Иммуноглобулин Е, повышен
Иммуноглобулин Е повышен: причины, диагностика и лечение
Иммуноглобулины — это вещества белковой природы (если точнее, гликопротеины), их ещё называют антителами. Антитела вырабатываются в ответ на вторжение в организм всевозможных антигенов — бактерий, вирусов, грибков и прочих. Известно пять основных классов иммуноглобулинов (Ig) у человека: IgG, IgA, IgM, IgD, IgE. Все они строго специфичны.
Иммуноглобулин Е
Структура IgE
Находится в крови в очень малых количествах. Является специфичным для аллергических реакций и гельминтозов. Образуется на мембране В-лимфоцитов. Затем он обосновывается на поверхности клеток (тучных клеток и базофилов) при помощи рецепторов, находящихся на поверхности этих самых клеток.
И, сидя на клетках, локализуется в тканях (на слизистых, в бронхах, подслизистых оболочках). Когда аллерген попадает в организм, антитела (иммуноглобулины Е) вступают с ним в реакцию прямо на поверхности клетки.
Образовавшиеся комплексы антиген-антитело воздействуют на мембрану и запускают цепь биохимических реакций.
Иммуноглобулин Е повышен что это значит
Взаимодействие IgE и аллергена
Это значит, что, вероятно, произошёл контакт с одним из аллергенов: пыльца растений, пищевые продукты, пыль, шерсть животных, лекарственные препараты, бытовая химия или другими.
Из тучных клеток и базофилов высвобождаются химические соединения, которые расширяют сосуды, делают их более проницаемыми. Вследствие чего возникает отёк и антиген остаётся в очаге, не попадая в кровь.
Помимо отёков, происходит спазм гладкой мускулатуры бронхов, органов желудочно-кишечного тракта. Организм реагирует:
- атопическим дерматитом;
- аллергическим воспалением конъюнктивы глаз, ринитом;
- атопической бронхиальной астмой;
- крапивницей;
- ангионевротическим шоком;
- анафилактическим шоком;
- инсектной аллергией и другими.
Эхинококкоз как причина повышенного IgE
Кроме аллергических проявлений, увеличение концентрации гамма-глобулина Е в крови возникает в связи с:
- паразитарными болезнями (трихинеллёзом, фасциолёзом, аскаридозом, эхинококкозом, малярией и др.);
- инфекционными поражениями (ВИЧ, инфекционным мононуклеозом, лепрой, туберкулёзом, коклюшем, цитомегаловирусной инфекцией и др.);
- иммунодефицитами (синдромом Ди Джорджи, синдромом гипериммуноглобулина Е (HIES), селективным IgА-дефицитом, синдромом Вискотта-Олдрича);
- неопластическими патологиями (бронхиальной карциномой, б-нью Ходжкина, IgE-миеломой);
- кожными поражениями (стрептококковой эритремой, буллезным пемфигоидом и другими).
А так же: муковисцидозом, нефротическим синдромом, поражениями печени, синдромом Гийена-Барре, анемией Фанкони, пересадкой костного мозга, ожогами, ревматоидным артритом, болезнью Кавасаки, глютеновой энтеропатей, алкоголизмом, курением.
Показатели нормы у взрослых и у детей
IgE имеет свои возрастные нормы и характеристики
От 0 до 3 месяцев | 0-2 кЕ/л |
От 3 до 6 месяцев | 3-10 кЕ/л |
От 6 месяцев до года | 8-20 кЕ/л |
От 1 до 5 лет | 10-50 кЕ/л |
От 5 до 15 лет | 15-60 кЕ/л |
От 15 до 18 лет | 20-100 кЕ/л |
Взрослые | 20-100 кЕ/л |
До полового созревания количество IgE возрастает, затем останавливается и держится на протяжении жизни. В пожилом возрасте количество его снижается.
В период сильного цветения большинства растений (апрель — май — июнь) количество IgE может возрастать.
Как диагностируют
Метод диагностики IgE основан на реакции «антиген-антитело»
Исследование концентрации иммуноглобулинов происходит в иммунологических лабораториях. Для определения используют серологический метод, основанный на реакции «антиген-антитело». Исследуют как общий IgE, так и специфические маркеры (пищевые, медикаментозные и др.) В отличие от других иммуноглобулинов, Е сложен для диагностики, поскольку в крови его мало, он оседает на клетках.
Врач, основываясь на клинической картине и анамнезе, назначает исследование.
Обычно направляют:
- детей, у которых родители аллергики;
- людей с симптомами, позволяющими заподозрить аллергию;
- пациентов с бронхиальной астмой.
Кровь из вены сдаётся в период между 7 и 10 часами утра (время максимальной концентрации гамма-глобулинов). Натощак. Лучше ничего не пить, но если совсем невмоготу, то можно немного негазированной воды. Накануне нельзя принимать алкоголь.
За несколько дней до сдачи анализа рекомендуется перейти на щадящий не раздражающий стенки желудка, режим питания: не есть острой, солёной, копчённой и жареной пищи, не пить газированных напитков. Перед сдачей крови нельзя курить.
Если пациент принимает какие-то препараты, необходимо сообщить врачу, так как это может повлиять на достоверность результата. Нельзя сдавать кровь, если принимались антибиотики.
Причины повышения иммуноглобулина Е
Поллиноз как причина повышенного IgE
Основные причины гипериммуноглобулинемиии Е:
- Аллергия (также и поллинозы).
