Гул в голове и ушах

Гул в ушах: почему возникает, на сколько это опасно, симптомы и лечение, меры профилактики

Шум в ушах – это ситуация, при которой слышно различные звуки (звон, свист, жужжание) при явном отсутствии побочные звуки. В научной литературе его называют — тиннитус.

Эти звуки могут возникать как в одном ухе, так и в обеих или даже во всей голове. Сам гул в ушах, не является каким-то заболеванием, но он свидетельствует о нарушениях в организме.

Более 30% людей испытывают этот дискомфорт, а для некоторых он проявляется в существенно неблагоприятном влияние на особенности их жизни.

С целью, чтобы выяснить факторы появления шума в ушах, следует пройти осмотр у отоларинголога.

Симптомы

Дискомфорт может вызывать не только шум в ушах, но и звуки похожие на щелчки, гул, свист или шипение. Неприятные слуховые чувства могут вызывать ряд неприятных ощущений.

Среди них, наиболее распространенные:

• сильные болевые ощущения в ушной раковине.
• бессонница.
• тошнота и головокружение.
• неприятные выделения из ушной раковины.
• ухудшение слуха.
• изменение температуры тела и другие.

Согласно статистике, большинство людей ощущают неприятные шума в ухе или в голове, чаще всего ночью. Днем такие ощущения практически не заметны или слабо ощутимы.

Гул в ушах, который мы можем слышать, когда только проснулись или их кратковременное закладывание может быть по причине физиологии.

И если эти факторы проходят в течении короткого времени, то можно не обращать на это внимание.

Гул в ушах, чаще всего, делят по таким категориям:

• Шум, что сопровождается вибрацией – чаще всего возникает при патологических заболеваниях сосудов, которые расположены непосредственно в ухе.
• Длительный и однообразный шум в ушах.
• Гул, что не сопровождается вибрацией – возникновение такого шума порождает воспалительный процесс в нервных окончаниях.
• Повторяющийся, время от времени, шум – он может быть началом кризиса заболеваний разных органов.
• Шум, который возникает только в одном ухе. Его называют односторонним.
• Двусторонний гул.

У каждого человека, возникший гул в ушах будет абсолютно разным. Но при проявлении любого из перечисленных видов, стоит обращаться к отоларингологу, чтобы выяснить причину и устранить дискомфорт.

Факторы происхождения

Причины, которые провоцируют происхождение шумов в ушах или голове, могут быть разнообразные. Но они не всегда говорят о патологических нарушениях в ушной раковине.

Так как, орган слуха состоит из трех ключевых узлов: наружное ухо, среднее ухо, внутреннее ухо, то и повреждения могут быть всех трех элементов.

К травмам внешнего ухо относят:

• отит (наружный),
• присутствие серной пробки,
• нахождение в ухе чужеродного предмета.

Среднее ухо может быть травмировано из-за:

• отита, который привел к гнойным воспалениям,
• отосклероз – это расстройство, спровоцировано патологическим ростом кости, в результате повреждения её метаболизма,
• повреждение барабанной перегородки.

К болезням внутреннего уха, относят:

• рост объемов жидкости в полости уха (синдром Меньера — не гнойное заболевание, что характеризуется увеличением объема эндолимфы и ростом внутрилабиринтного давления),
• отечность слухового нерва,
• процесс воспаления.

Формирование шумов в ушах, не всегда относится к патологическим болезням органов слуха, а может быть результатом ряда других заболеваний.

Среди распространённых:

• ОРВИ,
• простуда,
• черепно-мозговое сотрясение,
• вирусный гепатит,
• анемия,
• ишемия,
• сужение сонных артерий,
• язва ЖКТ,
• нарушение обмена веществ,
• сахарный диабет,
• заболевания щитовидной железы.
• недостаточное снабжение мозга кислородом при низком гемоглобине,
• остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Также присущи другие причины формирования гула в ушах. Среди них могут быть:

• стрессы;
• ушибы головы;
• нестабильное артериальное давление;
• беременность;
• нарушения вестибулярного аппарата;
• нехватка сна;
• условия труда с повышенным шумом;
• длительное прослушивание шумной музыки;
• попадание воды в ухо.

Частой причиной возникновения посторонних и дискомфортных шумов в голове, может быть длительное применение медикаментов:

1. лекарственные препараты от воспаления,
2. мочегонные препараты,
3. лекарственные средства при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Не стоит самостоятельно устанавливать причины, а тем более ставить диагнозы. В таких случаях, необходимо обратиться в клинику для обследования.

