Ребенок 3 месяца смотрит в одну сторону
Установочная кривошея у новорожденных
Новорожденных детей ежемесячно необходимо показывать педиатру.
Раз в несколько месяцев малыши проходят осмотр у хирурга, невролога и других профильных специалистов.
Если голова малыша повернута в одну сторону, то могут установить диагноз кривошеи.
Лечение должен назначать специалист с учетом состояния маленького пациента и степени выраженности патологии.
Чаще всего причиной возникновения установочной кривошеи является неправильный уход за малышом в первый год его жизни.
Что это такое?
При осмотре ребенка неврологом, педиатром либо хирургом может быть выявлена установочная кривошея.
Эта патология возникает в случаях, когда ребенку приходится смотреть преимущественно в одну сторону. При этом состоянии голова малыша наклонена влево либо вправо.
Самостоятельно устанавливать своему ребенку диагноз и выбирать лечение нельзя, ведь кривошею легко перепутать с мышечным тонусом.
Краткая история протекания болезни
На ранних стадиях искривление едва заметно и родители могут самостоятельно его даже не обнаружить. При прогрессировании кивательная мышца начинает сокращаться из-за того, нарушается ее питание, а в нижней части начинает скапливаться инфильтрат.
Если ребенок уже держит голову, то наклон становится хорошо видно в вертикальном положении.
Распространенность и значимость
В случаях, когда у ребенка была диагностирована кривошея, пускать заболевание на самотек нельзя. Ведь в результате состояние начинает усугубляться, хотя патологические изменения в тканях и органах отсутствуют.
Кривошея – это часто встречаемый диагноз у новорожденных детей, но иногда он может возникнуть и более в старшем возрасте. Наиболее распространенной формой является миогенная. Она возникает из-за укорочения и уплотнения грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
В отличие от миогенной установочная кривошея диагностируется намного реже. Она встречается лишь у малышей первого года жизни.
Факторы риска, причины и последствия
В большинстве случаев кривошея развивается из-за неправильного ухода за новорожденным малышом. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются маленькие пациенты, лишенные родительской заботы, например, при прохождении длительного лечения в условиях стационара больницы.
Также установочная кривошея возникает, если родители забывают о необходимости постоянно перекладывать головку малыша с одной на другую сторону.
К основным причинам развития установочной кривошеи относят:
- укладывание головки новорожденного на одну сторону;
- расположение кроватки у стены: ребенок всегда смотрит в сторону родителей, поворачивая голову только в один бок;
- раскладывание игрушек с одной стороны.
Иногда у детей при определенном положении головы затрудняется дыхание. В такой ситуации ребенок интуитивно выбирает наиболее удобную позицию (чаще всего при ней голова оказывается склоненной набок).
Недооценивать серьезность кривошеи нельзя, ведь при этой патологии может начаться отставание в психомоторном развитии.
К возможным негативным последствиям установочной кривошеи относят:
- деформации позвоночника;
- дегенеративные изменения черепа, лицевых костей;
- сильные головные боли;
- нарушение кровообращения в шейных отделах позвоночника.
После подтверждения диагноза рекомендуют проверить ребенка у ЛОРа, окулиста, невролога, чтобы посмотреть, не появились ли осложнения.
Родители, у детей которых была установочная кривошея в детском возрасте, должны внимательно следить за их состоянием. Ведь у таких малышей повышена склонность к развитию иных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Эти дети часто страдают от кифоза, остеохондроза.
: «Что нужно знать о кривошеи у детей?»
Симптомы и методы диагностики
Врач может установить диагноз кривошеи по характерным признакам заболевания. Заметить искривление могут и внимательные родители.
При отсутствии лечения голова все теснее прижимается к поврежденной мышце. При этом она отворачивается в противоположную сторону и отклоняется назад. Если кривошея становится явно выраженной, то лопатка и надплечье с одного бока заметно поднимаются, затылок может немного скоситься со здоровой стороны. У некоторых лицо становится ассиметричным.
К основным симптомам относят:
- голова наклонена в правую либо левую сторону, подбородок при этом поднят вверх;
- между проблемной стороной и плечом находится глубокая выемка;
- при попытках родителей выпрямить шею ребенок начинает активно сопротивляться, ведь это провоцирует дискомфорт, у малыша возникают неприятные ощущения;
- лицо ассиметрично;
- одно плечо расположено выше другого.
Заметив указанные признаки необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист сможет установить точный диагноз и назначить наиболее подходящий метод терапии.
Иногда установочную кривошею путают с повышенным мышечным тонусом. По этой причине самостоятельно заниматься диагностикой состояния здоровья ребенка и подбирать ему лечение без осмотра профильных специалистов не рекомендуют. Врач может обнаружить уплотнение и укорочение кивательной мышцы; скопление инфильтрата в нижней части.
При игнорировании необходимости лечения мышечная деформация у ребенка усиливается, провоцируя появление осложнений.
Лечение
Необходимая тактика терапии подбирается врачом после обследования маленького пациента. Обычно достаточно 3-4 месяцев для полного избавления от установочной кривошеи, конечно, при условии, что родители будут выполнять все рекомендации врача.
Основными методами лечения являются:
- физиотерапевтические процедуры;
- массаж;
- специальная лечебная гимнастика.
Лечение начинается сразу с момента выявления патологии. В крайних случаях, когда с помощью консервативных методов ситуацию не удается исправить, назначается операция.
Препараты
Для лечения установочной кривошеи медикаменты не используются. Их могут назначить только профильные специалисты, если стали уже заметны последствия кривошеи.
Лекарственные средства используются только, если врач назначил электрофорез. Ведь при этой процедуре препараты вводятся в организм с помощью электрического тока.
