Отсутствие овуляции после овитреля

Содержание

Стимуляция овуляции: что делать если не получается забеременеть?

Отсутствие овуляции после овитреля

На сегодняшний день к одной из распространенных причин женского бесплодия можно отнести отсутствие овуляции — не созревание в яичниках полноценной яйцеклетки. Самым популярным методом лечения данного заболевания является стимуляция овуляции.

Благодаря стимуляции две трети женщин, прошедших курс, в будущем благополучно становятся мамами здоровых деток. Однако перед тем как приступить к приему назначенных медикаментозных препаратов, следует убедиться в достоверности поставленного диагноза.

Но обо всем по порядку.

Наиболее частыми показаниями к стимуляции овуляции являются:

  • нерегулярная овуляция;
  • несозревание яйцеклетки;
  • излишняя полнота либо худоба;
  • поликистоз яичников.

Предварительное обследование

Вывод об отсутствии овуляции, сделанный исходя из данных графика измерений базальной температуры за 1-3 цикла, может оказаться, мягко говоря, недостоверным.

Перед назначением стимуляции врачом должно быть проведено тщательное обследование, по результатам которого выясняется, есть ли необходимость в предварительной терапии и нет ли у пациентки противопоказаний к лечению.

Если все-таки будет решено проводить стимуляцию, то выбирается определенная схема ее проведения, а также дозировка препаратов индивидуально для каждой женщины.

Стимуляция овуляции — это сложная система воздействия на яичники активизирующими их работу препаратами, которая может привести к созреванию сразу нескольких яйцеклеток. Однако в последние годы благодаря значительному развитию клинической эмбриологии стимуляция проводится более мягкими методами, в результате чего количество одновременно получаемых яйцеклеток снизилось.

Перед началом стимуляции овуляции необходимо иметь результаты следующих анализов:

  1. лапароскопия, эхогистеросальпингоскопия, гистеросальпингография – анализы на проходимость труб. В случае их непроходимости стимуляция не имеет смысла;
  2. спермограмма – позволяет определить, подходит ли сперма партнера для естественного зачатия.

    При этом необходим «свежий» анализ, а не результат, к примеру, прошлогоднего обследования, кроме того, количество уже имеющихся у мужчины детей не имеет абсолютно никакого значения;

  3. анализы на гормоны – исследование уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона, пролактина, эстрадиола, андрогенов и гормонов щитовидной железы. С целью избежания ошибочных результатов лучше проверить уровень гормонов несколько раз. При этом не стоит начинать стимуляцию, если гормоны щитовидной железы, мужские гормоны или пролактин не соответствуют норме. В этом случае сначала необходимо привести их в норму, после чего, возможно, стимуляция овуляции может вовсе не понадобиться;
  4. ультразвуковое исследование. Его необходимо провести дважды в течение цикла (до 7-го дня и на 20-23-й день – в случае если длина цикла составляет 28-30 дней). Благодаря УЗИ можно выявить наличие патологий и устранить их до проведения стимуляции, а также получить сведения о развитии фолликулов в яичниках: развиваются они или «спят», происходит или нет овуляция и т.п.

Дополнительные исследования

.

Кроме названных анализов для большей уверенности следует провести следующие дополнительные исследования:

  1. оценка овариального резерва – это анализ, позволяющий определить запас функциональной активности яичников. Обычно его назначают женщинам старше 35 лет и всем тем, у кого при первоначальном обследовании был выявлен повышенный уровень ФСГ либо неизвестна этиология бесплодия. Благодаря данному тесту можно определить вероятность того или иного исхода после проведения стимуляции овуляции, а также подобрать наиболее подходящие для каждой женщины препараты;
  2. тест на совместимость – необходим для выяснения совместимости пациентки с партнером и в случае необходимости — проведения искусственной инсеминации.

Как стимулируют овуляцию у женщин?

Выбор методов стимуляции овуляции и лекарственных средств зависит от возраста пациентки, состояния яичников и их активности и от наличия либо отсутствия патологии органов малого таза. Основная цель заключается в формировании в женском организме яйцеклетки, способной к оплодотворению.

Однако нельзя забывать, что выбрать способ лечения можно лишь после выяснения причины отсутствия овуляции. Ведь если изначально правильная причина не была установлена, лечение может не только не помочь, но и навредить организму.

Препараты, применяемые для стимуляции овуляции:

  • препараты, созданные на основе человеческого менопаузального гонадотропина (пергонал, меногон, менопур и др.);
  • препараты, созданные на основе ФСГ (гонал-Ф, пурегон);
  • препараты для индукции овуляции (профаза, овитрель, профаза и др.);
  • препараты, уменьшающие количество эстрогена с целью увеличения синтеза гормонов, необходимых для роста фолликулов (серофен, клостилбегит, кломид).

Одним из самых часто используемых препаратов для стимуляции овуляции на начальном этапе является клостилбегит.

Если во время цикла, когда данный препарат применялся, беременность не наступила, врач принимает решение о целесообразности увеличения дозы. Однако если 3 курса подряд были неудачны – следует пересмотреть методы лечения.

Кроме того, данный препарат не рекомендуется применять чаще 5-6 раз в жизни.

Важно знать, что уже после наступления овуляции в обязательном порядке необходимо принимать прогестероновые препараты (крайнон, утрожестан, дюфастон и др.). Делать это нужно для того, чтобы гормонально уравновесить обе фазы цикла.

