания блистера предыдущих противозачаточных таблеток, либо на восьмой день после недельного перерыва.
Еще в течение 7 дней после начала приема Мидианы рекомендуется использовать дополнительные средства контрацепции.
Как перейти на ОК Мидиана с вагинального кольца или гормонального пластыря?
Если вы хотите перейти на таблетки Мидиана, то в день удаления гормонального пластыря, либо вагинального кольца необходимо принять первую таблетку из упаковки Мидиана и продолжать принимать таблетки по одной в день. Вы также можете начать прием Мидианы в тот день, когда нужно было бы прикрепить новый пластырь или установить вагинальное кольцо.
Чтобы избежать нежелательной беременности, еще неделю после этого используйте дополнительные средства защиты от беременности.
Как перейти на Мидиану с внутриматочной спирали (ВМС)?
В день удаления внутриматочной спирали необходимо принять первую таблетку Мидианы, а после этого еще неделю используйте дополнительные средства контрацепции во избежание нежелательной беременности.
Как начать прием Мидиана после аборта?
В случае аборта на сроке до 12 недель начать прием Мидианы нужно в день проведения аборта.
В случае аборта на сроке более 12 недель начать прием Мидианы можно на 21-28 день после прерывания беременности. Еще неделю после начала приема Мидианы используйте дополнительные средства контрацепции.
Если после аборта до начала приема ОК у вас были незащищенные половые акты, то перед началом приема Мидианы нужно исключить возможную беременность.
Как начать прием Мидианы после родов?
Мидиану можно принимать после родов в том случае, если вы не кормите ребенка грудным молоком. Если вы кормящая мама, то для вас существуют специальные противозачаточные таблетки, которые не вредят ребенку (Лактинет, Чарозетта, Норколут и др.). Проконсультируйтесь с вашим гинекологом.
Если вы не кормите грудью, то начать прием Мидианы можно через 21 или 28 дней после родов. Если до начала приема ОК у вас были незащищенные половые акты, то прием таблеток следует отложить до тех пор, пока вы не убедитесь в отсутствии беременности.
Что делать, если я пропустила таблетку Мидианы?
Если опоздание в приеме очередной таблетки Мидианы составило менее 12 часов (то есть, после приема предыдущей таблетки прошло менее 36 часов), то эффективность Мидианы не снижается.
Если вы опоздали более чем на 12 часов, то посмотрите, какую по счету таблетку вы пропустили:
От 1 до 7: примите пропущенную таблетку, как только вспомнили о пропуске, даже если придется принять 2 таблетки одновременно. Еще 7 дней после этого эпизода используйте дополнительные средства контрацепции.
От 8 до 14: примите пропущенную таблетку, как только вспомнили о ней, даже если нужно будет выпить 2 таблетки сразу. Если за 7 дней до пропуска таблетки вы пили препарат по правилам и без пропусков, то вам не нужно использовать дополнительные средства контрацепции. Если в предыдущие 7 дней до пропуска у вас также были пропуски, вам следует еще неделю использовать презервативы.
От 15 до 21: примите пропущенную таблетку Мидиана, как только вспомнили о ней, даже если нужно будет выпить 2 таблетки сразу. Допейте эту упаковку до конца, а затем, не делая 7-дневный перерыв, начните пить новую упаковку с первой таблетки.
Если до этого пропуска вы пили таблетки по правилам и без пропусков, то нет необходимости дополнительно предохраняться.
Если до пропуска таблетки Мидиана у вас были погрешности в приеме в предыдущие 7 дней, используйте дополнительные средства контрацепции еще 7 дней после пропуска.
Что делать, если я пропустила несколько таблеток Мидиана?
Если вы пропустили 2 таблетки Мидианы подряд, обратите внимание, какие по счету таблетки вы пропустили.
Если это таблетки первой или второй недели приема (от 1 до 14), то примите 2 таблетки сразу, как только вспомнили о пропуске и еще 2 таблетки на следующий день.
Далее принимайте по одной таблетке в день, как обычно, до окончания упаковки. Еще 7 дней после возобновления приема таблеток используйте дополнительные средства контрацепции.
Если вы пропустили две таблетки подряд на 3 неделе приема (с 15 до 21), то есть два варианта: 1. продолжить прием Мидианы по одной таблетке в сутки до тех пор, пока упаковка не закончится и затем, не делая 7-дневный перерыв, начать новую упаковку. При этом использовать дополнительные средства контрацепции еще 7 дней после пропуска.