Упражнения/ЛФК, массаж
Наиболее эффективным способом лечения установочной кривошеи признан специальный массаж. Но делать его должен лишь высококлассный специалист, занимающийся с грудничками. Он необходим для того, чтобы кивательная мышца расслабилась и шея заняла нормальное положение. Сторону, где нет проблемы, массируют более энергично.
Многим при установочной кривошее рекомендуют занятия в бассейне. Температура воды в нем должна быть около 36 оС. Занятия проводятся под руководством опытных инструкторов. Полезным будет также простое плавание в ванной в специальном круге для малышей.
Показать, как делается гимнастика, должен инструктор.
Продолжать делать родители могут ее в домашних условиях. Необходимо:
- наклонять голову ребенка;
- делать круговые движения головой;
- поднимать малышу голову, когда он лежит на боку;
- приподнимать кроху за ручки из лежачего положения в сидячее;
- положить малыша так, чтобы его головка свешивалась с края кровати или стола, и поднимать ее.
Также при необходимости доктор может посоветовать использовать ортопедический воротник. Он фиксирует шею в определенном положении, позволяет снять напряжение мышц и позволяет устранить симптомы патологии.
Лечение в домашних условиях
Основная ответственность за лечение установочной кривошеи ложится на родителей. Они должны правильно носить ребенка, стимулировать поворачивать голову в нужную сторону, правильно укладывать спать.
- Специалисты советуют брать ребенка на руки вертикально лицом к себе так, чтобы его плечи находились на одном уровне с плечами родителей. Голова малыша поворачивается в проблемную сторону и фиксируется щекой взрослого.
- Брать ребенка на руки спиной к себе необходимо следующим образом: своей головой родитель поворачивает головку ребенка в больную сторону и немного наклоняет в противоположную.
- Можно носить ребенка лежа на руках так, чтобы головка приподнималась в здоровую сторону.
- В кроватке малыша укладывать необходимо только в правильное положение, головка с проблемной стороны подпирается валиком. Со стороны кривошеи врачи советуют разложить игрушки, яркие предметы, чтобы малыш пытался повернуться к ним.
При выполнении всех рекомендаций состояние может нормализоваться за 2 месяца.
: «Лечение установочной кривошеи у ребенка»
Хирургическое лечение
В запущенных случаях, когда нормализовать состояние с помощью консервативных методов не удается, хирург может рекомендовать оперативное вмешательство.
Но до 2 лет операцию не рекомендуют проводить.
После 2 лет при необходимости хирургического вмешательства операцию проводят под общим наркозом следующим образом.
Маленького пациента укладывают на спину, под лопатки подкладывают валик, голову малыша поворачивают на бок.
В выбранном хирургом месте делается надрез, и отсекаются ножки кивательной мышцы.
После завершения операции на шею накладывают мягкую шину, через 2-3 суток – гипсовый корсет. Его малышам приходится носить на протяжении 1-2 месяцев. Это необходимо, чтобы шейный отдел принял правильное положение.
Профилактика
Всем родителям под силу предупредить появление установочной кривошеи. Для этого необходимо обеспечить правильный уход за малышом.
В качестве основных профилактических методов рекомендуют:
- регулярно перекладывать малыша с бока на бок, на спинку;
- игрушки, погремушки размещать с двух сторон от ребенка равномерно, использовать подвесные мобили;
- при расположении кроватки у стены переставлять кроватку не надо, достаточно менять положение ребенка: в один день его укладывают ножками, в другой головкой к изголовью.
Обычно таких мер оказывается достаточно, чтобы предупредить развитие патологии.
Прогноз
При своевременном обнаружении установочной кривошеи избавиться от нее легко. Для исправления ситуации достаточно 2-4 месяцев консервативного лечения. Но родителям необходимо неукоснительно выполнять рекомендации врача.
Если вовремя не начать лечение, то состояние будет усугубляться. Исправить положение будет сложнее, начнутся связанные с кривошеей изменения в организме.
Заключение
Даже при незначительном искривлении шейного отдела позвоночника необходимо, чтобы ребенка осмотрел врач. Ведь у него может появиться установочная кривошея.
- Установочная кривошея является приобретенным заболеванием, которое развивается из-за постоянного однобокого положения головки ребенка.
- Развитие патологии возможно, если ребенок постоянно спит на одном боку, а игрушки на кроватке у него находятся только с одной стороны.
- Установочная кривошея является опасным заболеванием, которое провоцирует появление проблем с позвоночником, вызывает асимметрию лица, искривление черепа.
- Выявить патологию на начальных стадиях сложно, при прогрессировании заболевания ребенок отказывается поворачивать голову в проблемную сторону, ведь это вызывает у него дискомфорт.
- Лечить установочную кривошею необходимо под контролем специалистов. Медики назначают массаж, ЛФК, физиопроцедуры. Если консервативное лечение не дает ожидаемых результатов, то проводят операцию.
Кривошея — когда новорожденный поворачивает голову в одну сторону?
Если у новорожденного голова прижата к шее или неестественно наклонена к плечу — это кривошея, патология развития шейного отдела позвоночника. Разработанные схемы лечения позволяют успешно справиться с болезнью и предотвратить ее рецидив в дальнейшем.
Причины патологии
Причины кривошеи у новорожденного бывают врожденные или приобретенные. Чаще всего причина заболевания — проблемы при родовой деятельности. Какие факторы повышают риск появления такой проблемы у ребенка:
- гипоксия плода из-за обвития пуповиной или недостатка кислорода;
- давление на шею плода стенками матки;
- тазовое предлежание перед началом родов;
- осложненные роды, кесарево сечение, использование при родовспоможении вакуумных щипцов;
- перенесенная женщиной инфекция во время беременности.
Появлению приобретенной формы заболевания у новорожденных способствуют воспаления, химические и термические ожоги, вывихи, растяжения и переломы.
Типы кривошеи у младенцев
Болезнь классифицируют по причинам ее возникновения. В зависимости от типа кривошеи назначают курс лечения и восстановления. Заболевание у новорожденных может быть как одного типа, так и в виде комбинации типов.
