Исследование функции небных миндалин

Анализ функции небных миндалин

Миндалины – это важная часть системы защиты нашего организма от инфекции. Именно они принимают на себя первый удар при попадании возбудителей болезней с воздухом или едой.

Однако у людей с ослабленным иммунитетом и недостаточностью функций небных миндалин лимфоциты не справляются со своей задачей. В результате этого инфекция на поверхности этого органа не уничтожается, а болезнь прогрессирует.

Чтобы это выявить, необходимо провести анализ функций небных миндалин.

Зачем проводить анализ?

Небные миндалины располагаются в стенках ротоглотки и представляют собой скопление лимфоидной ткани – иммунных клеток. Здесь происходит активное размножение и адаптация лимфоцитов под конкретный антиген (вирус или бактерию), попавший на слизистую оболочку глотки.

Если миндалины прекращают выполнять свою главную функцию, то они становятся источником бактериальной инфекции, который постоянно выделяет в просвет глотки и в кровь новые популяции возбудителей болезни. Опасность хронического тонзиллита состоит в том, что при длительном течении этого заболевания бактерии поражают сердце человека, развивается бактериальный эндокардит.

В таких случаях самый надежный метод лечения – тонзилэктомия (вырезание миндалин). Но это достаточно радикальный метод. На сегодняшний день врачи стараются сохранить миндалины, чтобы в дальнейшем, после лечения, человек не утратил это важное звено иммунной системы.

Преимущества анализа:

• Извлечение достаточного количества слизи с поверхности миндалин, при этом исключается дополнительное их инфицирование (необходимо строго следовать правилам асептики).
• Получение достаточного количества информации о состоянии небных миндалин и их функциональной активности.
• Оценка степени обсеменения миндалин бактериями, определение вида возбудителя.
• Результат является доказательством или опровержением поставленного диагноза.

Чтобы определиться с методом лечения и необходимостью хирургического вмешательства, для начала необходимо провести анализ функций небных миндалин.

Методы

Оценка активности иммунных клеток в толще небной миндалины – это достаточно прогрессивный метод в медицине, выполнение которого требует оборудования и навыков работников лаборатории. Для исследования их функционального состояния прибегают к ряду исследований:

1. Микроскопия содержимого крипт (углублений на поверхности миндалин, которые увеличивают ее площадь).
2. Бактериологический посев для выяснения разнообразия микрофлоры и ее патогенности.
3. Иммунограмма – исследование крови для оценки количества иммунных клеток и иммуноглобулинов в ней.
4. Определение основных функциональных параметров лейкоцитов (фагоцитарное число и др.).

Визуально больные миндалины отличить легко. В норме они не видны, так как расположены за боковыми складками слизистой оболочки – дужками. Когда воспалительный процесс преобладает на поверхности миндалин, они увеличиваются, краснеют, в запущенных случаях на них появляются гнойные бляшки и белый налет.

Микроскопия

Для того чтобы провести микроскопию содержимого крипт, необходимо взять мазок с ее поверхности. Также специальным устройством проводится забор материала из глубины складки. Процесс этот может сопровождаться болью и неприятными ощущениями. Возможно применение местных анестетиков.

Далее материал подготавливают и делают микропрепараты – тонкий слой материала на предметном стеклышке. После окраски препарата специалист сможет при помощи микроскопа оценить клеточный состав ткани.

При микроскопическом исследовании функции миндалин специалисты анализируют состав слизи на поверхности крипт. В норме в ней должны присутствовать лимфоциты, единичные нейтрофилы, иммуноглобулины А и основные ферменты и составляющие слизи.

Если у человека диагностирован хронический тонзиллит, то картина будет следующая:

• Большое количество полиморфноядерных лейкоцитов.
• Увеличение количества нейтрофилов, функция которых при этом снижена, – клеток, способных к фагоцитозу («захвату» чужеродных тел).
• Высокий титр бактерий.
• Присутствие гноя.

Если лечение, которое проходит человек, успешное, то отмечается положительная динамика: количество бактерий уменьшается, исчезает гной, клеточные показатели возвращаются в норму.

Бактериологический метод

К бактериальным посевам прибегают для того, чтобы выяснить, какими микроорганизмами поражены миндалины, а также определить их особенности. Ведь бактерии быстро мутируют, приобретают новые антигены и токсины, а также становятся устойчивыми к антибиотикам старого поколения.

Образцы содержимого крипт вносят на специальные живительные среды. Разные бактерии лучше растут на разных средах, которые разнятся аминокислотным и углеводным составом. После этого чашки Петри с образцами помещают в термостат, где они должны простоять от суток и до недели. Этот период зависит от вида бактерии – одни размножаются быстрее, другие медленнее.

