По 2 прыщика рядом и чешуться

Содержание

9 видов прыщей на руках и 47+ способов лечения

По 2 прыщика рядом и чешуться

Прыщи на руках сигнализируют о самых разных диагнозах. Выглядят высыпания тоже по-разному. Это могут быть черные точки, красные раздражения, водянистые пузырьки и жестковатые корочки, которые шелушатся, чешутся и зудят.

Прыщи на руках от плеча до локтя

Локализация водянистых прыщиков, которые начинаются с черных точек, обнаруживается на руках у подмышек, ближе к локтю, в местах сгибов. Если не предпринимать никакого лечения, высыпания распространяются по всей площади от плеча до локтя и дальше. Причины появления в этих случаях разные и эти явления могут быть симптомом серьезных заболеваний.

В зоне выше локтя проявляется аллергическая реакция на лекарственные препараты. Пищевая аллергия начинается со сгиба локтевого сустава, далее распространяется выше и ниже, по руке. Контактная реакция может локализоваться в месте соприкосновения с аллергенной тканью одежды, постели.

Прыщи на руках от локтя до кисти

Иногда место скопления высыпаний располагается на сгибах у запястья или локализуются на кистях и предплечьях. Зудят и чешутся бугорки, покрывающие кожу от повышенного сахара в крови, когда кристаллики глюкозы закупоривают тонкие сосуды. Это лишь одна возможная причина. Но она является симптомом грозного недуга.

Водяные прыщи на руках и пальцах рук

На запястьях и пальцах водянистые пузырьки могут появляться в начале проблемы, если человек заразился чесоткой.

Когда у человека корь, сыпь может появиться на небе и щеках, а потом распространиться по телу и рукам.

Ветрянка проявляется неожиданным скачком высокой температуры, пузырьки видны на руках и всем теле.

Причины появления

Водянистые прыщи на руках от локтя до кисти появляются по самым разным причинам:

  • аллергия;
  • чесотка;
  • корь;
  • ветрянка;
  • сахарный диабет;
  • венерическая инфекция;
  • герпес;
  • лишай;
  • онкология;
  • псориаз;
  • микоз;
  • экзема.

Небрежное отношение к первым признакам пузырчатых высыпаний приводит к тому, что они распространяются выше, до самых плеч и могут пойти дальше, на спину, шею и все туловище.

Симптомы

Хорошо, когда водянистые высыпания – симптом простой аллергии на какой-то продукт или контакт с синтетикой, холод, химическое воздействие. Достаточно устранить аллерген, чтобы исчезла эта проблема.

Но это может быть признаком серьезных заболеваний:

  • венерической инфекции;
  • плоскоклеточная онкология;
  • лучевой дерматит;
  • нарушения обмена веществ;
  • развития псориаза;
  • хронического герпеса;
  • заражения чесоткой;
  • красной волчанкой;
  • инфицирование корью, ветрянкой.

Анализы

Высыпание водянистых пузырьков на руках и других частях тела должно человеку подсказать обязательно обратиться к врачу. После осмотра врач направит вас к инфекционисту, венерологу, онкологу или дерматологу на обследование. При этом надо сдавать:

  • общий анализ крови;
  • определить уровень сахара;
  • онкологические маркеры;
  • аллергены;
  • тест на корь, ветрянку;
  • пятнистую лихорадку;
  • вторичный сифилис, ВИЧ;
  • соскоб на определение чесотки, чесоточных ходов;
  • псориаза, экземы и других дерматологических проблем.

Как быстро избавиться

Когда врач точно будет знать, от чего на руках образуются водяные прыщи, он сделает профессиональные назначения.

Если это окажется простая аллергия, то будут назначены антигистаминные препараты и рекомендация удалить аллерген. Если причиной была клубника – больше ее не есть или есть меньше, реже. Если это был стиральный порошок – достаточно купить резиновые перчатки и защищать нежные ручки от контакта с едкими веществами.

Иногда выясняется, что чешутся руки до локтя от постоянного переохлаждения. В этом случае следует прогреться, сходить в парную, попарить ноги, теплее одеваться, утеплить жилье.

Во время похода в общую баню, важно не подхватить чесотку. Но, если это случилось – раз в день смазывают серной мазью пораженные места. Иногда используют бензилбензоат (способ применения в инструкции).

