Надключичеый лимфоузел слева увеличен

Увеличение надключичных лимфоузлов: причины, симптомы, диагностика и лечение

Увеличение надключичных лимфоузлов указывает на наличие в организме патологического процесса. Данный орган очищает лимфу от аллергенов, болезнетворных организмов и мусора, который скоплен в находящихся рядом мягких тканях.

Очищенная жидкость отходит обратно, а отходы поступают в кровь, с которой выводятся наружу.

При возникновении воспалительного процесса в надключичной области речь идет об инфекционном процессе в верхней части туловища, а в частности в голове и шее.

Причины возникновения

Увеличение надключичного лимфоузла слева или справа в 90-95% случаев развивается на фоне инфицирования патогенными возбудителями. Если речь идет о взрослых или пожилых людях, то в данном случае причиной выступает чаще всего злокачественный процесс в верхней части туловища.

На шее в надключичной ямке, слева и справа от нее располагаются одноименные узлы, входящие в шейную группу. Они выполняют очищающую функцию, как и другие элементов лимфатической системы. Если в организме все нормально, то на шее и в области ключицы лимфоузлы, как правило, не пальпируются.

Надключичный лимфоузел пальпируется в следующих случаях:

• Острые патологические процессы (сифилис, онкологический процесс, туберкулез, СПИД, лимфома, лейкемия). Приводят к развитию локализованного или генерализованного процесса. Если речь идет об одностороннем увеличении, то возможно имеет место онкологическое образование в области желудочно-кишечного тракта или груди.
• Хронические заболевания (кандидоз, грипп, простуда, ангина, инфекционные процессы в дыхательных путях, воспаление в области предплечья, аллергия, онко).

Только врач может определить истинную причину увеличения лимфатических узлов в области ключицы. Обратите внимание, что если она не будет устранена, то проводить симптоматическое лечение нет смысла. Спустя некоторое время лимфатический узел снова увеличится.

Симптоматика заболевания

Проявления зависят от степени тяжести и формы воспалительного процесса. Среди основных следует выделить острую форму, когда речь идет о наличии острых заболеваний в организме. Также лимфаденопатия может протекать и в хронической форме. В этом случае речь идет о запущенном случае.

Обратите внимание, что если имеет место воспаление, то речь идет о лимфадените.

При лимфаденопатии речь идет об увеличении лимфатических структур на фоне естественных процессов выработки лимфоцитов в данном случае воспалительный процесс отсутствует.

Форма заболевания имеет огромное значение при назначении лечения. Самостоятельно их можно отличить только по такому признаку, как боль. В первом случае она присутствует, а во втором, как правило, нет.

Основные симптомы в зависимости от типа:

• Острая форма. Сопровождается искривлением плеча или шеи (асимметрией). При этом приходит появлении припухлости, имеющей круглую или овальную форму. В области поражения кожный покров краснеет и появляется боль во время движения шеей. Больной ощущает симптомы простуды.
• Хроническая форма. В данном случае происходит изменение размера лимфатического узла. Часто к визуальным изменениям присоединяется дискомфорт. Если причиной является злокачественная опухоль, то не исключено поражения лимфатических узлов метастазами. При этом образование не болит при нажатии и на ощупь не эластично.

Постановка диагноза

Увеличенные лимфатические узлы ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно. При появлении подобных изменений в организме в обязательном порядке нужно проконсультироваться с врачом. Специалист проведет диагностику и выяснит, почему произошли изменения в организме. По результатам исследований назначит эффективное лечение медикаментозного и при необходимости хирургического характера.

Среди основных мер диагностики следует выделить:

• Визуальный осмотр и пальпации для оценки состояния лимфатических капсул.
• Биохимия крови и общий анализ мочи.
• Забор мазков крови для исследования на наличие антител в крови.
• Компьютерная томография и УЗИ брюшины.
• Стернальная пункция и пункционная биопсия.
• Определение онкомаркеров в крови.

Лечебные мероприятия

После того, как причины будут выяснены и приняты меры для их устранения, назначается симптоматическая терапия.

При простудах для того, чтобы привести лимфатическую систему в норму, назначаются антибактериальные препараты и противовирусные средства.

При грибковых заболеваниях – антимикотические, при глистных – антипаразитарные. Устранение предрасполагающего фактора, как правило, способствует самовосстановлению.

Если лимфатические узлы все равно увеличены, то врач назначает противовоспалительные мази, например «Ортофен» или «Нимесулид». Для уменьшения отека и боли моно накладывать компрессы с использованием Димексид. Для увеличения эффективности медикаментозной терапии назначается электрофорез или УВЧ. Процедуры проводятся только в период обострения.

Если причиной является злокачественная опухоль, то принимаются следующие меры:

• Оперативное удаление образования.
• Назначение химиотерапевтических лекарственных средств.
• Проведение лучевой терапии на проблемных участках.

