Список анализов для гематолога

Гематолог

Гематология – отдельная отрасль медицинской науки, которая специализируется на изучении особенностей структуры крови и костного мозга, а также разнообразных патологий, с ними связанных.

Если рассматривать непосредственно эти заболевания, то можно заметить, что специфической симптоматикой они не располагают. Специалист, непосредственно занимающийся диагностикой, лечением крови и костного мозга – это гематолог.

Его консультация необходима в тех случаях, если вы столкнулись с онемением и покалыванием кончиков пальцев в комплексе с ухудшением аппетита, бледностью кожи и образованием синяков.

Онлайн Запись к Гематологу

Кто такой гематолог?

Гематолог – это довольно редкая медицинская специализация, основные задачи которой такие:

• Изучение этиологии и патогенеза заболеваний системы кроветворения.
• Изучение клинических признаков патологии крови.
• Разработка и внедрение методов диагностики заболеваний крови и костного мозга.
• Лечение и профилактика патологий системы кроветворения.

Врач-гематолог должен иметь базовое высшее медицинское образование и пройти курсы по патологии и гематологии. Кроме того специалист в области гематологии должен знать:

• Эмбриогенез, морфологию и физиологию клеточных элементов крови и органов системы кроветворения.
• Характеристики и свойства плазмы, сыворотки крови.
• Свойства системы кроветворения, как при патологических болезнях крови, так и при негематологических заболеваниях.
• Свойства крови под воздействием ионизирующего излучения (радиационная гематология).
• Основы гемостазиологии.
• Основы иммуногематологии.
• Основы онкогематологии.
• Диагностические методы определения патологий крови и костного мозга – пункция, трепанобиопсия, биопсия лимфоузлов, печени, биохимические, радиоиммунологические, радиологические, цитологические, иммунологические методы.
• Методику проведения химиотерапии.
• Систему диспансеризации.
• Основные принципы медицинской этики (деонтология).

Гематология как медицинское направление тесно связана со смежными специализациями – гинекологией, онкологией, хирургией и другими. Поэтому гематолог может также специализироваться и быть гематологом-педиатром, онкогематологом, трансплантологом.

Какие заболевания лечит гематолог?

Согласно статистике заболевания крови составляют от 7,5 до 9% от общего количества болезней человека. К гематологии относятся 2 большие группы заболеваний крови – анемии и лейкозы.

Перечень патологий, описывающий, какие заболевания лечит гематолог, может быть обширным, приведем список основных, чаще всего диагностируемых:

• Анемия:
  • Апластическая анемия.
  • В12-дефицитная анемия.
  • Гемолитическая анемия.
  • Железодефицитная анемия.
  • Талассемия.
  • Фолиеводефицитная анемия.
  • Постгеморрагическая анемия.
  • Анемия, вызванная хроническими патологиями.

• Гемобластоз и лейкозы.

  • Острый лейкоз:
    • Миелоидный – миеломонобластный, миелобластный, монобластный, промиелоцитарный лейкозы.
    • Болезнь Гульельмо – эритромиелоз.
    • Лимфобластный лейкоз.
    • Мегакариобластный лейкоз.

  • Хронический лейкоз:

    • Миелоидный хронический лейкоз.
    • лимфатический хронический лейкоз.
• Лимфогранулематоз.
• Лимфосаркома.
• Лимфолейкоз;
• Миелолейкоз;

Кроме того гематолог лечит аутоиммунные заболевания – тромбоцитопению, повышенную кровоточивость, гемофилию.

Когда следует обращаться к гематологу?

Существуют определенные признаки, симптомы, которые необходимо отслеживать, так как они могут являться сигналом серьезных гематологических проблем. Поводом обращения к гематологу могут быть такие проявления:

• Регулярное повышение температуры тела, несвязанное с другими заболеваниями и видимыми объективными причинами.
• Постоянная слабость, усталость.
• Необъяснимая потеря веса при полноценном питании и режиме дня.
• Чрезмерная потливость.
• Цианоз кожных покровов, несвязанный с острыми или хроническими заболеваниями внутренних органов.
• Чрезмерное покраснение лица, устойчивый «багряный» оттенок.
• Постепенное снижение аппетита.
• Хрупкость, ломкость сосудов, капилляров, постоянное образование синяков.
• Регулярное ощущение покалывания в пальцах рук и ног.
• Повышение или снижение гемоглобина, выходящие за рамки нормы.
• Увеличение лимфоузлов.
• Медленное заживление царапин, ран, кровоточивость.
• Хроническая головная боль неясной этиологии.
• При хроническом нарушении менструального цикла (совместная консультация с лечащим гинекологом).
• Если часто диагностируются вирусные или простудные заболевания.
• Консультация гематолога необходима беременным женщинам.
• Плановое зачатие ребенка.
• Консультация гематолога нужна всем жителям зон с повышенным радиоактивным фоном.

