Удар в живот во время беременности

Падение при беременности

С наступлением беременности женщина становится гораздо осторожнее. Это и правильно, ведь теперь ее безопасность, это залог безопасности ребенка. Но, к сожалению, среди будущих мам часто можно услышать об эпизодах, когда произошло падение при беременности.

Перемещение центра тяжести, нагрузки на позвоночник, изменение походки всё это не может не повлиять на потерю равновесия. К тому же, свою роль вносит и нарушение сосудистого тонуса, проявляющееся головокружением.

Ну а если ко всем этим фактором добавить еще хождение на каблуках, от которого многие беременные не хотят отказываться, да еще и гололед, то уж падение во время беременности при всей осторожности становится практически неизбежным!

Опасно ли падение при беременности?

Стоит сразу сказать, что в большинстве случаев легкие травмы при беременности не представляют угрозу для здоровья и жизни малыша. Падение на ранних сроках беременности неопасно.

Это объясняется тем, что матка с эмбрионом находится полностью в полости таза женщины, а потому исключено прямое воздействие на нее даже при падении на живот. При беременности так же важную роль, особенно на более поздних сроках, играют околоплодные воды, окружающие малыша.

Они выполняют функцию механического амортизатора и являются частью защитной системы плода, что значительно снижает возможные негативные последствия травмы во время беременности.

Это может, во-первых вызвать повышение тонуса матки, как проявление реакции на механическое воздействие из вне.

Повышенный тонус, в свою очередь может запустить процесс сокращений матки, тем самым на ранних сроках может произойти выкидыш, а после 22 недель это уже будут преждевременные роды.

Во-вторых, сильное сотрясение может вызвать отрыв ворсин хориона от стенки матки и, это вызовет угрозу прерывания беременности.

В первом триместре это может спровоцировать образование ретрохориальной гематомы, а, начиная со второго триместра, преждевременную отслойку нормально расположенной плаценты.

Еще одним неблагоприятным фактором, наряду с собственно сотрясением, является испытываемый во время падения на живот при беременности женщиной стресс.

Стресс, как известно, мощный стимулятор выброса биологически активных веществ и гормонов, которые повышают тонус сосудов, стенок внутренних органов и матки в том числе. И опять же повышенный тонус матки в этом случае может запустить цепочку неблагоприятных последствий. Стресс может возникнуть даже тогда, когда произошло падение на попу при беременности, а не на живот.

В литературе описаны случаи, когда при падении ушиб живота при беременности настолько сильный, что может напрямую вызвать повреждения у ребенка, в том числе перелом костей черепа с кровоизлиянием. Но на практике же такие последствия практически не встречаются.

Падение на ранних сроках

Как говорилось выше, падение на ранних сроках может спровоцировать развитие угрозы прерывания беременности и выкидыш. При этом беременная чувствует тянущие боли внизу живота, а также у нее появляются выделения из половых путей от мажущих коричневого цвета до обильных алого цвета.

Падение на поздних сроках

Если женщина упала во время беременности и, из-за этого началась отслойка плаценты, то в первую очередь появляются боли в животе, причем, чем больше площадь отслойки, тем они более выражены. Матка при этом очень напряжена.

В связи с резким нарушением поступления к ребенку кислорода у него наступает острая гипоксия, которая может проявляться изменением его двигательной активности. При этом малыш сначала начинает очень активно двигаться, а затем может наоборот замедлить активность.

Это очень опасное осложнение! В результате отслойки плаценты может наступить гибель плода. Также определяются кровянистые выделения при беременности из половых путей.

Если же удар животом во время беременности или падение выступили пусковым моментом к началу преждевременных родов, то вслед за повышением тонуса матки появляются ее сокращения. Далее картина развивается как при обычных родах, но соответственно на более ранних сроках.

Что делать?

Главное сразу успокоиться и прислушаться к шевелениям ребенка.

Не смотря на то, что в большинстве случаев ушибы при беременности заканчиваются благоприятно как для матери, так и для плода, если женщина волнуется, почувствовала себя плохо, появились боли или другие жалобы, необходимо обратиться к врачу.

Врач обязательно выслушает сердцебиение малыша с помощью акушерского стетоскопа и датчика от кардиотокографа. Так же для полного спокойствия и уверенности, что все хорошо, нужно будет выполнить ультразвуковое исследование плода и плаценты.

Важно падать во время беременности правильно!