Диагностирование

При обращении к отоларингологу, он первым делом:

1. опрашивает пациента, для получения информации о степени заболевании, времени протекании и первопричинах возникновения;
2. изучает хронические заболевания (для этого при себе необходимо иметь медицинскую карту);
3. проводит осмотр при помощи надлежащего медицинского оборудования;
4. проверяет остроту слуха.

Если первичный осмотр не дает возможности выяснить причины такого заболевания, дополнительно могут быть назначены:

• общий и биохимический анализы крови;
• анализ крови на гормональные показатели;
• анализ содержимого ушной серы.

Для наиболее точного выяснения источников постороннего гула в ушах и серьезности протекания такого заболевания, дополнительно врач может назначить такие методы исследования, как:

• аудиометрия;
• магнитно-резонансную томографию позвоночника и черепа;
• допплерографию;
• компьютерную томографию.

При предположении на опухоль во внутреннем или среднем ухе, назначается компьютерная томография черепно-мозговой коробки с использованием контраста.

Способы профилактики

Суть лечения сводится не только к исключению дискомфортных посторонних звуков, а на лечении заболевания, которое непосредственно вызвало эти шумы.

Для каждого пациента назначается индивидуальный план лечения. Например:

1. Если было установлено, что причиной шумов является воспалительный процесс, то врач назначает антибактериальные препараты и местная терапия (например, дарсонвализация воротниковой зоны).
2. Если гул возник из-за наличия серной пробки, то единственным методом лечения будет ее извлечение методом промывания, аспирации или кюретажа.
3. При постоянном стрессе, который может спровоцировать шумы – назначается антидепрессанты. Так же, дополнительно, могут назначить массаж, иглоукалывание и фитотерапию, ароматерапию. Хорошим методом лечения будет посещение сауны или бани, если нет медицинских противопоказаний.
4. При гипертонических кризисах, назначаются лекарственные препараты для нормализации артериального давления.
5. При выявлении отосклероза проводятся операции, ориентированные на протезирование слуховой косточки.
6. При работе в помещениях с повышенным уровнем шума, необходимо будет использовать беруши, которые уменьшат влияние внешнего шума на органы слуха.
7. При смещениях в шейных позвонках, необходимо заняться восстановлением позвоночника и обратить внимание на мышечное напряжение.

На хороший результат восстановления также влияют методы альтернативной медицины. Например:

• магнитотерапия — это применение статического магнитного поля или переменного магнитного поля;
• рефлексотерапия — метод лечения, при котором используется воздействие на биологически активные точки, расположенные на коже;
• лазерная терапия — применении излучения оптического диапазона, источником которого является лазер;
• физические упражнения;
• массажи.

В случаи повреждении слухового нерва, единственным способом избавить пациента от неприятных шумов – это использование слухового аппарата, который улучшает восприятие звуков на шумном фоне.

Народные методы лечения

Существует масса народных средств и методов для лечения гула в ушах. Чаще всего используют отвары трав, которые применяют во внутрь или закапывают в ушную раковину.

Для отваров и настоев, которые рекомендуют употреблять орально, используют:

• мелису;
• рябину;
• укроп;
• листья смородины;
• рябину;
• сирень.

Но наиболее хорошим способом для лечения гула в ушах, считаются капли которые можно приготовить из запеченного лука, смесь спирта и оливкового масла (в соотношении 1:4), сок свеклы, картофельный сок и чеснок.

После того, как закапали капли необходимо закрыть ушные раковины ватными тампонами и завязать на голову платок.

Лечение народными средствами лучше применять только после консультации с врачом!

При возникновении такого заболевания необходимо сразу обратиться к врачу, так как применение народных методов может вызвать аллергическую реакцию и усложнить ситуацию.

Эффективным методом народной медицины считают и компрессы.

Такой компресс желательно оставить на ночь. Этот способ стоит применять 7 – 10 дней, чтобы полностью устранить посторонние шумы.

Еще одним методом, который позволит избавиться от гула в ушах считается компресс с горчицы и хрена, который прилаживают на затылочную часть головы.

Причины появления гула в ушах и голове

Гул в голове – явление, которое сопровождает многие заболевания, а также может периодически появляться даже у здоровых людей без причин. Посторонние звуки в голове могут иметь разную степень выраженности и характер.

Это неприятное проявление часто дополняется шумом в ушах или их заложенностью, головной болью, иногда — тошнотой. Причин, по которым возникает комплекс указанных симптомов, может быть достаточно много.

Общее описание состояния

Когда у человека гудит голова, он описывает характер звука как громкие удары, напоминающие бой часов, свист, звон, писк. Выраженность шума также может быть разной: он бывает громким, глухим или резким.