Гематолог для ребенка: когда необходима консультация?

Достаточно часто выявляется патологическое состояние органов кроветворения и, собственно, крови в детском возрасте, а потому родителям следует быть крайне внимательным к появлению специфической симптоматики. Так, перечисленные ниже признаки требуют безотлагательного посещения гематолога:

• бледность кожи, в некоторых случаях в комплексе с желтушным оттенком;
• носовые кровотечения и кровотечения другого типа;
• появление синяков;
• появление жалоб на боль в позвоночнике, болевые ощущения в костях и в суставах;
• появление жалоб на боли в животе и головные боли.

При наличии заболевания крови ребенку в обязательном порядке следует находиться под наблюдением специалиста, чей контроль, как правило, требует еженедельного его посещения.

В этом случае врачом каждый раз берутся необходимые анализы, исходя из которых впоследствии специфика лечения подлежит должной корректировке.

Отметим, что по России наблюдение за детьми с заболеваниями крови производится до достижения ими 18-летнего возраста, по некоторым другим странам – до достижения 21-летнего возраста.

Какие анализы нужно сдать при обращении к гематологу?

Перед консультацией гематолога требуется соблюдение правил, помогающих как пациенту, так и врачу точнее определить причину заболевания, грамотно провести аналитические исследования. Как правило, лечащий врач, который выписывает направление, указывает, какие анализы нужно сдать при обращении к гематологу, они могут быть такими:

• ОАК – общий анализ крови.
• Биохимический анализ крови.
• Анализ крови на RW.
• Анализ крови на ВИЧ.
• Анализ крови на гепатит.
• Общий анализ мочи.

Желательно сдать дополнительные анализы:

• Коагулограмма — анализ, определяющий свертываемость крови, возможно назначение гемостазиограммы.
• Анализ крови на ферритин.
• Анализ крови на уровень насыщения трансферина.

Гематолог также назначает множество видов исследования крови, которые могут проводиться в день посещения врача, поэтому от пациента требуется соблюдение таких рекомендаций:

• Исключить прием пищи за 10-12 часов до посещения гематолога.
• Исключить алкогольные напитки и курение.
• По возможности исключить прием медикаментозного лечения либо предупредить гематолога о приеме лекарства.
• За 24 часа ограничить прием жидкости.

Разумеется, визит к гематологу предполагает наличие амбулаторной карты или выписку из истории болезни, направления лечащего врача, а также результаты предыдущих исследований, как лабораторных, так и инструментальных.

Какие методы диагностики использует гематолог?

Диагностика гематологических заболеваний включает в себя клинические, инструментальные, лабораторные и генетические методы исследования.

Первый прием начинается с опроса больного, обследования лимфоузлов – шея, зона подмышек, паха, локтей, колена, миндалины, селезенка.

Далее для определения причины заболевания наиболее информативен развернутый анализ крови, определяющий лейкоцитарную формулу, ретикулоциты, тромбоциты и так далее. Часто уточняющую информацию дает миелограмма – пункция костного мозга и компьютерная томография.

Могут быть назначены УЗИ органов брюшной полости, биопсия лимфоузлов, иммунофенотипирование, молекулярные тесты (ПЦР), МРТ, позитронно-эмиссионная томография.

Перечень стандартных обследований пациентов с гематологическими заболеваниями:

• ОАК и развернутый анализ крови.
• Анализ на гемохроматоз — обмен железа (ОЖСС — общая железосвязывающая способность сыворотки крови, трансферин, ферритин).
• Анализ, выявляющий формы гемоглобина.
• Анализ, выявляющий патологию структуры эритроцитов.
• Электрофорез белковых фракций.
• Ультразвуковое исследование состояния органов брюшной полости.
• УЗИ периферических лимфоузлов.
• Рентген грудной клетки.
• Компьютерная томография, МРТ.
• Генетические исследования.
• Миелограмма – пункция костного мозга.
• Трепанобиопсия костного мозга и гистология.
• Биопсия и гистология лимфоузлов.
• Иммунофенотипограмма.

Советы врача гематолога

Гематологические нарушения, болезни считаются одними из самых опасных, Предупредить заболевания крови трудно, однако существуют симптомы, которые должны насторожить человека и заставить его обратиться к врачу. Ранняя диагностика и своевременно начатое лечение значительно повышает процент выживаемости либо продляет период ремиссии, а некоторые болезни крови удается нейтрализовать полностью.