Падение при беременности опасно падением на живот. Это самое плохое что может случиться! Поэтому, чтобы исключить серьезные последствия падения при беременности, задача каждой беременной во время падения избежать этого положения. Надо постараться успеть сгруппироваться и извернуться так, чтобы упасть на бок. Не стоит вытягивать руки вперед, так как при этом повышается риск переломов.

Правила безопасности

Безусловно, каждая беременная должна быть предельно осторожной, чтобы всеми силами избежать ушибы во время беременности как на раннем сроке, так и на большом. Для этого стоит придерживаться некоторых простых правил.

Во-первых, беременность длится не так уж долго, и на этот период будет лучше отказаться от ношения каблуков в пользу удобной и устойчивой обуви на плоской подошве. Во-вторых, на лестницах, эскалаторах обязательно придерживаться за поручни и перила. В-третьих, если на улице гололед, то ни в коем случае беременная не должна идти одна, только держась за спутника.

Ну а если все же не удастся избежать падения, то постараться падать при беременности правильно! И тогда, можно быть уверенной, что серьезные травмы при беременности обойдут вас стороной и ни что не потревожит комфортное и здоровое существование малыша в утробе мамы.

Врач акушер-гинеколог Матусевич Екатерина

Внимание! Никакие медицинские услуги Администрацией сайта не осуществляются. Все материалы носят лишь информационный характер. Тоже самое относится и к консультативному разделу.

Никакая онлайн консультация никогда не заменит очной медицинской помощи, которая оказывается только в специализированных медицинских учреждениях.

Самолечение может принести непоправимый вред! При любых заболеваниях и недомоганиях обращайтесь в клинику к врачу!

Чем опасно падение при беременности?

Потерять равновесие и упасть может каждый, в том числе женщина, ожидающая ребенка. На первый взгляд даже кажется, что у беременных для этого больше оснований. Но статистика показывает обратное: женщины «в положении» падают гораздо реже остальных просто потому, что ведут себя осторожнее. Правда, они осваивают такую манеру поведения не сразу.

Причины падений

В I триместре падение возможно потому, что будущая мама еще не настроилась на свое новое состояние и по-прежнему стремится делать все быстро и без посторонней помощи. И не учитывает при этом, что спешка и чрезмерные нагрузки часто становятся причинами падений, которые особенно нежелательны в ее положении.

И от высоких каблуков, снижающих устойчивость, «начинающая» беременная тоже не готова отказаться. Позднее она станет осторожнее, научится обходить опасные места и наденет практичную обувь. Гормональная перестройка, токсикоз и сосудистые спазмы в ранние сроки беременности иногда провоцируют головокружение и обмороки.

Рекомендуется остановиться, сесть или опереться на стену, попросить помощи у прохожих.

Легче всего упасть с лестницы: равновесие можно потерять и при подъеме, и при спуске. Опасность увеличивают не только скользкие ступени и шатающиеся перила, но и разговоры по мобильному телефону. Так что от этой «вредной привычки» лучше избавляться.

Между 10 и 23 неделями беременные падают очень редко. Их организм уже адаптировался к переменам, состояние стабилизировалось, переживания улеглись. Женщина настроилась на долгое ожидание и спокойно занимается текущими делами.

После 24-й недели меняется гормональный фон беременной женщины, а вместе с ним и ее настроение. Будущая мама словно пробуждается ото сна и начинает ускоренными темпами готовить «гнездо» для ребенка. В это время в семье обычно затевается ремонт и делаются основные покупки для малыша.

Беременная активно участвует в процессе, ей кажется, что без нее ничего не получится. Очень часто муж, вернувшись домой после работы, видит, что жена, стоя на стуле, пытается повесить новые шторы или сорвать старые обои. Такая активность увеличивает риск падения.

Ситуация сохраняется до 29–31 недель беременности. После этого срока гормональный фон выравнивается, женщина становится спокойнее.

По статистике, во время беременности падают 7% женщин: 5%– I триместре, 2% – в III. А вот при вынашивании двойни или тройни подобная неприятность происходит значительно реже.

От серьезных последствий падений защищают природные механизмы. Они работают постоянно, не отключаются и в период вынашивания ребенка.

Во время обморока сознание отключается, мышцы перестают получать импульсы из головного мозга и расслабляются, поэтому сила удара значительно уменьшается.

Во II и III триместрах плацента уже крепко удерживает плод. Она окружена эластичными клетками матки, максимально амортизирующими удар. А плод «оберегают» амниотическая жидкость, плодные оболочки, кости таза и верхний слой брюшины.