Типы только приобретенной кривошеи
К только приобретенным типам относят рефлекторную, ложную, компенсаторную и установочную:
- Ложная. Такая кривошея появляется в результате повышенного тонуса шейных мышц новорожденного ребенка. Невропатолог помогает справиться с гипертонусом, после чего проходит и ложная кривошея.
- Рефлекторная. Такой вид патологии возникает из-за спазма шейных мышц.
Ее провоцируют воспаления в области ключицы, околоушных желез или сосцевидного отростка.
- Установочная. Это самый безобидный вид кривошеи, справиться с ней проще, чем с остальными. Она появляется, если новорожденного малыша постоянно укладывают только на одну сторону, прикладывают только к одной груди.
Для профилактики такого типа новорожденного укладывают спать на разные бочки, поворачивают его, меняют грудь при кормлении, перекладывая малыша, чтобы его голова была повернута не в одну сторону.
- Компенсаторная.
Заболевание появляется в результате того, что новорожденный со сниженным слухом или зрением чрезмерно напрягает шею, чтобы что-то рассмотреть или увидеть. Со временем напряжение мышц шеи накапливается, что приводит к их деформации.
Типы приобретенной и врожденной кривошеи
Мышечная, дермо-десмогенная, нейрогенная и остеогенная кривошеи бывают и врожденными, и приобретенными:
- Остеогенная (артрогенная). Сросшиеся позвонки или другие патологии позвонков приводят к искривлению позвоночника в районе шеи. Приобретенная кривошея такого типа появляется в результате переломов или травмы мягких тканей отдела шеи. Туберкулез, остеомиелит, вывихи провоцируют такой недуг.
- Мышечная.
При врожденной малыш рождается с укороченной грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Приобретенная появляется после воспалительных процессов на фоне травм или хронических заболеваний.
- Нейрогенная. Такой вид патологии развивается, если во время беременности женщина перенесла инфекцию и у малыша из-за этого развилась мышечная дистония.
Гипоксию плода тоже относят к факторам, провоцирующим этот тип. Такая патология развивается в результате ДЦП, перенесенного полиомиелита, опухолей центральной нервной системы.
- Дермо-десмогенная. Врожденный тип развивается из-за крыловидных складок в области шеи или из-за процессов, деформирующих суставы.
Приобретенный появляется в результате воспаления лимфатических узлов на шее новорожденного, ожогов или химических поражений кожи.
По каким признакам можно распознать кривошею
Чем раньше родители замечают проявления болезни, тем проще с ней справиться. Какие признаки указывают на заболевание:
- новорожденный поворачивает голову в одну сторону и не поворачивает в другую;
- постоянный наклон головы только вправо или влево;
- прямое положение головы дается новорожденному малышу с трудом.
Осмотрите шею с той стороны, куда ребенок поворачивает голову. Если это патология, мышцы шеи там жесткие.
При двусторонней кривошее самостоятельно заметить болезнь проблематично. Чаще всего кривошея бывает левосторонней или правосторонней:
- левосторонняя кривошея — при таком заболевании голова наклонена к левому плечу, а личико развернуто вправо;
- правосторонняя кривошея — при таком заболевании голова новорожденного наклонена к правому плечу, а личико развернуто влево.
При необходимости врач выписывает направление на рентгенографию шейного отдела и ультразвуковое исследование мышц шеи.
Что будет, если кривошею не лечить
Если родители вовремя не заметили признаков заболевания или отнеслись к нему несерьезно, болезнь приводит к ряду тяжелых последствий. С течением времени у малыша появляются проблемы:
- асимметрия рта, глаз, других частей лица и тела;
- укорачивание шеи с левой или правой стороны и перерастяжение мышц с противоположной стороны;
- непропорциональный череп;
- изменяется структура тела;
- уплотняются ткани на шее.
Болезнь приводит к деформации ключицы, плеч. Малыш теряет способность держать нормально голову в вертикальном положении. Вслед за этими проблемами развивается сколиоз.
Как лечат кривошею
Первые симптомы кривошеи появляются уже на 2-3 неделе жизни новорожденного, иногда позже. Врач осматривает пациента, подтверждает диагноз и, исходя из него, назначает курс лечения. Если позвоночник не деформирован, стараются подобрать менее травматичное лечение.
Массаж
Массаж проводит специалист, аккуратно разминая шею, плечи и грудной отдела малыша. В дополнение к массажу используют парафинотерапию, чтобы согреть мышцы и снизить болевые ощущения ребенка. Техника массажа направлена на улучшение кровообращения, лимфотока, тонизацию мышц шеи новорожденного с нужной стороны.
Перед массажем ребенка растирают, поглаживают, чтобы мышцы прогрелись и подготовились к процедуре. В сам массаж входят специальные упражнения для растягивания боковой мышцы шеи. Длительность массажа — около 10 минут, проводят его ежедневно в течение месяца. Если ребенок приболел, недомогает, прием пропускают.
Другие методы
Если изменения в структуре мышц незначительные, врач назначает гимнастику. Она состоит из простых упражнений, которыми разминают напряженные мышцы. Повороты головы в разные стороны укрепляют мышцы, разминают, растягивают их. Длительность упражнений назначает врач. Стандартный курс включает упражнения по 15 минут до четырех раз в день.
Спать ребенка укладывают на ортопедическую подушку. Самых маленьких укладывают на здоровый бочок, а голову слегка направляют в противоположную сторону, подпирая сложенной в несколько раз пеленкой. Правильно зафиксированная шея постепенно расслабляется, и поврежденная мышца удлиняется.
При сильных повреждениях мышц врач назначает, в зависимости от запущенности болезни:
- петлю Глиссона;
- электрофорез с йодидом калия;
- УВЧ;
- ортопедический воротник Шанца для новорожденных.