Советы врача-гематолога:

• Пройти гематологическое обследование необходимо, если есть стойкие изменения в результатах клинического анализа крови (анализы в течение двух месяцев).
• Обратиться к гематологу нужно, если в анализе крови выявляется нетипичный уровень гемоглобина – повышенный или пониженный.
• Стойкое изменение уровня эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов – повод пройти гематологическую диагностику.
• Нарушение СОЭ – замедление или повышение скорости.
• Любые изменения в лейкоцитарной формуле в течение месяца.
• Спленомегалия — увеличение размеров селезенки.
• Увеличение размеров печени любой этиологии.
• Увеличенные лимфоузлы (в течение месяца).
• Дерматиты, кожный зуд неясной этиологии.
• Постоянное образование синяков, гематом, не связанных с ушибами, травмами.
• Постоянные носовые кровотечения.
• Длительно заживающие порезы, раны, кровоточивость.
• Хроническое нарушение менструального цикла с длительным кровотечением.
• Повышенная кровоточивость при стоматологических манипуляциях.
• Лихорадочное состояние неясной этиологии, без видимых причин.
• Тромбоз, ТЭЛА – тромбоэмболия легочной артерии.
• Инфаркт миокарда в анамнезе.
• Повторяющиеся самопроизвольные выкидыши.
• Перед проведением заместительной гормональной терапии.

Согласно статистике ВОЗ процент диагностируемых заболеваний крови с каждым годом неуклонно растет, поэтому профилактические осмотры и ранняя диагностика являются чрезвычайно важными и актуальными.

Гематолог – это не просто специализация, а призвание, требующее от врача обширных знаний, владение новейшими методиками диагностики и терапии таких сложных патологий, как заболевания системы кроветворения.

Кроме компетентности и ответственности от гематолога требуется определенная доля мужества и знания психологии, ведь ежедневно он сталкивается с человеческой болью, страхом. В эту профессию, очевидно, идут те, кто действительно соответствует высказыванию Гиппократа.

Что приводит к болезням?

Основными факторами, способствующими развитию болезней кровообращения, являются:

• болезни, затрагивающие костный мозг;
• травматические повреждения;
• нарушения кишечной деятельности;
• наследственность;
• гестационнный и лактационный периоды;
• кровотечения;
• оперативные вмешательства;
• недостаток железа и витаминов в организме и др.

Главные направления деятельности

Гематолог имеет три направления:

• общее, занимающееся болезнями крови, связанными с изменениями концентрации кровяных телец – анемия, лейкопения;
• онкогематолог – врач, занимающийся диагностированием, терапией и профилактикой онкозаболеваний крови – лейкоз, миелома, лимфолейкоз;
• теоретический гематолог – занимается изучением генетических патологий кровеносной системы, процессами, оказывающими влияние на состав и структуру крови на молекулярном уровне.

Какими патологиями занимается специалист?

Врач-гематолог проводит диагностическое обследование и лечение болезней, вызванных изменениями в составе и структуре крови. Гематология подразделяется на разделы, обусловленные характером патологического нарушения: общая и онкометатология.

Общий раздел гематологии

• анемия – понижение в кровяном русле количества гемоглобина – вещества, отвечающего в первую очередь за транспортировку по организму кислорода и питательных веществ, необходимых для нормального функционирования всех внутренних органов и систем жизнеобеспечения;
• гемофилия – генетическое заболевание, характеризующееся медленной свертываемостью крови. Данная патология представляет опасность для жизни человека, так как небольшой порез либо получение синяка от удара с дальнейшим развитием подкожной гематомы может обернуться обильным внешним или внутренним кровотечением, которое крайне тяжело купировать;
• заболевание Вергольфа – патология крови, в которой значительно снижается количество тромбоцитов. Проявляется в виде повышенного кровотечения.

Онкогематологическое подразделение

• миелома множественного характера – онкология кровеносной системы;
• миелолейкоз – генетическая патология крови, имеющая злокачественный характер;
• лимфолейкоз – злокачественная онкология крови;
• лимфома – патологическое состояние лимфатических тканей.

Занимается специалист консультацией пациентов с сопутствующими заболеваниями, которые протекают в хронической стадии и негативно влияют на состояние кровеносной системы, провоцируя изменения концентрации кровеносных телец.

Когда необходимо обращаться к специалисту?

В большинстве случаев на осмотр к гематологу пациента направляют другие врачи, не сумевшие определить точные причины ухудшения состояния пациента по своему профилю. Прийти на консультацию к данному специалисту рекомендуется при обнаружении у себя таких клинических признаков:

• внезапные беспричинные приступы сильной усталости;
• постоянно повышенные температурные значения тела;
• чрезмерная бледность и синюшность кожных покровов;
• частые приступы боли в брюшной полости, причины которой не удалось выяснить после диагностики у других специалистов;
• увеличение в объеме лимфоузлов;
• долгое время не останавливающаяся кровь при травматических повреждениях кожи;
• чрезмерно обильные месячные при нерегулярном цикле;
• внезапно возникающее кровотечение из носовых пазух.

Пациент будет направлен на осмотр гематологом, если при сдаче анализов для диагностики других нарушений, в крови были обнаружены патологические изменения и отклонения от нормальных показателей.