Ветрянка лечится смазыванием отдельных пузырьков фукорцином, раствором марганцовки или зеленкой. Также следует пить жаропонижающие препараты и обильное питье. Лечение идет 2-3 недели, до 21 дня — быстро не получится. Болезнь имеет определенный инкубационный период. Корь лечится в стационаре.

Псориаз не излечим в принципе. Но можно добиться длительной ремиссии, четко выполняя рекомендации врача. На быстрый эффект не стоит рассчитывать.

На моментальный результат также могут не надеяться те, у кого будет диагностирован вторичный сифилис, плоскоклеточный рак, сахарный диабет, грибок и другие серьезные проблемы. Но чем раньше начнется лечение, тем скорее будет виден позитивный прогресс. Если махнуть рукой на себя, то заболевание может перейти в необратимую или хроническую стадию.

По два прыщика на теле что это

По 2 прыщика рядом и чешуться

Наибольшую тревогу вызывает сыпь на теле в виде бугорков и пупырышек, которая зудит и чешется, доставляя дискомфорт. Такие симптомы нельзя оставлять без внимания, поскольку они зачастую сигнализируют о каких-либо сбоях в организме.

Это могут быть, как незначительные нарушения, так и серьезные заболевания, нуждающиеся в своевременном и грамотном лечении.

Возможные причины сыпи по всему телу

Кожные покровы, отличающиеся гладкостью и чистотой, обычно свидетельствуют о хорошем здоровье человека. Но даже у самых здоровых людей происходят сбои в организме, которые нередко отражаются на состоянии эпидермиса.

Существует большое количество заболеваний, которые могли бы спровоцировать зудящую сыпь по всему телу. Поэтому использование только местных препаратов для лечения нецелесообразно, особенно без консультации со специалистом.

Самолечение не только не даст стойких положительных результатов, но и усугубит состояние эпидермиса.

Следующие дерматологические поражения организма часто провоцируют образование мелких прыщиков на теле, которые чешутся:

  • аллергическая реакция на какие-либо внешние или внутренние раздражители;
  • крапивница;
  • потница;
  • экзема;
  • герпесвирусная инфекция;
  • расстройства нервной системы;
  • опоясывающий лишай;
  • реакция эпидермиса на ультрафиолетовое излучение;
  • поражения, вызванные чесоточным клещом;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • гормональный дисбаланс;
  • инфекционные заболевания;
  • псориаз;
  • демодекоз;
  • атопический дерматит;
  • нарушения обмена веществ и т.д.

Каждый из этих факторов может выступать в качестве причины образования пупырышек на теле, которые чешутся, зудят. Целесообразно рассмотрение каждого из них по-отдельности.

Аллергия

Прыщики на теле часто появляются вследствие аллергической реакции организма, как на внешние факторы, так и на внутренние. Самые распространенные аллергены:

  • обыкновенная пыль;
  • шерсть животных;
  • белье и одежда из ненатуральных материалов;
  • некоторые продукты, употребляемые в пищу;
  • медикаменты;
  • косметические средства;
  • цветы.

Аллергическая сыпь часто сопровождается такими симптомами, как мелкая сыпь в виде прыщиков, которые чешутся, доставляя дискомфортные ощущения. Высыпания могут появиться на любой части тела, в том числе и на лице.

Одна из разновидностей аллергии – это атопический дерматит, который сопровождается не только возникновением пупырышков на теле, но и сухостью, раздражением и зудом пораженных участков эпидермиса.

Лечение аллергических проявлений проводится антигистаминными лекарственными препаратами, как для местного применения, так и для приема внутрь.

Также очень важно выявить аллерген и исключить все контакты с ним. Эффективные препараты против аллергии:

В некоторых случаях назначают гормональные мази.

Потница

При повышенном потоотделении у человека может развиться потница. Особенно распространено такое явление в жаркое время года, и дети от потницы страдают чаще, чем взрослые. Проявляется в виде красных прыщиков на теле, возникающих на спине, на груди, подмышками, на сгибах локтей и колен.

Лечение предусматривает соблюдение тщательной гигиены и применение местных антисептиков.

Экзема

Хроническое дерматологическое поражение организма – это экзема, возникновение которой обусловлено аллергическими реакциями, наследственной предрасположенностью, гормональным дисбалансом, поражениями пищеварительной системы, психоэмоциональным неблагоприятным состоянием и т.д.

