Хронический тонзиллит и уколы бициллина помогают ли

Какие уколы нужны при ангине

При диагностировании ангины (тонзиллита) лечение производится либо при помощи таблеток, либо при помощи инъекций. В данной статье будет рассмотрено лечение путём постановки инъекций.

Уколы при ангине делают тогда, когда лечение таблетками уже не эффективно, а ещё таким способом врачи пытаются уберечь пациентов от осложнений, вызванных тонзиллитом. Так, инъекционная антибиотическая терапия незаменима при гнойной ангине.

Что такое ангина

Ангиной называют заболевание, вызванное:

• вирусами;
• бактериями;
• грибками.

При тонзиллите происходит воспаление миндалин и/или глотки.

Для ангины характерно ощущение сдавленности горла, болезненные ощущения при глотании.

Для данного заболевания характерны и такие симптомы:

• покраснение миндалин;
• повышенная температура тела, вплоть до жара (38-39 градусов по Цельсию);
• слабость и общее недомогание, как при остром вирусном респираторном заболевании (ОРВИ);
• скопление гноя и/или белёсый налёт на миндалинах;
• появление гнойничков;
• увеличение в размере лимфоузлов в районе шеи;
• заражение крови;
• отёк гортани.

По своей продолжительности данное заболевание длится около недели (от пяти до восьми дней).

Различают четыре вида ангины:

• фолликулярная;
• грибковая;
• некротическая;
• катаральная.

Для фолликулярной ангины характерны боли в горле, резкое повышение температуры тела до 39 градусов, налёт на миндалинах желтовато-зелёного цвета.

При грибковой ангине появляется беловатый налёт, творожистого вида, который можно легко снять. Симптомы аналогичны свойственным фолликулярной или катаральной ангине, поэтому необходимо взять анализ (бактериальный посев). Как правило, вызывается грибками разновидности Candida.

Некротическая ангина характеризуется омертвением тканей миндалин, серовато-зелёным налётом. Длится такое заболевание от нескольких недель до нескольких месяцев. При этом больной испытывает общую слабость, есть ощущение инородного тела в горле, неприятный запах изо рта. Это заболевание бактериального характера.

Катаральная ангина. При этой разновидности заболевания появляются покраснения на миндалинах. Это самая лёгкая форма тонзиллита. Длится всего два-три дня. После этого либо излечивается, либо переходит в другие тонзилитные формы.

При тонзиллите возможны такие осложнения, как менингит, сепсис, воспаление среднего уха, отёк гортани, абсцесс горла (симптом, при котором гортань перекрывается гноем).

При каких формах ангины целесообразно назначать уколы

Уколы от ангины назначаются при бактериальных (некротический тонзиллит) или гнойных (фолликулярном, грибковом) вариантах проявления тонзиллита. Однако возможно назначение инъекций и при других формах, если они характеризуются следующими симптомами:

• лимфоузлы в области шеи и ушей значительно увеличились в размерах;
• наблюдается повышенная температура тела, вплоть до 39 градусов, которая держится продолжительное время и не сбивается таблетками;
• ангине сопутствует такая болезнь, как гнойный синусит;
• наблюдаются масштабные воспалительные процессы на поверхности гортани и миндалин;
• количество лимфоцитов в крови увеличено, превышает норму;
• не определён характер происхождения болезни (грибковая, вирусная или другого генеза).

Выбор лекарственного препарата, дозировку и схему лечения определяет лечащий врач. Никакие самоназначения не допускаются. Недооценивать ангину не стоит. Это серьёзная болезнь, опасная своими осложнениями.

Какие антибиотики в уколах могут быть назначены при ангине

Чаще всего ангина имеет бактериальное происхождение, вызывается микроорганизмами двух видов – стрептококками и стафилококками.

Для лечения тонзиллита такого генеза прибегают к антибактериальной медикаментозной терапии.

Кроме антибиотиков, назначают и другие препараты, которые снижают интенсивность проявления негативных симптомов и стабилизируют состояние больного. Но лечение происходит исключительно антибиотическими средствами.

В действительности, лечение ангины очень простое, для этого не потребуются дорогие лекарства. Как правило, педиатры и терапевты назначают вполне доступные препараты. Важно соблюдать предписанную врачом схему, не прерывать курс даже тогда, когда кажется, что болезнь уже отступила.

Уколы при ангине, особенно у взрослых, обычно назначают из трёх основных групп антибиотиков. Это такие группы, как:

• пенициллиновые антибиотики, например, Амоксициллин, Аугментин или Ампициллин;
• цефалоспориновые антибиотики;
• макролиды.



Если антибиотик оказался неэффективным при введении инъекций на протяжении трёх дней, то врач обязан назначить другое лекарство или подкорректировать дозировку препарата.

Пенициллиновые

Пенициллины – самые популярные антибиотические препараты, применяемые для лечения ангины. Существует больше десятка разновидностей пенициллиновых лекарственных составов, которые обладают схожим механизмом действия.

Разница лишь в названии и цене. Например, существует такой антибиотик, как Бензилпенициллин (натриевая соль бензилпенициллина). Он помогает при грибковой разновидности тонзиллита.

Этот препарат можно применять не более четырёх раз за одни сутки.