Также на протяжении лечения периодически следует проводить ультразвуковой мониторинг, благодаря которому врач увидит количество фолликулов и их диаметр, а также сможет измерить толщину эндометрия. Регулярные обследования и постоянный контроль помогут избежать главной опасности — гиперстимуляции яичников.

Способ стимуляции и необходимые лекарственные препараты подбираются доктором индивидуально для каждой пациентки исходя из результатов проведенного обследования и вероятного «ответа» яичников.

  • беременность
  • бесплодие
  • диагностика
  • овуляция

После овитреля наступает овуляция. Овуляция

Отсутствие овуляции после овитреля

Сейчас, когда многие пары имеют проблемы с зачатием, огромное значение имеет возможность стимулирования беременности. Одним из таких методов является индукционная овуляция после ХГЧ.

Менструальный цикл является повторяющейся последовательностью физиологических процессов. Вначале удаляется не пригодившаяся для выкармливания зародыша внутренняя выстилка матки. Затем один из первичных фолликулов начинает свой путь к созреванию. В матке восстанавливается внутренний слой, готовый принять оплодотворенное яйцо.

После достижения определенных параметров роста яйцеклетка покидает яичник и стремится по фаллопиевой трубе. Из опустошенного фолликула формируется желтое тело. поддерживающее гормонами наступившую беременность.

Если зачатия не произошло — круг замыкается и начинается менструальное кровотечение. Такой цикл изменений называется овуляторным. Но так бывает не всегда. В норме 1-2 менструальных циклов здоровой женщины могут проходить без выхода яйцеклетки.

Такие периоды называются ановуляторными. Почему так происходит? Механизмы развития ановуляции:

  • Имеется физическое препятствие выходу яйцеклетки (при синдроме склеро поликистозных яичников).
  • Фолликул не успевает вызреть до конца (при слишком коротком цикле).
  • Яйцеклетка не развивается и не достигает жизнеспособности (при дисфункции гормональной регуляции)

Для достижения овуляции используются несколько методов:

  • Нормализация режима труда и отдыха рациона питания.
  • Оперативное лечение.
  • Гормональная стимуляция одним или несколькими препаратами.

После детального обследования пары (свежий результат спермограммы должен быть в пределах нормы), врач может принять решение проводить медикаментозную стимуляцию овуляции (индукцию). Для этого существует широкий спектр лекарственных средств. Одним из них является ХГЧ. Как и другие методы индукции, он может быть назначен только врачом. Это относится и к выбору дозировки вводимого средства.

Ожидаемая овуляция после ХГЧ реализуется в полном объеме потому, что его действие сходно с влиянием лютеинизирующего гормона. Под его воздействием происходит созревание яйцеклетки и ее прорыв из яичника.

Особенно важным является действие на организм, направленное на создание условий для благоприятного течения беременности при ее возникновении.

Он не только потенцирует овуляцию, но и предотвращает кистообразное перерождение способных к нормальному развитию фолликулов и регрессию желтого тела. Поэтому может применяться и после наступления оплодотворения.

Через сколько наступает овуляция после укола хгч

Для выбора дня введения данного препарата необходимо руководствоваться результатами инструментальных (УЗИ) и лабораторных (гормональный статус) методами, а не только календарным. Правильно выбранный срок проведения индукции приведет к положительному результату. Он определяется достижением оптимальных размеров фолликула. Овуляция после введения ХГЧ появится спустя 24- 48 часов.

Учитывая скорость развития эффекта от введения препарата, продолжительность жизни сперматозоида и яйцеклетки половая жизнь парам, планирующим зачатие естественным путем, рекомендована по индивидуальному графику, назначенному врачом с учетом физиологических особенностей. Вот тут и пригодится хорошая спермограмма.

Тест на овуляцию после укола хгч

Тест на овуляцию показывает не сам факт ее наступления, как это может показаться. Он отражает колебание уровня Лютеинизирующего гормона (ЛГ). Именно его увеличение может быть трактовано, как выход яйцеклетки из фолликула. Но это мнение ошибочно.

Такой подъем может наблюдаться и в других случаях естественного (дисгормональный сдвиг), искусственного (введение лекарственных препаратов) и пищевого (прием фито гормонов) генеза.

В связи с тем, что молекулярная структура ХГЧ близка к ЛГ, тест на овуляцию после его введения будет положительным, но отражать будет не наступление овуляции после ХГЧ, а присутствие препарата в организме. Подобная реакция будет наблюдаться около 10 дней. Поэтому первый тест на беременность необходимо проводить не ранее 14-15 дней после даты предполагаемого зачатия.

В любом случае приема ХГЧ необходимо помнить:

  • Назначить препарат может только врач (учитывая особенности конкретного организма женщины).
  • Не все формы ановуляции нуждаются в назначении этого препарата.
  • Сроки введения ХГЧ, половых контактов, проведения контроля УЗИ необходимо соблюдать неукоснительно.
  • Данный метод стимуляции не является панацеей и его эффективность не равна 100%.
  • Для зачатия необходима не только яйцеклетка, но и качественная сперма.
  • Контроль наступления овуляции при приеме ХГЧ должен быть инструментальным (УЗИ), а не лабораторным (тест).

При соблюдении вышеизложенных рекомендаций наступление беременности при использовании индукции максимально вероятно.

