Посинение мошонки

Синдром острой мошонки у мальчиков: 7 острых заболевапний, лечение, советы врача родителям

Последнее обновление статьи: 28.04.2018 г.

Что такое «синдром острой мошонки»?

Это не одна болезнь, а группа заболеваний, объединённых общими симптомами — сильной болью, увеличением органа, покраснением кожи мошонки.

Острые заболевания мошонки у детей, так же как и острый живот — неотложное состояние. И, как любое неотложное состояние, оно требует медицинского вмешательства в ограниченные временем сроки.

Прежде чем говорить о заболеваниях, давайте вспомним норму.

Анатомия мошонки

Мошонка представляет собой мешок и является продолжением брюшной стенки.

Она состоит из 7 оболочек;

1. Кожа.
2. Мясистая оболочка.
3. Наружная семенная фасция.
4. Фасция мышцы, поднимающей яичко.
5. Мышца, поднимающая яичко.
6. Внутренняя семенная фасция.
7. Влагалищная оболочка, состоящая из двух листов (пристеночного листа и внутренностного листа).

Яички и их придатки являются парным органом. Каждый орган находится как бы в своём мешочке.

Яички – это парные железы. Каждое яичко подвешено на семенном канатике. Семенной канатик тянется от пахового кольца, из глубины брюшной полости к верхнему полюсу яичка.

Состоит канатик из:

• семявыносящего протока;
• артерии, вены и лимфатических сосудов;
• нервных окончаний;
• остатки влагалищного отростка;
• мышцы, поднимающей яичко;
• семенных фасций.

Придатки расположены вдоль заднего края яичка. Различают головку, тело и хвост придатка яичка. На головке находиться привесок придатка яичка, который выглядит, как пузырёк на ножке. В области головки и хвоста придатка могут находиться слепо оканчивающиеся остатки канальцев Вольфова тела.

Сзади от головки придатка в соединительной ткани лежит плоское беловатое образование – придаток придатка яичка. Серозная оболочка, покрывающая яичко, переходит и на придаток. С наружной стороны она заходит в углубление между придатком и яичком, выстилая пазуху придатка яичка.

Острые заболевания мошонки

К острым заболеваниям мошонки относят:

• перекрут яичка;
• перекрут придатков яичка;
• травмы мошонки и её органов;
• орхиты;
• эпидидимиты;
• редко встречающиеся заболевания (гангрена мошонки, аллергический отёк мошонки, варикозное расширение вен семенного канатика).

Перекрут яичка

Впервые это заболевание было описано в 1840 году.

Это состояние считается самым тяжёлым.

В силу анатомических и физиологических особенностей оно часто встречается у детей до трёх лет. Может так же встречаться у мальчиков подросткового возраста (приблизительно в 10 — 15 лет). Причиной становится бурный рост и быстрое созревание половых органов. Но и взрослые мужчины от этого не застрахованы.

Начинается заболевание с сильной, внезапной боли в паху и внизу живота. Иногда боль сопровождается рвотой, сильной слабостью, предобморочным состоянием у подростка. Обычно боли настолько сильные, что ребёнок сразу рассказывает о них родителям.

У грудного ребёнка заболевание будет проявляться резким, сильным плачем, отказом от груди, бледностью кожи, холодным потом.

Грозный симптом — улучшение состояния ребёнка и уменьшение боли через 6 — 12 часов. Мнимое улучшение говорит о «гибели» органа, и длится недолго. Далее состояние резко ухудшается.

Очень важно не терять драгоценное время, если есть подозрение, что произошел перекрут. Необходимо обратиться в стационар, где будет проведена операция. Отсутствие помощи в первые 12 часов может привести к дальнейшему бесплодию.

Перекрут придатков яичка

Это заболевание также характеризуется сильно внезапной болью в паху и внизу живота, тяжёлым состоянием ребёнка, отёком и покраснением мошонки. В течение 12 часов отёк мошонки нарастает, состояние ребёнка ухудшается.

Отличить перекрут придатков от яичка можно, лишь проведя ряд обследований, таких как УЗИ и допплер сосудов. Проводится врачом в стационаре.

Лечение оперативное.

Как родителям помочь:

• уложить ребёнка;
• вызвать скорую помощь, приготовить документы ребёнка, собрать все вещи, необходимые в больнице;
• до осмотра в больнице ребёнка не кормить и желательно не поить.

Различают закрытые и проникающие травмы органов мошонки.

Закрытые травмы

Травмы происходят вследствие падения или удара о тупой предмет. При этом органы мошонки оказываются как бы зажатыми между костями таза и травмирующей поверхностью. Например, так бывает при падении с велосипеда или в драке.

Для ушиба мошонки характерна сильная боль, возможна потеря сознания, холодный липкий пот, частое сердцебиение, подъем или снижение артериального давления.

При осмотре пострадавшего органа виден отёк и покраснение, чаще всего с одной стороны, но может быть и двухсторонняя травма. Также возможны кровоподтеки на самой мошонке или вокруг неё.

Такая травма может привести к перекруту яичка, придатков яичка, к надрывам и разрывам оболочек яичка, что, в свою очередь, без грамотного лечения приведёт к бесплодию.

Как помочь?