После анализа содержимого чашек Петри и микроскопии мазков, сделанных из выросших колоний, бактериолог сможет определить чувствительность микробов к антибиотикам. Это поможет выбрать эффективные препараты для борьбы с инфекцией.

Иммунограмма

Иммунография – это метод, направленный на общую оценку состояния иммунной системы человека.

К проверке функций небных миндалин относится косвенно, но ее рекомендовано сделать для полной оценки защитных сил организма. При этом определяются показатели венозной крови человека.

Как известно, при наличии воспалительного процесса в организме в крови возрастает количество иммунных клеток и некоторых белков.

При создании иммунограммы необходимо выяснить такие параметры:

• Концентрацию лейкоцитов в целом и по типам, их процентное соотношение.
• Основные характеристики лейкоцитов (размеры, зрелость, способность к фагоцитозу).
• Оценка клеточного звена иммунитета – количество Т-лимфоцитов и их подвидов (Т-хелперов, киллеров, клеток памяти).
• Количество В-лимфоцитов и их подвидов.
• Концентрация иммуноглобулинов (антител).
• Оценка системы комплемента плазмы крови.
• Концентрация интерферона (противовирусного белка).

Определив эти показатели, специалисты дают заключение об общем состоянии иммунитета человека. Таким образом выявляют нарушения в соотношении клеточных элементов, что является важным диагностическим признаком.

Результаты

Основываясь на выводах указанных исследований, лечащий врач устанавливает остаточный диагноз, и принимает решение о методе лечения пациента.

Стоит сказать, что сегодня есть эффективные методы лечения тонзиллита без тонзилэктомии, к ним относят криодеструкцию – обработку поверхности миндалин жидким азотом.

Это позволяет удалить верхний зараженный слой тканей и простимулировать местный иммунитет человека.

Если вы болеете простудными заболеваниями, гриппом или ангинами чаще, чем раз в два месяца, то это серьезный повод обратиться к отоларингологу для обследования и анализа функции миндалин.

Если вовремя выявить болезнь, можно избежать развития нежелательных осложнений.

Миндалины в горле: их значение, расположение и функции — ЛОР плюс

Миндалины в горле – значимая составляющая часть иммунной системы человека. Несмотря на свои небольшие параметры, роль их трудно переоценить. В нормальном состоянии они первыми противостоят микробам, проникающим через органы дыхания.

Иногда можно встретить другую версию названия миндалин – гланды. Оба этих понятия верные. Врачи, как правило, употребляют научное название – миндалины, а в быту данный орган именуют гланды.

Специалист, который занимается диагностикой, терапией гланд – отоларинголог.

Чтобы уяснить, зачем нужны миндалины, следует рассмотреть эти образования с позиции анатомии и проанализировать их анатомическое строение.

Что такое миндалины

Миндалины – небольшого размера внутренние органы, состоящие из лимфатической ткани. Расположение миндалин – в носоглоточном и ротовом органах.

Миндалины у детей закладываются еще в утробе матери. К завершению первого триместра они уже сформированы, но функционировать начинают только после рождения. К 6-7 годам деятельность гланд достигает своего пикового уровня.

Затем их функции постепенно угасают.     В зависимости от возрастных границ и развития организма некоторые гланды подвергаются атрофии. То есть с возрастом происходит уменьшение размера миндалин.

Процесс этот долгий, у некоторых длится до самой старости.

Кровоснабжение миндалин представляет особый интерес. Гланды относятся к органам с высокой функцией кровоснабжения. Кровь к ним поступает по целому ряду кровоснабжающих сосудов. Благодаря этому работа гланд представляет собой хорошо отлаженный механизм, подавляющий жизненную деятельность различных вредоносных агентов.

Виды миндалин

• Каждый человек появляется на свет с полным комплектом миндалин, которые могут быть парными и непарными.
• Парными гландами являются:
• Непарные, либо одиночные, миндалевидные образования это:
• Миндалины образуют что-то вроде кольца, охватывающего по кругу глотку, размещающегося на границе полости рта и пищевода.

Небные миндалины

Небные миндалины располагаются в верхних дыхательных путях, это структура иммунной системы, которая находится в глубине полости рта и если раскрыть рот перед зеркалом, то можно увидеть визуально, что орган располагается с боков глотки у корня языка в виде бугорков. Его всегда рассматривает доктор на приеме, прося произнести «а-а-а». Небные гланды подвергаются воспалениям больше всего, заставляя пациента мучиться от боли в горле.