Вера Орлова, семейный врач, специально для сайта Mirmam.pro

Возможно вас заинтересует:

Овитрель и овуляция

При нарушении половой функции, женщинам назначают определенные препараты, одним из которых является овитрель. Рассмотрим, как его применять и когда наступает овуляция после укола овитрель.

Когда назначают овитрель

Прежде чем рассмотреть, через сколько овуляция после овитреля обычно наступает, напомним причины его назначения и применения.

Овуляция необходимый процесс в зачатии. У женщин с регулярным циклом день созревания яйцеклетки можно просчитать. что даст долгожданную беременность. Поскольку все явления в половой сфере женщин происходят при помощи гормонов, находящихся в природном равновесии, малейший сбой может затруднить либо рост фолликула, либо выход клетки.

Для женщин, у которых наблюдаются такие отклонения, разработана программа стимуляции этих важных процессов. В первой фазе цикла назначают лекарства, помогающие фолликулу вырасти до нужного размера.

Затем необходим укол ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или овитрель, которые стимулируют разрыв пузырька и выход клетки.

Через сколько овуляция после укола овитрель или ХГЧ возможна, подскажет лечащий врач.

Используя овитрель, через сколько овуляция наступит достоверно можно выявить только на УЗИ. В любом случае, все эти мероприятия проводятся под контролем УЗИ. Первое исследование назначают после месячных на 8-10 день. Рассмотрев изменения, следующее посещение УЗИ происходит через 2-3 дня и далее с таким же промежутком до установления факта овуляции или начала нового цикла.

Особенности применения овитреля для овуляции

Овитрель, через сколько наступает овуляция рассмотрено ниже, содержит хориогонадотропин альфа. Его действие направлено на ускорение дозревания фолликула, стимуляцию овуляции и образования желтого тела. Применяют овитрель после курса препарата, стимулирующего рост пузырька.

Выпускается он в виде раствора или порошка. Порошок упакован вместе с ампулой с 1 мл воды для инъекций и разводится перед введением, а раствор сразу находится в шприце (0,5 мл), готовом к употреблению. Укол делается подкожно через 24-48 часов после последнего приема стимулирующего гормона.

Доза данного препарата составляет 250 мкг, что соответствует 5000 или 10000 МЕ ХГЧ для стимуляции дозревания или 5000МЕ – для овуляции.

Когда женщине сделан укол овитрель, через сколько овуляция произойдет сказать точно невозможно, поскольку это событие может свершиться в промежутке от 24 до 36 часов. Поэтому половой контакт рекомендуют в день инъекции и на следующий.

Исчерпывающе подробная видео-инструкция по применению препарата овитрель:

Противопоказания и побочные реакции

Уточнив особенности назначения, и через сколько часов после овитреля наступает овуляции, пациентке стоит знать и о возможных побочных эффектах:

  • тошнота, рвота, нарушения стула;
  • гиперфункция яичников;
  • головная боль;
  • раздражительность, утомляемость;
  • аллергические реакции.

Противопоказан овитрель (через сколько часов овуляция наступит в данном случае не важно) при таких ситуациях:

  • при индивидуальной непереносимости;
  • если раньше наблюдались маточные кровотечения;
  • при склонности к образованию тромбов;
  • при опухолях мозга или женских половых органов.

Следует помнить, что курс лечения подбирает и назначает врач, при этом для каждой пациентки могут использоваться разные дозы или условия применения.

Перед этим женщина должна пройти комплексное обследование, как и ее партнер. И когда выясняется, что причина бесплодия именно в плохом созревании фолликула или имеет место отсутствие овуляции, овитрель назначается вместе с другими необходимыми стимуляторами, чтобы заставить яйцеклетку вовремя выйти из яичника и получить благополучное зачатие.

Чтобы удостовериться, произошла ли овуляция после овитреля и убедиться в успехе стимуляции, делают УЗИ. Его назначают через 2-3 дня, чтобы подтвердить или опровергнуть факт выхода клетки.

В аналогичном порядке назначается препарат, если процесс оплодотворения происходит не естественным путем. Используя для этого овитрель, через сколько наступает овуляция при ЭКО, врачи называют аналогичные сроки.

Решаясь на стимуляцию овуляции при помощи овитреля, женщина должна внимательно изучить инструкцию, разобраться в плюсах и минусах лекарства, обратить внимание на негативные последствия, и только убедившись, что угрозы ее здоровью нет, соглашаться на данный курс лечения. Все действия происходят под контролем специалистов. Бесконтрольно применять подобные лекарства может быть весьма опасно.

кто стимулировал овуляцию гонал-ф ,а после ставил укол овитрель ?

2. Гну | 29.01, 07:07:45 [4283453882]

ВНИМАНИЕ. Овитрель в большой раздутой упаковке, где шприц в виде ручки — не работает.

Всегда, назавтра после введения препарата ХГЧ — тест на беременность был положительный. Вторая полоска была жирной-прежирной — от Овитреля в маленькой коробочке, Прегнила, Хорагона. Потом еще 15 дней эта полоска сохранялась на тесте — и было непонятно — это наступила беременность или остаточный хвост от препарата.

https://www.youtube.com/watch?v=9PXfienQf-E

Тест на беременность после укола Овитреля 250 6500 в БОЛЬШОЙ коробочке — вообще отрицательный. Значит, препарат — подделка. Не берите его.

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.Пользователь сайта Woman.

ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.Пользователь сайта Woman.

ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия редакции сайта. Перепечатка материалов с сайта Woman.ru невозможна без письменного разрешения редакции.