При увеличении региональных лимфатических структур в случае злокачественного поражения внутреннего органа, врачи проводят их удаление. Если происходит гнойное поражение лимфоузлов, то вместе с антибактериальным лечением осуществляется удаление образований путем хирургического вскрытия и дренирования.

Дополнительные рекомендации

Для того чтобы увеличить эффективность проводимого лечения в обязательном порядке нужно соблюдать следующие меры:

• Ограничить чрезмерные физические нагрузки.
• Избегать стрессовых ситуаций.
• Нормализовать питьевой режим и режим дня.
• Принимать фитопрепараты для укрепления организма.

Если надключичные лимфоузлы увеличены, то причины могут заключаться как в банальной простуде, так и в онкологических процессах в организме. Если вы обнаружили у себя опухоль, то не стоит медлить с визитом к врачу. На начальных стадиях лечатся практически все заболевания, и даже рак. Чем раньше будут приняты меры, тем меньше рисков развития опасных для здоровья и жизни осложнений.

Надключичные лимфоузлы: фото, расположение, увеличенные и норма

Надключичные лимфоузлы – это небольшие клеточные образования овальной, круглой и фасолевидной формы серо-розового цвета. Нормальные размеры до 50 мм. Анатомически находятся с обеих сторон верхней части туловища вдоль поперечных сосудов шеи над ключицей.

Зоной ответственности надключичных узлов являются органы шеи, верхней части лёгких и плевры, гортани, пищевода, трахеи, молочной железы – лимфа приходит сюда из этих областей. Эта группа связывает потоки грудной полости и шеи.

Выводящие лимфатические сосуды впадают в латеральный шейный узел. По строению немного напоминает почку: в разрезе делится на две части – корковое вещество и мозговое вещество. Покрыт капсулой.

Ближе к поверхности находятся фолликулы (узелки), в самой коре плотно упакованы

В-лимфоциты. В мозговом веществе происходит переход лимфоцитов в клетки плазмы, которые производят антитела.

Норма надключичных лимфоузлов

Норма выглядит так:

• лимфатические узлы не определяются ни пальпацией, ни визуально (кроме паховых и подмышечных);
• не вызывают болевых ощущений при прикосновении;
• по качеству материала на ощупь мягкие и эластичные;
• размер до 1 см;
• температура кожи над узлами и по остальному телу одинаковая;
• кожный покров равномерен;
• не сливается с окружающими тканями.

Лимфатическую систему условно называют посредником между двумя большими системами: кровеносной и иммунной. Лимфатический узел – часть лимфатической системы, которая обеспечивает дренаж лимфы и задерживает более крупные частицы и чужеродные антитела. Лимфа образуется из «сока» ткани, не имеет цвета и запаха.

Она заполняет межклеточное пространство, собирает из тканей продукты распада, неусвоенные белки, токсины, которые образуются в процессе обмена веществ. Расположены лимфатические узлы группами, вдоль крупных артерий и вен. У человека в теле находятся около 600 штук.

Продуцируют белые кровяные клетки – лимфоциты, которые обеспечивают иммунный ответ на инфекционную угрозу.

Увеличение и воспаление надключичных лимфатических узлов

Лимфаденопатия – это медицинский термин, обозначающий симптом, когда один или группа лимфоузлов увеличены. В таких случаях узел визуально виден, он увеличивается в размерах до 2 см, иногда больше. Если отсутствует воспаление, то боли не вызывает.

Увеличиваться узлы могут с одной стороны (справа или слева) и с обоих сразу.

Если болевые ощущения локализуются там, где расположена ключица (верхний узел или их группа), это указывает на воспаление – лимфаденит. У взрослых он развивается чаще, чем у детей.

Сопровождают увеличение и воспаление узлов следующие симптомы:

• размеры превышают 1-2 см;
• визуально заметны – наблюдается неравномерность кожного покрова и асимметрия мышечных тканей в месте воспаления;
• повышенная температура кожи в области увеличенного узла;
• повышенное потоотделение;
• тошнота и рвота;
• общая слабость;
• соединён с соседними тканями;
• на ощупь воспалённый узел твёрдый;
• узел неподвижен при нажатии;
• краснота кожного покрова в районе проблемного узла.

Причины увеличения лимфоузлов

Расположение воспалённого или увеличенного узла расскажет о характере возможного заболевания. При лимфаденопатии увеличивается один или группа соседних узлов. Эта картина наблюдается у 3/4 пациентов с таким предварительным диагнозом. Как правило, через некоторое время узлы сами приходят в норму.

Если увеличивается несколько групп лимфоузлов (1/4 часть обращений), то такое явление указывает на опухоль или генерализованную инфекцию.

Генерализованная инфекция – это такой тип транспортировки инфекции, при которой возбудители заболевания проникают в организм и распространяются по кровотоку и лимфатическим сосудам.

