Уплотнение после лапароскопии

Почему болят швы после лапароскопии?

Когда тема заходит об операциях, конечно, всем пациентам интересно, как долго будет заживать шов и происходить процесс восстановления организма в целом. Нередко женщины обращаются в больницу с жалобой, что болит шов после лапароскопии.

Неприятные ощущения, такие как зуд, покраснение, появление уплотнений в области шва могут свидетельствовать о возникновении воспалительного процесса, что не является нормой.

Так какие же причины болевых позывов в районе шва после лапароскопии?

1. Отторжение нитей (лигатурный свищ)

Иногда происходит так, что после операции в месте наложения швов появляется воспаление, сопровождающееся серозным и гнойным отделяемым.

Все это свидетельствует о том, что образовался свищ, вследствие чего организм запустил процесс отторжения хирургических нитей.

Естественно, если после лапароскопии болит шов – это не являются нормой, и тогда появляется необходимость обращения за помощью к специалистам.

© shutterstock

Причины появления лигатурного свища после лапароскопии:

• попадание в шов инфекции через травмированные ткани вследствие несоблюдения правил гигиены;
• аллергия на материал, из которого сделаны нити.

Кроме того, появление свища могут вызывать следующие факторы:

• неудовлетворительное состояние здоровья пациента;
• высокий уровень иммунной реактивности организма (наблюдается в молодом возрасте);
• наличие других специфических инфекционных заболеваний (сифилис, туберкулез и прочие);
• место и вид хирургических манипуляций (операции на яичнике, по удалению кисты);
• наличие онкологических болезней, ослабляющих защитные функции организма;
• дефицит витаминов;
• заболевания, приводящие к нарушениям обменных процессов (сахарный диабет, избыточная масса тела).

Симптомы образования лигатурного свища

• образование уплотнений в первые дни после проведения лапароскопии;
• жар;
• отечность в области шва;
• шов болит;
• выделение жидкости при надавливании на шов.

Лечение свища

В первую очередь могут быть назначены местные антисептические средства для снятия воспаления (мази, лекарственные порошки), антибиотики (если рана долго не заживает), а также ферменты, которые способствуют растворению омертвевших тканей.

Помимо этого, положительный результат показывают физиотерапевтические процедуры (УВЧ-терапия, кварцевание).

Если же местная терапия полностью снять воспаление не позволяет, потребуется еще одна операция (лапароскопия), после которой снова проводится местная терапия.

2. Расхождение швов

Послеоперационные швы часто доставляют массу неудобств (к примеру, если после лапароскопии болит пупочный шов) и могут стать причиной развития воспалительных процессов. Бывают редкие случаи, когда расходятся внутренние швы, и в такой ситуации не стоит долго раздумывать, что делать, а нужно обращаться за помощью к специалисту как можно быстрее.

© shutterstock

Причины расхождения швов:

• несоблюдения режима покоя после операции;
• резкие движения;
• перенос тяжестей;
• попадание инфекций в рану;
• пренебрежение правилами гигиены.

Симптомы расхождения швов после лапароскопии:

• болевые ощущения при нажатии на шов;
• появление жидких или гнойных выделений при надавливании;
• отек и покраснение области вокруг шва;
• жар.

Лечение расхождения швов

Несомненно, другого варианта, как повторное наложение швов не существует.

Если шов уже поврежден, то для нормального течения процесса регенерации травмированных после лапароскопии тканей шов должен быть восстановлен, дабы избежать риска попадания в открытую рану инфекций.

Кроме того, разошедшийся шов при заживании образует неэстетические рубцы, что является неблагоприятным показателем для большинства женщин.

После повторного наложения шва боль от лапароскопии должна сойти, но важно соблюдать все рекомендации врача по уходу за швом.

Кроме того, позже можно прибегать к помощи ранозаживляющих средств (мазей), которые способны снизить рубцевание тканей.

3. Спайки после лапароскопии

Спайки представляют собой уплотнения, которые образовываются из соединительных клеток. Они способствуют объединению внутренних тканей. Данный процесс противоречив для человеческого организма.

Спайки, которые появляются после лапароскопии, имеют вид белых полосок, которые приводят к появлению отклонений функционирования систем организма в зависимости от того, где они образовались.

Появление спаечных соединений в организме женщины, особенно в органах малого таза, создают массу трудностей со здоровьем.

© shutterstock

Причины образования спаек:

• сахарный диабет (за счет сниженной регенеративной способности организма);
• соединение с газовыми составами, используемыми при проведении хирургических операций, и воздушной средой (вследствие пересушивания тканей);
• избыточная масса тела (избыток жировых тканей вызывает сращивание в районе живота и пупка);
• инфекции (вследствие появления воспалительного процесса затрудняются процессы регенерации тканей, и образовываются уплотнения).