Если вы находитесь на улице и всё произошло у вас на глазах, соберитесь!

1. По возможности осмотритесь и найдите безопасное место, лучше всего скамейку. Помогите ребёнку до неё добраться и прилечь. Если возможности нет, не паникуйте.
2. Вызывайте скорую помощь.
3. Езжайте на консультацию к хирургу-урологу.

Если ребёнок пришел домой, или травма произошла дома:

1. Обязательно выясните все подробности травмы: что случилось, как давно.
2. Приготовьте холодный компресс, возьмите лёд или заморозку, оберните в ткань и приложите.
3. Дайте обезболивающий препарат (Ибупрофен, Парацетамол) в соответствии с инструкцией.
4. Придайте органу возвышенное положение или, если есть, наденьте поддерживающие трусы.
5. Обратитесь за помощью к хирургу-урологу.

Если травма не опасна для дальнейшего здоровья ребёнка, вам дадут рекомендации и отпустят домой для дальнейшего лечения под контролем врача поликлиники. Если травма опасна и может привести к дальнейшему бесплодию, будет проведена экстренная операция.

Проникающие травмы

Травмы эти чаще всего происходят в результате ДТП, укусов животных. Травма часто сочетается с другими тяжёлыми повреждениями.

Вследствие этих травм происходит рассечение кожи мошонки. И они являются наиболее более опасными, так как порезанной может оказаться не только кожа, но и находящиеся внутри органы.

Другим осложнением проникающей травмы может стать присоединившаяся инфекция.

В случае таких травм сразу вызывается скорая помощь.

Это инфекционное заболевание яичка встречается у подростков и взрослых мужчин. Как самостоятельное заболевание, орхит встречается крайне редко. Причиной могут быть перенесённые травмы яичка — 5 % из всех заболевших. В остальных случаях эта болезнь развивается как осложнение уретрита, простатита.

Паротитный орхит

Через 4 — 10 дней от начала паротита в болезнь вовлекаются половые железы. Так начинается паротитный орхит, который в дальнейшем приводит к уменьшению органа. Но при грамотном лечении бесплодие наступает редко.

Признаками паротитного орхита является новая волна подъёма температуры, ухудшение состояния ребёнка, появляются боли в паху, увеличивается размер мошонки, появляется покраснение органа. Через 3 — 5 дней состояние улучшается, отёк спадает, боль уходит.

Паротит лечится симптоматически. Препарата, влияющего на вирус, вызывающий паротит, нет. Поэтому лучше проводить профилактику.

Для профилактики заболевания и его осложнений используют паротитную вакцину (КПК). Делают её в 1 год, ревакцинацию проводят в 6 лет.

Эпидидимит и орхоэпидидимит

Инфекционные заболевания яичка и их придатков. Встречается у мужчин всех возрастов. Поражение придатка встречается чаще, чем яичка. Инфекция в мошонку попадает с кровотоком.

Заболевание начинается с повышения температуры до 38 — 39 градусов. Боли в паху появляются постепенно и нарастают в течение суток. Мошонка увеличивается вдвое, становится красной, болезненной. Подростки часто молчат о проблеме долгое время, пока боль не становится нестерпимой.

Что делать:

1. Желательно обеспечить постельный режим.
2. Придайте поражённому органу возвышенное положение или наденьте поддерживающие трусы.
3. Дайте жаропонижающий препарат. Он же облегчит боль и уменьшит воспаление.
4. Вызовите врача. Только врач может оценить тяжесть состояния и назначить дальнейшее лечение.

Чаще всего орхиты и эпидидимиты лечатся дома. Выписываются антибиотики, витамины, обезболивающие препараты. В случае ухудшения состояния, при невозможности создать спокойные условия дома или при подозрении на другое заболевание мошонки рекомендуется лечь в стационар.

Осложнениями инфекционных заболеваний мошонки могут стать гнойный эпидидимит, абсцесс мошонки. В таких случаях проводится операция.

Орхоэпидимиты бывают и неинфекционные. Возникают они как побочный эффект от определённых препаратов.

Впервые заболевание описано в 1883 году. Гангрена Фурнье встречается крайне редко.

Причиной гангрены может быть:

• случайная или умышленная травма;
• наличие инородного тела при проникающей травме;
• плохая гигиена промежности.

Предрасполагать к болезни может сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, системная красная волчанка.

В начале заболевания появляется боль, отёк, покраснение мошонки. Симптомы по силе нарастают стремительно. Очень быстро погибают ткани органов мошонки, что приводит к крайне тяжёлому состоянию пациента.

Лечение проводится только в больничных условиях.

Это варикозное расширение вен мошонки.

Встречается у мальчиков в возрасте от 10 лет.

Причинами варикоцеле являются врождённые аномалии, наследственный фактор, травмы, запоры.

Начало постепенное. Появляется тянущая боль в промежности, затем боль усиливается. Отёк так же нарастает постепенно, заметны варикозно расширенные вены.

Если в силу каких-либо причин (подростки неохотно делятся подобной проблемой с родителями) было упущено время для лечения данного заболевания, оно может привести к бесплодию.

Лечение этой болезни может быть как оперативное, так и консервативное (лекарственными препаратами).