Гул в голове – отклонение, протекающее в следующих формах:

1. Острой. В этом случае посторонние звуки резко появляются на несколько секунд или минут, затем внезапно исчезают. Проявление сохраняется в течение 3 месяцев;
2. Подострой. Гул становится более выраженным и сохраняется в течение продолжительного времени. При отсутствии лечения звук постоянно наблюдается в течение 3-6 месяцев;
3. Хронической. О хронической форме отклонения говорят в том случае, если посторонние звуки в голове возникают у пациента более 6 месяцев подряд.

В зависимости от причины, которая вызывает появление гула в голове, этот симптом может дополняться гулом в ушах, головокружением.

Причины гула в голове

Гул в голове возникает из-за ряда причин, к которым необходимо отнести следующие:

• Переутомление, стресс, недостаток сна и отдыха. Часто дети, страдающие от повышенных умственных нагрузок, жалуются на шумы в голове;
• Метеочувствительность;
• Возрастные изменения, связанные с ухудшением функционирования органов слуха;
• Вегетососудистая дистония;
• Гипертоническая болезнь;
• Болезни эндокринной системы;
• Период климакса;
• Анемия;

• Аневризмы мозговых сосудов;
• Недостаток йода;
• Возрастные изменения, происходящие в структурах головного мозга;
• Злоупотребление алкоголем, табакокурением, наркотическими веществами;
• Прием определенных лекарственных препаратов (к ним относятся препараты для понижения артериального давления, антидепрессанты, препараты ацетилсалициловой кислоты);

• Тугоухость;
• Кислородное голодание мозга;
• Заболевания слухового аппарата (чаще всего — отит) и травмы барабанной перепонки;
• Инсульт;
• Атеросклероз;

Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой кардиологии Новокузнецкого государственного института Владимир Матвеевич Подхомутников расскажет подробнее о кислородном голодании мозга:

• Резкое снижение артериального давления;
• Менингит;
• Болезни почек;
• Черепно-мозговые травмы;
• Заболевания, связанные с нарушениями метаболизма (сахарный диабет);

• Опухоли головного мозга;
• Заболевания позвоночника;
• Нарушения функций вестибулярного аппарата;
• Нарушение кровообращения в сосудах головного мозга.

Специалисты указывают, что характер посторонних звуков также помогает установить причину, вызвавшую их появление. Например, пульсирующий шум указывает на аневризмы сосудов мозга, ощущение плеска моря – на нарушение кровообращения в артериях или венах головного мозга, шум, подобный звукам, которые издает сверчок, — на невриты.

Если пациент страдает от гула, локализующегося в левой части головы, то подозревают развитие опухолевых новообразований мозга, инсульт, механические травмы головы. Посторонние звуки в правой части головы указывают на вегетососудистую дистонию, черепно-мозговые травмы.

Если гул в ушах и голове беспокоит в утреннее время, сразу после пробуждения, то это связано с атеросклерозом, остеохондрозом, различными воспалительными заболеваниями.

Шумы в ушах: еще один признак, указывающий на развитие патологий

В большинстве случаев сильный гул в голове дополняется появлением посторонних звуков в ушах.

Посторонние звуки в ушах, как и шум в голове, могут характеризоваться разной степенью выраженности.

Гул в ухе может быть объективным, то есть таким, который слышит не только пациент, но и врач при прослушивании фонендоскопом, или субъективным, который возникает при патологических процессах, распространяющихся на область внутреннего уха.

Звуки могут быть вибрирующими или невибрирующими, монотонными, напоминающими голоса или музыку.

Если гудит в левом ухе, то это может быть связано с воспалительным процессом внутреннего уха, развитием атеросклероза, избыточным скоплением серы в слуховом проходе.

Шумы в правом ухе указывают на травмы правой части головы, воспалительные процессы правого уха, гипертонию.

Шумы, возникающие одновременно в голове и ушах, также могут указывать на расстройства нервной системы и психические заболевания.

Методы диагностики

Поскольку появление шумов в голове и ушах может быть вызвано многочисленными причинами, большое значение имеет своевременное проведение соответствующих диагностических мероприятий.

Для определения причины требуются следующие мероприятия:

1. Исследование крови и мочи;
2. КТ и МРТ головного мозга;
3. МРТ шейного отдела позвоночника;
4. ЭЭГ;

1. ЭхоЭг;
2. Ангиография сосудов;
3. Слуховые тесты;
4. Обследование щитовидной железы;
5. Исследование деятельности дыхательной системы.

После проведения указанных мероприятий специалист ставит диагноз и определяет курс лечения.