Нет Овуляции?! Признаки и Причины? Как забеременеть?

Отсутствие овуляции после овитреля

Отсутствие овуляции (ановуляция) 2-3 цикла в год и не подряд – это нормальное явление. Месячные при этом идут в обычном режиме или с небольшой задержкой.

Забеременеть можно будет только в следующем, овуляторном цикле.

При планировании, если нет своей овуляции, сначала исключаются другие возможные проблемы с зачатием и только после этого назначается медикаментозная стимуляция.

В подростковом возрасте и после 35 лет число ановуляторных периодов увеличивается. С началом менопаузы созревание фолликулов постепенно прекращается. Шансы на беременность в зависимости от возраста женщины можно посмотреть в этой статистике.

Признаки отсутствия овуляции

Существуют признаки того, что в этом месячном цикле выхода созревшей яйцеклетки не было.

  • тесты на лютеин-содержащий гормон отрицательные;
  • не повышается уровень прогестерона в крови;
  • по УЗИ не виден доминантный фолликул и жёлтое тело;
  • не изменяется консистенция и количество цервикальной жидкости;
  • нет скачка базальной температуры три и более цикла подряд;
  • нет нагрубания молочных желёз, боли внизу живота или в яичниках;
  • не ощущается повышенное сексуальное влечение и яркость ощущений во время полового акта.

Нет повышения сексуального влечения в середине цикла при отсутствии овуляции

 Бывают ли месячные при отсутствии овуляции?

При нарушении созревания яйцеклеток, не происходит выделения их из фолликула, но сохраняются менструально-подобные кровотечения. И хотя нарастание эндометрия в матке происходит как обычно, жёлтое тело во время ановуляторных циклов не образуется.

Если менструальный цикл длится от 24 до 30 дней и месячные наступают вовремя, вероятно, у женщины проблем с созреванием яйцеклетки нет. Если менструации стали более скудными, нерегулярными, цикл становится короче или длиннее, скорее всего, это ановуляторные циклы.

У некоторых женщин с овуляторной патологией циклы не только становятся нерегулярными, но и исчезают полностью. Необходимо обязательно проконсультироваться с гинекологом.

 Если не происходит овуляция: причины отсутствия

Если у женщины пропала овуляция – причины могут быть как физиологическими, так и психологическими. Обычно они бывают комплексными, и требуют деликатного подхода и обязательного обследования и лечения у гинеколога и психотерапевта.

Отсутствие овуляции при регулярных месячных может быть вызвано:

  • гормональными сбоями;
  • острой психической травмой;
  • физическими перегрузками;
  • быстрой потерей или набором веса;
  • неправильным питанием, увлечением диетами;
  • сменой места жительства, работы, учёбы;
  • переменой климата при переезде в другую страну.

Нет овуляции по причине избыточного похудения

У здоровых и молодых женщин могут появиться ановуляторные циклы по причинам психологического характера. Это могут быть материальные, жилищные трудности или проблемы в семье.

Нарушения процесса созревания и выделения яйцеклетки достаточно широко распространены, около 40% супружеских пар сталкиваются с нею. Часть этих случаев связана с индивидуальными особенностями организма и носит непостоянный характер. Это явление временное и не должно вызывать никакого беспокойства.

Нарушение овуляции бывает также из-за гинекологических заболеваний, гормональных нарушений или врождённых патологий репродуктивной системы.

 Менструальный цикл без овуляции на графиках базальной температуры

Цикл, при котором не происходит выделения созревшей яйцеклетки по причине гормонального сбоя – повышения пролактина:

Ниже представлен график базальной температуры женщины, находящейся на строгой диете:

График базальной температуры – нет овуляции по причине избыточного похудения

А такой график у женщины с нормальной овуляцией. В этом цикле яичники отдыхали и выхода яйцеклетки не было. В случае повторения двух-трёх раз в год считается вариантом нормы и не требует лечения:

Ановуляторный график базальной температуры у здоровой женщины

Если нет овуляции: что делать, чтобы забеременеть?

Согласно данным ВОЗ – успешное зачатие у здоровой пары должно наступить в течение года регулярной половой жизни без контрацепции. Если беременность так и не наступила, необходимо комплексное обследование мужа и жены.

Ановуляция не всегда бывает первопричиной бесплодия, возможно, есть другие патологии, например сперма мужа имеет низкие показатели оплодотворяющей способности сперматозоидов. Если спермограмма супруга в пределах нормы, нужно искать причину в нарушении женской репродуктивности.

Для установления причин отсутствия овуляции проводится диагностика женщины

Диагностика нарушений овуляторной функции:

  1. Определяется содержание гормонов щитовидной железы, ФСГ, ЛГ, прогестерона и андрогена в определённые дни цикла;
  2. На 10−14-й день цикла делается УЗИ-исследование, позволяющее проследить, созревает ли доминантный фолликул (фолликулометрия).

  3. Врач назначает УЗИ матки и яичников, чтобы определить форму, размеры, состояние маточной шейки и исключить поликистоз.

    При успешной овуляции на УЗИ, которое проводится во второй фазе цикла, в одном из яичников визуализируется жёлтое тело и свободная жидкость в позадиматочном/позадишеечном пространстве.

  4. Обязательно определяется проходимость маточных труб (рентгенологический снимок с введением контрастного вещества либо лапароскопия);
  5. В течение полугода назначаются контрольные измерения базальной температуры.