Операция обязательна в следующих случаях:

• сильно выражены болевые ощущения в области мошонки;
• при бесплодии, возникшем на фоне снижения подвижности, качества и количества сперматозоидов;
• при остановке роста яичка;
• при ярко выраженном косметическом дефекте.

При обнаружении этого заболевания необходима консультация уролога и флеболога.

Заключение

Тема, освещённая в данной статье, щекотливая и крайне деликатная. Многие родители стесняются затрагивать вопросы, связанные с половой сферой вообще. Что уж говорить о ребёнке, особенно подростке. Поэтому родителям важно с самых ранних лет установить доверительные отношения со своим чадом, чтобы недомолвки и стеснение не стали причиной возможных медицинских осложнений в будущем.

Возможные причины и необходимое лечение при отеке мошонки

Класснуть

Плюсануть

Отек мошонки у мужчины – довольно распространенная проблема, с которой приходится сталкиваться врачам-урологам.

Однако в нашей стране не принято обсуждать проблемы интимного характера даже с самыми близкими людьми, потому на прием к доктору представители сильного пола порой приходят, когда проблема приобретает весьма угрожающий характер.

Тем не менее отек мошонки – симптом, который требует безотлагательного вмешательства, ведь он может быть признаком серьезных отклонений.

Вопросы этиологии

Нужно отметить, что часто отек может быть несимметричным. Наиболее часто ему подвержен орган, расположенный слева. Левое яичко расположено у мужчин ниже правого, поэтому больше подвержено всякого рода травмам и ушибам. Иным патологиям, которые вызывают отек яичек подвержены в равной степени оба органа. Вот наиболее распространённые факторы, которые могут повлиять на опухоль в мошонке:

• ношение очень тесного белья, на фоне чего затрудняется кровообращение и возникает отечность;
• травмы и ушибы яиц;
• водянка яичка;
• перекрут яичка;
• воспалительный процесс в семенниках и их придатках;
• сильное переохлаждение;
• паховая грыжа;
• рост доброкачественного новообразования в мошонке;
• варикозное расширение вен половых органов.

Рассмотрим наиболее распространенные патологии подробнее.

Паховая грыжа

Это довольно распространенное заболевание, из-за которого мошонка может распухать. Оно связано с выпадением части кишечника в область яичек. Развиться такое состояние может на фоне слабости паховых мышц в «дуэте» с частыми запорами. Паховая грыжа характеризуется такими признаками:

• выраженный отек мошонки;
• боль при пальпации яичка;
• кожный покров мошонки приобретает синий или багровый цвет.

Наиболее часто паховая грыжа встречается у мужчин с избыточным весом, а также у тех, кто страдает патологиями желудочно-кишечного тракта.

Эта патология подлежит хирургическому лечению после тщательной диагностики.

Воспалительный процесс семенного придатка

Также встречается нередко, так как является осложнением вовремя не пролеченных инфекций мочеполовых путей у мужчин, таких как уретрит или воспаление простаты. Эти воспалительные процессы при отсутствии адекватного лечения быстро распространяются и приводят к отеку яичка у мужчин.

Больного беспокоят такие симптомы:

• острая боль в области мошонки;
• боль и резь при мочеиспускании;
• слизистый осадок в моче;
• снижение либидо;
• неприятные ощущения при попытке половых контактов;
• покраснение и шелушение кожи мошонки;
• повышение температуры воспаленного органа;
• выделение гноя из семенного канала, часто с неприятным запахом;
• ухудшение общего состояния пациента: повышение температуры тела, слабость, озноб;
• выделение небольшого количества крови вместе со спермой;
• невозможность зачатия.

Если мужчина своевременно обратился за помощью, то вполне вероятно, что для успеха лечения понадобятся лишь консервативные меры. В противном случае могут развиться такое неприятное осложнение, как гнойный фасцит.

Опасность этого недуга состоит в том, что он довольно долго может протекать практически бессимптомно, болеть можно очень долго. На момент, когда появляются выраженные признаки болезни, нередко она успевает привести к таким печальным последствиям как бесплодие. Если опухло яичко, нужно обращаться к доктору.

В основном такая патология имеет место на фоне серьезного физического перенапряжения или травмы мошонки, которая приводит к резкому спазму мышц и смещению яичка относительно его физиологического положения. У детей отек мошонки и перекрут происходит чаще всего на фоне неправильного опущения яичка.

Заболевание сопровождается острыми симптомами:

• мошонка приобретает синюшный цвет;
• выраженная асимметрия мошонки, пораженное яичко значительно увеличивается;
• повышение температуры тела;
• возникает критическая задержка мочи;
• яичко может опухнуть и достичь при этом внушительных размеров;
• видны многочисленные кровоподтеки на коже;
• перекрут сопровождается сильными болевыми ощущениями;
• на фоне острой боли может возникнуть рвота, часто – потеря сознания.

В наиболее простых случаях хирург может вручную вправить яичко, вернув его в первоначальное физиологическое положение. Если это сделать не удается, приходится прибегать к хирургическим методам лечения.

Водянка семенников

Явление, которое встречается не так часто, как остальные, однако и его приходится наблюдать. Водянка может быть односторонней, если опухло только левое или только правое яичко. Может быть и двухсторонней, тогда отекли оба.

