Онемение конечностей после операции и наркоза

Онемение кожи после операции, причины и последствия

Онемение после операции может выражаться в снижении или полной потере чувствительности кожи какого-то участка тела, который даже может находиться далеко от операционной зоны. Ощущения очень неприятны, особенно, если онемевает часть лица или послеоперационный шов. С чем связано онемение, и как бороться с этим осложнением?

Как проявляется онемение кожи

Потеря чувствительности кожи может наступить сразу после операции, но пациент, ввиду общей слабости, вызванной перенесенным вмешательством и наркозом, не всегда ощущает это. Симптомы начинают проявляться спустя сутки, когда человек привыкает к своему состоянию, пытается шевелиться, ощупывать себя. Какие-то участки тела при этом могут быть не чувствительными, что и говорит об онемении.

Еще один вид частичной потери чувствительности кожи или мышц называется парестезией и проявляется спонтанно. Т.е. человек даже не трогает онемевшее место, но в той области периодически возникает жжение или покалывание. Пациенты говорят, что эти ощущения похожи на мурашки, которые возникают после затекания части тела, например, когда отлежана рука или нога во сне.

К участкам тела, которые наиболее часто подвергаются онемению, относятся:

• руки и ноги (полностью или отдельные их части: пальцы, вся кисть, стопа и т.д.);
• язык, верхняя и нижняя губа, часть щеки (после стоматологических операций). Также иногда немеет подбородок, что доставляет особенный дискомфорт мужчинам во время бритья;
• часто немеет кожа в области промежности (после операций в зоне брюшной полости, после кесарева сечения, аппендэктомии).

Чаще онемение после хирургического вмешательства – временное явление. Если же оно не проходит, и частичная потеря чувствительности превращается в полную, следует обращаться к врачу.

Важно! Помощь специалиста также требуется и в том случае, когда онемение сопровождается головокружением, нарушением координации и проблемами с речью. Это может быть сигналом пареза нерва (паралича).

Причины онемения после операции

Установить причины потери чувствительности иногда удается по симптомам, которые испытывает пациент, а также после осмотра и пальпации онемевшего участка. Если этого недостаточно, проводится дополнительное обследование.

Повреждение нервов

Временная парестезия чаще всего связана со сдавливанием нерва. В этом случае для восстановления чувствительности потребуется несколько дней.

Если же онемение не проходит, возможно, был неправильно наложен шов – с задеванием нервных окончаний, подходящих близко к наружному слою эпидермиса. Такое нередко случается даже после рядовых операций, например, удаления аппендикса.

Гораздо серьезнее, когда из-за врачебной ошибки повреждаются лицевые нервы. Они пролегают достаточно близко к поверхности, поэтому даже во время несложной операции можно повредить их. Важно как можно скорее сообщить врачу о потере чувствительности, потому что промедление чревато развитием паралича лицевых мышц.

Недостаток питания

Также парестезия участка тела объясняется нарушением его кровоснабжения во время операции. Действительно, то же самое происходит, если долго находиться в одной позе и отлежать либо отсидеть руку или ногу. Восстановиться помогут методы физиотерапии и массаж.

Грыжа

Грыжа – еще одна причина онемения. И именно после такой операции (а также до нее) пациент может терять чувствительность кожи и мышц в отдаленных участках тела.

Например, при межпозвонковой грыже часто немеют ноги, при паховой – лобковая зона и внутренние участки бедра и т.п.

Пациент должен обязательно сообщить хирургу об этом особенном симптоме, чтобы во время операции врач постарался ликвидировать сдавливание грыжей нервного корешка и восстановить чувствительность.

Как восстановить чувствительность?

Лечением онемения тела должен заниматься врач. Сначала он определяет причину недуга и его характер (временное или постоянное, частичное или полное), а затем делает назначения. Для лечения могут использоваться традиционные и нетрадиционные терапевтические методы.

Физиотерапия

Чтобы онемение, вызванное нарушением кровообращения, скорее прошло, назначаются сеансы массажа. Локальные растирания помогут улучшить приток крови и вернуть чувствительность. При более сложных случаях дополнительно могут назначить рефлексотерапию, магнитотерапию, электрофорез, мануальную терапию и остеопатию. Не помешает и лечебная гимнастика.

Медикаментозная терапия

Снизить вязкость крови и увеличить ее текучесть помогут препараты Трентал и Пирацетам. Они же восполнят дефицит полезных минералов. Также пациентам с онемением после операции показаны нейромультивитаминные средства, например, Дибазол и Галантамин. Не исключается и гомеопатия, которая позволит устранить неприятные симптомы парестезии.

Народная медицина

Если врач не против, можно дома приготовить полезный витаминный настой из корня сельдерея (100 г), валерианы (5 капель), дубровник (50 г). Залить полулитром кипятка, настоять пару часов. Пить вместо чая с добавлением меда.

Восстановление общего состояния

Хронические заболевания усиливают признаки онемения, поэтому восстановительная терапия направлена и на их лечение. Тяжелее всего послеоперационную парестезию переносят диабетики. Им необходима консультация с эндокринологом, который пропишет диету и, возможно, скорректирует режим обкалывания инсулином.

Люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, тоже нуждаются в дополнительном лечении. Чтобы скорее избавиться от онемения, нужно соблюдать диету, избегать набора веса, заниматься физической культурой. И обязательно посетить кардиолога, который назначит необходимые сердечные препараты.