Причина, по которой могут воспаляться лимфоузлы, кроется среди следующих нарушений:

Бактерия палочка Коха под микроскопом

• Патологические бактерии – палочка Коха, которая вызывает туберкулёз, стафилококк. А также сифилис, сальмонелла, стрептококк, листерия, кишечная и гнойная палочка, бруцеллёз.
• Патологические грибки – гистоплазмоз, кандидоз.
• Вирусы – ВИЧ, корь, краснуха, мононуклеоз, гепатиты различного генеза. К числу вирусных заболеваний, вызывающих увеличение лимфоузлов, относят и респираторные вирусные инфекции.
• Воспаление органов дыхательной системы – пневмония, плеврит, гайморит, тонзиллит, синусит. Воспаление в надключичной ямке узла с правой стороны говорит о вероятности злокачественного нижнедолевого поражения лёгкого.
• Болезни щитовидной железы – гипертиреоз.
• Болезни, связанные с обменом веществ – синдром Ниманна-Пика, болезнь Гоше.
• Проблемы, вызванные паразитами – болезнь кошачьих царапин – доброкачественный лимфоретикулёз, токсоплазмоз.
• Реакция на появление в организме чужеродных предметов – силиконовые грудные и ягодичные импланты, протезы суставов.
• Болезни иммунного генеза – системная волчанка, саркоидоз, ревматический артрит, подагра.
• Заболевания кровеносных сосудов – васкулит – воспаление стенок сосудов, облитерирующий тромбангиит, болезнь Такаясу – неспецифический аортоартериит, синдром Кавасаки.
• Травмы грудной клетки и её органов.
• Онкологические заболевания – болезнь Ходжкина, рак лёгких, органов шеи и головы, лимфома, миелолейкоз, рак простаты, лимфолейкоз, рак молочной железы, щитовидной железы. Если воспалена левая сторона – группа надключичных узлов, это говорит о предположительном раке желудка – воспаление узла Вирхова, чаще всего 3-4 стадии.
• Злокачественные образования – саркома Коши, меланома, семинома, нейробластома.

Важно! Если причиной увеличения и воспаления надключичных лимфатических узлов являются опухоли различного происхождения, то лимфоузел, если его прощупать, не будет вызывать болевых ощущений. Также на ощупь будет эластичен и подвижен.

Кроме перечисленных причин, нужно отметить, что лимфаденопатия также появляется:

• Как симптом при аллергической реакции на чужеродный белок при ослабленном иммунитете.
• При резком температурном перепаде (переохлаждение, часто летом, когда работают кондиционеры), сквозняки.
• Нервный срыв и перегруженность центральной нервной системы.
• Ослабление иммунитета и авитаминоз.
• Нарушения метаболического характера.
• Употребление большого количества алкогольных напитков или алкоголизм.

Острые лимфадениты

Острые лимфадениты по происхождению разделяются на:

• Травматические – механические травмы соседних тканей, операционные вмешательства, травмы лимфоузла.
• Инфекционные – причиной является возбудитель бактериальной, вирусной или грибковой природы.

При этом острые состояния классифицируют на:

• Острый серозный лимфаденит – начальная воспалительная форма. Поражается один или группа лимфоузлов. Увеличивается плотность узла, появляются болезненные ощущения. Кожный покров приобретает красноватый оттенок, а сам поражённый участок отёкает. Подвижность узла теряется, боль усиливается. При отсутствии лечение переходит в гнойную стадию.
• Острый гнойный лимфаденит – из лимфаденитов встречается чаще всего 21-36% случаев. Часто возникает у детей, так как лимфатическая система ещё не созрела, может не справляться с воспалением. Характеризуется высокой температурой тела, повышением уровня нейтрофилов в крови, образованием гноя. Одной из причин возникновения гнойного лимфаденита специфического характера являются укусы клещей и других насекомых-переносчиков – энцефалит, болезнь Лайма, туляремия. А также заражённая возбудителями почва и вода. Имеет географический профиль – страны Средней Азии, Китай, африканский континент, Дальний Восток. 93% случаев гнойных лимфаденитов вызывает золотистый или эпидермальный стафилококк. Кроме стафилококковых возбудителями являются хламидии, бледные трепонемы, токсоплазмы. Гнойный лимфаденит носит вторичный характер как следствие возникновения первичного инфекционного очага, который переносит инфекцию по кровяному или лимфатическому руслу. У детей возникновение гнойного лимфаденита связано с острой респираторной вирусной инфекцией, мононуклеозом и скарлатиной. Является продолжением и запущенной формой серозного лимфаденита.

Хронические патологии

Хронический лимфаденит появляется как следствие острого воспалительного процесса или как самостоятельная болезнь – тонзиллит, стоматологические болезни. Лимфоузлы увеличиваются в размерах, длительное время сохраняют свою форму.

Часто не имеет болевого синдрома. Не соединяется с соседними тканями, подвижен. Есть случаи, когда травмированные клетки узла становятся гранулированными, уходят за край лимфоузла в окружающие ткани, истончают их.

Кожные покровы истончаются, прорываются и образуют свищ.