Как проходит осмотр у специалиста?

Гематолог проводит внешний осмотр пациента, пальпаторно исследует состояние лимфатических узлов для определения их диаметра и наличия болевого синдрома у пациента при надавливании на них. Проводится тщательный сбор анамнеза.

Пациенту необходимо дать ответы на ряд вопросов врача – были ли случаи заболевания крови в семье, присутствуют ли хронические заболевания.

Необходимо подробно рассказать врачу, как давно появились тревожные симптомы, есть ли связь между ухудшением состояния и наличием таких факторов, как смена трудовой деятельности, изменение рациона питания, появление вредных привычек и контакта с вредными веществами.

Приходя на консультацию к гематологу, необходимо сдать развернутый анализ крови и предоставить врачу результаты лабораторного исследования.

Какие анализы нужно сдавать?

Для получения полноценной картины состояния пациента назначается ряд лабораторных анализов и инструментальных методик диагностики:

• ультразвуковое исследование внутренних органов, локализованных в брюшном пространстве;
• анализ крови на определение количества кровяных телец;
• сдача коагулограммы – анализа, показывающего степень сворачиваемости крови;
• пункция костного мозга – миелограмма;
• сканирование костной ткани организма – сцинтиграфия;
• КТ;
• биопсия лимфоузла.

Перед сдачей лабораторных анализов, подразумевающих изучение состава и состояния крови, нельзя утром кушать и пить, за 2 дня необходимо отменить прием любых лекарственных препаратов. Пред забором биологического материала пациент должен быть спокоен физически и эмоционально.

Назначить правильное, эффективное лечение можно только при получении точных и информативных результатов анализа. При необходимости пациент будет направлен на консультации к другим специалистам.

Гестация и гематолог

В период беременности у большинства женщин диагностируют анемию (пониженный гемоглобин), способствующую развитию у плода гипоксии (кислородного голодания). Соответственно, развитие малыша может нарушиться. При выявлении анемии беременной назначаются препараты, нормализующие количество гемоглобина в крови.

Весь гестационный период сопровождается различными изменениями в организме, в том числе колеблются показатели форменных элементов крови и не всегда в лучшую сторону. Гематолог помогает контролировать данный процесс и удерживать показатели в норме.

Родоразрешение завершается обильной кровопотерей, поэтому важно определить степень свертываемости крови у беременной. Для этого гематолог назначает соответствующее исследование крови (коагулограмму).

Детская гематология

Болезни кровеносной системы проявляются не только у взрослых, но и маленьких детей. На их возникновение оказывает влияние наследственный фактор, неправильное внутриутробное развитие, различные инфекции, нарушение правил искусственного кормления.

Детей лечит детский гематолог, используя те же методы, что и у взрослых, но преимущество отдается более щадящим способам.

Методы лечения

Терапия при обнаружении патологий кровеносной системы подбирается индивидуально, в зависимости от диагноза пациента. В большинстве случаев проводится симптоматическое лечение медикаментозными препаратами.

Заболевания крови, даже при начальной, легкой стадии их течения, требуют немедленного лечения, так как могут привести к ряду тяжелых осложнений и стать причиной развития серьезных патологий внутренних органов.

Гематолог — когда обращаться. Советы гематолога

Неотъемлемой частью человеческого организма является жидкая подвижная ткань – кровь, которая выполняет множество функций: транспортировку к внутренним органам кислорода, питательных веществ, регулирует температуру тела и связывает между собой разные участки тела.

Состав крови достаточно сложный и количество всех элементов должно быть в пределах допустимой нормы, чтобы человеческий организм нормальной работал, а внутренние органы должным образом выполняли свои функции.

Если же наблюдаются отклонения, это свидетельствует о протекании патологических процессов и требует немедленной консультации и помощи специалиста.

Профессия врач гематолог

Гематолог – узкопрофильный специалист, квалификация которого распространяется на диагностику, профилактику и лечение заболеваний крови, кровеобразующей системы. Иногда консультация врача необходима при других болезнях, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Заболевания, на которых специализируется гематолог

В компетенцию гематолога входят заболевания крови, кровеобразующих органов, селезенки, а также патологические изменения костной ткани. Специализация врача затрагивает такие болезни:

• Анемия (малокровие) – может быть врожденным или наследственным и характеризуется низким содержанием кровяных телец эритроцитов.
• Коагулопатия – заболевание, при котором наблюдается нарушение свертываемости крови.
• Миелодисплазии.
• Лейкоз.
• Миелома.
• Лимфомы.
• Гемофилия (нарушение свертываемости крови, заболевание передается по наследству).
• Изменение качества и количества крови в организме, изменения в ее биохимическом составе.
• Тромбофлебит (образование тромбов в кровеносных сосудах).
• Пурпура.
• Тромбоцитопения – значительное снижение количества тромбоцитов в крови, что затрудняет остановку кровотечения.
• Гемоглобинурия – наличие в моче клеток гемоглобина.
• Лимфолейкоз (злокачественные новообразования в крови).
• Лейкемия.

