Сколько диоптрий у меня астигматизм?

Зрение при астигматизме

Для понимания болезни и ее причин необходимо понимать устройство глаза, который состоит из трех составляющих: оптической системы (хрусталик и роговица), сетчатки и оптического нерва.

Оптическая система располагается во фронтальной части — она преломляет проникающие лучи, в результате чего на сетчатке формируется изображение. Сетчатка, расположенная в задней области глаза — это слой клеток, преобразующий цвет и свет в электрические сигналы.

Оптический нерв выступает в роли своеобразного «кабеля», который передает данные сигналы в мозг от сетчатки.

Астигматизм обычно развивается при наличии проблем с хрусталиком или роговицей. Для правильного функционирования роговица должна иметь идеально изогнутую во всех направлениях форму полусферы. Острота зрения при астигматизме ухудшается вследствие того, что роговица имеет неровности на своей поверхности или в одном направлении изогнута больше, чем в другом.

При попадании света на роговицу неправильной формы, он не может правильно сфокусироваться в одну точку на сетчатке. Это существенно снижает остроту человеческого зрения, делает его затуманенным. Данное нарушение также нередко приводит к тому, что человек видит окружающие объекты искаженными.

При этом, снижение остроты и восприятия наблюдается на всех расстояниях, независимо от близости или удаленности объекта.

Виды и причины заболевания

Специалисты выделяют три основных вида астигматизма:

1. Миопический (близорукий). Бывает простым и сложным. Зрение при миопическом астигматизме нарушено из-за неправильной сферичности роговицы, в результате чего дальние объекты кажутся нечеткими только в некоторых местах, а в других участках глаз воспринимает контуры достаточно хорошо.
2. Гиперметропический (дальнозоркий). По симптоматике схож с дальнозоркостью и также бывает двух типов — сложным и простым. Единственным отличием является меняющаяся четкость увиденного: близкие объекты человек видит лишь частично размытыми.
3. Смешанный: рефракция одного глазного меридиана — миопическая, другого — гиперметропическая.

В зависимости от причины, которая вызвала патологию и нарушила остроту периферического зрения, астигматизм делится на врожденный и приобретенный. Люди, страдающие врожденным астигматизмом, получили неправильную форму роговицы от своих родителей.

Необходимо отметить, что людей с идеальной роговицей почти не существует, каждый человек имеет минимальную степень данного недуга. Если его показатель не превышает 0,5 диоптрии — влияние астигматизма на зрение абсолютно не выражено (функциональный или физиологический астигматизм).

При достижении 0,75 диоптрий и выше патология оказывает серьезное влияние на зрение, особенно у детей — рекомендуется как можно раньше использовать астигматические очки для коррекции.

Причинами развития астигматизма приобретенного являются патологические воздействия на роговицу, которые человек получает в течение жизни, например:

• травмы или рубцы;
• ожог и конъюнктивы;
• воспаление (кератит);
• болезни роговицы (дистрофия, кератоконус);
• заболевания век;
• глазные операции на склере и роговичной поверхности, швы после операций.

Таким образом, каждое нарушение нормального строения и целостности роговицы характеризуется изменением ее оптических свойств и ухудшенной остротой человеческого зрения.

Основные симптомы заболевания

Симптомы и степень развития астигматизма варьируются по тяжести. Некоторые пациенты вообще не замечают изменений зрения: когда симптомы не причиняют дискомфорт, лечение может и не понадобиться. Со временем степень заболевания нередко меняется, что не должно отрицательно сказаться на остроте проявления симптомов — способность рассматривать детали и видеть предметы.

Основные проявления астигматизма:

• Размытое изображение, вызванное искаженным преломлением луча света роговицей или хрусталиком глаза. В результате на сетчатке образуется не точка, а круг, овал, линия или «восьмерка», что и становится причиной расплывчатости, двоения картинки по вертикали, горизонтали или диагонали. При незначительной форме заболевания острота зрения и данный симптом практически не отличаются от нормального видения.
• Головные боли (чаще всего — пульсирующего характера), сопровождающиеся болезненными ощущениями в глазах — жжением, резями, слезоотделением. Метод определения астигматизма по данному симптому достаточно сложен — так как головная боль не всегда возникает в процессе интенсивной зрительной нагрузки, а может появиться спустя несколько часов. Поэтому многие люди попросту не замечают свяжи между головной болью и нагрузкой на глаза.
• Ухудшение остроты зрения при астигматизме в сумерках. Расстройство сумеречной видимости широко известно под термином «куриная слепота». Человеку с таким заболеванием сложно ориентироваться в полутьме. Это особенно опасно для автомобилистов, при вождении после захода солнца.
• Повышенная чувствительность к свету, сопровождающаяся давлением на глаза, болями и мешающая заниматься повседневными делами.
• Быстрая утомляемость, напряжение глаз. При данной патологии человек может иметь определенные трудности не только с работой на близких расстояниях (чтение и др.), но и проблемы с выполнением задач, связанных с дальним зрением (вождение транспортного средства и т.п.).
• Частые наклоны головы, прищуривания. Глаз с некорригированной остротой зрения при астигматизме видит изображение искаженным. Если человек смотрит на объекты, регулярно наклоняя/поворачивая голову или прищуривая глаза — это один из признаков патологии. В момент прищуривания вертикальный глазной меридиан становится более плоским, что позволяет уменьшить круги светорассеяния от источника света. Такая процедура улучшает остроту зрения на короткий промежуток времени. Также, когда главные меридианы расположены неправильно, астигматик наклоняет голову вбок. В результате происходит вытягивание объектов в одном направлении, и они приобретают узнаваемые формы.