Проблемы с овуляцией и их решение

Восстановление овуляторной функции проводится следующим образом:

  • если причина в ожирении или наоборот, очень низкой массе тела, то нормализация веса или изменение режима физических тренировок перезапускает овуляторный процесс. ИМТ – от 18 до 29 (идеально до 25) – это хороший показатель и овуляцию теоретически возможна. ИМТ 30 и более нужно уменьшать, чтобы стать способной родить ребёнка;

Нормы процента жира в организме женщины для нормализации менструального цикла и восстановления овуляции

  • осуществляется коррекция и восстановление нормальной работы щитовидной железы и надпочечников;
  • по показаниям назначается гормонотерапия, направленная на снижение количества пролактина и концентрации андрогенов в плазме крови;
  • назначается курс ОК чаще всего на три месяца, чтобы дать яичникам возможность отдохнуть и восстановиться;
  • подключается специальная диета и изменение образа жизни, что помогает отрегулировать функцию яичников и способствует наступлению беременности естественным путём.
  • диагностическая лапароскопия помогает не только точно установить причину ановуляции, но и исправить ситуацию прямо на месте (именно благодаря ей я забеременела дважды).

Часто после отмены оральных контрацептивов овулирует сразу два яичника, что при благоприятных условиях приводит к рождению двойни.

Есть и народные способы стимулировать развитие и выход яйцеклетки, но для начала необходимо исключить грубую патологию.

Лекарственное лечение

Распространёнными методами терапии ановуляторной дисфункции является использование медикаментов, способствующих зачатию. Эффективен такой препарат, как «Клостилбегит», вызывающий овуляцию в 80% пациенток в течение полугода после лечения.

Однако применение усиливающих репродуктивность средств можно по назначению профильного специалиста.

Если лечение оказывается малодейственным (при низких овариальных резервах яичников) успешная беременность возможна только с помощью методов искусственного оплодотворения ЭКО.

Что делать, если нет овуляции, почему фолликул не лопнул, причины и признаки ановуляции, можно ли забеременеть при ановуляторных циклах, лечение

Отсутствие овуляции после овитреля

У пяти женщин из десяти, обратившихся к гинекологу с проблемой отсутствия беременности, обнаруживается отсутствие овуляции. Этот естественный процесс контролируется гормональным фоном и в норме происходит не менее 10 раз в год. Различные внутренние и внешние факторы оказывают негативное воздействие, нарушая баланс гормонов.

Что делать, если нет овуляции – вопрос субъективный. Нельзя ответить на него однозначно.

Восстановить регулярность выхода яйцеклетки из яичника можно только после полноценного обследования, выявления причин, вызвавших проблему, и их ликвидации.

Медицинская статистика показывает, что 7 пациенток из 10, имевших ановуляторные циклы, смогли избавиться от своей проблемы с помощью консервативных или хирургических методик лечения.

Что такое овуляция

Термин овуляция произошел от латинского слова, в переводе обозначающего «яичко». Он описывает процесс, когда созревшая и готовая к оплодотворению женская гамета выходит из фолликула. Регулируется работа этой системы гормональным фоном, который стабилен у здоровой женщины.

Процесс созревания гаметы начинается сразу после завершения менструального кровотечения. Выработка эстрогенов стимулирует рост нескольких фолликулов, среди которых к середине цикла выделяется один (реже – два и более).

Когда так называемый мешочек, содержащий яйцеклетку, готов к раскрытию, гипофизом продуцируется лютеинизирующий гормон. Благодаря ему, гамета попадает в брюшную полость, а, затем, спускается по фаллопиевым трубам. На своем пути яйцеклетка встречается с мужским спермием, в результате чего наступает оплодотворение.

Если слияния не происходит, но через 10-14 суток начинается новый цикл с очередной менструацией.

Если нет овуляции, то забеременеть не получится. Эта гипотеза подтверждена много лет назад. Однако современные методики вспомогательных репродуктивных технологий сделали невозможное. Забеременеть, если нет овуляции, можно, но придется подвергнуть свой организм гормональной, медикаментозной или хирургический коррекции, а при отсутствии результата использовать донорский материал.

Симптомы и диагностика ановуляции

Отсутствие овуляции может на протяжении длительного времени никак себя не проявлять. Пока женщина не захочет забеременеть, ничего ее беспокоить не будет. С таким же успехом представительница слабого пола может остро ощущать признаки отсутствия овуляции, которые выражаются в:

  • нерегулярности менструального цикла (за исключением физиологических причин ановуляции);
  • редких и скудных месячных, которые с каждым разом становятся меньше и сходят на нет (бывает при хронической длительной ановуляции);
  • маточном кровотечении (вызвано чрезмерным разрастанием эндометрия в течение долгого периода и внезапным наступлением менструации);
  • внешних изменениях (при поликистозе яичников происходит увеличение массы тела, чрезмерное оволосение и появление угревой сыпи);
  • болезненных ощущениях в области молочных желез (при повышенном пролактине).

Для женщин самым главным признаком того, что необходимо обратиться к гинекологу, является отсутствие беременности. Данный симптом относится к одним из первых, на основании которых ставится диагноз ановуляция.

https://www.youtube.com/watch?v=9gWusR1MuSo

Симптомы отсутствия овуляции сразу замечаются гинекологом. При обращении к врачу пациентка рассказывает о своих жалобах. На основании первичной консультации врач не может поставить точный диагноз и с уверенностью сказать о том, что овуляция не происходит. Для констатации этого факта необходимо провести обследование.