2. выбросить текущую (неоконченную) упаковку и начать прием новой упаковки с первой таблетки (по одной таблетке в день, все как обычно).
При этом еще 7 дней после пропуска нужно использовать дополнительные средства контрацепции.
Если вы пропустили 3 таблетки Мидианы подряд, то выбросьте текущую упаковку таблеток и начните новую упаковку с первой таблетки. Еще 7 дней используйте дополнительные средства контрацепции. У вас будет повышен риск беременности, поэтому если в очередном перерыве месячные не придут, обратитесь к гинекологу.
Если вы не уверены, как поступить в вашей ситуации, в любом случае используйте дополнительные средства контрацепции до тех пор, пока не проконсультируетесь с вашим лечащим врачом. В любом случае при пропуске двух и более таблеток обязательно предохраняться дополнительно (с помощью презервативов) в течение минимум 7 дней.
Через 1-2 дня после пропуска таблеток у вас могут появиться мажущие выделения или прорывное кровотечение, похожее на месячные. Это не опасно и связано с пропусками Мидианы. Продолжайте пить таблетки согласно инструкции и выделения прекратятся.
Мажущие (кровянистые) выделения на фоне приема Мидианы
На фоне приема противозачаточных таблеток Мидиана допустимо появление мажущих выделений в начале, середине или в конце упаковки. Как правило, это не опасно, не говорит о беременности и не требует какой-либо диагностики или лечения.
Особенно часто коричневые выделения наблюдаются в первые месяцы приема Мидианы. Обычно, они проходят к концу первой упаковки или к началу второй упаковки таблеток. У некоторых женщин в норме выделения могут наблюдаться в течение первых 3 месяцев.
В некоторых случаях кровянистые выделения при приеме Мидианы говорят о снижении противозачаточного эффекта или о заболеваниях. Подробнее об этом читайте в статье: О кровянистых выделениях при приеме ОК.
Нужны ли большие перерывы в приеме Мидианы?
Вы можете столкнуться с ошибочными суждениями о том, что раз в полгода или год необходимо делать перерыв в приеме противозачаточных таблеток на 1-2 месяца. Эта информация не соответствует действительности.
Большие перерывы в приеме Мидианы не дают организму ничего полезного, так как являются достаточно серьезным стрессом для яичников.
Многочисленные исследования на эту тему показали, что противозачаточные таблетки можно пить до 5 лет подряд, не делая больших перерывов. Это не снижает вероятность забеременеть в будущем. Сразу после отмены Мидианы вы сможете зачать ребенка.
Что, если все-таки сделать перерыв?
Если вы делаете месячный перерыв в приеме Мидианы, прежде всего, у вас повышается вероятность забеременеть во время отмены таблеток. Чтобы избежать нежелательной беременности, вам нужно использовать презервативы. Прерванный половой акт не является надежным методом защиты от беременности и не рекомендуется.
После перерыва в приеме Мидианы очень многие женщины жалуются на расстройства менструального цикла, задержку месячных, выпадение волос, появление угрей, ухудшение общего самочувствия и другие неприятные симптомы. Это последствия ненужных перерывов. Если вы делаете такие перерывы, то должны быть готовы к их побочным эффектам.
Мидиана и другие лекарства
На фоне приема некоторых лекарств противозачаточный эффект таблеток Мидиана понижается, что может стать причиной нежелательной беременности.
К таким лекарствам относятся антибиотики (пенициллины, тетрациклины, Рифампицин), снотворные (Фенобарбитал), лекарства от эпилепсии (Фенитоин, Карбамазепин), лекарства, применяемые в лечении грибковых инфекций (Гризеофульвин), препараты, содержащие зверобой (Ново-пассит) и некоторые другие.
Снижение эффективности Мидиана во время приема этих лекарств может вызывать появление мажущих выделений и прорывных кровотечений. Это не опасно и вам нужно продолжить прием Мидианы по обычному графику.Весь период лечения и еще 7 дней после его окончания используйте дополнительные средства контрацепции.
Мидиана и алкголь
Небольшие дозы алкоголя не снижают эффективность таблеток Мидиана. Тем не менее, допустимая доза спиртных напитков зависит от вашего возраста, веса, обмена веществ и некоторых других факторов.