Симптоматика спаек очень ограничена. Выявить их наличие можно лишь при осмотре и пульпации, когда ощущаются небольшие уплотнения. Единственные симптом, который может проявляться – это если долго болят швы (более месяца).

Лечение спаек

Как правило, для лечения спаечных образований назначаются физиотерапевтические процедуры и прописываются медикаменты. Если положительного результата местным лечением достичь не получается, может быть проведена релапароскопия (повторная операция по удалению спаечных образований, которая проводится посредством их прижигания).

4. Воспаление швов после лапароскопии

Воспаление швов не является самым страшным недугом, если своевременно прибегнуть к помощи специалиста. После определения причины, которая привела к воспалительному процессу, может быть выбран наиболее подходящий метод его снятия и восстановления очага воспаления.

© shutterstock

Причины воспаления шва:

• слабый иммунитет;
• попадание бактерий и вирусов;
• несоблюдение привил гигиены и ухода за швом;
• расхождение швов.

Симптомы воспаления шва после лапароскопии сводятся к болевым ощущениям в области раны, повышением температуры тела, возможными выделениями из шва. Также может наблюдаться общее недомогание и озноб.

Лечение воспаления шва подразумевает устранение первопричины развития воспалительного процесса и назначение средств местной терапии для снятия боли после лапароскопии: растворы для обработки шва и мази с антибиотиками.

5. Травматизация подкожно-жирового слоя

При определенных обстоятельствах в процессе проведения операции врач может травмировать подкожно-жировую прослойку, что не всегда происходит из-за его некомпетентности. Иногда по-другому зашить рану просто не представляется возможным. Это происходит, когда наблюдается процесс некроза тканей после лапароскопии.

© shutterstock

Самым ярким признаком того, что во время лапароскопии произошла травматизация тканей, является образование гематомы в области шва. Она же и провоцирует болевые ощущения.

Терапия данного недуга заключается в проведении местного лечение, а также могут положительно влияют на снятие воспалений физиотерапевтические процедуры.

К какому врачу обратиться?

В послеоперационный период (после лапароскопии) шов нуждается в тщательном уходе и обработке.

Но бывают ситуации, что даже при полном соблюдении рекомендаций врача по обработке шва, по той или иной причине может начаться воспалительный процесс, которые всегда сопровождается болезненными ощущениями.

Помочь разобраться в этой проблеме сможет квалифицированный врач-хирург, который определит возможную причину, почему болит послеоперационный шов и предложит наиболее действенные способы по его устранению.

Другие причины, вызывающие боль в области шва после лапароскопии

• Если швы после лапароскопии долго заживают и весь период заживления не проходит сильный зуд, то это может говорить о некачественной нити, использованной в процессе операции. Все это провоцирует неприятные ощущения в районе шва, и даже может стать причиной развития воспалительных процессов.
• Бывают ситуации, когда по той или иной причине нити внутреннего шва не рассасываются. Это может быть вызвано аллергической реакцией на материал нитей и функциональными особенностями организма. В этом случае ткани начинают отторгать инородное тело (нити), вследствие чего может начаться процесс гниения и расхождения шва, наложенного после лапароскопии. Конечно, все эти факторы вызывают такой неприятный симптом, как болят швы после лапароскопии. При этом у больного может повышаться температура и ухудшаться общее самочувствие.
• Если шов имеет вид воспаленной опухшей раны, то это является признаком врачебной ошибки. То есть, скорее всего, из-за некомпетентности хирурга шов был выполнен неправильно, что остановило процессы регенерации тканей и спровоцировало воспалительные процессы.

В данном случае устранить боль в швах может только квалифицированный специалист, который назначит наиболее подходящее лечение для снятия воспаления и повышения регенеративных функций. Кроме того, в такое состояние шов может привести неправильная его обработка антисептическими средствами.

© shutterstock

Подведение итогов

Несмотря на то, что лапароскопия является щадящим хирургическим методом лечения, относиться к ней стоит с максимальной ответственностью.

Необходимо отдавать предпочтение только проверенным квалифицированным специалистам, которые не только качественно проведут операцию (лапароскопию), но и обеспечат должным послеоперационным обслуживанием (наблюдение, рекомендации по уходу).

Хотя воспаление шва и не представляет угрозы для жизни, в случае появления этого симптома в послеоперационном периоде необходимо незамедлительно начинать предпринимать меры по снятию воспалительного процесса, поскольку это может привести к серьезным осложнениям.

Уплотнение углубление после лапароскопии

Лапароскопические операции – распространенный метод хирургического лечения большого количества заболеваний органов брюшной полости. При этом лапароскопия чрезвычайно редко приводит к развитию ранних и поздних осложнений.