- Глистные инвазии.
- IgE-миелома (онкологическое заболевание, при котором повышается количество В-лимфоцитов, продуцирующих IgE). Такая опухоль неизлечима, но можно сдерживать ее рост медикаментозно.
- Дерматит — синдром Лайелла. (болезненный дерматит. При несвоевременном обращении к врачу или полном отсутствии лечения пациент умирает).
Лечение
Антигистаминные препараты являются основой лечения
Основой для лечения аллергических реакций являются антигистаминные препараты. Если речь идёт о сезонных поллинозах, то подбирается препарат для продолжительного регулярного приёма (такие препараты, как Лоратадин, Цетрин, Фенистил, Зиртек, Супрастин и другие). Предварительно врач назначит аллергопробу, чтобы определить главный аллерген и минимизировать контакт с ним, если это возможно.
Еще при аллергиях применяют местные препараты: кремы, гели, мази, глазные капли, спреи. Они снимают симптоматические проявления и облегчают состояние больного. В некоторых случаях назначается иммунотерапия (постепенное введение малых доз антигена с последующим увеличением).
При глистных инвазиях назначаются антигельминтики. В этом случае, помимо иммунологических исследований, выполняется ряд других анализов для уточнения вида паразита. И уже потом, опираясь на все результаты, врач назначит препарат, его дозировку и кратность применения.
В любом случае лечение может назначать только врач. Самолечение может усугубить проблему и навредить здоровью. Обращаться за консультацией следует к врачам — иммунологам, аллергологам и инфекционистам.Почему повышен иммуноглобулин е у взрослого
Что такое иммуноглобулины и какова их функция? Что значит увеличение сверх нормы уровня иммуноглобулина Е?
Для чего, кому и в каких вариантах следует контролировать уровень этого белкового соединения?
Иммуноглобулины -что это ?
Иммуноглобулины (lg)— это белковые соединения, которые синтезируются клеточками иммунной системы и выполняют защитную функцию при попадании в организм возбудителей заболеваний и контакте с аллергентами. Иммуноглобулины делят на 5 классов: A, G, M, D, E, каждый из которых удачно справляется со собственной, строго определенной задачей.
Так, LgG в течение длительного времени находится в сыворотке крови малышей и взрослых, препятствуя повторному развитию перенесенного заболевания.
Можно огласить, что иммуноглобулины этого класса нужны для формирования обретенного иммунитета.
Иммуноглобулины класса M ранее остальных синтезируется в организме при попадании в него чужеродных антигенов. Этот вид антител эволюционно более старый.
Молекулы иммуноглобулина класса М имеют наиболее большие размеры, ранее остальных синтезируется в организме при попадании в него чужеродных антигенов и отвечают за первичный иммунный ответ организма при попадании в кровь чужеродных микрооганизмов. Иммуноглобулины класса М обусловливают наличие гуморального иммунитета. Завышенная концентрация lg M свидетельствует о инфицировании организма.
Ежели концентрация антител lg M в пуповиной крови повышена, это показывает на наличие внутриутробного инфицирования плода, так как иммуноглобулины класса М не проходят через плаценту.
Функция иммунолобулинов D в настоящее время до конца не выяснена.
Иммуноглобулины класса A относят к категории секреторных, так как они продуцируются слюнными и слезливыми железами, находятся на слизистых мочеполовой сферы, в составе материнского молока.
Причины увеличения lg E
Иммуноглобулин Е — это особенный вид белка, который принадлежит к классу антител и имеет свойство интенсивно оседать на поверхности кожи, слизистых и желудочно-кишечного тракта.
Данный белок синтезируется в миндалинах, аденоидах и селезенке.
Не считая того, данный иммуноглобулин выявляется у нездоровых желтухой. У взрослого здорового человека данный иммуноглобулин находится в незначимом количестве.
Наличие в крови иммуноглобулина Е свидетельствует о аллергической реакции организма на тот либо другой аллергент, участвует в выработке гистамина и сератонина, которые и запускают в организме механизмы, приводящие к симптомам аллергических реакций, а именно:
- кожным высыпаниям;
- зуду;
- отекам;
- раздражению;
- крапивнице;
- покраснениям;
- риниту;
- бронхиту;
- анафилактическому шоку.
Кроме того, LgE синтезируется при гельминтозах.
Повышенный уровень LgE является показателем аллергической реакции организма.
Лица, склонные к атопическим болезням, имеют завышенный уровень концентрации данного иммуноглобулина даже вне присутствия аллергента.
В современном мире вовремя распознать наличие аллергии на тот либо другой продукт либо пищевой продукт является очень актуальной задачей, так как проявления аллергических реакций по наружным проявлением просто спутать с симптомами почти всех остальных болезней. К примеру, ринит можно принять за проявление ОРВИ.
А ведь в случае аллергической реакции у малышей и взрослых нужно в первую очередь исключить прием продукта, вызвавшего аллергическую реакцию либо употребление в еду товаров, являющихся аллергенами.
Иммуноглобулин Е начинает синтезироваться у плода уже на протяжении ой недельки беременности. Потому высочайшая концентрация данного белка в крови пуповины свидетельствует о расположенности к развитию атопических заболеваний.У здорового человека в крови антител меняется с возрастом.
Данные антитела находятся даже в крови новорожденных, уровень их концентрации меняется по мере формирования иммунной системы ребенка.