Характерным отличием данного органа от других является то, что они пронизаны лакунами или углублениями. На самом деле, лакуны являются своего рода «капканами» для вредоносных агентов, не давая им попасть в организм. В каждой из гланд имеется 10-20 углублений.

Трубные

Трубные миндалины – парный орган, локализованный в области слуховой трубы. При очень маленьких размерах этих миндалин, их функции очень значимы и заключаются они в защите органа слуха от инфекций. Они считаются продолжением небных гланд и непосредственно связаны с ушами и горлом.

Глоточная

Глоточная миндалина – одиночный орган, самый крупный из всех миндалевидных образований, находящийся в верхнем отделе носоглотки. Наличие пористой структуры органа препятствует проникновению патогенов в организм человека. Глоточное миндалевидное образование подвергается обратному развитию, которое начинается после полового созревания.

Существенное увеличение рассматриваемого органа называется аденоидами. Чаще всего это происходит в детском возрасте.

Язычная

Язычная миндалина – непарный орган, расположенный под языком. По внешнему виду она выглядит неровной и шершавой. Воспалительный процесс этого органа бывает крайне редко и вызывает режущие боли при разговоре либо потреблении пищи.

Какие функции выполняют миндалины

Главными функциями гланд являются:

• Преграда для вирусов и бактерий.

Все патогенные микроорганизмы, вторгаясь в организм человека имеют контакт с миндалинами. Те в свой черед активизируют охранную функцию и начинают вырабатывать клетки, разрушающие микробы.

Когда гланды находятся в здоровом состоянии, то они выполняют значимую функцию: образуют особые клетки, которые ведут борьбу со всеми наступающими на организм с инфекциями.

Данная функция свойственна маленьким детям до 2-х лет. По мере роста ребенка она пропадает.

С перечисленными функциями гланды справляются в полной мере только если они здоровы. Большие миндалины являются патологией и показателем острого или хронического заболевания.

Более подробно о функционировании миндалин раскрыто в обзоре Функции миндалин и их расположение в организме

Патологии и заболевания

При слабом иммунитете, гланды не могут эффективно сопротивляться чужеродным объектам. В итоге развиваются различные патологии миндалин. Очаги воспалительных явлений концентрируются в тканях гланд и в организме возникает устойчивый источник инфицирования.

Самые частые диагностируемые патологии миндалин:

• ангина;
• хронический тонзиллит;
• аденоидные разрастания.

Ангина и хронический тонзиллит

Ангина – патология инфекционного характера, при которой воспаляются небные гланды. Заболеть ангиной можно контактируя с больным человеком. Передача происходит в основном воздушно-капельным способом.

Основными признаками ангины являются:

• повышение температуры;
• сильная боль и покраснение горла;
• болезненность при глотании;
• припухлость и покраснение миндалин с гнойными выделениями из них;
• вялость, головная боль;
• отсутствие аппетита;
• озноб.

Опасность ангины заключается в том, что она может вызывать тяжелые последствия в виде поражений сердца, почек, суставов и головного мозга.

Хронический тонзиллит – заболевание, характеризующееся воспалением небных миндалин. Не до конца вылеченная ангина зачастую принимает форму хронического тонзиллита. Признаки заболеваний практически одинаковые. Процесс болезни может растянуться и принять хроническую форму, если пациент не соблюдает элементарные правила гигиены, у него кариозные поражения зубов, часто болеет ОРВИ.

Кроме разросшихся гланд, тонзиллит проявляется еще следующими симптомами:

• дурной запах изо рта;
• трудности с глотанием;
• постоянная головная боль;
• повышенная нервозность, недомогание;
• субфебрильная температура;
• белые гнойники на миндалинах;
• нарушение мочеиспускания.

Аденоидные разрастания

Аденоиды – эта патология, связанная с чрезмерным увеличением глоточной миндалины.

Заподозрить данный недуг можно по следующим проявлениям:

• отсутствие возможности свободного дыхания через нос;
• постоянно приоткрытый рот;
• храпение по сне;
• быстрая утомляемость;
• ухудшение слуха;
• заложенность носа без ринита.

Когда глоточная миндалина воспалена, то заболевание носит название аденоидит. Данная патология может протекать в хронической и острой форме.

Основное различие между ними в том, что острый тип болезни имеет ярко выраженную симптоматику, а хронический аденоидит протекает малозаметно при ремиссии.

Очень важно своевременно вылечить недуг, поскольку хронический вариант болезни может привести к тяжелым последствиям, таким как, отставание в развитии, отиты, бронхиты, нарушение строения лица и др.

