Следы лейкоцитарной эстеразы в моче

Лейкоцитарная эстераза в моче

Анализ мочи – один из самых простых и верных способов выявления инфекционных и воспалительных заболеваний мочевыделительной системы. В большинстве случаев благодаря ему удается предотвращать их дальнейшее развитие и переход в хроническую форму либо отягощение серьезными осложнениями.

Однако при неправильном или слишком длительном хранении биоматериала, взятого на диагностику, лейкоциты, которые являются основным показателем наличия патологии, разрушаются. Поэтому в последнее время для получения достоверных результатов исследуется уровень лейкоцитарной эстеразы в моче.

Данный фермент выделяется лейкоцитами или белыми кровяными клетками при поглощении ими вредоносных микроорганизмов или токсинов и последующем разрушении. При этом его концентрация не зависит от особенностей хранения и транспортировки биоматериала, что позволяет считать методику максимально точной.

Что такое лейкоцитарная эстераза?

Основная функция лейкоцитов известна большинству людей. Почти все знают, что при попадании в организм чужеродных объектов, белые кровяные тельца устремляются к болезнетворным микроорганизмам или токсичным веществам для их поглощения, что по-научному называется фагоцитозом.

Лейкоциты способны обнаружить возбудителей заболевания во всех тканях организма и выходить из кровеносного русла для их обезвреживания.Таким образом белые клетки выполняют защитную функцию, уберегая человека от многих болезней.

После поглощения вредоносного объекта лейкоцит переваривает его, в результате чего разрушается, и выводится из организма. Лейкоцитарная эстераза (ЛЭ) – гидролитический фермент, с помощью которого осуществляется процесс фагоцитоза, и после гибели клетки, он высвобождается в биологические жидкости организма, а затем выводится с мочой.

Справка! Если результат анализа мочи на лейкоцитарную эстеразу положительный, то это в большинстве случаев свидетельствует о присутствии микробной инфекции. Как правило, параллельно выявляется и бактериурия (наличие бактерий в моче).

У здоровых людей при проведении микроскопии мочи содержание лейкоцитов не должно превышать 3 клетки для мужчин и 5 – для женщин. Соответственно, если данный показатель повышен, то по всей вероятности мочевыделительная система поражена инфекцией. И чем больше в моче содержание белых клеток, тем, следовательно, выше будет и уровень ЛЭ.

Определение данного фермента выполняется при использовании полуколичественного анализа, то есть исследования, подразумевающего нечто среднее между изучением качества и количества вещества. Для его проведения используются специальные тест-полоски, и у разных производителей оценочные шкалы результатов могут несколько различаться.

Нижний порог чувствительности этого теста составляет 5 лейкоцитов в поле зрения, если их количество в образце будет меньше указанного либо равно ему, то результат будет рассматриваться как отрицательный. При расшифровке данного анализа используются плюсы, и их количество напрямую показывает уровень концентрации исследуемого вещества.

Так, к примеру, если в бланке указывается три плюса (+++), то это говорит о высоком содержании лейкоцитов – более 500 в 1 мкл биоматериала. Количество плюсов интерпретируется следующим образом. (+) – один плюс не является неопровержимым доказательством присутствия в организме серьезного заболевания мочевыделительной системы.

Принцип проведения теста на лейкоцитарную эстеразу и расшифровка материалов

ЛЭ может обнаруживаться в незначительных количествах на начальных стадиях небольших воспалений, таких, например, как цистит или уретрит. Также подобные результаты нередко определяются при беременности либо у людей, которые некачественно подготовились к сбору биоматериала.

Один плюс говорит о необходимости проведения повторного анализа, а в ситуациях, которые сопровождаются патологической симптоматикой, потребуется назначение противовоспалительных и мочегонных препаратов. Кроме того, пациенту рекомендуется повышенное внимание уделять личной гигиене, что поможет избежать ошибок при диагностике в будущем.

Лейкоциты в общем анализе мочи

(++) – два плюса, считается результатом, указывающим на сильный воспалительный процесс, протекающий в мочевыводящей системе, в ее нижних и верхних отделах. Такой показатель часто сопровождает острую форму цистита и уретрита, а также нефрита (воспаления почек).

Кроме повышения ЛЭ, в моче у пациентов могут обнаруживаться примеси гноя, слизи, белка и крови, что только в очередной раз подтверждает наличие заболевания. Выделяемая жидкость мутная на вид, и в большинстве случаев у больного отмечается высокая температура.

Подобные патологии нуждаются в немедленном дообследовании, позволяющем определить воспалительный очаг и возбудителя, ставшего его причиной, а также назначении антибактериальной, поддерживающей и при необходимости обезболивающей терапии.

(+++) – три плюса значит, что инфекция распространилась на все или практически все отделы мочевыделительной системы. Такое состояние требует незамедлительной госпитализации пациента и назначения мощных антибиотиков.

Чтобы подтвердить или опровергнуть результаты исследования мочи на лейкоцитарную эстеразу, врачу необходимо сопоставить следующие данные о состоянии пациента:

• анамнез болезни, в ходе которого также нужно выяснить, какие медпрепараты он принимает;
• данные бактериологического и микроскопического анализа мочи;
• результаты диагностики на нитриты, что является обязательным для людей, страдающих хроническими заболеваниями мочевыделительной системы.