Лечение патологий, вызывающих шумы в голове и ушах

Выбор оптимального курса лечения зависит от того, какое отклонение было диагностировано у пациента. Терапия направлена на устранение первичного заболевания.

Если симптомы были спровоцированы нарушением мозгового кровообращения, рекомендуют прием средств «Пирацетам», «Ноотропил», «Кавинтон». Препараты стимулируют кровоток в сосудах мозга, ускоряют обменные процессы.

Также при проблемах с сосудами мозга назначают «Бетасерк» — средство, которое снижает возбудимость нейронов, а также «Атероблок» для улучшения питания мозга.

Цена в аптеках от 331 руб.

При заболеваниях органов слуха врач назначает следующие лекарственные средства:

• Противовоспалительные и антимикробные;
• Обезболивающие средства;

• Успокоительные препараты, позволяющие нормализовать сон;
• Витамины, способствующие повышению защитных сил организма.

Также при болезнях органов слуха рекомендуют физиотерапевтические процедуры – лазеротерапию, магнитотерапию, электрофорез.

При диагностированном атеросклерозе показан прием средств статинов, фибратов, витаминных комплексов.

Если причиной ушного и головного шума стало злокачественное новообразование, требуется хирургическое удаление опухоли. Предварительно проводится лучевая терапия для торможения роста раковых клеток.

При шейном остеохондрозе рекомендованы сеансы мануальной терапии, прием сосудистых препаратов, электрофорез.

Специалисты указывают, что при внезапном появлении шума в голове или ушах можно помочь себе следующим образом:

1. Слегка постучать по голове, так, чтобы внутри головы ощущались постукивания. Нужно сделать около 30-40 щелчков;
2. Опускать подбородок как можно ниже;
3. Закрыть оба уха ладонями и аккуратно сжимать голову до тех пор, пока не появится ощущение вакуума;

Самостоятельная помощь при появлении шума в ушах

1. Закрыть ноздри пальцами и пытаться выдохнуть носом. Повторить упражнение не более 3 раз;
2. Наклонять голову в стороны, пытаясь дотянуться ухом до плеча;
3. Делать плавные круговые движения головой.

При шуме в голове и ушах следует отказаться от прослушивания музыки в наушниках, ограничить время пребывания в шумных местах. Следует провести около часа в изолированной обстановке, в тишине.

Также известны народные средства, с помощью которых можно снизить интенсивность шума в голове и ушах. Это:

• Отвар из мелиссы, который положительно действует на нервную систему и уменьшает гул в ушах. Чтобы приготовить его, следует измельчить листочки растения и взять столовую ложку полученного сырья. Залить мелиссу стаканом кипятка. Настоять отвар 15 минут, отфильтровать. Принимать отвар мелиссы нужно по 100 мл в течение дня, вместо чая;
• Настой укропа. Для приготовления нужно взять укроп, измельчить и высушить. Несколько столовых ложек сырья залить половиной литра кипятка, настоять в течение получаса. Принимать укропный настой три раза в сутки, по 100 мл;

Как лечить недуг народными средствами? Подробнее смотрите видео ниже:

• Чесночно-клюквенное лекарство. Нужно взять 1 кг ягод и измельчить их, добавить 200 г кашицы из чеснока. Перемешать массу, оставить на 12 часов, затем ввести 0,5 л меда. Принимать 2 раза в день, по столовой ложке;
• Масса из свежего хрена. Нужно взять корень хрена, почистить, замочить на несколько часов, натереть на терке. Взять столовую ложку натертого хрена и смешать с 200 мл сметаны. Принимать по столовой ложке средства при каждом приеме пищи;
• Настойка из чеснока. 100 г чеснока измельчить, добавить к кашице 50 г липового меда, 30 мл настойки прополиса (20%). Добавить к массе 200 мл водки. Выдерживать настойку 10 дней в темном месте. Принимать по половине чайной ложки, 3 раза в день, до приема пищи.

Тем, кто страдает от шумов в голове, рекомендуют ежедневно кушать цедру лимона. Гул в ушах можно подавить, капая сок лука или свеклы.

Можно ли предотвратить появление шума в голове и ушах?

Универсальных правил, которые помогли бы предотвратить появление шума в ушах, нет, поскольку подобные симптомы могут быть вызваны разнообразными патологиями.

Чтобы максимально снизить вероятность указанных симптомов, нужно:

1. Своевременно лечить инфекционные заболевания;
2. Следить за чистотой ушных раковин;
3. Отказаться от использования металлических и острых предметов в целях очищения ушей;

1. Снизить потребление соли и жирной пищи до минимума;
2. Отказаться от курения и приема алкоголя;
3. Отказаться от прослушивания чересчур громкой музыки.