К 29–31-й неделе сформированы все жизнеобеспечивающие системы ребенка, ему остается набрать нужный вес и силу. Плод начинает интенсивно расти, а вместе с ним увеличивается и живот будущей мамы. И только благодаря перераспределению нагрузки ей удается ходить, не теряя равновесия и не падая.

На поздних сроках беременные ходят, откинувшись назад. При этом центр тяжести смещается со среднего отдела позвоночника на крестец, расстояние между ступнями увеличивается, колени сильнее сгибаются и лучше пружинят – устойчивость увеличивается.

Но даже при такой «поддержке» надо проявлять осторожность.

Последствия падений во время беременности условно делятся на две группы: одни могут причинить вред ребенку, другие – самой женщине. Опасность для плода появляется только при экстраординарных обстоятельствах, например при падении с большой высоты или столкновении машин на высокой скорости.

А у будущей мамы наиболее вероятны самые банальные ушибы мягких тканей, вывихи, растяжения связок, переломы и сотрясение мозга. Они приносят много серьезных переживаний. Сотрясение мозга может вызвать рвоту, переломы – болевой шок. Но все эти состояния никак не отражаются на здоровье малыша.

Не нанесет ему вреда и местная анестезия, которая может понадобиться во время наложения гипса на сложный перелом.

На более позднем сроке беременности (34–36 недель) по той же причине развивается прогрессирующая отслойка плаценты. Она и провоцирует начало родовой деятельности. При своевременной помощи все заканчивается родами и появлением на свет здорового малыша.

План действий

Последствия удара о пол, тротуар или землю можно свести к минимуму, если научиться падать правильно.

Уже в процессе падения следует хотя бы немного повернуть корпус в сторону, чтобы приземлиться на бок, тогда вероятность перелома и сотрясения мозга снизятся.

В падении нельзя выставлять вперед и сгибать ноги и руки, они должны лечь на землю плашмя, всей поверхностью. Тогда сила удара распределится на большую площадь, и перелома удастся избежать.

Если падение произошло, надо действовать по плану. Даже если сила удара показалась незначительной, рекомендуется вызвать «скорую помощь». Когда есть возможность оставаться на месте, стоит ею воспользоваться и полежать спокойно минуту-другую, пошевелить ногами-руками, оценивая свое состояние. Спешить уже некуда: все произошло, и помощь в пути.

Даже зимой, лежа на снегу, торопиться не стоит. За пару минут организм не успеет переохладиться, и вероятность заболеть минимальна. От резкого подъема может подскочить артериальное давление и закружиться голова. Поэтому вставать рекомендуется медленно, желательно с помощью посторонних.

Не следует слушаться советов незнакомых людей − они, скорее всего, плохо ориентируются в ситуации. Подниматься на ноги надо из удобного положения, без лишнего мышечного напряжения, например с колен. При падении на спину сначала следует сесть, опираясь на руки, и потом, переставляя их, перебраться на колени.

При падении на живот надо сразу же повернуться на бок и уже из этого положения вставать на колени.

«Скорая помощь» привезет беременную в стационар, где ее осмотрят несколько специалистов: терапевт, травматолог и обязательно акушер-гинеколог. Если нет переломов, вывихов и растяжений, осмотр акушера-гинеколога будет самым продолжительным.

Сначала доктор послушает сердцебиение ребенка, потом расспросит о характере падения, выяснит, не болит ли живот. Потом через брюшную поверхность прощупает, не повысился ли тонус матки. При появлении сомнений осмотр продолжится в гинекологическом кресле.

Доктор обязательно заметит, что шейка матки укоротилась, как перед родами. Последним пунктом осмотра станет УЗИ органов малого таза. Если и на этом обследовании нарушений не обнаружится, будущая мама сможет быть свободна.

Усталость и переживания иногда провоцируют обморок, поэтому лучше вызвать такси или дождаться приезда родственников.

Избежать падений во время беременности помогут простые рекомендации.