Симптомами экземы выступают зудящие мелкие прыщики, язвочки и другие неприятные признаки, характерные для воспалительного процесса на коже.

Для лечения экземы используются препараты, действие которых направлено на устранение причины ее развития.

Например, антидепрессанты, лекарства против аллергии, гормональные препараты, средства для укрепления иммунитета, антибиотики, витаминные комплексы. Местная терапия предполагает применение специальных лечебных мазей, примочек, гелей, болтушек, а также физиотерапевтических процедур.

Герпесвирусная инфекция

Иногда пупырышки и прыщики на теле, которые чешутся, свидетельствуют о проявлении одной из форм заболеваний, вызванных вирусом герпеса.

  • зуд, неприятные ощущения на коже за несколько часов до возникновения высыпаний;
  • гиперемия пораженных участков эпидермиса, отек;
  • появление мокнущих мелких воспалительных элементов, сливающихся между собой;
  • вскрывание пузырьков и образование корочек.

При этом пораженные области эпидермиса сильно чешутся, может наблюдаться жжение. При заражении воздушно-капельным путем симптомы герпеса локализуются в верхней части тела, а половой путь передачи провоцирует развитие генитального герпеса.

Возникновение таких признаков требует незамедлительной медицинской помощи, поскольку пренебрежение ими чревато серьезными последствиями для здоровья.

Лечение сыпи на теле осуществляется при помощи противовирусных мазей, таблеток для приема внутрь. Не лишним будет использование антисептиков, чтобы не допустить присоединения вторичной инфекции. Также требуется укреплять иммунитет специальными лекарственными средствами.

Не следует применять гормональные медикаменты, которые только снимают симптом на коже, но не лечат заболевание, которое впоследствии становится хроническим.

Невроз

Наряду с какими-либо серьезными дерматологическими болезнями расстройства нервной системы взывают кожный зуд и высыпания на теле. Особенно выражено это явление в ночное время суток в сочетании с бессонницей.

Нервная крапивница характеризуется образованием волдырей и пузырьков, чешущихся и болезненных. Для устранения признаков заболевания на теле используются противоаллергические препараты, например, Тавегил, Супрастин, Зиртек, Фенистил и Диазолин. А также такие мази, как Деситин, цинковая мазь, Скин-Кап и т.д.

Крапивница

Появление на коже тела сыпи, похожей на укусы насекомых, свидетельствует о развитии дерматита под названием крапивница, которую провоцируют укусы насекомых, аллергия на некоторые продукты питания или медикаментозные препараты.

Перед тем, как начать лечение крапивницы, требуется установить причину ее возникновения. Обычно используются лекарственные средства в форме таблеток, мазей, растворов для инъекций. Необходимо соблюдение специальной диеты, осуществление физиотерапевтических процедур, мероприятий для укрепления иммунной системы.

Фотодерматит

При повышенной чувствительности к ультрафиолетовому излучению появляется заболевание под названием фотодерматит, которое характеризуется образованием на теле пупырышков и бугорков, чешущихся и иногда болезненных. Также наблюдается сухость и отечность пораженных областей на поверхности эпидермиса.

Развитие недуга обусловлено снижением защитных сил организма, нарушениями метаболизма, внешними факторами, такими, как взаимодействие кремов и косметических средств с ультрафиолетом.

Наиболее подверженными фотодерматитам являются люди со светлым типом кожи, а также маленькие дети, у которых иммунная система несовершенна.

Фотодерматит может проявиться не сразу, а спустя некоторое время после пребывания на солнце.

При этом у больного отмечается слабость, ухудшение самочувствия, тошнота. Терапия аллергии на солнечный свет предусматривает применение следующих средств:

  • цинковая паста, Пантенол, Метилурацил;
  • никотиновая кислота;
  • витаминные комплексы;
  • лекарственные травы – череда, календула, ромашка.

Если дерматит вызван внутренним заболеванием, то сначала требуется провести курс лечения основного недуга.

Чесотка

Данное кожное поражение вызвано укусом чесоточного клеща. Симптомы поражения возникают сразу же после попадания личинок на кожу. Места локализации чесоточной сыпи – это области эпидермиса между пальцами на руках и ногах, живот, грудь, попа, конечности.