Первой и самой доступной диагностической манипуляцией является УЗИ. Исследование показывает состояние половых желез (наличие опухолей, кист, искаженного размера, отсутствие доминантного фолликула). Допустимо отнести обнаруженные патологии к одному циклу. Если в следующий месяц картина повторяется, то сомнений не остается: овуляции нет.

Вторым шагом в диагностике становится анализ на гормоны. В определенные дни менструального цикла женщине назначают сдать кровь на определение уровня ФСГ, ЛГ, прогестерона и эстрадиола. Если половые гормоны в норме, то дополнительно исследуются ТТГ, тестостерон, пролактин.

Легкий и достоверный способ диагностики ановуляции — измерение базальной температуры. Манипуляция осуществляется ректальным методом ежедневно, сразу после пробуждения. Показатели вносятся в таблицу, которая выстраивает кривую.

В норме она имеет низкие значения в первой фазе цикла и высокие – во второй. Между этими периодами есть западение (однодневное понижение) значений, свидетельствующее о максимальной выработке ЛГ.

График базальной температуры при отсутствии овуляции неравномерный, с присутствием всплесков и понижений показателей.

Что такое ановуляция и как понять, что яйцеклетка не выходит из яичника, должна знать каждая представительница слабого пола. Нерегулярные месячные являются поводом для обращения к гинекологу и проведения диагностики.

Почему не лопается фолликул

Причин отсутствия овуляции множество. Все влияющие факторы делятся на физиологические и требующие медикаментозного лечения, внутренние и внешние. Патологические причины отсутствия овуляции бывают следующими:

  • поликистоз яичников (в процессе созревания появляется фолликулярная киста, а яйцеклетка не может покинуть место своего роста из-за плотной капсулы яичника);
  • врожденные пороки развития половых желез (такие патологии, вызывающие ановуляцию, определяются редко, но они практически неизлечимы);
  • инфекционно-воспалительные заболевания (могут иметь острое или хроническое течение, от последней формы избавиться гораздо сложнее);
  • эндокринные нарушения (патологии щитовидной железы и надпочечников).

В результате диагностических мероприятий можно получить различные сведения, которые косвенно рассказывают про причины ановуляции:

  • персистенция (фолликулы не лопаются по причине низкого уровня ЛГ, они сохраняются в яичнике до момента менструации и после нее);
  • киста (доминантный фолликул достигает слишком больших размеров, из-за чего не может выпустить яйцеклетку, при его объеме более 22 мм говорят о функциональной кисте, которая проходит в течение нескольких циклов);
  • лютеинизация неовулирующего фолликула (преждевременная выработка ЛГ прекращает развитие не выросшего фолликула, в результате яйцеклетка не выходит, а на его месте образуется желтое тело);
  • не развивающиеся фолликулы (фолликул не лопнул из-за того, что просто не смог вырасти, причиной этого процесса обычно становится недостаток гормонов первой фазы).

Синдром неразорвавшегося фолликула, когда созревание идет, а раскрытия не происходит, диагностируется у женщин по причине хронической усталости, стресса, недосыпа, неправильного питания, злоупотребления алкогольными напитками и из-за других внешних факторов. Лютеинизация фолликула в этих случаях может происходить или отсутствовать.

Присутствие желтого тела в яичнике не гарантирует овуляции. Определить, состоялся ли выход яйцеклетки, можно по сопутствующим косвенным симптомам.

Почему нет овуляции при регулярных месячных

Отсутствие овуляции при регулярных месячных может наблюдаться из-за физиологических факторов:

  • резкое изменение массы тела, избыточный или недостаточный вес (у организма недостаточно ресурсов для образования яйцеклетки, поэтому каждый раз бывает ановуляторый цикл);
  • период полового созревания (овуляция может отсутствовать у девушек в пубертатном периоде в течение двух лет с возникновения менструальной функции);
  • послеродовой период (отсутствие овуляции при регулярных месячных бывает при грудном вскармливании);
  • прекращение приема гормональных контрацептивов (овуляция после отмены ОК восстанавливается в течение 1-6 месяцев).

Ановуляция при регулярных месячных допускается не более двух раз в течение года. Если в остальные месяцы доминантный фолликул созревает, и яйцеклетка покидает место своего образования, то женщина здорова.

Данные 1-2 периода в год могут быть немного короче или длиннее. Менструацию после ановуляторного цикла не приходится восстанавливать, естественная работа репродуктивной системы запускается самостоятельно.

Симптомами того, что месячные есть, а овуляции нет, становятся нерегулярные циклы, короткие или затяжные кровотечения. Бывает так, что в один месяц есть обильная менструация с ухудшением самочувствия, а выделения скудные, проходящие за 2-3 дня, появляются на следующий цикл.

Можно ли забеременеть без овуляции

Абсолютное отсутствие овуляции ведет к бесплодию. Забеременеть женщина способна, когда яйцеклетка и сперматозоид встречаются и сливаются воедино. Образовавшийся набор клеток продолжает делиться, спускается матку и закрепляется там на оставшиеся 9 месяцев.

Когда гамета не созревает или не покидает яичник, речь ведут о женском бесплодии, связанном с отсутствием овуляции. Зачатие при таком стечении обстоятельств не способно состояться даже при большом желании.

Не помогут определенные позы, дни и даже нетрадиционные методики лечения.