Радикальные меры

При полном онемении – параличе, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Но после последней операции должно пройти не менее 6-8 месяцев. Пластика или сшивание нервов (восстановление нервных окончаний) – непростое вмешательство, которое должны проводить профессиональные нейрохирурги.

Для снижения риска онемения и связанных с ним ощущений после операции необходимо всегда поддерживать состояние своих сосудов в норме. Отсутствие проблем с кровообращением повысит шансы на отсутствие не только парестезии, но и других осложнений. Хотя, человеческий фактор исключать нельзя, поэтому оперироваться нужно только в проверенных больницах.

по теме «Как вернуть чувствительность».

Спинальный наркоз (анестезия), ее побочные действия и противопоказания

Спинальная, она же спинномозговая анестезия, – способ местного обезболивания, применяющийся при оперативных вмешательствах в нижних сегментах тела (нижние конечности, мочевой пузырь, мочеполовая и репродуктивная система). В быту этот метод обозначают термином «наркоз в позвоночник», что достаточно точно отражает его суть. Процедуру проводят путем инъекционного введения анестетика в субарахноидальное пространство.

Поэтому в некоторых источниках обезболивание в спину называется субарахноидальным или люмбальным. Итак, что такое спинальная анестезия? В чем ее плюсы и минусы? Какие показания для его применения существуют?

Виды анестезии

Спинномозговая анестезия является лишь одной из разновидностей местного обезболивания. Все они основаны на локальном блокировании проводимости нервов и не сопровождаются отключением сознания пациента.

Различают следующие виды отключения болевой чувствительности на местном уровне:

1. Аппликационная – введение препарата осуществляется трансдермальным способом (смазывание, опрыскивание, использование лейкопластыря с анестетиком). Используется для стоматологического обезболивания места укола, в офтальмологии, а также перед проведением бронхо- и гастроскопии.
2. Инфильтрационная – ткани послойно пропитываются анестетиком (ползущий инфильтрат по Вишневскому). Применяется для анестезии тканей при мелких операциях (за исключением гнойных и онкологических).
3. Проводниковая – анестетик вводится в непосредственной близости от нервного ствола.

К местному проводниковому обезболиванию относится и проведение цереброспинальной (спинномозговой) анестезии. Метод позволяет блокировать передние и задние корешки спинного мозга, что приводит к утрате болевой, термической и тактильной чувствительности, вызывает миорелаксацию. При проведении анастезии люмбальную пункцию выполняют за 15-20 минут до начала вмешательства.

Чем отличается спинальная анестезия от эпидуральной?

Спинномозговая анестезия может быть двух видов: эпидуральная и субарахноидальная. В первом случае лекарственный препарат вводится в эпидуральное пространство, расположенное над твердой оболочкой спинного мозга. Принцип действия этого вида обезболивания такой же, как и у спинальной разновидности, однако анестетик проникает в спинной мозг перфузионным путем.

Метод активно применяется при длительных вмешательствах, когда необходимо долговременное постоянное введение обезболивающего средства. Для этого внутрь позвоночника вводится силиконовый катетер.

При спинальной (субараноидальной) анестезии анестезиолог вводит иглу непосредственно под субарахноидальную оболочку, где и расположен спинной мозг.

Лекарственное средство вводится в ликвор, смешивается с ним и омывает необходимые участки центральной нервной системы. Таким образом достигается обезболивающий эффект.

Люмбальная разновидность анестезии позволяет достичь быстрой и сильной блокировки чувствительности, однако ее проведение связано с высоким риском осложнений.

Препараты для спинальной анестезии

Препараты для проведения спинальной анестезии не отличаются от тех, которые используются для проведения других видов местного обезболивания.

К числу наиболее популярных анестезирующих средств относят:

1. Лидокаин – используемый 5% раствор отключает болевую чувствительность на 1-1.5 часа. Объем препарата для пациента весом 70 кг и ростом 165-175 см составляет 1.2 мл. Увеличение дозы производится, если масса тела больного отличается от номинальной более чем на 10 кг, а рост – на 15 см. Средство замедляет сердечные сокращения, поэтому не может использоваться для обезболивания людей, страдающих брадикардией.
2. Тетракаин – 0.5% лекарство для спинальной анестезии. Вызывает потерю чувствительности на срок до 3 часов. Доза препарата для пациента с указанными в предыдущем пункте параметрами составляет 2.4 мл.
3. Омникаин – один из сильнейших, однако и токсичнейших анестетиков для спинномозговой анестезии. Используется 0.5% раствор, продолжительность действия которого до 4 часов, вводится в дозе 3 мл.

Советуем почитать:  5 проверенных лекарств от боли в спине

С целью усиления и продления эффекта препараты для спинномозговой анестезии смешивают с адреналином (0.2 мл 0.1% раствора) или мезатоном (0.2 мл 1% раствора). Это позволяет увеличить время анестезии наполовину, что часто исключает необходимость повторных инъекций. Добавлять сосудосуживающие средства необходимо прямо перед и введением.

На заметку: следует учитывать, что добавление вазоконстрикторов увеличивает время развития анестезирующего эффекта. При обезболивании такой смесью период от момента введения лекарства до начала операции требуется увеличить вдвое. При использовании омникаина (бупивакаина) подобная необходимость отсутствует.