возраст уровень иммунолобулинов класса Е, кЕ/л
1 — 4 мес. не наиболее 2
до 6 -ти мес. от 3 до 10
до 5 лет от 8 до 20
от 6 до 14 лет от 10 до 50
от 14 до 20 лет от 16 до 60
взрослые от 20 до
Если концентрация антител lg E ниже нормы, это может указывать на вероятность:
- развития злокачественного новообразования;
- гипоиммуноглобулемии;
- анемии;
- лейкоза.
Если концентрация антител lg E значительно повышена, это означает, что у данного лица повышена чувствительность к подавляющему большинству выявленных аллергентов.
Уровень иммуноглобулина класса Е повышен у деток, страдающих болезнями, передающиеся по наследству, к примеру, астмой либо дерматитом.
У малышей и взрослых превышение нормы содержания данных антител в крови может быть спровоцировано:
- наследственной расположенность к аллергическим реакциям;
- гельминтозами и иными паразитические заболеваниями:
- инфекционным мононуклеозом;
- циррозом печени;
- иммунодефицитом;
- наличием аутоиммунных заболеваний.
Необходимость сделать анализ, выявляющий уровень иммунолобулинов Е возникает при возникновении у пациента симптомов экземы, астмы, червянной инвазии, атопического дерматита, поллиноза.
Не считая того, нужно установить наличие у данного лица аллергических реакций на фармацевтические препараты и продукты питания.
У деток предпосылкой для проведения подобного анализа может быть возможность развития наследственных аллергических реакций, ежели они имеются у близких взрослых родственников, а означает могут передаться по наследству.
Что же делать?
Если у данного лица диагностирован синдром гипер lg E, про котором уровень концентрации данных антител может на превосходить норму в 10-ки и сотки раз, то это означает, что нужно неизменного выслеживать уровень данного показателя.
Кроме того, необходимо:
- сделать общий анализ крови
- пройти полное мед обследование
- сделать пробы на главные группы аллергентов, а именно: пыльцу растений; пыль, плесень и продукты жизнедеятельности микроскопических клещей; шерсть домашних животных; пищевые продукты и попытаться исключить контакты с выявленным аллергеном.
Для облегчения состояния нездоровому назначают прием сорбентов, а также антигистаминных препаратов.
Большое значение в этом случае имеет отказ от вредных привычек, здоровый образ жизни и наибольшее исключение из рациона питания возможных аллергентов.
Под запретом в данном случае: цельное молоко, цитрусовые, морепродукты, шоколад. Не считая того следует избегать сладких газированных напитков. Стоит дать предпочтение нежирному мясу курицы, утки либо индейки, зеленоватым фруктам и овощам, кисломолочным продуктам.
Подавляющее большая часть круп также гипоаллегренны. Из напитков будут полезны отвар шиповника, зеленоватый чай.
Не считая того, следует избегать контактов с иными группами возможных аллергенов.
Иммуноглобулин Е: более 10 причин повышения показателей IgE и референсные значения
В 1960-х годах впервые иммуноглобулин Е был выделен из сыворотки больных атопией (аллергическим заболеванием) и множественной миеломой. Уже в 1968-м году ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) выделила его как самостоятельный класс иммуноглобулинов.
Антиген и антитело
Антигеном для организма человека может быть любое вещество, соединение, микроорганизм, даже собственные клетки. Они воспринимаются клетками иммунной системы как чужеродные, «неродные» и поэтому на них реагирует иммунитет выработкой соответствующих антител.
Антитела (они же иммуноглобулины) – белки сыворотки крови, у которых имеются центры связывания с антигеном. В процессе дифференцировки В-лимфоцитов образуются плазматические клетки, которые и выделяют в кровь иммуноглобулины. Эти клетки видоспецифичны, то есть выделяют только 1 из 5-ти возможных видов антител (иммуноглобулинов M, G, A, E, D).
Иммуноглобулин Е имеет такое же строение, как и другие антитела. Он состоит из двух лёгких (каппа — k или лямбда — l ) и двух тяжёлых (эпсилон — e) цепей. Они выстраиваются в виде рогатки, где выделяют два Fab-участка – места связывания антитела с антигеном, и один Fc-участок, взаимодействующий с рецептором, который располагается на поверхности клеток или некоторых белков.
Главной особенностью в строении различных классов иммуноглобулинов являются тяжёлые Н-цепи. Иммуноглобулины носят своё название по типу этих цепей: IgM — μ, IgG — γ, IgA — α, IgE — ε, IgD – δ.Основными клетками, продуцирующими иммуноглобулин Е, являются плазматические клетки, которые можно обнаружить на слизистых оболочках, в коже, лёгких и периферических органах иммунной системы (лимфоузлах).
Взаимодействие с другими клетками
Fc-фрагмент иммуноглобулина Е может распознаваться рецепторами, находящимися на тучных клетках, базофилах, эозинофилах. В результате этого происходит выброс гранул (дегрануляция) с биологически активными веществами (серотонин, гистамин) и медиаторами воспаления, что способствует развитию клинических симптомов.
Выделяют общий и специфический иммуноглобулин Е. Общий IgE оценивает состояние организма, имеется ли гиперчувствительность, сенсибилизация организма, является неспецифическим показателем, требующим углублённого изучения. Специфический IgE образуется в ответ на конкретный аллерген. По уровню этого иммуноглобулина можно сделать вывод о причине заболевания.