Этот недуг характеризуется скоплением жидкости под кожей семенников. Водянка может долгое время протекать незаметно, ведь, порой, мошонка отекает только под вечер.

Нередко пациенты обращаются к урологу или андрологу, когда заболевание находится далеко не на первой стадии.

Водянка может развиться по следующим причинам:

• травма мошонки;
• инфекционные заболевания мужской половой сферы;
• опухолевые процессы как злокачественной, так и доброкачественной природы.

Важно помнить, что водянку яичек следует рассматривать не как самостоятельное заболевание, а как симптом других патологий. Поэтому лечение должно быть направлено, прежде всего, на устранение первопричины развития недуга.

Для водянки яичек характерны следующие симптомы:

• отечность мошонки, которая порой может достигать довольно внушительных размеров;
• боль при пальпации;
• возможно изменение цвета кожных покровов;
• наличие очагов инфекции в виде гнойников;
• ощутимое повышение температуры мошонки.

Для того чтобы снизить дискомфорт пациента, связанный с водянкой, андролог или хирург проводит местное оперативное вмешательство, в ходе которого происходит откачивание жидкости с последующим введением антибиотика для предотвращения развития воспалительных процессов.

Онкологические заболевания

К сожалению, отек яичка может говорить и о начале роста раковой опухоли. На первых этапах рак проявляется лишь как небольшое уплотнение в мошонке, однако в дальнейшем метастазы могут распространяться в ближайшие органы и нести, таким образом, угрозу жизни пациента. Однако на первых стадиях онкологические заболевания лечатся с успехом.

В большинстве случаев назначается операция по удалению пораженного органа с последующей химио- и радиотерапией. Однако это совсем не означает, что мужчина автоматически становится импотентом, ведь здоровое яичко выполняет свои функции в полной мере. А современные методы пластической хирургии позволяют сгладить отсутствие одного из яичек.

Первая помощь при травме

Причины того, что опухло яичко у мужчины, могут быть самыми разнообразными. Но чаще всего отек возникает вследствие травмы семенника.

Не секрет, что пах для мужчины настоящая Ахиллесова пята и обладает повышенной чувствительностью.

Поэтому важно знать меры первой помощи при всевозможных травмах яичек и полового члена мужчины, вот простейшие меры, которые помогут снять боль и дискомфорт:

• приложите холод к поврежденному месту;
• снять боль помогает ибупрофен и препараты на его основе;
• под поврежденный орган рекомендуется положить свернутое валиком небольшое полотенце;
• если болевые ощущения сильно выражены, следует некоторое время провести в горизонтальном положении, в полном покое.

Когда пора идти к врачу?

«Опухло левое яичко и болит» — с такими жалобами часто приходят пациенты на прием к доктору. Опухоль яичка может возникнуть и в случае банальной травмы по той или иной причине. Что делать? Стоит ли сразу обращаться к доктору? Это не всегда так. Конечно же, большинство мужчин крайне озабочены здоровьем своей половой сферы, однако без весомых на то причин не стоит поднимать панику.

Однако существует ряд симптомов, которые нельзя оставлять без внимания:

• после травмы боль не проходит на протяжении часа или более;
• если боль возникает без видимых причин – без травм и повреждений;
• если заметны явные изменения цвета кожного покрова семенников, изменение их консистенций, возможно, появление уплотнений, которых ранее не было;
• визуально заметно увеличение одного или двух яичек;
• примесь крови в моче или сперме;
• боль при половом акте;
• резь при мочеиспускании;
• боль в мошонке сопровождается ухудшением общего состояния – повышение температуры тела, тошнота, рвота.

Иногда состояние больного требует безотлагательного лечения, ведь под угрозой может находиться не только его здоровье, но и жизнь. Однако своевременная диагностика и правильно поставленный диагноз – залог благоприятного прогноза в подавляющем большинстве случаев.

Диагностика

В первую очередь, на приеме доктор проводит опрос пациента на предмет того, какие симптомы его беспокоят. При этом мужчина должен рассказать подробно о собственных ощущениях, не стесняясь интимных подробностей своей жизни. Зная истинную картину заболевания, врачу намного легче поставить диагноз.

Затем настает черед осмотра и пальпации больного органа. Даже при поверхностном осмотре доктор может догадаться об истинной причине недуга, но для подтверждения диагноза необходимо провести ряд исследований:

• общий анализ крови и мочи;
• УЗИ брюшной полости;
• взятие небольшого кусочка ткани мошонки на исследование.

Отек мошонки – симптом, который довольно часто проходит незамеченным. Однако мужчины совершенно напрасно не придают ему большого значения. Ведь он может рассказать о начале довольно серьезных заболеваний, которые при отсутствии адекватного лечения могут привести к нарушению половой функции, бесплодию и даже к летальному исходу.

Синдром острой мошонки

статьи: Синдром острой мошонки объединяет ряд ургентных состояний, требующих немедленной медицинской помощи. Подавляющее большинство случаев обусловлено одной из трех причин: травмой, перекрутом или орхэпидидимитом.

Дифференциальный диагноз включает в себя несколько редких состояний: ущемленную грыжу, опухоль яичка, гематоцеле, идиопатический отек, пурпуру Геноха-Шенлейна и некроз мошонки.