Техника проведения спинальной анестезии

Подготовка к спинномозговому наркозу проводится непосредственно перед началом процедуры. Врач выбирает иглу для введения средства, правильно укладывает или усаживает пациента, готовит необходимые растворы. Классическая техника спинальной анестезии подразумевает спинальных игл диаметром 22-25 G.

Более толстые иглы являются упругими и легко проводятся в необходимую зону. При этом они повреждают большое количество волокон мозговых оболочек, что впоследствии становится причиной головных болей. Тонкие иглы требуют использования проводника, однако позволяют снизить риск послеоперационных головных болей.

Современные спинальные иглы имеют заточку, напоминающую кончик карандаша. Благодаря этому, они не режут, а раздвигают волокна мозговых оболочек. Головные боли после этого возникают крайне редко. Количество таких случаев стремится к нулю. Существует пря

При проведении процедуры больной сидит или лежит в согнутом положении. Лежачую позу используют для обеспечения низкого доступа в гинекологических и урологических клиниках, а также для обезболивания пациентов с ожирением. Сидячее положение является стандартным и позволяет избежать вертикального распространения лекарства вдоль спинного мозга.

Пункцию проводят на уровне L3-L4 L2-L3 позвонков. Место укола обрабатывают спиртом, йодом и вновь спиртом, после чего тщательно осушивают стерильными салфетками. Проводят местную инфильтрационную анестезию, после чего вводят пункционную иглу.

Проход в субдуральное пространство осуществляется через межостистую связку. Свидетельством попадания является чувство провала и аспирация в шприц ликвора. Перед окончательным введением лекарства вводится тест-доза, после чего состояние больного тщательно контролируют на протяжении 2-3 минут.

При нормальных показателям сатурации, ЧСС, АД и ЧДД вводится оставшийся объем препарата.

На заметку: место пункции определяют по гребню подвздошной кости, который соответствует позвонку L4. Для этого ассистент анестезиолога кладет ладонь ребром на край подвздошной кости перпендикулярно позвоночнику.

Достоинства и недостатки анестезии спинного мозга

Как и любой другой инвазивный метод лечения, наркоз в позвоночник при проведении операции имеет свои преимущества и недостатки.

К числу достоинств относят:

• простоту реализации по сравнению с введением в общий наркоз;
• малый риск осложнений спинального наркоза после операции;
• возможность пребывания больного в сознании;
• легкость контроля состояния больного;
• высокая скорость наступления обезболивающего действия.

Недостатки люмбальной анестезии достаточно малочисленны.

В и список входит ограниченность по времени (время операции зависит от того, сколько отходит спинальная анестезия), неуправляемость эффекта (действие анестетика отменить невозможно) и невозможность использования методики для анестезии верхних отделов организма.

Последним обусловлен тот факт, что местное спинномозговое обезболивание у женщин используется преимущественно в гинекологии и акушерстве. Для мужчин спинальная анестезия – основной способ обезболивания при урологических операциях.

Показания к спинальной анестезии

Показанием для применения спинальной анестезии являются все оперативные вмешательства, при которых хирург работает ниже линии L2 позвонка.

Как правило, этот метод обезболивания применяется при крупных оперативных вмешательства гинекологического, урологического, травматологического профиля.

Субарахноидальное введение анестетика в родах обосновано только при крайне низком болевом пороге роженицы, а также при переходе к операции кесарева сечения.

При оперативном изгнании плода анестезия, введенная в позвоночник, используется только до момента извлечения новорожденного. Перед санацией полости матки и наложением швов сознание женщины отключают путем использования внутривенных наркозных препаратов (тиопентал натрия, пропофол). Вентиляция легких при этом проводится с помощью неинвазивного метода (через маску).

Противопоказания

Противопоказания к спинномозговой анестезии могут быть абсолютными или относительными. Их абсолютная разновидность полностью исключает возможность обезболивания рассматриваемым методом. При наличии относительных противопоказаний внутрипозвоночный метод обезболивания возможен, если польза для больного превышает риски.

Абсолютные

От субарахноидального обезболивания отказываются при наличии абсолютных противопоказаний, так как при этом анестетики могут вызвать тяжелые послеоперационные осложнения. Противопоказания к спинальной разновидности анестезии, полностью исключающие возможность ее проведения, включают в свой список:

• отсутствие согласия пациента;
• инфекционные процессы в зоне предполагаемого наркозного укола в спину;
• сепсис;
• коагулопатии;
• высокое внутричерепное давление;
• аллергические реакции на анестетики в анамнезе.

Советуем почитать:  Как выбрать пояс для спины при болях в пояснице?

При наличии абсолютных противопоказаний операцию проводят под общим наркозом или, если это возможно, под местной инфильтрационной анестезией.

Относительные

Спинальная анестезия относительно противопоказана при:

• наличии кожной инфекции рядом с местом инъекции;
• гиповолемии;
• болях в спине;
• сниженной свертываемости крови;
• болезнях ЦНС;
• психических расстройствах у пациента (без предварительного медикаментозного подавления сознания).

Онемение и покалывание после операции — Хирургия — 2020

Онемение может произойти после операции по разным причинам, иногда онемение является преднамеренным, а также может стать неожиданным осложнением операции. Онемение рук и ног может быть очень раздражающим, а также может вызывать проблемы при обычной деятельности, поэтому это не следует игнорировать.

Если вы испытываете неожиданное онемение, и ваш хирург не упомянул, что вы можете ожидать онемения после операции, не стесняйтесь сообщить своему врачу, что это происходит.

