Кашель сухой и мокрый одновременно

Содержание

Кашель сухой и мокрый одновременно

Кашель сухой и мокрый одновременно

Кашель сам по себе не заболевание. Он лишь симптом. Его появление может говорить, что организм борется с инфекцией. Он бывает как днем, так и ночью.

Иногда человек в течение дня чувствует себя нормально, а в ночное время не может уснуть из – за сильных приступов кашля. Его могут спровоцировать начинающиеся простудные заболевания, а человек в горизонтальном положении не может полностью откашляться.

В ночное время у людей замедляются все процессы. Слизь не рассасывается, а скапливается и этим вызывает бухыкание.

Предназначение при заболевании

Он выполняет защитную функцию организма, которая появляется в результате заболевания или наличия инородного тела внутри дыхательных путей человека. Он проявляется в виде толчкообразных выдохов, которые способствуют удалению инфекции или мокроты. Бухыкание помогает бронхам очиститься и уберегает больного от удушья.

Внезапное возникновение кашля может говорить о попадании в организм чужеродного тела, и если оно не выходит само, то надо незамедлительно обратиться к врачу.

Длительные приступы, продолжающиеся на протяжении двух недель означают, что кашель проходит в острой форме, а если присутствует затяжной вариант – более двух месяцев, то значит, что он перешел в хронический.

Ночной кашель, который не повторяется днем, может указывать на серьезные заболевания. Поэтому необходимо точно установить диагноз, и согласно ему проводить лечение. Возможно, окажется, что он вызван аллергической реакцией на постельные принадлежности. Например, на пух в подушке. И тогда при ее замене пройдет и ночное явление. 

Кашель начинается, когда слизистые органов дыхания раздражены. После удаления причины их возникновения, пройдет и бухыкание. А чтобы разобраться, какие из них вызвали его, надо вначале определиться с видом кашля. Он бывает непродуктивным и влажным.

Почему появляется сухой кашель ночью

Этот вид бухыкания сам по себе таит опасность. В ночное время приступы непродуктивного кашля могут привести к апноэ. А сам процесс откашливания приносит неприятные ощущения, сопровождающиеся тошнотой, одышкой, а иногда и удушьем.

Причиной тому может быть:

  • обструктивный бронхит (тут описаны симптомы и лечение обструктивного бронхита у взрослых); На картинке — легкие при обструктивном бронхите
  • поражение плевры при туберкулезе;
  • бронхиальная астма;
  • сердечная недостаточность;
  • проблемы в области гастроэнтерологии;
  • пневмония;
  • респираторный хламидиоз и микоплазмоз;
  • коклюш;
  • аллергия. 

Негативное воздействие на организм последних может привести к приступу кашля с удушьем, которое бывает из – за нехватки кислорода и нередко заканчивается потерей сознания. Это часто происходит у людей, болеющих астмой. Ее возбудителями может быть все вокруг: пыль, пух, пыльца растений или укусы насекомых.

Ночной кашель при нарушении работы сердца сопровождается одышкой, а также ускоренным сердцебиением. Если он связан со сбоем в работе желудочно – кишечного тракта, то его приступы будут вызваны раздражением нервных окончаний пищевода и оболочек дыхательных путей, в которых может оказаться кислотное содержание желудка.

Также на появление кашля может повлиять пересушенный воздух в комнате, где спит человек. Тогда необходимо приобрести специальный увлажнитель воздуха, чтобы этого не повторилось.

Если причиной выступают сердечно – сосудистые заболевания, то они могут сопровождаться одышкой, при них носогубной треугольник приобретет синеватый оттенок. 

Появление ночного кашля может также вызвать локализация злокачественных новообразований или туберкулез легких. Из – за попадания инородных тел в виде крупнодисперсной пыли или крупиц, которые засели в горле и стали воздействовать на его слизистые. Его может спровоцировать расширение аорты или увеличение лимфатических узлов.

Характер сухого бухыкания может подсказать причину заболевания. Так, если кашель:

  • громкий и похож на лай собаки – трахея или гортань;
  • частые покашливания – раздражения плевры;
  • судорожный кашель, с шумом и позывами к рвоте – коклюш;
  • резкие приступы – плеврит или острый трахеобронхит;
  • битональное бухыкание – воспаление лимфатических узлов (часто возникает у курильщиков);
  • рефлекторные приступы вне дыхательной системы – заболевание ушей;
  • упорный кашель говорит о проблемах в легких (пневмокониозы, туберкулезе, коллагенозы и саркоидозе);
  • свистящий возникает при бронхиальной астме;
  • надсадный свидетельствует о патологии в районе бронхов.

Для правильной диагностики кашля надо учитывать сопутствующие ему симптомы и окружение больного.

Узнайте, передается ли ларингит воздушно-капельным путем.

Что значит сухой кашель по утрам?

Возможное лечение зеленой мокроты при кашле: http://prolor.ru/g/simptomy-g/zelenaya-mokrota-pri-kashle.html.

Причины влажного кашля среди ночи

При остром воспалении горла происходит скопление слизи и человек начинает рефлекторно избавляться от нее. Этим вызывая продуктивный кашель. Он часто возникает как продолжение сухого вида, и длится значительно дольше, чем предыдущий. При затяжном явлении может перейти в хроническую форму.

Его могут вызывать следующие заболевания:

  • очаговая пневмония;
  • прорыв абсцесса в легком;
  • вирусные болезни;
  • туберкулез;
  • стресс;
  • ОРВИ;
  • ринит (здесь можно прочитать о лечении хронического ринита в домашних условиях);
  • плевропневмония;
  • прорыв печеночного гнойника;
  • гайморит (по ссылке описаны капли в нос при синусите и гайморите) ;
  • опухоль трахеи или сердца;
  • заболевания ЖКТ;
  • онкологические болезни органов дыхания;
  • синусит (читайте, какие антибиотики пить при синусите).

На видео рассказывается о причинах ночного кашля у взрослого:

В зависимости от вида выделяемой мокроты можно определить, какая болезнь стала причиной ее возникновения.