Хирургический метод
В большинстве случаев кривошея у новорожденных лечится без хирургического вмешательства. Если болезнь протекает тяжело, с осложнениями и щадящие методы не дают результата, врачи назначают операцию. Операцию проводят деткам старше восьми месяцев.
Виды операций по устранению кривошеи:
- Пластическое удлинение мышцы. Назначают ребятишкам после четырех лет.
- Миотомия, рассечение мышц.
Если не устранена причина, провоцирующая появление кривошеи, велика вероятность рецидива. После операции ребенок находится под наблюдением. В периоды активного роста ребенка наблюдение усиливают.
Общие рекомендации
Болезнь нельзя запускать. Если вы заметили, что новорожденный как-то не так поворачивает голову, или другие признаки недуга, обратитесь за помощью к врачу. Назначенное лечение важно проходить полностью, регулярно делать указанные врачом упражнения, заниматься с ребенком.
Профилактика кривошеи:
- Меняйте положение головы малыша во время сна днем и ночью. После кормления укладывайте малыша на другую сторону. Детки поворачивают голову на яркие предметы, к свету, чтобы увидеть маму. Чередуйте положение ребенка, укладывайте игрушки то слева, то справа от него.
Такие действия помогают ребенку учиться поворачивать шею в обе стороны.
- Выкладывайте ребенка чаще на животик. Такое положение развивает и укрепляет мышцы рук, шеи, верхней части тела.Кладите рядом с малышом игрушку, чтобы он учился поднимать голову, пытаясь рассмотреть ее.
- Не оставляйте ребенка долго в сидячем положении в качелях, автокресле, кенгуру. Это создает напряжение не только в шейном отделе, но и во всем теле.
- Каждое кормление начинайте с другой груди.
Деток на искусственном вскармливании укладывают при кормлении то одной, то другой стороной.
Чем раньше начинают лечение, тем успешнее оно проходит. Большинство типов заболевания лечатся упражнениями и массажем. А профилактика помогает укрепить мышцы ребенка и предотвратить развитие заболевания в дальнейшем.
Ребенок поворачивает голову в одну сторону: причины, симптомы, возможные патологии, кривошея, коррекция лечением и рекомендации педиатров
Рождение ребенка – самое главное событие в семье. Но часто родителями сталкиваются с некоторыми проблемами в развитии своего малыша. Иногда мама может замечать, что ребенок чаще поворачивает голову в одну сторону. При этом если попробовать сменить положение, через некоторое время малыш развернется обратно. Что это, и почему так происходит, можно узнать далее.
Описание
Более половины родителей замечают, что их ребенок поворачивает голову в одну сторону. Причем в это же время подбородок направлен в противоположную. Такое состояние называется кривошея. Она бывает врожденной и приобретенной.
Зачастую из-за нахождения малыша в одном положении, голова становится приплюснутой. Деформация происходит с той стороны, на которой ребенок чаще всего лежит. Без лечения кривошея может привести к нарушению зрения, косоглазию. Часто заболевание сочетается с другими нарушениями, например дисплазия тазобедренного сустава. Критическое значение в лечении таких состояний имеет ранняя диагностика.
Причины
Факторов, из-за которых грудничок поворачивает голову в одну сторону, множество. Самыми частыми причинами мышечной кривошеи являются:
- родовая травма (использование вакуумной экстракции, щипцов, неправильное вытягивание малыша во время родов, применение силы, физическое воздействие на матку);
- неправильное внутриутробное формирование позвоночника;
- врожденные мышечные аномалии в развитии;
- внутриутробные проблемы (избыточная ткань матки может вызвать укорочение мышц);
- ягодичное (тазовое) предлежание малыша.
В редких случаях кривошея может развиваться из-за косого паралича или аномалий шейного отдела позвоночника. В таком случае заболевание может быть симптомом генетических отклонений.
Приобретенные формы состояния, когда ребенок поворачивает голову в одну сторону, могут возникнуть по следующим причинам:
- косоглазие;
- ухудшение слуха;
- тонзиллит;
- опухоль;
- ожог;
- травма;
- заболевания нервной системы;
- длительное положение в автокресле, коляске и т.д.,
- тяжелая степень гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
- сколиоз.
Симптомы у грудничков
Классическим признаком кривошеи является то, что ребенок постоянно поворачивает голову в одну сторону. Тем не менее, родители могут заметить и другие симптомы. К ним относятся:
- Ребенок всегда поворачивает голову в одну сторону. Например, если у малыша правосторонняя кривошея (голова наклонена вправо), то он всегда будет двигать головой влево. Если ему необходимо посмотреть направо, то ребенок повернет все тело в эту сторону.
- Голова малыша может быть запрокинута назад.
- Младенец предпочитает одну грудь во время кормления.Поскольку кривошея вызывает ограниченный диапазон движения головы, ребенок может иметь проблемы с фиксацией на груди. В таких случаях ребенок поворачивает голову в одну сторону, с которой ему удобнее совершать процесс кормления. Конкретные изменения в поведении, например, суета или плач могут отсутствовать.
- Нагрубание мышц шеи. Если у ребенка была мышечная травма, то родители могут обнаружить небольшой комок на мышце размером с горошину. Наличие такой шишки указывает на образование рубцовой ткани.
- Асимметрия лица. Одна сторона может быть перекошена, глаз прищурен.
- Неправильное положение тела. Плечи могут располагаться на разном уровне.
- Искривление затылочной части головы.
Признаки у взрослых
В случаях, когда кривошея появляется в старшем возрасте, можно отметить появление следующих признаков:
- наклон головы;
- болезненные ощущения в шее;
- спазмы шейных мышц;
- малоподвижность головы;
- искривление осанки;
- неправильное положение плеч;
- асимметрия лица;
- повышение внутричерепного давления;
- нарушения нервной системы.