Генерализованный лимфаденит

Воспаление группы узлов или их последовательное поражение. Болезнь редкая, быстро прогрессирует, появляется как следствие инфекционного заболевания, такого как туберкулёз. Сопровождается интоксикацией, воспаление переходит на внутренние органы и окружающие ткани.

Болезни, которые сопровождает лимфаденит генерализированного профиля:

• бактериальные – сифилис, сепсис, туберкулёз;
• аллергическая реакция на лекарства – поллиноз;
• аутоиммунные болезни – волчанка, ревматоидный артрит, дерматомиозит;
• опухоли различного генеза.

Казеозный лимфаденит

Относится к туберкулёзному типу воспалений. Особенность – распад тканей, из которых состоит лимфоузел. При воспалении в этом случае отмирают ткани, по лимфатической системе идёт заражение и воспаления групп узлов.

Увеличение лимфоузлов у ребёнка

Увеличение лимфатических узлов у ребёнка как болезнь врач диагностирует только в том случае, если есть дополнительные сопутствующие симптомы. Маленький организм до 5 лет адаптируется к среде обитания, поэтому его узлы превышают размер 0,5-0,6 мм.

Надключичные лимфоузлы у детей увеличиваются по следующим причинам:

• после прививания;
• аллергическая реакция – пыльца, грибок, лекарства, другое;
• травма или ушиб узла – повреждение кожного покрова в районе ключицы, удар в область лимфоузла;
• инфицирование через царапину от кошачьего когтя;
• «детские болезни» – краснуха, паротит, ветряная оспа;
• укус клеща может дать развитие болезни Лайма.

Диагностика

Самолечением заниматься опасно, чтобы лечение было эффективным, нужно определить природу воспаления и увеличения.

Неправильно выбранная стратегия лечения может привести к осложнениям, потере времени и летальному исходу! Терапевт проведёт первичный осмотр с помощью пальпации лимфоузлов.

Чтобы установить точный диагноз, необходимо пройти несколько лабораторных исследований:

• Общий анализ крови: показывает воспалительный процесс. При воспалениях увеличивается количество лейкоцитов в крови и повышается скорость оседания эритроцитов. Если характер воспаления бактериальный – будет больше нейтрофилов, если вирусная природа воспаления – то увеличивается количество лимфомоноцитов.
• Ультрасонография или ультразвуковое исследование сосудов. Определяет степень соединения лимфоузлов с окружающими тканями, состояние и консистенцию узлов. Гнойный лимфаденит даёт на УЗИ зоны с отсутствием кровотока.
• Компьютерная томография. Кроме позиций по состоянию, размеру и консистенций лимфоузла, показывает, является ли природа воспаления онкологической, есть ли очаги с метастазами.
• Диагностическая пункция лимфоузлов. Жидкость, полученную путём пункции, исследуют на чувствительность к препаратам противомикробного характера.
• Биопсия – гистологическое исследование тканей лимфоузла. Определяет наличие злокачественных образований в ткани.
• Флюорография. Проводится для того, чтобы исключить наличие очагов туберкулёза.
• Анализ крови на ВИЧ.

Полученные результаты анализов помогают установить чёткую клиническую картину болезни, назначить соответствующее лечение или получить направление к узкопрофильному специалисту. При необходимости корректируется медикаментозное лечение.

Увеличение надключичных лимфатических узлов сигнализирует о возможном появлении очага воспаления. Необходимо установить причину с помощью квалифицированного врача.

Часть заболеваний, причиной которых является воспаление, потенциально смертельно опасны! Вовремя обнаруженная болезнь поможет исключить оперативное вмешательство и назначить терапию при выявлении онкологических заболеваний на ранних стадиях.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:

Надключичный лимфоузел: причины увеличения и особенности лечения

Почему надключичные лимфоузлы увеличены? Причины развития такого патологического явления будут перечислены ниже. Также вы узнаете о том, что представляют собой данные органы, для чего они необходимы человеку, и как их лечить в случае воспаления.

Основные сведения

Лимфоузлы надключичные, увеличенные в несколько раз, свидетельствуют о серьезных сбоях в организме. И прежде чем поведать вам о том, какие заболевания провоцируют такую патологию, следует выяснить, что вообще представляют собой эти органы.

Лимфатическими узлами называют небольшие железы, которые по своей форме напоминают бобы. Как известно, они расположены по всему телу человека и являются неотъемлемой частью лимфатической системы, продвигающей лимфу и питательные элементы, а также выводящей ненужные вещества в кровоток.

Согласно утверждениям специалистов, надключичный лимфоузел и вся лимфатическая система в целом представляют собой важнейшую часть иммунной системы человека, которая защищает организм от различных болезней. Такие железы фильтруют лимфу, захватывая вирусы, бактерии и другие вредные элементы, которые затем уничтожаются белыми кровяными клетками, или так называемыми лимфоцитами.