Аллергическая реакция
Выделенные активные вещества способствуют повышению проницаемости стенок сосудов, происходит отёк, в железах усиливается секреция слизи, сокращается мускулатура органов. Каждый может представить, что происходит с тем, у кого аллергия, например, на пыльцу. Человек начинает чихать, появляются высыпания на коже, при длительном действии аллергена может развиться анафилактический шок.
В таблице 1 представлены возможные аллергены и характерные патологические заболевания.
Таблица 1. Аллергены и возможные заболевания.
Аллергены | Патология |
Пыльцевые, пылевые, эпидермальные, пищевые, лекарственные препараты, химические вещества, металлы,чужеродный белок. | Атопические болезни:
Анафилактические болезни:
|
Стоит отметить, что в основном иммуноглобулин Е ответственен за развитие аллергической реакции 1-го типа (гиперчувствительность немедленного типа) и противогельминтный иммунный ответ.
Причины назначения анализа на иммуноглобулин Е
Иммуноглобулин Е проверяют при:
- аллергической реакции (зуд, кожные высыпания, отёк Квинке);
- иммунодефиците;
- инфекционном процессе;
- злокачественных новообразованиях.
Подготовка к анализу
Для качественной оценки уровня иммуноглобулина Е нужно подготовиться к анализу:
- Кровь сдаётся утром натощак.
- Исключить приём жирной, жареной, солёной пищи, а также алкоголь.
- Не стоит перенапрягать свой организм стрессовыми ситуациями и изнуряющими физическими нагрузками, отдохните день-два перед сдачей крови.
- Рекомендуется отказаться от приёма лекарственных препаратов, так как они могут искажать результаты исследования.
Если в день сдачи анализа у вас намечены другие медицинские манипуляции (УЗИ, рентгеновское облучение, физиопроцедуры), следует разделить эти мероприятия.
В норме присутствуют низкие концентрации иммуноглобулина Е в крови. Уровень этих антител меняется с возрастом у детей и достигает своего максимального значения в период полового созревания (12 – 15 лет, у всех по-разному). В таблице 2 представлены возрастные концентрации иммуноглобулина Е. Измеряется этот показатель в международных единицах (МЕ) на миллилитр (мл).
Таблица 2. Нормальные значения иммуноглобулина Е.
Возраст | Норма |
До 1 года | 0 – 29 МЕ/мл |
1 – 2 года | 0 – 49 МЕ/мл |
2 – 3 года | 0 – 45 МЕ/мл |
3 – 9 лет | 0 – 53 МЕ/мл |
9 – 15 лет | 0 – 200 МЕ/мл |
Взрослые | 0 – 100 МЕ/мл |
Наличие антител других классов, например, иммуноглобулины G за счёт их неспецифического связывания с антигеном (аллергеном) могут привести к ложноотрицательному результату.
Методы определения уровня общего и специфического IgE
Определение общего иммуноглобулина проводится радиоиммунным анализом. Сыворотка пациента добавляется к сорбированным на твёрдом носителе антителам к иммуноглобулину Е, происходит связывание антител и антигенов. Далее они метятся изотопом и уже по уровню радиоактивности получают количественное значение иммуноглобулина Е.
Специфический иммуноглобулин Е определяется с помощью кожных проб. На предплечье наносят различного рода аллергены и через 15 минут смотрят, на что развивается аллергическая реакция в виде образования красного пятна более 0,8 см. Для количественного определения уровня специфического иммуноглобулина Е используется ИФА (иммуноферментный анализ) или РАСТ (радиоаллергосорбентный тест).
При наличии аллергии необходимо выяснить, что может являться её источником, чтобы в дальнейшем избежать контакт с аллергеном и не допустить развитие клинических симптомов и серьёзных осложнений.
Увеличение содержания иммуноглобулина Е бывает чаще всего при наличии аллергической реакции или паразитозе.
Иммуноглобулин Е распознает и связывается с антигенной детерминантой гельминта, в результате происходит выброс гранул из тучных клеток. Происходит увеличение проницаемости стенок сосудов.
В место проникновения паразита приходят лейкоциты и иммуноглобулины класса G, которые способствуют киллингу гельминта.
Возможны и другие причины:
- болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз);
- системные лейкозы;
- IgE-миелома;
- целиакия (непереносимость глютена);
- идиопатический гемосидероз лёгких;
- лекарственный интерстициальный нефрит;
- гранулематоз Вегенера;
- узелковый периартериит;
Например, общий иммуноглобулин Е чаще повышается при паразитарных заболеваниях, бронхолёгочном аспергилёзе, атопическом дерматите, гипер-IgE-синдроме.
У детей повышенный уровень иммуноглобулина Е может быть вызван серьёзными заболеваниями:
- синдром Ди Джорджи;
- синдром Вискотта-Олдрича;
- миелома.
При обнаружении высокой концентрации иммуноглобулина Е следует обратиться к врачу за разбором вашего конкретного случая.
Пониженное количество иммуноглобулина Е
Низкие значения иммуноглобулина Е у детей позволяют заподозрить опухолевые заболевания или наследственную патологию.
У взрослых причиной низкого уровня иммуноглобулина Е может быть:
Заключение
Оценка уровня иммуноглобулина Е имеет важное значение в диагностике аллергических реакций.
Также важно исследовать причину, провести кожные пробы распространённых провокаторов, а наличие высокоспецифичных иммунологических методов позволяет оценить около 600 видов аллергенов.