У молодых пациентов перекрут яичка или его придатка составляют более половины случаев острой мошонки, а еще треть развивается на фоне орхэпидидимита.

Синдром острой мошонки любого генеза — травматического, ишемического или воспалительного — всегда требует немедленной оценки, так как раннее вмешательство потенциально сохраняет функцию яичка, тогда как позднее обращение за медицинской помощью почти всегда приводит к хроническим необратимым осложнениям или к потере половой железы.

Инфекция

Орхэпидидимит развивается на фоне инфекции. У мужчин моложе 35 лет наиболее частая причина — заражение во время сексуального контакта хламидиозом или гонореей.

В пожилом возрасте воспаление яичка и придатка провоцируют доброкачественная гиперплазия предстательной железы, рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей, стриктура мочеиспускательного канала. Кишечные грамотрицательные бактерии встречаются реже.

Существуют также неинфекционные формы орхэпидидимита, что связано с побочными эффектами медикаментов, рефлюксом мочи в эякуляторные протоки и экстравазацией сперматозоидов и жидкости после вазэктомии.

Внезапное начало боли и отека более типично для перекрута, в то время как более постепенное, прогрессирующее начало заболевания предполагает орхэпидидимит. Признаки воспаления яичка и придатка также включают: • гиперемию мошонки;
• повышение температуры с ознобом;
• выделения из уретры;
• дизурические расстройства.

Лечение зависит от патогномоничного фактора и предполагает проведение консервативной терапии. Назначают: • антибиотики с учетом чувствительности возбудителя (или с максимально широким спектром действия, комбинации препаратов для достижения синергии); • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), обладающие также жаропонижающим, обезболивающим действием; • иммуномодуляторы; • поливитаминные комплексы. При своевременном обращении к урологу органоуносящая операция не требуется.

Проникающая и тупая травма яичка

Разрыв яичка происходит при повреждении белочной оболочки (проникающая или тупая травма), в результате чего паренхима железы может выдавливаться. Как правило, проникающие травмы мошонки исследуют хирургическим путем.

В случае тупой травмы частота разрыва яичка варьируется в широких пределах и зависит от приложенных сил, механизма повреждения и подвижности яичка. Симптомы включают: • отек мошонки;
• боль;
• гематому. Если можно четко прощупать яичко, разрыв маловероятен.

При значительном утолщении стенки мошонки от отека или гематомы пальпация половой железы может быть затруднена или невозможна, здесь УЗИ мошонки помогает определить степень повреждения. Тупая травма может привести к разрыву яичка, гематоме, контузии (кровоподтеку) или гематоцеле (сбор крови в пространстве влагалищной оболочки).

Среди них только разрыв яичка требует хирургического вмешательства. Гематоцеле больших размеров дренируют. Для профилактики присоединения вторичной инфекции назначают антибактериальные препараты.

Гангрена Фурнье

Инфекционные состояния в стенке мошонки также относят к синдрому острой мошонки, они включают целлюлит и фасциит (гангрена). Целлюлит и образование абсцесса можно диагностировать при физикальном обследовании, в этом случае яичко не вовлечено в патологический процесс, что связано с особенностями иннервации.

Инфекции мошонки могут возникнуть в результате воспаления сальных кист, фолликулита или других дерматологических заболеваний. Лечение подразумевает разрез и дренирование, дополнительно назначают антибиотики широкого спектра действия. Фасциит мошонки и паха, называемый гангреной Фурнье, включает быстро прогрессирующую, опасную для жизни инфекцию мягких тканей половых органов.

Это связано с предрасполагающими проблемами, включая перфорацию мочеиспускательного канала и периуретральный абсцесс. Чаще всего патологию диагностируют у пациентов с ослабленным иммунитетом или больных сахарным диабетом. При физикальном осмотре имеет место увеличение размеров, утолщение и эритема кожи мошонки, паха и промежности, а также некротические черные или экхимотические участки.

Диагностически значимый признак — обнаружение крепитаций, которые указывает на газообразующие микроорганизмы. При отсутствии лечения генитальная гангрена прогрессирует в течение нескольких часов и приводит к развитию бактериального сепсиса с высоким уровнем смертности.

Поэтому для борьбы с инфекцией требуются антибиотики широкого спектра действия, которые охватывают аэробные и анаэробные микроорганизмы, а также срочные и повторные хирургические вмешательства, дренирование и санацию.

Васкулит, идиопатический отек, паразитарные инфекции

Васкулит мошоночной стенки вызывает утолщение и эритему при отсутствии инфекции. Идиопатический отек мошонки и паразитарные поражения встречаются редко, но также могут вызывать хронический, относительно безболезненный отек мошонки.

Наконец, отек мошонки может быть вторичным по отношению к гипоальбуминемии, портальной гипертензии и лимфаденопатии. Медленное прогрессирование этих процессов помогает в дифференциации их от более острых состояний.

Лечение направлено на коррекцию основной патологии, что позволяет уменьшить проявления со стороны мошонки.

Прочие состояния

Другие патологические процессы в органах мошонки, которые являются хроническими по своей природе, но могут приобретать острые симптомы, включают: • новообразования яичек;
• сперматоцеле;
• гидроцеле.