Так, если она скудная и вязкая, то причиной является бронхит, астма или трахеит.

Слизь, сопровождаемая зловонным запахом, появляется в результате прорыва абсцесса легкого. Ее цвет также может рассказать о предполагаемом заболевании. Так, желто – оранжевый цвет слизи может указывать на плевропневмонию.

А если в ней видны разводы крови и вместе с кашлем присутствует озноб и температура, то это говорит о протекании туберкулеза или наличии онкологической патологии. При вирусных заболеваниях одновременно с мокрым кашлем могут возникнуть головокружения, рвота и высокая температура.

По ссылке можно прочитать больше о причинах, если при кашле отхаркивается желтая мокрота.

Если кашель с выделением слизи – единственный симптом, который ничем не сопровождается, то это говорит о воспалительном процессе в легких или протекании туберкулеза. 

Острая форма часто возникает на фоне ОРЗ. Затяжной может свидетельствовать о коклюше, рините или гайморите. Длительный влажный кашель ночью надо лечить только по назначению врача, это не тот случай, когда с его лечением можно затягивать.

Даже зная причину его возникновения не надо ставить самостоятельно окончательный диагноз.

Это лучше предоставить врачам, которые после соблюдения диагностического алгоритма: осмотра, сдачи анализов, рентгена и эндоскопического обследования смогут назначить нужное лечение.

Если оно будет выполнено вовремя, то последствия в виде осложнений обойдут стороной. Здесь можно прочитать о причинах ночного кашля у ребенка.

ProLor.ru

Противокашлевые, отхаркивающие средства при сухом кашле

Кашель – это защитная, рефлекторная реакция организма, выводящая из дыхательных путей патологический измененный бронхиальный секрет. Иногда он возникает при нахождении инородных веществ в трахеи или бронхах.

Кашель – это не болезнь, а симптом, поэтому относиться к нему следует как проявлению основного заболевания. Выбор лекарственных препаратов, оказывающих влияние на кашель, зависит от индивидуальных особенностей человека, вида и клинических проявлений заболевания.

Эффективность базисного лечения любой болезни, сопровождающейся кашлем, существенно повышается при рациональном использовании противокашлевых, муколитических и отхаркивающих средств. Мы рассмотрим причины сухого кашля и лекарственные средства, используемые для его смягчения и перевода в продуктивный, во влажный.

Какое лекарство от сухого кашля лучше

Выбор лекарственного препарата в первую очередь зависит от характера кашля и должен согласовываться с врачом:

  • Кашель сухой болезненный, мучительный, непродуктивный, частый, приводящий к нарушению аппетита и сна, выбор —  противокашлевые средства или комбинированные препараты.
  • Продуктивный кашель, но с трудноотделимой, густой, вязкой мокротой, выбор — муколитические препараты.
  • Кашель продуктивный, с мокротой, и она не вязкая, и не густая – выбор отхаркивающие лекарственные средства от кашля.
  • Муколитические средства нельзя использовать одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами.

Сухой кашель – причины возникновения:

Чаще всего сухой кашель возникает в начале простуды, гриппа, острого бронхита, пневмонии, а также при вдыхании различных веществ, раздражающих слизистую оболочку.

В случае тяжелого приступа сухого кашля вдох сопровождается свистящим шумом между кашлевыми толчками. Это происходит из-за сужения просвета бронхов, гортани или трахеи и приводит к затрудненному дыханию.

Перед приступом сухого кашля может ощущаться боль при глубоком вдохе.

Причины сухого кашля:

Кашель то сухой то влажный у взрослого — чем лечить мокрый без температуры, причины

Кашель сухой и мокрый одновременно

Кашель – это всегда неприятно, но если он сухой, то это добавляет дополнительный уровень дискомфорта. Причины того, что он возникает, могут быть многочисленными, но ясно одно – если проблема имеется, то с ней что-то надо делать. Ведь в некоторых случаях она может перерасти во что-то куда более серьёзное.

Причины возникновения

Причины возникновения могут очень серьёзно варьироваться, как совсем незначительные отклонения могут стать причиной проблемы, так и достаточно существенные заболевания. В большинстве случаев беспокоиться не о чем, но стоит хотя бы приблизительно понимать, какие варианты могут теоретически быть. К возможным причинам возникновения проблемы обычно относят следующие:

  • Недостаточная влажность воздуха. Иногда причиной становится слишком сухая окружающая обстановка. Решить проблему можно при помощи установки обычного увлажнителя воздуха.
  • Легочная инфекция или хронический воспалительный процесс. Из-за воспалительных процессов, которые проходят в лёгких, усиливается негативное состояние дыхательной системы, что в итоге превращается в сухой кашель.
  • Пневмония, плеврит и другие заболевания плевры и лёгких почти всегда вызывают именно сухой кашель.
  • ОРВИ и грипп, а также другие аналогичные вирусные заболевания. При них может быть как сухой, так и влажный, отхаркивающий кашель.
  • Коклюш, корь и ложный круп. Эти заболевания принято считать исключительно детскими, но это не совсем так. Если взрослый организм ослаблен, то тогда он может также заболеть таким образом.

Сухая микстура от кашля для детей: инструкция по применению

Возможные осложнения

Хотя сухой кашель по своей сути уже является не самой приятной из возможных вещей, он ещё и может привести к различным осложнениям.

Точнее говоря, в большинстве случаев к осложнениям приводит не кашель, а изначальные заболевания и патологии, которые его вызывали, но остались без необходимого лечения.

  • Если проблема вызвана лёгочной инфекцией или хроническим воспалительным процессом, то тогда есть вероятность усиления риска развития инфаркта миокарда.
  • Частый кашель сам по себе может привести к ухудшению качества жизни, а также к возникновению проблем психологического и психосоциального типа. Также от него появляется утомление и усиливается недомогание. Голос хрипнет, мышцы начинает часто ломить, равно как и кости.
  • Есть риск усиления потливости, а также проявления недержания мочи и кала.
  • При особо сильных проявлениях сухого кашля появляется вероятность обморочности, потери сознания, а также проявления эпилептических припадков, формирования паховых грыж и грыж передней брюшной стенки.