Особенно внимательно следует отнестись к вышеуказанным проявлениям у детей, которые часто не могут точно объяснить свои зрительные затруднения, и осуществлять регулярное измерение остроты зрения, чтобы предотвратить перетекание болезни в более сложную форму и вовремя принять восстановительные меры.

Необходимо отметить, что астигматизм обычно не связан с покраснением или слезотечением глаз. Он также не должен вызывать появление затемнений, ореолов и любых других изменений внешнего вида глазной оболочки. Такие признаки указывают преимущественно на иные проблемы: глаукому, катаракту, конъюнктивит, диабетическую ретинопатию.

Диагностика

Консультация врача-офтальмолога для последующей коррекции роговичного астигматизма включает комплексные мероприятия по оценке состояния зрительной функции, осмотр всех глазных структур, анализ рефракции, непрямые визуализирующие способы исследования.

Визометрия (проверка остроты зрения) проводится как с коррекцией, так и без нее. В последнем случае врач надевает на глаза пациента пробную оправу: закрывая один глаз непрозрачным экраном и помещая перед другим цилиндрические линзы с разной преломляющей силой. Цель данной процедуры — добиться максимальной остроты.

Степень рефракции определяется при помощи теневой пробы (скиаскопии) с цилиндрическими и сферическими линзами. Наиболее полную информацию о нарушении рефракции обеспечивает рефрактометрия, которая выполняется на расширенном зрачке.

Чтобы провести эффективную коррекцию астигматизма, важно также выяснить вероятные причины развития патологии (воспалительный или дегенеративный процесс повреждения роговицы). Для этого проводится биомикроскопия и офтальмоскопия глаза.

Для выявления кератоконуса, наличия и степени роговичного астигматизма осуществляется компьютерная кератотопография — неинвазивный метод получения топографической карты фронтальной роговичной поверхности.

Коррекция зрения и лечение патологии

Оптимальным нехирургическим методом лечения астигматизма является подбор и ношение очков со специальными стеклами или контактные линзы (мягкие, торические или традиционные жесткие).

Линзы с задней торической поверхностью обеспечивают коррекцию до 6.0D, с передней — до 4.5D. Ночные жесткие линзы перераспределяют эпителиальные клетки роговицы и меняют ее форму (ортокератология).

Они используются только в ночное время.

Лазерная операция на глаза при астигматизме — наиболее эффективный и популярный способ коррекции зрения. Специальный аппарат подгоняет форму роговицы к нужным параметрам.

При этом происходит отделение тонкого пласта верхних роговичных слоев с удалением ненужной части при помощи лазера. Остальные ткани укладываются на место.

Операция меняет форму роговицы, возвращая глазу способность четко фокусировать картинку на сетчатке. Параметры изменений всегда индивидуальны.

Степени астигматизма 1, 2 и 3 у ребенка и взрослого

Астигматизм – частое встречающееся нарушения зрения, при котором лучи света не фокусируются в одной точке сетчатки. Возникает это заболевание из-за неправильной формы хрусталика или роговицы, и чаще всего является врождённым.

Астигматизм, который не сопровождается другими нарушениями зрения, разделяют на 3 степени, в зависимости от того, насколько снижается чёткость картинки.

При длительном отсутствии лечения болезнь может усугубляться и переходить в более сильную степень.

Слабая степень

Когда искажение роговицы или хрусталика незначительное, диагностируют слабую степень астигматизма. К ней относят нарушение зрения до 3 диоптрий, и это одна из самых частых форм астигматизма.

При этом заболевание не влияет на повседневную жизнь, из-за чего человек может не обращаться к врачу, что в будущем приводит к ухудшению зрения.

Про методы диагностики астигматизма узнайте тут.

Если астигматизм слабо выражен, то для его лечения доступны все методы. Врач может назначить очки, линзы или лазерную коррекцию. Как подобрать очки при астигматизме читайте здесь.

При этой форме редко назначаются хирургические операции, из-за того, что возможных осложнений от них значительно больше, чем предполагаемой пользы.

Средняя

Когда нарушения зрения превышают 3 диоптрия, но не доходят до 6, диагностируют среднюю степень астигматизма. В этом случае коррекция с помощью очков является неэффективной, поэтому назначают лечение линзами или лазером.