При расшифровке полученных результатов, проводимой врачом, учитываются клинические проявления и подробный аллергологический анамнез, только потом ставится диагноз.
Оценка статьи
Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!
(16 4,44 из 5)
Загрузка…
Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!
Вам будет интересно
Анализ на иммуноглобулин Е: норма, повышен, понижен
Общий иммуноглобулин Е (lg E) – важный анализ, используемый для диагностики воспалений и аллергических реакций, который изменяется практически мгновенно после воздействии раздражителя.
С помощью теста на иммуноглобулины класса Е можно определить аллергены или выявить наличие некоторых заболеваний, таких, как крапивница, бронхиальная астма и т.д.
Подробнее о том, что это такое – общий иммуноглобулин Е и зачем его назначают, расскажем ниже.
к оглавлению ↑
Что такое иммуноглобулин Е?
Можно сказать, что иммуноглобулины – это главные стражники нашего иммунитета. Количество их разновидностей равно количеству возможных инфекций. Иммуноглобулин Е отвечает за защиту внешних слоев тканей, которые контактируют с окружающей средой. Это кожа, слизистая ЖКТ, органов дыхания, миндалины и т.д. В крови здорового человека иммуноглобулин класса Е находится в небольшом количестве.
В отличие от других иммуноглобулинов, тип Е является специфическим показателем аллергии. Аллерген, проникающий или контактирующий с тканями вступает во взаимодействие с lgE, в результате которого он связывается в комплекс, а в месте воздействия возникает аллергическая реакция:
Насморк, заложенность носа, частые чихания и увеличение чувствительности слизистой носа.
Изменение цвета или формы кожных покровов.
Кашель, вызванный воспалением бронхов.
Присутствие хрипов, затруднения дыхания, одышки, вызванные уменьшением просвета бронхов, носит хронический характер.
Немедленная аллергическая реакция на раздражитель, характеризуемая высокой чувствительностью и в некоторых случаях имеющая летальный исход.
У человека начинает синтезироваться это защитное вещество уже на 11-ю неделю внутриутробной жизни. Если наблюдается повышенный иммуноглобулин Е в пуповинной крови, вероятность аллергических реакций у ребенка очень высока.
к оглавлению ↑
Зачем назначают анализ на иммуноглобулин Е?
Норма этого вещества, а точнее отклонение от нормы указывает на протекание различных атопических аллергий, но не достаточно установление самого факта аллергии. Часто бывает необходимым выяснить фактор-раздражитель, то есть аллерген.
Симптомы, являющиеся поводом для анализа:
Эти симптомы чаще всего сопряжены с рядом заболеваний. При подозрении на какое-либо из них рекомендуется сдать анализ и выяснить, что показывает кровь на иммуноглобулин Е. К таким заболеваниям относятся:
- Бронхиальная астма;
- Отек Квинке;
Обширная крапивница, вызванная аллергией антиген-антитело, которая чаще всего проявляется у молодых женщин.
- Бронхит;
- Аллергический дерматит;
- Поллиноз;
Аллергическая реакция, проявляющаяся в определенный сезон на пыльцу растений.
То же самое, что аллергический ринит.
Тяжелое, зачастую летальное заболевание, которое поражает все кожные покровы и слизистые пострадавшего, имеет аллергическую природу и требует неотложной медицинской помощи.
- Заражение паразитами;
- Лимфогранулематоз;
Опухоль лимфатической системы, которая начинается с увеличения лимфатических узлов и затем влияет на все органы.
Если по результатам биохимического анализа иммуноглобулин Е повышен, то это значит, что диагноз с высокой вероятностью подтверждается.
к оглавлению ↑
Как сдавать анализ?
Сдавать кровь на иммуноглобулин следует, придерживаясь тех же правил, что характерны для любого другого биохимического анализа крови. А именно:
- Кровь сдается утром;
- Натощак – после крайнего приема пищи должно пройти минимум 10 часов;
- Перед сдачей крови избегайте физических нагрузок и сильных эмоций;
- Количество потребляемой воды не ограничивается;
- Накануне сдачи крови не употреблять жирную пищу, алкоголь;
- За день перед походом в лабораторию не желательно проводить УЗИ, флюорографию, рентгенографию.
Стоит добавить, что может быть иммуноглобулин Е повышен неоправданно из-за ошибок лаборатории, которые нельзя никогда исключать. Для уточнения результата можете сдать кровь повторно или обратиться в другое медицинское учреждение.
к оглавлению ↑
Норма иммуноглобулина Е
В отличие от других классов антител, иммуноглобулин Е в кровотоке практически не встречается.
Его формирование происходит тогда, когда есть необходимость защищать организм от инфекционного поражения или же при возникновении острых аллергических реакций.
Высокий иммуноглобулин Е у ребенка, как в принципе и у взрослого, чаще говорит о склонности организма к аллергическим проявлениям и атопиям, т.е. к развитию ответа IgE на воздействие внешних аллергенов.
Референтные значения показателя в крови отличаются в зависимости от возрастной категории пациента. До подросткового возраста кол-во антител может постепенно увеличиваться. Снижение концентрации защитных клеток снижается в пожилом возрасте.Итак, норма иммуноглобулина Е у детей по возрастам:
- 0-2 мес.- 0-2 кЕ/л;
- 3-6 мес.- 3-10 кЕ/л;
- 1 год жизни- 8-20 кЕ/л
- 2-5 лет- 10-50 кЕ/л;
- 5-15 лет- 15-60 кЕ/л;
- 15-18 лет- 20-100 кЕ/л.