Противопоказаниями к применению данного лекарственного препарата служат аллергия в тяжёлой форме, почечная недостаточность. При инъецировании этого антибиотика существует вероятность возникновения тяжёлых форм аллергии, поэтому перед уколом обязательно проводят кожную пробу.

Беременным и кормящим грудью можно делать инъекции этим препаратом, если предполагаемая польза для здоровья будет больше, чем вред.

Амоксициллин – тоже антибиотик пенициллиновой группы. Инъекции препаратом делаются на протяжении от десяти дней до двух недель, от одного до трёх раз за 24 часа по 0,5 грамма. Такая схема выбирается при неотягчённом течении заболевания.

При развитии осложнений стандартную дозу разрешается удвоить. Лекарственное средство находится в порошкообразном состоянии. Его разводят в двадцати миллилитрах воды для инъекций.

Одновременно с этим составом применяют также клавулановую кислоту для более эффективной борьбы с тонзиллитом.

Ампициллин также применяется при лечении болезни. Его ставят совместно с лидокаином (обезболивающим), чтобы сделать укол менее болезненным. Это полусинтетический антибиотик широкого спектра. Стандартный курс – 10 дней.

Аугментин – ещё один антибиотический препарат пенициллиновой группы. Его назначают при разных формах тонзиллита. Дозировка определяется тяжестью протекания болезни.

Пенициллин в чистой форме сейчас найти непросто. Хотя этот простейший препарат эффективен в лечении ангины. Его действие основано на разрушении синтеза патогенных бактерий. Он нетоксичен, применяется для пациентов разных возрастных групп (с различной дозировкой).

Цефалоспориновые

При ангине не только взрослым делают уколы, но и детям. Маленьким пациентам, как правило, назначают антибиотик Панцеф. Он используется для лечения тонзиллитов, вызванных такими бактериями, как стрептококк или сальмонелла, однако этот препарат бесполезен против стафилококка и некоторых штаммов стрептококков.

Детям назначают менее активные антибиотики, чем взрослым, при выписывании рецепта врач должен скорректировать дозу. Препарат нельзя применять в возрасте до 12 лет, а также при расстройствах пищеварения (например, диарее), аллергических реакциях.

Для взрослых существует такой препарат цефалоспориновой группы, как Цефтриаксон. Его применяют, когда нужно срочное лечение от тонзиллита. Данный препарат подойдёт и детям. Перед уколом также в обязательном порядке проводятся кожные пробы на сам антибиотик и на Лидокаин.

Противопоказания:

• первый триместр беременности;
• хронические болезни желудочно-кишечного тракта, в том числе вызванные длительным приёмом лекарственных средств;
• печёночная/почечная недостаточность.

Категорически запрещено использовать со следующими препаратами, так как возникает угроза тяжёлых осложнений, вплоть до летального исхода:

• Флуконазол;
• Ванкомицин;
• аминогликозиды;
• Амсакрин;

Нельзя добавлять препараты кальция в капельницы и использовать их другими способами в период антибактериальной терапии на базе цефалоспоринов. Использовать кальцинированные растворы можно не ранее, чем через двое суток после введения инъекции.

Макролиды

Макролиды назначают обычно в тех случаях, когда наблюдаются аллергические реакции на антибиотики других групп. Они также используются при острой форме тонзиллита.

Существуют такие макролиды, как:

• Синэрит, Эрифлюд на основе эритромицина (природного антибактериального вещества);
• Сумамед, Хемомицин (на основе азитромицина) – применяется исключительно против тонзиллита бактериального происхождения;
• Брилид, Ремора (на основе рокситромицина) – является полуприродным антибиотиком.

Применение макролидов также обусловлено тем, что у болезнетворных бактерий вырабатывается резистентность (устойчивость) к антибиотикам первой, пенициллиновой, группы.

Какие противовирусные и противогрибковые уколы делают при ангине взрослому

Если у больного наблюдается тонзиллит вирусного происхождения, то назначать антибиотики в виде таблеток или уколов неэффективно. Поэтому при вирусной ангине антибиотики не назначаются, они могут привести только к ухудшению ситуации.

Однако назначаются следующие уколы:

• Неовир;
• Альтевир;
• Актипол.

При ярко выраженной и сложно поддающейся лечению грибковой ангине ставят внутривенно Флуконазол.

Амфотерицин – сильное противогрибковое средство, ставится только в крайних случаях, например, больным ВИЧ-инфекцией.

Противопоказания к назначению инъекций

Как правило, у разных антибиотиков разные противопоказания, в зависимости от состава и фармакокинетики. Поэтому надо внимательно читать инструкцию перед применением каждого лекарственного средства.

Однако общее у них в том, что не рекомендуется делать инъекции, если есть аллергия на компоненты препарата. Для некоторых даже обязательно предварительное выполнение кожной пробы. Это такие медикаменты, как Бензилпенициллин, Цефтриаксон.

Противопоказанием зачастую является возраст пациентов – нельзя ставить уколы детям, которым ещё не исполнилось двенадцать лет.

Правила постановки уколов

Чаще всего уколы делаются внутримышечно либо подкожно. Некоторые препараты вводятся внутривенно, например, Флуконазол.

Перед проведением инъекции нужно тщательно вымыть руки, протереть их раствором спирта, надеть перчатки.

Затем нужно проверить пропускательную способность шприца, «прогнав» через него либо воздух, либо стерильный раствор.

Важно помнить, что безопасная зона введения состава внутримышечно находится под подвздошной костью.