Лимфоузлы могут быть одиночными или сгруппированными. Их размеры варьируются от небольших до довольно крупных. В воспаленном состоянии надключичный лимфоузел ощущается в области надключичной ямки.

Также подобные железы могут быть заметны в районе подмышек и паха, однако они носят уже другие названия. В здоровом состоянии лимфатические узлы не вызывают боли.

Кроме того, они незаметны глазу и абсолютно нечувствительны.

Причины воспаления

Почему надключичные лимфоузлы увеличены? Причины развития такой патологии могут скрываться в различных проблемах.

Нередко единичные лимфатические узлы болят и опухают вследствие получения различных травм, а также опухолей или инфекций, развивающихся прямо в них или же в органах, расположенных недалеко.

Таким образом, в зависимости от того, какие именно железы воспалились, можно выявить и их причину увеличения.

Например, надключичный лимфоузел воспаляется из-за опухоли или инфекции в области груди, легких, живота или шеи. Поэтому при такой патологии следует в первую очередь обследовать именно эти органы.

Заболевания, вызывающие воспаление лимфоузлов

Почему воспаляется надключичный лимфоузел? Увеличение этой железы может протекать совместно с воспалением других желез в иных областях тела. В этом случае говорят о генерализованной лимфаденопатии. Такое патологическое состояние обычно вызывают:

• Мононуклеоз, признаками которого является боль в горле, лихорадка и усталость.
• Бактериальные болезни, в том числе острый фарингит (из-за бактерии стрептококка).
• Болезнь Лайма (бактериальная инфекция, которая распространяется некоторыми видами клещей).
• Вирусная инфекция – цитомегаловирус.
• Вирусные болезни, в том числе краснуха, корь, свинка или ветрянка.
• Рак, в том числе болезнь Ходжкина, лейкемия и лимфома.

• Побочные эффекты от использования препарата «Фенитоин», который применяется для предотвращения судорог.
• Побочные реакции от прививки против паротита-кори-краснухи.
• Синдром приобретенного иммунодефицита.
• Венерическое заболевание – сифилис.

Метастазы в надключичные лимфоузлы

Современной медицине известны следующие пути распространения злокачественных опухолей:

• лимфогенный;
• смешанный;
• гематогенный.

Для лимфогенного метастазирования характерно проникновение опухолевых клеток сначала в лимфатический сосуд, а затем в близлежащие или же отдаленные лимфоузлы, в том числе надключичные. Чаще всего таким путем распространяется эпителиальный рак (например, меланома). Такое метастазирование хорошо изучено, поэтому распознать опухоль на этапе ее зарождения довольно легко.

Метастазы в лимфоузлах над ключицей очень часто развиваются при раке легких или молочной железы, а также при злокачественных новообразованиях в брюшинном отделе.

Причины развития метастазов

Метастазы в такой орган, как надключичный лимфоузел, чаще всего распространяются из-за:

• возрастного фактора (появляются в основном в старшем возрасте);
• размера и локализации первоначального очага новообразования (большая опухоль в несколько раз увеличивает вероятность развития метастазов);
• сопутствующие заболевания (хронические болезни, которые ослабляют защитные силы организма);
• распространение раковых клеток (разрастание образований в стенку органа более опасно и чаще всего вызывает метастазирование, нежели опухоли, прорастающие в просвет органа).

Диагностика заболевания

Где находятся надключичные лимфоузлы? Расположение этих желез в здоровом состоянии определить довольно сложно. Если же такие органы воспалены, то они достаточно легко прощупываются в надключичных ямках.

Диагностику воспаления лимфатического узла должен проводить только опытный доктор. Для этого он исследует надключичное пространство от кивательной мышечной ткани до акромиально-ключичного сочленения. При этом тщательно проверяется участок между ножками кивательных мышц. В этой области пальпацию проводят одним средним или указательным пальцем.

При тщательном и глубоком исследовании подключичных ямок прощупываются их латеральные участки прямо у краев дельтовидных мышц. У здоровых людей надключичные лимфоузлы не пальпируются.

Другие способы диагностики

Воспаленный надключичный лимфоузел слева или справа можно выявить пальпаторно, то есть обычным прощупыванием руками. Также эти железы доступны к исследованию следующими способами:

• УЗИ. Ультразвуковое исследование надключичного лимфоузла представляет собой самый доступный, информативный и безболезненный способ выявления его аномального увеличения.
• Компьютерная томография – это сложный метод. При этом его используют лишь для оценки состояния лимфатических узлов, недоступных для обычного пальпирования.
• Рентгенологическое исследование. Такой метод применяют очень редко. Как правило, увеличенные лимфоузлы обнаруживаются на рентгенологическом снимке грудной клетки совершенно случайно.
• Медиастиноскопия, торакоскопия и лапароскопия.
• Биопсия.

Окончательную точку в диагностике и поиске причин увеличения лимфоузлов ставит результат биопсии. Иные методы исследования дают информацию лишь о внешних характеристиках воспаленной железы. И только проанализировав структуру этого органа под микроскопом, а также осуществив ПЦР-анализ и бактериологический посев, можно с полной уверенностью говорить об истинной причине увеличения лимфоузла.