Это более редкая форма заболевания из-за того, что нарушения замечают на предыдущей стадии и начинают ухаживать за глазами согласно с рекомендациями врачей. Это позволяет избежать ухудшения состояния, а иногда и снизить степень искажения, если применяется лазерная коррекция зрения. Про астигматические контактные линзы расскажет этот материал.

Высокая

Самым редким случаем астигматизма является нарушение зрения больше 6 диоптрий. Чаще всего такие проблемы связаны с травмами роговицы и хрусталика, из-за чего они не корректируются очками или обычными линзами.

Лечение зависит от вида воздействия и поражённого участка. Иногда достаточно жёстких газопроницаемых линз, но чаще всего используют комбинированную терапию – лазерная коррекция и хирургическое вмешательство. Про астигматизм у детей и как он проявляется читайте в этой статье.

Особенности диагностики

Независимо от причин возникновения болезни, человек замечает нарушения зрения. Часто первыми признаками астигматизма является усталость в мышцах вокруг глаз и головные боли.

Они возникают из-за попытки интерпретировать нечёткое изображение и увидеть мир максимально ясно. При этом если снижение зрения незначительно, то человек может не отдавать отчёт об ухудшении своего положения.

Именно поэтому важно проходить регулярные медицинские осмотры, чтобы вовремя заметить изменения в здоровье, которые можно вылечить на ранних стадиях.

Диагностика астигматизма начинается с проверки рефракции каждого глаза. Это стандартная процедура, когда пациент садится на расстоянии 5 метров от таблиц Головина – Сивцева, и закрывает один глаз ладонью или специальной ложкой.

При этом глаз, перед которым помещена преграда, открыт, так же как и тот, что проверяют. Визометрию проводят для обоих глаз, при этом нормальным считается, если знаки 6 крупных строк были пересказаны человеком без ошибок, а с 7 по 10 – с 1 ошибкой.

Когда результат отличается, это является признаком снижения остроты зрения, что провоцирует врача проводить другие диагностирующие процедуры.

Скиаскопия (теневая проба) – метод диагностирования астигматизма, когда для определения рефракции используется яркий луч света и специальное зеркало.

Проводиться процедура в тёмном помещении, и доктор с расстояния в 0,5 или 0,67 м (процедура может проводиться и с расстояния в 1 метр, но офтальмологи предпочитают меньшие дистанции) освещает зрачок светом, отражённым от зеркала.

При этом врач постепенно смещает отражающую поверхность, из-за чего тени в глазе смещаются, что позволяет определить правильность преломления лучей.

Теневая проба позволяет определить:

1. Изменение в преломляющей способности глаза.
2. С помощью специальной линейки и линз определить степень нарушения.

Скиаскопия – довольно точный метод, но из-за того, что астигматизм может сопровождаться близорукостью или дальнозоркостью, часто выбирают другой тип диагностики – компьютерную рефрактометрию.

Это быстрый способ определить нарушения зрения, ведь для проверки используются небольшой пучок инфракрасных лучей, которые испускаются аппаратом в зрачок, и, отражаясь от сетчатки, возвращаются обратно.

Полученные данные компьютер сравнивает сначала с нормальными значениями преломления, а если они отличаются, подбирает, какое заболевание может привести к таким искажениям.

Недостатком скиаскопии и компьютерной рефрактометрии является то, что требуется три дня подготовки, во время которых пациенту закапывают в глаза атропин.

Поэтому такие процедуры проводят в стационаре или обязательно, чтобы рядом находился хорошо видящий человек, который поможет передвигаться. А также в этот период нельзя читать или давать другую нагрузку на глаза.

После проведения диагностики приём лекарства прекращается, и зрение возвращается в норму.

Если заболевание не является врождённым, например врожденная миопия, то врач может назначить дополнительные процедуры, которые определят причину нарушения. Это могут быть:

1. Прямая или обратная офтальмоскопия – исследования глазного дна или изображения, проецируемого на него.
2. Офтальмохромоскопия – применение специальных фильтров позволяет проверить глазное дно в разных цветовых спектрах, что даёт возможность диагностировать редкие заболевания.
3. Биомикроскопия – исследование глаза под микроскопом с помощью щелевидной лампы.

Также могут назначить измерение глазного давления и взять пробы на инфекционные заболевания глаз, которые могут вызвать изменения в роговице или склере.

Что провоцирует развитие заболевания

Существует два варианта астигматизма – врождённый и приобретённый, вызванный травмами глаза. В последнем случае заболевание развивается, если не устранить причину, может привести к полной потере зрения.

Причины, провоцирующие развития приобретённого астигматизма:

1. Травма или рубец роговицы.
2. Последствия операции на роговице или склере.
3. Инфекционные заболевания глаз или век.
4. Болезни, повреждающие одну или несколько составляющих глаза.