Также к возможным последствиям относятся кровоизлияния в мозг или конъюнктиву, эмфизема лёгких, гипертензия и другие негативные последствия, которых хотелось бы избежать.

Чем лечить аллергический кашель у ребенка

Лечение

Когда причина сухого кашля выявлена, хотя бы приблизительно, необходимо переходить к него непосредственному лечению. Можно пойти двумя способами – или довериться аптечным лекарственным препаратам, или попробовать обойтись исключительно при помощи народных средств.

Всегда в первую очередь ориентируйтесь на мнение вашего лечащего врача. Если он определит, что ваша проблема является достаточно серьёзной, то тогда необходимо обязательно прибегнуть к медикаментозному лечению, если же причины, которые её вызвали, достаточно несущественные, то тогда можно обойтись и более простыми народными методами.

Медикаментозный способ

Вот несколько популярных препаратов, которые могут применяться, если вам нужно побороть сухой кашель. Это лишь несколько распространённых средств, на деле их намного больше, но именно на эти стоит обратить особенно пристальное внимание.

  • Стоптуссин;
  • Синекод;
  • Бронхолитин;
  • Амброксол;
  • Эреспал;
  • Кларитомицин;
  • Гербион.

Перед приобретением препарата обязательно уточните у врача, насколько он подходит лично вам. Также обращайте внимание на индивидуальную переносимость компонентов препарата. Если вы подберёте лекарственное средство, которое лично вам не будет подходить, то тогда вы скорее больше навредите своему горлу, чем поможете ему, тут следует быть аккуратнее.

Народные средства

Народные средства применяются чаще всего в качестве не основной, а поддерживающей терапии. Они могут сгладить симптомы и облегчить неприятные ощущения, но не способны справиться с чем-то более серьёзным. Потому нужно разумно подходить к пониманию того, когда их нужно применять. Вот какие народные средства чаще всего помогают облегчить состояние:

  • Ингаляции с применением отваров различных трав (небулайзер и другие аппаратные средства). Нужно отварить, например, ромашку, шалфей, после чего наклониться над ёмкостью, где трава была отварена – и дышать ей, предварительно накрыв голову полотенцем. Это нужно осуществлять на протяжении минут пяти, а повторять нужно до трёх раз в день, чтобы был необходимый эффект.
  • Отвары трав. Применять отвары можно и просто внутрь. Подходят также ромашка и шалфей, а ещё хорошее действие на горло оказывают мать-и-мачеха и липа.
  • Прогревающие компрессы. Необходимо раскалить гречку или отварить яйцо, поместить их в тканевый мешочек и прикладывать к груди, чтобы они оказывали максимально прогревающий эффект.

Также популярным рецептом будет являться сок чёрной редьки с мёдом, принимаемый в небольшом количестве в течение нескольких раз в день.

Как вылечить храп?

Профилактика

Хотя методы, что приведены выше, и являются достаточно эффективными, всё же не обойтись и без качественной профилактики. Если вы будете следовать советам, которые приведены далее, то вероятность возникновения сухого кашля у вас будет минимальной. К этим советам относятся следующие:

  • Нужно отказаться от курения и от употребления алкоголя, потому что именно эти вредные привычки очень сильно влияют на формирование сухого кашля.
  • Постоянно нужно следить за своим здоровьем, хотя бы минимально заниматься спортом, но и не допускать чрезмерных физических нагрузок.
  • Не посещайте места скопления людей в период эпидемий, иначе риск заражения будет возрастать в разы.
  • Соблюдайте гигиену насколько это только возможно.
  • Старайтесь соблюдать максимально сбалансированный рацион питания. При необходимости употребляйте витамины.

Особенно нужно следить за собой в холодное время года. Потому что нужно не только лишь не допустить риска возникновения переохлаждения, но, в то же время, не допустить перегревания, надевая слишком много слоёв одежды. Также с особенной аккуратностью необходимо находиться под кондиционерами и не допускать перепада температур более чем на 6 градусов.

Таблетки от сезонной аллергии

Что делать, если насморк у взрослого не проходит через 2 недели, узнайте тут.

Насморк при беременности народными средствами: //drlor.online/diagnostika-lechenie/pri-beremennosti/chem-vylechit-nasmork.html

Выводы

Сухой кашель, возникающий у взрослых – это проблема, которую часто сложно назвать по-настоящему серьёзной, но всё же в некоторых случаях лучше уделить её устранению особо пристальное внимание. Будь то сухой или влажный кашель у взрослого, лечение не нужно откладывать.

Да, иногда это просто разовое проявление, которое не возымеет никаких последствий в будущем. Но если же проблема действительно усугубилась, то далеко не в ваших интересах затягивать с её разрешением.

Лучше перестраховаться и лишний раз посетить квалифицированного специалиста, чем в принципе проигнорировать ситуацию целиком.

Сосудосуживающие капли в нос для детей

Сухой и влажный кашель как отличить

Кашель сухой и мокрый одновременно

Такой распространенный симптом как кашель возникает при многих заболеваниях. Его происхождение бывает разнообразным – инфекционным, аллергическим либо другим. При возникновении патологии необходимо понимать, чем отличаются друг от друга сухой и влажный кашель. Правильно определив разницу между ними, удастся провести действенное лечение и предупредить развитие осложнений.

Сухой и влажный кашель – важные отличия

Второе название рассматриваемых патологий – непродуктивный и продуктивный кашель. Первая форма нарушения склонна протекать сложнее. Постепенно сухой тип синдрома переходит во влажную форму, однако такой процесс может занимать немалый период времени.