Норма иммуноглобулина е у взрослых считается в пределах:
Также следует отметить, что наиболее высокая концентрация антител отмечается в весенний период, особенно в мае, когда у большинства растений происходит активное цветение. Поэтому, норма общего иммуноглобулина Е у взрослых может колебаться в пределах от 30 до 250 кЕ/л. Самый низкий уровень показателя отмечается в декабре.
Отклонение общего иммуноглобулина Е от нормы у детей и более взрослых пациентов, часто свидетельствует о развитии патологических процессов в организме.
Для расшифровки анализов, нужно обязательно обращаться к специалисту, так как некоторые лаборатории оставляют за собой право устанавливать свои собственные нормы общего иммуноглобулина Е, исходя из используемых методов для исследования и особых реактивов.
к оглавлению ↑
Что показывает общий иммуноглобулин Е у детей?
Надо отметить, что анализ на иммуноглобулин для детей более чувствителен и точен, чем для взрослых. Так, например, только у половины взрослых с аллергическим бронхитом результат анализа покажет отклонение от нормы, при этом то, что повышен иммуноглобулин Е у ребенка, не останется незамеченным для лаборанта.
Высокие показатели иммуноглобулина Е в детском возрасте могут быть связаны с одной из следующих причин:
- Непереносимость определенной пищи;
- Глисты;
- Дерматит;
- Сииндром Вискотта-Олдрича;
Генетическое заболевание, характерное для новорожденных, при котором проявляется экзема, наблюдается кровавый кал, вторичные инфекции кожи, воспаление легких, отит, поражение глаз. Для лечения необходимо переливание тромбоцитарных масс.
- Сенная лихорадка;
- Бронхиальная астма;
- Синдром Ди-Джорджи;
Иммунодефицит новорожденного, который передался от родителей. Проявляется отсутствием или уменьшением тимуса, в результате чего иммунная система не развивается и не работает, как следует. Лечение требует использования комплексной терапии. Осложнениями являются отставание в развитии, опухоли в раннем возрасте и т.д.
- Аллергия на медикаменты;
- Миелома (Раковая опухоль плазмалитических клеток).
Особенно следует обратить внимание на слишком высокий показатель иммуноглобулина в крови у детей. Это может быть следствием генетической патологии – гипер-lgE-синдрома. Этот синдром, проявляет себя через некоторые признаки:
- Общий иммуноглобулин Е повышен у ребенка;
- Частые риниты и синуситы;
- Аутоиммунные заболевания (например, красная системная волчанка), при которых иммунная система начинает разрушать сама себя.
- Воспаление легких;
- Сколиоз;
- Частые переломы костей;
- Абсцессы слизистых и кожных поверхностей.
Отклонение от нормы у детей иммуноглобулина Е в меньшую сторону также не является здоровым явлением. Оно может быть связано с:
- Синдромом Луи-Барра;
- Появлением опухолей;
- Наследственными отклонениями (гипогаммаглобулинемией).
к оглавлению ↑
Общий иммуноглобулин Е повышен у взрослого
Причины этого явления у людей, старше 18 лет, практически ничем не отличаются от выше описанных. Единственное, что даже сильная аллергия на какой-то один раздражитель не может вызвать у взрослого человека значительное повышение иммуноглобулина Е. Как мы уже сказали, взрослая иммунная система менее чувствительна, чем детская.
Общий иммуноглобулин е повышен у взрослого, если помимо аллергии на целый список раздражителей у него имеется бронхиальная астма.
Помимо раздражителей аллергической природы, защитный ответ функции иммунитета может быть вызван присутствием в организме паразитов, например, гельминтов (или глистов). Они разрушают слизистую, что сразу же отражается в повышении защитных клеток в крови.
Отклонение от нормы иммуноглобулина Е у взрослых также провоцируется следующими болезнями:
- Иммунодефицит;
- lgE-миелома;
- бронхопульмональный аспергиллез;
- гипер-lgE-синдром.
Некоторые из этих заболеваний являются очень опасными, так что пренебрегать завышенным результатом ни в коем случае нельзя.
к оглавлению ↑
Понижение показателя
Существенное снижение концентрация рассматриваемого компонента, встречается в медицинской практике крайне редко, и обычно иммуноглобулин е понижен у взрослого при следующих патологиях:
- Врожденный (или приобретенный) иммунодефицит;
- При IgE- миеломе;
- Атаксии вследствие телеангиоэктазии и повреждения Т-клеток.
Отсутствие специфического иммуноглобулина в сыворотке крови, не исключает возможности развитие аллергического ринита. Для более точного диагностирования необходимо проводить анализ антител, относящихся у другим классам.
к оглавлению ↑
Как понизить иммуноглобулин Е?
Если в лабораторных условиях было выяснено, что в вашей крови находится содержание иммуноглобулина Е выше нормы, врач должен с вашего согласия назначить дополнительные обследования, чтобы выяснить, какой аллерген виноват в отклонении от нормы.
Обычно больному по очереди проводят пробы с типовыми аллергенами:
- На пыльцу;
- На пищу;
- На бытовую пыль и клещей;
- На грибков;
- На шерсть животных.
Проводить алергопробы нельзя тем, кто имеет в настоящий момент хроническое заболевание в острой форме, острую инфекцию или проходит лечение гормональными медикаментами.