В каких случаях следует обращаться к гематологу

Заболевания, на которых специализируется гематолог не имеют особенных симптомов и часто их другие врачи воспринимают за другие болезни.

Для точной постановки диагноза необходима консультация узкопрофильного специалиста, который по симптомам и результатам анализов сможет выявить заболевания крови и дифференцировать его от других.

Консультация гематолога необходима при выявлении таких признаков:

• Появление синяков на коже при любых травмах или незначительном надавливании.
• Частые кровотечения из носа, которые не проходят на протяжении длительного времени.
• Долгое кровотечение при небольших порезах, мелких травмах.
• Повышенная температура тела, озноб, лихорадка при отсутствии симптомов простуды или другого инфекционного заболевания.
• Болезненные ощущения в области лимфоузлов, их увеличение.
• Сильный зуд, отсутствие сыпи или раздражения на коже, которые могли бы его вызвать.
• Отсутствие аппетита, быстрая утомляемость.
•  Боли в костях, суставах.

Диагностические методы, которые использует гематолог

Прием гематолога начинается с  осмотра пациента, тщательного опроса о симптомах, патологических процессах, которые протекают в организме. Специалист не может определить точно род заболевания без анализа крови и других лабораторных исследований, диагностических процедур. Для постановки диагноза гематолог может назначить такие обследования:

• Сдача анализа крови общего для определения уровня лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина.
• Биохимический анализ крови.
• Исследование костномозгового вещества.
• Дифференциальная диагностика патологий крови.
• Ультразвуковое исследование внутренних органов и лимфоузлов.
• Коагулограмма (анализ на скорость свертываемости крови).
• Компьютерная томография головного мозга и внутренних органов.

Советы гематолога

Предотвратить развитие заболеваний крайне сложно, поскольку порой невозможно установить точные причины их развития.

Врач гематолог советует периодически сдавать анализ крови для контроля уровня лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина; людям с высокой вероятностью развития наследственного заболевания крови стоит регулярно посещать кабинет доктора и проходить необходимые обследования.

Большую роль в сохранении здоровья играет образ жизни, поэтому стоит отказаться от вредных привычек, которые зачастую провоцируют развитие тромбов, следует чаще гулять на свежем воздухе и выполнять несложные физические упражнения.

Инфекционист

Часто задаваемые вопросы — ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России

Чтобы получить консультацию врача-гематолога в рамках ОМС необходимо иметь при себе полный пакет документов.

С перечнем необходимых документов Вы можете ознакомиться, пройдя по ссылке.

Приём осуществляется строго по записи. Запись проводится по четвергам через каждые 2 недели на последующие 14 календарных дней с 10:00.

Запись на консультацию пациентов с гемофилией, болезнью Виллебранда, тромбоцитопатией, тромбофилией, другими нарушениями гемостаза проводится по пятницам через каждые 2 недели на последующие 14 календарных дней с 12:00.

2. Как можно попасть на приём к врачу-гематологу на платной основе?

Чтобы получить консультацию врача гематолога на платной основе, необходимо иметь при себе паспорт и, по возможности, результаты проведённых исследований, выписки из карт и т. д.

Приём осуществляется строго по записи. Запись проводится по четвергам через каждые 2 недели на последующие 14 календарных дней с 10:00.

Запись на консультацию пациентов с гемофилией, болезнью Виллебранда, тромбоцитопатией, тромбофилией, другими нарушениями гемостаза проводится по пятницам через каждые 2 недели на последующие 14 календарных дней с 12:00.

Подробную информацию о записи на приём и прайс вы можете получить по этой ссылке.

3. Как можно записаться на приём к врачу-гематологу?

Запись на приём к врачам-гематологам проводится по четвергам через каждые 2 недели на последующие 14 календарных дней с 10:00. Вы можете записаться

• по телефонам: +7 (800) 775-05-82 (звонок из регионов России бесплатный), +7 (495) 612-44-72 (пн—чт с 8:00 до 16:45, пт с 8:00 до 15:45), +7 (495) 612-45-51 (пн—пт с 8:00 до 20:00);
• или на портале дистанционной записи к врачу, пройдя по ссылке.

Запись на консультацию пациентов с гемофилией, болезнью Виллебранда, тромбоцитопатией, тромбофилией, другими нарушениями гемостаза проводится по пятницам через каждые 2 недели на последующие 14 календарных дней с 12:00 только по приведенным выше телефонам.

4. У меня нарушение свёртываемости крови. Как я могу записаться на приём к специалисту?