В среднем, во время приема Мидиана допускается выпить не более 50мл водки, 200мл вина или 400мл пива.
Если вы выпиваете больше этого количества, вам необходимо использовать дополнительные средства контрацепции еще неделю после употребления алкоголя.
Мидиана и рвота, диарея
Противозачаточный эффект Мидианы может быть снижен при рвоте и диарее. Подробнее об этом читайте тут:
Как отдалить менструацию с помощью Мидианы?
Если вам нужно отсрочить месячные, то после окончания одной упаковки Мидиана на следующий день начните новый блистер, не делая 7-дневный перерыв. Вторую упаковку необходимо допить до конца. Менструация в этом случае отдалится на 2-4 недели, но возможно появление кровянистых выделений в середине следующей упаковки.
Обратите внимание: отдалить месячные можно только в том случае, если вы принимали Мидиану минимум за один месяц до отдаляемой менструации.
Что делать, если месячных нет во время 7-дневного перерыва в приеме Мидиана?
Если в предыдущем месяце вы принимали таблетки по правилам и без пропусков, то нет повода для волнения. На фоне приема противозачаточных таблеток месячные могут не приходить в перерыве, и это не опасно. Начните новую упаковку Мидиана, даже если месячные так и не пришли. Если и в следующем месяце месячных не будет, сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу.
Если в предыдущем месяце вы делали пропуски или принимали препараты, снижающие эффективность Мидианы, то не следует начинать новую упаковку после 7-дневного перерыва.
Вам необходимо сделать тест на беременность или сдать анализ крови на ХГЧ. До тех пор, пока беременность не будет исключена, нельзя возобновлять прием Мидианы.
О других возможных причинах задержки читайте в статье 10 причин задержки месячных.
Что делать, если я забеременела на фоне приема Мидианы?
Если на фоне приема Мидианы у вас наступила беременность, вам следует немедленно прекратить прием таблеток и обратиться к гинекологу.
Прием Мидианы на ранних сроках беременности не вызывает аномалий развития у ребенка, поэтому беременность можно будет оставить. Как можно скорее начните прием фолиевой кислоты.
Прием Мидианы перед операцией
При приеме любых противозачаточных таблеток слегка повышается риск образования тромбов в кровеносных сосудах. Именно поэтому, за несколько недель до операции вам может быть рекомендовано прекратить прием Мидианы. Возобновить прием противозачаточных таблеток можно будет через несколько недель после того, как вы сможете самостоятельно передвигаться после операции.
Беременность при приеме противозачаточных таблеток: причины и симптомы
Беременность во время приема противозачаточных практически исключена, но индекс Перля, который отражает эффективность контрацептива, все равно не равен нулю. Чаще всего наступление беременности связано с нарушением режима приема, а не эффективностью метода предохранения от нежелательной беременности.
Возможна ли беременность при приеме противозачаточных?
За контрацептивный эффект в составе гормональных средств отвечает гестагенный компонент. Эстрогены вводятся в таблетки только для поддержания функции гипофиза и яичников и для получения менструалоподобного кровотечения. Противозачаточные таблетки приводят к изменению работы гипофиза, тормозят выработку ФСГ и ЛГ, поэтому не происходит созревание яйцеклетки, овуляция невозможна.
Вероятность внематочной беременности при приеме противозачаточных таблеток также снижается. Гормоны подавляют перистальтику маточных труб, усиливают вязкость цервикальной слизи, поэтому сперматозоиды не могут проникнуть к яйцеклетке. Для развития контрацептивного действия необходимо 7 дней. За этот срок происходит перестройка работы эндокринной системы женщины.
Индекс Перля для оральных контрацептивов равен 1. Это значит, что беременность при приеме ОК наступает в течение года у 1 из 100 женщин, использующих этот метод. Но статистика не учитывает правильность использования и отсутствие погрешностей в приеме противозачаточных таблеток.
Причины беременности при приеме противозачаточных таблеток
Соблюдение рекомендаций в инструкции к оральному контрацептиву надежно защищает от зачатия. Беременность при приеме противозачаточных таблеток наступает, если женщина нарушает режим и дозировку, пропускает таблетки.