Основными признаками считаются ощущения сильного зуда и появление маленьких прыщиков на коже тела. Признаки чесотки легко спутать с другими дерматитами, например, с проявлениями пищевой аллергии, поэтому при возникновении такой симптоматики лучше сразу обратиться к грамотному специалисту.

Данное заболевание очень заразно и передается контактно-бытовым путем, поэтому лечение нужно проводить у всех членов семьи одновременно. Используются средства для местного нанесения:

При использовании любого из этих средств не рекомендованы водные процедуры, искупаться можно будет лишь на пятые сутки. Во время лечения пораженная кожа может чесаться еще сильнее, чем обычно. Но при правильной терапии симптомы укусов чесоточного клеща отступают через несколько дней.

Псориаз

Симптомы псориаза способны возникнуть на любой части тела, включая волосистую область головы. Данное заболевание обычно протекает в хронической форме, и начинается оно с появления маленьких пупырышек и узелков на теле.

К причинам недуга относятся нарушения метаболизма, генетическая предрасположенность, ослабление иммунной защиты, инфекционные заболевания и т.д.

Поскольку псориаз является системным поражением организма, затрагивающим наряду с дермой внутренние органы и системы, требуется его своевременное и грамотно подобранное лечение.

Псориатическая сыпь имеет склонность к слиянию воспалительных элементов и образованию характерных для данного дерматоза бляшек. Для лечения используются следующие средства:

  • никотиновая кислота;
  • противоаллергические препараты;
  • лекарства для нормализации работы печени;
  • кальция глюконат;
  • серная мазь;
  • нафталановая мазь;
  • цинковая паста;
  • салициловая мазь.

Не менее эффективно использование методов из народной медицины, предполагающей изготовление отваров и настоев из лекарственных растений.

Демодекоз

Подкожный клещ или демодекоз – это достаточно серьезное дерматологическое заболевание, излюбленным местом которого является человеческое лицо. Но не исключено возникновение характерных его признаков и на различных участках туловища человека.

  • гиперемия и шелушение пораженных областей;
  • красная сыпь, которая сильно чешется, зудит;
  • образование мелких гнойников, через которые зачастую происходит повторное инфицирование болезнетворными микроорганизмами.

Лечение демодекоза обычно бывает очень длительным, особенно при несоблюдении рекомендаций лечащего врача. Местная терапия:

  • серно-дегтярная мазь;
  • бензилбензоат;
  • цинковая паста;
  • тетрациклиновая мазь.

Лекарства для приема внутрь:

  • Трихопол;
  • Диазолин, Зиртек, Зодак и другие медикаменты против аллергии;
  • антимикотические и антибактериальные препараты;
  • витаминные комплексы и т.д.

Очень важно соблюдать личную гигиену и правильно питаться.

Заключение

Возникновение чешущейся сыпи на теле не должно оставаться без внимания, даже если нет подозрения на серьезный недуг. Ведь сильный зуд может стать виновником повышенной раздражительности, бессонницы, нервозности, которые, в свою очередь, часто провоцируют развитие серьезных патологий в организме.

В качестве профилактических мер рекомендовано, прежде всего, соблюдение тщательной гигиены тела, правильного рациона питания, а также занятия физическими упражнениями, избегание стрессовых и конфликтных ситуаций, частое пребывание на свежем воздухе, полноценный отдых и сон.

Рекомендуем прочитать

Причины появления прыщей по всему телу

По 2 прыщика рядом и чешуться

Наибольшую тревогу вызывает сыпь на теле в виде бугорков и пупырышек, которая зудит и чешется, доставляя дискомфорт. Такие симптомы нельзя оставлять без внимания, поскольку они зачастую сигнализируют о каких-либо сбоях в организме. Это могут быть, как незначительные нарушения, так и серьезные заболевания, нуждающиеся в своевременном и грамотном лечении.

Причины появления зудящей сыпи на теле и 10+ способов избавления от нее

По 2 прыщика рядом и чешуться

У вас на коже появились непонятные прыщи, которые интенсивно чешутся, вызывая дискомфорт и тревогу?

Без паники: явление это достаточно распространенное.