Повышенный иммуноглобулин Е у ребенка можно устранять таким же способом, что и для взрослых, если ребенок достиг полугодовалого возраста. До 6 месяцев проводить пробы на аллергены не рекомендуется, так как иммунная система развита еще слишком слабо.
Если удалось выявить раздражитель, производится ряд процедур, которые позволяют снизить к нему чувствительность. В периоды обострения назначают антигистаминные препараты в виде таблеток или мазей. При атопическом дерматите нанесение на раздраженную кожу смягчающих составов обязательно.
Комплексный подход к лечению аллергии позволяет достаточно быстро побороть повышенный иммуноглобулин Е у взрослых и детей.Оставляйте комментарии, если у вас остались вопросы на вышеизложенную тему, а также если имеются дополнения к материалу.
Иммуноглобулин Е повышен — причины отклонения
Что такое иммуноглобулины и какова их функция? Что означает повышение сверх нормы уровня иммуноглобулина Е? Зачем, кому и в каких случаях следует контролировать уровень этого белкового соединения?
Причины повышения lg E
Иммуноглобулин Е — это особый вид белка, который принадлежит к классу антител и имеет свойство интенсивно оседать на поверхности кожи, слизистых и желудочно-кишечного тракта. Данный белок синтезируется в миндалинах, аденоидах и селезенке. Кроме того, данный иммуноглобулин выявляется у больных желтухой.
У взрослого здорового человека данный иммуноглобулин присутствует в незначительном количестве.
Наличие в крови иммуноглобулина Е свидетельствует об аллергической реакции организма на тот или иной аллерген, участвует в выработке гистамина и сератонина, которые и запускают в организме механизмы, приводящие к симптомам аллергических реакций, а именно:
- кожным высыпаниям;
- зуду;
- отекам;
- раздражению;
- крапивнице;
- покраснениям;
- риниту;
- бронхиту;
- анафилактическому шоку.
Кроме того, LgE синтезируется при гельминтозах.
Повышенный уровень LgE является показателем аллергической реакции организма. Лица, склонные к атопическим заболеваниям, имеют повышенный уровень концентрации данного иммуноглобулина даже вне присутствия аллергена.
В современном мире своевременно распознать наличие аллергии на тот или иной препарат или пищевой продукт является крайне актуальной задачей, поскольку проявления аллергических реакций по внешним проявлением легко спутать с симптомами многих других заболеваний. Например, ринит можно принять за проявление ОРВИ.
А ведь в случае аллергической реакции у детей и взрослых необходимо в первую очередь исключить прием препарата, вызвавшего аллергическую реакцию или употребление в пищу продуктов, являющихся аллергенами.
Вирус Папилломы Человека (ВПЧ): что это такое?
Иммуноглобулин Е начинает синтезироваться у плода уже на протяжении 11-ой недели беременности. Поэтому высокая концентрация данного белка в крови пуповины свидетельствует о предрасположенности к развитию атопических заболеваний.
У здорового человека содержание в крови антител изменяется с возрастом. Данные антитела присутствуют даже в крови новорожденных, уровень их концентрации изменяется по мере формирования иммунной системы ребенка.
возраст уровень иммунолобулинов класса Е, кЕ/л
1 — 4 мес. не более 2
до 6 -ти мес. от 3 до 10
до 5 лет от 8 до 20
от 6 до 14 лет от 10 до 50
от 14 до 20 лет от 16 до 60
взрослые от 20 до 100
Если концентрация антител lg E ниже нормы, это может указывать на вероятность:
- развития злокачественного новообразования;
- гипоиммуноглобулемии;
- анемии;
- лейкоза.
Если концентрация антител lg E существенно повышена, это значит, что у данного лица повышена чувствительность к подавляющему большинству выявленных аллергенов. Уровень иммуноглобулина класса Е повышен у детей, страдающих заболеваниями, передающиеся по наследству, например, астмой или дерматитом.
У детей и взрослых превышение нормы содержания данных антител в крови может быть спровоцировано:
- наследственной предрасположенность к аллергическим реакциям;
- гельминтозами и другими паразитарные заболеваниями:
- инфекционным мононуклеозом;
- циррозом печени;
- иммунодефицитом;
- наличием аутоиммунных заболеваний.
Необходимость сделать анализ, выявляющий уровень иммунолобулинов Е возникает при появлении у пациента симптомов экземы, астмы, глистной инвазии, атопического дерматита, поллиноза.
Кроме того, необходимо установить наличие у данного лица аллергических реакций на лекарственные препараты и продукты питания.
У детей причиной для проведения подобного анализа может быть вероятность развития наследственных аллергических реакций, если они имеются у близких взрослых родственников, а значит могут передаться по наследству.
Повышен иммуноглобулин Е — что это значит?
Окружающая среда наполнена различными возбудителями и аллергенами. При воздействии неблагоприятных условий нередко у людей развиваются различные аллергические реакции.
За иммунную функцию в организме человека несет ответственность специальный белок – иммуноглобулин Е. При воздействии аллергена он немедленно вступает в реакцию с ним, осуществляя защитную функцию.
Нередко после проведения исследования крови на иммуноглобулин класса Е, врач сообщает о повышении его значения, что это значит рассмотрим подробнее.
Роль иммуноглобулина Е
Иммуноглобулин Е (IgE) – специальный белок класса особых антител, присутствующий в сыворотке крови в небольшом объеме.
IgE стремительно оседает на поверхности слизистых оболочек, коже, пищеварительного тракта и дыхательных путей.