При опухоли яичка пациенты могут узнать о новообразовании через определенный промежуток времени, только после того, как разовьется увеличение мошонки на стороне поражения. В ряде наблюдений опухоль яичка имеет яркую симптоматику, если она подвергаются кровоизлиянию или некротизации.

Клинические проявления: • отек;
• болезненность;
• пальпируемое образование, спаянное с окружающими тканями;
• увеличение лимфатических узлов;
• слабость;
• уменьшение массы тела.

Другие хронические поражения мошонки, которые могут протекать остро, включают гидроцеле и сперматоцеле, которые осложняются кровотечением после травмы или инфицируются.

Варикозное расширение вен семенного канатика, встречающееся у 15% мужчин в период полового созревания, может бессимптомно присутствовать годами. Если варикоцеле имеет острое начало, является только правосторонним или сохраняется в положении лежа на спине — это свидетельствует об обструкции нижней полой вены. В первую очередь исключают тромб, опухолевый процесс, внешнюю компрессию. Лечение оперативное.

Опухло яичко у мужчины, болит — основные причины, способы лечения

17333

Тестикулы для мужчины должны быть предметом повышенного внимания. Если возникло чувство дискомфорта в паховой области, появились тянущие боли, опухло яйцо – это повод немедленно обратиться к врачу, возможно симптомы указывают на отклонение.

О чем говорят опухшие яички?

Семенники – парный орган мужской репродуктивной системы. Он находятся не внутри организма, а снаружи, и защищен лишь слоем кожного покрова. Поэтому яйца весьма чувствительны и уязвимы.

Если появилась отечность хотя бы одного из них, это свидетельствует о возникновении какого-то нарушения.  К мошонке идут артерии, семенные каналы, придатки.

Здесь могут развиваться сосудистые патологии, инфекционные процессы, которые в первую очередь проявятся изменениями во внешнем виде.

Мягкие ткани не способны в полной мере уберечь семенники от травм, которые также провоцируют развитие опухолевых образований.

Причины

Случаи, когда опухли яички и болят у мужчины, не редки. Они сопровождаются болевыми ощущениями и появляются по ряду причин:

• скопление жидкости;
• перекручивание канатика или семенного канала;
• воспалительный процесс;
• паховая грыжа;
• вздутие вен;
• травма мошоночной области;
• неврологические патологии;
• варикоцеле;
• переохлаждение;
• длительное воздержание от сексуальных контактов.

Болезнь или нет?

Нет однозначного ответа на вопрос: является ли опухшее яичко у мужчины болезнью. Иногда это, действительно, классифицируется как самостоятельное заболевание семенной железы, например, киста.

Наиболее частой и серьезной причиной того, почему опухают яички, становится перекрут канатика. Данная патология более характерна для подросткового возраста, но встречается и у взрослых мужчин.

Появляется из-за перенапряжения, ношения тесного белья и даже резкого кашля. В результате канатик, который не только удерживает яичко на весу, но и отвечает за его жизнеобеспечение, пережимается.

Нарушается кровоток, не исключено такое серьезное последствие, как некроз семенника.

Механическое повреждение паховой зоны не является болезнью, но часто провоцирует возникновение воспалительного процесса в детородных органах.

Размеры яиц увеличиваются из-за переизбытка крови, вызванного длительным воздержанием. У данной проблемы неопасный характер, исчезающий после полового акта.

Но чаще отечность семенников появляется в результате развития одной из патологий:

• эпидидимита;
• простатита;
• орхита;
• варикоцеле.

Основные виды отека у мужчин: диагностика

Только на первый взгляд все опухоли похожи, не важно, какой причиной они вызваны. Припухлость может локализоваться как на правом, так и на левом яйце, либо на котором-то из них отдельно. А также иногда отек распространяется на всю паховую область. При этом одно яичко или оба сильно увеличиваются в размере, уплотняются. Как таковых основных видов опухолей не подразделяют.

Но существуют разновидности отечности, вызванные определенными патологиями:

1. Варикоцеле. Диагноз подразумевает варикозное расширение вен, расположенных в мошонке. Движение крови нарушается, стенки сосудов расширяются. Это влечет уплотнение яйца, увеличение его размеров. Орган синеет. Боли нет, но при нажатии чувствуется вздутие вен. Причиной болезни считается повышение давления в сосудах вследствие их ущемления и перенапряжения.
2. Неврология. Отек яичка может быть спровоцирован повреждением нервов поясничного отдела позвоночника. В данном случае также опухает яйцо с одной стороны (как и в первом случае). Сопровождающими симптомами становятся болевые ощущения в ягодице, спине, ноге. Вместе с увеличением размера железы чувствуется ее онемение.
3. Простатит. Воспаление предстательной железы нередко сказывается и на состоянии семенников. Они отекают, возникают приступообразные боли, особенно в момент семяизвержения, мочеиспускания.
4. Паховая грыжа. Новообразование, возникающее в области паха, сдавливает каналы и протоки, отчего появляется тянущая боль и опухоль. Цвет мошонки может стать синевато-красным из-за скопления крови.
5. Эпидидимит. Воспалительное заболевание – отек придатка, характеризующееся сильной болью и набуханием задней части семенников. Бывает вызвано переохлаждением, кишечными бактериями, венерологическими инфекциями. Или появляется в результате осложнения после ветрянки, гриппа.
6. Водянка (гидроцеле). Отек развивается из-за скопления жидкости. Яйца отекают, под кожей прощупывается уплотнение, при надавливании чувствуется боль. Провоцирующие заболевание факторы: травмы, инфекции.
7. Киста. Уплотнение появляется в полости мошонки и практически не проявляется никакими клиническими признаками. Когда новообразование увеличивается в размере, следовательно, провоцирует уплотнение и отек железы. Страдает от этого чаще левое яичко.
8. Орхит. Редкое заболевание, сопровождающееся покраснением, опуханием гениталий, а также нарастающей болью, может возникать после тяжелых инфекций, осложнений после свинки;
9. Инфекционные заболевания. Процесс заражения протекает очень быстро и с ярко выраженными симптомами. Появляется сыпь, зуд. Повышается температура тела в целом и ощущается чувство жжения в паху. При любом движении опухший орган сильно болит.