Для постановки диагноза и оценки состояния, при котором малыш поворачивает голову в одну сторону, может понадобиться пройти следующие исследования:
- Визуальный и физический осмотр. Это самый простой способ определить кривошею при обследовании ребенка. Доктор во время поворачивания головки младенца может чувствовать некоторое сопротивление. Если шейная мышца ребенка была травмирована во время родов, то врач будет искать какие-либо внешние признаки образования рубцовой ткани. Осмотр ребенка сразу после рождения и через несколько дней может помочь обнаружить кривошею на ранней стадии. В случае приобретенной формы заболевания, врачи ищут симптомы других отклонений, вызвавших кривошею.
- Рентген. Обследование дает четкое представление о строении костей. При помощи рентгена можно обнаружить наличие кривошеи или любого другой проблемы, связанной со скелетом малыша.
- УЗИ. Ультразвуковое исследование делается с помощью звуковых волн высокой частоты, при помощи которых создаются точные изображения мышц и кровеносных сосудов. Оценивая полученную картину, врач может точно сказать, страдают ли мышцы от кривошеи.
Обследование младенцев
Серия тестирований в случаях, когда новорожденный поворачивает голову в одну сторону, может быть проведена для диагностики младенческой кривошеи, в том числе:
- КТ шеи ребенка;
- МРТ мозга;
- ЭМГ, чтобы определить, какие мышцы в области шеи затронуты.
Физический осмотр направлен на поиск признаков укорачивания мышц шеи, а также на наблюдении за поведением ребенка. Обычно при кривошее грудничок поворачивает голову в одну сторону, а подбородок указывает на противоположную.
Другие патологии
Если у малыша умеренная или тяжелая степень кривошеи, родители могут заметить значительные изменения в форме его головы. Когда ребенок поворачивает голову в одну сторону больше, можно заметить некоторое сплющивание черепа.
В этом случае рекомендуется следить за положением младенца более тщательно. Необходимо переворачивать ребенка в кроватке во время сна, подкладывать валик под спинку, а также подвешивать яркие игрушки с «нелюбимой» пораженной стороны. Также можно укладывать ребенка спать лицом к стене, тем самым создавая стимул поворачивать голову в необходимую сторону.
Стоит отметить, что помимо кривошеи, наклон головы в одну сторону может указывать на другие заболевания и отклонения, например:
- Синдром Клиппеля – Фейля. Это наследственное аутоиммунное заболевание, при котором отмечается порок развития шейных и верхнегрудных позвонков, что выражается наличием у больного короткой и малоподвижной шеи.
- Крыловидная шея — это аномалия развития, связанная с наличием кожных складок на боковых поверхностях шеи.
- клиновидные позвонки и полупозвонки — врожденная аномалия развития, реже формируется вследствие травм, опухолей, гранулематозных и инфекционных заболеваний.
- Синдром шейного ребра и реберно-ключичный синдром. Это врожденное отклонение характеризуется наличием добавочных ребер с обеих сторон шейного отдела позвоночника.
- Болезнь Гризеля — стойкая контрактура мышц, прикрепляющихся к первому шейному позвонку, обусловленная воспалением заднеглоточных лимфатических узлов. Заболевание проявляется вынужденным положением головы с наклоном в одну сторону и поворотом в противоположную.
Рекомендации
Как предотвратить и исправить состояние, при котором ребенок поворачивает голову в одну сторону? Для этого рекомендуется следовать некоторым мерам профилактики и коррекции.
- Необходимо чередовать положение ребенка во время дневного и ночного сна. После каждого кормления рекомендуется укладывать малыша на другую сторону. По мере взросления младенцы начинают поворачивать голову на свет, яркие предметы или же, чтобы найти взглядом маму. Следовательно, при постоянном чередовании положения, ребенок будет поворачиваться одинаково в обоих направлениях.
- Во время бодрствования необходимо выкладывать малыша на животик. Такое положение помогает снять напряжение. А также это поможет укрепить мышцы шеи, руки, верхнюю часть тела. Таким образом по мере развития ребенок научится переворачиваться, сидеть и ползать. Сначала необходимо малыша выкладывать на животик несколько раз на короткий промежуток времени. Затем интервалы следует уменьшать, а длительность упражнений — увеличивать. Напротив малыша положить яркую погремушку, тем самым создавая стимул приподнимать головку. Самое лучше время для выкладывания на живот – до или через час после кормления, после смены подгузника, а также принятия водных процедур. Также можно лечь на спину, а малыша положить на себя животиком вниз. Головка должна находиться на груди. Услышав разговор, пение, ребенок захочет поднять голову и посмотреть, что происходит.
- Не рекомендуется оставлять малыша в автокресле, кенгуру или качелях в течение длительного времени. Во время долгого пребывания в одном положении создается напряжение не только в шейных мышцах, но и во всем теле. Ребенку необходимо двигаться: поворачивать голову в разные стороны, вытягивать и шевелить ручками или ножками.
- Необходимо начинать каждое новое кормление с другой груди. В случаях искусственного вскармливания, рекомендуется менять положение малыша, поочередно поворачивая к себе то одной стороной, то другой. Таким образом мышцы шеи малыша будут тренироваться в обоих направлениях одинаково.
Следуя вышеописанным рекомендациям, можно избежать и скорректировать состояние кривошеи у ребенка.
Перспектива
Чем раньше обнаружить и начать лечить состояние, при котором грудной ребенок поворачивает голову в одну сторону, тем быстрее можно достичь успехов и предотвратить появление серьезных осложнений.
Специалисты утверждают, что младенцев гораздо легче лечить по сравнению с взрослыми. В случаях, когда вышеупомянутые методы лечения не эффективны, у ребенка могут развиться длительное покалывание и онемение в пораженной области.
Кроме того, может наблюдаться хронический отек мышц из-за постоянного давления. В тяжелых случаях ребенка может развиться сколиоз.