В организме человека данный иммуноглобулин ответственен за аллергические реакции немедленного воздействия, защиту от заражения паразитарными инфекциями.
Выработка IgE осуществляется клетками крови – В-лимфоцитами. Важность данного класса иммуноглобулинов заключается в том, что они являются главным показателем аллергии. При воздействии на организм любого аллергена, IgE вступает в связь с ним.Образовав общий комплекс, они прикрепляются к мембранам тучных клеток и приводят их к процессу дегрануляции, сопровождающимся высвобождением гистамина, серотонина, протеаз. В результате происходит развитие аллергической реакции немедленного типа.
Исследование уровня IgE нужно при аллергических болезнях (бронхиальная астма, ринит, аллергической этиологии, крапивница и другие). Также значение иммуноглобулина дает возможность диагностировать гельминтоз и другие паразитарные инфекции.
При проникновении гельминтов, кроме повышения уровня IgE, также отмечается рост эозинофилов в крови.
Актуальность проведения анализа важна, когда у ребенка имеются риски аллергических заболеваний, пациентам при терапии с целью оценки эффективности лечения и отслеживания значения показателей в динамике.
Норма и показания к исследованию
Показаниями к исследованию концентрации IgE являются большое количество патологий, например, аллергический ринит, бронхиальная астма, заражение гельминтами, дерматит, крапивница и многие другие.
Для диагностики аллергии определение концентрации общего IgЕ недостаточно, в связи с чем возникает необходимость исследования специфических антител группы иммуноглобулина E для выявленного аллергена.
Современные методы диагностики дают возможность определить специфический иммуноглобулин в плазме к 600 и более аллергенам.
Для оценки концентрации IgЕ и антител производят его количественную пробу. Для этого осуществляют забор крови из вены в утренние часы, строго на голодный желудок. Перед сдачей анализа разрешается пить воду.
У ребенка исследование концентрации иммуноглобулина имеет более важное значение при диагностике, чем у взрослых людей.
Увеличение содержания IgE у детей с аллергией и повышенной чувствительности к большому числу аллергенов обнаруживается чаще, чем, например, у ребенка с гиперчувствительностью к незначительному числу аллергенов.За нормы иммуноглобулина Е принимают разные значения, зависящие от возраста пациента. Единицы измерения IgE в крови имеет обозначение – кЕ/л. Нормы концентрации в зависимости от возраста следующие:
- дети в возрасте от 1 до 3 мес. – от 0 до 2 кЕ/л;
- дети от 3 до 6 мес. – от 3 до 10 кЕ/л;
- дети в возрасте 1 года до 5 лет – от 8 до 20 кЕ/л;
- дети в возрасте 6-14 лет – от 10 до 50 кЕ/л;
- подростки в возрасте 15 лет — до 20 лет – от 15 до 60 кЕ/л;
- взрослые – от 20 до 100 кЕ/л.
Производить первое исследование крови на иммуноглобулин Е можно, когда эмбрион развивается в течение двенадцати недель. Именно в этот период уровень IgE начинает увеличиваться.
После рождения ребенка иммуноглобулин начинает стремительный рост концентрации. Повышение концентрации IgE длится до определенного возраста.
У людей в пожилом возрасте значение максимально снижается, и последующая диагностика теряет свою актуальность.
Лечение при повышенном иммуноглобулине Е
Для назначения терапии недостаточно одного исследования крови на IgE, необходимо провести ряд других анализов, в том числе пробы на аллергены (пыльцевые, пищевые, бытовые, грибковые, эпидермальные).
Противопоказанием к проведению аллергопроб является возраст ребенка до трех лет. В первую очередь требуется определить аллерген, вызывающий процесс воспаления и устранить его.
Для более эффективного подбора лечения требуется консультация таких узких специалистов, как отоларинголог, гастроэнтеролог, иммунолог.
В качестве терапии назначают антигистаминные препараты (Эриус, Супрастин и их аналоги), ферменты и сорбенты. При дерматите в курс лечения включают регулярную обработку кожи с применением специальных средств гигиены (А-Дерма, Дермалекс).
Эффективно влияют на состояние кожи крема, оказывающие смягчающее действие (Атодерм, Эксипиал). Лечить повышенный IgE нужно комплексно, что значительно ускоряет процесс снижения концентрации.
Лечение при увеличенной концентрации иммуноглобулина возможно только после проведения дополнительных обследований и заключений врачей.
По результатам всех обследований производится оценка уровня концентрации иммуноглобулина Е в крови, в том числе в динамике и назначается соответствующая терапия, направленная на снижение IgE и устранение аллергена.
Также немаловажно проведение профилактических мероприятий при аллергических заболеваниях.
Затруднение лечения может быть вызвано в том случае, если требуется определение уровня IgE у ребенка, не достигшего возраста 6 месяцев, так как в этот период еще слабо развита иммунная реакция и концентрация антител незначительна.Иммуноглобулин Е выполняет важную функцию для человека – защищает слизистые оболочки от веществ, вызывающих повышенную чувствительность и аллергии.
Защитная функция от внешних раздражителей важна как для ребенка, так и для взрослого, так как если в организм проникает возбудитель, то высока вероятность развития сопутствующего воспалительного процесса.
Нужно отметить, что при росте иммуноглобулина Е в крови не нужно делать самостоятельных попыток снизить его концентрацию. Назначать лечение должен врач на основании жалоб и проведенных обследований.