Гул в голове и ушах – симптом, характерный для ряда патологических процессов. Чтобы выяснить действительную причину такого явления, следует пройти ряд мероприятий диагностического характера. Лечение обычно основывается на консервативных методах.

Жужжание, низкочастотный гул в ушах и голове

Обращать внимание необходимо на такие факторы:

• Место работы пациента и характеристики его звукового загрязнения.
• Патология барабанной перепонки.
• Гипертонус мышц среднего уха.
• Состояние центральных отделов слухового анализатора.
• Степень психоэмоционального напряжения пациента.

Необходимо учитывать, что низкочастотный тональный тиннитус относится к субъективным типам шума в ушах.

Пульсация крови в сосудах или ритмическое жужжание при стенозах артерий относятся к другой категории этого симптома.

В наше время нельзя забывать о работе с вредными условиями труда. Многие считают, что это – только перемещение тяжестей или труд при экстремальных температурах, в запыленных условиях.

Характерные признаки:

• Шумит в обоих ушах.
• Окружающая тишина сначала увеличивает интенсивность звука, затем он постепенно стихает.
• Вестибулярный аппарат и равновесие не нарушены.
• При смене работы или в отпуске – симптом проходит.

К сожалению, большинство людей не могут позволить себе сменить вредные условия труда. Мы знаем, как в таких случаях избавиться от навязчивого шума в голове.

Патология барабанной перепонки

Эта тонкая мембрана передает колебания воздуха на систему слуховых косточек. При ее повреждении, разрыве – слух теряется. Но бывает так, что барабанная перепонка целая, но функцию свою выполнять не может:

• Воспаляется из-за инфекции.
• Покрывается коркой из подсохшей ушной серы.
• Травмируется при попытках почистить ухо и отекает, теряет эластичность.
• Наружный слуховой проход перекрывается серной пробкой или инородным телом.

Изредка встречаются опухоли барабанной перепонки, которые также нарушают ее нормальную работу.

https://www.youtube.com/watch?v=VZlJDUMj51E

В пользу того, что низкочастотный шум, гул, жужжание связаны с поражением барабанной перепонки, указывают:

• Односторонняя симптоматика.
• Сопутствующее снижение слуха с той же стороны.
• Сохранение в переделах нормы костной слуховой проводимости.
• Равновесие и функция вестибулярного аппарата не нарушены.

Иногда можно встретить синоним такого состояния – миоклонус. Это, кстати, один из немногих вариантов, когда субъективный тиннитус может иметь периодический характер.

Симптом вызывается излишним напряжением крохотной мышцы, напрягающей барабанную перепонку. Найти причину такого явления бывает весьма непросто.

А чтоб подтвердить – необходим тщательный осмотр барабанной перепонки на больной стороне с применением отоскопа на большом увеличении.

Понятно, что симптом часто односторонний, равновесие не нарушено.

Нарушения в работе центральной части слухового анализатора

Достаточно сложные в плане диагностики состояния, так как очаг поражения может располагаться в разных отделах головного мозга. Предположить локализацию очага можно только по мелким деталям, имея полную картину о состоянии здоровья пациента.

Наиболее частая причина низкочастотного тиннитуса центрального генеза – нарушения кровообращения в тканях головного мозга, вертебробазиллярная недостаточность.

Поводом к ишемии нейронов становятся:

• Атеросклероз.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
• Нестабильность этого же участка.
• Травмы и ушибы головы.
• Некоторые аутоиммунные патологии.

Характерные признаки:

• Жужжит в голове, чаще всего – просто внутри, без привязки к уху.
• Отмечаются нарушения в работе вестибулярного аппарата.
• Симптоматика нарастает медленно, но неуклонно.
• В анамнезе имеются панические атаки, боль в шее, часто – артериальная гипертензия.
• Внешний осмотр показывает, что периферическая часть слухового анализатора не повреждена.

Точное выявление основной патологии требует от врачей богатого опыта и без современных инструментальных методик диагностики – невозможно.

Познакомиться с причинами, наиболее актуальными для современного человека, можно на специальной страничке нашего сайта.

Почитать о вариантах причин шума в ушах и голове

Проще говоря – стресс. Это состояние становится причиной очень многих психосоматических расстройств. В том числе и низкочастотного шума, гула и жужжания в голове, ушах.

Основной признак – отсутствие четко заметного, выраженного органического поражения при всех видах обследований.

Поэтому такие пациенты, несмотря на массовость, требуют особого внимания. Выявляется психоэмоциональное напряжение с помощью специальных тестов.

Негативное влияние постоянного звукового фона не проходит бесследно, даже без учета вызывающей его причины. Низкочастотный тиннитус, отпускающий свою жертву только на время сна, очень снижает качество жизни человека.