Там может быть логическое объяснение, или это может быть признаком серьезного осложнения после операции.

Причины онемения

Онемение может присутствовать по нескольким причинам.Анестезия намеренно вызывает онемение и может вызвать онемение, которое длится часами или днями.

Нахождение на операционном столе в течение длительного периода времени может вызвать онемение, чем дольше процедура, тем выше риск возникновения этого типа проблемы.

Если вы когда-либо сидели, «долго засыпая», когда сидели слишком долго, вы знакомы с этой проблемой. Разница в том, что, если ваша нога засыпает во время операции, вы не просыпаетесь, чтобы изменить свое положение.

Чтобы предотвратить это, в большинстве операционных залов имеются мягкие столы, где проводится операция.

Возможно, что нерв отрезан во время операции, и это может быть неизбежно во время процедуры. Хирурги, работающие на лице, особенно осведомлены о возможности повреждения нерва, поскольку даже небольшое повреждение нерва может привести к невозможности улыбнуться, почувствовать участки лица и даже может вызвать проблемы с речью.

Онемение может развиться вскоре после операции из-за отека, воздействующего на нервы. Это особенно важно, если вы находитесь в жестком положении или имеете ограничительный бинт.

Онемение из-за анестезии

Причина, по которой применяется анестезия, заключается в том, что вы не испытываете боли от операции. Существует много видов анестезии, но все они имеют одну цель: не дать мозгу почувствовать хирургическую процедуру. Большинство операций было бы слишком болезненным, чтобы обойтись без анестезии.

После операции анестезия может привести к временной нечувствительности, особенно если была выполнена нервная блокада. Фактически, для некоторых процедур это онемение, которое длится часами или днем ​​после операции, является благословением: вы не чувствуете боли там, где онемевший.

Онемение разреза

Область непосредственно вокруг разреза часто онемела после операции и может оставаться онеменной в течение нескольких месяцев после операции. Это вызвано повреждением нервов, проходящих через место операции, и ощущение часто возвращается через несколько месяцев после операции.

Хирургическое повреждение нерва

Если постоянное повреждение нерва является потенциальным осложнением вашей процедуры, ваш хирург должен обсудить это с вами до операции. Это будет одной из вещей, которую вам необходимо учитывать при принятии решения о том, желаете ли вы пройти операцию и перевешивают ли риски процедуры.

Онемение хуже после операции

Если вы чувствовали онемение перед операцией, это может ухудшиться после операции, особенно если это было причиной вашей операции. Затем, если операция прошла успешно, вы можете начать ощущать больше ощущений по мере того, как воспаление и опухание от вашей процедуры улучшатся.

Например, если у вас был «защемленный нерв» в спине и онемение в ноге, вы можете испытывать увеличение онемения в этой области, но оно улучшается по мере того, как продолжается хирургическое восстановление.

Когда онемение после операции серьезно?

Онемение является серьезным заболеванием, которое необходимо рассматривать как неотложную, если вы:

• Потерять контроль над своей мочой
• Потерять контроль над кишечником
• Испытайте внезапные изменения в вашей способности говорить
• Испытайте неспособность ходить
• Лицевое опущение, особенно на одной стороне лица
• Испытайте одностороннюю слабость во всем теле
• Если вы перенесли операцию на спине или позвоночнике, вы можете испытать значительное и сильное онемение ниже места операции

Обратитесь за неотложной помощью, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

Онемение может улучшить

Онемение, как правило, резко улучшается по мере прекращения наркоза. Большинство пациентов испытывают полное выздоровление от онемения через день или два после операции.

Повреждение нерва занимает больше времени — от шести месяцев до года после операции, как правило, когда выздоровление считается полным и повреждение нерва улучшилось настолько, насколько и ожидалось. всегда есть исключения, и у некоторых пациентов могут быть дополнительные процедуры для дальнейшего улучшения ощущения.

Немеют ноги ниже колена, в ступнях, при ходьбе, во сне, после операции: причины и лечение

Причины неприятного ощущения бывают как естественного, так и патологического характера. В последнем случае сторона и область поражения прямо указывают на тот или иной патологический процесс.

Причины, не связанные с заболеваниями

Почему немеют ноги? Подобный дискомфорт, как правило, возникает на фоне ухудшения кровотока в конечностях. Спровоцировать неприятный симптом могут не только заболевания вен и сосудов, но и чисто физиологические факторы.

Среди них выделяют:

• сон в неудобной позе;
• тесную обувь;
• малую физическая активность;
• переохлаждение нижних конечностей;
• недостаток витаминов и минералов.

Чувство онемения в ногах может появиться при ношении узкой одежды, носков или чулок с тугой резинкой, пережимающей сосуды. Неприятный симптом сопровождается похолоданием конечностей и чувством тяжести. Нередко затекают ноги при сидении в низком кресле. В этом случае нарушается венозное кровообращение и, встав, человек испытывает чувство боли.

И действительно, неудачное положение во сне приводит к утрате чувствительности в ногах и нередко сочетается с судорогами в икроножной мышце.

Очень тесные туфли способны так стиснуть стопы, что каждый шаг будет доставлять массу мучений. Избавиться от проблемы можно с помощью массажа ног и смены неудобной обуви. Переохлаждение конечностей ниже колена также нарушает кровообращение и приводит к потере ощущений.