Как вылечить воспаленный надключичный лимфоузел справа или слева? Терапия такой железы заключается в непосредственном устранении причины ее увеличения, болезненности и опухания. В частности, бактериальную инфекцию лечат приемом антибиотических средств, а вирусная может пройти сама по себе, без применения лекарственных препаратов.

Таким образом, если увеличенные надключичные лимфоузлы не прошли за один месяц, и при этом их размер не уменьшился, то следует сразу же посетить квалифицированного специалиста. Нельзя не сказать о том, что такие железы могут оставаться опухшими еще долгий период после прохождения инфекционного заболевания. Особенно часто такое явление встречается у детей.

Особые сведения

При увеличении лимфатических узлов, в том числе надключичных, следует помнить о том, что:

• размер лимфоузла в нормальном состоянии составляет около 1-1,5 см;
• основной причиной увеличения этого органа является местная инфекция;
• чем больше возраст больного, тем выше вероятность злокачественной природы этого патологического явления;
• прием антибиотических препаратов без установления точной причины развития лимфаденопатии – это ложная лечебная тактика (сначала должен быть поставлен диагноз, а только потом назначено соответствующее лечение);
• если увеличенный узел не уменьшился в течение месяца, то проводится его гистологическое исследование и биопсия;

• увеличение желез и селезенки требует незамедлительной проверки;
• увеличение лимфатических узлов вместе с повышением температуры тела и болезненностью в области их расположения свидетельствует об инфекционном заболевании;
• биопсию лимфоузла можно проводить из шеи или подмышечной области, а лимфоузлы в паховой области не годятся для такой диагностики;
• аспирация увеличенной железы биопсийной иглой не несет в себе диагностически важной информации ввиду того, что не дает никаких представлений о структурных изменениях.

Надключичные лимфоузлы: расположение и причины увеличения

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

29817

Дата обновления: Март 2020

Лимфатические узлы играют в человеческом организме очень важную роль, защищая его от проникновения вредоносных агентов. Они расположены по всему телу, и в случае поражения организма первый удар приходится именно на лимфатическую систему.

В ряде случаев надключичные лимфоузлы могут воспаляться, что свидетельствует о развитии патологического процесса. Речь может идти об инфекционных или воспалительных заболеваниях или же развитии онкологии.

Подобные проявления ни в коем случае нельзя игнорировать, поскольку они свидетельствуют о серьезных нарушениях в организме.

Особенности надключичных лимфоузлов

Увеличение лимфатических узлов в большинстве случаев является показателем наличия в организме некоторых патологических факторов

Человеческая лимфатическая система состоит из узлов, сосудов, протоков и органов. Ее деятельность направлена на защиту организма от разного рода вредоносных частиц. Лимфоузлы объединяются в регионарные группы, осуществляя сбор лимфы от определенных участков тела.

Анатомия и физиология

Лимфоузлы являются очень важной частью лимфатической системы. Они выполняют следующие функции:

• задерживают раковые клетки и обезвреживают их;
• транспортируют в кровоток полезные вещества;
• способствуют росту и правильной дифференциации лимфоцитов;
• обеспечивают своевременный ответ иммунной системы на воспалительный процесс;
• выводят вредоносные частицы из организма.

Выполняя столь важные функции, лимфоузлы просто необходимы для нормального функционирования организма. При любом изменении их внешнего вида, консистенции и появлении болезненности необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

В области ключицы находится две группы лимфатических узлов:

• надключичные лимфоузлы;
• подключичные лимфоузлы.

Размещение первых приходится на верхний край ключицы. Они располагаются под сосцевидной мышцей и предназначены для сбора лимфы от следующих анатомических структур:

• мягкие ткани и кожа головы;
• надключичная и шейная области;
• верхушки легких;
• верхняя область плевры;
• шейные мышцы;
• трахея, пищевод и гортань.

Ниже ключицы располагаются подключичные лимфоузлы. Они находится возле грудинно-ключичного сустава и осуществляют сбор лимфы от мышц груди, легких, плевры и передней грудной стенки.

Расположение надключичных лимфоузлов в теле человека

Нормальные размеры и характеристики надключичных лимфоузлов

У здорового человека лимфоузлы никак не проявляются. Они не выступают над кожей и даже при тщательной пальпации их практически невозможно ощутить. К тому же при надавливании на узел человек не ощущает дискомфорта.

В норме лимфоузлы обладают следующими характеристиками:

• в одном месте прощупывается не более трех лимфоузлов;
• незаметны под кожей;
• имеют эластичную консистенцию;
• при надавливании не появляется болевых ощущений;
• мягкие;
• отсутствуют изменения кожного покрова над лимфоузлами;
• размеры – менее сантиметра;
• отсутствует спайка с окружающими тканями;
• температура узлов не отличается от температуры тела.