Таблица, представленная ниже, поможет разобраться – сухой и влажный кашель, как отличить эти симптомы друг от друга:

        Непродуктивный синдром         Влажный тип симптома
Процесс слизеобразования отсутствуетСлизь вырабатывается в разном объеме
Мокрота не отходит из дыхательных путейПроисходит отхождение бронхиального секрета
Провоцирует осиплость голоса, боль в грудиПриводит к одышке, дискомфорту, появлению хрипов
Обостряется в ночное времяВозникает периодически в течение суток
Присутствует в течение 2-14 дней, иногда дольшеМожет беспокоить не менее месяца

Оба вида нарушения могут протекать с подъемом температуры тела, насморком. Иногда на фоне патологий развиваются тошнота и рвота, ненормированное слюноотделение, нарушения сна.

Сухой кашель сложнее поддается лечению. Постепенно он становится влажным, способствует выведению из организма вирусов, бактерий или инородных тел. При отсутствии качественного лечения непродуктивный синдром способен быстро приобрести хронический характер, спровоцировать неврозы, сердечную недостаточность.

При длительном игнорировании проблемы возрастает риск развития астмы – опасного заболевания, вызывающего сужение мелких бронхов (бронхоспазм) и тяжелейшие приступы.

Почему возникает патология

Непродуктивный кашлевый синдром чаще всего проявляется на фоне различных заболеваний:

  • ринитов;
  • ларингитов;
  • острых вирусных патологий верхних и нижних дыхательных путей;
  • бронхиальной астмы;
  • синуситов.

Если покашливание не сопровождается полноценным отхождением мокроты, причинами этого могут становиться длительное воспаление в носоглотке или аллергия. У детей младшего возраста патология способна возникнуть после попадания в дыхательные пути посторонних мелких предметов.

У взрослых сухой кашель нередко возникает в результате длительного курения. Иногда его рассматривают как побочный эффект терапии некоторыми лекарственными препаратами.

Важно знать! Непродуктивный синдром не обязательно проявляется при болезнях органов дыхания. В отдельных случаях его фиксируют на фоне желудочных, сердечных, печеночных патологий.

Влажный кашель может развиваться у человека, болеющего:

  • бронхитом;
  • ОРВИ;
  • гриппом;
  • пневмонией;
  • туберкулезом.

Симптом беспокоит лиц, имеющих определенные особенности в строении органов дыхания. Кроме этого, для него характерно появляться при резкой смене температурного режима.                     

В отличие от сухого типа синдрома, продуктивный вид нарушения не возникает при аллергических реакциях. Также ему не свойственно развиваться из-за болезней, не затрагивающих дыхательную систему.

Какой синдром более опасен

Наибольшая опасность присутствует при сильных приступах сухого кашля. Подобное состояние сопровождается выраженным раздражением, возникающим в носу и глотке.

Если откашливание вызывает значительное напряжение, возникают кровоизлияния в органах зрения. Иногда происходит закладывание ушей. При склонности к частым повышениям артериального давления непрекращающийся синдром может спровоцировать обострение гипертонии и значительное ухудшение самочувствия.

Прогрессирующая патология способна сопровождаться спазмами, рвотой, потерей сознания. При такой форме нарушения пациенту требуется ускоренное разжижение мокроты и эффективная стимуляция ее отхождения.

Способы лечения

При появлении синдрома важно точно определить его разновидность. Только после этого можно приступать к лечению кашля, основанному на применении аптечных препаратов и народных средств.

Терапия сухого кашля

Чтобы вылечить непродуктивный синдром, используют следующие разновидности лекарств:

  • муколитики;
  • противокашлевые медикаменты;
  • комбинированные средства.

К муколитикам относят препараты, вызывающие ускоренный переход малопродуктивного симптома во влажную форму. Основное действие медикаментов – разжижение вязкой мокроты. Из числа подобных лекарств эффективны Бромгексин, Амброксол, АЦЦ, Мукалтин, сироп корня солодки.

Противокашлевые средства помогают купировать мучительный кашлевый синдром, воздействуя на определенные отделы головного мозга и тормозя кашлевый рефлекс. Препараты из этой группы представлены наркотическими и ненаркотическими продуктами – Кодеином, Либексином, Омнитусом, Левопронтом.

Комбинированные препараты от сухого кашля состоят из нескольких активных компонентов. Подобные медикаменты обеспечивают разжижение и выведение накопившейся мокроты, устраняют воспалительный процесс, улучшают общее самочувствие больного и восполняют дефицит витаминов в организме. Данная категория медикаментов представлена Стоптуссином, Халиксолом, Бронхолитином.

Лекарства от кашлевого синдрома имеют разнообразные формы выпуска. Для взрослых, подростков подходят таблетки или капсулы. Детям рекомендованы сиропы, суспензии.  

Средства от влажного кашля

Лечение продуктивного кашлевого синдрома проводится с помощью лекарств, имеющих отхаркивающие свойства. Подобные препараты вызывают более быструю эвакуацию мокроты из бронхов и легких, а также восстанавливают их нормальную работу.

Терапия часто строится на применении:

  • Бромгексина;
  • Флуимуцила;
  • Бронхосана;
  • Флюдитека;
  • Либексина Муко.

Современные фармакологические компании также выпускают препараты, назначаемые пациентам, у которых сухой и влажный кашель присутствуют одновременно. К таким средствам принадлежат Доктор МОМ, Джосет, Стодаль, Флавамед.

Помимо фармакологических продуктов в лечении синдрома широко применяются нетрадиционные методы. Прежде чем использовать их, рекомендуется получить одобрение врача.

Все народные средства от кашля включают в себя полностью натуральные компоненты, и подходят для применения даже в младшем детском возрасте.

Профилактика нарушения

Снизить риск развития кашлевого синдрома удается благодаря традиционным мерам профилактики:

  1. Своевременному лечению простудных заболеваний.
  2. Недопущению переохлаждений.
  3. Полноценному питанию.
  4. Правильному закаливанию организма.
  5. Регулярному прохождению медосмотров, флюорографии.
  6. Отказу от курения.
  7. Ежегодной иммунизации от гриппа, пневмонии.
  8. Соблюдению качественной личной гигиены, частому мытью рук.