Причины повышения ЛЭ

Фермент, содержащийся в лейкоцитах, определяется в выделяемой жидкости при инфекционно-воспалительных патологиях почек, мочевого пузыря, мочеточников и мочеиспускательного канала. Самыми распространенными причинами, ведущими к появлению ЛЭ, считаются цистит и уретрит. Причем первый наиболее характерен для женщин, в то время как второй чаще поражает мужчин.

Такие различия объясняются анатомическими особенностями органов мочеполовой системы у разных полов. По короткой и широкой уретре у представительниц слабого пола инфекции распространяются гораздо быстрее и проще, поражая не только мочеиспускательный канал, но и мочевой пузырь.

Если циститу не уделить должного внимания и полностью не вылечить его, то по мере развития патологии инфекция поднимается выше по мочевым путям, приводя к поражению почек – пиелонефриту или гломерулонефриту. Диагностика этих заболеваний также начинается с определения концентрации лейкоцитов в моче и их фермента.

Уровень лейкоцитарной эстеразы также нередко увеличивается при гематурии, вызванной неинфекционными факторами. Данный признак может быть свидетельством травматического либо опухолевого повреждения тканей органов мочевыводящей системы или наличия камней в почках либо мочеточниках.

У маленьких детей инфекции мочевыделительной системы могут протекать бессимптомно

У детей

причины появления лейкоцитарной эстеразы в моче у детей во многом схожи с факторами, приводящими к данному состоянию у взрослых. как правило, это уретрит, цистит и пиелонефрит. ложно повыситься результаты анализа могут из-за несоблюдения основных правил сбора образца для исследования, а также вследствие приема определенного ряда медицинских препаратов.

кроме того, лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка нередко бывает повышена при возникновении аллергических реакций. у новорожденных младенцев тоже иногда может отмечаться увеличение описываемого фермента, что обусловливается их прохождением по родовым путям либо низким качеством защитной функции.

у грудничка рост показателя лэ в отдельных случаях сопровождает процесс прорезывания зубов или определяется после перенесенного заболевания бактериальной или вирусной природы. если в ходе диагностики мочи ребенка обнаруживаются следы лейкоцитарной эстеразы, а микроскопия при этом показывает норму лейкоцитов, то серьезных оснований для переживаний нет.

однако если микроскопический анализ мочи выявил повышенное количество белых телец, то даже следовые значения лэ должны насторожить врача и родителей, и стать поводом для развернутого обследования малыша.

некоторые патологии, к примеру, пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи в мочеточник) невозможно вылечить при помощи консервативной терапии и для избавления от них в обязательном порядке потребуется хирургическое вмешательство.

у беременных

большинство органов и систем будущих мам функционируют по своим особым законам. чтобы защитить плод от возможного негативного воздействия, к полости матки устремляется множество лейкоцитов. такие перемены, безусловно, вызывают незначительное увеличение их и в выделяемой жидкости, что непременно сказывается на результатах анализов.

однако, если при проведении дополнительных диагностических методик бактериурия не подтверждается, то состояние беременной женщины не вызывает опасений. кроме того, лейкоцитарная эстераза у будущих мам может появляться в моче вследствие неполного опорожнения мочевого пузыря, который испытывает на себе давление постоянно увеличивающейся матки, что приводит к ухудшению его работоспособности.

при этом тонус гладкой мускулатуры мочевого пузыря падает, и орган еще частично утрачивает свои функциональные возможности. все эти изменения становятся причиной застоя мочи, что в свою очередь является благоприятной средой для появления, роста и размножения болезнетворных микроорганизмов.

проведение анализа на лэ в подобных ситуациях позволит на начальных стадиях диагностировать инфекционно-воспалительные болезни мочевыделительной системы, и назначить необходимое лечение как можно раньше. цистит, гломерулонефрит и пиелонефрит – очень опасные заболевания и особенно для женщин, вынашивающих ребенка.

кроме того, различные инфекционные поражения мочевыводящих путей создают потенциальную угрозу для здоровья и развивающегося плода. в тяжелых случаях, когда терапия не была назначена вовремя, могут возникнуть серьезные осложнения, которые способны спровоцировать преждевременные роды, привести к гибели плода и даже матери.

любое изменение состава мочи при беременности должно стать поводом для поиска его причины

почему бывают ложные результаты?

В процессе диагностической практики было установлено, что позитивный результат на ЛЭ не всегда явно указывает на наличие инфекций в мочевыводящем тракте. Искусственно увеличить ее содержание может банальное игнорирование основных правил личной гигиены, которые необходимо соблюсти перед сдачей образца на обследование.

Если в выделяемую жидкость попадут выделения из влагалища, которые содержат белые кровяные клетки, то, разумеется, концентрация лейкоцитарной эстеразы определится как повышенная. Фиксируется рост показателя при приеме антибактериальных препаратов, модифицированных клавулановой кислотой (Флемоклав солютаб, Амоксиклав и т.д.)

Ложноположительные результаты отмечаются, когда моча слишком концентрированная или содержит много глюкозы, белка или уробилиногена (желчного пигмента). Ложноотрицательные результаты могут наблюдаться во время терапии антибиотиками цефалоспоринового ряда, Гентамицином, нитрофуранами, аскорбиновой кислотой и др.