Внутривенное введение лекарственного препарата лучше всего доверить медицинским работникам.

Можно ли вылечить ангину только уколами

Ответить однозначно, можно ли вылечить ангину только при помощи уколов, могут только врачи. Однако при грибковом тонзиллите, например, помимо инъекций, назначают витаминные комплексы и другие дополнительные препараты. При любых формах часто помогают ингаляции и полоскания горла.

Преимущества уколов перед таблетками

Основные преимущества инъекций:

• быстрые, эффективные, так как они сразу и в полном объёме попадают в кровь;
• удобны для тех больных, которым больно глотать таблетки.

Минусы инъекций

Минусы инъекций:

• возможно развитие воспалительного процесса на участке введения медикаментозного состава;
• при занесении инфекции на месте выполнения инъекции может появиться абсцесс;
• для введения препаратов необходимо обратиться к медицинскому работнику;
• болезненность. Для снятия болевых ощущений рекомендуется использовать Лидокаин или Новокаин.

Бициллин-5 и бициллинопрофилактика осложнений ангины у детей и взрослых

Далее вы узнаете:

• Как и зачем колют Бициллин-5 после ангины
• Насколько важна и эффективна бициллинопрофилактика после ангины у детей
• В каких случаях назначается бициллинопрофилактика после ангины

Бициллины — это препараты антибиотиков пенициллинового ряда, применяемые для лечения острого стрептококкового тонзиллита (ангины), сифилиса, гонореи и некоторых других заболеваний.

особенность бициллинов — очень высокая продолжительность действия. Даже после однократной инъекции препарата действующее вещество сохраняется в плазме крови в эффективных концентрациях на протяжении 4-5 недель более, чем у половины пациентов.

За счет этого тот же Бициллин-5 после ангины назначают в основном при появлении симптомов тяжелых осложнений ангины — стрептококкового шока, сепсиса, сердечных заболеваний.

Особенно важна такая бициллинопрофилактика после ангины у детей — во многих случаях недолеченная болезнь приводит к поражениям сердечной мышцы и развитию пожизненного ревматизма.

Гемолитический стрептококк — основной возбудитель ангины и связанных с нею осложнений

При этом из-за своей специфики бициллины от ангины вообще применяются редко — другие антибиотики более быстрого действия оказываются значительно более эффективными. Уколы бициллина после ангины назначаются лишь при риске возникновения осложнений. Каких именно?

Когда при ангине используются бициллины?

Главное показание для применения бициллина при ангине — это подозрение на поражение возбудителем сердечной мышцы, риск острой ревматической лихорадки или других осложнений — отита, отека гортани, флегмоны, сепсиса.

Бициллинопрофилактика здесь проводится для предотвращения развития этих заболеваний.

В этих ситуациях бициллин продолжает подавление и уничтожение бактерий, вызвавших ангину, но на протяжении длительного времени, не позволяя инфекции рецидивировать.

Боли в сердце — частое последствие недолеченной ангины

При этом бициллинопрофилактика после ангины назначается в основном при отсутствии однозначных симптомов осложнений. Если реактивация инфекции уже произошла и симптомы осложнений очевидны, врач может заменить бициллины другими антибиотиками. Назначение конкретного средства происходит уже с учетом специфики конкретного случая.

При ревматическом поражении сердца могут развиваться разные пороки. Стеноз митрального клапана — один из них.

Кроме того, бициллин может назначаться в редких случаях гонококковой инфекции миндалин. Нормальная область применения антибиотиков этой группы — лечение гонореи и сифилиса. Известны случаи заражения миндалин этими инфекциями при оральном сексе с больными партнерами.

Сам тонзиллит в этом случае выглядит, как типичная лакунарная ангина, и врач может заподозрить в ней необычную болезнь только на основании вторичных признаков и собственной интуиции. Такое заболевание не является типичной ангиной, а врачи именуют её ангиной гонококковой.

Гонококк Neisseria gonorrhoeae — возбудитель гонореи

Значительно реже бициллины применяются для лечения ангины, в том числе и у детей. Связано это с тем, что все бициллины вводятся в организм внутримышечно, что сложно с организационной точки зрения и пугает многих пациентов (особенно детей).

В то же время сегодня существует множество антибиотиков для перорального приема, которые не уступают и иногда даже превосходят бициллины по усвояемости и эффективности.

Да и скорость исчезновения возбудителей болезни после начала приема бициллинов уступает таковой при использовании других антибиотиков.

Главное преимущество применения бициллинов при ангине — возможность вылечить болезнь буквально 1-2 уколами.

Другими словами, лечить ангину проще и эффективнее антибиотиками в виде таблеток, а бициллины используются уже после болезни для предотвращения развития осложнений. Однако в некоторых ситуациях бициллины могут быть необходимы:

1. При возможности только однократной инъекции. Например, когда очевидна неисполнительность пациента либо врач не имеет возможности повторно встретиться с ним;
2. При вспышках ангины в скученных коллективах — воинских частях, интернатах;
3. При неспособности пациента к самостоятельному приему лекарств (например, если больной потерял сознание).

Сегодня многие врачи вводят в свою практику обязательную однократную инъекцию бициллинов по завершении основной антибиотикотерапии. Такой подход вполне оправдан и позволяет надежно защитить пациента от осложнений.