Сухой и влажный кашель способны беспокоить как взрослых, так и детей. Чтобы исключить переход этих патологий в серьезные заболевания, важно обращаться к врачу при первых признаках ухудшения самочувствия, а также избегать применения сомнительных средств.

Наши материалы станут полезными для Вас и других пользователей. Поделитесь статьей в социальных сетях! Жмите!

Кашель сухой и влажный — виды, лечение, препараты

Кашель сухой и мокрый одновременно

Кашель является защитным рефлексом, основной функцией которого является восстановление проходимости дыхательных путей (ДП).

Когда вы кашляете, воздух выходит из легких со скоростью, которая может приближаться к 100 км/ч.

Максимума скорость достигает на уровне гортани, чему предшествует большой рост давления в нижних дыхательных путях (движения стенки грудной клетки, вызванные сокращениями экспираторных мышц и бронхов).

Это в результате доводит до ухудшения кровотока в легких, а иногда даже до его остановки. Может также наступить ухудшение сердечной деятельности — вот почему при приступах кашля могут случается обмороки.

Нередки приступы рвоты, поражения межреберных нервов и мышц, а также переломы ребер или эмфизема.

Однако выталкивание воздуха из дыхательных путей с большим ускорением позволяет эвакуировать различные посторонние предметы, слизь или возбудителей из бронхов и высших уровней дыхательной системы.

Иногда кашлевой рефлекс сопровождают такие проявления, как закашливание или аспирация (потенциальный сигнал о возможности повреждения нервной системы, структурных или функциональных нарушений защитных механизмов гортани, о трахеопищеводном свище, но также это сигнал о желудочно-пищеводном рефлюксе), чрезмерный кашель (при воспалениях бронхов, околоносовых пазух, бронхоэктатической болезни), кровохарканье.

Виды кашля по продолжительности

  • Острый кашель — продолжается менее трех недель, чаще всего вызван инфекцией (прежде всего вирусной, верхних ДП) или аллергией;
  • Подострый кашель — продолжается более 3-х недель и в основном вызван перенесенными вирусными инфекциями ДП или атипичными инфекциями;
  • Хронический кашель — более 3-х месяцев.

Виды кашля по характеру отделяемого

√   Сухой, непродуктивный кашель — проявляется у больных, принимающих ингибиторы АПФ (до 15% таких пациентов), при вирусных агентах, астме, интерстициальных патологиях легких, сердечной недостаточности и др.

В некоторых случаях сухой кашель нецелесообразен: он не несет защитной функции, способствует поддержанию воспаления и раздражения дыхательных путей, нарушают общее самочувствие, ослабляет организм, создает повышенную нагрузку на дыхательный аппарат, сердечно-сосудистую систему, вызывает мучительные головные боли и т.п.

√   Продуктивный кашель (влажный, мокрый, с отхаркиванием мокроты различного характера):

  • гнойной (бактериальные инфекции околоносовых пазух, бронхов, легких, самовскрытие абсцесса легких, которое дренируется в бронх);
  • желтой (вирусные инфекции, эозинофильное воспаление ДП, прежде всего бронхиальная астма);
  • слизистой, густой, липкой (хронический бронхит, ХОБЛ) прозрачной, липкой (астма, реже опухолевые процессы) розовой, пенистой (отек легких);
  • коричневой, с комками и корками (микоз, муковисцидоз или присоединение гемолизированной крови);
  • с частицами пищи (нарушение глотания — дисфагия с аспирацией, реже — трахеопищеводный свищ);
  • кровянистой — свидетельствует о кровохарканье, которое всегда требует неотложной и тщательной диагностики (выяснения места кровотечения — верхние ДП, нижние ДП или пищеварительный канал, выяснения причины кровотечения – обязательная дифдиагностика для подтверждения / исключения таких болезней, как опухоль, туберкулез, бронхоэктатическая болезнь, инфекции ДП, тромбоэмболия легочной артерии, порок сердца, коагулопатия, вазопатия, пороки формирования легочных сосудов, например артерио-венозные свищи и т.д.).

Лечение кашля

После установления причины кашля сразу назначают лечение в зависимости от выявленное патологии — противовоспалительное лечение, антибактериальное, противорефлюксное лечение или в обоснованных случаях — хирургическое лечение носа и / или околоносовых пазух и др.

Лечение сухого кашля

Противокашлевые препараты относятся к средствам симптоматического лечения. При лечении сухого (непродуктивного) кашля появляется необходимость его подавления. С этой целью применяют препараты из группы противокашлевых средств.

Сухой кашель, являющийся следствием рефлекторного раздражения верхних ДП, что диктует необходимость назначения  лекарственных противокашлевых препаратов, обладающих местноанестезирующими свойствами,  (в т.ч. в составе пастилок для рассасывания типа грамидин, стрепсилс).

Они являются лекарственными средствами симптоматической лечения воспалительных процессов в гортаноглотке (ангины, фарингиты, ларингиты), уменьшающих такие симптомы как боль, саднение, першение в горле. 

Обволакивающие ЛС обладают периферическим  противокашлевым действием. Они способны формировать защитный слой на поверхности слизистой оболочки  полости носа и ротоглотки.

Подобные препараты также представляют собой таблетки для рассасывания во рту либо фиточаи, сиропы, в состав которых входят различные природные компоненты:  эвкалипт, акация, лакрица, дикая вишня, липа и т.п., глицерин, мед и т.д.

Для смягчения сухого кашля, вследствие орви, назначают увлажняющие ингаляции (паровые ингаляторы, небулайзеры, открытые ингаляции) и лекарства с обволакивающим действием либо их сочетание с ненаркотическими ЛС центрального механизма действия.

Из наркотических противокашлевых ЛС наиболее известен Коделак (омнитус), содержащий кодеин.

Аналогичные торговые названия с приставками -бронхо, -фито кодеин не содержат и применяются в качестве отхаркивающих средств, а Кодеин-нео – относится ненаркотическим препаратам от кашля.