Однако бывают и исключения, например, возникновение боли после лапароскопии. Больной может жаловаться на то, что болит правый бок, под ребрами или даже ключица, что связано с особенностями проведения хирургического вмешательств.

Понимание причин появления болевого синдрома позволяет подобрать оптимальную терапию и избавиться от неприятных осложнений.

Пациентка после лапароскопии

Лапароскопические операции

Лапароскопические вмешательства характеризуются введением в брюшную полость лапароскопа и дополнительных манипуляторов через небольшие разрезы на передней стенке живота. Подобный доступ позволяет снизить травматичность манипуляции, обеспечить быструю выписку пациента из стационара, при этом эффективность лечения сохраняется на высоком уровне.

Когда может применять лапароскопия? Врачи назначают данную операцию при следующих состояниях:

• Острый аппендицит, холецистит и другая неотложная абдоминальная хирургия.
• Одиночные и множественные миомы матки.
• Спаечный процесс на маточных трубах или их непроходимость.
• Кисты яичника и т.д.

Осложнения лапароскопии – редкое событие, которое может быть часто пропущено врачами и самим пациентом в связи со слабой выраженностью симптомов.

Помимо этого, лапароскопия может использоваться в качестве диагностического метода, когда постановка диагноза с помощью стандартных процедур затруднена. В этом случае лечащий врач получает возможность визуально оценить состояние органов брюшной полости и выявить патологический процесс.

Боли при проведении процедуры

Правильное проведение анестезиологического пособия позволяет полностью избежать болевого синдрома во время проведения операции. Как правило, может использоваться или общий наркоз (эндотрахеальный или внутривенный), или спинальная анестезия.

Блокада проведения нервных импульсов от органов брюшной полости и от ее оболочек, позволяет предупредить появление болевого синдрома во время манипуляций на них, что очень важно для поддержания функции жизнено важных систем (сердечно-сосудистой и дыхательной).

В связи с этим болеть что-либо у больного может только после лапароскопии кисты яичника или любой другой манипуляции, но не во время ее проведения.

Если же больной говорит о том, что болит поясница или любая другая область во время операции, то, скорее всего, причина этого напрямую не связана с самой лапароскопией. Ряд больных жалуются на то, что ломило ноги.

Подобное состояние может быть связано с рефлекторным спазмом сосудистого русла или же раздражением нервных волокон.

Боли после проведения операции

Возникновение осложнений после лапароскопических процедур – очень редкая ситуация, однако, это все же возможно. Если больной жалуется на то, что после лапароскопии болит живот, то это может быть связано с различными причинами. Как правило, большое значение имеет локализация боли.

Боли в животе

Врач проводит пальпацию живота

Боли в животе после лапароскопии могут возникнуть по широкому кругу причин, начиная с осложнений основного заболевания, и заканчивая ошибками оперирующего хирурга.

Если боль локализована в правом боку, или болит низ живота, то это может быть связано с травматизацией нежных листков брюшины и началом воспалительного и спаечного процесса. В подобных случаях необходимо назначение медикаментозной терапии и постоянное наблюдение.

Боль в левом боку или под ребрами также может быть связана с указанными причинами. Лечащему врачу необходимо быть очень внимательным: если боли внизу живота возникают у женщины, то необходимо быть уверенным, что это не проявления месячных.

Если у больного болит спина, то это может быть проявлением остеохондроза, однако, важно не пропустить и другую патологию, проявляющуюся аналогично.

Если болевой синдром развивается у пациента через 2-4 дня после проведения операции, и одновременно поднимается температура, то возможная причина – присоединение бактериальной инфекции и развитие гнойно-воспалительного процесса. При этом живот после лапароскопии болит постоянно, что представляет серьезный дискомфорт для больных. Всем больным с подобными явлениями показана антибактериальная терапия.

Боли в области послеоперационных швов

Если со временем болевые ощущения в области швов усиливаются, то это повод обратиться к врачу

Непосредственно после окончания наркоза возможно появление неприятных ощущений в коже – раны ноют, возникает болевой синдром. Как правило, подобное последствие наблюдается у многих больных, но проходит в течение нескольких часов или дней на фоне перевязок и применения лекарственных средств.

Почему появляются подобные боли? Во время операции врачу необходимо нанести разрезы на переднюю брюшную стенку для введения всех инструментов. В результате этого происходит травматизация мягких тканей с развитием в них небольшого воспалительного процесса.

Адекватные перевязки и использование медикаментов позволяют быстро справиться с неприятными ощущениями. Если рана заболела через несколько дней после операции, то возможно это связано с присоединением инфекции, что требует назначения дополнительного лечения.

Неприятные ощущения в плече и груди

Использование углекислого газа для «раздувания» брюшной полости во время лапароскопии может привести к чрезмерному росту внутрибрюшного давления со сдавлением диафрагмы и органов грудной клетки. В течение нескольких дней после операции у больного начинает появляться чувство дискомфорта и боль в груди, в области ключиц, шеи и плеч.