• Не надо держать руки в карманах одежды, с их помощью можно балансировать при ходьбе. Так легче удержать равновесие даже на скользкой дорожке. Этот навык не помешает и после беременности.
• Во время прогулки сумку лучше оставить дома, она мешает балансировать руками.
• В дождь и гололед не стоит выходить на улицу в одиночестве. Поддержка сопровождающего остановит падение.
• Не надо делать длинных шагов.
• Покупки, даже немногочисленные, должны быть равномерно распределены в руках − это увеличит устойчивость.
• Из-за скользкой подошвы туфель или сапог возрастет риск падения. Уже при покупке можно определить, будет ли обувь скользить. Если после проведения по подошве ногтем остается царапина, то надежное сцепление с землей обеспечено.
• Поднимаясь и спускаясь по лестнице, следует держаться за перила.
• Прежде чем сесть на стул, надо убедиться, что он рядом. А если отъехал даже на пару сантиметров, можно и промахнуться.
• Вставать с дивана, постели или из-за стола надо медленно, чтобы не закружилась голова.

На ровном месте..

К падениям могут привести те изменения, которые происходят в организме беременной женщины. Так, в первом триместре беременности вырабатываются особые гормоны, которые перераспределяют кровоток.

Если обычно все органы и ткани снабжаются кровью в достаточном количестве, то во время беременности часть крови забирают растущая матка и плод. В результате этих изменений может наблюдаться тенденция к снижению артериального давления.

Поэтому бывает так, что беременная женщина часто падает в обмороки, особенно в душных помещениях, где к имеющимся причинам присоединяется еще и нехватка кислорода.

Обычно перед обмороком женщина ощущает изменения в самочувствии и старается каким-то образом подстраховать себя от падения, например облокотившись о стену или присев на лавочку, но это не всегда удается.

Поэтому если еще до беременности иногда случались обмороки, то в первом триместре ей необходимо быть особенно осторожной, так как внезапное снижение артериального давления может застать ее в любой момент.

 По мере увеличения срока беременности растет малыш, а значит, растет и живот, что приводит к смещению центра тяжести. Помимо этого под действием гормонов, вырабатываемых у женщины в период вынашивания младенца, изменяется структура связок и суставов — они размягчаются. Перечисленные изменения также предрасполагают к падениям.

 Не следует забывать о психологических особенностях беременных, например синдроме «ремонта на 5-м месяце», который выражается не только в желании обустроить поуютнее гнездышко перед появлением малыша, но и в стремлении непременно сделать все своими руками.

ПОСЛЕДСТВИЯ

К чему же может привести падение во время беременности?
В первую очередь — к ушибам. Ушибы у беременных проявляются так же, как и у небеременных: в месте травмы повышается температура кожи, появляются боль, отек, покраснение, кровоподтеки, если ушиблена конечность, то ограничивается движение.

Эти симптомы обусловлены тем, что к травмированному участку «сбегаются» лейкоциты — белые кровяные тельца, выполняющие защитную функцию, которые всегда первыми устремляются к участку повреждения и приносят туда вещества, способствующие заживлению, а также поглощают микробы, попадающие в область раны.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

 К месту ушиба следует приложить что-нибудь холодное. Лучше, конечно, если это будет лед, но можно воспользоваться куском мяса из морозильной камеры или пластиковой бутылкой, наполненной холодной водой.  Необходимо создать покой травмированной части тела путем наложения повязки или шины.

В быту шину можно заменить доской или палкой, прибинтовав ее к поврежденной конечности таким образом, чтобы нога или рука спокойно, без напряжения, в удобном положении была фиксирована. Шина особенно актуальна при повреждениях связок и суставов.

 При сильной боли можно принять обезболивающий препарат — конечно, если боль локализуется не внизу живота, а в области повреждения. В качестве обезболивающего препарата можно использовать таблетку баралгина.

 Если имеется повреждение кожных покровов (рана, ссадина), необходимо обработать ее перекисью водорода или зеленкой.

Следует помнить о том, что нельзя обрабатывать саму рану йодом, так как он обладает прижигающим действием, в результате чего заживление проходит медленнее.

 Помимо чисто физических последствий, которые сопровождают падения и ушибы, такая ситуации сопряжена еще и с возникновением стресса. Как известно, стресс сопровождается выбросом адреналина — так называемого медиатора стресса.

Это биологически активное вещество действует на все органы и системы: учащается число сердечных сокращений, сосуды суживаются, происходит централизация кровотока, т. е. кровь устремляется к жизненно важным органам — сердцу и головному мозгу. При этом матка с находящимся в ней плодом оказываются в относительно неблагоприятных условиях.

Если дрожь и сердцебиение долго не унимаются, сохраняется состояние волнения, то можно принять легкий успокаивающий препарат, например валериану (1—2 таблетки) или «Ново-пассит» (1 таблетку или 1 чайную ложку, в зависимости от того, какая форма препарата имеется в наличии.