В настоящее время в терапии миндалин врачи предпочитают применять органосохраняющие, щадящие методики.

Хорошо зарекомендовала себя фотодинамическая терапия, которая направлена на глубокое избирательное прочищение гланд от больных тканей. Как альтернатива полному удалению гланд применяется такой способ, как надрез миндалин у детей.

Даже подрезанные гланды могут и дальше осуществлять защитную функцию при проникновении виновников инфицирования организма.

Другие патологии

Кроме перечисленных болезней, гланды подвержены тяжелым формам патологии.

Лимфома миндалины – тяжелое злокачественное заболевание гланд, при котором происходит сбой деления клеток. На раннем этапе болезнь никак себя не проявляет. Затем, когда опухоль увеличивается, появляются такие симптомы:

• боль в горле, усиливающаяся при проглатывании;
• ощущение постороннего объекта во рту либо глотке;
• выделение слюны с кровавыми прожилками, гноем, слизью;
• тяжелое носовое дыхание;
• болезненность и гипертрофированность лимфатических узлов;
• различие между гландами. Пораженная миндалина опухшая и красного цвета.

Лечение лимфомы зависит от стадии болезни, распространения опухоли, наличия метастазов.

Туберкулез миндалин – редкая, тяжелая форма поражения гланд. Заболевание часто носит вторичный характер и присутствует у больных с диагнозом туберкулез легких.

Основные признаки болезни – ухудшение носового дыхания, першение в горле, боль при сглатывании, кровохарканье. Диагноз ставят с учетом сбора сведений на основании морфологических и бактериологических обследований.

Иногда на миндалине встречается образование в виде кисты. Это доброкачественная опухоль, хорошо поддающаяся медикаментозной терапии.

Профилактика заболеваний

Существует огромное количество профилактических мер, предупреждающих патологии миндалин.

Средствами профилактики болезней гланд являются:

• надлежащая личная гигиена;
• активные физические нагрузки на свежем воздухе;
• закаливающие мероприятия;
• постоянный мониторинг состояния гланд у отоларинголога;
• разнообразное правильное питание;
• исключение вредных привычек;
• защита от переохлаждения;
• отказ от слишком холодных, а тем более ледяных продуктов питания и напитков.

Профилактика заболеваний гланд является трудоемким процессом, позволяющим уберечь их, как нужный орган иммунитета и избежать хирургического вмешательства.

Миндалины в горле: фото воспаления у взрослых, лечение гланд

Миндалины начинают развиваться у малыша, как только он родился, и перестают по достижению семилетнего возраста. Благодаря им вырабатываются антитела и созревают лимфоциты.

Как только начинает проявляться половое созревание у ребенка, происходит атрофирование органов: миндалины существенно уменьшаются в размерах, и происходит обратное развитие. Продолжение процесса может занять несколько лет.

По истечении времени лимфоидная ткань заменяется соединительной.

Функциональные особенности и строение миндалин

Миндалевидные образования ‒ органы, относящиеся к иммунитету человека, которые защищают организм от воздействия микробов, провоцирующих воспалительное заболевание. К важной функции также относится поставка лимфоцитов и контроль содержания клеток. Лимфоидные клетки выполняют кроветворную роль.

Хирургическое лечение при патологии миндалин в детском возрасте. Что же такое миндалина?

Нормальное состояние миндалин

Миндалины — скопления лимфоидной ткани, расположенные в области носоглотки и ротовой полости. Миндалины выполняют защитную и кроветворную функции, участвуют в выработке иммунитета — являются защитным механизмом первой линии на пути вдыхаемых чужеродных патогенов. Полная иммунологическая роль миндалин всё ещё остаётся неясной.

Вместе с другими лимфоидными образованиями носоглотки миндалины образуют глоточное лимфатическое кольцо

Миндалины служат местным иммунным органом, неким барьером от бактерий и вирусов, которые попадают в глотку при актах дыхания и глотания.

Миндалины подразделяются на:

• парные:
  • нёбные — в углублении между мягким нёбом и языком(первая и вторая миндалины).
  • трубные — в области глоточного отверстия слуховой трубы (пятая и шестая миндалины)
• непарные
  • глоточная (носоглоточная)- в области свода и задней части стенки глотки (третья миндалина, миндалина Лушки). Патологическое увеличение именно этой миндалины называется адено́идами
  • язычная— под поверхностью задней части языка (четвертая миндалина)

Аденоиды лечить или удалять

Самой распространённой патологией у детей являются увеличение носоглоточной миндалины (аденоидные вегетации, аденоиды). По данным разных авторов наличие аденоидов отмечается у детей до 14 лет от 5 до 45% случаев.