Ановуляция у женщин до 30-35 лет происходит 1-2 раза в год. Чем старше представительница слабого пола, тем больше циклов с отсутствием выхода яйцеклетки у нее случается. Этот процесс является естественным и в итоге приводит к менопаузе.

Если овуляции нет у молодой женщины на протяжении нескольких циклов, необходимо обследоваться и искать причину. В противном случае позже решить проблему будет гораздо сложнее.

Можно забеременеть, если нет овуляции, только при помощи вспомогательных репродуктивных технологий с применением донорской яйцеклетки.

Нет овуляции: что делать

Лечение ановуляции сводится к поиску причины, провоцирующей данное состояние, и ее устранению. Зачастую женщине достаточно пересмотреть свой ритм жизни, как сразу наступает беременность. Вот что можно сделать самостоятельно:

  • нормализовать питание (статистика показывает, что изменение рациона и снижение массы тела всего на 10% при ожирении позволяет организму самостоятельно восстановить овуляторную функцию);
  • устранить психоэмоциональные расстройства (стресс негативно сказывается на здоровье женщины, истощает организм и даже может стать причиной бесплодия);
  • нормализовать сон (для правильной работы организма и достаточной секреции половых гормонов требуется спать не менее 7 часов в сутки);
  • отказаться от вредных привычек (алкоголь, табак и наркотики нарушают работу взаимозависящих систем организма, а также повышают вероятность созревания дефектной яйцеклетки);
  • больше двигаться (для нормального кровообращения в малом тазу женщине необходимо движение, следует больше гулять, ходить пешком, заниматься плаванием, гимнастикой или совершать велопрогулки).

Если вышеперечисленные способы не помогли, а хроническая ановуляция сохраняется, то необходимо решать вопрос лечения с врачом.

Обнаруженное нормогонадотропное ановуляторное бесплодие указывает на то, что причину необходимо искать внутри организма.

Спровоцировать это состояние могут болезни желез (половых, щитовидной, надпочечников), нарушения в работе гипофизо-гипоталамусной системы, ранний климакс и истощение яичников.

Лечение сопутствующих заболеваний

Чтобы забеременеть и восстановить овуляцию, необходимо провести полноценное обследование и узнать, какие сбои есть в работе организма. Все системы человека неразрывно связаны между собой.

Патологии одних органов могут провоцировать отклонения в других. При нарушениях в работе щитовидной железы назначаются тиреоидные гормоны. Заболевания, связанные с системой кроветворения и кровообращения, тоже могут стать препятствием для овуляции.

Инфекции половой сферы устраняются при помощи антибиотикотерапии.

7 пациенток из 10, избавившихся от болезней, провоцирующих ановуляцию, смогли восстановить свою фертильность и зачать ребенка.

Восстановление цикла

Причиной того, что не выходит яйцеклетка из яичника, может быть поликистоз.

Патология сопровождается образованием плотной капсулы на половой железе, в результате чего созревающие фолликулы превращаются в кисты, и происходит нарушение цикла.

Лечение синдрома поликистозных яичников комплексное: сначала выполняется операция, а потом назначается поддерживающая терапия. У половины пациенток овуляция восстанавливается самостоятельно уже в первый цикл после операции.

Нарушения овуляции зачастую предполагают использование гормональных средств. На срок от 3 до 6 месяцев пациентке назначаются оральные контрацептивы, позволяющие половым железам «отдохнуть».

После прекращения терапии в 3 случаях из 10 возникает синдром отмены, когда отдохнувшие яичники созревают и выпускают яйцеклетку.

Если отсутствует овуляция и после таких манипуляций, то тактика действий меняется врачом.

Стимуляция овуляции

Если фолликул не лопается, его необходимо простимулировать. Запуск работы яичников осуществляется при помощи различных препаратов (их назначает врач): Клостилбегит, Меногон, Пурегон. Перед овуляцией может понадобиться укол ХГЧ. Вторую фазу поддерживают при помощи средств с прогестероном: Дюфастон, Ипрожин, Утрожестан.

При проведении стимуляции наступает беременность, как правило, уже в первом-втором цикле, если отсутствуют другие проблемы, препятствующие зачатию. Вызвать овуляцию при помощи стимулирующих лекарств недостаточно. Необходимо в течение всего цикла проводить ультразвуковой мониторинг и отслеживать время выхода яйцеклетки.

Возможность зачатия сохраняется на протяжении 1-2 суток в этот период.

В случае ановуляции лечение гормонами, стимулирующими секрецию половых желез, проводится не более 3-5 раз за всю жизнь. Дело в том, что эти препараты способны вызывать гиперфункцию яичников, в результате чего железы истощаются. Гиперстимуляция является неприятным и довольно опасным состоянием. Она требует медикаментозной коррекции и постельного режима.

Применение методов вспомогательных репродуктивных технологий в 95 случаев из 100 предполагает стимуляцию, так как самостоятельная овуляция отсутствует или на нее рассчитывать не приходится. Народные средства тоже применяются женщинами (травы боровая матка, шалфей и красная щетка), но редко дают положительный результат.

Овуляция и симптомы ее отсутствия

Отсутствие овуляции после овитреля

Овуляция – лучший период для зачатия ребенка. Именно в это время готовая яйцеклетка выходит за пределы яичника и готова встретиться со сперматозоидом. Этот процесс происходит не каждый месяц. Примерно дважды в год у женщин встречаются ановуляторные циклы.