Снижается эффективность при использовании некоторых лекарственных препаратов, которые влияют на печеночный метаболизм гормонов.
Женщинам, которые выбрали для себя этот способ защиты от незапланированного зачатия, необходимо постараться исключить факторы, влияющие на противозачаточные свойства.
Первый цикл приема КОК без дополнительного предохранения
Тем, кто только начал использовать оральные контрацептивы, необходимо соблюдать осторожность. Таблетки начинают пить с первого дня месячных, а в семидневный срок должен развиться защитный эффект.
Но в некоторых случаях организму нужен период привыкания к противозачаточным. За этот срок перестраивается работа гипофиза и яичников, подавляется выработка собственных гормонов, организм привыкает к новому состоянию.
Нарушать режим приема в самом начале курса опасно.
Врачи рекомендуют, чтобы на фоне приема противозачаточных не наступила беременность, использовать дополнительные средства. Рекомендация особенно актуальна для женщин, которые не использовали ранее контрацептивы, а также в послеродовом периоде, если КОК начали использовать до появления месячных.
Пропуск
Пропуск времени приема ОК до 12 часов является относительно безопасным. Необходимо, руководствуясь инструкцией, выпить недостающую таблетку и дальше тщательно следить за временем приема. Возможность забеременеть появляется, если со времени, когда нужно выпить ОК, прошло больше 12 часов. В этом случае необходимо ориентироваться на номер таблетки в упаковке:
- начало курса – высокий шанс беременности, нужно выпить пропущенную таблетку и длительно использовать презервативы;
- седина упаковки – также увеличен риск залететь, используют дополнительные средства контрацепции до конца курса;
- последние несколько таблеток или «пустышки» – можно не пить пропущенную, а выждать 7 дней и начинать новую упаковку.
Подробная статья: нарушение схемы приема противозачаточных таблеток.
В течение месяца допускать пропуск противозачаточных дважды опасно, шанс забеременеть увеличивается в разы.
Неправильный подбор противозачаточного средства
Женщина может забеременеть с противозачаточными гормональными таблетками, если неправильно подобран препарат. Для каждого возраста созданы свои оптимальные комбинации. Для молодых нерожавших девушек рекомендованы:
- Джес;
- Джес плюс;
- Линдинет 20.
Ярина и Ярина-Плюс, Ригевидон, Белара используются у женщин старшего возраста. Кормящим мамам подбирают Лактинет или Чарозетту. Главный компонент, на который ориентируется врач – гестаген. Он не должен быть в слишком высокой дозировке, но и значительное снижение приведет к отсутствию противозачаточного действия.
Расстройство пищеварения
Беременность после противозачаточных таблеток может наступить, если в течение нескольких часов после принятой дозы у женщины развилась рвота или понос.
Для растворения и полного всасывания препарата необходимо до 2 часов, но на этот процесс может повлиять пища и немного замедлить его.
Поэтому тем, у кого после выпитой таблетки появилось несварение желудка, понос, необходимо выпить ОК повторно.
Прием некоторых лекарств
Метаболизм гормонов происходит в печени под влиянием системы цитохрома Р450 , микросомального окисления. Некоторые вещества способны ускорять и замедлять его. Снижают противозачаточное действие следующие препараты:
- содержащие зверобой;
- Фенитоин;
- барбитураты;
- Гризеофульвин;
- Карбамазепин;
- Рифампицин.
Лекарственные средства, которые используются для лечения ВИЧ, могут, как ускорять, так и замедлять метаболизм КОК.
Употребление алкоголя
Употребление спиртных напитков в небольших дозах, которые не приводят к алкогольному опьянению, безопасно. Частое злоупотребление спиртным помогает ускорить микросомальное окисление в печени и снижает защитный эффект.
Женщина может забеременеть через несколько дней сразу после отмены противозачаточных, если до этого она часто употребляла алкоголь. Но это может сказаться на состоянии плода больше, чем действие гормонов. Этанол обладает доказанным тератогенным действием, приводит к нарушению формирования плода и тяжелым порокам развития.
Подробнее про совместимость противозачаточных и алкоголя читайте здесь.
Симптомы беременности при приеме ок
При приеме противозачаточных могут появиться симптомы беременности, которые будут менее выражены, чем у обычных женщин. Насторожить должны следующие признаки:
- отсутствие месячных, которые ранее приходили через 2 дня после отмены ОК;
- нагрубание молочных желез, их повышенная чувствительность;
- чувство слабости, повышенная утомляемость.