По данным ВОЗ именно введение в медицинскую практику бициллинопрофилактики после ангины позволило снизить количество случаев повторных ревматических атак более чем в 10 раз.

Препараты бициллинов

Один из самых первых бициллинов — Бициллин-1

Для целей бициллинопрофилактики были выпущены несколько препаратов, часть из которых на сегодня считаются устаревшими. Наиболее известны такие средства:

• Ретарпен на основе бензатина бензилпенициллина;
• Экстенциллин — аналог Ретарпена;
• Молдамин — тоже аналог Ретарпена.
• Бициллин и Бициллин-1, действующим веществом которых является бензатина бензилпенициллин;
• Бициллин-3 на основе трех антибиотиков — бензатина бензилпенициллина, бензилпенициллина и прокаина бензилпенициллина;
• Бициллин-5, содержащий прокаина бензилпенициллин и бензатина бензилпенициллин.

Из них Ретарпен и Экстенциллин являются импортными препаратами зарубежного производства и считаются более качественными и безопасными, чем Бициллин-1, Бициллин-3 или Бициллин-5. При этом цена этих средств достаточно доступна и позволяет использовать именно их.

Экстенциллин сегодня считается оптимальным бициллином для профилактики осложнений ангины

Правила применения

Из-за низкой растворимости в воде все бициллины вводят в организм только глубоко внутримышечно в ягодичные мышцы. Для инъекций используется шприц с иглой №60 (длиной 60 мм и диаметром не менее 0,8 мм). Во флакон перед введением добавляют 3 мл чистой воды или изотонического раствора соли и тщательно перемешивают.

Из-за высокой частоты развития гематом и инфильтратов в одну и ту же ягодицу средство колют с максимально возможным перерывом. Введение средства в сами инфильтраты от предыдущих уколов недопустимо.

Перед назначением препаратов всегда необходимы специальные бактериологические и серологические исследования.

: Как делают инъекцию бициллина в домашних условиях (англ.)

Продолжительность и частота применения бициллинов зависит от целей применения, особенностей конкретного препарата и специфики протекания болезни у пациента.

Так, для профилактики острой ревматической лихорадки Ретарпен и Экстенциллин вводят 1 раз в три недели. Разовая доза для взрослого человека — 2,4 млн. ЕД, для детей с массой тела до 27 кг — 0,6 млн. ЕД., для детей с массой тела более 27 кг — 1,2 млн. ЕД. Бициллин-1 в тех же дозах назначается 1 раз в 7 дней.

Для лечения ангины у детей до 12 лет Экстенциллин назначают ежедневно или раз в три дня в количестве 0,6 млн. ЕД, либо по 1,3 млн. ЕД каждую неделю в зависимости от тяжести болезни и состояния ребенка. Взрослым назначают 1 инъекцию по 1,2 млн. ЕД раз в неделю.

Бициллин при ангине назначают взрослым по 1 инъекции 1,2 ЕД 1 раз в неделю, детям до 12 лет — по 0,6 ЕД раз в 1-3 дня. Иногда детям же назначается 1,2 млн. ЕД раз в 2-4 недели.

Полезно также почитать: Какие антибиотики нужно пить при ангине взрослому?

Бициллин-1 при ангине вводят взрослым в количестве 0,6 млн ЕД раз в неделю или 1,2 млн ЕД раз в 2 недели. Детям назначают 5000-10 000 ЕД на кг массы тела 1 раз в неделю или 20 000 ЕД на кг массы тела раз в 2 недели. Чаще применять бициллин-1 нельзя!

Бициллин-3 при ангине колют взрослым по 0,3 млн. ЕД каждый 4 день, или по 0,6 ЕД каждый 6-7 день.

Бициллин-3 известен повышенной аллергенностью

Бициллин-5 при ангине назначают взрослым по 1,5 млн. ЕД 1 раз в 3-4 недели. Это количество растворяют в 5 мл воды. Детям до 7 лет в качестве бициллинопрофилактики пороков сердца назначают каждые 2-3 недели по 0,6 млн ЕД, старше 7 лет — по 1,2 млн ЕД каждые 4 недели.

Первые три года после перенесенного ревматизма его вводят каждый месяц, а следующие два года — весной и осенью.

Продолжительность применения каждого препарата назначает врач. Например, при риске ревматической атаки могут назначаться 2-3 укола каждые 3-4 недели, после перенесенного ревматизма тот же Бициллин-5 в течение 3 лет колют каждый месяц, а затем ещё два года — весной и осенью.

Ретарпен — импортный бициллин, которым рекомендуется заменять отечественные аналоги

Как правило, для круглогодовой профилактики используют Бициллин-5, Ретарпен или Экстенциллин. Бициллин-3 для этой цели подходит мало, Бициллин-1 — практически вообще не подходит.

Бициллины не применяются при выявлении устойчивости возбудителя ангины к пенициллинам или к β-лактамным антибиотикам вообще.

Безопасность применения бициллинов

Все бициллины могут вызывать аллергические реакции той или иной степени тяжести. Иногда эти эффекты ограничиваются сыпью, в более редких случаях возможно развитие генерализованных симптомов, изменений в составе крови и даже анафилактического шока.

Уколы бициллинов нужно делать в больнице, чтобы при острой аллергической реакции врачи успели принять необходимые меры

Особенно часто аллергии вызывают Бициллин-1 и Бицилллин-3.