Дополнительные симптомы

Отечность может сопровождаться и другими признаками:

• тошнота, рвота;
• диарея;
• выделения из уретры;
• резкая боль при пальпации;
• болезненные ощущения при дефекации, мочеиспускании;
• скудное семяизвержение;
• кровь и другие примеси в сперме;
• лихорадка.

Появление этих симптомов указывает на обострение ситуации, поэтому требуется незамедлительное посещение врача и последующее обследование.

Что делать, если опухли и болят яйца: лечение

Все лечебные процедуры назначаются врачом. Даже если пациент считает, что ничего страшного не происходит, самолечением заниматься нельзя. Прежде чем лечить, специалист осмотрит пациента, тактильно ощупает мошонку. Для полноты картины назначается УЗИ. Терапия будет зависеть от причин, по которым опухли яйца у мужчины, остроты боли и наличия сопутствующих симптомов.

Варианты лечения:

• Медикаментозная терапия. Применяется при воспалительных процессах и инфекциях. Выбор лекарств определяется в зависимости от разновидности бактерий. Чаще прописывают антибиотики. Так же лечится воспаление придатка. Лекарственные препараты (обезболивающие, антибактериальные, для повышения иммунитета) назначаются при простатите.
• Оперирование. Некоторые заболевания-провокаторы устраняются только путем хирургического вмешательства – это грыжа, киста, раковые опухоли, варикоцеле. Перекручивание канатиков первоначально врач попытается устранить методом ручной деторсии, если попытка окажется неудачной, также потребуется операция. Если у мужа было диагностировано венозное расширение вен органов малого таза, жене необходимо учитывать, что после операции варикоцеле понадобится некоторый период воздержаться от интимной близости (так как последствиями заболевания является снижение синтеза тестостерона и нарушение потенции).
• Компрессы. Последствия ушибов устраняются компрессами, мазями. Для таких процедур используются народные средства, например, отвары трав: мяты, календулы, тысячелистника, чабреца. Снять болевые ощущения помогут обезболивающие лекарства. При некоторых травмах необходимы постельный режим, повязки, физиотерапия.

Через какое время спадет отек яичка?

Если опухли яйца у мужчины, сложно давать прогноз, как скоро это пройдет. Здесь все зависит от провоцирующих факторов. Легкие травмы заживают в течение 1-3 дней.

Отек, вызванный инфекцией, спадет после избавления от заболевания, то есть после курса соответствующей терапии. На это понадобится от 5 до 10 дней. После операции паховой грыжи соблюдается стационарный режим.

Отек мошонки проходит на следующий день после устранения проблемы, но бывает, наблюдается еще на протяжении некоторого времени.

Профилактика

Предупредить развитие патологии можно. Для этого мужчинам нужно внимательно относиться к своему здоровью и соблюдать такие правила:

• регулярно проходить медосмотр;
• избегать травм детородных органов;
• не носить тесное белье;
• правильно питаться;
• соблюдать режим сна и отдыха;
• не допускать длительного воздержания;
• не пренебрегать средствами контрацепции.

Опухшие яички у новорожденного ребенка (мальчика): особенности

Аномалия мошонки встречается даже в самом раннем возрасте. Если у новорожденного опухает яичко, нужно немедленно обратиться к педиатру. Так как это может быть симптомом врожденного заболевания, внутриутробной инфекции. Перекручивание канатиков также характерно для данного периода.

Отек паховой области у ребенка случается из-за несоблюдения правил гигиены, опрелости, аллергии. Врач объяснит, что делать, как проводить самостоятельное обследование яичек.

Обращать внимание на «мужское здоровье малыша» нужно как можно чаще. Мама или папа должны ощупывать яички у мальчика не реже 2 раз в месяц.

Чем раньше будут обнаружены уплотнения, узелки, припухлости, тем меньше риск развития серьезных патологий.

Вывод

Причин возникновения опухолей гениталий у мужчин много. Только самоконтроль, своевременное диагностирование в поликлинике и лечение (если требуется) помогут избежать непоправимых проблем, таких так импотенция и бесплодие.

Что делать, если у мужчины покраснела кожа на яичках?

• Этиология и клиника
• Фото покраснения яичек у мужчин
• Терапия

Гиперемия (покраснение) мошонки у мужчин — симптом определенного патологического процесса.