Стоит отметить, что большинство случаев детской кривошеи успешно лечится. Согласно исследованиям, регулярные физические упражнения, массаж и профилактика помогают 97% младенцев.
В заключение
В течение первых нескольких месяцев жизни ребенка родителям рекомендуется наблюдать за формой головы, положением шеи, а также симметрией глаз и ушей.
В случае появления каких-либо опасений, необходимо обратиться к педиатру для дальнейшего обследования и лечения.
Стоит отметить, что большинство изменений в форме головы не будет заметно к школьному возрасту, когда у ребенка отрастет больше волос.
Привычный наклон головы у грудничка: причины и что делать
- →
- →
ЛИЧНОЕ, 0-3 МЕСЯЦА, 3-6 МЕСЯЦЕВ
Как мы научили Нику смотреть не только вправо
Невероятно, но даже мы с женой столкнулись с привычным наклоном головы у нашей младшей дочери Ники. Но наши обдуманные и скорректированные действия помогли нам справиться с этим. А многие мамы не замечают, что голова ребенка постоянно наклонена в одну сторону, и не видят проблемы. Почему важно обращать внимание на эту особенность у малышей и как с ней справиться самостоятельно, поделюсь в статье.
Время чтения статьи: ~ 4-5 минут
Причины появления привычного наклона головы у детей
Как исправить привычный наклон головы у малыша?
Как определить привычный наклон головы у грудничка и не спутать его с кривошеей
Часто бывает, что ребенок первых месяцев жизни старается все время наклонить головку в одну какую-то «любимую» сторону. Это и называется привычный наклон головы или установочная кривошея.Но не путайте с истинной кривошеей! Истинная кривошея имеет врожденный, а не приобретённый характер.
При кривошее:
- голова наклонена в сторону одного плеча и немного отклонена назад. Лицо немного повернуто к противоположному плечу;
- присутствует скошенность затылка;
- отмечаются неровности уровня плеч и несильная асимметрия лица вроде прищура на один глаз;
- часто наблюдается отставание в психомоторном развитии.
Поэтому не паникуйте раньше времени и не приписывайте ребенку страшных диагнозов. Сходите лучше к специалисту в детскую поликлинику. Пусть каждый занимается своим делом: врач ставит диагнозы, а мама любит малыша и заботится о нём.
Что делать маме, если ребенок лежит дугой
Часто бывает, что ребенок первых месяцев жизни старается все время наклонить головку в одну какую-то «любимую» сторону. Это и называется привычный наклон головы или установочная кривошея. Но не путайте с истинной кривошеей! Истинная кривошея имеет врожденный, а не приобретённый характер. При кривошее:
- голова наклонена в сторону одного плеча и немного отклонена назад. Лицо немного повернуто к противоположному плечу;
- присутствует скошенность затылка;
- отмечаются неровности уровня плеч и несильная асимметрия лица вроде прищура на один глаз;
- часто наблюдается отставание в психомоторном развитии.
Поэтому не паникуйте раньше времени и не приписывайте ребенку страшных диагнозов. Сходите лучше к специалисту в детскую поликлинику. Пусть каждый занимается своим делом: врач ставит диагнозы, а мама любит малыша и заботится о нём.
Причины появления привычного наклона головы у детей
Если ребенок клонит голову в одну сторону, маме нужно разобраться, почему он так делает.
Распространённые причины привычного наклона головы у ребенка:
- ношение грудничка на одной и той же руке и в одной и той же позе;
- такое положение детской кроватки, при котором младенцу приходится смотреть только в одну сторону, чтобы увидеть маму;
- сон малыша только на одном боку;
- нахождение взрослого всегда с одной стороны от ребенка.
Как видите, все причины завязаны на том, что мама делает манипуляции с младенцем с какой-то одной стороны. К сожалению, она не всегда обращает на это внимание. Поэтому ребенок клонит голову на бок влево или вправо. Ниже читайте, какие приемы помогают отучить грудничка смотреть в одну сторону.
Как исправить привычный наклон головы у малыша?
На первых порах справиться довольно легко. На видео ниже Нике 3-4 месяца, и у нее привычный наклон головы вправо.
Как мы с ним боролись:
- носили таким способом, как на этом видео. Клали на руку правым боком, голова лежит правым ушком. Так мы не давали ребенку наклонить голову еще больше вправо в привычное положение;
- в вертикальном положении носили дочку то на правой, то на левой руке;
- в кроватке и коляске вдоль правой щеки клали валик из полотенца. Он не давал Нике сильнее наклонить голову вправо.
К действиям, описанным выше, хочу добавить еще несколько советов:
- При ношении малыша, как на видео, ориентируйтесь на любимую сторону грудничка. Если у вашего ребенка привычный наклон влево, кладите его на руку левым боком.
- Для предупреждения привычного наклона головы положение новорождённого в кроватке нужно менять постоянно. Один день кладите его головой к одному изголовью, в другой — к противоположному. Если карапуз хочет все время быть лицом к вашей кровати, то ему придется поворачивать голову то налево, то направо.
- При вертикальной позе ребенка, следите, чтобы его голова находилась то у правой, то у левой вашей щеки.
- В онлайн-курсе 0-3 и 3-6 месяцев я детально показываю упражнения, которые помогают справиться с привычным наклоном головы без прикладывания усилий к голове и шее.
Привычный наклон у дочки прошёл, конечно, не за один день. Но моя жена Таня справилась, а значит и вы сможете.
Подведем итоги:
- обращайте внимание, не появилась ли у ребенка любимая сторона. Чем раньше заметите, тем быстрее исправите привычный наклон головы;
- как можно чаще меняйте руки при ношении малыша и следите за его положением в кроватке — ребенок должен лежать то на одном боку, то на другом;
- не принимайте привычный наклон головы за кривошею. Диагноз «кривошея» ставит только врач. Он и назначает подходящее лечение.