Подобные ощущения сохраняются у больных в течение нескольких дней, после чего полностью проходят без каких-либо последствий. Если подобные боли после лапароскопии не проходят в течение 5-7 дней, то необходимо обратиться за медицинской помощью.

Боль в ротовой полости и горле

Боль в горле после эндотрахеального наркоза – достаточно частое явление

В результате введения эндотрахеальной трубки для обеспечения общего наркоза возможно раздражение и повреждение слизистой оболочки указанных локализаций. Подобные боли носят незначительный характер и не причиняют больному существенного дискомфорта.

Организация обезболивания после лапароскопии

Назначать обезболивающие медикаменты после лапароскопического вмешательства не рекомендуется, так как это может скрыть важные симптомы, свидетельствующие о развитии в теле человека серьезных осложнений.

Как правило, слабые болевые ощущения проходят в течение нескольких часов или дней самостоятельно.

Если же боль причиняет больному значительный дискомфорт и остро выражена, то используют ненаркотические и наркотические анальгетики.

Своевременное обращение в медицинское учреждение позволяет предупредить прогрессирование осложнений.

Если боль возникает остро, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как это может быть проявлением острой хирургической патологии, например, ишемии кишечника, кишечной непроходимости и прочего.

При появлении острых, режущих болей необходимо обратиться за медицинской помощью

Сколько может продолжаться болевой синдром? Существует определенная классификация болей: острые боли – до 3-5 дней, и хронические – до одного месяца и более. В любом случае, пациенту стоит всегда обращаться к своему лечащему врачу для исключения серьезных заболеваний.

Боль после лапароскопии – наиболее частое осложнение данной хирургической процедуры.

Если же боль остается или усиливается, то это является прямым показанием к медицинской консультации с назначением соответствующего лечения.

Шрамы после лапароскопии: как выглядят и как их убрать

После проведения операции на теле пациента может остаться шрам – участок соединительной ткани. Специалисты выделяют множество методов устранения неприятных рубцов на коже. Все методы будут отличаться в зависимости от типа послеоперационного повреждения и его степени. Чаще всего пациенты интересуются тем, как убрать шрам после лапароскопии.

Время заживления рубца

Снятие швов проводит врач по прошествии нескольких дней или недель после операции. Современные клиники при наложении швов на тело пациента применяют саморассасывающиеся нити, хвостики которых отпадают самостоятельно по прошествии 7 дней после рассасывания основного материала. Полная реабилитация происходит уже через 30 дней после операции.

Какие швы после лапароскопии? Рубцы после процедуры могут полностью исчезнуть через пару месяцев, а следы от них выцветут при первом загаре. При вынашивании ребенка такие рубцы могут приобретать яркий окрас. Также могут формироваться растяжки рядом со швами.

Когда заживление проходит нормально

Рубцы после лапароскопии провоцируют множество симптомов, которые могут отрицательно влиять на состояние пациента. К главным признакам заживления швов и восстановления кожи можно отнести следующие симптомы:

• ноющая боль в пораженном месте;
• небольшое выделение гноя;
• формирование ран и влажность кожи;
• вздутие, а также болевые ощущения в нижней области живота.

Все описанные симптомы должны пройти через 7-14 дней после операции. Уплотнение под швом должно полностью пройти через какое-то время.

Покраснения могут появляться в результате аллергической реакции на применяемый медицинский пластырь и другие лекарственные средства.

Также шрамы могут вызывать зуд, что указывает на активное восстановление тканей — это считается полностью нормальным. Таким способом поврежденные участки кожи наращивают новую плоть.

Поход к врачу

Пациент должен в обязательном порядке пойти на прием к врачу в следующих случаях:

1. Швы заживают слишком долго. К этому может привести плохая регенерация, отторжение организмом наложенных нитей.
2. Сильный зуд и жжение. Главной причиной такого процесса является раздражение, инфицирование либо загрязнение раны, аллергическая реакция на пластырь и лекарственные средства.
3. Раны воспалились и стали больше. Чаще всего такое происходит при неправильном снятии швов врачом и плохом уходе.
4. Уплотнение увеличилось в размере. Это указывает на скопление большого количества гноя.
5. Возникли твердые уплотнения – расхождение наложенных швов либо скопление гнойных выделений.
6. Рубцы длительное время не заживают, начинают болеть, из них выделяется кровь. Это результат расхождения швов.
7. Рубец сильно влажный, из него выходит жидкость коричневого либо серого цвета. Такой процесс возникает в том случае, если нитки не рассасываются, что приводит к внутреннему гниению.
8. Шрам продолжает не рассасываться даже по прошествии 7 дней после устранения швов. Это может указывать на начало сильного воспаления.

В некоторых случаях, что происходит крайне редко, пациенту приходится повторно проводить лапароскопию. Важно помнить, что при наличии болевых ощущений в пупочном шве, не стоит беспокоиться, так как рубцы в этом месте заживают дольше и болезненнее.

Если шрамы после лапароскопии заживают слишком долго и приносят неприятные ощущения пациенту, то важно определить причину такого отклонения.

Медленный процесс восстановления может происходить в следующих случаях:

1. Сниженный иммунитет. В этом случае ухудшается регенерация тканей, что провоцирует длительное заживление ран.
2. Хронические заболевания эндокринной системы, а также проблемы с выработкой гормонов.
3. Не следование рекомендациям врача по послеоперационному питанию. Еда нагружает мышцы брюшной полости.
4. Ожирение либо проблемы с физической формой. Из-за большого жирового слоя тканям тяжело осуществлять требуемую регенерацию для полноценного восстановления швов.
5. Пациент пожилого возраста. Функции мышечной ткани в этом случае сильно ослаблены.
6. Недостаток жидкости в организме. При обезвоживании мышечная ткань не насыщается кислородом, что также приводит к проблемам с регенеративной функцией.

Во всех описанных случаях процесс восстановления пациента и заживления шрамов может проходить одновременно с выраженными, но терпимыми болевыми ощущениями.

Правильный уход за ранами

Если специалист после сшивания раны плохо обработал края, то при повторной процедуре дома, пациент увидит на марлевой повязке следы гноя. Такие нагноения провоцируют появление видимых шрамов.

Чтобы избежать неприятных рубцов, важно тщательно следить за состоянием швов и правильно их обеззараживать. Для этого нужно выполнять следующие процедуры:

1. Обрабатывать больное место по краям (исключая само повреждение) спиртосодержащими средствами.
2. Швы рекомендовано обеззараживать антисептиками либо простой перекисью водорода.
3. Каждый день менять марлю и накладывать новую, предварительно обрабатывая ее синтомициновой мазью. Такие процедуры нужно проводить до полного заживления шрамов.
4. На проблемный участок накладывается специальный пластырь.
5. Мочить и обрабатывать повреждение водой запрещено, также не рекомендовано использовать мазь «Левомеколь». Активные компоненты в составе средства приводят к сильному рубцеванию, по причине которого на теле может остаться большой и выраженный шрам.

При правильном уходе за послеоперационными рубцами и выполнении всех рекомендаций лечащего врача и хирурга, все шрамы после процедуры полностью проходят в течение какого-то промежутка времени.

Эффективные средства для заживления

Как уменьшить шрамы после лапароскопии? После устранения швов на поврежденный участок регулярно накладывают марлю, пропитанную специальными мазями и кремами, которые помогают быстро восстановить ткани, улучшить состояние кожи и сделать шов меньше. Самым популярным средством считается препарат «Куриозин», в котором находится активный компонент – гиалуронат цинка. Его недостаток приводит к появлению выраженных рубцов.

После того как после операции пройдет какое-то время, а рубцы перестанут сильно болеть, специалисты рекомендуют накладывать на шрамы пластырь «Контрактубекс». Такое средство помогает смягчить рубцы на коже, ускорить процесс наращивания новой ткани и формирования клеток. Пластырь «Контрактубекс» отличается своим мягким воздействием и антибактериальным эффектом.

Гели и мази

Для быстрого заживления шрамов рекомендовано использовать следующие средства:

1. «Левосин» – бюджетная противовоспалительная мазь с антибактериальным эффектом. Средство используется наружно. Помогает ускорить процесс регенерации тканей, оказывает анестезирующее и антибактериальное воздействие. Мазь наносится на марлю, а после накладывается на обработанный перекисью водорода участок кожи.
2. «Медерма» – средство, которое представляет собой гель для устранения рубцов и шрамов сроком до года. Со старыми рубцами на коже такой препарат не справиться, для этого следует использовать косметические устройства и лазер. Из-за особых компонентов в составе гель помогает смягчить кожу, сделать ее более гладкой. Мазь можно наносить на шрамы на лице, шее, животе. Средство продается в аптеке и не требует рецепта от врача
3. «Дерматикс» – гель на силиконовой основе, который помогает увлажнить кожу, улучшить внешний вид рубцов, разгладить поврежденные участки. Также такое средство устраняет дискомфорт в больных местах, избавляет от зуда, улучшает пигментацию кожи. Чаще всего препарат назначается для ухода за гипертрофическими и келоидными рубцами.

Средство «Контрактубекс»

«Контрактубекс» от рубцов и шрамов обладает большим количеством показаний к использованию. Каждому рубцу препарат несет соответствующий эффект. Врачи рекомендуют применять средство при наличии:

• рубцов после перенесенных ожогов, ампутаций;
• келоидных либо гипертрофических рубцов после травмирования;
• шрамов после лапароскопии.

Препарат можно применять для устранения растяжек при вынашивании ребенка либо после его рождения, а также при анкилозах. Такое средство не имеет особых противопоказаний и ограничений к приему.

Запреты к использованию:

• не стоит применять тем пациентам, которые обладают аллергией на составляющие компоненты средства;
• ограничить использование в случае, если у пациента повышена чувствительность к парабенам.

Профилактические мероприятия

После проведения лапароскопии врачи строго запрещают:

1. Нагружать организм физически. Следует придерживаться спокойного образа жизни в течение нескольких месяцев.
2. Попадание воды. Чтобы предотвратить инфицирование раны и попадание бактерий, запрещено принимать душ в течение первых 2 недель после операции.
3. Запрещено длительное время находиться на солнце, ходить в бани либо сауны.
4. В течение 2-4 недель после проведения операции следует воздерживаться от половых контактов, чтобы предотвратить возможное расхождение швов.
5. Запрещено употреблять плохоусваиваемые продукты питания. Важно полностью отказаться от газированных напитков и алкоголя.

Следование всем правилам и советам хирурга поможет избежать возможных осложнений. Лапароскопия – простая операция, которая не приводит ни к каким осложнениям.

Что делать, если под швом после лапароскопии возникло уплотнение? Советы по уходу

Лапароскопия – это современная методика хирургического вмешательства, которая используется для диагностики и лечения многих заболеваний брюшной полости и мочеполовой системы.

Современная хирургия чаще всего применяет именно лапароскопический способ лечения – он отличается минимальной травматичностью, отсутствием риска случайного повреждения кровеносных сосудов и внутренних органов, коротким восстановительным периодом.

Но, как и после любого другого оперативного вмешательства, после лапароскопии возможно развитие некоторых осложнений, например, послеоперационный шов краснеет или под ним появляется незначительное уплотнение. Стоит ли паниковать в таком случае и когда нужно обращаться к врачу?

Почему появляется уплотнение под послеоперационным швом?

Основное отличие лапароскопии от консервативного оперативного вмешательства заключается в том, что для ее проведения не требуется традиционное проникновение в брюшную полость. На передней стенке живота делается три небольших прокола диаметром до 2 см, в которые вводятся хирургические инструменты и производятся все необходимые оперативные манипуляции.

После операции на места проколов накладываются швы, которые снимаются примерно через 6-8 дней после процедуры. Также могут использоваться специальные хирургические нити, имеющие свойство самостоятельно рассасываться и не требующие снятия. Соответственно, после лапароскопической операции остаются небольшие шрамы, которые со временем становятся практически незаметными.

Иногда женщины замечают, что после лапароскопии под швом появилось небольшое уплотнение. Не следует пугаться – это обычное заживление послеоперационных ран.

Через некоторое время уплотнение рассасывается, кожа приобретает нормальный цвет.

Но в это время следует строго соблюдать все рекомендации и советы своего врача, так как после лапароскопии, как и после любого оперативного вмешательства, возможно развитие спаечного процесса.

Что представляет собой спаечный процесс?

Спаечной болезнью называется патологическое, неправильное срастание тканей после проведения оперативного вмешательства.

Сами спайки состоят из рубцовой ткани и прощупываются как небольшие, бугристые уплотнения в области послеоперационных швов.

Спаечный процесс возникает после любой операции и является естественным «спутником» процесса заживления и рубцевания послеоперационных тканей. Обычно спаечный процесс проходит самостоятельно и не требует дополнительного лечения.

Спаечная болезнь в отличии от естественного восстановления тканей после лапароскопии характеризуется неправильным, патологическим разрастанием и утолщением соединительной ткани.

Спаечная болезнь требует специального лечения под строгим присмотром лечащего врача.

Для того, чтобы после лапароскопии не появились спайки в малом тазу, следует тщательно ухаживать за послеоперационными швами и соблюдать необходимые меры профилактики.

Профилактика спайков после лапароскопии

1. Первое, что советуют доктора уже через 3-4 часа после проведения лапароскопической операции – это начинать двигаться. Неспешная ходьба является отличной профилактической мерой, препятствующей появлению спаечного процесса в области малого таза или брюшной полости.

   Активные движения предотвращают патологическое срастание соединительной ткани и нормализуют процесс восстановления швов.

2. В некоторых случаях для предотвращения спаек после лапароскопии может назначаться лекарственная терапия с использованием противовоспалительных лекарственных препаратов или антибиотиков.

   Также для профилактики спаечной болезни применяются фибринолитические медикаменты, основное действие которых направлено на уменьшение выработки фибрина – белкового вещества, выступающего в качестве основного «строительного материала» для соединительной ткани.

3. Отличный результат в борьбе со спаечным процессом показывает физиотерапия, дополняющая один из вышеназванных профилактических методов. На сегодняшний день наиболее эффективными мерами, помогающими предотвратить появление спаек после лапароскопии, считается электрофорез, нанесение парафиновых аппликаций на прооперированную область.

Уход за швами после лапароскопии

После выписки из лечебного учреждения необходимо тщательно ухаживать за послеоперационными швами. Это поможет избежать развития различных осложнения, предотвратить развитие спаечной болезни, а также ускорить процесс выздоровления и восстановления тканей.

1. Ежедневно нужно обрабатывать область послеоперационных швов специальными антисептическими препаратами, которые посоветует лечащий хирург. Также можно пользоваться обычной зеленкой или йодом. Но следует помнить, что ни один препарат нельзя применять без предварительной консультации с доктором.
2. Первые дни после проведения лапароскопии не рекомендуется мыть прооперированные участки. Купание разрешается только через 10-14 дней. Для гигиенических процедур после оперативного вмешательства не стоит пользоваться своими привычными косметическими средствами. Многие специалисты советуют остановить свой выбор на обычном хозяйственном мыле.
3. Многие женщины, которым была назначена процедура считают, что после того, как швы сняли, уход за прооперированными участками кожи можно прекращать. Это абсолютно неверно. Нужно обязательно посоветоваться с хирургом о том, сколько времени нужно ухаживать за рубцами. Как показывает медицинская практика, на протяжении примерно 7 дней после снятия швов необходимо продолжать антисептическую обработку.
4. Примерно через 3-4 недели после лапароскопии разрешается пользоваться специальными рассасывающими мазями или кремами, которые способствуют быстрому заживлению рубцов и делают их менее выраженными.

Важно знать! ×

Швы после лапароскопии

Лапароскопия относится к малотравматичному методу, который используется для диагностических и хирургических целей органов, которые располагаются в области малого таза и брюшной полости.

Несмотря на все преимущества, данный метод, если пренебречь рекомендациями врача, может вызвать определенные проблемы в послеоперационный период. Одним из вопросов, который требует повышенного внимания – это швы после лапароскопии.

В нашей статье рассказывается, на какой день снимают швы, как производится их обработка, через сколько они заживают.

Когда показана лапароскопия

Лапароскопия используется для проведения малотравматичной операции для удаления или восстановления пораженного органа. С ее помощью проводят:

• удаление желчного пузыря;
• аппендицита;
• почек;
• мочевого пузыря;
• мочеточника;
• маточных труб;
• кистоза матки;
• внематочной беременности;
• лечат эндометриоз;
• лечат синдром поликистоза яичника;
• грыжи;
• миому;
• спаечные процессы;
• останавливают внутреннее кровотечение.

Кроме того, проводится перитонеоскопия для выявления множественных патологий брюшной полости органов малого таза.

Многих людей интересует, когда снимают швы после лапароскопии. Обычно они снимаются спустя 7 дней после проведения операции. Однако бывают ситуации, когда снятие швов проводится через 2 недели. Чаще всего это бывает у лиц, страдающих от избыточного веса.

На сегодняшний день часто используют саморассасывающиеся нити. Они самостоятельно отпадают через неделю после того, как рассосутся полостные нити. Если все пройдет без осложнений, то рубцы стают незаметными спустя 2–3 месяца. Во время беременности рубцы после перенесенного лапароскопического вмешательства стают более яркими, образуют растяжки.

Необходимые для обработки материалы

Чем обрабатывают

Обрабатывать швы нужно антисептическими растворами, которые продаются в аптеке: перекисью водорода, зеленкой, жидкостью, основанной на спирте. Во время обработки лучше не пользоваться ватой, так как она может оставить кусочки по краям шва, что способно вызвать воспалительный процесс. Для этих целей лучше подойдет марлевый тампон. Опасение должна вызывать сукровица, сочащаяся из раны.

Процедура обработки послеоперационных швов проходит следующим образом:

• Небольшую часть стерильного бинта свернуть, затем обмакнуть в раствор для обработки, протереть шов. Причем необходимо следить за тем, чтобы были смочены все ямочки. Далее дать подсохнуть кожному покрову.
• Если возникло ощущение жжения, боли, необходимо наложить стерильную марлевую повязку.
• Если нет боли, то ватной палочкой, смоченной в зеленке, следует мазать шов. После чего производится накладывание стерильной повязки.

С разрешения врача, для лучшего заживления, можно ранку оставить незаклеенной. В этом случае важно одевать свободное натуральное белье, которое не зацепит и не повредит рубец. После снятия швов подобным образом необходимо проводить обработки в течение недели. Многие переживают, больно ли снимаются швы. Обычно их не больно снимать. Чаще всего боль присутствует при наличии воспаления.

Производить обработку лучше при помощи пинцета

Во время обработки швов нельзя принимать ванну, баню. Для гигиенических процедур разрешается пользоваться душем, при принятии которого места рубцов лучше заклеить целлофаном, чтобы не допустить их намокания.

Далее произвести обработку привычным способом. Необходимо внимательно подойти к обработке швов после лапароскопии. Так как даже незначительные рубцы могут воспалиться и вызвать серьезное осложнение.

Чаще это происходит в пупке.

Признаки нормального течения процесса

Процесс заживления швов может сопровождаться следующей клинической картиной, которая нередко стает причиной беспокойства пациента:

• ранки болят ноющим характером;
• влажность в раневой поверхности;
• вздутие брюшной полости;
• уплотнение, образовавшееся под швом;
• зуд.

Перечисленные признаки являются нормальной реакцией на заживление рубцов, восстановление кожного покрова. Таким образом, происходит наращивание новой плоти.

В дальнейшем рубцы после лапароскопии стают почти незаметны

Если обрабатывание производилось не должным образом, то возможно развитие нагноения. О начале данного процесса говорит появление опухоли, твердого узелка, шишки. Обычно он сопровождается болью.

Если во время сдачи крови выявляется лейкоцитоз, то у пациента, скорей всего, развилось гнойное осложнение.

Кроме того, возможно осложнение в виде расхождения швов. Обычно оно развивается при несоблюдении двигательного режима, при поднятии тяжестей в первый месяц после оперативного вмешательства.

Чтобы избежать данного развития событий, нужно выполнять рекомендации врача, следует для профилактики носить специальный бандаж. Внутренний шов может разойтись в результате метеоризма.

Для его недопущения важно исключить на время заживления швов твердую, жирную пищу, богатую клетчаткой, углеводами, соблюдать питьевой режим.

Если соблюдать рекомендации, то возможность расхождения швов сводится к минимуму. К особой группе относятся диабетики, у которых снижаются регенеративные способности тканей. Исходя из чего плохо заживают любые раны.

За ними ведется тщательное наблюдение с подключением инсулинотерапии. Если у пациента произошло инфицирование раны, тогда ему выписывают антибиотики широкого спектра действия, проводится обрабатывание антисептическими растворами.

При расхождении швов прежде производится повторное их накладывание и назначается перечисленное лечение.

Когда необходимо обратиться к врачу

Пациенту необходимо незамедлительно обратиться к врачу при наличии следующей клинической картины:

Почему болит низ живота после лапароскопии?

• при долгонезаживающих швах, что может быть вызвано сниженной регенерацией, отражением нитей организмом;
• если сильно чешутся раны в результате раздражения на нити, попадания бактерий, грязи, аллергической реакции на пластырь;
• опухшие раны возникают при нарушении техники при зашивании;
• появления уплотнения, что возникает при скоплении гноя, жидкости, расхождении швов;
• мокнет шов из-за травмирования подкожно-жирового слоя, проникновения в ходе оперативного вмешательства инфекции;
• болевые ощущения могут возникать из-за расхождения швов;
• выделение сукровицы, жидкости может быть из-за расхождения, если ранка гноится;
• не затягивание раны в течение недели после снятия швов говорит о сильном воспалении.

Иногда бывают случаи, когда пациенту требуется проведение лапароскопического вмешательства. Чаще всего наиболее долго заживает пупочный шов.

Фото как выглядит шов после удаления кисты яичника

Причины плохого заживления швов

Плохая заживляемость лапараскопических швов возможна по следующим причинам:

• пониженного иммунитета;
• снижения функций регенерации организма;
• хронических заболеваний эндокринной системы;
• гормонального сбоя;
• лишнего веса;
• несоблюдения рекомендация врача;
• дисфункции мышечной ткани вследствие пожилого возраста.

Перечисленные причины ухудшают заживляемость послеоперационных швов, в результате восстановительный период сопровождается усилением болей.

Чтобы избежать развития осложнений, следует соблюдать следующие профилактические методы. В течение 1,5 месяцев необходимо убрать физические нагрузки. Для избегания попадания бактерий, инфекций, запрещается в течение 2 недель принимать душ. Бассейн, ванну разрешено посещать через месяц. Пребывание на солнце, посещение бани, сауны разрешено через 3 месяца.

Запрещены половые акты на протяжении 4 недель. Не следует употреблять тяжелоусваиваемую пищу, чтобы не допустить растягивание, напряженность брюшной полости. Для того чтобы лапароскопические швы заживали без проблем, следует соблюдать все рекомендации врача. Таким образом, процесс заживления протекает без каких-либо осложнений.