Она возникает в любом возрасте, имеет врожденный или приобретенный характер.

При обнаружении подобной жалобы следует проконсультироваться с врачом, так как изменение цвета кожи любой локализации следует расценивать как нарушение нормального состояния организма.

Этиология и клиника

До появления гиперемии мошонки приводят следующие факторы:

• травмы — обусловлены падениями, ударами, травмами во время занятий спортом или при езде на велосипеде. Они сопровождаются отеком поврежденных тканей, местными кровоизлияниями (гематомами), а также резкой болью, увеличением размеров мошонки. При отсутствии лечения возможно вторичное присоединение инфекции с развитием выраженного воспалительного процесса;
• различные инфекции. Неспецифическими возбудителями, которые вызывают покраснение мошонки, являются кишечные палочки, протей, стафило- и стрептококки. Они вызывают воспаление, которое характеризуется отеком, болезненностью при пальпации, повышением местной температуры (кожа горячая на ощупь). При прогрессировании патологического процесса регистрируют общую гипертермию. Следствием несвоевременной терапии такой инфекции является формирование абсцессов (ограниченных очагов гнойного характера, требующих массивной антибиотикотерапии). Специфическими называются возбудители патологий, передаваемых при половых контактах. В основном это хламидии, трихомонады, микоплазмы и уреаплазмы, обусловливающие появление специфической клиники с болью, жжением в уретре, массивными выделениями из головки с неприятным запахом;
• грибковые поражения (кандидоз) в большинстве случаев обусловлены грибками рода Кандида. Заражение происходит при сексе с больной женщиной или при активизации грибковой флоры на фоне общего переохлаждения, гиповитаминоза, снижения иммунитета, истощения и эмоционального перенапряжения. Проявляется кандидоз покраснением кожи яичек. У мужчин также появляется выраженный зуд в области гениталий, белый налет на мошонке с кислым запахом, эрозии, незначительный отек пораженных участков;
• злокачественные образования — выявляют рак непосредственно в области мошонки или ее покраснение вследствие воспаления при метастазировании опухолей другой локализации. Злокачественные опухоли формируются из эпителиальной, жировой или соединительной ткани. Особенностью клинического течения является отсутствие жалоб на ранних этапах развития патологии. При ее прогрессировании появляется болезненность, дискомфорт в области гонад, нарушается нормальное мочеиспускание, половые функции. Также характерна общая симптоматика в форме резкого похудения, истощения, плохого аппетита и периодического подъема температуры тела;
• аллергические реакции — проявляются гиперемией кожи при воздействии аллергена. Как правило, это синтетическая ткань или средства гигиены. Кроме покраснения возникает двусторонний отек мошонки, кожа при этом становится сглаженной и напряженной. Больных беспокоит сильный зуд. При дальнейшем контакте с аллергеном проявления усугубляются. Без лечения кожа мошонки становится чрезмерно сухой, начинает шелушиться или покрывается сыпью, которая оставляет после себя раневые поверхности и корочки.

В этиологии покраснения на яичках у мужчин значение имеет нарушение кровообращения или патологические изменения тока лимфы. При этом может возникать:

1. гематоцеле — кровоизлияние в яички, которое внешне имеет вид локальной гиперемии. Беспокоит боль и дискомфорт, при нагноении поднимается температура, появляются неспецифические признаки воспаления;
2. слоновость — патология, обусловленная нарушенным оттоком лимфы. Проявляется постоянным увеличением половых органов, их стойким отеком, нарушением обменных процессов. Характерна болезненная эрекция, которая переходит в импотенцию, нарушенное мочеиспускание;
3. перекрут семенного канатика — сопровождается прекращением локального кровообращения, проявляется острыми болями со стороны поражения, резким ухудшением общего состояния, тошнотой и рвотой, падением давления на фоне выраженного болевого синдрома.

Фото покраснения яичек у мужчин

Схема лечения гиперемии мошонки зависит от ее этиологии. При травмах следует к поврежденному участку приложить холод, соблюсти несколько часов постельный режим.

При массивных гематомах и незатихающих болях необходимо проконсультироваться с врачом. Инфекционные патологии лечат антибиотиками.

Препарат выбирают согласно чувствительности возбудителя, который обусловил воспалительный процесс в области половых органов. Назначают лекарства как местного, так и системного воздействия.

При кандидозе применяют противогрибковые лекарства. При развитии аллергических реакций рекомендуют принимать антигистаминные препараты, которые эффективно уменьшают отек и зуд. Важно предупредить дальнейшие контакты с аллергенными веществами. При раковых поражениях проводят хирургическое удаление злокачественного образования, лучевую и химиотерапию.

При гематоцеле проводят противовоспалительную терапию, при необходимости прибегают к пункции. Слоновость лечат мочегонными (для уменьшения отека), ГКС, делают новокаиновые блокады, инъекции трипсина и лидазы. При неэффективности консервативной терапии делают хирургическую коррекцию.

Перекрут яичка относится к острым состояниям, требует оперативного вмешательства. При гиперемии мошонки или появлении покраснения вокруг яичек у мужчин можно заподозрить воспаление, аллергию, инфекцию или другие патологии, требующие экстренной терапии.