Лейкоцитарная эстераза в моче — что это значит?

Рубрика: Анализы онлайн

Лейкоциты или белые кровяные клетки – важнейшие защитники организма от бактериальных инфекций. Эти «агенты безопасности» способны обнаружить возбудителя в любой ткани, выйти из кровяного русла и поглотить его – такой процесс называется фагоцитозом.

Лейкоциты поддерживают таким образом клеточный иммунитет организма. «Проглотив» бактерию, белая кровяная клетка разрушает ее своими ферментами, а затем погибает сама и выводится из организма.

Причины ложных результатов

Установлено, что не всегда положительный результат исследования урины на эстеразу лейкоцитов свидетельствует об инфекционно-воспалительных заболеваниях. Ложно завысить результаты может банальное несоблюдение правил интимной гигиены перед сдачей анализа.

Если в мочу попадут выделения влагалища, концентрация в ней лейкоцитов и, следственно, лейкоцитарной эстеразы будет превышена. Также завышают результаты анализа антибиотики, модифицированные клавулановой кислотой (амоксиклав, флемоклав солютаб и другие).

Ложноотрицательные результаты наблюдаются, если моча очень концентрированная либо в ней повышено содержание глюкозы, белка, желчного пигмента – уробилиногена.

• Также занижают результаты анализа антибиотики из группы цефалоспоринов, нитрофураны, гентамицин, аскорбиновая кислота.

Причины лейкоцитарной эстеразы в моче

Лейкоцитарная эстераза, как было отмечено выше, характерна только для фагоцитирующих белых клеток крови. А они устремляются в очаги инфекции. Если у больного развивается микробное поражение органов мочевыделительной системы, в его моче будет повышено содержание лейкоцитов.

Однако эти клетки очень нестабильны и вне организма начинают быстро разрушаться. Если моча, собранная для анализа, не будет в течение 2 часов доставлена в лабораторию, концентрация в ней лейкоцитов может уменьшиться двукратно.

При этом содержание лейкоцитарной эстеразы в образце не меняется. Определение этого параметра помогает повысить информативность анализа: даже если лейкоциты в результате долгого хранения мочи разрушены или повреждены, концентрация лейкоцитарной эстеразы останется постоянной.

Общие причины

Фермент лейкоцитов обнаруживается в моче при инфекционно-воспалительных заболеваниях почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Наиболее распространенными причинами являются цистит и уретрит. Первый чаще поражает женщин, а второй более характерен для мужчин.

Это объясняется особенностями анатомии: по короткому и широкому мочеиспускательному каналу у представительниц прекрасного пола инфекция быстро распространяется на мочевой пузырь.

Если цистит не вылечен должным образом, воспаление охватывает почки — развивается пиелонефрит. Для этого заболевания, как и для цистита, основным методом диагностики является определение лейкоцитов и их ферментов в моче.

Концентрация лейкоцитарной эстеразы часто повышается при гематурии (появление крови в моче). Этот симптом может предупреждать о травматическом или опухолевом повреждении органов мочевыделительной системы, камнях в почках.

Лейкоцитарная эстераза у детей, что это значит?

Лейкоцитарная эстераза в моче у детей выявляется при таких же патологиях, как и у взрослых:

• цистите;
• уретрите;
• пиелонефрите.

Ложно завысить результаты может несоблюдение правил сбора мочи, а также прием некоторых медикаментов. Также концентрация этого фермента у детей повышается при развитии аллергических реакций.

Если анализ на лейкоцитарную эстеразу выявил в моче у ребенка следы этого вещества, а по результатам микроскопического исследования содержание белых кровяных клеток находится в пределах нормы, серьезных поводов для беспокойства нет.

Небольшое увеличение количества фагоцитирующих клеток в урине может наблюдаться при прорезывании зубов или после перенесенной болезни.

Маленькие дети очень предрасположены к заболеваниям мочевыделительной системы, многие из которых являются следствием пороков развития и длительное время могут протекать бессимптомно.

Некоторые патологии, в частности, пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи в мочеточник) не поддаются консервативному лечению и требуют хирургического вмешательства.

Причины у беременных

Организм будущей мамы живет по особым законам. Чтобы защитить плод, к полости матки устремляются лейкоциты. При этом незначительно повыситься может и количество этих клеток в моче. Если иными диагностическими методами не подтверждена бактериурия, состояние не представляет опасности.

Также лейкоцитарная эстераза при беременности часто повышается по причине неполного опорожнения мочевого пузыря — орган испытывает давление растущей матки, ухудшается его работа. Параллельно тонус гладкой мускулатуры падает.

Всё это приводит к застою мочи, являющейся средой для развития бактерий. Анализ на лейкоцитарную эстеразу в таком случае помогает на ранних стадиях выявить инфекционно-воспалительные заболевания органов мочевыводящей системы и как можно скорее начать лечение.

Цистит и пиелонефрит очень опасны для будущих мам. Инфекционные поражения органов мочевыделительной системы представляют серьезную угрозу и для здоровья плода. В тяжелых случаях, если вовремя не было начато лечение, патологии могут спровоцировать преждевременные роды.

Высокая концентрация лейкоцитарной эстеразы в моче – это не самостоятельное заболевание, а диагностический признак, по которому можно установить развитие многих воспалительных процессов. Соответственно, и бороться нужно с причиной, а не со следствием.