Изменение вкуса, аппетита, тошнота и признаки токсикоза не характерны для первой недели-двух беременности, эти признаки появляются несколько позже.
При приеме ОК тест на беременность будет положительным, если зачатие произошло. Слабоположительный результат появляется при внематочном прикреплении эмбриона.
Последствия для плода
Женщина может забеременеть после гормональных таблеток без вреда для плода, но если она продолжает прием ОК, это увеличивает риски негативных последствий. Основным гормоном, отвечающим за подготовку организма к имплантации и последующему развитию эмбриона, является прогестерон. В норме его секретирует желтое тело, но у женщин, использующих ОК, его нет.
Гестаген в составе КОК отличаются по структуре и не переводят слизистую матки в секреторную фазу. Поэтому зародыш хуже связан с маткой, уде в раннем сроке появится угроза прерывания. Для ее устранения врач назначит препараты с прогестероном Дюфастон, Утрожестан. Они позволят укрепиться эмбриону, сформироваться плаценте. Но симптомы угрозы выкидыша могут сохраняться до 20 недели и позже.
Состояние флоры влагалища также может изменятся в сторону развития дисбиоза, кандидоза. Поэтому если беременность наступила после отмены противозачаточных таблеток, нужен мазок и соответствующее лечение.
Что делать если вы забеременели при приеме КОК
Врачи рекомендуют, что при появлении признаков беременности при приеме ОК, необходимо не начинать следующую упаковку, а прекратить прием. Для подтверждения зачатия нужно сдать тест на беременность.
Он покажет положительный результат, если срок задержки больше 2 суток. Если подозрение появилось раньше, чем закончена упаковка таблеток, можно сдать анализ крови на ХГЧ.
Этот гормон встречается только у беременных женщин и определяется уже через несколько дней после оплодотворения.
При подтверждении беременности нужно принять решение о ее сохранении или прерывании. Гормоны не обладают доказанным тератогенным эффектом, но могут сказаться на вынашивании плода.
Поэтому врач назначит специальную поддерживающую терапию для сохранения беременности. Рожать после приема оральных контрацептивов можно через естественные пути.
Тем, кто решил прервать ее, предложат медикаментозный аборт, как наиболее безопасный способ.
Вероятность наступления беременности при приёме Мидианы: О контрацепции, Можно ли забеременеть
- О контрацепции
- Можно ли забеременеть?
- Заключение
- Источники
Современные люди осознанно относятся к вопросу семьи, времени деторождения.
На помощь приходит контрацепция, то есть методы и средства, способные предотвратить наступление не планируемой беременности. Вариантов контрацептивов много.
Это и оральные противозачаточные средства (ОК, КОК), барьерные средства (презервативы), внутриматочные спирали и многое другое. Контрацептив можно подобрать исходя из собственных предпочтений и состояния здоровья.
Мидиана относится к комбинированным противозачаточным средствам, которые препятствуют созреванию яйцеклетки, сгущают цервикальную слизь и изменяют толщину эндометрия. Всё это препятствует наступлению зачатия.Однако женщин беспокоит вопрос: может ли наступить беременность при приёме Мидианы?
О контрацепции
Противозачаточные средства, то есть контрацептивы, необходимы для предупреждения развития нежелательной беременности, а в некоторых случаях, защищают и от заболеваний, передающихся половым путём.
Существуют методики предохранения, основанные на чисто физиологических процессах организма, то есть естественные методы. Сюда следует отнести прерванный половой акт, календарный и температурный методы, период кормления грудью.
Во вторую группу можно отнести барьерную методику (презервативы, маточные колпачки) и гормональные препараты (инъекции, оральные контрацептивы и т.д.).
В третью группу попадают средства, которые используют непосредственно перед или во время полового акта. Это различные гели, мази, свечи, пенки.
Существуют средства, вводимые непосредственно в полость матки. Это, так называемые, внутриматочные спирали.
Наиболее редко встречающийся и крайне радикальный метод контрацепции — это стерилизация. Она может проводиться как женщинам (перевязка маточных труб), так и мужчинам (вазэктомия).
Эффективность и надёжность методики предохранения определяется по индексу Перля.