Запись на прием пациентов с нарушениями свертывания крови (гемофилия, болезнь Виллебранда, тромбоцитопатии, тромбофилии, другие нарушения гемостаза) проводится по пятницам через каждые 2 недели на последующие 14 календарных дней с 12:00 по телефонам:

+7 (800) 775-05-82 (звонок из регионов России бесплатный);+7 (495) 612-44-72 (пн—чт с 8:00 до 16:45, пт с 8:00 до 15:45);

+7 (495) 612-45-51 (пн—пт с 8:00 до 20:00).

Подробную информацию о порядке получения помощи пациентам с нарушениями свертываемости крови вы можете найти, пройдя по ссылке.

5. Как можно записаться на сдачу анализов?

Сдача анализов производится без предварительной записи.

Взятие крови из вены: пн—пт с 8:00 до 11:00. Каждая последняя среда месяца: с 8:00 до 10:45.

Взятие крови из пальца (клинический анализ крови): пн—пт с 9:00 до 10:00.

Прием консультативного биоматериала из других медучреждений (цитология, коагулология, порфирия, иммунофенотип, биохимия, ликвор (спинно-мозговая жидкость), общий анализ мочи): пн—чт с 9:00 до 15:00, пт с 9:00 до 14:00.

Прием консультативного биоматериала из других медучреждений (иммунохимия):
пн—чт с 9:00 до 14:00.

По конкретным вопросам обращайтесь по телефонам справочной службы:

+7 (495) 612-44-72 (пн—чт с 8:00 до 16:45, пт с 8:00 до 15:45);
+7 (495) 612-45-51 (пн—пт с 8:00 до 20:00).

6. Как госпитализироваться в стационар?

Госпитализация в наш Центр осуществляется только по решению врачебной комиссии Центра. Направляет на врачебную комиссию врач поликлинического отделения нашего Центра. Поэтому первоначально пациенту необходимо обратиться к врачу-гематологу. Как записаться к врачу, и какие документы необходимы представить, вы найдете по ссылке.

Перечень необходимых документов для госпитализации вы найдете по этой ссылке.

7. Как осуществляется проход на территорию Центра?

Пропуск на территорию Центра пациентов и иных посетителей производится по паспортам или иным удостоверениям личности на одном из следующих оснований:

• направление на консультацию или обследование, выписанное врачом НМИЦ гематологии;
• направление на лабораторные исследования, выписанное врачом другого медицинского учреждения;
• заблаговременно поданная заявка заведующему или ответственному лицу того подразделения, куда пациент направляется;
• запись на консультацию к врачу по телефону или на портале дистанционной записи к врачу.

С пациентом разрешается допуск не более двух сопровождающих. В отдельных случаях сопровождение тяжелобольных согласовывается с заведующими отделений.

Заявку на пропуск сопровождающего необходимо также заблаговременно оформлять в соответствующих подразделениях.

8. Могу ли я привезти стёкла/блоки на пересмотр?

Прием материала в формалине и консультативного материала из других медицинских учреждений для гистологического и ИГХ-исследований проводится по понедельникам, средам и пятницам с 9:30 до 13:00.

При себе необходимо иметь:

• парафиновые блоки,
• гистологические препараты,
• выписной эпикриз.

Выдача ответов производится с понедельника по пятницу с 9:30 до 15:30.

О готовности результатов можно узнать с понедельника по пятницу с 9:30 до 15:30 по телефону +7 (495) 612-61-12.

Прием и выдача материала и ответов производится в регистратуре патологоанатомического отделения (криокорпус НМИЦ гематологии, 4 эт.).

9. Каковы правила посещения стационарных больных их родственниками?

Пропуск посетителей к пациентам стационара осуществляется только с согласия пациентов. Пациенты заранее сообщают заведующим отделений (ответственным лицам) фамилии своих посетителей, после чего заведующими отделений подается заявка на пропуск.

На основании заявок и по паспортам или иным удостоверениям личности посетителям оформляются пропуска на территорию Центра.

Часы посещения больных: с 17:00 до 19:45, в выходные и праздничные дни: с 11:00 до 13:00 и с 16:00 до 19:45.

Индивидуальный режим посещения тяжелобольных согласовывается с заведующими отделениями.

Одновременно к одному пациенту разрешается пропуск не более 3 посетителей в отведенное для посещений время. В палате у пациента одновременно разрешается пребывание не более одного посетителя.

10. Есть ли гостиница на территории Центра?

К сожалению, нет. Место вашего проживания на время обследования необходимо спланировать заранее.

11. Я хочу вернуть налоговый вычет (частичный возврат денежных средств после проведения платных анализов). Какие документы мне нужны?

Документы, которые вы можете получить в нашем Центре для предоставления в налоговую службу:

• договор (в отделе платных медицинских услугах);
• чек (в отделе платных медицинских услуг);
• лицензия (в главной кассе);
• справка в налоговую (в главной кассе, оформляется при предъявлении чека за платную медицинскую услугу).