В большинстве случаев, если лейкоцитарная эстераза повышена, больному предлагается повторно сдать анализ, чтобы исключить ошибки, связанные с неправильным сбором и транспортировкой биоматериала. При получении нормальных результатов исследования лечение не требуется.

• Если микроскопия мочи и тест на лейкоцитарную эстеразу свидетельствуют о лейкоцитурии, целесообразно провести бактериологический посев урины.

Его результаты помогут точно выявить возбудитель инфекции и установить антибиотики, к которым он чувствителен. Именно эти препараты будут назначены для лечения.

Противомикробные средства обладают побочными действиями, в частности, губительно влияют на собственную микрофлору человека. По этой причине на фоне антибиотикотерапии назначают пре- и пробиотики. Особенно важен прием таких препаратов для детей раннего возраста.

После курса терапии следует повторно сдать анализ. Если лечение было назначено верно и пройдено в соответствии с рекомендациями врача, инфекция будет устранена.

Лейкоцитарная эстераза в моче: информация, степень болезни, особенности

Лейкоцитарная эстераза в моче характеризуется болезнью, сопровождающаяся воспалительными процессами и с возможным развитием хронических заболеваний почек. Большое содержание лейкоцитов в крови говорит о том, что не все в порядке.

Информация о заболевании

Во время проведения анализа, специалистом выявляется количество лейкоцитов, сахара, ацетона и белка. То есть, анализ подобного типа способен определить все состояние организма. Процедура, проводимая на микроскопическом уровне, определяет кристаллы ураты, оксалаты, фосфаты.

У женщин клеток-фагоцитов должно быть не более 5. У мужчин клеток-фагоцитов должно быть не более 3. Чем выше в моче содержание этих клеток, тем выше будет уровень лейкоцитарной эстеразы.

Лейкоциты представляют собой белые тельца, их работа направлена на борьбу с инфекциями, которые попадают в наш организм. После проведения очистки, они разлагаются и выводятся. Поэтому в моче присутствуют погибшие лейкоциты. Специалисты обнаруживают данные остатки в жидкости и понимают, что в вашем организме идет борьба с инфекциями.

Когда врач поставил диагноз «лейкоцитная эстераза», это означает, что у вас возможны следующие заболевания:

• Воспаление мочевого пузыря (цистит). Оно протекает явно, проникая в мочевой пузырь, это частые, болезненные мочеотделения, появление крови в урине, боли внизу живота. Недомогание может встречаться преимущественно среди женщин, реже у мужчин.
• Воспаление почек (пиелонефрит). Это вытекает из-за осложненного цистита. Прогрессирует при неправильном лечении. Состояние более запущенно, если не лечить вообще. Инфекция пробирается все выше и выше, поражая почки. Самочувствие ухудшается: начинаются боли в пояснице, поддерживается высокая темпера, появляется тошнота.
• Воспаление уретры (уретрит). Этим недомоганием страдают мужчины. Приводит к весьма болезненному мочеотделению.
• Большое содержание гормонов.
• Хроническое воспаление мочевого пузыря и уретры (цистит, уретрит).
• крови в моче (гематурия). Это заболевание может указывать на наличие камней в почках.

Женщины чаще болеют циститом из-за особенностей строения анатомии: инфекция мгновенно распространяется по мочевому каналу и попадает в мочевой пузырь. Начальная стадия половых инфекций также сопровождается повышенным содержанием лейкоцитов в жидкости. Лечить данный тип заболевания несложно, главное следовать указаниям врачей и принимать прописанные лекарственные препараты.

Иногда врачи могут предположить наличие весьма опасной болезни: туберкулез почек.

Когда получается результат с 3 плюсами, это означает, что на 1 мкл мочи у вас содержится более 500 клеток-фагоцитов.

Болезнь у беременных и детей

У беременных может быть выявлено повышенное содержание лейкоцитов в моче не из-за болезни. Лейкоциты защищают полость матки от различных факторов, они могут попадать в мочу. Чтобы удостовериться в том, что никаких проблем нет, потребуются дополнительные методы проверки.

Также повышенный результат может быть из-за того, что тонус мышц падает. Когда лейкоцитарная эстераза в моче возникает у беременных, надо сразу определиться с тем, что делать. Знайте, что цистит и пиелонефрит небезопасен для будущих мам. Это серьезная угроза для состояния плода. Иногда данное обстоятельство грозит возникновению преждевременных родов.

Повышенное количество лейкоцитов может означать молочницу. Рекомендуется проверить количество белков и эритроцитов, это поможет избежать появлению воспалительных процессов.

У детей также могут быть такие заболевания, как цистит, уретрит, пиелонефрит. Но иногда диагноз может быть ложным. Это случается из-за приема некоторых медикаментов и неисполнение правил личной гигиены.

У новорожденных детей в строгом порядке нужно лечить заболевание данного типа, если диагноз подтвержден. Ложный показатель может проявляться тогда, когда у малышей прорезаются зубки.

Первое время у малышей может быть повышен этот показатель по причине того, что малыш преодолел родовые пути и у него еще слабый иммунитет.

Если не лечить у новорожденных подтвержденное заболевание, оно может перетечь в нефрит, острый цистит и пиелонефрит.