Бициллин-1 после введения вызывает развитие локального асептического воспаления в тканях. Из-за этого у больных иногда отмечается повышение температуры и общее недомогание, при анализе крови выявляется С-реактивный протеин и повышение СОЭ.

Людям, склонным к аллергическим реакциям, или просто ослабленным пациентам, пожилым больным и женщинам во 2 и 3 триместрах беременности непосредственно после инъекции бициллина необходимо оставаться 3 часа в клинике под наблюдением персонала. Это связано с риском развития анафилактического шока.

После укола бициллина запрещено растирать место тампоном. Это может привести к попаданию препарата в подкожную клетчатку. Здесь достаточно просто приложить ватный тампон к месту укола.

Микроэмболия — закупорка периферического кровеносного сосуда. На картинке показан сгусток эритроцитов, способных вызвать эмболию, при использовании бициллинов закупорка осуществляется нерастворенными кристаллами антибиотика.

Бициллин-3 чаще вызывает аллергические реакции, поскольку содержит новокаин.

Общими противопоказаниями к приему бициллинов является гиперчувствительность к ним, сенная лихорадка и бронхиальная астма. При необходимости приема препаратов в период лактации грудное вскармливание необходимо прекращать.

При некорректном применении бициллинов — слишком малыми количествами или слишком коротким курсом — возможна выработка резистентности к ним у возбудителя ангины с дальнейшим развитием суперинфекции. Такая ситуация опасна из-за сложности и дороговизны дальнейшего лечения.

Выводы:

1. Бициллины широко применяются для профилактики осложнений ангины, чаще всего — для защиты от острой ревматической лихорадки;
2. Бициллины могут применяться только для внутримышечного введения;
3. Из-за сложности в составлении курса и большого количества побочных эффектов назначать и применять бициллины для больного может только врач. Самолечение этими препаратами недопустимо!

В продолжение темы:

Препараты от хронического тонзиллита. Какие лучше?

[Для лечения хронического тонзиллита применяются не только лекарственные препараты, но и народные методы]

Хроническое воспаление в небных миндалинах наиболее распространено в детском возрасте, но его возникновение не исключается среди взрослого населения.

В результате данного воспалительного процесса могут появляться тяжелые осложнения со стороны других органов. Помочь избежать развития осложнений может грамотное лечение.

Но сейчас это считается ошибочной точкой зрения, так как миндалины являются составной частью иммунной системы.

Кроме того, миндалины небные образуют с четырьмя другими миндалинами своеобразные защитные ворота глотки.

Они первыми встречаются с разнообразными возбудителями (вирусами, бактериями) заболеваний.

И именно после этого запускается цепь иммунных реакций, которые способствуют выработке антител. Антитела направлены на устранение возбудителя

Причины, способствующие развитию хронического тонзиллита

Длительные вирусные, бактериальные атаки могут привести к возникновению хронического тонзиллита.

Лимфоидная ткань не в состоянии справиться с нагрузкой и как результат происходит размножение бактерий в них.

Может проявиться болезнь и после острой формы заболевания – ангины. Особенно часто данный механизм развития возникает у детей и у взрослых с ослабленным иммунитетом.

Хронизация заболевания возможна, если лечение острого процесса поздно начато или проводилось не до полного выздоровления.
Также этому способствует ранняя активизация после ангины, перенесение болезни на ногах.

В подавляющем большинстве случаев причиной болезни является стрептококковые инфекции, но также встречаются случаи возникновения процесса от воздействия стафилококковой, хламидийной, микоплазменной инфекций.

Поспособствовать появлению тонзиллита могут:

• иммунодефицитные состояния (первичные, вторичные);
• часто болеющие дети;
• хронические очаги бактериального воспаления;
• частое переохлаждение общее и местное;
• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• острые продукты;
• бесконтрольный прием антибиотиков.

Хронический тонзиллит имеет острую фазу и период ремиссии.

Перечисленные же факторы способствуют  обострениям тонзиллита.

Прочитайте так же: Методы лечения тонзиллита

Симптомы болезни

Для данной патологии характерно протекание с периодами обострения и ремиссией. Также для хронического тонзиллита имеются три формы патологического процесса:

• [компенсированная];
• субкомпенсированная;
• [декомпенсированная].

Для компенсированного хронического тонзиллита характерны только местные изменения. Больных беспокоят слабовыраженные боли в горле, иногда возникающие только в утреннее время.

При осмотре глотки можно в это время увидеть пробки на миндалине, в запущенных случаях можно увидеть спайки и рубцовую ткань на миндалинах.

Также в начале процесса основной жалобой выступает гнилостный запах из ротовой полости. Обострения у больного возникают около одного – двух раз в течение года.

Субкомпенсированная форма представляет собой промежуточное состояние между компенсацией и декомпенсацией.

Декомпенсированная форма возникает при попадании в кровоток токсинов, которые вырабатываются бактериями в миндалинах.

Развивается общая интоксикация, у больного появляются жалобы на:

• общее недомогание;
• слабость, ее выраженность зависит от степени интоксикации;
• головные боли;
• чувство постоянной усталости.

Обострение возникает уже чаще трех – четырех раз в течение года. Осложнения наиболее часто возникают именно при декомпенсированной форме болезни.