К монотонному шуму еще можно как-то привыкнуть и это очень плохо. Потому что такие пациенты обычно обращаются к специалистам тогда, когда бороться с причинами низкочастотного тиннитуса достаточно сложно.

Такая выраженная симптоматика не всегда заставляет человека обратиться за квалифицированной помощью, а вот на психоэмоциональном состоянии сказывается очень негативно.

Если взглянуть на предыдущий короткий раздел, то понятно, что формируется замкнутый круг, который разорвать достаточно сложно. А ведь нужно еще обнаружить причину патологии и устранить ее.

Эффективное лечение шума в ушах

Главное, что необходимо сделать – доверить здоровье профессионалам.

Клиника восстановительной неврологии «Тиннитус Нейро» гарантирует:

• Индивидуальный подход в диагностике и лечении любых форм тиннитуса.
• Профессиональные консультации высококвалифицированных специалистов.
• Современное диагностическое оборудование для обследования пациентов.

Приходите и убедитесь сами. Или позвоните и уточните.

Почему стоит гул в ушах

Гул в ушах – неспецифический, необязательный симптом многих заболеваний. Кратковременные нарушения могут быть спровоцированы стрессовыми ситуациями или переохлаждением. Если наблюдается постоянный гул в ушах, нужна консультация врача, который расскажет, от чего происходит тиннитус и как лечить расстройство.

Определение

Гудение в ухе без внешних звуковых стимулов в медицинской практике называется тиннитус. Это состояние, которое характеризуется появлением в органах слуха посторонних гудящих, шумящих звуков, невоспроизводимых в окружающем пространстве. Несвязанные с внешними звуковыми стимулами слуховые ощущения отличаются разной тональностью, длительностью, периодичностью повторов.

Распространенность патологии по данным некоторых источников составляет около 8% взрослого населения, причем 1% пациентов отмечает значительное ухудшение качества жизни из-за расстройства.

Около 45% всех жителей планеты слышат звон в ушах периодически. В детском возрасте нарушение встречается редко.

В 85% случаев у пациентов, у которых постоянно наблюдается тиннитус, выявляется снижение остроты слуха в границах 250-8000 Гц.

Классификация

Шум в ушах в зависимости от характера слуховых ощущений бывает объективным и субъективным. В первом случае речь идет о вибраторной форме, которая развивается на фоне вибраций, происходящих в разных частях тела. Субъективный, несвязанный с вибрацией, образуется как результат механического раздражения окончаний слухового нерва.

При объективных слуховых ощущениях посторонние звуки прослушиваются инструментальными методами, к примеру, при помощи аускультации (физический способ диагностики обычно с использованием фонендоскопа, предполагающий прослушивание звуков, образующихся в организме). Обычно эта форма спровоцирована заболеваниями.

Субъективные слуховые ощущения не связаны с реальным источником звука, не поддаются сторонней оценке, что предполагает сложности при диагностике. Гул в ушах в зависимости от причин, почему возникает, и какие механизмы стоят в основе его формирования, разделяют на виды:

• Сосудистый.
• В области наружного, среднего уха.
• Мышечный.
• Периферический нейросенсорный.
• Центральный нейросенсорный.

Различают односторонний и двухсторонний шум.

По характеру слуховых ощущений выделяют монотонный и пульсирующий, низкой частоты и высокой частоты, по периодичности возникновения – постоянный и периодический, по степени выраженности – интенсивный и слабый.

Пациенты, жалуясь на посторонние звуки, которые шумят в области органов слуха, могут идентифицировать их, как основную причину обращения к врачу или как дополнительный симптом.

Причины возникновения

Согласно современным представлениям гул в левом и правом ухе может возникать в результате прислушивания пациента к собственным соматическим ощущениям, при этом причины возникновения звуков могут различаться, что определяет в дальнейшем тактику лечения. Если гудит и жужжит в области органов слуха, это не всегда свидетельствует о патологическом состоянии или наличии болезни. Естественные, физиологические звуки нередко возникают из-за подвижности суставов и связок, сокращения мышц, ускорения кровотока.

Чаще подобные звуки заглушаются звуковым фоном внешней среды, люди не обращают на них внимание. Повышенное внимание к посторонним физиологическим звуковым стимулам нередко коррелирует с депрессивным состоянием или невротическим расстройством. Причины объективного сильного гула в ушах, который может иррадиировать на зону головы, чаще взаимосвязаны с заболеваниями:

1. Нейромышечные нарушения. Развитие миоклонуса (внезапный мышечный спазм) мышц, расположенных в области среднего уха и неба. Отоакустическая эмиссия (звук, который генерируется в наружном слуховом отверстии в результате колебаний, создаваемых волосковыми рецепторными клетками улитки) спонтанного характера может спровоцировать состояние, когда жужжит в ухе. Другая причина – синдром зияющей слуховой трубы, когда происходит расстройство функций слухового канала, соединяющего носоглотку и среднее ухо. Глоточная мускулатура, сокращаясь, заставляет канал открываться. При расстройстве сократительной активности мышц появляются посторонние звуки.
2. Мышечно-суставные нарушения. Аномальное строение височно-нижнечелюстного сустава или затронувшие его патологические процессы – возможные причины, от чего гудит в ушах.
3. Сосудистые патологии. Стенотическое поражение артерий, аномальная форма и расположение элементов кровеносной системы, пороки сердца, наличие артериовенозных фистул (патологическое соединение артерии и вены, из-за которого артериальная кровь минует капиллярную сеть и сразу поступает в венозный кровоток).
4. Опухолевые образования с локализацией в зоне среднего уха.

Причины субъективного гула и заложенности в ушах включают атеросклероз мозговых сосудов, опухолевые образования с локализацией в области мостомозжечкового треугольника (участок головного мозга, находящийся между мостом, мозжечком и оливой продолговатого мозга) и в других частях головного мозга. Другие причины, когда происходит субъективное жужжание в органах слуха:

1. Метаболические нарушения. Сахарный диабет, гипогликемия (низкая концентрация глюкозы в крови), гипотериоз (дефицит гормонов щитовидной железы), гипертериоз (избыточная продукция гормонов щитовидной железы),
2. Болезни уха. Серная пробка в ухе, экзостозы (доброкачественные разрастания на костной поверхности), находящиеся в зоне наружного слухового отверстия, отит (воспалительный процесс) наружного и среднего уха, опухолевые образования с локализацией в барабанной полости, отосклероз (паталогическое разрастание костной ткани). Другие заболевания: сенсоневральная тугоухость (ухудшение слуха, связанное с поражением аппарата, воспринимающего звук), лабиринтит (воспаление внутреннего уха), болезнь Меньера (заболевание внутреннего уха, сопровождающееся увеличением объема эндолимфы – лабиринтной жидкости). Отдельно стоит отметить акустическую травму (возникает вследствие регулярного шумового воздействия на орган слуха) и баротравму (повреждение органа слуха вследствие повышенного давления воздуха – в самолете, во время подводного плавания с аквалангом или взрыва).
3. Интоксикации. Отравление веществами – бензолом, метиловым спиртом, фармацевтическими препаратами с ототоксическими (разрушают нейронные структуры внутреннего уха и слуховой нерв) побочными эффектами.
4. Патологии позвоночного столба в шейном отделе. Нестабильность позвоночника, остеохондроз и другие дегенеративно-дистрофические процессы, протекающие в костной и хрящевой ткани шейного отдела позвоночного столба.
5. Производственные нарушения, связанные с профессиональной деятельностью (из-за шума, вибрации на рабочем месте).
6. Психиатрические расстройства. Шизофрения, депрессивное состояние.
7. Аутоиммунные нарушения. Рассеянный склероз.

Для постановки точного диагноза врач назначает обследование. Дополнительная симптоматика позволяет проводить дифференциальную диагностику.

Дополнительные симптомы

Чтобы выяснить причины гула в правом или левом ухе и назначить корректное лечение, врач проводит осмотр, изучает анамнез и сопутствующие симптомы. Мучительный, болезненный гул в органах слуха чаще возникает при повреждении отдела улитки.

При интракраниальных опухолевых процессах гул в ухе и заложенность носят непостоянный характер. Обычно неприятные звуковые ощущения усиливаются на пике приступа цефалгии и затухают при понижении значений внутричерепного давления. При опухолях, образовавшихся в зоне черепной ямки сзади, характерно изменение интенсивности шумовых звуков по мере смены положения тела.

Опухоли, которые развиваются в зоне мостомозжечкового треугольника или IV желудочка, провоцируют шумящие звуки в органе слуха с иррадиацией в область затылка. При патологиях сосудов шум отличается наличием пульсации и характерной тональностью – низкая частота звука, шипящий, свистящий звуковой тон.

Если сдавление сосудистых и нервных окончаний в позвоночнике в области шеи сопровождается прерывистым шумом с изменяющейся интенсивностью, чаще выявляются патологии магистральных артерий. При неизменной интенсивности шума обычно диагностируются паталогические изменения в вертебральных артериях.