Кроме этого, ухудшить зрение при астигматизме могут:

• Неправильное освещение рабочего места, из-за чего нагрузка на глаза увеличивается.
• Нерациональное чередование периодов активности и отдыха.
• Недостаточный уход за глазами, отсутствие гимнастики мышц, особенно негативно сказывается при интенсивной работе за компьютером или связанной с чтением.
• Прекращение ношения очков, линз или их неправильное использование.
• Ухудшения зрения могут спровоцировать как неправильно подобранные очки, так и слишком длительное ношение линз. Поэтому важно регулярно проходить осмотры и обязательно менять очки в зависимости от изменения зрения. А также не рекомендовано носить линзы более 6 часов в сутки – длительное применение приводит к пересыханию глаз, что может вызвать нарушение в роговице.
• Неправильный рацион, при котором в глаза не поступают необходимые витамины, из-за чего орган не может восстанавливаться после зрительных нагрузок.

Правильное питание – лучший способ профилактики и избежания офтальмологических заболеваний.

• Отсутствие регулярной физической активности негативно сказывается на общем состоянии организма, и особенно кровеносной системы. Это приводит к ухудшению кровообращения в глазах, из-за чего ухудшается зрение.

Все эти причины приводят к развитию астигматизма и увеличению его степени. Кроме этого, астигматизм может провоцировать возникновения и других заболеваний, связанных с нарушением зрения.

Возможные осложнения

Астигматизм часто провоцирует другие нарушения зрения, которые могут значительно ухудшить видимость. Чаще всего они проявляются при недостаточном уходе за глазами, но иногда могут быть вызваны тем, что у человека слишком высокая степень астигматизма. Про лечение близорукости у детей дошкольного возраста читайте по этой ссылке.

Частые осложнения:

• Близорукость (миопия) – световые лучи сходятся не на сетчатке, а в стекловидном теле, из-за чего при увеличении расстояния до рассматриваемого объекта, человек начинает плохо видеть вблизи, также все вокруг размыто и тускло.

• Дальнозоркость (гиперметропия) – болезнь, при которой точка фокусировки расположена за сетчаткой, из-за чего ухудшается острота зрения. Заболевание разделяется на обычное и возрастное. В последнем случае пациенты могут хорошо видеть вдали, но плохо вблизи. В первом же – чаще всего человек одинаково плохо видит на любых дистанциях.
• Ленивый глаз (амблиопия) – мозг прекращает регистрировать информацию, поступающую от одного глаза, из-за того, что она не позволяет человеку видеть чёткую картинку. Блокировка сигналов может быть небольшой, или же привести к полной потере зрения одним глазом. При этом все системы глаза в порядке, но человек не может видеть им.
• Косоглазие – чаще всего возникает в детском возрасте, и является следствием амблиопии.Осложнения чаще всего возникают из-за неправильной коррекции зрения или когда она проводится слишком поздно. Часто пациенты пренебрегают рекомендациями врачей, из-за чего их острота зрения значительно снижается, а в теле происходят патологические изменения.

Данное видео расскажет Вам более подробно про степени астигматизма и его виды.

Заключение

1. Астигматизм – заболевание, трудно поддающееся корректировке на поздних стадиях, поэтому необходимо фиксировать его в самом начале развития, чтобы избежать осложнений.
2. В зависимости от причин возникновения и тяжести поражения выделяют 3 степени заболевания.
3. Благодаря ранней диагностике можно уменьшить дискомфорт и предотвратить ухудшение зрения, благодаря своевременной коррекции зрения.

3 степени астигматизма: разница в диоптриях. Насколько тяжело жить с заболеванием?

Глаза – органы, чувствительные к негативному воздействию внешних и внутренних факторов, провоцирующих снижение остроты зрения и другие проблемы.

Примером подобного состояния является астигматизм – недуг, который требует правильного, комплексного лечения.

Наряду с близорукостью и дальнозоркостью, заболевание влияет на преломление света и изменение фокуса глаза, что может привести к слепоте.

ontakte

Odnoklassniki

За четкость зрения человека отвечают хрусталик (размещается позади зрачка) и роговица (выпуклая часть).

Для получения качественного изображения, которое мы называем острым зрением нужно, чтобы пучок света попал точно в середину сетчатки, чему способствует правильная сферическая форма хрусталика и роговицы.

Любые отклонения в данном случае приводят к ухудшению зрения — двойному, нечеткому или расплывчатому изображению.

Фото 1. Схематичное изображение фокусировки лучей на сетчатке глаза при астигматизме. Из-за фокуса в нескольких точках картинка получается расплывчатой.

При астигматизме структуры глаза искажаются, вследствие чего происходит двойная фокусировка пучка на сетчатку, а свет преломляется неправильно, что вызывает размытость предметов.

Важно! Врачи различают роговичную и хрусталиковую разновидности заболевания. Первый тип больше влияет на характеристики зрения, поскольку роговица отличается высокой преломляющей способностью.