При компенсированной форме хронического тонзиллита долгое время человек никуда не обращается, это способствует прогрессированию болезни и появлению осложнений.

Для обострений характерно появление острой формы заболевания, развивается гнойное изменение миндалин. На слизистых гланд появляются фолликулы или гнойные налеты.

Также обострение вызывает резкий подъем температуры тела, увеличение лимфатических узлов, нарастание болей в горле.

Иногда обострение хронического тонзиллита протекает как паратонзиллярный абсцесс.

Прочитайте так же: Хронический тонзиллит симптомы и лечение у взрослых

Он начинается как ангина, но позже:

• боли все более нарастают;
• больной из-за болей не может открыть рот;
• отказывается от питья, еды;
• при осмотре виден значительный отек глотки.

Могут проявляться и другие осложнения:

• миокардит;
• эндокардит;
• пороки сердца;
• гломерулонефрит;
• полиартрит.

Очень часто при отсутствии лечения развивается не одно, а несколько осложнений.Избежать этого можно, если вовремя обратиться к специалисту.

Как диагностируется недуг

Диагностика хронического тонзиллита у врача отоларинголога не вызывает трудностей, но для этого необходимо обратиться при начале заболевания.

Выясняется этиология процесса и определяется дальнейшее лечение.

Для процесса характерно наличие признаков воспаления в общеклиническом анализе крови (лейкоцитоза, ускорения скорости оседания эритроцитов).

При развитии осложнений назначается также определение антистрептолизина, и дополнительные методы исследования пораженных органов.

Для выявления стрептококка существуют экспресс методы.

Познакомьтесь с полной версией статьи здесь:

Источник статьи: https://bronkhi.ru/preparaty-ot-hronicheskogo-tonzillita-kakie-luchshe/

Терапевтические меры по устранению болезни

Лечение тонзиллитов включает в себя медикаментозное, хирургическое, физиотерапевтическое.

Хороший эффект показывает и применение в комплексе с лекарственными и физиотерапевтическими методами, народных методов лечения.

Назначение системных антибактериальных препаратов помогает быстро подавить рост возбудителя инфекционного процесса.

Для этого назначают следующие лекарства:

• Амоксиклав;
• Ампиокс;
• Флемоклав;
• Азитрокс;
• Хемомицин;
• Панклав;
• Клацид;
• Цефтриаксон.

Обязательно должны соблюдаться дозировки, кратность приема, длительность приема. Определить вид препарата и курс терапии может только врач, после осмотра больного и сбора анамнеза заболевания, обследований.

Есть также препарат с антимикробным действием в виде аэрозоля – Биопарокс, но в случае тонзиллитов он не может использоваться отдельно. При тонзиллитах его применяют только в составе комплексного лечения.

Применяются и лекарства с антисептическим действием. Их выпускают в виде спреев, аэрозолей, таблеток для рассасывания, леденцов, растворов для полосканий.

Для орошений миндалин используются такие препараты:

• Стопангин;
• Гексорал;
• Мирамистин;
• Ингалипт;
• Тантум-Верде.

Кратность проведения орошений и длительность определяются клинической картиной, возрастом больного.

Для детей также есть возрастные ограничения, так как при попадании препарата на ые связки, есть риск развития ларингоспазма.

Прочитайте так же: Какое средство от тонзиллита выбрать

Среди таблетированных форм распространены следующие:

• Септолете;
• Нео-ангин;
• Антиангин;
• Фалиминт;
• Доктор Мом.

Многие таблетированные формы запрещены к применению у детей раннего возраста.

Полоскание горла проводят около шести – восьми раз в течение дня, при этом можно чередовать несколько видов растворов.

Можно проводить полоскания то лекарственными растворами, то народными средствами.

Лекарственные растворы для полосканий:

• Фурацилин;
• Мирамистин;
• Хлоргексидин.

Важная роль в лечении хронических тонзиллитов принадлежит средствам, которые помогают нормализовать общий и местный иммунитет.

Вот некоторые лекарства подходящие для этой цели:

• ИРС 19;
• Имудон;
• Лизобакт;
• Бронхомунал.

Имудон рекомендуется к применению с шести лет. Выпускается Имудон в виде таблеток для рассасывания, поэтому Имудон и оказывает свое действие сразу в ротовой полости.

Имудон содержит лизаты бактериальные. При этом Имудон сочетает лизаты тех бактерий, которые в наибольшем числе случаев вызывают развитие воспалений миндалин.

Благодаря этому Имудон способствует вырабатыванию антител и обеспечивает развитие иммунитета.

Но Имудон применяется не только при тонзиллитах, но и при других заболеваниях полости рта. Можно применять Имудон и для профилактики развития обострений тонзиллитов.

Имудон применяется курсом, длительность которого подбирается лечащим врачом.

Оказывает лечение, профилактику воспалений носоглотки. Способствует повышению уровня местного иммунитета.Возможно его применение с трех месяцев.

Лизобакт также выпускается в виде таблеток для рассасывания. Оказывается аналогичное иммуностимулирующее и иммуномодулирующее действие.

Бронхомунал препарат, выпускаемый в капсулах, которые также содержат лизаты бактерий. Но он принимается внутрь. Имеются взрослые и детские дозировки препарата. Формирует общий антибактериальный иммунитет.

Как уже говорилось, применяются не только лекарства, но и физиотерапевтические методы при хронических тонзиллитах.