Подробнее о массаже и ЛФК
Проверьте, не допускаете ли вы этих ошибок?
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности
Было полезно? Расскажите другим мамам:
Кривошея у новорожденных: 4 признака и 4 главных причины, лечение, 2 упражнения при кривошее
Последнее обновление статьи: 28.03.2018 г.
В целом кривошея у грудничка классифицируются как врождённая или приобретённая. Самым распространённым типом является врождённая мышечная кривошея у ребёнка.
Хотя младенцы и имеют этот недуг, когда рождаются, родители могут не заметить его, пока дети не достигнут нескольких недель, поскольку малыши в этом возрасте уже начинают больше контролировать движение головы.
Кривошея относительно часто встречается у новорождённых. У мальчиков и девочек вероятность одинакова. Кривошея у ребёнка может развиваться в возрасте и 3 месяца или уже присутствовать при рождении.
Это может огорчить родителей, когда они замечают, что у ребёнка есть симптомы кривошеи — наклонена голова, или младенец с трудом поворачивает свою шею.
Но большинство детей не чувствуют боли при кривошее. И, к счастью, состояние ребёнка обычно становится лучше благодаря простым приёмам по изменению положения головы или упражнениям на растяжку, которые можно делать дома.
Младенцы с кривошеями будут двигаться, как и большинство других младенцев. Кроме случаев, когда речь идёт о деятельности, связанной с поворотом.
Ребёнок с кривошеями характеризуется несколькими особенностями:
- Может наклонять голову в одном направлении (это трудно заметить у очень маленьких детей).
- Предпочитает смотреть на окружающих через одно плечо. Вместо того, чтобы поворачиваться и следить своими глазами.
- Если мама кормит грудью, младенцы испытывают трудности при кормлении с одной стороны или предпочитают только одну грудь.
- Младенец упорно трудится, чтобы развернуться к родителю и расстраивается, когда невозможно полностью повернуть голову.
У некоторых детей с кривошеей также развивается асимметрия формы головы и лица (позиционная плагиоцефалия), от постоянного лежания на одной стороне. Или в напряжённой мышце образуется небольшая выпуклость или шишка, которая похожа на узел.
- Врожденная кривошея у детей часто появляется из-за натянутости мышцы, которая соединяет грудную клетку и ключицу с черепом. Эта напряженность могла возникнуть из-за внутриутробного положения ребёнка (с наклоненной головой в сторону) или потому, что мышцы были повреждены во время родов.
- Гораздо реже врождённая кривошея у младенцев вызывается аномалиями в костях шеи — шейных позвонках. Кости могут быть аномально сформированы. Это состояние известно как синдром Клиппеля-Фейля.
Этот синдром вызывает проблемы у ребёнка не только с шеей. У многих детей есть и другие сложности, особенно со слухом и почками. Помимо этого, упражнения на растяжку, рекомендованные при мышечной кривошее, не только неэффективны, но и потенциально опасны для ребёнка с синдромом Клиппеля-Фейля.
- Кривошея иногда связана с другими заболеваниями младенчества, такими как дисплазия тазобедренного сустава.
- Редко врождённые кривошеи могут наследоваться. Или она может быть результатом более серьёзного заболевания, такого как опухоль головного или спинного мозга, которая наносит ущерб нервной системе или мышцам.
Если у новорождённого есть кривошея с лежащей в основе скелетной аномалией, для подтверждения диагноза может потребоваться рентгеновское исследование или магнитно-резонансная томография (МРТ).
Доктор начнёт с того, что задаст вам ряд вопросов, которые помогут определить тип кривошеи у вашего ребёнка.
Вопросы могут быть следующими:
- Какой возраст ребёнка?
- Когда вы заметили, что у ребёнка кривошея?
- Была ли травма головы или шеи?
- У ребёнка лихорадка?
- У ребёнка инфекция?
- У ребёнка были какие-либо операции на голове и/или шее?
- Вы заметили другие симптомы?
- Давали ли ребёнку какие-либо лекарства?
Обследование и осмотр
Врач проведет полный физический и неврологический осмотр, чтобы определить тип кривошеи.
Этот осмотр включает в себя:
- проверку амплитуды движения головы и шеи;
- пальпацию (ощупывание) мышцы в области шеи для того, чтобы увидеть, есть ли небольшая шишка или «псевдоопухоль», что случается примерно в одном из трёх случаев врождённой мышечной кривошеи;
- поиск наличия или отсутствия асимметрии, неровностей лица и головы, чтобы проверить состояние, называемое плагиоцефалией.
Важно проверить это, потому что голова и лицо у новорождённого могут развиваться неравномерно из-за постоянного наклона головы в одну сторону.
Необходим также осмотр тазобедренных суставов ребёнка на то, как они вращаются.
Есть высокий шанс того, что у младенцев с врождённой мышечной кривошеей развивается дисплазия тазобедренных суставов.
Ваш врач может также запросить другие исследования. Например, ультразвук для поиска определённых аномалий в позвоночнике, которые могут быть признаком редких, но серьёзных проблем со здоровьем.
На данный момент нет способа предотвратить появление кривошеи у новорождённых. Однако при своевременно начатом лечении можно избежать осложнений.
Вы можете улучшить врождённое состояние формы шеи, растягивая мышцы. Если начать лечение уже через несколько месяцев после рождения, оно может быть очень успешным.
Примерно в 15 % случаев ни лечебная физкультура, ни репозиционирование и домашние упражнения не окажутся эффективными. Следующий шаг — ортопедический воротник (воротник Шанса).Если это также терпит неудачу, может быть рекомендована операция. Операция при кривошее довольно проста. Вмешательство минимальное, включает в себя ослабление жёсткой мышцы шеи. За операцией всегда должна следовать лечебная физкультура (ЛФК), чтобы стимулировать мышцы заново правильно расти.