12. Как записаться на инструментальное (лучевое) диагностическое исследование (УЗИ, КТ, МРТ, ЭКГ, эндоскопию, рентген и др.)?

Запись на УЗИ
производится в отделении по телефону +7 (495) 613-26-87 (пн—пт: с 8:00 до 20:00).

Запись на рентген
производится в отделении по телефону +7 (495) 613-33-91 (пн—пт: с 8:00 до 17:00).

Запись на КТ
производится в отделении по телефону +7 (495) 612-09-09 (пн—пт: с 8:00 до 17:00).

Запись на МРТ
производится в отделении по телефону +7 (495) 613-26-87 (пн—пт: с 8:00 до 20:00).

Запись на эндоскопию
производится в отделении по телефону +7 (495) 612-60-71 (пн—пт: с 8:00 до 15:00).

13. Я с трудом передвигаюсь. Есть ли у вас лифты?

В помещениях Центра созданы условия для пациентов, ограниченных в движении, и инвалидов с ограничениями их жизнедеятельности:

• входные группы оборудованы пандусами;
• на территории есть выделенные стоянки для автотранспортных средств инвалидов;
• все лифты снабжены ыми сообщениями и надписями рельефно-точечным шрифтом Брайля;
• расширенные дверные проемы, в том числе в санитарно-гигиенических помещениях и лифтах для кресел-колясок;
• имеются в наличии кресла-коляски;
• информационные вывески и надписи продублированы рельефно-точечным шрифтом Брайля;
• работает служба помощи маломобильным пациентам и служба информирования.

Вы можете задать свой вопрос или оставить отзыв, направив его удобным для вас способом:

Оценить качество условий медицинских услуг, предоставляемых в НМИЦ гематологии

Что лечит гематолог, какие заболевания находятся в его компетенции

Существует специальный раздел медицины, который изучает структурные особенности крови и костного мозга, называемый гематологией.

Эта наука также рассматривает все заболевания, связанные с важнейшим процессом в человеческом организме — кроветворением.

Соответственно, гематолог, как врач, занимается терапией по вопросам заболеваний крови и кроветворных органов, а также научно-исследовательской деятельностью в этой сфере.

Кто такой гематолог

Врач, который лечит кровь, должен обязательно иметь высшее медицинское образование, специализироваться на процессах, связанных с кроветворением, иметь обширные знания об этиологии и патогенезе системы крови. В его обязанности входит:

1. Интерпретация анализов разной сложности. Сюда входят не только гематологические тесты, но и исследования органов кроветворения, к которым относят красный костный мозг, тимус, лимфатические узлы, селезенку.
2. Выявление патологии. На основании результатов анализов доктор делает выводы о наследственной или приобретенной природе патологии и ставит точный диагноз.
3. Назначение лечения и наблюдение за пациентом. Сюда входит и профилактика, которая подразумевает своевременную диагностику и лечение патологий, связанных с системой крови.
4. Отбор проб крови у населения. Гематолог присутствует во время сдачи донорской крови, контролирует наличие заболеваний или каких-либо отклонений у доноров, участвует в работе банков крови и непосредственно в процессе переливания.
5. Научно-исследовательская часть. Разработка, внедрение новых способов борьбы с патологиями. Изучение влияния на кровь компонентов радиационного излучения, токсических, лекарственных средств.
6. Сотрудничество с другими областями медицины, смежными с гематологией по своей специфике, к которым можно отнести онкологию, трансплантологию, иммунологию.
7. Диагностика. Сюда входят биохимические, радиологические, иммунологические, цитологические методы исследования, пункция, биопсия органов и т.д.

Что лечит

Гематолог – это специалист, который занимается диагностированием и лечением следующих заболеваний:

1. Анемия – состояние, при котором наблюдается уменьшение количества гемоглобина в единице крови, практически всегда – падение количества эритроцитов, и, как следствие, — плохое снабжение кислородом многих органов. Анемия является не самостоятельным заболеванием, а симптомом обширного ряда патологических состояний (туберкулез, ВИЧ). Существует множество видов анемии, которые дифференцируются по нескольким признакам: например, железодефицитная анемия обусловлена недостатком железа в организме или нарушением его усваивания. Сопровождается недомоганием, слабостью, нарушением дыхания при незначительных нагрузках, потерей аппетита.
2. Миелолейкоз – тяжелое онкологическое заболевание, которое обусловлено поражением стволовых клеток (миелоидных), что приводит к их неконтролируемой пролиферации (делению). При миелолейкозе видоизменяются 21 и 22 хромосомы. Клетки не только мутируют, но и создают клоны, которые током крови разносятся по всему организму. Признаки – бледность кожных покровов, недомогание, анемия, увеличение селезенки, субфебрильная температура тела, подагра.
3. Лимфома – группа онкологических заболеваний лимфатической системы, отвечающей за иммунитет, при которых происходит бесконтрольное размножение лимфоцитов, распространение их клонов по организму и накопление в органах. При этом лимфоузлы шеи, подмышечных впадин, паха, а затем и другие органы увеличиваются в размерах. Различают лимфому Ходжкина и неходжкинские лимфомы. Симптомы зависят от вида патологии, но первичные признаки у каждого третьего больного схожи – нарушение температурного режима, потливость, увеличение лимфоузлов, боль в суставах и костях, снижение веса.
4. Лимфолейкоз – онкологическое заболевание, обусловленное пролиферацией атипичных В-лимфоцитов. Как и при миелолейкозе, клетки создают клоны, которые в хронической фазе концентрируются в костном мозге, крови, лимфатических узлах, печени и селезенке. Данное заболевание передается по наследству, распространено среди представителей европеоидной расы, но гематологи пока не выяснили, клетки какого типа создают клоны. Пациент может жаловаться на потерю веса, потливость, хроническую усталость, беспричинные кровотечения, головокружения; наблюдается увеличение печени и селезенки, появление красных и фиолетовых пятен на коже.
5. Макроглобулинемия Вальденстрема. Гематологи относят ее к опухолям костного мозга. Заболевание характеризуется патологическим делением В-лимфоцитов, которые стремительно продуцируют высокомолекулярный белок М-глобулин. Вязкость крови повышается, что приводит к образованию тромбов; при этом возможны кровотечения из-за обволакивания тромбоцитов глобулином. Симптомы: слабость, субфебрильная температура, ухудшение аппетита. Главными признаками макроглобулинемии считаются частые носовые кровотечения и кровоточивость десен.
6. Множественной миеломой гематологи называют злокачественное образование в костном мозге, возникающее путем деления В-лимфоцитов, которые вырабатывают неспецифический белок, в норме не встречающийся. Это могут быть иммуноглобулины или их фрагменты. Когда таких парапротеинов накапливается слишком много, начинают развиваться патологии органов – разрушение костей, почечная недостаточность. Первичными симптомами миеломы считают слабость, головокружение, боли в костях, инфекции дыхательных путей, но точный диагноз ставится только на основании лабораторных исследований.
7. Аутоиммунная тромбоцитопения – это болезнь, при которой организм вырабатывает антитела на свои же тромбоциты (клетки свертываемости). Происходит это в селезенке, лимфоузлах, печени. Признаки тромбоцитопении неспецифичны: частые непрерывные кровотечения (обильные менструации у женщин), нахождение крови в кале и моче, геморрагические высыпания на нижних конечностях.
8. Гемофилия – наследственное нарушение гемостаза, обусловленное отсутствием или недостаточным синтезом одного из двенадцати белков свертываемости. Этой болезнью болеют только мужчины, женщины являются «передатчиками» мутации. Гемофилия характеризуется обильными кровотечениями, кровоизлияниями в центральной нервной системе, желудочно-кишечном тракте и других внутренних органах. Гематолог ставит диагноз на основе коагулограммы и данных диагностических исследований органов, подверженных кровотечениям (например, при забрюшинных гематомах проводится УЗИ брюшной полости).

Врач-гематолог детский

Педиатрия тесно связана с гематологией, поскольку значительное количество болезней крови проявляется в маленьком возрасте, поэтому родители должны быть внимательны к таким симптомам у ребенка:

• жалобы на боли в голове, позвоночнике, суставах;
• потеря аппетита, вялость, слабость, раздражительность;
• слабые сосуды, появление синяков при незначительных травмах;
• бледность кожных покровов, иногда желтушность;
• кровотечения разных типов;
• увеличение лимфатических узлов (без других проявлений наличия инфекции или вируса в организме ребенка).

При возникновении этих симптомов родители должны в короткие сроки привести малыша на прием к терапевту, он назначит нужные анализы и по их результатам выпишет направление на прием к гематологу. В Российской Федерации дети, состоящие на учете у гематолога, обязаны посещать поликлинику еженедельно. Специалист по крови контролирует состояние их здоровья вплоть до совершеннолетия.

• Что показывает гистология шейки матки, желез и родинок
• Отоларинголог — кто это, прием у лора. Какие болезни лечит врач отоларинголог
• Что такое ДНК — дезоксирибонуклеиновая кислота

Где принимает?

В районных поликлиниках найти гематолога практически невозможно, врач принимает в крупных диагностических или гематологических центрах, онкологических больницах, крупных роддомах, найти специалиста можно в медицинских учреждениях, где имеется соответствующее отделение. При наличии полиса ОМС консультация и первичная диагностика бесплатная, но за некоторые сложные анализы пациенту придётся заплатить.