Немеют ноги и после операции с эпидуральной анестезией. Пугаться этого не следует, поскольку прекращение действия анестетика возвращает подвижность в нижних конечностях.

Если неприятное чувство проходит после сна или перемены позы, то причин для беспокойства нет. Однако постоянный характер симптома, сопровождающийся болезненностью, говорит о развитии заболевания.

Патологические причины

Онемение нижних конечностей чаще всего возникает на фоне заболеваний, поражающих систему кровообращения и сосуды, а также нервные окончания. При некоторых недомоганиях страдают лишь стопы и пальцы ног, в то время как другие затрагивают участок от таза до голеностопа.

Самые распространенные причины онемения ног:

Очень часто немеют ноги при нарушении мозгового кровообращения. В этом случае у больного наблюдается стойкая утрата чувствительности ниже колена на фоне гипертонуса мускулатуры.

Онемение конечностей нередко становится постоянным спутником людей, страдающих алкоголизмом. Спиртное резко сужает сосуды, что и вызывает ухудшение кровотока. Если не принять меры, подобное состояние может привести к потере подвижности.

Онемение правой ноги чаще обусловлено грыжами и протрузиями в поясничном сегменте. Симптом нередко возникает как осложнение после операции на позвоночном столбе или других органах. Известны случаи, когда онемевшие ниже колена конечности становились предвестником инсульта.

Онемение при беременности

Отчего немеют ноги во время вынашивания ребенка? Несмотря на то что это состояние часто преследует беременных, его нельзя назвать нормальным. И если в 1 триместре неприятное ощущение может появиться как результат токсикоза, то в последующие месяцы причиной недомогания становится постоянное нарушение кровообращения.

Растущая матка все больше сдавливает прилегающие сосуды, увеличивая нагрузку на вены, и без того работающие на пределе возможностей. Если конечности немеют ночью и при этом возникают болезненные судороги, вырывающие из приятных снов, следует пересмотреть питание. Возможно, в рационе не хватает витаминов и минералов.

Если немеют пальцы ног и стопы

Онемение ноги ниже колена, а конкретно пальцев и ступни может развиваться по разным причинам. Иногда виновниками дискомфорта становятся переохлаждение или длительная вибрация. Помимо этого, стопы могут ненадолго потерять чувствительность после ушиба, а при ношении узких туфлей на каблуке начинают неметь затекшие пальцы.

Довольно часто парестезия подошвы сочетается с чувством тяжести и ломоты в ногах, болевыми ощущениями при ходьбе. Такая симптоматика указывает на развитие тяжелых заболеваний. Иногда стопы немеют после операции на венах (флебэктомии).

Если мучительные ощущения возникают во сне, справиться с ними поможет разминание икроножных мышц и стоп.

Если немеют икры

Дискомфорт в голени обычно возникает как симптом варикозного расширения вен. При этом немеют ступни ног, больному тяжело ходить и долго сидеть в неудобной позе. Икроножная мышца излишне напрягается, что еще больше усугубляет патологическое состояние.

Изолированная утрата чувствительности ниже колена возникает при поражении нервных окончаний седалищного сплетения, туннельной нейропатии или травме голени. Немеют икры ног и при недостатке физической активности или дефиците микроэлементов. Нехватка магния, кальция и фосфора проявляется судорогами во сне и болезненностью в мышцах после пробуждения.

Общие принципы лечения

К сожалению, универсального способа избавиться от проблемы не существует. Поэтому терапию следует подбирать в зависимости от причины, вызвавшей недомогание.

Для коррекции патологического состояния применяют как лекарственные, так и физиотерапевтические средства. В общем случае больному назначают препараты, улучшающие кровообращение:

• Реополигюкин.
• Кавинтон.
• Пентоксифиллин.
• витамин PP.

Для улучшения работы ЦНС используют витамины группы B, альфа-липоевую кислоту, Прозерин.

Одновременно с приемом медикаментов следует делать массаж конечностей, практиковать лечебную зарядку, втирать камфорный спирт или другую мазь от онемения перед сном.

Потеря чувствительности в пальцах всегда сопровождается болью, покалыванием или моржанием. Устранить эти симптомы помогут НПВП в форме мазей или таблеток:

• Мелоксикам.
• Ибупрофен.
• Диклофенак.
• Пенталгин.

При утрате чувствительности в ногах после операции, больному назначают инъекции Мильгамма композитум или витаминов группы B, рекомендуют избегать подъема тяжелых предметов и длительной ходьбы.

Лечение онемения ног при сахарном диабете включает в себя применение антибиотиков: Офлоксацина, Ампициллина, Гентамицина. Противомикробные средства помогут избежать некроза тканей и исключить развитие тяжелых осложнений, способных привести к смертельному исходу. Если немеет нога после обморожения, применяют те же антибактериальные лекарства.

Профилактика

Специфических мер профилактики онемения ног не существует, поэтому больному следует придерживаться общих рекомендаций:

• снизить употребление соли;
• подобрать удобные туфли на низком каблуке;
• отказаться от ношения узкой одежды, сдавливающих поясов и тугих резинок;
• обогатить питание свежими овощами и фруктами;
• регулярно принимать витаминно-минеральные добавки;
• поддерживать оптимальный вес.