При подавлении сухого кашля, вызванного раздражением слизистой ДП (например, при коклюше), у детей допускается использование ненаркотических противокашлевых ЛС центрального действия.Еще раз уточним: при влажном кашле, наличии мокроты противокашлевые лекарственные средства (ЛС) противопоказаны!

Лечение влажного кашля

При наличии отделяемого (мокроты) показано  назначение отхаркивающих лекарственных средств или муколитиков. Кашель, сопровождающийся бронхоспазмом, наряду с увлажнением, требует назначения противовоспалительных препаратов и бронхолитиков. При этом запрещены к применению противокашлевые наркотические ЛС и муколитики, за исключением амброксола и бромгексина. 

Муколитические лекарственные средства, изменяют реологические свойства мокроты. Отхаркивающие ЛС при пероральном приеме раздражают рецепторы желудка и рефлекторно стимулируют нейроны рвотного, дыхательного и кашлевого центров. Это приводит к стимуляции перистальтики бронхиол, усилению работы ресничного эпителия бронхиального дерева.

Также происходит стимуляция секреторной функции бронхиальных желез, что приводит к разжижению мокроты, снижению ее вязкости, увеличению объема. При ингаляции они оказывают прямое секретолитическое действие.

Выделяясь с секретом бронхиальных желез, некоторые из отхаркивающих ЛС обладают также обволакивающим действием, оказывая местный противовоспалительный эффект, уменьшая воспалительный отек слизистой.

Предостережение: прием отхаркивающих лекарственных средств при сухом кашле может приводить к его усилению! При передозировках нередко отмечается рвота.

К отхаркивающим препаратам относятся: корень солодки (глицирам), корень алтея (мукалтин), корень ипекакуаны и истода, плоды аниса, фенхеля, побеги багульника, трава термопсиса, душицы, фиалки, чабреца, листья мать-и-мачехи, подорожника, эвкалипта, сосновые почки, препарат плюща и др.), лекарственные средства минерального происхождения (йодиды натрия и калия, терпингидрат, бензоат и гидрокарбонат натрия и др.), комбинированные препараты для лечения кашля.

Муколитические препараты подразделяют на три основные группы:

  • улучшающие реологию мокроты;
  • ускоряющие эвакуацию слизи;
  • снижающие продукцию слизи (карбоцистеин, глюкокортикоиды, М-холиноблокаторы).

Муколитические препараты химически разрушают молекулы гликопротеидов мокроты, вызывая их деполимеризацию. Они подразделяются на ферментные и неферментные ЛС.

Протеолитические ферменты (террилитин, терридеказа, трипсин, химотрипсин, рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза) применяют в виде ингаляций или внутримышечно при тяжелых трахеобронхитах, ателектазах, бронхоэктатической болезни, муковисцидозе.

Неферментные муколитики обрывают дисульфидные мостики между белковыми молекулами мокроты. К ним относят ацетил- (АЦЦ) и карбоцистеин, бромгексин, амброксол, месна.

Для пациентов, у которых кашель происходит с ДП, современный  противовоспалительный препарат фенспирид (отечественный препарат инспирон, эреспал (производители — Франция, Россия)) может быть эффективным для контроля его прогрессирования.

Хотя четкий механизм действия и точки приложения этого препарата требуют дальнейшего изучения, все же известно, что фенспирид (инспирон) действует на воспалительный каскад арахидоновой кислоты, а также проявляет антигистаминное действие, блокируя Н1- рецепторы.

Мало того, фенспирид имеет а1-адреноблокаторную активность и подавляет эффекты цАМФ, что влияет на воспаление в верхних ДП. Считают, что противокашлевое действие фенспирида (инспирона) обусловлено тремя механизмами действия — противовоспалительным, Н1-блокаторным и а1-адреноблокаторным.

Следствием различных механизмов действия фенспирида являются многочисленные клинические эффекты, прежде всего уменьшение и ликвидация кашля, связанного с болезнями верхних ДП. Фенспирид нормализует секрецию слизи путем подавления экссудации и подавление развития отека.

Мало того, указывают, что фенспирид по влиянию на воспаление имеет такую же эффективность, как и кортикостероидные препараты, но не имеет характерных для них побочных эффектов.

Можно предположить, что при кашле, вызванном болезнями верхних ДП, фенспирид (инспирон) может уменьшить сток выделений, непосредственное раздражение истекающими выделениями структур глотки и гортани, воспаление ДП, а также гиперреактивность верхних ДП.

Фенспирид считают препаратом первого ряда при выборе противовоспалительного лечения острых инфекций ДП, протекающих с кашлем у детей, включая новорожденных. Учитывая спектр активности фенспирид (инспирон) можно считать ключевым препаратом для лечения постинфекционного кашля и кашля при UACS (upper airway cough syndrome, прежнее название – «синдром постназального стока»). Уменьшение кашля при UACS доказано положительными результатами рандомизированного, двойного слепого исследования трехмесячного лечения фенспиридом при хроническом синусите. По сравнению с плацебо, зафиксировано существенное уменьшение выделения слизи и уменьшение гнойного характера выделений из носа у пациентов, что приводило к уменьшению сопутствующего кашля.

При наличии кашля показано обильное питье, щелочные газированные воды (нарзан, боржом), легкоусваиваемая диета с пониженным содержанием «быстрых» углеводов. При сухом кашле дополнительно назначают отвлекающие процедуры в виде теплых ножных ванн, аппликации перцового пластыря, горчичников на грудную клетку.

При раздражении ротоглотки — частые полоскания антисептиками, лечение ринита, синусита, УФО ротоглотки и др. При влажном кашле, особенно у пожилых и ослабленных пациентов — вибромассаж грудной клетки, по показаниям — назначение антибактериальных средств, бронхолитиков и др. При хроническом кашле показано санаторное лечение.

В тяжелых случаях в условиях стационара выполняют санационную бронхоскопию с эвакуацией мокроты и введением при необходимости ЛС.