аденоиды

Аденоиды располагаются в своде носоглотки, там, где заканчивается полость носа, служа естественным фильтром, не дающим вирусным и бактериальным агентам попадать в нижние отделы дыхательной системы — трахею и бронхи.

У детей во время воспалительного процесса в аденоидах (местной борьбы с вирусными или микробными агентами в ткани носоглоточной миндалины)  может наблюдаться затруднение носового дыхания за счёт того, что ткань закрывает просвет полости носа сзади, мешая тем самым нормальному прохождению воздуха, наличие слизистого отделяемого в передних отделах полости носа, храп. У детей наблюдается кашель по типу «поперхивания» за счёт попадания секрета, из носоглотки на ые связки.

Кашель не всегда связан с аденоидитом (воспалении аденоидов). Зачастую кашель связан с той или иной проблемой в нижних отделах дыхательной системы (трахеит, бронхит, пневмония, детские инфекции). Для исключения данной патологии ребёнка необходимо проконсультировать у педиатра, который проведёт аускультацию (послушает шумы органов), дав заключение о наличие или отсутствии патологии.

За счет специфического места расположения, на аденоиды, невозможно нанести мазь, подействовать спреями, воспользоваться полосканием из-за этого аденоиды лечатся сравнительно долго.

Каковы показания к удалению аденоидов (аденотомия)?

• Стоимость: 50 000 — 80 000 руб.

1. Плохое носовое дыхания в период, когда ребёнок здоров.  Это опасно тем, что организм ребёнка испытывает гипоксию (кислородное голодание). Недостаточность поступления кислорода в организм может приводить к задержке психомоторного развития ребёнка, ребёнок может быть адинамичен, или наоборот — гиперактивен.

   За счет того, что ребенок постоянно дышит ртом, происходит неправильное формирование лицевого скелета (аденоидное лицо). Качество жизни таких детей безусловно страдает.

2. Снижение слуха или частые воспалительные явления в ушах также являются прямыми показаниям к аденотомии. Механизм возникновения данной патологии происходит следующим образом.

   Там, где располагаются аденоиды, находиться устье слуховой трубы (евстахиевой трубы) — орган, который соединяет среднее ухо (то, что находится за перепонкой), и собственно носоглотку. Если при закрытом рте, зажать кончик носа и выдыхать в нос, то воздух попадет в уши за счёт этого самого органа.

   Ввиду близкого анатомического расположения аденоидов и слуховых труб воспалительный процесс с аденоидов может перейти на устье слуховых труб, вызвав в свою очередь воспаления и, как следствие, нарушение функции слуховой трубы.

   Помимо хронического воспалительного процесса в слуховых трубах, аденоиды при разрастании могут прикрывать устья слуховых труб, приводя к развитию адгезивного отита или к образованию экссудативного отита (жидкость в среднем ухе).

   Частые гнойно-воспалительные явления в полости среднего уха (звукопередающего аппарата) приводят к образованию спаек и рубцов между слуховыми косточками, что в дальнейшем приводит к снижению слуха в более зрелом возрасте. В этих случаях между органом слуха и естественным фильтром в виде аденоидов мы выбираем орган слуха.

3. Расстаться с аденоидами следует и в том случае, если ребенок часто болеет аденоидитами, которые на фоне местного лечения не дают выраженную положительную динамику, а лишь на короткий срок приводят к выздоровлению.

   Это является следствием того, что аденоиды своей иммунной функции не несут, себя как естественный фильтр они износили, являются очагом хронической инфекции и нуждаются в санации (удалении).

   Так же часты аденоидиты могут быть связаны с герпес-вирусной инфекцией (вирус Эпштейн-Барра, цитомегаловирус, вирус 6 типа), которые живут в лимфоидной ткани, приводя к снижению иммунитета и местного в том числе. Если ваш ребенок болеет ОРВИ более 6 раз в год, имеется шейный лимфаденит (увеличение лимфоузлов) консервативное лечение аденоидитов помогает на короткое время,  в таком случае необходимо обратиться к педиатру с целью дообследования на герпес-вирусную инфекцию. При выявлянии  данной группы вирусов назначают адекватное лечение, и если на фоне проводимой терапии со стороны аденоидов наблюдается положительная динамика, ребёнка следует понаблюдать и торопиться с операцией не стоит.

Но если совместно с лечением у педиатра эффекта не наблюдается, то по закону хирургии ткань, которая мешает человеку жить, удаляется.