Тем не менее подобная ситуация может привести к угрозе прерывания беременности, проявляющейся болями внизу живота, в пояснице. В случае появления кровянистых выделений из половых путей следует думать об отслойке плаценты, что является серьезным осложнением беременности.

В результате удара или падения на живот может травмироваться плодный пузырь, тогда из половых путей будут подтекать воды. Ясно, что в такой ситуации помимо первой помощи, которую могут оказать окружающие, помазав ссадины и ушибы зеленкой, необходим осмотр акушера-гинеколога, поэтому не надо пренебрегать предложением поехать в стационар.

 Боли, кровянистые выделения, воды, подтекающие из половых путей, — это то, что сразу заметно, а вот характер шевелений плода может измениться не сразу.

Следует отметить, что и при урежении, снижении интенсивности шевелений, и при их учащении и увеличении их силы стоит обратиться за медицинской помощью, чтобы врач при помощи объективных методов обследования (выслушивания сердцебиения, ультразвука, допплерографического исследования, кардиотокографии) определил, как чувствует себя малыш, нет ли изменений в плаценте. Если перечисленные выше грозные симптомы отсутствуют и кажется, что с вами и с малышом все в порядке, то также не следует надолго откладывать визит к доктору, наблюдающему вашу беременность. Обратиться к врачу желательно в этот же день, а придя к нему, нужно непременно рассказать о падении или травме.

К счастью, несмотря на «предрасположенность» беременных к падениям, далеко не все будущие мамы падают, набивая синяки и шишки. И далеко не у каждой упавшей эта неприятная ситуация хоть как-то сказывается на течении беременности.

Источник фото: Shutterstock

Травмы, удар в живот при беременности на ранних и поздних сроках: последствия

Часто беременные женщины могут падать на ровном месте, оступившись или подвернув ногу, в транспорте могут ненароком толкнуть в живот или дома, во время привычных дел, животом можно задеть мебель или предметы. Могут быть ситуации и посерьезнее – ДТП, домашние скандалы и многие иные ситуации.

Насколько опасны травмы живота, какие из них требуют только успокоиться, а на фоне каких симптомов нужно немедленно вызывать неотложку или обращаться к врачу? Какие меры первой помощи нужны при травмах живота? Важно максимально успокоиться, оценить относительно трезво свое состояние и имеющиеся симптомы, а потом принимать решение.

Проблема травм у беременных Предпосылки к травме: гормоны, давление Поздние сроки: риск травм живота Тяжесть травмы живота в зависимости от сроков Последствия падений и ушибов живота при беременности Последствия удара в живот при беременности Этапы действий при травме живота у беременных

Этот вопрос необоснованно обходится вниманием среди врачей и самих будущих мамочек, хотя большую часть из опасных повреждений вполне можно предотвратить. Около 20% серьезных травм беременных и летальных исходов совершенно не связано с интересным положением.

Обратите внимание

Чаще всего сочетанные и опасные травмы живота в период гестации женщины могут получить при ДТП, техногенных катастрофах и природных аномалиях (ливни, пожары, наводнения, гололед, снегопад). Но это совсем небольшой процент будущих матерей.

Еще одна большая проблема, по частоте встречаемости не уступающая предыдущей группе – это домашнее насилие. К сожалению, агрессия партнера, мужа беременной нередко скрывается ею, что приводит к печальным и фатальным последствиям.

Европейские женщины по данным статистики, при беременности страдают от физического насилия в 5-20% от всех видов травм. Больше, чем половина таких женщин, получают удары в живот, а гибель плода возможна у каждой 20-ой пострадавшей от насилия дома беременной женщины.

Увы, при визитах к врачу, даже если доктор обнаруживает синяки или кровоподтеки, мамочки скрывают такие факты.

Также частой причиной являются падения и несчастные случаи, связанные с изменениями женского организма, связанными с гестацией. Бытовые травмы, в том числе серьезные, в области живота бывают редко, наиболее опасными они становятся после достижения сроков в 32 недели.

Предпосылки к травме: гормоны, давление

К падениям, которые грозят травмой живота будущей матери, обычно предрасполагают изменения, происходящие в ее теле на протяжении гестации. С начала беременности активно и в повышенных концентрациях синтезируются гормоны гестации, за счет которых происходит перераспределение кровотока и расслабление сосудистых стенок.