Обязательно обращение к врачу при:

  • подостром или затяжном кашле,
  • влажном кашле,
  • кровохарканье,
  • одышке,
  • существенном нарушении общего самочувствия;
  • повышении температуры тела при кашле;
  • беременности.

Появление любого кашля у маломобильных пациентов, больных сахарным диабетом, страдающих хронической сердечной недостаточностью, ослабленных лиц (после операций, перенесенных недавно заболеваний, химиотерапии, иммунодефицитом) должно настораживать в плане развития пневмонии.

Правильное лечение кашля, как симптома различных болезней и патологических состояний, должен назначать врач.  Самолечение может существенно ухудшить самочувствие, привести к серьезным осложнениям текущего заболевания.

Сухой кашель у ребенка

Сухой кашель не сопровождается обильным выделением мокроты. Он может быть очень сильным, надрывным, вызывает болезненные ощущения.

Причиной возникновения сухого кашля у ребенка становится простуда и поражение дыхательных органов инфекциями. В начале простудного заболевания у ребенка в горле появляется першение в горле и сухой кашель.

Через несколько дней уменьшается сухость кашля, он становится мокрым из-за вырабатываемой организмом мокроты.

Но затем кашель вновь становится сухим в связи тем, что выделение слизи замедляется. Среди причин сухого кашля выделяют вирус гриппа, который начинается с сухого хриплого кашля и переходит в мокрый кашель.

Табачный дым, слишком сухой воздух в помещении, сильные запахи химических веществ – раздражители, из-за которых происходит возникновение сухого кашля.

Если ребенок кашляет при отсутствии температуры или других признаков простуды и кашель начинается резко, сопровождается признаками удушья, то это может означать попадание инородного тела в горло, например мелкой детали от игрушки.

Нужно учитывать, что сухой кашель у ребенка, возникающий много раз в день может быть симптомом ларингита, инфекционного заболевания, с характерным сухим лающим кашлем и осиплостью голоса или коклюша, со спазматическим кашлем и глубоким свистящим вдохом. Также и корь начинается с сухого кашля.

Опасность представляет сухой кашель, вызванный «ложным крупом» – заболеванием, которое провоцирует отеком трахеи и гортани. Аллергические заболевания, трахеит и фарингит, плеврит – тяжелые заболевания органов дыхания с проявлениями сухого кашля и ощущением боли в грудной клетке на вдохе.

Влажный (мокрый) кашель у ребенка

Если ребенок откашливает мокроту, такой кашель называют продуктивным, в этом случае наблюдается очищение бронхов от слизи.

Такого типа кашель возникает при острых респираторных вирусных инфекциях, обычном насморке и аллергических явлениях, пневмонии и бронхитах.

Мокрота с вязкой консистенцией, поэтому очень важно, чтобы слизь не находилась долго в бронхах, поскольку в ней размножаются микробы. Из-за этого могут случаться осложнения.

Выделения при мокром кашле могут иметь мутноватый оттенок, это означает, что начался воспалительный процесс. Мокрота с ржавым оттенком говорит об аллергии, а зелёного цвета о гайморите, туберкулезе, бронхоэктазе.

Обильная мокрота указывает на бронхит, трахеит. Влажный кашель появляющиеся в результате лечебных мероприятий, сменяет сухой – это предвестник выздоровления ребенка.

Лечение мокрого кашля

Слизь у детей отходит сложно, потому, что вязкость её высокая, а силы мышечной функции недостаточно для полного её выталкивания наружу. Медикаментозное лечение включает муколитические средства с отхаркивающим и разжижающим действием. Синтетические отхаркивающие средства отличаются большей приодуктивностью и отлично способствуют уменьшению вязкости густой слизи.

Хорошим противодействием кашлю являются препараты на основе трав, но используя их, нужно помнить об их аллергенной опасности. Важно в процессе лечения кашля соблюдать гигиену помещения, постельных принадлежностей, посуды. Комнату, где все время находится больной ребенок желательно проветривать в его отсутствии, на время малыша можно перевести в другую комнату.

Не рекомендуется держать в зоне его нахождения сильно пахнущие вещества. В комнате следует сохранять условия повышенной влажности, иначе слишком сухой воздух, поспособствует тому, что слизь будет густой и её отхаркивание будет затруднено. Необходимо обильное питье, например, чай, морс, отвар, минеральная вода. Можно использовать теплое молоко, мед, сок редьки.

Обратите внимание на ингаляции при сухом и влажном кашле небулайзером! Подробно описана эта методика здесь

Поскольку кашель определяется определенными условиями, и причины его возникновения могут быть разными, то существующие лекарства для воздействия на него необходимо тщательно подбирать.

Поэтому очень важно, чтобы родители создавали условия для лечения, а врачи выписывали те лекарства, которые в конкретном случае могут оказать лечебные действия.

Лечебная терапия должна быть безопасной и целесообразной.

Приступы кашля у ребенка

Приступы кашля у детей, которые возникают время от времени и продолжаются несколько дней или более недели, сопровождаются головной болью или першением в горле — должны вызывать беспокойство.

Особенно сильные приступы кашля наблюдаются ночью, они часто провоцируют рвоту. Кашель, как рефлекторная реакция, вызванная вирусами, длится обычно 2 или 3 недели.

Приступообразный кашель сложно поддается лечению, и может быть признаком одной из самых опасных детских инфекций – коклюша.

Во время таких приступов отмечается покраснение и синюшность кожных покровов лица, выделение большого количества слизи. Кроме кашля наблюдается повышение температуры, снижение аппетита и веса, плохое самочувствие. Достаточно тяжело приступы кашля переносят грудные дети, этот процесс часто приводит к остановке дыхания, и поэтому кормление ребенка составляет особую проблему.

Приступы кашля у ребенка старшего возраста могут провоцировать физические нагрузки, чихание, жевание и глотание, стрессы. Кашель при отсутствии насморка, повышения температуры или других явлений проходит сам по себе.

Как снять приступ кашля у ребенка?