Лучшим средством от боли и онемения в ногах остается движение. Активность не должна быть чрезмерной, чтобы не нагружать вены. Вполне достаточно заняться плаванием, спортивной ходьбой, ездой на велосипеде. А вот от бега, аэробики и силовых упражнений лучше отказаться.

Не следует пугаться, если немеют ноги. Современная медицина способна справиться с подобным недомоганием и вернуть радость движения, но только при условии раннего обращения к специалисту.

Елена Медведева, врач,
специально для xVarikoz.ru

о том, как лечить онемение конечностей

Почему немеют ноги — что делать? Причины онемения, локализация и лечение

Онемение ног является сложной клинической и мультидисциплинарной проблемой в медицине. Так, например, иногда нужно обращать внимание на руки. При выраженной диабетической и алкогольной полинейропатии будут поражаться не только стопы, но и кисти рук.

При рассеянном склерозе отдельно взятое онемение в ногах, если его рассматривать без других симптомов, может повести по ложному пути.

Поэтому в этой небольшой статье мы постараемся максимально полно осветить наиболее часто встречающиеся причины онемения в ногах, и дополнить их некоторыми другими, часто встречающимися симптомами.

Что такое онемение и чем оно сопровождается?

Онемением называется значительное расстройство чувствительности, при котором кожа не способна уверенно распознать или передать раздражитель.

Как правило, при онемении нарушаются все виды чувствительности: тактильная, болевая и температурная. Иногда возникает диссоциация, например, сохранение тактильных видов прикосновения и утрата болевой и температурной чувствительности. Это явление характерно для поражения боковых канатиков спинного мозга. Но такими тонкостями пусть занимаются специалисты.

Задача этой статьи – обозначить правильное направление, чтобы пациент направился к нужному врачу.

Полное онемение, или анестезия – это состояние, при котором человек с закрытыми глазами не может понять, есть или нет прикосновение, укол, щипок, прикладывание пробирки с горячей или холодной водой к месту онемения. Такое состояние каждый из нас испытывал, когда случалось ночью «отлежать» руку.

В том случае, если ощущения имеются, но они недостаточные, тогда говорится о гипестезии. В некоторых случаях онемение сопровождается различными неприятными ощущениями, например, ломотой, жжением, чувством «ползания мурашек», зябкостью и иными симптомами.

Их нужно учитывать, например, при сосудистых расстройствах. Известно, что хроническая артериальная недостаточность, или облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, сопровождается, кроме зябкости, сухостью кожи и шелушением, выпадением волос на ногах, повышенной ломкостью ногтей.

Немеет нога с одной стороны, обе или общее онемение?

Поскольку онемение в ногах бывает различным, то, прежде чем разбирать симптоматику каждого вида, нужно сказать несколько слов:

• При диффузном онемении, то есть когда немеют руки и ноги, пальцы, а так же тело — скорее всего причина будет в общем заболевании, а не в проблемах с поражением конкретных нервов в конечностях. Эти состояния мы разберем в первую очередь.
• Важно также обратить внимание на симметричность поражения.

В том случае, если немеет нога с одной стороны, то, скорее всего, это местный процесс, который чаще всего связан с корешковым проявлением остеохондроза или с туннельным синдромом.

Если онемение в ногах симметричное, то, скорее всего, источником является очаг в спинном или головном мозге. Это возможно при спинальных инсультах, компрессии спинного мозга при травмах.

Почему немеет правая нога? Причины таковы, что почти все люди правши и правая нога у них опорная. Поэтому большинство случаев межпозвонковых грыж и протрузий в поясничном отделе позвоночника встречаются именно справа.

Познакомимся с различными видами онемения в ногах «от общего к частному», то есть от общих заболеваний к более локальным поражениям.

Немеют ноги — причины (общие)

В том случае, когда немеют ноги, справа и слева, и этот симптом не сопровождается гипотрофией, снижением или повышением мышечного тонуса и падением силы в ногах, то причинами такого состояния могут быть:

• Сахарный диабет. Чаще всего, сопровождается жгучими симметричными болями в стопах, по ночам хочется высунуть ноги из-под одеяла, ополоснуть их под струей холодной воды. Боли сопровождаются снижением чувствительности, парестезиями, онемением;
• Рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания. Часто появляется после резкого снижения остроты зрения на один глаз, после неврита зрительного нерва. Чаще всего онемение несимметричное, присутствуют признаки спастического пареза в ногах, возможно появления расстройства функции мочевого пузыря, появления тремора и головокружения. Часто возникает офтальмоплегия, двоение в глазах;
• Сосудистые расстройства: облитерирующий атеросклероз, варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность нижних конечностей.

При облитерирующем атеросклерозе возможно появление осложнения, которое называется острой артериальной окклюзией, с тромбозом магистральных артерий. Нога начинает бледнеть, появляются сильные боли и возникает онемение. Это состояние развивается очень быстро, за считанные минуты. Нужна срочная госпитализация в хирургический стационар.

Но чаще при сосудистых расстройствах возникает симметричное онемение, зябкость, перемежающаяся хромота, наличие вегетативно-трофических расстройств (сухости кожи, ломкости волос и ногтей), которые склонны к медленному прогрессированию.

Пароксизмальные состояния

онемение в ногах фото

Иногда онемение в ногах, или в одной ноге (например, немеет нога ниже колена) возникает как сенсорная аура перед приступом мигрени, или перед парциальным или генерализованным эпилептическим припадком.