В большинстве случаев за появлением прыщей и сыпи на теле не кроется ничего страшного, а действительно серьезные причины можно быстро вылечить, если вовремя обратиться к врачу.

Давайте разберемся, что может стать причиной появления прыщей на теле, что делать, если они чешутся и чем это может грозить в целом.

  • Общие причины появления прыщей
  • Болезни, для которых характерно наличие зудящей сыпи

Общие причины появления прыщей

Прыщи и сыпь — проблема, с которой сталкивается каждый человек в своей жизни.

И если прыщи на лице, особенно в подростковом возрасте, — явление знакомое, понятное, а потому и не страшное, то прыщи на теле вызывают некоторое беспокойство.

Тем более, если они чешутся: сразу возникают вопросы о том, что это, и попытки искать фото в интернете, которые только нагоняют еще больше ужаса.

Перед тем, как начинать паниковать по поводу прыщиков неизвестного происхождения, стоит убедиться, что их причиной не стали самые обычные бытовые причины, о которых пойдет речь ниже.

Укусы насекомых

Этот пункт следует исключить в первую очередь.

Забыть о том, что накануне во время прогулки вас искусали комары, практически невозможно, но чего только не случается.

Если на теле появились прыщи, как будто укусы комара, которые чешутся и всячески мешают жить — вспомните, в чем и где вы были накануне.

Если сыпь расположена на участках тела, которые были не прикрыты одеждой, а в памяти всплывает надоедливый комариный писк — скорее всего, вас действительно просто покусали.

Совет: не расчесывайте места комариных укусов. Обработайте их специальным средством, которое можно купить в аптеке, и они пройдут в течение нескольких дней сами по себе.

Гигиена

Номером два по популярности среди причин появления на теле мелких прыщей, которые чешутся, является банальное нарушение правил личной гигиены.

Даже взрослые могут попасться в эту ловушку, особенно в летнее время: в жару на улице пот быстро и обильно выделяется, а в прохладных кондиционированных помещениях сразу высыхает.

Несколько таких перепадов в день бывает достаточно для появления на теле зудящих высыпаний.

Иногда проблемой является, наоборот, чрезмерный уход за кожей.

Слишком частое мытье уничтожает естественный жировой покров эмидермиса, защищающий нас от мелких бактерий.

В отсутствие этого слоя микроорганизмы начинают быстро размножаться на поверхности кожи, опять же провоцируя сыпь и прыщики.

Как решить проблему:

  • Соблюдайте правила личной гигиены

Учитывайте свой тип кожи и погоду — и, конечно, не переусердствуйте. В гигиене важно соблюдать золотую середину, не бросаясь в крайности.

Питание

Неправильное питание, особенно при наличии проблем с желудочно-кишечным трактом, может спровоцировать появление сыпи на теле.

Происходит это по двум причинам:

  • Гормональная реакция организма на неподходящую еду
  • Замедление транспортировки кислорода и питательных веществ к клеткам кожи

Главными врагами в данном случае являются сладости, жирная и острая пища, а также различные полуфабрикаты — даже если вы приготовите их на пару, содержащиеся добавки редко полезны для здоровья.

Одежда

Синтетические ткани не пропускают влагу и затрудняют естественное дыхание кожи, вследствие чего на теле могут образовываться прыщи.

Причиной может быть и неудобный покрой, при котором одежда или отдельные ее части слишком плотно прилегают к коже, натирая ее и провоцируя раздражение.

Ну а сочетание этих факторов удваивает риск.

Косметические средства

Женщины, у которых появилась сыпь на лице, часто грешат на некачественную косметику — но то же самое верно и для прыщей на теле.

Даже если вы не пользуетесь кремами и бальзамами для тела, причиной раздражения и зуда могут стать гели для душа и даже обычное мыло.

Медикаменты

Если вы принимаете какие-либо таблетки по предписанию врача (напоминаем, что это единственный случай, в котором это допустимо), прыщи и кожный зуд могут быть естественным побочным эффектом.

В частности, известны антибиотики, от которых часто появляется сыпь на нежной коже живота и конечностей.

Внимательно изучите инструкцию к лекарствам, при приеме нескольких наименований поинтересуйтесь у лечащего врача о возможных проявлениях таких комбинаций.

Стресс

Наконец, причиной высыпаний и зуда на теле может быть банальное нервное перенапряжение.