Широко применяется промывание небных миндалин при хронических тонзиллитах для удаления бактерий со слизистых, вымывания пробок, гноя. Обязательно миндалины обрабатываются антимикробными растворами.

Промывание миндалин проводится в течение нескольких дней, чаще всего около десяти дней. Возможно повторение терапии несколько раз в течение года.

Ультрафиолетовое облучение оказывает противовоспалительное действие не только на миндалины, но и на регионарные лимфатические узлы. Также применяется курсовая терапия при тонзиллитах.

Ультразвук оказывает противовоспалительное действие, улучшая кровообращение в миндалинах.

Оперативное вмешательство при хронических тонзиллитах применяют в исключительных случаях, только по абсолютным показаниям.

Так как удаление миндалин способствует понижению иммунитета и развитию воспалений в других органах.

Возможно не только полное удаление, но также и частичное удаление (пораженных тканей) миндалин при хронических тонзиллитах.

При частичном удалении сохраняется защитная функция органа, иммунная система практически не страдает.

Главное то, что терапия хронических тонзиллитов должна быть комплексной и проводиться под контролем специалистов.

Познакомьтесь с полной версией статьи здесь:

Источник статьи: https://bronkhi.ru/preparaty-ot-hronicheskogo-tonzillita-kakie-luchshe/

Бициллиновая профилактика после ангины

Ангина или тонзиллит относится к ЛОР-заболеваниям. Воспалительный процесс возникает в результате попадания в организм вирусов, бактерий и грибков и оседания их на слизистой оболочке миндалин.

На фоне такого явления появляется сильная боль в горле, трудности с глотанием пищи, повышенная температура. При отсутствии своевременной терапии развиваются осложнения.

Чтобы предотвратить их появление, врачи рекомендуют использовать Бициллин при ангине.

Зачем колоть Бициллин после ангины

Тонзиллит — одно из серьезных заболеваний, которое может привести к неблагоприятным последствиям. Нередко при запоздалом лечении у пациента наблюдаются осложнения не только на соседние ткани, но и некоторые органы: сердце, почки, головной мозг, уши.

Чтобы предотвратить развитие осложнений, врачами назначается бицилиновая профилактика после ангины. Этот препарат относится к антибиотикам из группы пенициллинов. Главным достоинством лекарства является долгое воздействие на организм.

Многие пациенты не понимают, почему и зачем врачи назначают данный медикамент.

Специалисты утверждают, что достаточно один раз ввести Бициллин 3 внутримышечно и положительный результат даст о себе знать уже через несколько часов.

Такое свойство обуславливается тем, что активный компонента медикамента не выводится из плазмы крови. Поэтому эффект наблюдается в течение 3-4 недель после введения.

Если говорить о Бициллине 5, то это средство применяется уже при появившихся неблагоприятных последствиях. Действующие вещества справляются с заболеваниями сердечной мышцы, сепсисом и стрептококковым шоком. Его часто назначаются детям младше 12 лет.

Когда возник тонзиллит, бициллинопрофилактика осуществляется не всегда. Препарат рекомендуется применять только в тех случаях, когда лечение было начато несвоевременно и ангина осложнилась другими заболеваниями.

Польза от уколов Бициллина после ангины.

Фармакологический эффект

Этот медикамент обладает длительным воздействием. Входящее в состав вещество борется с грамположительными, грамотрицательными бактериями, анаэробами и аэробами. Такой эффект обусловлен тем, что бициллин получают из плесневелого гриба.

Его влияние направлено на разрушение стенок бактериальных клеток. Высокую активность показывает при стрептококковой, менингококковой, стафилококковой и пневмококковой инфекции.

Но препарат не оказывает никакого эффекта на те микробы, которые имеют способность производить пенициллазу.

Антибиотик назначается при:

• ангине с осложнениями;
• хроническом тонзиллите с частыми обострениями;
• скарлатине;
• воспалении горла в результате негативного воздействия стрептококков.

Терапия проводится при наличии хронических ревматических заболеваниях сердечной мышцы.

Профилактика неблагоприятных последствий после ангины зависит от типа выбранного средства. Их существует несколько:

1. Бициллин 1. Этот медикамент по спектру воздействия напоминает бензилпеницилл. Применяется для предотвращения ревматизма и сепсиса;
2. Бициллин 3. Комплексный препарат, который проявляет бактериостатическое свойство. Он состоит из трех веществ бензилпенициллина. Назначается для лечения хронического тонзиллита, скарлатины, ревматизма и рожистого воспаления;
3. Бициллин 5. Антибактериальное средство, которое не проявляет кумулятивные свойства, то есть быстро выводится из организма. Используется в качестве круглогодичной профилактики для предотвращения частых обострений ангины.

Такой тип профилактических мероприятий подходит не всем. Он может привести к развитию аллергических реакций. Поэтому Бициллин выписывается только тогда, когда пациент сдаст тесты на аллергопробу.

При ангине с осложнениями.

Бициллин 3 показания к применению

Антибиотик из пенициллиновой группы в обязательном порядке назначается при подозрении на развитие болезней сердца, острого ревматического поражения, ушных инфекций, отечности горла и сепсиса. Препарат помогает приостановить возникновение патологий и избавить организм от возбудителя.