Сильный кашель возникает во время сна, и приносит много неприятностей. Быстро снять приступ кашля можно, придерживаясь рекомендаций специалистов. Если это происходит у малыша во время сна, то его нужно разбудить, приподнять и дать попить теплое молоко с маслом или щелочную минеральную воду. Подойдет теплый отвар ромашки с мёдом.

Приступ кашля снимает ингаляция с применением эфирного масла.

В ситуации, когда кашель не утихает, хорошо помогают различные аптечные сиропы, в составе которых содержатся эфирные масла, но лучше не заниматься самолечением. Можно растереть спину и грудь малыша соком черной редьки или другим согревающим средством.

Кашель и лекарства от кашля — Доктор Комаровский:

Чем ещё можно вылечить кашель в домашних условиях смотрите тут

Кашель у ребенка без температуры

У ребенка часто проявляется физиологический кашель, и это норма. Он обычно наблюдается у детей грудничкового возраста. Как правило, данный процесс позволяет освободить верхние дыхательные пути от скопившейся слизи.

Физиологический кашель без температуры – норма и не только для грудничков, дети кашляют по несколько раз в сутки. Малыш может иногда давиться слюной, особенно в период прорезывания зубов. Кашель возникает при попадании в верхние дыхательные пути, например маленькой детали от игрушки, частицы еды или пыли. Очень сильный сухой кашель всегда возникает вдруг и внезапно.

Нужно быстро реагировать, вызвать скорую помощь и проверить, что попало в верхние дыхательные пути. Для этого ребенка следует положить на колено, в положении головой и корпусом вниз, открыть рот и извлечь инородное тело. Затем шею выпрямить и сделать несколько резких ритмичных хлопков сверху вниз в междулопаточной зоне. Также посредством кашля организм реагирует на пыль, запахи и т. п.

Аллергический кашель у ребенка

Нередко кашель у детей выступает основным симптомом начала аллергии. Его довольно сложно отличить от простудного кашля.

Но все-таки есть несколько отличий , кашель простудного характера сопровождается насморком, болью в горле, и небольшой температурой, вызывается инфекциями.

Аллергический кашель выражается незначительной заложенностью носа, зудом в носу и горле и частым чиханием, небольшим воспалением слизистой и является следствием воздействия на верхние дыхательные пути различных аллергенных компонентов.

Признаки аллергического кашля у ребенка проявляются только лишь, если он находится в присутствии раздражающего фактора.

Аллергический кашель определяется по приступообразному лающему кашлю, начинающемуся неожиданно. Также отличить аллергический кашель от простудного, можно по затяжному приступу.

Проявления кашля могут длиться до 2-3 недель, без температуры, но со временем уже присоединяется насморк.

Список всех возможных детских аллергенов смотрите в этой статье

Такой кашель сопровождается выделением прозрачной мокроты без примесей. Признаки бывают различными, все зависит от вида аллергена. Это может быть пыль, цветение деревьев, травы, шерсть домашних питомцев, чужеродный белок, попадающий в детский организм с введением вакцины, сыворотки или плазмы.

Кашель, появляющийся в результате влияния аллергии опасен риском развития бронхита, нередко переходящего в астматический бронхит и бронхиальной астмы.

Ночной кашель у ребенка

Навязчивый кашель у ребенка появляется именно ночью, так как в горизонтальном положении слизь в носоглотке не рассасывается , а скапливаясь, образует заторы, забивая носоглотку, это и вызывает рефлекторный кашель. В положении лежа в легких ребенка, наблюдается такой же процесс. Слизь практически не рассасывается и это обуславливает замедление кровоснабжение легких.

Спровоцировать приступ ночного кашля может сухой, холодный воздух, раздражая слизистую ткань. Если днем у ребенка кашель проявляется легким покашливанием, то ночью его интенсивность намного сильнее.

Пояснить этот факт можно тем, что в лежачем положении тяжело откашливать мокроту и сила кашля, поэтому больше.

Обострение кашля в ночное время может указывать на симптомы вирусной инфекции, хронического синусита, ринита.

Вызывают приступы сухого, изнуряющего кашля хронический фарингит, при этом ребенка мучает першение и покалывание в горле. Кашель в ночное время со свистящим звуком на выдохе означает астматическое заболевание. Хронический длительный кашель по ночам с глубоким свинцовым вдохом, покраснением лица, слезами, заканчивающийся рвотой – показатель перенесенного коклюша.

Желудочно-пищеводный рефлюкс, с проявлениями изжоги, аденоидит, следствие попадания слизи в гортань – причины ночного надрывного кашля . Очень важно выяснить причину упорного ночного кашля. Если кашель является следствием вирусной инфекции, то рекомендуется давать ребенку больше жидкости для смягчения сухого кашля и выведения мокроты.

Сухой кашель по ночам бывает при остром бронхите, или если угол наклона подушки, на которой спит малыш не является удобным. Также кашель по ночам возникает из-за аллергии, которую провоцируют клещи, присутствующие в наполненных натуральным пером птиц подушках.

Безусловно, кашель у детей ночью появляется гораздо чаще по причине простудных, инфекционных заболеваний. Но если у ребенка кашель проявляется только в ночной период, то это сигнал о серьезных нарушениях в дыхательной системе.

Компресс от кашля ребенку

Компрессы в медицинской практике используются при комплексном лечении простудных заболеваний, сопровождающихся кашлем. Во время применения компрессов происходит непосредственное воздействие лечебного вещества на глубокие ткани, что способствует разжижению мокроты, уменьшению спазма бронхов и в результате приводит к прекращению кашля.

Компрессы бывают теплые, холодные, на жировой основе. Это самый доступный метод лечения в домашних условиях.

Необходимо быть внимательными при проведении таких процедур, никогда не использовать продукты и средства без консультаций с врачом.

Главное при лечении кашля не навредить, порой в панике родители занимаются самолечением, а ведь детский организм очень восприимчив и уязвим, поэтому во всем важна мера.

Образование: Диплом по специальности «лечебное дело» получен в Волгоградском государственном медицинском университете. Тут же получен сертификат специалиста в 2014 г.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.