Признаки астигматизма

Заболевание часто не имеет специфических симптомов. У многих больных наблюдается незначительное нарушение зрения, которое не причиняет особого дискомфорта.

Болезнь можно определить по косвенным признакам, в число которых входят:

• головные боли, проявляющиеся как во время длительного напряжения глаз (чтение, работа за компьютером), так и в состоянии покоя;
• меняющаяся острота зрения;
• снижение качества зрения при плохом освещении — не явный, но вероятный признак заболевания, который называют куриной слепотой (обостряется в сумерках или при недостаточном искусственном освещении);
• получение нормального изображения только в определенной позе: искаженное зрение заставляет человека автоматически настраивать угол зрения и фокусировку;
• повышенная чувствительность к свету, которая сопровождается дискомфортом в области глаза;
• быстрая утомляемость глаз, проявляющаяся даже при небольшой зрительной нагрузке.

У детей чаще всего встречается врожденная форма астигматизма. Самостоятельно диагностировать заболевание у ребенка сложно. При наличии предрасполагающих факторов (наследственность) внимательно присмотритесь к поведению малыша: он будет избегать любых игр, где необходим длительный зрительный контакт или напряжение зрения.

Внимание! Астигматизм не вызывает покраснения, слезоточивости или изменения внешнего вида глаза — в данном случае речь идет о конъюнктивите, глаукоме и других офтальмологических патологиях.

Степени астигматизма

Выделяют три степени астигматизма, каждая из которых характеризуется определенными показателями зрения.

Слабая от 1,5 до 3 дптр

Среди пациентов с диагнозом астигматизм распространена слабая степень болезни. Недуг может быть как наследственным, так и приобретенным.

Во втором случае заболевание появляется после перенесенного хирургического вмешательства на глазах или механического повреждения роговицы. Нарушения достигают 3 диоптрий и меньше. Патология лучше всего поддается коррекции посредством лазерной терапии, ношения очков или контактных линз.

Высокая более 6 дптр

В данном случае расстройство зрения достигает выше 6 диоптрий. Самые распространенные причины подобного состояния — травмы или другие физические воздействия на роговицу.

Третья степень заболевания труднее всего корректируется обычными терапевтическими методиками.

Для лечения используют газопроницаемые линзы в сочетании с лазерной коррекцией тканей и хирургическим вмешательством.

Что такое гиперметропия?

Гиперметропия, или дальнозоркость, — патология преломления световых лучей в структурах глаза, при которой формирование изображения происходит позади сетчатки.

Высокая степень гиперметропии при астигматизме говорит о том, что две фокусные линии локализуются за плоскостью сетчатки глаза. причина дефекта — сильное искривление роговицы и хрусталика.

Такие повреждения могут быть врожденными и приобретенными.

Справка. Из-за возрастных изменений тканей глаз гиперметропия диагностируется практически у каждого человека старше 50 лет.

Тяжелая степень проявляется следующими признаками:

• помутнение в глазах;
• интенсивные головные боли;
• головокружения;
• раздражительность, нарушения сна.

Фото 2. Фокусировка лучей на глазной сетчатке при гиперметропии (дальнозоркости). Фокус образуется за сетчаткой.

Заболевание часто наблюдается после перенесенной инфекции, травмы или повреждения структур глаза воздействием больших температур.

Астигматизм с гиперметропией высокой степени корректируется посредством специальных очков, линз и оперативного вмешательства.

Хирургическая терапия подразумевает несколько видов операций, причем чаще всего применяется коагуляция и лазерный кератомилез.

1. Коагуляция: лечение поврежденной роговицы происходит с помощью точечных ожогов, которые наносятся специальным лазером или иглой.
2. Лазерный кератомилез — самый эффективный метод терапии гиперметропии. С помощью лазера проводится коррекция кривизны роговицы. Функции глаза восстанавливаются на протяжении нескольких дней. Главный плюс такого способа состоит в полном исключении осложнений в виде помутнения роговицы и т. д.

При наличии противопоказаний к описанным терапевтическим методам применяется замена хрусталика искусственным или установка импланта интраокулярной линзы.

Важно! Гиперметропия астигматизма в детском возрасте является распространенной причиной косоглазия.

Как определить степень

Степень астигматизма — нарушение преломления света двух перпендикулярно расположенных по отношению друг к другу меридианов.

Чтобы определить степень астигматизма, нужно знать точные координаты отклонений и разницу между сильным (высокое преломление света) и слабым (низкое преломление) меридианом. Измерение отклонений происходит в диоптриях.

Что означают показатели?

Астигматизм более 6 диоптрий определяется как заболевание высокой степени.

Для него характерно сильное искажение зрения, объекты могут удлиняться, двоиться и расплываться.

При данных показателях у пациента присутствуют сильная размытость, низкая острота зрения и близорукость.

Посмотрите интересное видео, в котором рассказывается про особенности астигматизма, его виды и степени.

Наиболее эффективная терапия подразумевает использование лазерной коррекции зрения. Данный тип лечения наименее опасен для пациента. Операция проводится под местным наркозом, занимает всего лишь 15 минут и не доставляет больным дискомфорта.

При ранней диагностике нарушений оперативного вмешательства можно избежать с помощью следующих способов терапии:

• Упражнения для глаз, которые выполняются под присмотром врача-окулиста в комбинации с методами компьютерной коррекции.
• Общеукрепляющая гимнастика — массаж, плаванье.
• Употребление продуктов питания с содержанием необходимых полезных веществ (особенно важны витамин А и каротин).
• Коррекция зрения специальными очками или линзами.

Гимнастические упражнения глаз помогают активизировать кровообращение в тканях зрительных органов, обеспечивая их нормальный метаболизм и насыщение кислородом. Существенно снижают неприятные проявления астигматизма линзы или очки, улучшая состояние глаз.

Оцени статью:

Средняя оценка: 5 из 5.
Оценили: 1 читатель.

Поделись с друзьями!

Астигматизм

Это дефект зрения, связанный с нарушением формы хрусталика, роговицы или глаза, в результате чего человек теряет способность к четкому видению.

Это нарушение оптического строения глаза при котором изображение предметов неправильно фокусируется на сетчатку. В результате, человек видит предметы размытыми и искаженными.

К оптике глаза относят роговицу и хрусталик, соответственно, выделяют роговичный и хрусталиковый астигматизм, а также общий астигматизм системы глаза (роговица + хрусталик).

Как вы хорошо знаете, для высокой остроты  зрения должно соблюдаться важное условие – лучи света должны фокусироваться в одной точке, и эта точка должна лежать строго на сетчатке глаза, а именно, в ее самом центре — макуле.

Астигматизм, в переводе с греческого, означает «безточие». Это название не случайно, потому что при этой болезни лучи света, проходя через роговицу и хрусталик, фокусируются не в одной, а в нескольких точках.

Самое интересное, что эти точки не попадают на сетчатку,а лежат до или после нее. В результате, в макуле, вместо четкого изображения, оказывается размытое и искаженное пятно, которое и видит пациент.

Чтобы вы лучше поняли суть этого глазного заболевания, давайте обратимся к хорошему примеру с мячами.

Если взять футбольный мяч, то вы увидите, что он абсолютно круглый. Отрежем от него половинку и получим идеальную, с точки зрения оптики, сферу. Так и должна быть устроена нормальная роговица глаза. Какое сечение этой сферы не возьми, все лучи света будут преломляться с одинаковой силой и фокусироаться в одной точке.

У роговицы правильной формы в любом сечении лучи света будут преломляться с одинаковой силой и фокусироваться в одной точке, что дает высокое зрение

Теперь посмотрите, что же такое астигматизм. Возьмем мяч для американского футбола и также отрежем от него половинку. Вы видите, что в разных сечениях эта половинка мяча имеет разную кривизну. Таким же образом устроена роговица астигматического глаза – в разных меридианах свет преломляется по разному.

При астигматизме роговица в разных сечениях преломляет свет с разной силой, и на сетчатке нет нормального фокуса изображения, он размыт.

Офтальмологи, как и физики, выделяют 2 главных меридиана – самый сильный и самый слабый, которые всегда перпендикулярны друг другу. Свет в сильном меридиане фокусируется в одной точке, а  в слабом в другой, чуть дальше. Эти точки не попадают на сетчатку. Вместо них на сетчатке лежит, так называемый, круг светорассеяния – это и есть то изображение, которое видит пациент с астигматизмом.

Виды астигматизма

Офтальмологи выделяют 5 видов астигматизма. На самом деле все очень логично, и разобраться в видах этого нарушения рефракции не так сложно.

Как вы знаете, глаз человека может иметь:

Очень часто астигматизм может быть как самостоятельным нарушением рефракции в глазу, так и сочетается с близорукостью – миопический астигматизм, или с дальнозоркостью – гиперметропический астигматизм. Итак, он может быть:

• Простой  астигматизм
• Сложный астигматизм
• Смешанный астигматизм

Таким образом, имеется 5 видов астигматизма:

• Простой гиперметропический астигматизм, обозначается Н — это сочетание дальнозоркости в одном главном меридиане с эмметропией в другом
• Сложный гиперметропический астигматизм, обозначается  НН —  это сочетание дальнозоркости разной степени в главных меридианах
• Простой миопический астигматизм,  обозначается М —  это сочетание близорукости в одном главном меридиане с эмметропией в другом
• Сложный миопический астигматизм, обозначается ММ —  это сочетание близорукости разной степени в двух главных меридианах
• Смешанный астигматизм, обозначается НМ или МН — это сочетание дальнозоркости в одном главном меридиане с близорукостью в другом

Типы астигматизма

Для точного определения оси астигматизма, а именно, его главных меридианов, применяется специальная шкала Табо. В ней идет разделение по градусам с началом отсчета против часовой стрелки от 0 до 180 градусов.

Для точного определения оси астигматизма, а именно, его главных меридианов, применяется специальная шкала Табо от 0 до 180 градусов

В зависимости от того, в каком интервале лежат главные меридианы, выделяют 3 типа астигматизма:

• Прямой астигматизм – главный меридиан с более сильным преломления вертикально под углом 90 или в секторе ± 30 от вертикали.
• Обратный астигматизм – главный меридиан с более сильным преломлением лежит горизонтально по оси 0-180 или в секторе ± 30 от горизонтали
• Астигматизм с косыми осями – главные меридианы на шкале Табо расположены в секторах от 30 до 50 или от 120 до 150 градусов. 

Mожет ли астигматизм пройти сам? Причины возникновения и методы лечения

Астигматизм — серьезное заболевание зрения, которое образуется в результате дефектов в форме роговицы или хрусталика. Может быть как врожденным (с самого детства) или возникнуть в течение жизни в результате травм.

Характеризуется слабой, средней и высокой степенями, в зависимости от искажения при преломлении лучей света.

Многие люди задаются вопросом, нуждается астигматизм в лечении или может пройти сам? Единственным случаем, когда зрительная проблема может исчезнуть — это у детей до трех лет.

Важно проводить обследование зрительного аппарата у офтальмолога каждый год, особенно тем людям у кого в роду были проблемы с этим заболеванием. В данной статье мы поговорим о том, может ли астигматизм пройти сам, причины возникновения и осложнения к которым он может привести.

Характеристика астигматизма

Характеристика астигматизма
Астигматизм, наряду с близорукостью и дальнозоркостью, относится к патологиям, при которых изменяется точка фокуса глаза.

Глаз представляет собой сложный оптический прибор, который можно отчасти сравнить с объективом фотоаппарата. У человека с нормальным зрением изображение фокусируется на сетчатке как на светочувствительной матрице.

При этом чёткость изображения получается очень высокой. Это определяется идеально ровной структурой и сферической формой хрусталика и роговицы. При астигматизме хрусталик и роговица деформируются, и изображение фокусируется перед сетчаткой или позади неё.

Кроме оптических аберраций, астигматизм характеризуется некоторыми дополнительными негативными симптомами. Офтальмологи характеризуют и определяют этот дефект зрения по целому ряду параметров.

Он может быть правильный или неправильный, простой, сложный или смешанный, роговичный или хрусталиковый. Кроме того существуют три степени астигматизма: Слабая степень – до 3 диоптрий. Средняя степень – от 3 до 6 диоптрий. Высокая степень – свыше 6 диоптрий.

Опасность астигматизма состоит в том, что:

1. слабую степень нарушения чаще всего человек игнорирует – эта стадия самая опасная, так как прогрессирует;
2. развивается косоглазие;
3. наступает амблиопия – потеря зрения, причем его практически невозможно будет восстановить;
4. могут присоединиться другие нарушения – дальнозоркость или близорукость.

Большинство новорожденных имеют искривление роговицы в 1 диоптрию. С ростом организма и развитием органов зрения роговица принимает свою нормальную форму. Иногда остается небольшое искривление 0,5-0,75 диоптрий.

Это физиологический астигматизм зрения, который стабилен на протяжении долгого времени и не требует коррекции. Однако, со временем дефект может усилиться, поэтому следует обязательно периодически проходить осмотр у офтальмолога.

Причины возникновения

Основная причина возникновения астигматизма связана с наследственным фактором. По статистике примерно 50 % процентов людей рождаются с астигматизмом, но в большинстве случаев он, в период взросления, проходит.

Астигматизм достаточно легко диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста, что позволяет вовремя принять необходимые меры. Обычно ребёнок сам жалуется на плохое зрение, не распознаёт буквы и путает их.

Возникновение астигматизма в зрелом возрасте происходит по следующим причинам:

• Травматическое повреждение глаза.
• Некоторые заболевания, способствующие деформации роговицы или хрусталика.
• Деформация роговицы в процессе старения.

Повреждение глаза может произойти по целому ряду причин. Нередки случаи, когда астигматизм развивался после глазной хирургической операции. Существует неправильное мнение, что астигматизм может возникнуть в процессе длительной работы за компьютером.

Работа при слабом освещении или за монитором, никак не влияет на возможность появления этого дефекта и не способствует его развитию. Поскольку не существует идеальной роговицы и хрусталика, у каждого человека присутствует астигматизм, но в слабо выраженной форме.

Больные сахарным диабетом предрасположены к астигматизму, поскольку при этом заболевании изменяется структура хрусталика. Диабетики должны регулярно посещать офтальмолога, поскольку выраженные симптомы проявляются не сразу, и только обследование может выявить начало астигматизма.

В связи с тем, что детский астигматизм глаз у детей является врожденным дефектом зрения, еще на первом году жизни все дети обязательно осматриваются офтальмологом, а затем подобное обследование проводится ежегодно.

Вместе с тем основные причины астигматизма у детей — это травмы, операции на глазах и некоторые глазные заболевания. В таких случаях могут помочь контактные линзы и последующее регулярное наблюдение у специалиста.

Поэтому, чтобы вовремя обнаружить астигматизм, родители должны обращать внимание на поведение ребенка и, в случае любых отклонений от нормы обращаться к детскому офтальмологу. Наблюдение у доктора в этом случае является обязательным условием.

Симптомы

В самом начале развития этой патологии, отмечается ухудшение зрения, при котором контуры предметов становятся расплывчатыми из-за изменения фокусного расстояния глаза. Человек быстро устаёт, особенно от чтения или работы, требующей напряжённого внимания.

Нередко отмечается покраснение слизистой оболочки глаза и спонтанное слезотечение. Поскольку астигматизм прогрессирует, то возникают новые симптомы. Это головные боли и головокружение. Иногда человек может потерять равновесие.

Если быть внимательным, то определить возникновение астигматизма у ребёнка совсем несложно. Ребёнок начинает щуриться, подолгу рассматривать один и тот же предмет, который подносится близко к глазам.

Дети старшего возраста могут сами пожаловаться на нарушение зрения. Астигматизм опасен тем, что он достаточно быстро прогрессирует. Чем раньше выявлена эта патология, тем больше шансов на сохранение зрения. В своём развитии астигматизм может вызвать косоглазие, и даже полную потерю зрения.

Признаки:

1. снижение остроты зрения;
2. объекты имеют размытые контуры;
3. присутствуют головные боли, боли в области бровей, лба, головокружение;
4. ребенок постоянно щурится, всматриваясь, иногда наклоняется;
5. глаза утомляются, казалось бы, от незначительной нагрузки, режут;
6. глаза краснеют, часто слезятся;
7. при запущенной форме ребенок может спотыкаться, часто падать, вещи класть мимо предположенного места.

Огромной ошибкой родителей является несвоевременное обращение к специалисту, лечащему это заболевание. Ребенок не может самостоятельно определить, что он плохо видит.

Родителям, обнаружив хоть один из признаков, не нужно терять время, поскольку от этого зависит эффективность и результат коррекции зрения. В противном случае последствия могут быть очень плачевными. Это ухудшение зрения или косоглазие.

Важно

Применяют метод заклеивания одного стеклышка, чтобы заставить глаз, который видит хуже, и мозг, отвечающий за эту функцию, работать.

Виды заболевания

gВ большинстве небольшая степень астигматизма присутствует у новорожденных – физиологический астигматизм. В дальнейшем, к концу первого года выраженность уменьшается к 1 диоптрии. Лечения такая форма не требует.

Наиболее сложно определить родителям нарушения у ребенка до года, поскольку он не может ничего сказать, что могло бы подтвердить подозрения.

Ситуация может усугубиться, если астигматизм у ребенка наследственного характера или приобретенный, при этом должное лечение отсутствует.

Родителям при небольшой степени нарушений определить астигматизм самостоятельно очень тяжело, но офтальмолог выявит его и у годовалого ребенка.

Астигматизм бывает двух видов:

• роговичный;
• хрусталиковый.

Выделяют следующие виды астигматизма:

1. Миопический. При этом один или два меридиана имеют близорукость. Его формой есть сложный миопический астигматизм у детей, при котором наблюдается близорукость разной величины на оба глаза, поэтому фокусировка лучей проходит перед сетчаткой в двух точках.
2. Для гиперметропического астигматизма характерно присутствие кроме астигматизма дальнозоркости в одном меридиане или в двух, одной или разной степени. Гиперметропия – состояние, при котором изображение смещается за сетчатку. Фокусное расстояние линзы больше нормы, кривизна меньше, что есть причиной возникновения дальнозоркости.
3. Смешанный. Дальнозоркий астигматизм глаз у детей в этом случае на одном глазе сочетается с близоруким на втором.

Существует 3 степени астигматизма:

• слабая – 1-2 диоптрии;
• средняя – 2,5-3 диоптрии;
• сложная – от 3,5 и выше.

Типы астигматизма в зависимости от происхождения:

1. врожденный (до 0,5 диоптрий, встречается у большинства детей и относится к функциональному, то есть не влияет на остроту зрения и развитие бинокулярности);
2. приобретенный (возникает в результате грубых рубцовых изменений на роговице после повреждений, хирургических вмешательств и т.п.).

Величина астигматизма в диоптриях рассчитывается как разница между наименьшей и наибольшей преломляющей силой. В офтальмологической практике существует понятие «физиологический астигматизм».

Данное явление встречается довольно часто (оно присутствует у каждого четвертого жителя планеты). Это состояние, при котором разница светопреломления составляет