Важно! При несоответствии лимфоузлов хотя бы одному из вышеописанных пунктов необходимо обратиться к специалисту.

Причины увеличения надключичных лимфоузлов определяются в ходе комплексной диагностики.

Здоровые лимфоузлы практически не прощупываются и не вызывают болевых ощущений при нажатии

Повод для визита к врачу

Обратиться к терапевту следует при любых отклонениях, связанных с надключичными лимфоузлами. Поскольку они обеспечивают защиту организма от ряда вирусов и бактерий, то изменения их структуры свидетельствуют о развитии серьезных заболеваний.

Увеличение лимфоузлов

Возможно одновременное увеличение надключичных лимфоузлов слева и справа или же развитие односторонней патологии.

Не всегда увеличение узла является признаком его воспаления. Если воспалительный эффект отсутствует, то речь идет о лимфаденопатии. Она не является отдельным заболеванием, а выступает в качестве симптома ряда других болезней.

При значительном увеличении размеров узла и покраснении кожи возле него, а также возникновении болезненности возможно развитие лимфаденита. Это состояние характеризуется воспалением лимфоузла, которое может свидетельствовать о наличии в организме одного из следующих заболеваний:

• недуги инфекционной природы;
• патологии аутоиммунного характера;
• травматические повреждения грудной клетки;
• развитие онкологического процесса;
• употребление некоторых медикаментов из группы сульфаниламидов и противосудорожных средств.

Локализация увеличенных лимфоузлов также может многое сказать специалисту о заболевании. К примеру, если узлы увеличились слева, то у врача должны возникнуть подозрения на развитие рака грудной или брюшной полости, находящегося на последних стадиях развития. Таким образом чаще всего проявляются онкологические заболевания желудка.

Распространенной тактикой самолечения увеличенных лимфоузлов является прием антибиотиков до уточнения диагноза. Она является ошибочной и нередко вредит организму пациента.

Надключичные лимфоузлы воспаляются при наличии инфекционного или опухолевого процесса в следующих областях:

• шейные мышцы;
• грудные мышцы и кожа;
• верхняя часть брюшной стенки;
• плевра и легкие.

Учитывая вероятность развития ряда серьезных заболеваний, даже при незначительном увеличении узлов следует обратиться к специалисту.

Боли

Болевые ощущения при увеличении надключичных лимфоузлов могут иметь различный характер. Они могут присутствовать как постоянно, так и появляться при механическом воздействии на воспаленный очаг.

Обычно это тупые тянущие боли, которым может быть свойственна различная интенсивность. Следует помнить о том, что в норме лимфоузлы не должны болеть, а потому любой, даже незначительный, дискомфорт в данном случае свидетельствует о развитии серьезного недуга.

Лечение

Прием противовоспалительных средств без назначения врача может значительно усугубить развитие болезни

Перед началом терапии необходимо выявить первопричину недуга. Именно от нее зависит тактика последующего лечения. Изначально с проблемой увеличения лимфоузлов ключицы следует обращаться к терапевту, который в зависимости от результатов осмотра может направить пациента к таким специалистам:

• онколог;
• хирург;
• инфекционист;
• фтизиатр;
• гематолог.

В зависимости от первопричины заболевания лечение может осуществляться следующим образом:

1. Если лимфоузел увеличился вследствие заболевания бактериальной или вирусной природы, то лечением недуга занимается инфекционист. Он разрабатывает индивидуальный курс медикаментозной терапии, опираясь на данные, полученные в ходе диагностики.
2. При развитии гнойной формы заболевания ее лечат посредством оперативного вмешательства. Такое лечение проводится и в том случае, если консервативная терапия не дала ожидаемых результатов. Операция предполагает создание небольшого надреза, после чего гной выпускается, а рана дренируется и ушивается.
3. Если речь идет о раковых опухолях, то их удалением занимается онколог. В зависимости от степени запущенности случая он может выбрать как консервативную терапию, так и оперативное лечение. Нередко применяется комбинированное лечение, предполагающее прохождение пациентом химиотерапии, лучевой терапии и операции.
4. Если у пациента диагностирована лимфома или рак крови, то лечением недуга должен заниматься гематолог. Изначально болезнь лечится медикаментозно. Если же такая терапия оказывается неэффективной, то пациенту назначают пересадку костного мозга.

Таким образом, увеличение в размерах надключичных лимфатических узлов может свидетельствовать о наличии серьезных нарушений в организме. Для устранения данного симптома следует определить первопричину заболевания. На ранних стадиях большинство патологий лечится консервативно, если же случай запущен – пациенту проводится операция.

Надключичные лимфоузлы увеличены: причины, лечение

Истинные причины увеличения надключичных лимфоузлов устанавливаются врачом после прохождения пациентом диагностики (УЗИ) и сдачи анализов.

 Изменение размеров узелков может говорить как и о легких воспалительных процессах в организме, так и о серьезных онкологических заболеваниях.