Постоянное перевозбужденное состояние нервной системы может вылиться в целый набор не слишком приятных последствий, как психологических, так и физических.

Зуд и прыщики на теле — один из самых безобидных факторов, так что можно считать, вам повезло.

Другие факторы

Есть еще несколько факторов, которые могут провоцировать появление красных прыщей на теле, которые чешутся и вызывают тревогу.

Ответы на вопрос, что это может быть, в этих случаях уже серьезнее и требуют похода к врачу, но не переживайте: высыпания — лишь вторичный фактор, а не симптом самой болезни.

Устранив первопричину, вы избавитесь и от проявлений ее на коже.

В числе других факторов могут быть:

  • Гормональный сбой (необходима консультация эндокринолога и/или гинеколога)
  • Заболевания внутренних органов (терапевт после консультации направит вас к нужному доктору)
  • Нарушения работы сальных желез (отправляйтесь к дерматологу)
  • Ослабленный иммунитет (снова терапевт)

Болезни, из-за которых появляется сыпь с зудом

Если вы исключили все общие причины, из-за которых на теле могут появляться зудящие высыпания, пришло время перейти к более серьезным факторам: заболеваниям, среди прямых симптомов которых — прыщи и кожный зуд.

Зудящий дерматит

Это не столько отдельная болезнь, сколько широкий перечень дерматологических заболеваний, для которых характерен кожный зуд.

У детей чаще всего возникает атопический дерматит, взрослые же страдают от нейродермита; все возрасты подвержены крапивнице.

Для этих болезней наиболее характерны водянистые прыщи на теле, которые чешутся сильнее к вечеру и ночи.

Корь и ветрянка

В определении обоих заболеваний важным фактором является сопровождающая их лихорадка, достаточно резкий подъем температуры.

А вот проявления на коже различаются: при ветрянке тело усеивается мелкими розовыми прыщиками, а при кори возникает пятнистая сыпь, которая быстро темнеет.

Контагиозный моллюск

Эта вирусная инфекция чаще всего поражает детей в возрасте до десяти лет, но иногда заболевают и взрослые.

Дли контагиозного моллюска характерны розоватые прыщи со слабым зудом.

Импетиго

На начальной стадии этого заболевания на теле возникают прыщи, чаще всего не красные, а белесого оттенка.

Они чешутся и достаточно быстро увеличиваются до гнойничков, после открытия которых на коже остаются корочки. Возможны эрозии.

Как решить вышеперечисленные проблемы: все упомянутые заболевания в обязательном порядке требуют похода к врачу, клинического обследования для постановки диагноза, а также профессионального лечения.

Не пытайтесь диагностировать заболевания кожи и тем более применять лекарственные средства самостоятельно!

Помните, что лучшим средством для борьбы с кожными высыпаниями и зудом является профилактика этих проблем.

https://www.youtube.com/watch?v=pW9542vQPiY

Для этого необходимо правильно ухаживать за кожей на лице и теле, периодически осматривать себя и близких на предмет различных высыпаний и прыщиков, а также регулярно проходить профилактические обследования.

Рекомендуемая минимальная частота визитов к врачам — раз в год, ну а посещая поликлинику раз в полгода, вы гарантированно сохраните крепкое здоровье и сумеете вовремя распознать и пресечь проблему, если таковая появится.

Кроме того, запомните несколько простых правил, которые помогут вам уберечься от дерматологических проблем:

  • Не контактируйте с заболевшими людьми. Не все заболевания можно заметить, но если человек подозрительно часто почесывает одно и то же место, и его явно не комары покусали, воздержитесь от рукопожатий, объятий или поцелуев, пока не поймете, в чем проблема.

  • Если у одного из домашних обнаружили дерматологическое заболевание, спросите у врача, насколько оно заразно. Возможно, вам также придется пройти обследование — просто чтобы убедиться, что все в порядке.
  • Регулярно проводите в доме уборку с использованием дезинфицирующих средств.

    Не обязательно жить в больничной стерильности, но разумная чистота дома позволит на порядок снизить риск занести инфекцию или быть укушенным каким-то клопом.

Надеемся, что статья помогла вам узнать, почему на теле появляются прыщи и чешутся, а также — что делать, если эта беда постигла вас или ваших близких.

Источник

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.