Хронический тонзиллит и гипертрофия небных миндалин

1 степень гипертрофии миндалин

Нёбные миндалины так же, как и аденоиды являются важной составляющей организма ребенка.

Рост нёбных миндалин приходиться на возраст от пяти до семи лет, далее после восьми лет миндалины уменьшаются и имеют вид как у взрослых. Различают три степени гипертрофии нёбных миндалин, в зависимости от их размера.

Гипертрофия (увеличение нёбных миндалин)  не всегда являться хроническим тонзиллитом.

Хронический тонзиллит ставиться на основании осмотра, анамнеза и жалоб со стороны пациента.

Хронический тонзиллит условно можно разделить на две формы: декомпенсированную и компенсированную.

При компенсированной форме тонзиллита воспаление наблюдается только в нёбных миндалинах, а нарушения функций внутренних органов при данной форме тонзиллита нет. Жалобы могут быть на дискомфорт в глотке, неприятный привкус и запах из ротовой полости.

Декомпенсированная форма

При декомпенсации в большинстве случаев могут появляться следующие симптомы: тонзиллогенная интоксикация: общая слабость, стойкий субфебрилитет (температура тела 37.0-37.

5), периодически боль в суставах, боли в области сердца, мышечные боли, осложнения со стороны почек.

2 степень гипертрофии миндалин

На основании клинико-лабораторных исследованиях, можно оценить состояние нёбных миндалин, а именно: мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам, анализ крови на АСЛ-О (антистрептолизин -О) — количество продукта жизнедеятельности микроба(токсина) , С-реактивный белок в сыворотке крови, отражающего активность воспалительного процесса в миндалинах, и ревмо-фактор анализ, который дает возможность оценить, не начинается ли аутоиммунный процесс в организме ребенка, когда собственные клетки организма начинают воспринимать свои за чужеродные и вести с ними борьбу.

При компенсированном тонзиллите ребенку можно попробовать провести курс консервативной терапии в виде промывание лакун нёбных миндалин. Процедура проводится следующим образом.

При помощи канюли (тонкой длинной иголочки тупой на конце), специального антисептического раствора проводиться промывание каждой лакуны небной миндалины под контролем зрения.

В меру возраста ребенка и личностных особенностей характера не всегда процедура может быть выполнена.

По аналогии с аденоидами нёбные миндалины, которые на фоне проводимой консервативной терапии не несут свою иммунную функцию нуждаются в санации (хирургическом лечении тонзиллэктомии).

3 степень гипертрофии миндалинТонзиллотомия — частичное удаление нёбных миндалин показано только при 3 степени гипертрофии нёбных миндалин которое сопровождается затруднением глотания, дыхания, проявлениями апноэ (остановки дыхания во сне).

Врачи-оториноларингологи (ЛОР-врачи) Центра эндохирургии и литотрипсии имеют огромный опыт решения проблем связанных с заболеваниями ЛОР органов в том числе миндалин.

У нас есть возможность не только осмотреть ребёнка, поставить диагноз, назначить лечение, но и показать ребёнка смежным специалистам, для того чтобы коллегиально выбрать дальнейшую тактику лечения.

В ЦЭЛТ проводится эндоскопическое исследование носоглотки, при котором имеется возможность визуализации аденоидов их точного расположения относительно полости носа и слуховых труб.

В случаях, когда консервативное лечение неэффективно и при наличии соответствующих показаний в дневном хирургическом стационаре проводятся операции по удалению аденоидов (аденотомия), частичному удаление миндалин (тонзиллотомия), полное удаление миндалин (тонзиллэктомия).

Все операции производятся под общим обезболиванием. После операции ребёнок находиться в палате под динамическим наблюдением, в течение 3-4 часов. После осмотра врача-хирурга и врача-анестезиолога-реаниматолога, выписывается домой. О других преимуществах дневного стационара ЦЭЛТ Вы можете прочитать на нашем сайте.

В нашей многопрофильной клинике  всегда рады помочь Вам и вашим детям.

Для чего нужны гланды человеку — функции миндалин — Ваш онлайн доктор

Миндалины – это важная часть системы защиты нашего организма от инфекции. Именно они принимают на себя первый удар при попадании возбудителей болезней с воздухом или едой.

Однако у людей с ослабленным иммунитетом и недостаточностью функций небных миндалин лимфоциты не справляются со своей задачей. В результате этого инфекция на поверхности этого органа не уничтожается, а болезнь прогрессирует.

Чтобы это выявить, необходимо провести анализ функций небных миндалин.