Признаки отсутствия овуляции могут также указывать на бесплодие. Главный симптом – отсутствие характерных выделений. Отсутствие овуляции может быть как патологическим, так и физиологическим. Установить причину нарушения можно только при помощи диагностики в условиях больницы.

В норме овуляция должна происходить на 15-17 день цикла.

При наступлении овуляции вероятность зачатия самая большая

Какие физиологические причины овуляции

Не всегда отсутствие фертильного периода – следствие течения заболеваний. Иногда причины физиологические и не представляют серьезной опасности. Основные провокаторы описаны в таблице.

Ановуляторные циклыКак говорилось ранее, даже у здоровых женщин в год до двух раз отсутствует фертильность. Количество таких циклов повышается после 35 лет. Примерно к 45 годам только 1 цикл из пяти будет фертильным. Забеременеть с возрастом становится все труднее.
ГВ и беременностьЕстественным образом прекращается овуляция при ГВ и беременности. В это время организм направлен на сохранение малыша, а потом на его вскармливание. После родов цикл восстанавливается индивидуально. Чем дольше женщина кормит грудью, тем больше будет восстанавливаться фертильность. Важно знать, что при ГВ даже при отсутствии месячных может быть овуляция. Кормление грудью нельзя считать методом контрацепции. Важно использовать средства защиты для предотвращения вероятной беременности.
ВесОвуляторный период исчезает, когда масса тела женщины снизилась до 45 кг. При таком весе репродуктивная система не способна работать полноценно. Присутствует недостаток важных гормонов. Требуется наращивание жировой прослойки. Также нужно отметить, что при недостатке веса практически невозможно забеременеть. Иногда женщине требуется длительное лечение, чтобы стать матерью.
Оральные контрацептивыТакие медикаменты направлены на угнетение овуляции. Созревание яйцеклетки возобновляется после прекращения приема лекарств. При использовании данных препаратов важно придерживаться всех рекомендаций доктора.

Отсутствие фертильности временного характера бывает результатом взаимодействия с определенными негативными факторами.

Нарушения часто возникают при активных занятиях спортом

С нарушением обычно сталкиваются женщины:

  • после поездки на море;
  • при регулярных и чрезмерных физических нагрузках;
  • после смены климата или переезда на новое место жительства;
  • которые неправильно питаются или имеют вредные привычки.

При физиологических причинах специфическое лечение обычно не требуется. Достаточно только незначительно подкорректировать образ жизни или дождаться, когда исчезнет влияние решающего фактора на фертильность, например, прекращение ГВ и ввод прикорма.

Какие болезни могут быть

Нельзя исключать и течение вероятных заболеваний. Яйцеклетка может перестать созревать при:

  • заболеваниях половой системы;
  • сбоях гормонального фона;
  • дисфункции яичников;
  • неправильной работе гипофиза.

Овуляция может не наступать при патологии гипофиза

При отсутствии лечения может произойти формирование бесплодия. Нарушение требует комплексной и адекватной терапии. Изменяют работу яичников в худшую сторону воспалительные, инфекционные или онкологические процессы.

Иногда нарушение – результат сниженного иммунитета. Обычно это происходит под действием перенесенных заболеваний.

Поддерживать нормальное созревание яйцеклеток невозможно при недостатке прогестерона и эстрогена. Это указывает на дисфункциональность яичников.

Какие признаки присутствуют

Только благодаря характерным симптомам женщина может заподозрить отсутствие овуляции. Меняется характер выделений. Девушки, следящие за своим здоровьем, знают, что в середине цикла происходит увеличение объема секрета. Он напоминает по внешнему виду яичный белок.

Если яйцеклетка не вышла, слизь кремоподобная. Секрет также может стать более клейким или полностью исчезнуть. В норме период овуляцией повышается половое влечение. Это естественная реакция организма, которое указывает на физиологическое желание продолжить род. Если яйцеклетка не вышла, то сексуальное желание останется на прежнем уровне.

Если не растет базальная температура, это можно считать патологией

При нарушении не увеличивается базальная температура. Такой симптом можно заметить только в случае регулярного измерения БТ. В середине цикла при отсутствии овуляции также отсутствует боль в боку. Это связано с тем, что фолликул не надорвался.

Как самостоятельно узнать, есть ли овуляция

По симптомам не всегда можно точно убедиться в отсутствии фертильного периода в текущем цикле. Самый результативный метод – измерение базальной температуры.

В первой половине цикла БТ находится на низком уровне. При овуляции показатель подскакивает до 37 градусов и более. Если цикл ановуляторный, то цифра останется прежней и скачек не произойдет. Измерение БТ производят ежедневно. Градусник вставляют в прямую кишку. Процедура производится сразу же после пробуждения.

Определение овуляторного периода также вероятно при помощи специализированных тестов. Приобрести их можно в любой ближайшей аптеке.

Что делать при ановуляции

При ановуляторном цикле нужно обратиться к доктору. Обычно врачи дают женщине направление на УЗИ. Это нужно для установления истинной причины нарушения.

После получения результатов врач выбирает лечение.

Нередко достаточно изменение образа жизни – похудения, набора веса, смены питания, отказа от вредных привычек, стабилизации физических и умственных нагрузок или увеличения времени отдыха.

Из этого ролика вы узнаете о причинах ановуляции:

Женщине могут порекомендовать прием успокоительных или гормональных медикаментов. Самолечение запрещено и нерезультативно.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.