Маленькие дети находятся в зоне риска, у них может развиваться бессимптомно заболевание. Это может привести к серьезным последствиям, которые требуют хирургического вторжения. Болезнь «пузырно-мочеточниковый рефлюкс» требует хирургического вмешательства.

Получается так, что лейкоцитарная эстераза, это не независимое заболевание, это предварительный диагноз. Чтобы получить окончательный диагноз, требуется пройти дополнительные обследования. После его определения вам назначат антибиотики, которые устранят инфекцию.

К сожалению, препараты подобного назначения нарушают микрофлору человека. Поэтому, с данными препаратами причисляют пребиотики и пробиотики. Если вы не будете следовать рекомендациям врача, заболевание может перейти в хроническую форму. Но в таком случае вам будет сложно справиться с болезнью.

Для того чтобы избежать этого, после лечения повторно сдайте анализы.

Степень заболевания

В результате анализов ставят знаки, чтобы определить заболевание или его степень. Если у вас 1 плюс, это означает, что вам не о чем беспокоиться.

Возможно, у вас несерьезная инфекция или недавно образовавшийся цистит. Обычно назначают лечение мочегонными и противовоспалительными препаратами, происходит полное оздоровление.

Важно правильно собирать мочу для анализа, чтобы не обнаружить у себя положительный результат:

• сделайте водные процедуры,
• приготовьте пластиковый контейнер:
• испустите немного мочи в унитаз,
• подставьте контейнер и наполните его мочой (50 мл),
• закройте контейнер и скорее отнесите в лабораторию,
• желательно собирать жидкость для анализа на голодный желудок.

Будьте внимательны, период собирания мочи и момент передачи ее в лабораторию не должен превышать 2 часов. По истечению этого времени содержание лейкоцитов может снизиться в 2 разу. Не забывайте соблюдать правила личной гигиены. В этом таится секрет здоровья.

Также учитывайте моменты того, что итоговый результат может быть ложным по следующим причинам:

• попадание в мочу влагалищных выделений,
• употребление антибиотиков,
• концентрированная моча (глюкоза, белок).

Когда результат анализов показывает 2 плюса, это говорит о том, что в вашем организме проходят воспаления бактериального или инфекционного характера. Это значит, что мочеполовая система поражена в верхней и нижней части.

В таких случаях у больного острая форма цистита или уретрита. Симптомы выражаются болью при мочеотделении, помутнением мочи, повышенной температурой, кровью в моче. Врачи назначают более серьезное лечение: антибиотики и противобактериальные препараты.

Если результат равен 3 плюсам, это значит, что вся мочеиспускательная система подвержена нападению инфекции, затронуты половые органы. Вам обязательно назначать мощнейшие антибиотики. Их могут вводить капельным путем, а также внутримышечно. Вам может потребоваться УЗИ, чтобы проверить ваше состояние.

Есть 3 вида исследования, по результатам которых делают выводы:

• визуальный осмотр (цвет жидкости, концентрация),
• применение тестовых полосок (в процессе реакции меняет цвет),
• микроскопическое исследование.

Визуальная оценка позволяет понять состояние здоровья. У здорового человека оттенок мочи от желтоватого до янтарного, жидкость прозрачна. Тестер дает полное представление о состоянии человека. Он меняет цвет.

Чтобы определить, что означает цвет, нужно посмотреть в таблицу. Анализ с использованием микроскопа выявляет присутствие лейкоцитов, эритроцитов, бактерий, кристаллов, дрожжей, эпителиальных клеток и цилиндров.

За своим здоровьем нужно следить постоянно. При первых симптомах нужно обязательно обращаться в больницу. Лейкоцитарная эстераза может проявляться у взрослых и у маленьких детей. Чтобы минимизировать риски заболевания, следите за личной гигиеной. Старайтесь больше внимания уделять здоровью.

Загрузка…

О чем говорит повышение лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи

При посещении врача многим приходится слышать, что обнаружена в моче лейкоцитарная эстераза. Люди не понимают значение этого термина и по невежеству игнорируют лечение.

Чтобы узнать, что такое лейкоцитарная эстераза в анализе мочи, прочтите статью.

Что представляет собой эстераза лейкоцитарная

Анализ урины позволяет многое узнать о характере заболевания. Эстераза лейкоцитарная представляет собой фермент, вырабатываемый в процессе борьбы лейкоцитов с инфекциями различного характера.

Если в ходе исследований урины обнаруживают присутствие лейкоцитарной эстеразы, это говорит о том, что в организме есть воспаление, с которым он борется. Лейкоциты (белые кровяные тельца) передвигаются по кровяному руслу, проникая во все клетки органов.

При обнаружении посторонних элементов они поглощают их, тем самым уничтожая болезнетворные микроорганизмы. После этого они погибают и выводятся из организма с уриной. Таким образом, лейкоциты выступают в роли защитников организма.

Что служит причиной искаженного результата исследований.  Эстераза лейкоцитарная – показатель, не подверженный изменениям, повышенное ее содержание свидетельствует о наличии лейкоцитов, а значит и воспалительного заболевания органов мочеполовой сферы.

О локализации воспалительного процесса свидетельствуют результаты диагностики:

• присутствие лейкоцитов в почечных клетках с одним ядром говорит о наличии воспаления в почках;
• обнаружение их в клетках с двумя ядрами — свидетельство заболевания мочевыводящих путей;
• следы жировых включений в лейкоцитах указывают на дистрофические изменения почек, инфекции, нарушения обменных процессов.

Одним из способов исследования мочи является тестирование с помощью полосок. Они опускаются в мочу. Изменение цвета полоски свидетельствует о повышенном содержании белых кровяных телец.

Как расшифровать анализы

Исследование урины на наличие лейкоцитов позволяет безошибочно определить наличие воспалительного процесса. Нормы анализа мочи здорового человека – это количество лейкоцитов до пяти в поле зрения.

Превышение показателя свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Если будет пониженное количество нейтрофилов, то реакция на эстеразу будет отрицательной. Повышенное количество нейтрофилов – явное свидетельство наличия патологического процесса.

О степени прогрессирования болезни свидетельствуют знаки «плюс». Один «+» говорит о начальной стадии. Два плюса – о том, что развивается воспалительный процесс, поразивший органы мочеполовой системы. Три плюса – это переход заболевания в острую форму. Обычно бывает при цистите и уретрите. Требуется срочно обратиться к врачу.

Ложные показатели и их причины

Причины повышения показателей содержания эстеразы не всегда заключаются в развитии заболвания. Иногда бывает, что некоторые лекарства, особенно антибактериальные, могут вызвать повышение уровня  содержания белых кровяных телец.

Несоблюдение правил личной гигиены женщиной может привести к попаданию выделений из влагалища в мочу и тоже спровоцировать положительную реакцию. Обычно это никак не связано с болезнью.

Причины повышения лейкоцитарной эстеразы

Положительная реакция на лейкоцитарную эстеразу говорит о том, что повышены лейкоциты в моче. Свойство лейкоцитов быстро разрушаться вне организма должно быть учтено при сдаче анализов. Если моча простоит в посуде более двух часов, то возможно снижение уровня содержания лейкоцитов, и результаты анализов будут неточными.

Наличие воспалительного процесса в организме выражается в появлении в моче лейкоцитарной эстеразы. Причинами повышения уровня лейкоцитов могут быть:

• уретрит;
• цистит хронический, острый;
• пиелонефрит – может являться следствием запущенного цистита;
• гормональные заболевания;
• беременность, во время которой у женщины возможно появление инфекций в связи с пониженным тонусом мышц и неполным опорожнением мочевого пузыря.

Из заболеваний мочевыделительной системы для мужчин более характерен уретрит, а для женщин — цистит. Они проявляются  большим количеством лейкоцитов в моче.

Почему повышается эстераза лейкоцитарная у ребенка

Повышенная лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка является проявлением воспалительного заболевания в организме. Следы лейкоцитарной эстеразы в моче у детей при нормальном содержании белых кровяных телец могут быть следствием прорезывания зубов или перенесенной инфекции.

Но если наблюдается повышенное количество лейкоцитов, это может быть свидетельством серьезного заболевания: цистита, уретрита, пиелонефрита. У грудничка воспалительные заболевания часто протекают в скрытой форме, поэтому нужно периодически проводить профилактический осмотр детей, делать анализ мочи.

Легче предупредить заболевание, вовремя его выявить, чем бороться с хронической формой болезни.

При повышенной концентрации мочи результаты могут быть ложными. Для подтверждения понадобится провести повторный анализ.

Почему повышена эстераза лейкоцитарная при беременности

У женщин в моче при беременности повышается уровень лейкоцитов. Так как женский организм в этот период настроен на защиту плода, в случае опасности белые кровяные тельца устремляются к опасному участку для обезвреживания инфекции.

Результатом этого становится положительная реакция на лейкоцитарную эстеразу.  Наличие патологии в мочевыводящей системе будет подтверждено, если анализ мочи покажет повышенный уровень лейкоцитов.

У беременных женщин повышенное количество белых кровяных телец наблюдается при отсутствии воспаления, так как женский организм в этот период перестраивается. А если причина положительной эстеразы кроется в воспалительном заболевании, то женщину направляют на дальнейшее обследование.  Будущие матери обязаны заботиться о своем здоровье в целях рождения здорового ребенка.

Что делать при повышенной лейкоцитарной эстеразе

Если обнаружена положительная реакция на лейкоцитарную эстеразу, требуется пройти обследование с использованием других методов и повторно сдать анализы. Так как моча может быть неправильно собрана или нарушены правила ее хранения, то результаты анализов могут искажать истинную картину состояния здоровья пациента.

Наличие воспалительного заболевания можно определить по содержанию лейкоцитов в урине. Если этот показатель соответствует норме, то никакого заболевания нет, а значит, не требуется и лечение.

Только признак в виде повышения лейкоцитов не позволяет поставить точный диагноз. Назначают дополнительное исследование —  бактериологический посев урины. Он проводится для точной идентификации бактерий, вызвавших заболевание, чтобы правильно подобрать эффективный антибиотик.

Даже при определении возбудителя ни в коем случае нельзя самостоятельно проводить лечение, так как прием антибиотиков вызывает нарушение микрофлоры. Только врач может назначить правильное лечение.

Ознакомление с информацией о лейкоцитарной эстеразе поможет вам отбросить сомнения по поводу необходимости визита к врачу. Результаты исследования мочи – это важные показатели, свидетельствующие о состоянии вашего здоровья.

И если они будут в норме, то это вам придаст сил и уверенности в собственном здоровье. Положительная реакция на эстеразу — это уже повод для обращения к врачу. Любое заболевание, вовремя диагностированное, легче излечивается, чем перешедшее в хроническую форму. По окончании лечения вам предложат пройти повторное исследование на содержание в моче лейкоцитарной эстеразы.

Лейкоцитарная эстераза в моче — что это значит, нормы у женщин, детей

Лейкоцитарная эстераза — это фермент, синтезирующийся белыми кровяными клетками — лейкоцитами. Исследование лейкоцитарной эстеразы в моче значительно повышает информативность общего анализа мочи.

Лейкоцитарная эстераза в моче — что это значит?

Данное вещество является гидролитическим ферментом, которое присутствует в полости лимфоцитов и участвует в процессах фагоцитоза (внутриклеточного расщепления поглощенных бактериальных агентов).

При неправильном хранении и транспортировке анализа мочи, лейкоциты могут стремительно разрушаться.

Если проба не была транспортирована и перемещена в течение 3-4 часов в специальную емкость, содержащую особый консервант, который предотвращает разрушение лейкоцитов в анализе мочи, то полученные результаты могут быть искажены. При этом показатели числа лейкоцитов резко падают, что существенно влияет на постановку диагноза.

Фермент лейкоцитарная эстераза определятся даже при условии разрушения лейкоцитов во взвеси мочи. Показатель этого вещества в моче четко свидетельствует об активности белых кровяных телец в мочевыделительной системе.

Присутствие лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи указывает на развитие воспалительного процесса в структурах мочевыделительной системы.

Это может свидетельствовать о развитии различных патологий в почках, мочеточниках, мочевом пузыре, уретре.

Расшифровка и показатели нормы

Расшифровка полученных данных не является сложной. Анализом информации и подсчетами занимается врач лабораторной диагностики или лаборант. После проведения оценки полученных сведений специалист делает выводы и ставит диагноз или назначает дополнительные методы обследования.

Второй вариант встречается чаще, т.к. повышенное количество лейкоцитарной эстеразы в моче может встречаться при многих патологиях и даже в некоторых случаях быть вариантом нормы.

В норме количество лейкоцитов в моче у мужчин от 0 до 3 в поле зрения, а у женщин – 0-6 в п.зр.

При обнаружении в анализе следов лейкоцитарной эстеразы лаборанты ставят один или несколько плюсов (+) в зависимости от количества этого фермента. Это свидетельствует о степени тяжести инфицирования.

Лейкоцитарная эстераза в моче у женщины

Исследование наличия лейкоцитарной эстеразы в моче проводится с помощью тест – полосок. По завершению анализа выставляют 1, 2 или 3 +:

• + свидетельствует о том, что в органах мочеполовой системы, скорее всего, происходит воспалительный процесс, однако он слабо выражен;
• ++ — инфекционно-воспалительный процесс выражен интенсивнее. В него могут включаться одновременно несколько органов или структур;
• +++ — показатель высокой концентрации лейкоцитов (превышает 500 клеток на 1 мкл мочи).

Лейкоцитарная эстераза при беременности

Что делать, если лейкоцитарная эстераза положительная при беременности? При беременности нередко наблюдается увеличение общего количества белых кровяных телец в организме матери и происходит их миграция к матке, поэтому повышенные показатели лейкоцитов и лейкоцитарной эстеразы в моче могут наблюдаться при беременности.

Если другие методы исследования не подтверждают наличие бактериальной инфекции в организме, то это один из вариантов нормы. Такое состояние медики называют стерильной пиурией.

Лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка

лейкоцитов в моче у грудничка в норме немного выше, чем у взрослых. Оно может достигать 1-8 клеток в поле зрения. Уровень следов лейкоцитарной эстеразы в моче у ребенка – до 1 + в норме.

Причины отклонений

Основная статья: Причины повышенных лейкоцитов в моче у ребенка, нормы

Существует большое множество причин ведущих к появлению повышенного числа лейкоцитов в моче (лейкоцитурия). В основном к ним относятся инфекционные воспалительные процессы органов мочевыделительной системы. Т.к.

любое бактериальное поражение в норме сопровождается активизацией клеточного звена иммунной системы, то оно будет проявляться повышенным показателем лейкоцитов или их ферментов (лейкоцитарная эстераза) в анализе мочи.

Заболевания, при которых наблюдается значительное повышение уровня лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи:

• Цистит (воспаление мочевого пузыря);
• Уретрит;
• Пиелонефрит;
• Интерстициальный нефрит;
• Простатит инфекционного происхождения;
• Туберкулез почек и мочевыводящих путей;
• Мочекаменная болезнь и др.

Чрезмерно выраженное увеличение количества лейкоцитов и лейкоцитарной эстеразы в моче наблюдается при:

• Гидронефрозе;
• Гнойном пиелонефрите.

Также увеличение лейкоцитарной эстеразы в моче может указывать на:

• Развитие начального этапа гломерулонефрита;
• Нефритический синдром;
• Наличие урогенитальной инфекции;
• Выраженную лихорадку;
• Хроническую почечную недостаточность и др.