Лечение кривошеи у грудничков зависит от её тяжести. Легкие случаи часто могут быть разрешены путём перемены положения головы, растяжки и целенаправленных упражнений на укороченные мышцы шеи. В дополнение к этой программе также может потребоваться массаж шеи и плеч ребёнка. В более тяжёлых случаях может быть рекомендована лечебная физкультура.
При детской кривошее рекомендуется использовать специальный круг для купания новорождённых. Круг на шею для купания младенцев способствует общему расслаблению. Это полезно для детей с нарушением тонуса мышц.
- Перед первым использованием круг необходимо расправить и помыть с мылом.
- Если у круга две камеры, то надувать нужно сначала нижнюю камеру, а потом – верхнюю.
- Если ребёнок при купании с кругом начинает капризничать, не настаивайте. Купание должно приносить положительные эмоции. Процесс купания должен доставлять только радость. Попытайтесь снова через несколько дней.
- Заполняйте ванну так, чтобы малышу было удобно плавать с кругом. Глубина должна быть достаточной для того, чтобы ребёнок смог отталкиваться ногами и плыть. Когда уровень воды невысокий, использовать круг для купания новорождённых будет неудобно.
- Даже на минуту не выходите из ванной комнаты, когда купаете ребёнка.
При гипертонусе мышц для грудничков будет полезен медицинский массаж. Массаж при кривошее у грудничков – действенный метод, который сможет нормализовать тонус мышц.
У малышей с кривошеей в результате такого воздействия обнаружится клинический прогресс — удлинятся и одновременно укрепятся мышцы шеи.
Ваш врач, массажист, специалист по лечебной физкультуре могут дать грамотные рекомендации по соответствующим упражнениям.
Важно, чтобы это было весело. Необходимо лечение превратить в приятный опыт для ребёнка.
Когда вы впервые делаете упражнения, ребёнок может протестовать, так как это трудно для него.
Важно начинать медленно. Сначала делайте очень короткие сессии.
Если ребёнок начинает суетиться или плакать, переходите к другой деятельности, или попробуйте другое растягивание или упражнение. Постепенно вы сможете более длительное время выполнять эти упражнения. Важный принцип – последовательность и постоянство.
Обязательно выполняйте упражнения ежедневно. Делайте именно то количество повторений, которое рекомендовал врач. Также можно использовать любимые игрушки ребёнка, чтобы сделать время упражнений более увлекательным.
Продолжайте поощрять ребёнка двигать шеей и крутить головой во всех направлениях, укрепляя слабые мышцы. В дополнение к режиму упражнений, предписанному врачом или терапевтом, это может быть сделано другими способами — играми. Лечение станет ещё более эффективным, если оно будет интегрировано в вашу повседневную жизнь.Обязательно чередуйте стороны, когда переносите или держите ребёнка на руках, чтобы он мог смотреть в разные стороны. Вероятно, вы обнаружите, что склонны чаще носить кроху на одном плече. Малыш в таком случае будет всегда смотреть в предпочтительном направлении.
Поменяйте плечо, на котором носите своего ребёнка, чтобы младенец смог увидеть интересные вещи вокруг. Поощряйте его поворачивать голову в направлении, в котором есть напряжение.
Также чередуйте сторону и положение, в котором держите ребёнка во время кормления. Даже грудные дети часто склонны предпочитать какую-то одну грудь и постоянно стремятся к ней вернуться.
Когда младенец спит
Ребёнок будет стараться смотреть в сторону или на что-то интересное, поэтому обязательно чередуйте направление, в котором он спит в кроватке. Поощряйте малыша как можно чаще поворачивать голову в более трудном для него направлении.
Когда ребёнок отдыхает
Если вы переносите ребёнка в автомобильном кресле или переноске, обязательно используйте подушки или специальные воротники (воротник Шанса) для младенцев. Даже свернутое полотенце или одеяло помогают. Убедитесь, что кроха держит голову и шею прямо и не склоняется к одной стороне.
Когда играете со своим ребёнком, всегда контролируйте положение малыша. Поощряйте его растягивать шею и смотреть в разных направлениях.
Используйте игрушки и другие интересные предметы, чтобы побудить младенца крутить головой. Поместите игрушки в кроватке так, чтобы малыш прилагал усилия, желая на них посмотреть.
- Медленно поворачивайте голову ребёнка, наклоняя подбородок к плечу. Удерживайте это положение 10 секунд. Потом поверните головку на другую сторону и удерживайте её 10 секунд. Сделайте это несколько раз с каждой стороны.
- Медленно наклоните голову ребёнка, как бы стараясь прижать ухо к плечу. Удерживайте 10 секунд. Затем наклоните голову на другую сторону и удерживайте её 10 секунд. Сделайте это несколько раз с каждой стороны.
Ребёнку, без сомнения, следует больше времени проводить лёжа на животе, чтобы свести к минимуму вероятность развития асимметрии головы и лица.
Положение ребёнка на животе на короткие периоды бодрствования является важным упражнением, поскольку оно помогает укрепить мышцы шеи и плеч, готовит кроху к ползанию.
Положите ребёнка на свои колени животом вниз. Затем поговорите или спойте, призывая его повернуться к вам лицом. Практикуйте это упражнение в течение 10 — 15 минут.
Если грудничку поставлен диагноз кривошея, очень важно, чтобы родители серьёзно относились к этому состоянию и выполняли все рекомендации врача. Так можно избежать проблем со здоровьем ребёнка, не допустить развития синдрома плоской головы.
Важно знать, что кривошея успешно лечится при массаже, лечебной физкультуре и грамотном домашнем уходе. Чем скорее ребёнок получит правильный диагноз и лечение, тем меньше будет для него осложнений в будущем.
Оценка статьи:
(1 5,00 из 5)
Загрузка…