Возможно, появление онемения при далеко зашедших формах злокачественных новообразований, при приеме некоторых лекарств, при хронических формах нейросифилиса, при поражении туберкулезом, а также при хроническом алкоголизме. В последнем случае имеются признаки токсической полинейропатии и поражение будет симметричным.

Другие обменные нарушения

Часто причиной онемения в ногах является авитаминоз, излишнее употребление мочегонных препаратов, которые способствуют «вымыванию» калия и магния из организма. Часто к онемению присоединяются ночные судороги икроножных мышц.

Иногда онемение может сопровождать беременность — это явление временное, но все равно необходимо показаться к врачу.

Вертеброгенные нарушения

Очень частой причиной онемения в ногах являются вертеброгенные нарушения, вызванные прогрессированием остеохондроза позвоночника. В общем виде эти жалобы можно охарактеризовать, как корешковую симптоматику:

• Возникают резкие боли, при кашле, чихании, натуживании, перемене положения тела в пространстве;
• Боли локализуются в пояснице, при этом они отдают (иррадиируют) вниз, в левую или правую ногу;
• Есть возможность найти позу, в которой боль будет минимальна, но при изменении положения боль усиливается;
• Усиление боли очень резкое, подобно удару электрического тока. В народе это состояние называют «люмбаго», или «прострел».

В некоторых случаях, под маской онемения возникает более серьезное расстройство при остеохондрозе. Ведь онемение — это чувствительное расстройство, но есть также и двигательное поражение. Стопа ноги будет слабеть, у человека уменьшится сила, сухожильные рефлексы ослабеют.

Вначале нарушается ходьба на носках и пятках, а затем стопа начинает «шлепать», ее приходится подволакивать. В некоторых случаях требуется срочная операция, чтобы избежать инвалидности.

Туннельные синдромы и компрессионно-ишемические нейропатии

На нижней конечности существует несколько зон, в которых могут ущемляться нервные пучки. Приведем наиболее частые причины онемения и прочих расстройств чувствительности на ногах

Почему немеют пальцы на ногах, или на одной ноге? Часто причиной этому могут быть туннельные синдромы, при которых чувствительные ветви нервов ущемляются в костных каналах, под сухожилиями, или вследствие травмы. Чаще всего возникают следующие расстройства:

• Синдром тарзального канала.

Большеберцовый нерв сдавливается в жестком туннеле, который называется пяточным каналом Рише. В этом канале проходят сухожилия сгибателей пальцев, а также сосудисто – нервный пучок, большеберцовый нерв и задняя одноименная артерия.

Кроме онемения и парестезий в области стопы и пальцев, ограничивается их сгибание за счет пареза, иногда под лодыжкой возникает припухлость.

Верхняя поверхность бедра

Почему немеет передняя поверхность бедра? Это происходит по причине болезни Рота.

Она характеризуется упорной болью и онемением по переднему и наружному краю верхней поверхности бедра, где компрессии подвергается наружный кожный нерв бедра. Чаще всего, причиной является слишком тугой брючный ремень, работа в наклон, при которой происходит сдавливание верхней части бедра, при длительном придавливании бедра о верхний край стола, например, при упоре в мастерской.

Онемение голени

В чем причина онемения голени, а также стопы, в области ее тыла? Наиболее вероятная причина – это нейропатия общего малоберцового нерва.
Нейропатия общего малоберцового нерва носит поэтическое название «профессиональный паралич копальщиков луковиц тюльпанов».

Второе название также прекрасно – «паралич сборщиков клубники». Ясно, что длительное сидение на корточках, а также закидывание ноги на ногу может приводить к травме малоберцового нерва в верхней трети голени, где он может прижиматься к головке малоберцовой кости.

• Кроме этого, возникает слабость в мышцах – разгибателях стопы.

Немеют ноги после операции — что делать?

Что делать в том случае, если немеет нога после операции? Здесь нужно знать, по какой причине проводилась операция. Чаще всего онемение сохраняется после микродискэктомии, которая выполнялась по поводу грыжи или протрузии межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника.

Этот остаточный симптом может сохраняться длительное время. Самое главное, для чего проводилась операция – это снятие приступов острой и мучительной боли в пояснице и в ноге, когда не помогали никакие лекарства, либо остановка прогрессирования периферического, вялого паралича в стопе, который мог довести человека до инвалидности.

Для того чтобы справиться с таким онемением, желательно выполнять комплексы лечебной гимнастики, курсами проводить применение инъекционных препаратов группы «В», например, «Мильгамма композитум», избегать подъема тяжестей.

Немеют ноги — что делать?

В том случае, если вы обнаружили у себя онемение в ногах, вы должны внимательно разобраться в остальных симптомах.

Так, при одностороннем онемении, появлении слабости в ноге, лучше всего обратиться к неврологу. Также к неврологу нужно показаться, если кроме онемения, беспокоит тремор, двоение в глазах, недержание мочи и другие странные симптомы, например, гнусавость голоса, нарушение глотания и походки. К неврологу нужно идти при судорожных приступах и при мигрени.

В том случае, если у вас длительный стаж сахарного диабета, то начинать нужно со снижения уровня глюкозы крови и нормализации ее уровня, а также консультации эндокринолога.

В любом случае, нужно тщательно вспомнить, чем сопровождается онемение, вспомнить, какие у вас есть хронические заболевания и только после того, когда вы все правильно можете рассказать врачу, следует идти к специалисту.