Как готовиться к анализу

Правильная подготовка к проведению анализа на лейкоцитарную эстеразу в моче является залогом получения достоверной информации. Это поможет в диагностике различных патологий и постановке верного диагноза, от которого зависят лечебные мероприятия.

Нецелесообразно производить сбор взвеси мочи в бытовую тару (банки, стаканчики и т.п.). Находящиеся в них бактерии и химические соединения способны исказить полученную информацию и предоставить неверные денные.

Перед сбором порции мочи необходимо приобрести специальный стерильный контейнер для анализа мочи в аптеке.

Он не стоит больших средств, но обеспечит необходимые условия для правильного сбора мочи и исключит неблагоприятные факторы, которые могут уменьшить точность показателей анализа.

Перед забором мочи в обязательном порядке необходимо провести туалет наружных половых органов и тщательно вымыть руки. Желательно сделать это с антибактериальным мылом и смыть его большим количеством воды. После этого можно сразу переходить к процедуре по сбору мочи.

Первую порцию мочи необходимо произвести в унитаз, после чего (вторую порцию) — в контейнер для анализа. Необходимо не более 50 мл жидкости. Последнюю порцию мочи также необходимо произвести в унитаз.

После проведения процедуры крышка контейнера плотно закрывается, и полученная взвесь мочи транспортируется в лабораторию.

Диагностика лейкоцитарной эстеразы

Повышенный уровень лейкоцитов и лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи может свидетельствовать о развитии многих патологий мочевыделительной системы.

В совокупности с жалобами, общей клинической картиной и данными лабораторных исследований, специалист может заподозрить развитие того или иного заболевания.

Для постановки более точного или для подтверждения предварительного диагноза может потребоваться проведение других лабораторных и инструментальных обследований:

• Общий анализ крови;
• Биохимическое исследование крови;
• Биохимический анализ мочи;
• Биологическое исследование мочи;
• Исследование мочи по Нечипоренко;
• УЗИ почек;
• Рентгенографические методы обследования мочевыделительной системы (с контрастом или без);
• КТ, МРТ почек;

Урография при помощи уретроскопа (эндоскопическое обследование) и др.

В зависимости от подозрений и проявлений заболевания, специалист индивидуально подбирает необходимый комплекс обследования для каждого больного.

Лечение

Лечение напрямую зависит от выявленной патологии и установленного диагноза.

Целью лечебных мероприятий является устранение действия фактора, который привел к развитию этого заболевания, этиологическое лечение (элиминация первопричины), нивелирование и снижение интенсивности симптоматики патологии.

Все это приводит к уменьшению проявления заболевания и/или полному излечению, что улучшает самочувствие и уровень жизнедеятельности пациентов.

Применяют как консервативные методы лечения, так и оперативные мероприятия.

К консервативным методам лечения относятся:

• Фармакотерапия. При этом оказываемый терапевтический эффект осуществляется при помощи препаратов различных фармакологических групп. Наиболее часто при заболеваниях мочевыделительной системы применяют лекарственные препараты из групп нестероидных противовоспалительных средств, антибиотики, гормональные (глюкокортикостероиды), мочегонные средства и др.
• Диетотерапия. В зависимости от патологии назначается определенный диетический стол (напр. диета 7А, 7B и др.).
• Физиопроцедуры.

В тяжелых случаях или при неэффективности консервативного лечения может потребоваться проведение хирургического вмешательства.

Профилактика

Целью профилактических мероприятий в этом случае является предупреждение развития заболеваний органов мочевыделительной системы, а также, в случае уже развившихся патологий, предотвращение появления осложнений.

К профилактическим мероприятиям относятся:

• Соблюдение правил личной гигиены;
• Своевременное и адекватное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний (не только органов мочевыделительной системы);
• Регулярное наблюдение и проведение проф. осмотров у специалистов;
• При наличии каких-либо жалоб или неестественных ощущений в области почек или других органов мочевыделительной системы, необходимо незамедлительное обращение к лечащему врачу;

Немаловажным фактором является механическая контрацепция при половом акте. Также не следует вести неконтролируемую половую жизнь. Необходимо избегать случайных половых контактов, т.к.

урогенитальная инфекция может достигать почек путем восходящего распространения.

Это приведет к развитию инфекционных воспалительных процессов, которые буду проявляться в анализе мочи повышенным уровнем лейкоцитов и лейкоцитарной эстеразы.

Последствия

Прогноз инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы, проявляющихся повышением уровня лейкоцитарной эстеразы, напрямую зависит от начала проведения лечебных мероприятий, от регулярности и адекватности лечения, а также от тяжести течения и вида патологии. В большинстве случаев при правильно подобранной терапии и соблюдении всех рекомендаций врача прогноз и последствия благоприятны. Наступает полное излечение пациента и восстановление нормального качества жизни.

При отсутствии или несоблюдении назначенного лечения развиваются осложнения, возможно присоединение гнойных процессов, которые ведут к усугублению общего состояния. Многие заболевания могут угрожать жизни больного и при отсутствии необходимых лечебных мероприятий способны привести к летальному исходу.

Читайте далее: Фемофлор скрининг 8,9,12, 13, 16, 17 — расшифровка и норма у женщин