На чём основывается данный критерий? Это соотношение числа беременностей, наступивших при применении той или иной методики контрацепции, на 100 женщин.
Проще говоря, индекс Перля показывает, насколько надёжен выбранный способ предохранения. Следовательно, чем выше показатели, тем менее эффективна методика предохранения.В таблице показаны некоторые виды контрацепции и их оценка по индексу Перля.
Тип контрацепции | Описание методики | Индекс Перля |
Презерватив | Предотвращает попадание эякулята во влагалище | От 2 до 18 |
Прерывание полового акта | Пенис извлекается из влагалища до наступления семяизвержения | От 4 до 27 |
Отслеживание овуляции (календарный метод) | Отслеживание наиболее вероятных дней для зачатия и отказ от половой активности в эти сроки | От 25 до 40 |
Комбинированные оральные противозачаточные препараты | Своевременный приём подобранного препарата | От 0,1 до 0, 9 |
Как видно из таблицы, показатели эффективности КОКов гораздо лучше, нежели тех же презервативов. Как это объясняется?
Дело в том, что КОКи, в том числе и Мидиана, действуют одновременно в трёх «направлениях».
- Во-первых, отключают овуляцию. Если не происходит созревания и выхода яйцеклетки, то сперматозоид не сможет её оплодотворить.
- Во-вторых, сгущается цервикальная слизь (находится в канале шейки матки). Густая вязкая субстанция попросту не позволит сперматозоидам проникнуть в полость матки и продолжить дальнейший путь.
- В третьих, изменяется слизистый маточный слой. Он становится тонким, что не позволит прикрепиться оплодотворённой яйцеклетке.
Презерватив тоже считается достаточно надёжным средством, кроме того он защищает от половых инфекций.
Почему же индекс эффективности ниже? В отличие от оральных контрацептивов, презерватив работает только в одном направлении. Он создаёт искусственный барьер на пути продвижения сперматозоидов.
Соответственно, если резина изделия окажется не прочной, то вероятность беременности сильно возрастает, так как дополнительных преград нет.
Можно ли забеременеть?
Итак, Мидиана относится к комбинированным оральным контрацептивам с довольно хорошим индексом Перля. Вероятность наступления беременности при правильном приёме препарата менее 1%.
Препарат работает в трёх направлениях и предотвращает наступление зачатия. Однако существуют определённые условия, при наличии которых снижается эффективность Мидианы.
- Первые 30 дней с момента начала приёма оральных контрацептивов. Это время называют адаптационным периодом, то есть организм пока только привыкает к изменениям. В это время, риск нежелательной беременности очень высок, поэтому рекомендуется использовать дополнительные методы защиты. К примеру, презервативы. У некоторых женщин, период адаптации может растянуться на 2-3 месяца.
- Не своевременный приём очередной таблетки. Противозачаточные таблетки подходят «ответственным» женщинам, так как требуют соблюдения регулярного приёма. К примеру, если первая таблетка была принята в 19:00, вторую нужно принять на следующий день, в это же время. Если же женщина забыла о времени приёма более, чем на 12 часов, то противозачаточный эффект Мидианы резко снижается.
- Рвота или диарея. Если после приёма препарата у женщины была рвота, понос, то часть активных веществ Мидианы покинет организм не успев усвоиться. Соответственно, противозачаточный эффект снижается.
- Приём некоторых лекарственных средств. Сочетание приёма Мидианы с антибиотиками пенициллинового и тетрациклинового ряда, приводит к снижению противозачаточного действия орального контрацептива. Кроме того, слабительные средства (в том числе чай/кофе для похудения), активированный уголь или иные абсорбирующие препараты, способствуют выведению противозачаточных средств, что приводит к снижению концентрации активного вещества Мидианы в крови.
При приёме любых противозачаточных средств, а не только Мидианы, следует учитывать все вышеперечисленные условия.
В том случае, если женщина проходит лечение антибиотиками или иными лекарственными препаратами, необходимо проконсультироваться с гинекологом и лечащим врачом.
Важно рассказать какой именно препарат принимается, выяснить, не снизиться ли его противозачаточное действие в период лечения.
Заключение
Правильный приём комбинированного противозачаточного средства Мидиана позволяет избежать незапланированной беременности. Однако, если условия приёма не соблюдаются, то вероятность зачатия возрастает.