Если тонзиллит не сопровождается осложнениями в детском и взрослом возрасте, то Бициллин не используется. Для выявления патологий врач проводит обязательное обследование, куда входит сдача крови и мочи на анализ, электрокардиография и ультразвуковое исследование почек.

Медикамент назначается в виде инъекций. Укол Бициллина считается очень болючим, поэтому процедура будет приносить дискомфорт больному. Если такой способ лечения не подойдет, то доктор порекомендует пропить таблетки.

Основным достоинством лекарства является непродолжительный лечебный курс. Для профилактики достаточно поставить один или два укола.

Как правильно делать укол

Бициллиновый раствор плохо растворяется в воде, а потому вводится в организм внутримышечно. Для постановки укола применяется шприц объемом 60 миллилитров. Антибиотик разводится во флаконе 3 мл воды или изотонического солевого раствора. Компоненты тщательно перемешиваются.

Для понижения риска образования гематом, врач не ставит укол в одно и то же место. Вводить раствор в опухшие части от прошлых инъекций не допускается.

Как правильно делать укол.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед тем как начать лечение Бициллином, необходимо удостовериться в наличии чувствительности бактерий к действующему веществу. Для этого берется мазок с миндалин отправляется на бактериологический посев. Результат становится известен только через 5 дней.

Также врачу нужно удостовериться в отсутствии аллергических реакций. Поэтому пациенту дают направление на аллергопробы.

Лечение таким препаратом запрещено при:

• сенной лихорадке;
• крапивнице;
• бронхиальной астме.

Если у больного наблюдается повышенная восприимчивость к новокаину, то им запрещается колоть Бициллин 3 и Бициллин 5.

При длительной антибактериальной терапии появляются побочные эффекты в виде развития микоза с периодическими обострениями. Чтобы избежать неблагоприятных последствий, доктор назначает противогрибковые препараты.

Беременных и кормящих женщин не лечат такими лекарствами. Действующее вещество в небольшой доле попадает в грудное молоко, через плаценту и кровь. При приеме медикамента во время лактационного периода у грудничка может возникнуть аллергическая реакция.

В большинстве случаев у пациентов в месте укола образуются гематомы. Но при правильной обработке удастся избежать негативных последствий. Синяки исчезнут сами спустя несколько дней без дополнительной терапии.

Побочная симптоматика может проявляться в анафилактическом шоке, коллапсе и удушье. В таких ситуациях необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту и прекратить применение лекарства.

Есть и другие побочные реакции в виде:

• болей в голове;
• повышения температурных значений;
• ломоты в мышечных и суставных тканях;
• воспалительного процесса в ротовой полости.

По результатам анализа крови можно увидеть повышение уровня эозинофилов.

Для предотвращения неблагоприятных последствий, инъекции должны вводиться опытным специалистом в условиях стационара. После процедуры врачи смогут проконтролировать состояние больного.

Бронхиальная астма.

Бициллинопрофилактика

Под бициллинопрофилактикой принято понимать курс антибактериальной терапии, который направлен на лечение и предупреждение развития серьезных осложнений тонзиллита.

Препарат рекомендуют использовать при:

• сепсисе;
• ревматизме;
• заболеваниях сердечной мышцы;
• стрептококковом шоке;
• воспалении ушного лабиринта и развитии отита;
• поражении мозговых оболочек в виде менингита и энцефалита;
• абсцессах.

При прохождении курса снижается риск возникновения различных патологий. Зачастую антибиотик прописывается при трудностях с постановкой точного диагноза. Когда симптоматика станет явной или результаты анализов укажут на тип болезни, то врач заменит лекарство на другое.

Заболевания сердечной мышцы.

Аналоги

Проводилось много исследований по поводу применения Бициллина. Из них выяснилось, что медикамент действительно позволяет снизить вероятность проявления осложнений после ангины. Особенно это касается патологий ревматического характера.

Чтобы бициллинопрофилактика стала доступно каждому и принесла только положительный результат, в продаже имеется сразу несколько лекарственных средств с одинаковым действующим веществом. Некоторые препараты устарели, так как у бактерий сформировалась ним устойчивость.

Поэтому возникла необходимость в использовании аналогов в виде:

1. Ретарпен.
2. Экстенциллин.
3. Молдамин.

Импортные аналогичные средства считаются более безопасными и вызывают меньше побочных эффектов.

Ретарпен.Экстенциллин.Молдамин.

Особые указания

Лечение ангины не всегда проводится при помощи Бициллина. Это средство нужно только в том случае, если у пациента возникли серьезные осложнения.

Необходимость в применении медикамента возникает при:

• чрезмерной занятости больного, отсутствии возможности постоянного контролирования течения болезни;
• эпидемии ангины. Этот препарат помогает предотвратить развитие осложнений в том случае, если пациент регулярно посещает места с большим скоплением людей;
• неспособности больного самостоятельно принимать медикаменты.

Ангина — одно из серьезных заболеваний, которое опасно осложнениями. При несвоевременной терапии возбудители инфекции распространяются на сердце, почки и суставные ткани.

Чтобы предотвратить этот процесс, врачи советуют проводить профилактику Бициллином. Это антибактериальное средство из группы пенициллинов, которое эффективно борется с любыми бактериями.

Препарат не требует каждодневного применения, достаточно поставить один или два укола.

Бициллиновая профилактика после ангины — для чего ее проводят, рассказываетсся в видео.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…