Рекомендуется своевременно пройти диагностическое обследование, чтобы минимизировать негативные последствия.

Основные причины нарушения размеров

Когда лимфоузлы над ключицей увеличены, это свидетельствует о патологических изменениях в организме. Местонахождение воспаления может быть как в самой железе, так и в находящихся рядом органах. Выделяют следующие причины увеличения надключичных лимфоузлов:

1. Нарушение функционирования эндокринной системы.
2. Инфекция в лимфатическом узле, либо в организме.
3. Инфекционные процессы вирусного характера. К ним относят ВИЧ, гепатит или цитомегаловирусную инфекцию.
4. Грибковые поражения организма.
5. Злокачественные опухоли и метастазы.
6. Опухолевые новообразования в соединительной ткани.
7. Наличие паразитов.

Τак как причин изменения размеров иммунных желез известно много, заниматься самолечением строго запрещается. Чаще всего надключичные лимфоузлы увеличиваются по причине онкологических заболеваний, инфицирования, при остеохондрозе (редко).

Онкологические заболевания

Когда надключичный лимфоузел увеличен, это может быть следствием онкологии. При диагностическом обследовании в первую очередь необходимо исключить именно эту причину, т. к.

рак представляет серьезную опасность для жизни человека. Злокачественное новообразование может быть локализовано в любом органе.

По мере прогрессирования метастазы распространяются быстро по всему организму, зачастую поражают лимфатические узлы. Влияют такие факторы:

• размер новообразования. Чем меньше размер, тем ниже вероятность метастазирования;
• хронические заболевания, т. к. ослабляют защитные функции организма;
• локализация опухоли;
• возрастная категория. После 40 лет скорость разрастания может увеличиться.

Остеохондроз

Если лимфоузел увеличен справа/слева над ключицей, либо в поясничной области, это может говорить об остеохондрозе.

Остеохондроз шейного отдела провоцирует защемление сосудов, что способствует травмированию лимфоузлов.  Защемление сопровождается воспалительным процессом.

Увеличение в данном случае сигнализирует о наличии инфекции в лимфатической системе, на которую направлены все защитные силы организма. Визуально невозможно определить, где находится источник инфекции, необходимо комплексное диагностическое обследование. Увеличение в размерах в данном случае сопровождается болезненным ощущением при соприкосновении.

Нечастые причины изменения нормы

Известны редкие причины увеличения лимфоузлов над ключицей. К ним относят следующее:

• период после имплантации силиконовых молочных желез;
• употребление противосудорожных медикаментов, а также препаратов, содержащих железо;
• синдром Кавасаки (нарушение целостности мелких и крупных сосудов);
• болезнь Гоше или Ниманна-Пика. Характеризуется нарушениями в жировом и липидном обмене;
• аутоиммунные патологии. К ним относятся ревматоидный артрит, красная волчанка, дерматомиозит или саркоидоз;
• патологические изменения в эндокринной системе. Например, тиреотоксикоз с диффузным зобом, повышение синтезирования гормонов щитовидки;
• синдром приобретенного состояния иммунодефицита;
• побочная реакция после прививок против краснухи;
• болезнь Лайма. Бактериальное заболевание, которое распространяется с некоторыми типами клещей.

Причиной увеличения надключичного лимфоузла справа/слева может быть доброкачественное новообразование, находящееся в грудной клетке или брюшине.

Иногда иммунные железы меняются в размере на последней стадии онкологического процесса в яичниках, развитие обуславливается ускоренным метастазированием.

Рак мочевого пузыря, простаты или поджелудочной железы также редко сказывается на состоянии лимфатической системы.

Факторы риска

Некоторые факторы значительно повышают вероятность развития лимфаденопатии (увеличения). К ним относят следующее:

• сниженные защитные функции организма;
• различные нарушения в обмене веществ;
• длительное переохлаждение;
• аллергические реакции;
• лечение некоторыми медикаментозными препаратами. К ним относятся цефалоспорин, медикаменты золота, пенициллин, сульфаниламиды;
• генетическая склонность к развитию опухолей;
• неблагоприятная экологическая обстановка.

Большой размер лимфатических узлов врачи считают поводом для тщательной диагностики груди, шеи и внутренних органов, находящихся в брюшине.

При наличии генетической склонности к развитию опухолей необходимо регулярно проходить комплексные диагностические обследования. Своевременная диагностика поможет избежать серьезных осложнений и сопутствующих заболеваний.

Методы терапии

Способ лечения устанавливается только после тщательной диагностики. Терапия направлена на устранение основного заболевания, спровоцировавшего увеличение лимфоузлов ключицы.

Из медикаментов используют антибиотики, противовирусные, антимикотические или противопаразитарные. Если причиной стала онкология, для лечения применяют химиотерапию или лучевую терапию. В некоторых случаях не обойтись без оперативного вмешательства.

Для устранения болевого синдрома используют обезболивающие или НПВС. В качестве наружного средства рекомендуется применять компрессы с Димексидом.