Часто тиннитус появляется в результате компрессии яремных вен. Шумящие звуки возникают вследствие повышенного объема сердечного выброса, связанного с интенсивными физическими нагрузками, состоянием беременности или анемии (дефицит эритроцитов, транспортирующих кислород, или гемоглобина).

Нарушение функций слуховой трубы, воспалительные процессы с локализацией в зоне среднего, наружного уха, к примеру, отит с выделением серозной (сывороточной, образованной из крови) жидкости, сопровождаются развитием кондуктивной тугоухости (расстройство слуха, связанное с затруднением проведения звуковых волн по слуховым проходам).

Шумящие звуки в органах слуха при кондуктивной тугоухости отличаются низкой частотой, сочетаются с понижением остроты слуха и чувством заложенности. Если загудело в органах слуха при сенсоневральной тугоухости, звуки характеризуются разной тональностью и степенью выраженности. Нередко систематические головокружения и гул являются предвестниками снижения остроты или полной утраты слуха.

Эндолимфатический гидропс (увеличение объема эндолимфы) при болезни Меньера сопровождается выраженными слуховыми расстройствами в 50% случаев. Для заболевания типичны колебания остроты слуха, интенсивности гула и степени заложенности уха. Симптоматика усиливается перед приступом и регрессирует после его завершения.

Контузия после взрыва может сочетаться с разрывом барабанной перепонки. При контузии шум в органах слуха сопровождается головокружением, рвотой, атаксией статического типа (невозможность удерживать равновесие в позиции стоя).

Диагностика

Как избавиться от гула в ушах, расскажет лечащий врач. В ходе беседы с пациентом выясняется точная локализация и характер шумовых ощущений. Объективный шум можно услышать, воспользовавшись фонендоскопом. Чтобы установить причины гула в ушах и определить, что делать, проводятся исследования:

• метрия (тональная, пороговая).
• УЗИ-аудиометрия.
• Акустическая импедансометрия (используется прибор – анализатор среднего уха).
• Электрокохлеография (регистрация слуховых потенциалов улитки).
• МРТ, КТ (при подозрении на наличие интракраниальных опухолевых образований).
• Ангиография (определение состояния элементов кровеносной системы).
• Рентгенография (выявление дистрофических изменений в позвоночном столбе в шейном отделе).

Анализ крови (общий, биохимический) показывает концентрацию глюкозы, липидов, гормонов, уровень гемоглобина и других веществ. Показаны консультации отоларинголога, невролога, терапевта.

Лечение

Лечение состояний, когда гудит в правом и левом ухе, зависит от причин, которые спровоцировали нарушения. Чтобы вылечить шум в ушах, применяют такие методы, как медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство. Основные группы фармацевтических препаратов:

• Ноотропные (стимулируют процессы метаболизма в нервной ткани).
• Вазодилататоры (расширяют сосудистый просвет).
• Витаминные комплексы.
• Антидепрессанты (психотропные средства, устраняют депрессивные расстройства).
• Транквилизаторы (психотропные средства, устраняют тревогу, страх, эмоциональное перенапряжение).
• Миорелаксанты (снижают мышечный тонус, расслабляют скелетные мышцы).
• Противосудорожные.
• Антигистаминные (блокаторы рецепторов гистамина, предотвращают развитие отека слизистой и бронхоспазм, препятствуют повышению проницаемости сосудистой стенки).

При дефиците гормонов проводится гормональная терапия заместительного типа. Комплексное лечение включает рефлексотерапию, физиопроцедуры и психотерапию. Если гудит в ухе, в некоторых случаях нужно делать операцию, что предполагает воздействие на симпатические узлы в зоне шеи или нервы, расположенные в области барабанной полости.

Основные виды хирургического вмешательства: пресечение барабанной струны, симпатэктомия (резекция симпатического нервного ствола), экстирпация (полное удаление) звездчатого узла. Операции, направленные на улучшение слуха (тимпанопластика, стапедопластика), обычно приводят к уменьшению или устранению посторонних шумовых звуков.

Вид и объем хирургического вмешательства определяет лечащий врач. В ряде случаев показана установка слухового аппарата, который подавляет шум в органах слуха пациента за счет повышения громкости слуховых стимулов, поступающих из внешней среды.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают меры, которые способствуют избавлению ушей от громких звуков, также нужно следить за тем, чтобы не скапливалась ушная сера, что приводит к формированию пробок. Врачи рекомендуют для профилактики возникновения гула и шума своевременно лечить воспалительные заболевания отоларингологической сферы.

Шум в ушах устойчивого, постоянного характера – симптом многих болезней. Чтобы выяснить причины нарушений, требуется консультация врача-специалиста.