Для чего нужны гланды, и стоит ли их удалять?

О наличии в своем организме гланд – или медицинской терминологией миндалин — человек узнает в раннем детстве.

Стоит серьезно простудиться, как гланды тут же опухают, сужая просвет горла. Отечность, болезненность и покраснение миндалин – все эти симптомы сопровождают любую ангину и грипп. Из-за них отношение к гландам сложилось самое негативное. Казалось бы, они причиняют только вред, мешая и без того ослабленному болезнью человеку глотать, а подчас и нормально дышать.

В Советском Союзе с этим «вредительским» органом разбирались быстро. Миндалины просто удаляли, причем, без наркоза. Операция эта была довольно неприятной, но что еще хуже, очень распространенной. В 70-80-ые годы в медицине было принято мнение, что миндалины организму не нужны. Их вырывали «для профилактики» всевозможных простудных заболеваний.

Нужно ли удалять гланды на самом деле

Лет 20 назад эта практика была признана ошибочной. Удаление миндалин никоим образом не предупреждает простудных заболеваний. Наоборот, оно открывает инфекции прямой путь в организм человека. Миндалины – это особый парный орган, состоящий из лимфоидной ткани. Последняя выполняет очень важную функцию в организме – она продуцирует клетки, ответственные за иммунитет.

Миндалины даны человеку для защиты от инфекции, которая может попасть в легкие из внешней среды. Когда гланды воспаляются, они вырабатывают большое количество клеток лейкоцитов, защищающих организм от внешнего «агрессора». Более того, этот парный орган выполняет кроветворную функцию. Это очень важно! В гландах буквально производятся клетки, которые формируют нормальный состав крови.

Удаление гланд «в профилактических целях» равносильно удалению части печени. Оба органа нейтрализуют вред, который может быть нанесен организму. Печень нейтрализует токсины, миндалины – вирусы и бактерии. Сейчас уже доказано, что человек с удаленными гландами в 2 раза больше подвержен всевозможным простудным заболеваниям, значительный процент которых протекает с осложнениями.

Лечить или не лечить?

Сейчас крайне редко назначают операцию по удалению гланд.

Показанием для нее может быть какое-то очень сложное и запущенное заболевание, например, хронический тонзиллит (воспаление миндалин с образованием пробок в их рыхлой поверхности).

Но в большинстве случаев медики все-таки предпочитают консервативное, или медикаментозное лечение. Сейчас фармакология достаточно хорошо развита, чтобы справиться с такой проблемой, как воспаленные гланды.

Поделитесь этим постом с друзьями

Мария

Миндалины в горле: удаление, промывание, воспаление, лечение, строение

Многие люди узнают о том, что такое миндалины только когда происходит их воспаление. Насколько важен этот орган в организме человека? Чтобы получить ответ на подобный вопрос, следует ознакомиться со строением миндалин и разобраться в их функциях.

Строение миндалин

Миндалинами называют скопления лимфоидной ткани внутри слизистой оболочки верхней части дыхательных путей. По размеру они небольшие, однако, играют очень важную роль в работе человеческого организма. Это одна из основных составляющих лимфоэпителиального барьера. Именно здесь происходит созревание клеток лимфоцитов, выработка антител.

Миндалины располагаются в горле в виде небольшого кольца. Поэтому в совокупности их называют глоточным лимфаденоидным кольцом Пирогова-Вальдейера.

Всего в горле каждого человека существует 6 миндалин:

• небные (пара);
• трубные (пара);
• язычная;
• глоточная.

Строение миндалин

Функции

Поскольку миндалины являются одной из главных частей иммунной системы, они выполняют несколько важных функций. Ниже рассмотрим каждую из них:

1. Барьерная функция. Миндалины работают на уничтожение микроорганизмов, которые проникают в ротовую полость вместе с загрязненным воздухом или пищей. Главным оружием выступают клетки макрофагов, вырабатывающиеся фолликулами миндалин.
2. Иммуногенное действие. В описанных фолликулах развиваются белые кровяные тельца и лимфоциты. Они вырабатывают различные антитела (иммуноглобулины), отвечающие за иммунный ответ человеческого организма.

Анализ функциональности миндалин

Миндалины – участки лимфоидной ткани, которые находятся в ротовой полости и носоглотке. Самые большие скопления расположены между небом и языком – их называют небными.

Также у человека есть трубные (у отверстия слуховой трубы),  язычная и глоточная миндалины.

При хронических воспалительных процессах в горле врачи часто назначают анализ функций небных миндалин – чтобы понять, насколько они работоспособны.