В обычных условиях ткани и органы получают полноценное и достаточное кровоснабжение, но при беременности кровь перераспределяется таким образом, чтобы максимум питания получали органы малого таза с растущей маткой и плодом. Это приводит к гипотонии (пониженному давлению).

Поэтому в условиях душных помещений, при жаркой погоде или изменениях погодных условий женщины могут ощущать недомогание и падают в обмороки. Нередко этому состоянию предшествует дурнота, и женщина, ощущая слабость в ногах, пытается подстраховаться, присев на лавочку или облокотившись о стену, угол дома.

Но если вокруг ничего нет, возможны падения с ушибами, в том числе и в области живота.

Если до беременности давление было низким и были обмороки от духоты или изменений погоды, во время гестации нужно быть вдвойне аккуратной, внезапный приступ снижения давления (гипотонический криз) может застать врасплох.

Поздние сроки: риск травм живота

По мере увеличения сроков гестации прибывает рост и масса плода, а также объем вод и самой маточной стенки, вес плаценты, что увеличивает размеры живота, приводя к его выпиранию вперед. Это смещает центр тяжести тела, делая будущую мать относительно неустойчивой.

На фоне влияния гормонов беременности размягчаются суставы и связки, расширяется область лобкового симфиза, что делает походку «утиной», а область голеностопа разболтанной. Чаще бывает подворачивание ног и падения, причем нередко на вытянутые руки и животом вперед.

Обратите внимание

Добавим сюда синдром «гнездования», типичный для многих мамочек в декретном отпуске. Им кажется необходимым срочно помыть окна, делать ремонт или полезть на антресоли за вещами, на верхние полки шкафов. Это может приводить к падениям и травмам живота.

Обычно последствия падений у них не такие тяжелые, как у обычных женщин, так как рефлекторно будущая мать защищает область живота руками, падает на попу или бок.

Врачи объясняют сей феномен защитным влиянием гормонов беременности, а также более педантичным вниманием к своему здоровью.

Даже незначительные травмы у будущей мамы станут для нее поводом для лишнего визита к врачу, а это значит, своевременному выявлению возможных отклонений.

Тяжесть травмы живота в зависимости от сроков

Степень тяжести возможных повреждений существенно будет зависеть от сроков гестации, а также определенных внешних факторов, характера травмы и дополнительных влияний.

Так, на протяжении первого триместра, пока за счет своих размеров матка не выходит за пределы малого таза, при падениях даже на живот, ударах в область живота, небольших сдавлениях брюшной полости риск для беременности наименьший.

Примерно 3-5% от всех молодых женщин, попадающих с травмами в стационар, могут не подозревать о своей беременности, и она затем пролонгируется. Поэтому врачи нередко уточняют у женщины дату последних месячных и могут задавать вопрос, не в положении ли она.

Если такие подозрения есть, проводится анализ крови на ХГЧ, чтобы лечебными мероприятиями не навредить зародышу в случае, если мать захочет оставить кроху.

Во время второго триместра рост матки выходит за пределы малого таза, однако она окружена мягкими тканями, а сам плод имеет вокруг себя достаточный объем амниотической жидкости, обладающей защитными и амортизирующими свойствами. Они, наряду со стенкой матки, смягчают силу удара при возможных падениях или ударах по животу, поэтому риски для плода в этом периоде невелики.

Наиболее опасен в отношении негативных последствий травм живота третий триместр. Травма может грозить преждевременными родами, отслойками плаценты с сильным, угрожающим жизни кровотечением, а также разрывом матки (особенно у женщин, кто ранее переносил кесарево) и гибелью плода в утробе.

Со второй половины беременности очень важно место прикрепления плаценты. Если она расположена по задней стенке – это наиболее защищенное от травм расположение.

Опасны также аномальные крепления плаценты – краевое или полное/неполное предлежания, при травмах такие аномалии могут скорее дать опасное для жизни кровотечение и гибель крохи.

Последствия падений и ушибов живота при беременности

Наиболее часто при беременности падения приводят к мелким травмам – ушибам и ссадинам, обычно не затрагивающим живот или приходящимся в отношении него по касательной.

Поэтому важно только оказание помощи при таких травмах, и контроль за общим самочувствием, нет ли боли в области низа живота. Обычно падения, даже такие мелкие, сопровождаются стрессовой ситуацией – сильным испугом и волнением беременной.

Стресс провоцирует выброс адреналина, гормона, резко сужающего сосуды, приводящего к резкому скачку давления и сердцебиению.

В результате его влияния происходит централизация кровотока, прилив крови идет к мозгу и сердцу, мышцам, а вот внутренние органы, в том числе матка с плодом, остаются в стороне, в них сосуды спазмируются. Это неблагоприятно для беременной. Если дрожь в мышцах и приступ сердцебиения долго не проходит, стоит принять успокоительное, чтобы остатки адреналина негативно не влияли на плод.

Если на область живота при падении пришелся легкий удар или толчок, волноваться не стоит, малыш надежно защищен водами и стенками матки, они сгладят силу удара. Важно взять себя в руки, чтобы трезво оценивать состояние. 

Последствия удара в живот при беременности

Если удары достаточно весомые, возможно развитие сотрясения или формирование ушибов, которые могут провоцировать развитие кровотечения внутрь живота. Это может стать опасным как для самой матери, так и для плода.

Но такие травмы при обычных падениях маловероятны, это обычно ДТП, физическое насилие, стихийные бедствия. Но такая ситуация – это высокий риск угрозы прерывания гестации, появление тупых болей в пояснице и животе.

Появление кровянистых выделений из влагалища – это подозрение на начавшуюся отслойку плаценты. Нужно немедленно вызвать скорую помощь и в стационар! При падении или ударе может надорваться плодный пузырь, тогда из половых путей будет подтекать сладковатая прозрачная жидкость.

Если боль в животе, отделение амниотических вод или крови беременная заметит практически сразу, то вот проблемы с шевелением крохи возможно сразу и не распознать.

Важно знать о том, что замедление шевелений, снижение плодовой активности, либо, наоборот, увеличении силы, интенсивности шевелений – повод немедленно обращаться к врачу.

Также важно после падения и  травмы, даже если никаких симптомов нет, пройти обследование у врача, чтобы лишний раз убедиться в том, что все в порядке. Нужно обязательно рассказать ему о произошедшей травме, чтобы доктор прицельно обследовал поврежденную зону и живот.

Этапы действий при травме живота у беременных

Итак, подведем общий итог всему, что нужно делать будущей матери (или ее сопровождающим) при наличии падения на живот, ДТП или иного рода травмы. Прежде всего, нужно немедленно, но адекватно определить степень опасности травмы для здоровья плода и собственного. Первые шоковые реакции беременных могут быть неадекватны, тогда стоит лишний раз обратиться в стационар.

Если нет кровотечения, боли в животе и повышенного тонуса матки после падения, женщине нужно полежать пару часов, оценивая свое состояние и шевеления плода. При этом не стоит лежать на спине, чтобы матка не давила на нижнюю полую вену и не ухудшала состояние.

Если получены мелкие травмы, ссадины, нельзя принимать при беременности какие-либо обезболивающие. Если удар пришелся по животу, а женщина в его момент ощутила боль, достаточно сильную, немедленно нужен вызов неотложки и госпитализация в стационар в лежачем состоянии, не вставая на ноги.

Около 40% будущих матерей после травмы ощущают гипертонус матки, но почти у всех это проходит без каких-либо опасных последствий.

Стрессовая реакция матери на падение может отразиться на плоде, поэтому важно следить за частотой его сердечных сокращений.

После 23-ей недели беременности на фоне травмы за плодом следят не менее 4-х часов подряд. Возможны временные нарушения сердечного ритма малыша, но обычно они проходят бесследно.

Если же сердечный ритм плода после травмы нормальный, можно говорить о том, что все обошлось.

Всем женщинам при травме живота на фоне резусной сенсибилизации показано введение антирезусного иммуноглобулина, так как нельзя полностью исключить поражение плаценты. Если же при падении были получены раны, в том числе и загрязненные землей, должна проводиться профилактика столбняка, если женщина не делала прививок.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

19,338  10 

(48 голос., 5,00 из 5)
Загрузка…

Травмы живота при беременности — причины, риски, последствия

Каждая будущая мама знает, что как только стало известно, что под сердцем зародилась жизнь, необходимо тщательно следить за своим здоровьем. Но не редки случаи, когда по разным причинам могут случиться травмы живота при беременности, при которых важно соблюсти все правила, помогающие исключить вероятность появления серьезных последствий.

Почему возникают

Причин, которые могут вызывать повреждение может быть несколько:

1. Самой распространенной причиной является обморок. Во время вынашивания у беременной наблюдается низкое давление, головокружение, которые могут стать причиной потери сознания. Хуже дело обстоит тогда, когда она теряет сознание в общественном транспорте или же на улице. Удар может привести к ушибам и даже к переломам конечностей. Он может оказать необратимое влияние на жизнедеятельность плода.
2. Автомобильные аварии. В этом случае чаще всего наблюдается тупая травма. Может случится повреждение матки, разрыв плаценты, а далее преждевременные роды.
3. Бытовые повреждения. К таковым относятся ожоги, растяжения и вывихи. В летний период во время игр со старшими детьми, могут случится удары мячом и другими предметами.

Важно понимать, что удар в живот при беременности можно предупредить, относясь к себе с должным вниманием.

Риски на поздних сроках

Будущие мамы тщательно следят за своим здоровьем, но риски возникновения повреждений от этого не уменьшаются. Масса и рост плода становятся больше, а значит увеличивается и живот. Центр тяжести смещается, а значит женщина чувствует себя не слишком устойчиво.

На поздних сроках связки и суставы становятся мягкими, а значит походка становится «утиной». Чаще всего в таком состоянии подворачиваются ноги, и она падает на вытянутые руки, большим животом вперед.

Важно! Каждая молодая мамочка в период гестации узнает, что такое синдром «гнездования». В этом случае хочется все убрать, тщательно помыть окна, причем несколько раз, сделать ремонт и даже самостоятельно передвинуть мебель. Это самые главные причины падения и получения травм.

Любой удар и падение становится причиной необходимости лишний раз посетить медицинское учреждение.

Степени тяжести

По степени тяжести повреждения во время вынашивания малыша можно разделить на следующие виды:

• Легкие – еле заметные повреждения, которые быстро заживают. Эта степень проявляется как маленький синяк на животе при беременности, или царапины.
• Средняя тяжесть. Повреждения не представляют угрозу для жизни, но нужно лечение. На ранних строках наблюдается временная неработоспособность. В этот период женщина должна находится в полном покое и не испытывать серьезные нагрузки, дабы восстановить состояние организма, который итак испытывает серьезные напряжения.
• Тяжелая степень. Повреждения представляют собой угрозу для жизни. В эту группу относят те, которые влекут за собой потерю функциональности органа или же утрату его самого. Требуется долгое лечение с длительной потерей трудоспособности. Зачастую грамотное лечение и своевременное обращение к специалистам, поможет сохранить беременность и здоровье малыша.
• Крайне тяжелая степень. При ней травма может привести к смертельному исходу плода или мамы. Во время ушиба у женщины может появиться серьезное кровотечение. В некоторых случаях смертельный исход может произойти и с матерью.

Возможные последствия

Степень повреждения имеет большую роль на последствия травмы. Но большее значение имеет и гестационный срок, на который приходится травма.

На маленьком сроке, когда матка не выросла и плод совсем крошечный, даже упав на живот навредить сложно. В некоторых случаях женщины и вовсе в первые недели не знают о своем состоянии.

Но в первые недели важно знать, чем опасен удар в живот при беременности. На ранних сроках может возникнуть кровотечение, которое приведет к самопроизвольному выкидышу.

Во втором триместре плод окружен толстыми стенками матки, а также околоплодными водами. Они смягчают удары и ушибы. Опасность не высока.

В том случае если женщина ударилась животом во время беременности в третьем триместре, травма провоцирует преждевременные роды и отслаивание плаценты. Появляется риск возникновения кровотечения и разрыва матки. Плод может погибнуть.

Профилактика

Каждая беременная понимает, что в период ожидания малыша нет необходимости перестраивать быт. Ходить нужно аккуратно и с меньшей скоростью.

Даже если впереди уезжает необходимый общественный транспорт, стоит не бежать, а подождать следующий. Ремонтировать квартиру, убираться может муж или клининговая компания.

Период рассчитан на 9 месяцев. Это не много, чтобы отказаться от неудобной обуви и высоких каблуков. Но и на плоской подошве нужно на лестницах и на эскалаторах в торговых центрах крепко держаться за поручни.

В зимнее время, когда на улице гололед, не стоит одной прохаживаться по скользким дорожкам. Обязательно нужно гулять со спутником.

Первая помощь

После падения женщине нужно успокоиться. Мать должна прислушаться к малышу, а именно к шевелениям. Если волнение не проходит, и женщина испытывает боли или дискомфорт, нужно незамедлительно отправляться к врачу.

Специалист послушает шевеления, отправит при необходимости на УЗИ и просто успокоит будущую маму. При малейших отклонениях и опасениях специалиста, будущая мама будет направлена в специализированное учреждение.