После спинальной анестезии немеют ноги

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

• Место укола
• Инфицирование
• Скрытая грыжа диска
• Кесарево сечение
• Как избавиться

Боль в спине после спинальной анестезии — явление частое. На это состояние жалуются практически все, кому пришлось пройти через данный вид обезболивания.

Спинальная анестезия – сложная процедура, которая требует от врача определённых навыков и умений. Но даже если наркоз был выполнен идеально и во время операции пациент ничего не почувствовал, он не застрахован от такого явления, как боли в спине.

Обычно, а это практически 95% всех случаев, причиной их становятся имеющиеся патологии у пациента, о которых он умолчал и не сказал врачу.

И только в 5% всех случаев это состояние будет носить название “синдром конского хвоста”. В этом случае игла, которая вводится в спинномозговой канал, повреждает нижний отдел спинного мозга, который называется конским хвостом. Но такое встречается очень редко.

Место укола

Обычно пациенты жалуются на боль в том месте, куда был совершён укол. Это связано с использованием специальной длинной иглы, которая прокалывает не только кожу, но и оболочку спинного мозга.

Общая продолжительность болевого синдрома составляет от одного до нескольких дней. Причём неприятнее ощущения будут носить ноющей характер без проявления приступов.

Иногда на месте укола появляется гематома, то есть синяк. Это случается при случайном повреждении сосуда. Тогда боль будет чувствоваться до тех пор, пока синяк полностью не рассосётся.

Инфицирование

Ещё одно осложнение этой процедуры – инфицирование. Инфекция в место укола может попасть разными путями. В первую очередь микробы уже имеются на коже больного, и попадают в раневой канал при плохой обработке участка кожи спины.

Второй случай – инфицирование происходит в момент введения иглы для анестезии. Это значит, что был использован либо нестерильный, либо плохо простерилизованный инструментарий. Но врачи сегодня используют только одноразовые иглы и одноразовые проводниковые катетеры.

И, наконец, инфекция может попасть в ранку от укола с рук врача при использовании нестерильных перчаток, а также с плохо обработанных рук.

Скрытая грыжа диска

Если болит спина после спинальной анестезии, то можно подозревать такое состояние, как скрытая грыжа межпозвоночного диска, о которой пациент до этого не подозревал.

Действительно, эта причина может считаться одной из самых распространённых. При этом болевые ощущения могут протекать длительно, даже с периодами обострения. Затем они стихают, но снова возвращаются.

Чтобы понять причину данного состояния, рекомендуется пройти такое исследование, как МРТ, а с полученными результатами посетить невропатолога, который поможет точно ответить на вопрос, каких размеров грыжа, и как её лечить.

Кесарево сечение

Боль после спинальной анестезии нередко возникает, если данная процедура выполнялась для проведения кесарева сечения.

Это связано с тем, что позвоночник на протяжении всей беременности испытывал колоссальную нагрузку. При этом в нём могут начаться самые разные изменения. И только после того, как всё придёт в норму, боль полностью исчезнет.

Поэтому в данном случае виновата не сама анестезия, а та нагрузка, которую испытал позвоночник во время вынашивания плода.

Как избавиться

Лечение боли в спине после данного типа обезболивания проводится только после выяснения причины её появления. Обычно все симптомы проходят сами по себе буквально в течение пары дней.

Если этого не случилось, тогда надо обратиться к невропатологу и пройти такое исследование, как МРТ, которое точно покажет причину неприятных ощущений.

Если причиной является инфекция, тогда требуется приём антибиотиков. Иногда побороть болевые ощущения помогают препараты из группы НПВС, например, диклофенак или ибупрофен. Но назначить их, а также определить точную дозировку может только врач.

Если нет воспалительного процесса, то можно попробовать согревающие компрессы. При развитии инфекции данная процедура противопоказана, так как она только ухудшит общее состояние.

Если был поставлен диагноз синдрома конского хвоста, то лечение назначается строго индивидуальное, и проводится в условиях стационара.

При правильном и своевременном лечении прогноз всегда благоприятный. при отсутствии терапии болевые ощущения в спине могут длится не один год.

• Применение при остеохондрозе и грыже диска лечебного плавания
• Помогает ли иглоукалывание при грыже позвоночника?
• Проявления и терапия ревматоидного бурсита
• Как лечиться, если продуло плечо?
• Остеохондроз шейного отдела — как и чем лечить?

• Артроз и периартроз
• Боли
• Грыжа позвоночника
• Дорсопатия
• Другие заболевания
• Заболевания спинного мозга
• Заболевания суставов
• Кифоз
• Миозит
• Невралгия
• Опухоли позвоночника
• Остеоартроз
• Остеопороз
• Остеохондроз
• Протрузия
• Радикулит
• Синдромы
• Сколиоз
• Спондилез
• Спондилолистез
• Товары для позвоночника
• Травмы позвоночника
• Упражнения для спины

27 апреля 2019
• Боль в пояснице — может ли быть причиной периневральная киста на уровне S1 слева?

23 апреля 2019

• Боль в ягодице и икре, лечение практически не помогает

21 апреля 2019

• Сколиоз 2 степени — как можно исправить ситуацию?

20 апреля 2019

• Как лечиться при головокружении, онемении руки и ноги?

19 апреля 2019

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• Амелотекс и цианокобаламин смешали в одном шприце — что будет?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.

ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальностиИнформация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.