Навигация по странице:

Функции миндалин

Этот орган играет важную роль в иммунной системе человека. Они служат барьером для патогенных микроорганизмов, которые попадают в глотку с дыханием.

Пористая лимфоидная ткань удерживает микробы и вирусы, не давая им опуститься в нижние дыхательные пути. Также в гландах созревают белые кровяные тельца, отвечающие за иммунитет.

Понять, насколько они справляются с этими задачами, поможет анализ на функцию миндалин.

Что такое исследование функции миндалин?

Итак, анализ функций небных миндалин – это цитологическое исследование, в ходе которого делают забор патологического материала из лакун гланд. Их его детально изучают в лабораторных условиях. По результатам дается заключение о степени иммунологической активности гланд.

Зачем делать исследование функции миндалин?

Лабораторный анализ на работоспособность миндалин позволяет понять, насколько они справляются со своей ролью. Врач назначает его, чтобы определиться с дальнейшей стратегией лечения. При изучении содержимого лакун хорошо видно, какие микроорганизмы в них «живут», и в каком количестве. Благодаря этому можно правильно подобрать медикаментозную терапию.

Также исследование показывает, есть ли необратимые изменения в тканях лимфоидного аппарата глотки. Именно анализ на функцию миндалин решает, нужно их удалять, или можно обойтись консервативной терапией. Если орган больше не выполняет никаких задач, а лишь служит постоянным рассадником воспаления, врач принимает решение о его удалении.

Когда стоит проверить миндалины на функциональность?

Обследование назначают при хроническом тонзиллите с частыми вспышками воспалений. Когда медикаментозная терапия, промывание лакун и прочие процедуры не помогают, необходимо сделать анализ на работу миндалин. По его результатам врач решает, есть ли смысл лечить больной орган дальше, или проще его удалить.

Методы анализа функциональности небных миндалин

Когда под вопросом функция миндалин, анализ может проводиться несколькими способами:

• Микроскопический – содержимое крипт (углублений на поверхности органа) изучают под микроскопом
• Бактериологический – делают стандартный посев на микрофлору
• Иммунологический – высчитывают специальный коэффициент по количеству лейкоцитов

Наибольшую информативность дает комплексный подход, когда применяются все методы.

Бактериология

Взятый материал помещают в чашки Петри, где находятся живительные среды. Затем отправляют в специальный термостат, где выдерживают 1-7 суток. Этот анализ позволяет определить:

• Какие микроорганизмы присутствуют в миндалинах
• Как они растут и размножаются
• Как реагируют на антибиотики разных групп

По результатам исследования можно подобрать эффективную медикаментозную терапию.

Иммунология

Метод позволяет определить, какое количество лейкоцитов приходится на долю бактерий, и насколько они активны. Оценивается их процентное соотношение, размеры, степень зрелости. По итогам этих подсчетов можно дать оценку, насколько работоспособны миндалины у больных хроническим тонзиллитом.

Как делают анализ на функции миндалин

Чтобы взять мазок на анализ из миндалин, врач берет специальный инструмент и просит пациента широко открыть рот. Обезболивает горло спреем-анестетиком, затем делает небольшие соскобы с поверхности и складок каждой лакуны. Полученное содержимое отправляется в лабораторию, где проводят исследования.

Какой врач может проверить миндалины на функциональность?

Для обследования гланд нужно обращаться к отоларингологу. Он должен быть достаточно опытным и квалифицированным, чтобы процедура прошла без боли и была максимально информативной. В центре «Беттертон» работают профессиональные ЛОР-врачи, которые аккуратно берут мазки у пациентов. Среди клиентов, сдававших здесь анализ на функцию миндалин, отзывы только положительные.

Результаты исследований

По итогам анализа врач проводит оценку состояния миндалин. Если их функции не утрачены, а патологических изменений в тканях не произошло – назначает специальные препараты. Они подбираются с учетом типа и количества микроорганизмов, обнаруженных в мазке. 

При гипертрофии тканей, а также других необратимых изменениях нужны более радикальные методы. Если функции органа хоть частично сохранены, рекомендуется криодеструкция.

Если же поражения глубокие, и функциональность полностью утеряна, назначается тонзиллэктомия – операция по удалению миндалин.

Профилактика заболеваний миндалин

Чтобы сохранить гланды функциональными и здоровыми, держите горло в тепле, не употребляйте слишком холодные или горячие продукты. Также нужно защищаться от инфекций в пору их вспышек и вовремя лечить воспалительные заболевания ЛОР-органов.

Записаться на прием к врачу: